李军原创 | 心理创伤是什么？怎么形成的？怎样才算是有心理创伤？
在华雅智航的公开课以及我的其它的课程里，经常有学员会提出类似这样的问题：李军老师，您经常提到“心理创伤”和“创伤印痕”，还有“童年创伤”和“原生家庭创伤”，但到底什么是创伤，怎么样才算是有心理创伤呢？
对于没有创伤心理学习经验的普罗大众来说，这的确是一个共性的问题。在我的《镜像归因疗法》创伤疗愈技能班的课堂，学员有时候会彼此之间开玩笑：我们是来比惨的！
但心理创伤并不是说我过得比你惨，我的创伤就比你严重。
所以今天我用这样一篇简短的文章，站在一个大众的角度，以通俗易懂的文字，为朋友们做一些有关心理创伤基础知识的普及。
创伤，是一个相对的概念，没有绝对的标准定义，也没有严格的评判准则。
举个例子，婚姻关系的破裂或者结束，对有的人来说可能会是一种解脱，然而对另一些人来说却有可能会是致命的打击。
也就是说，同样的事件，对处在不同环境中的不同个体，心理感受和情绪冲击是不一样的，所带来的心理影响和造成的心理创伤也是不同的。
但也有一些像亲人离世、天灾人祸、家庭暴力、校园霸凌、罹患重症等等重大的事件，对每个经历过的人来说，都会是创伤性事件。
此外，生活中很多常见的事情，比如，学生时代被老师责罚、孩童时期遭父母打骂、心爱的物件丢失、饲养的宠物逝去、工作的重大失误等等，也会给人造成较大的心理影响，形成心理创伤，也可能是创伤性事件。
总之，由于环境不同、观念不同，个体的性格和经历不同，同样的事件，所造成的心理创伤体验也有所不同。
一般而言，轻度或中度的创伤，其情绪可以通过个体自我意识的调节而消化，并且转化为内在成长的力量。
但是，大多数经历过重大创伤性事件的个体，如果不及时干预调整，会随着事件的迁移，呈现出不同程度的创伤反应。据此，我把心理创伤的发展分为创伤前期、创伤中期、创伤后期三个依次递进的阶段。
创伤前期：会不由自主地反复回闪，让自己再次置身于创伤事件中，重复体验着当时事件中的感受和情绪，紧接着会出现失眠、惊醒、焦虑、出汗、心跳加快、抑郁和食欲不振等等痛苦和烦恼的症状。
而且，在一个相对较长的时间内，当有创伤事件中相似的画面、场景或者声音等再刺激物出现时，就会感觉身心不安，表现出惊恐、发抖或木楞等过激反应，这个时期可长可短。
在这个阶段，创伤个体往往意识比较清晰，创伤疗愈师能够比较轻松地运用疗愈技术，引领创伤个体回到原来的创伤场景，再次清晰地还原事件中的所有细节和内容。
并且可以在创伤个体的潜意识层面为其清理创伤印痕，释放创伤情绪，调整创伤信念，用比较短的疗愈时间，帮助创伤个体疗愈创伤，走出心理阴影。
创伤中期：如果无法消化创伤性事件带来的情绪冲击，就会刻意避免与创伤事件有关的想法、感受，或与事件相关的话题讨论，也不愿意再去回想事件中的任何细节，就把自己包裹起来，我把这个阶段定义为创伤中期。
在这个阶段，创伤个体会出现持续的回避态度，往往会表现出处事消极被动，社交活动减少，生活悲观厌世，情绪狂暴愤怒，人际关系疏远，也不再爱惜自己的生命，甚至会出现自残和轻生的倾向……，失去对真实环境的感知能力，偏执地认为现实世界是不真实的。
在遭受到创伤的负向情绪持续冲击之后，接下来通常会产生情感麻木，表现出对什么都不为所动，失去对生活的信心，而且这种麻木感一旦出现，就难以褪去，可能需要几天、几月，甚至是更长的时间。
这个阶段，创伤个体会有意识地选择遗忘和屏蔽，来压抑内心深处的痛苦情绪和记忆，所以如果在这个阶段给予心理干预，对创伤疗愈师的技术和心性，相比创伤前期，都会有较高的要求。
创伤后期：从心理防御机制来说，情感麻木属于一种机体本能反应，可以保护自己不再受创伤事件的困扰和进一步的伤害。但问题是当创伤个体的情感麻木逐渐消退时，往往会出现各种病理性的情感障碍。
比如，情感封闭感受不到来自别人的关爱、对未来不再抱有美好的期望、深度的睡眠障碍、易激惹或易发怒、容易受到惊吓，注意力涣散等警觉性过高的创伤后应激障碍，承受强烈的情绪冲击，异常痛苦。
值得注意的是，创伤后应激障碍的表现一般会比较滞后，影响也可能持续数年，甚至还可能进一步加重，导致创伤个体神经衰弱，对神经系统造成巨大的压力，最终会发展成一些医学上无法用精神障碍或者器官病变来解释的身心疾病，所以永远不要低估创伤事件可能带来的严重性。
许多人在经历了重大的创伤性事件，经过较长的时间后，失眠、焦虑、情绪化，或抑郁等一系列的症状，才会变得明显。但很多人并不会把这些症状和很久以前遭遇过的创伤事件联系起来，所以到处求医问药都不能从根本上祛除问题。
只有在创伤疗愈的过程中，通过回溯，将事件深度还原和因果串联，才可能看到真相，找到引起现在“果”的最初因，进而有机会得到疗愈。
我之前接待过一位女性来访者，婚姻存续期间频遭酗酒的丈夫家暴辱骂。离婚2年后，在一个婚礼上与前夫偶遇，此后就经常做噩梦，多次梦到被前夫殴打，并且每次从噩梦中惊醒，都会胸闷气短、心慌惊悸。
而且，已经渐渐走出婚姻痛苦，有说有笑的她，突然变得沉默寡言，不愿意与人交往，常常一个人闷在家里，出现了严重的抑郁情绪。
这就是创伤后心理应激障碍，这位来访者在婚姻期间遭受到异乎寻常的威胁和家暴，形成心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍，由于滞后的时间比较长，所以没有被及时觉察，从而耽误了创伤早期的心理干预时机。
这个过程中，由于认知的偏差和自身的性格特点，很可能会导致身心疾病的发生，最终演变成严重的心理障碍。
所以，在经历了创伤性事件一段时间后，如果出现失眠、抑郁、焦虑、狂躁，且一直无法排解，对周围环境变得过度敏感，不仅影响到生活和工作，伤害到身边的亲人，那么寻求专业的心理创伤治疗是非常有必要的。
之所以会形成心理创伤，我总结为“重大失去”。包括失去重要的亲人、事物、关系，也包括失去对环境的掌控，这也是我的《镜像归因疗法》创伤疗愈技能班的一个非常重要学习版块。
在创伤性事件中，创伤个体面对事件的发生或推进，比如亲人去世、天灾发生、车祸伤亡等等，既没有能力阻止发生，也没有能力改变事实，就会产生痛苦和不安的体验：让人可怕、痛苦的事情，通常会在最不希望发生的时候发生，现实的世界和周围的环境是不可控的，不会以个人的意志为转移。
而创伤疗愈师的一个重要工作，就是通过疗愈技术，帮助创伤个体（个案）梳理事件、展开事件、完整事件、深入事件，掌握事件对个案的创伤感受和影响，让个案在一个安全、可控的环境中，重新体验事件中的感受，有足够的力量能够去坚强面对，处理积压的情绪，重塑积极健康的心灵画面。
所以，各位家人和朋友们要了解一些创伤性心理的有关知识，如果自己或者是家人经历过某种创伤性事件，一旦出现以上创伤性应激障碍的类似症状，最好及时寻求专业的创伤治疗师或心理咨询师进行干预，以减少或防止消极行为的发生。