胃疼反复,给你说张方子
大家好,我是中医丁主任。(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)
在这里,我给你说一张方子,治疗顽固胃痛,证属久痛入络、淤血作痛的方子。咱们来看一下——金铃子、延胡索、生蒲黄、赤芍、炒五灵脂、柴胡、香附、青皮、陈皮、焦三仙。
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在解析这个配伍之前,我把与之相关的案例,给你们说说吧。有一个男子,年34岁,姓陈。这个人,素来喜欢烟酒,五年前就被确诊为胃及十二指肠溃疡,疼痛经常发作。后来,他的胃疼日益加重,发作也越来越频繁,用从前的药物,无法缓解。没办法,他准备改投中医试试。
刻诊,见患者脉象弦涩,舌红苔黄,而且舌下脉络粗大、颜色紫黑。细问得知,大便色黑,小便发黄。胃痛持续存在,拒按,痛处固定不宜。了解到这些以后,就给写了一张方子,结果,患者用药以后,疼痛大大减轻,食欲开始恢复。接着,稍作加减,调治一个月,胃疼基本消失,而且未曾复发。
其实,这个人的问题,属于血瘀有热。胃疼的人,有很多。你记住一句话,叫做“久痛入络”。就是说,这个胃疼啊,时间长了,入了血分,就会形成淤血。淤血阻滞脉络,导致顽固疼痛。这个在很多病人身上,都是有体现的。
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这类人,往往有淤血的表现。比如上文的患者,他大便色黑,舌下脉络粗大紫黑,脉象弦涩,胃痛呈现刺痛感,痛处不移,拒按,这些都是有淤血的表现。淤血阻滞在内,日久还会化热。所以,这个患者就有热象。舌红苔黄,小便发黄,这些都是热象。
这种瘀热互结的状态,其实在顽固胃痛患者身上挺多见。从我个人的观察来看,患者往往喜欢吸烟、喝酒。你记住啊,烟和酒,都是热性的,而且都容易伤血。胃痛的人,你不把烟酒给戒了,你好不了。
我们再来看看方子吧,它是金铃子散和失笑散的合方。金铃子和延胡索搭配,就是金铃子散。失笑散,就是蒲黄和五灵脂搭配。这两个古方合在一起,是成方的基础。金铃子散,能疏泄肝热,活血止痛。其中的金铃子,能行气,泄肝火。延胡索,可以行气活血,擅长止痛。两味药配合,活血、凉肝、行气。失笑散,善于活血化瘀、散结止痛。五灵脂,善于散瘀。蒲黄,能消淤血、止血、止痛。两味药配合,组成化瘀止痛的药对。在这个基础上,配合善于凉血活血的赤芍,以及能行气止痛的柴胡、香附、青皮、陈皮,这就让全方止痛效果更好。焦三仙各10克,用于增进胃纳,促进消磨。这就是基本意图。
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当然了,胃疼的原因,千千万万,不可能都是因为淤血所致。因此,方子再好,也只是经验之一,是临床思路之一。非专业读者,不要盲目照搬,而是要在中医师辨证指导下来借鉴、应用。辨证,必须得准确才行。有问题可以私信我,或在下方评论区留言。