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分享一例真武汤合理中汤加减治疗顽固性阴痒、失眠、雀斑医案

刘某,女,41岁。顽固性阴痒、失眠伴面部雀斑近10年。中西医结合治疗无效,几近绝望。由于不在本地,故网诊。以太阴少阴合病论治,加减五诊基本痊愈。

初诊:面色青黄晦暗,两颧雀斑满布。阴痒,白带清稀,例假前后腰酸痛,偶胃酸、胃痛,无反酸、无恶心呕吐。血块时多时少,无异味。舌青紫,边齿痕,苔白腻,根厚浊。失眠,难以入睡,睡梦多,质量极差。烦躁、易怒。

诊断:太阴少阴合病 真武汤合理中汤加味 4剂
川附子 六十 先煎两小时

二诊:反应:药后白带多,胃口佳,余无不适及增减。舌苔前尖部清退,舌色转淡清。守方续近六付,加砂仁。

三诊:反应:白带减少,阴痒减十分之三四。人白天开始犯困,午觉可睡。舌苔中部化开,厚浊散。舌色转淡红。增川附 七十五 久煎 四付

四诊:反应:阴痒已减十分之七八,入睡较容易,可连续入睡四五小时。雀斑消散,面色转红白隐隐。舌色红润,舌苔化开,厚浊完全清散。增制附片 一百二十 久煎 二付

五诊:反应:药后开始觉得嘴麻,两颧骨潮红,面色红活略白。自觉周身轻快,入睡容易,少梦而睡眠质量佳。阴痒基本治愈,白带不多。以理中汤加紫河车、菟丝子等补养脾肾善后。告愈。

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