老中医坐堂 儿科病诊治绝招75 鹅口疮

鹅口疮
    鹅口疮又称口腔白色念珠菌病，是由白色念珠菌感染所致的口腔粘膜炎症，常累及口腔的唇、舌、齿龈及颊粘膜。多见于新生儿、营养不良儿、慢性腹泻的婴幼儿。新生儿可由产妇阴道白色念珠菌感染引起。婴幼儿多由于食具消毒不严，乳母奶头污染，或喂养者手指不洁等途径传播感染而得病。此外，口腔卫生不良，长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素，营养不良和其他慢性疾病等，都是引发本病的重要原因。

    有哪些症状？
    临床主要特征是见有覆盖在口腔粘膜上的白色点状或小片状膜样物，颇似奶块，但不如奶块易拭去，重拭之可有溢血。以颊粘膜多见，舌面、牙龈、上腭等部均可受累。轻者无全身疗状，重者可出现烦躁不安、拒食、体重不增。

    如何诊断？
    根据临床表现及涂片或培养检查见菌丝、孢子可诊断为本病。

    如何治疗？
    生石膏（先煎）30克，黄连3克，山栀10克，生地10克，黄芩10克，赤茯苓10克，灯心草5克。
    *尿短黄，加车前子6克，木通6克。
    *心火重者，加莲子心4克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

    有哪些单验方？
    1．灯心草15克，茯苓15克，山药15克，每日1剂，水煎，代茶频饮。
    2．巴豆仁1克，西瓜子仁0.5克，共研细碎出油，加少许香油调匀，揉成团状贴于印堂穴，20分钟取下，每日敷1次，连用2次，重症口疮可连用3次。
    3．蓖麻仁30克，吴茱萸30克，大黄60克，制南星60克，共研成细末，用蛋清捌成糊状，每晚临睡前贴于两涌泉穴，用胶布固定，每天早上取去，上药1料共分5次贴完，5次为1个疗程。
    4.栀子3克，黄芩1.5克，黄连1.5克，生地6克，赤茯苓6克，石膏6克，灯心草0.6克，水煎，分2次服，每日1剂。

    特别提示
    1．对患病的婴幼儿，不要擦白斑，以防损伤粘膜。
    2．婴儿奶具每天消毒20-30分钟，同时要加强小儿的营养，增加抗病能力。
    3．注意饮食卫生，食物宜新鲜，清洁，乳母不宜过食辛辣酸及酒类等刺激食品。
    4．保证足够营养，注意补充富含各种维生素的食品，尤其应适量增加维生素B2和维生素C。
    5．本病可以传染，注意隔离患者，食具、玩具必须分开，并应将餐具煮沸、消毒，避免污染。