突眼性甲亢中医如何治疗

发表者：张徽声

突眼性甲亢是内分泌病常见的难治之疾。临床每见甲亢症状经治难治缓解,而突眼加重或经久不消。其病位与肝脾肾有关,且主脏在肝。肝开窍于目,主藏血,主疏泄,目受血而能视,且甲亢发病亦离不开肝与情志。治疗本病当分早、中、后三期辨证论治。

早期宜清肝泻火,化痰祛瘀,散结明目:

中期宜健脾利湿,养血明目;

后期宜滋补肝肾,泄热化痰,散瘀明目。

可用夏枯草、龙胆草、黄芩 栀子、丹皮、川棟子或龙胆泻肝汤以清泄肝火;菊花、青葙子、密蒙花、谷精草、白蒺藜以清肝明目;汉防己、泽泻、泽漆、车前子、法半夏、茯苓、浙贝母、薏苡仁、白芥子以化痰利湿,软坚散结;丹参、赤芍、泽兰、川芎、益母草、三七活血散瘀:石斛、枸杞子、沙苑子以养肝明目;生石决明、牡蛎、山慈姑以软坚散结明目;:女贞子、旱莲草、当归、白芍、首乌、生地黄、熟地黄、山茱萸或杞菊地黄丸以滋补肝肾,或配黄芪,党参、太子参、白术补气健脾。

由于本病属自身免疫性疾病,痰湿、痰瘀是其重要的病理因素,且始终贯穿于疾病的整个过程。现代研究证实,甲亢突眼患者的血流速度缓慢,流态呈非线性,有血细胞聚集,袢顶瘀血,微血管畸形,血液处于“浓”、“黏”等血行不畅的异常现象,且其活性玫瑰花环值下降,免疫球蛋白含量增高,较无突眼者尤为明显,故治疗时尤当注重活血散瘀、利湿化痰、益气养阴等诸法的运用,以改善血液循环,调整免疫功能,提高临床疗效。可选用丹参、红花等。