8年前，师父说：多数高血压，不过是体内的...

8年前，师父说：多数高血压，不过是体内的痰被“吹”了起来，没有想象中那么难治。

“百病多由痰作祟，怪病从痰治。”这是我们老生常谈的一句话。中医中的痰，可分为有形之痰和无形之痰。咱这篇文案中涉及到的痰，主要为无形之痰。

中医中的无形之痰指的是人体中的痰湿之气，是一种可以影响人体正常功能的病理物质。它可以“随气升降，无处不至”，可以阻碍气机，导致血行不畅。

古人云：“无痰不作眩”，眩也就是我们现在所说的高血压。中医在辩证高血压的病因中，提到了风痰上扰和痰湿中阻两大证型。

中医有：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肾为生痰之本”之说。痰湿中阻是指脾虚失于运化，导致痰湿凝结，上犯清阳，所以出现头晕头痛。

什么是风痰上扰呢？通俗来讲，就是痰湿内蕴日久，就会化火引动肝风，风“吹”痰上了头，所以使人出现头晕头痛。

遇到这两种证型的高血压患者，我们只要将痰按下去，消散，让它不再上扰就可以了。

2020年8月，门诊来了位高血压患者，病史3年，主要的表现症状为：头晕头痛，胸闷恶心，心情烦躁、舌苔黄腻、失眠耳鸣。

我断定他这是风痰上扰型高血压，治疗上应该以健脾化痰、平肝降逆为主。

遂开方：法半夏、炒枳实、陈皮、白术、赭石粉、竹茹、生牡蛎、生龙骨、旋复花。

为患者开这个方子的思路，我大致将它分为：

1.健脾化痰：白术为补气健脾第一药，与半夏、陈皮合用，可以补气健脾、燥湿化痰；枳实可以破气消积，旋复花可以消痰降气，二药同时与竹茹合用，化痰除痞的同时，还可以除烦止呕。

2.平肝降逆：赭石可以平肝潜阳、降逆止呕，与生龙骨、生牡蛎为伍，可以镇肝息风、平肝降逆，能治疗头晕目眩、失眠耳鸣等。

患者用药半月，头晕头痛出现缓解。后又在我这坚持调理了一段时间，每次我都会在该方子的基础上随症加减，前后花了两个半月，患者之前的症状全部消失，随访至今，安然无恙，未见复发。

年轻的时候，医术不精，师父告诉我：多数高血压，不过是体内的痰被“吹”了起来，没有想象中那么难治。当时听到这句话，我还半信半疑。如今年过半百，随着阅历和经验的增加，我更加确信了师父这句话的正确性，不断精进医术也成了我终身追求的目标。