清热泄火，收敛止汗法治疗心肝火旺之手心自汗

   案例：  患者男性，39岁，已婚，公司主管，住深圳市宝安区新安街道，浙江省义乌市人。2006年9月20日初诊： 

 【主诉】 

 双手心自汗10个月。 

 【现病史】 

 患者自去年11月无明显诱因下，双手心自汗，汗出黏手，身体其他部位无汗，经常失眠，失眠则汗出加重，偶尔头痛、头晕、心慌，易烦躁，饮食正常，口不渴，大便调，小便畅。 

 【体格检查】 

 双手心汗出涔涔，声音洪亮，心率77次／分，节律齐，舌质淡红，舌体适中，舌苔薄白，脉弦。 

 【实验室检查】 

 甲状腺激素5项检查：均在正常范围。 

 【其他检查】 

 心电图：正常心电图形。 

 【诊断】 

 中医诊断：手心自汗（木旺乘土）。西医诊断：多汗症。

一般认为，自汗多因虚而起，因于实热者较少。该患者汗出仅限于手心，余处无汗，其证当属手心自汗。手厥阴心包经、手少阴心经皆循行于掌心，汗为心液，心主神明，过汗则损心阴、扰神明，故见心慌、头痛、头晕、失明，其病本在心肝火旺，故径以清热泄火、收敛止汗之剂治之。切不可认为是肝郁化火所致，肝火太旺，横逆乘脾，又虑四肢为脾所主，脾散津于四末。此病不在脾津外散四末，而在心肝火旺也。

处方：浮小麦30g，糯稻根30g，麻黄根10g，煅龙牡各30g，石膏30g，知母30g，黄连8g，栀子10g，仙鹤草15g，磁石30g，石斛15g，滑石30g。5剂，每日1剂，水煎取液100ml，温服，日煎服3次。患者服至2剂汗出减少，5剂尽汗出止。

本公众号所收录的中医秘方，凡末尾注有“撰方人、献方人、荐方人”的均有据可考，都是经过无数临床验证而来。然而中医博大精深，方药只是一方面，还需四诊合参才能更为准确。万不可照搬照用，还需诊断才能更为准确。

秘方千例精中选优，大病小病号中求解。

偏方奇效古今传用，疑难杂症奇方妙治。

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