葶苈子治疗痰水病证的运用(经验交流)
【关键词】 葶苈子；痰饮；水气 ； 治疗应用
葶苈子味辛苦性寒，《本经》谓之能“破坚逐邪，通利水道”，古今医家用以治痰治水者颇多。以下试就其治痰治水之配伍应用进行探讨。
1 葶苈子泻肺行水
葶苈子泻肺为行水之机。肺主一身之气，又主通调水道，为水之上源。若肺失通调，而水出高源，泛溢周身。葶苈子苦寒善于泻肺行水，通利水道，因此，可以治一身之水气内停诸病证。《本草经百种录》曰：“葶苈滑润而香，专泻肺气，肺如水源，故能泻肺即能泻水”。葶苈子泻肺行水可用于以下病症的治疗。
1.1 一身尽肿
此属阳水范畴，多因邪滞肺壅，宣肃失常，而水液泛滥。《金匮要略》治此常以发汗、利小便法，但水为有形之邪，每藉小便外达，故用葶苈子泻肺水而决水邪，如《圣济总录·水肿咳逆上气》葶苈丸(葶苈子、防己、陈皮、郁李仁、紫苏子、赤茯苓)治水气通身黄肿，用葶苈子、紫苏子、陈皮开泻肺气，赤茯苓、防己以通利小便；是书水肿门葶苈散治十种水病，百方无不愈，合椒目、牵牛子、猪苓、泽泻通利小便、泻下水气。再如，《宣明方论》苦葶苈丸以人参、苦葶苈为末，枣肉和丸，用桑白皮汤下 ......
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