帕金森患者的日常护理

帕金森为一慢性进行性疾病，多发病于55岁以上的中老年人，患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体会失去柔软性，变得僵硬。严重的影响帕金森患者的正常生活方式。所以帕金森的日常护理受到了很多患者的重视。

1、心理护理：首先为患者创造良好的治疗和休养环境。良好的环境，是使患者获得最佳身心状态的重要因素。例如，可以在房间的设置上，病房应全部设置成有利于患者的休息小房间。房间的窗帘和地面均为淡蓝色。建议病房地面采用的是进口的亚麻材料，防滑效果好，柔软，而且走路噪声低。楼道地面最好也是淡蓝色的亚麻材料。接着帮助患者树立战胜疾病的信心。患者入院时，初次印象是日后患者与护士交往的关键，护士要给患者良好的印象，这种印象对树立患者的信心及其今后的治疗非常重要。患者入院第1天，责任护士热情接待，带患者参观病房环境，介绍医院的探视陪住制度，接待患者亲属并进行谈话，让患者及家属对住院治疗过程有个大体的了解。可以为患者介绍相关疾病知识。帮助患者认识自己所患疾病的原因、表现、治疗和规律。病房内应备有帕金森病的有关科普知识材料，如治疗指导、饮食护理和健康教育等。可以有选择性地给患者介绍同病房其他患者的术前情况和手术效果，使患者看到手术的满意疗效，对帕金森病的治疗更充满信心。

2、饮食护理：增加饮食中的热量、蛋白质的含量及容易咀嚼的食物;采少量多餐。定时监测体重变化;在饮食中增加纤维质与液体的摄取，以预防便秘。进食时，安排愉快的气氛，因患者吞咽困难及无法控制唾液，所以有的患者喜欢单独进食;应将食物事先切成小块或研磨，并给予粗大把手的叉子或汤匙，使患者易于进食;并给予患者充分的时间进食，若进食中食物冷却了，应予以温热再继续进食。吞咽障碍严重者，吞咽可能极为困难，在进食或饮水时有呛到的危险，而造成吸入性肺炎，不要勉强进食，可改为鼻饲喂养。

3、康复锻炼：对帕金森患者而言，受疾病影响身体功能有所受限，采用适当的康复训练可以帮助患者恢复肢体功能，回归正常生活能力。帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要的。在日常生活中，尽量鼓励患者自行穿脱柔软、宽松的衣服，以加强上肢活动及上、下肢的配合训练。对自行起床有困难者，可将床头抬高，在床尾结一根绳子，便于患者牵拉起床。避免坐过软的沙发及深凹下去的椅子，尽量坐两侧有扶手的椅子，便于起立。家属在患者行走时，不要和他讲话或者站在他行走路线的前面。把患者的手臂搭在照顾者的手臂上，有助于缓解患者紧张的情绪。如果患者出现了冻结步态而动弹不得，照顾者可以站在他的背后轻轻摇动患者助其改变身体的重心，有助于患者再次起步。生活中一定要坚持锻炼，有效辅助疾病的康复，减少疾病带来的痛苦。运动原则是：量力而行，从小量开始、循序渐进、持之以恒。

4、日常护理：帕金森患者晚间多醒，而且许多患者每次醒后都上厕所，如果此时出现“剂末现象”，就很容易跌倒。老年人骨质疏松发生率高，一旦跌倒便可能引起骨折，运动能力就更受到影响。因此，帕金森患者在夜间起床时要保证光线充足，如果可能的话，睡在带卫生间的卧室，便桶旁最好安置把手，或床旁放置便盆。卧室以及卫生间的地砖必须防滑，不要在室内陆板打蜡，潮湿后尽快擦干。此外，浴室对像帕金森病患者这样平衡不好的人来说是比较危险的地方。建议帕金森病患者家属将坐浴和淋浴相结合，浴室内安放固定的高脚凳，方便坐着洗澡和穿脱衣服。还可以在浴缸或淋浴地板上铺一层防滑的设施，比如长条状或一整片的橡胶垫，浴缸处最好设有安全扶手便于抓扶。有语言障碍者，可对着镜子努力大声地练习发音。加强关节、肌力活动及劳作训练，尽可能保持肢体运动功能，注意防止摔跤及肢体畸形残废。长期卧床者，应加强生活护理，注意清洁卫生，勤翻身拍背。

总结：严重的帕金森患者出现吞咽、进食呛咳、咽住都属于吞咽问题，这种情况由专家评估治疗将有针对性的提出建议，如改变饮食成分和改善吞咽技巧，通常糊状食物容易吞咽、少呛咳，帕金森患者还应注意预防过热震颤，帕金森患者日常应重视所处的环境温度，以防止因机体过热导致震颤症状加重，尤其是炎热的夏季，帕金森的护理措施包括这几点。