体位性低血压是什么?
体位性低血压是指由卧位变为直立体位的3分钟内,收缩压下降>20mmHg或舒张压下降≥10mmHg,也有一些老年人直立时间超过3分钟才出现明显的血压下降。
体位性低血压在年龄>65岁人群中的发生率可达20%~50%;我国年龄>80岁高龄人群中的发生率为27.2%,合并高血压者比例更高。
体位性低血压轻者通常无明显的症状,重者体位改变时可出现脑灌注不足的一系列缺血缺氧症状。
其诊断主要靠监测卧立位血压来完成:患者至少平卧位休息5分钟,测量卧位血压,然后立即直立,分别于站立后1分钟、3分钟、5分钟、10分钟时测血压值,从坐位到直立位,收缩压下降大于15mmHg和(或)舒张压下降大于7mmHg可考虑诊断体位性低血压;也可通过动态血压监测明确诊断。
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