桂枝茯苓丸合下瘀血汤治闪腰

X女士，32岁，原来她不小心闪腰了，闪腰的第2天由他老公把她扶至诊所的一楼收银台前，那是下午近五点的时候，我差不多看完病人了，收银员通知我去楼下看一个不便行动的病人。

我带着疑惑的心情下楼去探一探，一个胖胖的妇女，扶着收银台柜，肤色发暗，下巴处有暗色痤疮。她告诉我刚闪腰第二天，痛不能行，她的老公在旁边陪着。这种急性的闪腰，以前我跟师行医的时候遇到过很多。

基本情况问了一下，胃口二便都无异常，睡眠亦可，盆腔手术史较多，剖宫产1次，子宫内膜异位手术2次，流产1次，月经紊乱多年，手脚经常酸胀，粗壮的下肢肤暗，询知无抽筋。脉弦，舌淡红苔薄，舌底静脉瘀曲。新旧的瘀血证还是比较明显的，给她开了5剂桂枝茯苓丸合下瘀血汤：桂枝15g 茯苓15g 赤芍15g 丹皮15g 桃仁15g 怀牛膝30g 制军10g 地鳖虫10g 蜈蚣1条 全虫2条。嘱其日服一剂。服完5贴药后她一个人来二楼诊室复诊，诉腰痛已完全好至没有闪腰前的状态。

盆腰的瘀血极为常见，化瘀通络止痛的虫类药可以增效、可以加速见效，如果是单独的急性闪腰，逐瘀汤也是很应景的。

作者：龚雪梅 江苏省江阴市峭岐医院中医科

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