一个误诊的病例,后果严重脖子疼是很多人都...
脖子疼是很多人都经历过的,可是王先生的脖子疼却和别人不一样
半年前,王先生自觉颈部酸痛,低头仰头略受限,休息后可缓解,无低热、盗汗,无胸痛、咯血,无肢体麻木,因为休息后可缓解未引起重视,之后颈部疼痛、活动受限间断出现,影响生活工作,就在当地医院做了颈椎X片,提示“颈椎曲度变直,骨质增生形成”,因为王先生长期埋头工作,当时就诊断“颈椎病”,建议避免长时间低头,多活动脖子,开了止痛、活血的药物就回去了。王先生吃了口服药后疼痛确实缓解了,可是只要不吃止痛药还是会疼痛,因为想到拍过片考虑颈椎病,就不把他当回事了,认为是工作太劳累了,就养成自己去药店买药的习惯。
这样的情况持续了大概4个月,患者早晨起床时突感颈部剧痛,不敢抬头,也出现了双上肢麻木乏力,就急诊送到我院,我科接诊后完善相关检查,提示颈3、4椎骨质破坏,术前诊断:颈椎骨质破坏待查,转移癌:会引起骨质破坏,肿瘤标志物仅有一项稍高,但全身检查未发现原发灶,结核:也会引起骨质破坏,血沉45稍高,但结核抗体阴性,且无低热盗汗消瘦等结核表现,感染:也会引起骨质破坏,但白细胞正常,C反应蛋白稍高,可能性小,但不能排除。综上考虑,与患方沟通后做了颈椎手术…
一点感触:
1、一个人如果存在反复出现的身体不适,就必须引起重视,X片主要显示骨质结构,但无法与CT相比,X片不能显示软组织,更无法与MRI相提并论,颈椎病初筛可选择X片,在病情无法确实时需考虑CT或MRI检查。
2、工作多干一天少干一天,其实对家庭也起不到多么大的帮助,但是在健康面前,生命面前,你会觉得一切都显得没那么重要了。
3、现在医院多,信息流通,一个医生看不好,就去找其他医生,一个地方看不好的病,就去其它地方,否则只会延误病情。
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