孩子腹泻,妈妈不用太紧张

腹泻在儿科疾病中较为常见,那么孩子腹泻,我们该注意些什么呢?
腹泻的临床表现一般为大便次数增加,性状改变,有时会伴有发烧,呕吐,腹痛,严重的会发生脱水,电解质紊乱。
引起腹泻的原因有哪些?腹泻可以分为感染性和非感染性,而感染性腹泻又包括细菌性感染、病毒性感染或由其他真菌、病毒性感染。一般医生会结合血常规和便常规的检查来辨别腹泻的类型。就医时清晰地向医生阐述孩子的情况:比如大便的次数,大便的性状,进食情况。这些都可以帮助医生更快更准确地判断孩子腹泻的原因。如果妈妈准备把在家中的大便带去医院化验,那么注意不要用带有吸水性的纸巾或者尿布包裹,被吸干水分的样品会影响化验的准确性。
腹泻一定需要用到抗生素吗?其实百分之九十的腹泻都是不需要抗生素治疗的。如果是细菌性感染,需要服用抗生素,要注意的是喹诺酮类的抗生素对18岁以下的儿童的骨骼发育都会有不良影响。所以只要是未成年人,孩子年纪接近成年,千万记得提醒医生他还是个“宝宝”。
一般常用的止泻药有肠粘膜保护剂:蒙脱石散。该类药对于急性腹泻效果明显,空腹服用最佳,但需要注意的是如果需要服用其他药品,建议与该药品间隔一段时间。另外该药过量可能会引起便秘。
另一种常用药物为微生态制剂,主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。比较常用的有双歧杆菌(培菲康)、枯草杆菌(妈咪爱)等。该类药品一般需要2—8℃冰箱保存,服用的时候最好使用低于30℃的温开水冲服,以免影响其活性,对于低龄的幼儿也可以加入牛奶中服用。如果需要同时服用抗生素,请间隔一段时间服用,因为抗生素可能会杀灭其活性。
对于有出现脱水症状的情况,我们可以服用口服补液盐。该药安全,有效,低廉,方便,纠正脱水的速度更优于静脉滴注,适用于不同原因不用年龄的小儿腹泻脱水或预防。但需要注意的是为防止引起高钠血症,不可过量使用。
现在对于治疗小儿腹泻还有类似于丁桂儿脐贴的外用中成药,药效更加温和,可以用于单纯的受凉或者消化不良引起的小儿腹泻,腹痛。对于皮肤敏感的宝宝要注意是否有过敏现在发生,一旦发现红肿或皮疹立即停用。
最后,要注意保暖,清淡饮食,注意手卫生,保证充足休息,才能早日恢复健康。
(文/上海市第十人民医院药学部 陈良)

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