『呼吸病中医经验集成』一、慢性鼻炎
慢性鼻炎是指鼻腔黏膜或黏膜下的炎症持续数月以上，或炎症反复发作，间歇期亦未恢复正常，且无明确的致病微生物感染者。临床分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种。前者是鼻黏膜可逆性、慢性疾病，后者以鼻黏膜增生、肥厚为特点，后者多由前者发展、演变而来，两者无明确界限。发病年龄以青少年为主，是临床常见病、多发病，亦可为全身疾病的局部表现。本病一般属中医学“鼻窒”等范畴。
【中医经验集成】
（一）辨证论治
1．肺经郁热
(1)主症 鼻塞而呈间歇性，语声重浊，涕不多，质黏稠，色黄；头痛头胀，咽干，咳嗽，痰少而黄稠，不易咳出，甚则须张口呼吸，烦躁，影响睡眠等；检查见下鼻甲肿大，黏膜水肿，色红，用麻黄素后，收缩良好；舌质红，苔黄，脉数或弦数。
(2)处方苍耳子、白芷、藿香、白菊花、桑白皮、马兜铃各1 0g，辛夷、薄荷（后下）、黄芩、牡丹皮各6g，甘草3g.热重，涕黄者，加金银花、蒲公英各10g，大青叶15g;头痛者，加川芎6g，蔓荆子10g；咳嗽痰多者，加川贝粉(冲服)3g，前胡10g，天竺黄6g。
(3)方法 每日I剂，水煎取汁，分次服用。
2．肺气虚寒
(1)主症 鼻塞呈交替性或鼻塞时轻时重，鼻涕黏稀，遇寒时症状加重；检查见鼻内黏膜肿胀，色淡；伴有咳嗽痰稀，气短，面白；舌质淡红，苔薄白，脉缓或细弱。
(2)处方党参、荆芥、黄芪、诃子、五味子各10g，细辛、甘草各3g，白术、桔梗、辛夷、石菖蒲各69。鼻黏膜苍白肿胀者，加桂枝6g.
(3)方法每日l剂，水煎取汁，分次服用。
3．脾虚湿胜
(1)主症鼻塞声重，鼻涕稠而量多，病程较长，嗅觉减退，食欲缺乏，便溏，胸脘闷胀，体倦乏力；舌质淡，苔白腻，脉濡。
(2)处方党参、山药、茯苓、扁豆、路路通各10g，薏苡仁15g，白术、石菖蒲、辛夷、苍术各6g，甘草3g.暑季者，加藿香、佩兰、香薷各10g；畏寒者，加桂枝10g，细辛3g.
(3)方法 每日1剂，水煎取汁，分次服用。
4．气滞血瘀
(1)主症 持续性鼻塞，鼻涕较多，黏稠，嗅觉迟钝，或有头痛，口干；检查见鼻黏膜肿胀，鼻甲硬实，呈桑葚样；舌质暗红或有紫斑，苔薄白，脉涩。
(2)处方 当归、泽泻、茯苓、桃仁、地龙各10g，白术、赤芍、川芎、红花各6g，甘草3g.头痛头晕者，加白芷、白蒺藜、蔓荆子各10g;咳嗽痰多者，加桔梗6g，瓜蒌仁、杏仁各10g。
(3)方法 每日l剂，水煎取汁，分次服用。
（二）名医经验
1．干祖望诊治经验
(1)肺怯金寒，鼻失温养，则温肺通窍《灵枢·本神篇》日：“肺气虚则鼻塞不利”。肺气虚弱则不能宣发卫气，输精于肌表，往往易于受邪，而鼻为肺窍，故出现鼻塞不通，或交替性鼻塞，鼻涕清稀，鼻黏膜及下鼻甲肿胀、色泽淡红。全身症状可怕冷，平素易感冒，舌苔薄白，脉细等肺气虚寒，寒邪凝聚之证。
干老常以党参、黄芪、白术、茯苓、炙甘草温补肺气；防风、桂枝、细辛温肺祛寒；桔梗、路路通、石菖蒲宣通鼻窍。若气虚明显者，加紫河车。
(2)脾虚不健，痰湿泛鼻，则健脾通窍《素问·至真要大论》日：“诸湿肿满，皆属于脾”。脾失健运，聚湿成痰，痰湿泛鼻，以致鼻腔黏膜肿胀，鼻甲肿大充盈鼻腔而鼻塞不通，鼻涕白黏量多。全身症状可有头昏头重，体倦乏力，大便软或溏，舌淡苔薄白腻，脉缓等脾虚湿困之证。
干老常以党参、白术、茯苓、山药、白扁豆、炙甘草健脾益气；陈皮、法半夏利气化痰；藿香、石菖蒲芳香通窍；因中虚多寒，用荜茇温中祛寒，且能通利鼻窍；桔梗引药上行，使诸药性能抵达鼻窍。
(3)清阳失举，浊积鼻窍，则升清通窍 鼻居面中，为阳中之阳，是清阳交会之处，故又属“清窍”，清窍则需清阳之气升腾濡养。若脾阳不振，升清失常，则浊邪郁积鼻窍不降，出现鼻塞不通，浊涕较多，嗅觉减退，鼻黏膜充血，鼻甲肿胀，鼻腔见黄白色分泌物潴积。全身症状可有头昏体倦，食欲缺乏，舌苔薄黄而腻，脉濡等浊邪上蒙之证。
干老常以升麻、葛根升举清阳之气；太子参、白术、茯苓健脾助运；藿香、佩兰、辛夷、苍耳子、石菖蒲芳香化浊；鸭跖草清化湿浊；桔梗引药上行，且能宣通清窍。
(4)瘀血阻滞，鼻窍不利，则活血化瘀《素问·五脏别论》日：“心肺有病，而鼻为之不利”。心主血脉，若心气虚，气不帅血，瘀血阻滞鼻窍而鼻塞不通。但邪滞鼻窍所致气血瘀滞，也可鼻塞不通，鼻甲肥大，但运动后鼻通气改善。虚证者鼻黏膜淡红，实证者鼻黏膜充血。
干老常以桃仁、红花、当归尾、益母草、乳香活血化瘀；辛夷、白芷、石菖蒲、路路通、桔梗祛邪通塞；乌药、陈皮顺气破滞。若气虚者，加党参、黄芪。
(5)肺气壅滞，气壅逆鼻，则宣泄肺气《灵枢·脉度篇》日：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣”。可见，肺气宣畅，则呼吸平和，鼻窍通利，能知香臭。反之，肺气失于宣泄，则壅滞上逆鼻窍，出现鼻塞气热，张口呼吸，黄脓涕多，涕擤出后则鼻塞改善，鼻甲肥大，黏膜充血，鼻腔有脓液潴积。全身症状可有咳嗽，胸闷，口干喜饮，大便于等肺失宣降之证。
干老常以桑叶、桑白皮、黄芩、马兜铃宣泄壅塞之肺气；山栀、天竺黄、鱼腥草、桔梗、芦根清肺排脓涕；辛夷、路路通以通鼻窍。
(6)气滞挟风，清窍闭塞，则顺气破滞风邪郁鼻，气机失畅，气滞则脉络不通，出现鼻塞不通，两耳憋气，头昏头胀，鼻甲肿大，黏膜充血，鼓膜内陷。全身症状可有胸闷不畅，舌苔薄，脉弦等气失畅通之证。
干老常以广木香、乌药、青皮、枳壳顺气破滞；蝉蜕、羌活、僵蚕祛风通络；防己、石菖蒲、路路通通窍利鼻。
2．蔡福养诊治经验
(1)清肺热导郁滞，意在疏肺蕴热蔡老认为，本病因于肺经郁热者当今之医家多有不识，故以虚、以寒、以瘀论治者尤多。因鼻为肺之外窍，肺气通于鼻，若邪毒袭鼻犯肺，或过嗜烟酒，则每致肺经蕴热不去，气热随肺气蒸蒸然熏鼻，则可致鼻塞久窒之疾作矣。其症鼻腔黏膜色红或暗红增厚，鼻甲肥大，鼻塞时通，迁延不愈，流涕色黄，嗅觉减退，咳嗽痰黄．舌尖红，苔薄黄等。治宜清泄肺热，宣郁导滞。蔡老每以黄芩清肺饮加减：黄芩、天花粉、连翘、葛根、防
风、生地、赤芍、当归、川芎、红花、薄荷。若肺热，邪毒壅滞，鼻塞甚者，加辛夷、通草、鹅不食草以清热通窍；若肺热盛，鼻气热，黄涕多，或便秘者，重用黄芩、天花粉，加桑白皮、枇杷叶、薏苡仁、大黄以清肺泄热。蔡老认为，肺经蕴热如釜底之薪，薪火（蕴热）不去，则热
势不断上蒸熏鼻，则现鼻塞，黏膜肿厚终无得愈矣。详审鼻膜色红，涕黄者，当首清肺热无妨矣。
(2)清湿热调脾胃，蠲除湿热痹阻脾胃脉络相连，阳明胃经起于鼻旁，行至鼻根。若脾胃蕴湿积热，湿热循经脉上注，留滞鼻窍，痹阻脉络，稽结不去，则每致鼻腔黏膜潮红肿厚，鼻甲肥大，鼻塞不通或时轻时重，或此通彼塞，缠绵不愈，鼻涕色黄黏稠，或牵拉成丝，量较多，嗅觉减退或失灵，头重而闷，脘痞纳呆，大便黏滞不爽，苔黄而腻等。蔡老认为，阳明湿热循脉留滞鼻窍，痹阻脉络，则亦致鼻塞久窒不通，其症如风湿热痹也，缠绵不已。化其湿，清其热，通其
痹而鼻自利矣。治宜清化湿热，调理脾胃，蠲痹通窍。方用蠲痹通窍汤加减：黄芩、黄连、薏苡仁、通草、藿香、丝瓜藤、苍耳子、赤茯苓、白芷、石菖蒲、辛夷、甘草。本方清湿热而理脾胃，通经脉而蠲痹阻，气味芳香而醒脾利窍，用之能使湿化热清，经疏痹通，窍利嗅复而鼻
窒自愈矣。蔡老以石菖蒲、白芷相伍，既能醒神化湿，又能通窍复嗅，于嗅觉减退或失灵者尤宜。丝瓜藤伍辛夷通窍作用尤胜，对窒塞甚者尤佳。
(3)活气血散瘀结，疏通脉络阻滞蔡老认为，鼻为血脉多聚之处，乃多气多血之窍。若邪毒袭滞，最易壅遏脉络，瘀阻气血而发为鼻窒之患。其症鼻窍黏膜暗红或紫红肿厚，鼻甲肥大稍硬，或肿实质硬，表面凹凸不平，状如桑葚，鼻塞，但活动后减轻，嗅觉减退或失灵，涕痰量多，色白或黄，头痛而闷，语声重浊，胸闷胁痛，舌暗或生瘀点，脉缓或涩等。治宜活血化瘀，通络散结。蔡老每以通窍活血汤合苍耳散加减治之。瘀有寒瘀、热瘀之不同，故蔡老强调治疗
时需注意辨别寒热之异而酌情加减。寒瘀者，涕痰色白，遇寒冷则诸症加重，苔白，宜加当归、桂枝、细辛以助温通散寒之力；热瘀者，涕痰色黄，口咽干燥，苔黄，宜加丹参、丹皮、通草以助清热活血之功。凡见瘀证以鼻塞甚，鼻甲肿实者，皆宜加三棱、莪术、地龙、僵蚕、地鳖虫以增化瘀散结通窍之效。
(4)温补脾肺，祛寒散湿脾主升清，肺主气而通于鼻，鼻属清阳之窍。倘若脾肺虚损，气不上达，鼻失温养，则寒湿邪浊易于结滞鼻窍而致鼻窒之患。其症鼻黏膜淡白或淡红肿厚，鼻甲肥大质软或稍硬，鼻塞不通，或时轻时重，或两鼻交替窒塞，卧则上通下塞（阳气浮上，寒湿沉下），涕痰白黏或清稀，少气懒言，倦怠厌动，纳差便溏，易感冒，舌淡苔白，脉缓弱等。本证医家以虚证论治，蔡老认为此乃虚实错杂证，其虚为本，实为标，虚于脏腑亏损，实于寒湿滞鼻。故治宜攻补兼施，标本兼顾，每用补中益气汤合辛夷散加减。临诊时可根据正邪偏盛偏衰情况而灵活调配。正虚则用补中益气汤，邪实偏甚施用辛夷散。若鼻甲肥大质稍硬者，加地龙、僵蚕以通络散结；嗅觉失灵者，加石菖蒲、葱白以醒神复嗅。
3．王晓平诊治经验
(1)解毒通窍 此法适用于慢性鼻炎初期，虽经各种治疗鼻腔通气欠畅或阻塞者。此乃邪滞肺经，阻碍气机，宣肃失司。临床表现为鼻塞，语音重浊，流涕或黄或白，量不多，头昏且胀，咽干咳嗽，痰不易咯出，甚则胸闷，动则加重。检查双侧下鼻甲肿大，黏膜充血，用麻黄素滴鼻后，鼻甲收缩良好。舌淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。治宜清热解毒，肃肺通窍。方选银翘散合苍耳子散加减：桑白皮、金银花、连翘、知母、薄荷、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、板蓝根、大青叶等。
(2)化痰通窍 此法适用于慢性单纯性鼻炎鼻涕量多者。由于肺气通调失司，津液不能输布，水道满溢，聚于鼻窍。临床表现为鼻塞时轻时重，浊涕频流，精神萎靡，体倦乏力，头重如裹，夜寐多梦，纳谷不香。检查示鼻黏膜肿胀，双侧下鼻甲肿大，鼻道有大量分泌物。舌淡红，苔白腻，脉缓。治宜宣肺化痰，升降气机。方选清气化痰汤合苍耳子散：瓜蒌皮、茯苓、法半夏、陈皮、枳壳、杏仁、苍耳子、辛夷、大贝母。若流脓涕可加山栀、黄芩；若流清涕可加苏叶、荆芥。
(3)补气通窍此法适用于慢性鼻炎体虚气弱者，多因卫表不固，易感时邪。此外，卫气虚弱还可以引起其他脏腑功能失调，但又有肺虚、脾虚、肾虚之别。其临床表现各有不同，面色咣白，鼻塞呈交替性，流涕时清时浊，喷嚏偶作，身倦乏力，或面色萎黄，浊涕量多，频频擤涕，食少腹胀，便溏，或形寒怕冷，头昏耳鸣，腰膝酸软，善嚏善欠，鼻塞时轻时重，得温则减，涕少。检查示鼻黏膜色淡，下鼻甲不肿大或瘦小。舌偏淡，苔薄，脉细。治宜补益脾肾，固表通窍。方选玉屏风散、参苓白术丸或金匮肾气丸加减：黄芪、党参、白术、山药、茯苓、炒薏苡仁、白扁豆、补骨脂、制附片、肉桂、桂枝。
(4)化瘀通窍此法适用于慢性肥大性鼻炎，因鼻塞日久需靠麻黄素滴鼻度日者。缘由邪滞肺经或气虚体弱，导致气血流通不畅，瘀滞于鼻甲黏膜致鼻甲肿大，阻塞鼻腔。临床表现为长期鼻塞，
张口呼吸，晚间需滴麻黄素方能入睡，记忆力减退，咽干且痛，口臭心烦。舌紫暗，苔白腻，脉涩。检查示下鼻甲肿大呈桑葚样，阻塞鼻道，用麻黄素滴鼻后鼻甲不能收缩。治宜活血化瘀，通利鼻窍。方选通窍活血汤：赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、辛夷、香附、当归、鸡血藤、葱白。
慢性鼻炎病初期多实证，病久易见虚证，通常以虚实夹杂为多见，故在治疗时采用扶正祛邪的方法。苍耳子、辛夷是通利鼻窍的良药，但在治疗中一味通窍，无济于事，必须采用辨证通窍法，根据疾病不同症状，予以解毒、化痰、益气、化瘀的方法，才能取得理想的效果。“巅顶之上风药可到”，治疗时祛风药不可缺少，祛风药也有通利鼻窍的作用，可选用白芷、薄荷、防风、荆芥等。对于鼻炎长期不愈，鼻腔阻塞的患者，根据久病人络的理论，治疗时可加1—2
味活血通络药，如川芎、丹参、红花等。
4．张洁诊治经验
(1)内服中药肺脾气虚型宜补益肺脾，通散鼻窍。肺气虚为主者，宜补益肺气，祛风散寒，选用温肺止流丹加黄芪、白术、五味子；脾气虚为主者，宜健脾渗湿，祛风通窍，选用参苓白术散加苍耳子、石菖蒲、藿香。气滞血瘀型宜调和气血，行滞化瘀，选用当归芍药汤。每日1剂，水煎取汁，分次温服。
(2)熏吸中药荆芥、藿香、川芎各20g，苍耳子30g，辛夷花、黄芩各15g.先用750ml清水浸15分钟，后用武火煎煮，待药液沸腾后打开器皿盖熏吸，嘱患者小心不要烫伤。每次10分钟，每天2次。连续治疗1个月。
(3)经验体会肺开窍于鼻，肺气不足则易受邪毒侵袭，以致邪滞鼻窍，以及脾虚运化失健，湿浊之邪滞留于鼻和鼻腔脉络之间，若治之失当或病程迁鼻日久则致鼻甲肿胀、流涕而病发。鼻窒之病常因肺脾之气失健所致，中药辨证施治调理肺脾二脏功能，从而使肺气宣通，脾气健运，鼻塞流涕自去矣。现代实验研究发现，鼻黏膜下血管非常丰富，动脉、静脉、淋巴和毛细血管交织成网状，且黏膜极薄，药物可迅速经鼻黏膜吸收后进人大循环，所以鼻腔给药直达病所起效快，而且能提高药物利用度。所用熏药均为辛香走窜之品，其有效成分大多为挥发油，而鼻黏膜为脂质膜，脂溶性强的物质易于通过。熏吸所用之荆芥、藿香均为性味辛温，芳香轻扬之品，经入肺脾，散风化湿；辛夷花芳香走窜，善通鼻窍，为治疗鼻渊之要药；苍耳子甘温，入肺经，通利鼻窍，《本草正义》谓之“温和疏达，宣通脉络，遍及孔窍，为头风病之要药”；细辛具有散风寒、通鼻窍之功；黄芩具有清热解毒之功效；川芎活血化瘀，促进血液循环，有利病灶修复。诸药合用熏蒸吸入治疗，内外配合，达到较好疗效。
5．任晓明诊治经验
(1)针刺慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎取肺俞、少商、迎香、印堂；萎缩性鼻炎取迎香、印堂、合谷；过敏性鼻炎取肺俞、肾俞、曲池。进针得气后，留针30分钟。每日1次，10次为1个疗程。
(2)贴压耳穴慢性单纯性鼻炎取内鼻，前列腺、鼻柱穴为主；萎缩性鼻炎取肺、内鼻、内分泌；过敏性鼻炎取肺、肾上腺、鼻柱。取患者一侧耳穴贴压王不留行籽，每耳穴药籽按压l～2分钟，每天3～6次，3天更换贴压另一侧耳穴。
(3)经验体会 中医学认为本病的发生与肺经受邪有关，患者因风寒侵肺，蕴而化热；或感受风热导致肺气失宣，病邪上扰侵窍而致鼻塞流涕。治疗按部位取鼻柱穴，使经络感传直达病所，以取得气至病除的效果。针对慢性鼻炎的发病机理，为使鼻腔黏膜血管收缩，则取前列腺穴，该穴可刺激机体，产生前列腺素，前列腺素可使鼻腔血管强烈收缩。部分病人在耳穴治疗后，很快即感鼻塞好转，此穴刺激体内肾上腺素和肾上腺糖皮质激素增多，前者可促使血管收缩，后者可抑制组织的炎症反应，并能增强机体的抗病毒能力。对过敏性鼻炎则利用肾上腺糖皮质激素的作用，抑制变态反应。故以上穴位配合应用可收到良好效果。由于萎缩性鼻炎的病理改变与单纯性和肥厚性鼻炎不同，故疗效不理想，应配合药物治疗。
6．何键铭诊治经验
(1)穴位注射患者仰卧位，取两侧迎香穴，周围皮肤进行常规消毒。用一次性Sml注射器抽取维生素B121ml，维丁胶性钙1ml(小儿药量酌减)。选用4～5.5号皮试针头。术者快速将针头刺入迎
香穴皮下，再缓慢进针，待病人有酸胀感后回抽无血即可将药液慢注入，每侧迎香穴注入药液1ml。注射完毕，用无菌干棉球按压局部片刻。隔日注射1次，5次为1个疗程。
(2)超短波治疗 采用广东汕头DL-CLL型五官超短波电疗机，额定输出功率40W，工作频率4.3MHz，先将仪器预热3分钟，选择直径为5cm的小圆极，分别置于双侧迎香穴并向鼻腔方向斜对置，保持治疗间隙为lcm。治疗剂量为无热量至微热量，治疗时间每次20分钟，每日1次，IO次为1个疗程。
(3)经验体会 中医学认为，迎香穴位于鼻两旁，为手阳明与足阳明相会之处。手阳明之脉上挟鼻孔，足阳明之脉起于鼻，两脉接于本穴，刺激本穴可调整机体功能，宣通经气，治疗鼻塞不通，香嗅不闻。所用药物能提高机体抗病能力，且药性平和，无副作用，注射时一般只有麻胀感，局部无刺激疼痛，患者易于接受，注射完毕后加用超短波治疗。由于超短波具有扩张局部血管作用，一方面可以加速局部炎症的消退，有利于组织修复与病理状态的消除；另一方面能够提高局部组织的药物浓度，从而有机地将多种生物学效应叠加，起到协同或增效作用；同时，还可提高局部白细胞数量，提高局部免疫功能，促进渗出物的局部吸收，消除注射后不适，预防注射后硬结。通过上述治疗，症状很快消失，且加强了鼻腔黏膜对外界刺激的抵抗力，从而达到标本兼治的效果。
本疗法是利用药物与中国传统医学和现代理疗学相结合，使其共同促进，提高治疗效果，较之其他常用的治疗慢性鼻炎的方法，既简单易行，又避免发生不良反应，临床表明此法疗效可靠，无副作用，值得临床推广。至于维生素及维丁胶性钙对鼻腔黏膜的功能恢复的特殊促进作用，有待现代药理学进一步研究。
（三）内服效验方
1．鼻炎丸
(1)处方柴胡、薄荷、菊花、蔓荆子、防风、荆芥穗、黄芩、桔梗、川芎、白芷、枳壳各10g，牛角100g，细辛、龙胆草各5g，辛夷15g。本方有疏风清热，泻火行气，宣通鼻窍之功。
(2)方法 以上方药共研细末制成蜜丸，每丸重3.5g.每次l—2丸，每日2—3次，小儿酌减。
2．鼻通汤
(1)处方黄芪、鱼腥草各12g，五味子、乌梅、诃子、生地、熟地、豨莶草、桔梗各9g，柴胡、防风、辛夷、苍耳子各6g.本方有补益气血，清鼻通窍之功。
(2)方法 每日1剂，水煎取汁，分次服用，7天为1个疗程。偏于脾气虚者，加服补中益气丸或参苓白术散。
3．温阳汤
(l)处方制附子、巴戟天、山萸肉、辛夷（包）各1 0g，茯苓、苍术各12g，蝉蜕5g，肉桂（研末，冲服）1g.肺气虚者，加黄芪1 5g，党参、丹参各12g；寒湿困脾者，加藿香、泽泻各10g，砂仁5g;肾阳虚者，加肉苁蓉、菟丝子、杜仲各10g。本方有温阳通络，祛风利窍之功。
(2)方法 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1刹。同时服用扑尔敏4mg，每晚睡前服，连服2个月。15%硝酸银溶液涂双侧下鼻甲前端、鼻丘部和鼻中隔前下方，每周1次，共涂4次。肤轻松软膏涂鼻，每日1次，连涂2个月。
4．化痰汤
(1)处方法半夏、茯苓、苍术、陈皮、石菖蒲、炙黄芪、当归、郁金、丹参、板蓝根、黄芩、葛根各1 0g，升麻、砂仁各3g.前额痛甚者，加白芷、延胡索各10g;两侧痛甚者，加柴胡、川芎各10g；头顶痛甚者，加藁本、菊花各10g；头重甚者，加厚朴、白蔻仁各lOg;神疲嗜睡者，加太子参12g，干姜6g；鼻塞浊涕或嗅觉消失者，加辛夷、苍耳子各10g；呕恶者，加吴茱萸6g，竹茹10g。本方有理气化痰，益气通络之功。
(2)方法每日l剂，水煎取汁，分次温服。
5．双散汤
(1)处方苍耳子、辛夷、白芷、白术、防风各10g，薄荷（后下）6g，黄芪、蒲公英、金银花各15g.鼻塞较重者，加藿香、苏叶、丝瓜络、木蝴蝶；鼻痒较重者，加蝉蜕、白僵蚕；表证明显者，加荆芥；里虚者，加细辛、石菖蒲；久病不愈者，加桃红四物汤；鼻甲充血较重者，加丹参、白茅根。本方有清热解毒，益气通络之功。
(2)方法 每日l剂，水煎取汁，分次服用。
6．参莲汤
(1)处方穿心莲15g，黄芩、白芷、苍耳子、川芎各9g，生甘草3g，党参18g。本方有益气解毒，散邪通络之功。
(2)方法上药加水煎煮2次，药液混合，分2次服，每日1剂。
7．理络汤
(1)处方柴胡、防风、白芷、苍耳子、丝瓜络各12g，辛夷14g，鱼腥草、荆芥各15g，薄荷、细辛各5g.鼻流黄涕者，加黄芩、菊花；鼻流清涕者，加羌活、藁本；反复感冒者，加党参、黄芪。本方有疏风通络，清热解毒之功。
(2)方法上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。同时服用复方新诺明2片，每日2次；赛庚啶2mg，每日3次；滴鼻液（1%盐酸麻黄素、5%磺胺嘧啶、0.5%可的松）滴鼻，每日3次。治疗期间忌食辛辣及饮酒，防止感冒。
8．肺肾汤
(1)处方黄芪18g，苍耳子15g，辛夷、白术各12g，防风、桂枝、附片、白芷、川芎各9g，蝉蜕6g，甘草3g.单纯流鼻涕量多者，加二陈汤；以鼻塞为主者，加活血化瘀之品桃仁、红花、地龙、丹参；以眼、鼻、咽痒为主者，加荆芥、木贼、菊花、桔梗；头痛者，加蔓荆子、藁本；
咳嗽者，加川贝、桑白皮、杏仁；身倦乏力、面色萎黄、脾气虚者，加党参、茯苓、山药；腰膝酸软、形寒怕冷之肾虚者，加菟丝子、仙灵脾。本方有益气温经，祛风通络之功。
(2)方法每日1剂，水煎取汁，分次服用，15天为1个疗程。
9．薏苡仁汤
(1)处方辛夷花、青防风各6g，嫩前胡、天花粉各9g，薏苡仁12g，白桔梗4.5g，生甘草3g.气虚明显者，加黄芪、白术；鼻塞重者，加藿香、细辛；分泌物清稀者，加杏仁、浙贝母；分泌物黄稠者，加瓜蒌皮、冬瓜子；鼻黏膜水肿甚者，加茯苓、泽泻；黏膜红肿者，加赤芍、丹皮；额部疼痛者，加白芷、藁本；颞部疼痛者，加白芷、白蒺藜；头顶或枕部疼痛者，加蔓荆子；眼眶疼痛者，加决明子、青葙子。本方有清热利湿，解毒利窍之功。
(2)方法每日1剂，水煎取汁，分次温服。
10．鱼腥草汤
(1)处方苍耳子12g，鱼腥草30g，辛夷、白芷、石菖蒲、川芎、羌活、防风各10g，黄芩9g，薄荷、甘草各6g。病程长者，加黄芪、丹参、当归；反复发作者，加连翘、金银花；治疗后期清涕多者，合用玉屏风散；太阳穴痛者，加柴胡；头顶痛者，加藁本；颈后痛者，加葛根；额部痛者，加白芷。本方有清热解毒，散寒通窍之功。
(2)方法 每日l剂，水煎取汁，分次温服。
11．路路通汤
(1)处方路路通12g，苏叶、丝瓜络、辛夷各9g，红花、石菖蒲、贝母各6g.气憋者，加橘络\郁金各9g;鼻甲僵肿严重者，加山慈姑、土贝母各9～12g.本方有理气通络，活血化痰之功。
(2)方法每日1剂，水煎取汁，分次温服。
12．夏枯草汤
(1)处方苍耳子、辛夷、白芷各12g，薄荷、桔梗各10g，生甘草6g，夏枯草30g，枇杷叶15g.鼻流黄涕属风热者，加黄芩、桑白皮各12g.本方有清热解毒，散结通窍之功。
(2)方法上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日l剂。
13．生石膏汤
(1)处方苍耳子、辛夷、白芷、藁本、藿香、淡竹叶、川芎、桔梗、黄芩、连翘各10g，生石膏30g，细辛、甘草各6g.本方有清热散寒，通下利窍之功。
(2)方法每日l剂，水煎取汁，分次温服。
14．丝瓜藤汤
(1)处方丝瓜藤l5g，荷蒂5枚，金莲花6g，龙井茶1.5g.头痛者，加菊花10g；气阻者，加橘络10g；食欲缺乏者，加荠菜花lOg；慢性上颌窦炎黏膜增厚者，加浙贝母、土贝母各lOg;儿童患者加甘草1.5g.本方有清热解毒，通络利窍之功。
(2)方法每日I剂，水煎取汁，分次温服。
15．苍耳子汤
(1)处方苍耳子、辛夷花、荆芥、黄芩、桔梗各10g，薄荷、白芷各6g，甘草4.5g.有黄脓涕者，加金银花20g，生黄芪12g.煎药时放人茶叶适量，葱白3根。本方有疏风散寒，宣通鼻窍之功。
(2)方法每日1剂，文火煎10分钟，分2次服，儿童用量酌减。7天为1个疗程，一般需治疗2～3个疗程。
16.黄芩白芷汤
(1)处方黄芩、葛根各15g，白芷、麦冬各20g，藁本、苍耳子、薄荷各log.若四肢无力，食欲缺乏，腹胀便溏者，加党参、茯苓、甘草。本方有养阴生津，疏风通窍之功。
(2)方法 每日1剂，水煎2次，分2次服用，3周为1个疗程。
17．慢鼻祛瘀汤
(1)处方 黄芪20g，白术、丹参、川芎、皂角刺、连翘、赤芍各15g，当归、三棱、莪术、丹皮、僵蚕、泽泻各IOg，甘草6g。新患外感风寒湿、脉浮紧、苔薄白者，去当归、丹皮、三棱、莪术、赤芍、丹参，加藿香、白芷、辛夷、苍耳子、防风等，另用葱须、白菜根煎汤当茶饮；
久病气虚明显、舌苔淡、脉细缓者，加党参、茯苓各15g，升麻10g，另用黄芪当茶饮；肺经郁热、舌苔黄、脉数者，加金银花20g，黄芩15g，石膏30g，薄荷、蔓荆子各10g.本方有益气活血，化瘀通窍之功。
(2)方法 每日l剂，水煎取汁，分次服用。
18．补肺通鼻汤
(1)处方黄芪1 5g，防风、苍术、白术、白芷各10—15g，薏苡仁15～20g，苍耳子5～IOg，三七粉（冲服）、辛夷各10g，败酱草15～25g，鱼腥草30g，甘草6～lOg。伴发热者，加金银花、连翘、荆芥、柴胡；记忆力下降、失眠者，加夜交藤、酸枣仁、远志、五昧子；口苦咽干者，加龙胆草、栀子、石斛。本方有补益肺脾，解毒通络之功。
(2)方法 每日1剂，水煎取汁，分次服用，1 5天为1个疗程。
19．苍耳龙胆汤
(1)处方苍耳子、龙胆草各20g，藿香1 5g，荆芥、辛夷、薄荷（后下）各10g，甘草6g.伴头胀、头痛者，加桑叶、藁本各109；寒邪偏盛者，加细辛5g，川芎6g；内热偏盛者，加炒山栀10g，黄芩15g;涕浊腥臭者，加白芷10g，鱼腥草20g.本方有清热解毒，芳香开窍之功。
(2)方法每日1剂，水煎取汁，分次服用，10天为1个疗程。
20．苍辛鱼芷汤
(1)处方鱼腥草20g，苍耳子、白芷、防风、川芎、甘草各1 0g，桔梗6g，辛夷7g.风寒型：鼻流清涕，鼻塞不通，遇冷加重，舌淡苔薄白，脉浮紧，原方中加细辛39，荆芥、桂枝各9g;风热型：涕色黄量多，有腥臭昧，口干，舌偏红，苔黄，脉数者，原方中加黄芩、连翘、桑皮、天花粉各10g.本方有疏风祛邪，宣肺通窍之功。
(2)方法每日1剂，加水500ml煎至300ml，去渣取汁，分2次服，连服半月。服药期间，不得食用虾、蟹等发物。
21.仙方活命饮
(1)处方金银花18g，辛夷12g，防风、白芷、当归、赤芍、没药、陈皮、苍耳子、薄荷、川芎、石菖蒲各9g，甘草、乳香、川贝、天花粉各6g，炮山甲4.5g，皂角刺3g.本方有清热解毒，活血化瘀，宣通鼻窍之功。
(2)方法每日1剂，水煎取汁，分次温服。
22．苍耳当归饮
(1)处方苍耳子、辛夷、白芷、桔梗、薄荷、藿香各10g，黄芩、当归各15g，麻黄、生甘草各5g，细辛3g.本方有清热解毒，宣肺通窍之功。
(2)方法每日1剂，煎煮沸15 ~20分钟即可。嘱患者边煎边闻吸药液之蒸气，将药液倒入药杯中，再继续熏闻，待药凉后，1次服下. 20日为1个疗程。治疗期间，停用其他一切中西药物（包括西药滴鼻液）。注意避风寒，以防感冒。
23．鼻咽炎合剂
(1)处方野菊花12g，桔梗、天花粉、玄参、麦冬、白术、鱼腥草、生地、甘草各IOg，黄芪15g.本方有清热解毒，益气生津，利咽降火，排脓清窍，疏利鼻咽之功。
(2)方法每1剂，水煎取汁，分2次服用。其药渣再加水200ml，水煎后用鼻对准药杯将中药蒸汽吸入鼻咽部，吸入时用硬纸围于鼻与杯之间，靠近鼻孔侧直径约4cm，每次熏半小时。 7天为1个疗程，最多3个疗程。
24．参苓白术散
(1)处方党参12～20g，黄芪20—30g，白术、茯苓各10—12g，薏苡仁12～15g，鱼腥草15～20g，山药I5g，苍耳子、扁豆、桔梗、白花蛇舌草各lOg。本方有健脾除湿，宣肺清热，益气通窍之功。
(2)方法每日l剂，水煎取汁，分次温服。
25．通气止涕散
(1)处方麻黄、细辛、荆芥、防风、川芎、白芷、羌活、薄荷、金银花、菊花、苍耳子、辛夷、黄芪各适量。本方有疏风清热，益气通窍之功。， (2)方法将上药低温干燥后粉碎成粗末，制成袋泡剂，每袋12g.每次1袋，放人饮水杯中，开水冲泡5分钟后饮用。每日早晨、中午、睡前各冲泡饮用1次0 1个月为1个疗程，一般连用2个月。用药期间除少数患者鼻阻塞严重参用滴鼻净外，停用其他药物。
（四）中药外治方
1．平渊散
(1)处方苍耳子、白芷各15g，细辛6g，硼砂5g，冰片3g.
(2)方法 以上方药除冰片外，共研细末（先在60cc下干燥后再研），过1 00目筛，入冰片同研细，和匀，贮瓶备用，勿泄气。每用少量，用喷粉器喷入患处，每日喷2～3次。
2．通鼻散
(1)处方青黛、炒苍耳子、黄芩、白芷、辛夷、金银花各10g，鹅不食草15g，细辛、冰片各5g.
(2)方法 以上方药共研细末，装瓶备用。治疗时用药棉球开水浸湿（以捏之不出水为度），蘸药末塞鼻中，两侧鼻孔轮流塞药，2小时1换。
3．搐鼻散
(1)处方冰片、三七各1.5g，辛夷花、苍耳子、薄荷、川贝母各9g，白芷、甘草各6g，法半夏、陈皮各3g.
(2)方法先将冰片置乳钵中研细，再将川贝母、三七研细，其余各药研细过筛，去渣，然后加入冰片、川贝母、三七反复研细末，和匀后密封贮于瓶中，备用。用药棉蘸药末少许搐鼻，每日5—6次。
4．鼻炎散
(1)处方黄花鱼头骨（即鱼的听骨）、丝瓜藤各15g，西瓜蒂30g，冰片0.6g.
(2)方法先将前3味药煅焙存性如炭样研末，再入冰片同研极细末和匀，贮瓶备用，勿泄气。每取药散少许吹入患侧鼻孔中，每日吹1次。
5．冰硼散
(1)处方冰片1.2g，硼砂(生)3g，薄荷9g，檀香1.5g。
(2)方法 以上方药共研极细末，贮瓶备用，勿泄气。每取药散少许，放在纸片上或手掌心，用鼻吸入，或吹人患鼻中，每日3次，若双鼻均患，则交替吹（吸）入之。
6．苍玉散
(1)处方炙麻黄、白芷、苍耳子各6g，炒白术、防风、辛夷各3g，石菖蒲、细辛、冰片各lg.
(2)方法 以上方药共研极细末，贮瓶备用，勿泄气。每次取0.5g药末，用棉签将药粉抹人鼻腔（用药前应清洁外鼻道），每日涂3次。
7．吹鼻散
(1)处方龙脑冰片1.5g，马牙硝3g，瓜蒂14枚。
(2)方法 以上方药共研极细末，贮瓶备用，勿泄气。每用药散少许吹入患鼻中，每日吹3次。
8．辛夷散
(1)处方辛夷（取芯去壳）、蔻仁各3g，黄连6g。
(2)方法 以上方药共研极细末，贮瓶备用。用时以药棉裹药散，塞入患鼻中，每日1次。
9．鹅草膏
(1)处方鹅不食草10g，凡士林90g.
(2)方法将鹅不食草研成细末，与凡士林调匀，制成软膏。治疗时将软膏涂在棉片上，填入双侧鼻腔，半小时后取出，每日1次，15次为1个疗程。必要时可继续巩固治疗l疗程。
10．通鼻膏
(1)处方葛根、生石膏各30g，麻黄25g，桂枝、白芍、辛夷花、黄芩各15g，苍耳子60g，白芷12g，黄连、甘草各lOg.
(2)方法 以上方药加清水煎3次，取汁浓缩，加入蜂蜜60g收膏，贮瓶备用。每日用消毒棉签蘸药膏涂擦鼻孑L2～3次，连续擦用，不可间断，以愈为度。
11．香窍膏
(1)处方朱砂、血竭各5g，青黛2g，冰片1g，薄荷脑少许。
(2)方法 先将前4味药共研细末，再入薄荷脑同研，和匀，用蜂蜜调和成膏，贮存备用。用药棉签蘸药膏后，缓慢塞入患鼻腔中部，每日换药2次。
12．通草膏
(1)处方通草、附子、细辛各等份。
(2)方法以上方药共研细末，炼蜜为丸，如枣核大，装瓶备用。每用l丸，棉裹塞人患鼻孔内，每日换药1次，至痊愈为止。
13．贴穴膏
(1)处方 干姜、桃仁、红花、石菖蒲各9g，川芎、白芷各1 8g，赤芍、当归各1 5g，辛夷、泽泻、樟脑各12g，冰片1 0g，麝香2g，香油2 000g，红丹320g.
(2)方法 以上方药粉碎，过7号筛，麝香、冰片、樟脑研成细粉，红丹置铁锅内炒干。取麻油置不锈钢锅中，武火加热熬炼，不断搅拌，至油温达300℃以上，滴水成珠，吹之不散。将红丹缓缓筛人炼油中，边加丹边用木棒搅拌，至皂化完全出现大量泡沫，膏液变成黑褐色，取少许滴入冷水中，捏之软而不粘手。将皂化完全的膏液趁热缓缓倒入涡旋的冷水中，并不停搅拌，冷后将膏坨撕成碎块，放人冷水中浸泡4～7日。从水中取出膏块，置钢锅中，加热蒸干水分，熔化。待温度降至60~70℃时，加入樟脑、麝香、冰片细粉搅匀，保持50～60℃的温度。每称取1g，摊于特制的膏药纸上，涂成圆形，盖塑料薄膜，即得。取穴迎香、肺俞、鼻通，每晚贴，白天揭掉。
14．鼻炎膏
(1)处方 黄柏、乳香各25g，玄参1 0g，蛇蜕1 8g，头发5g，没药12.5g，阿魏2.5g，豆油500ml，樟丹(约为药后油量的1/2).
(2)方法先将豆油放入锅内，加热使之微沸，放人头发、蛇蜕，炸至略变黑色，再放木鳖子、炮山甲，炸至略变黑，再放其他药料炸至断裂而微焦。将锅离火，清除药渣，再将油倒人锅内加热至冒白烟，人樟丹，离火，稍凉，搅入乳香、没药、阿魏药面，使之均匀成膏。每帖膏药重590膏药的质量应黑细腻，软硬适度，贴牢后，手拉不动，揭下去稍留痕迹为宜。治疗时先将鼻上部（两眼内角平行处）用湿布拭净，膏药用慢火烤或紧贴于热水容器外壁，待全部变软，展开贴于鼻上部，用手捂按至牢。一般于睡前贴，早晨洗脸前揭下。用纸包严，每贴膏药可连用3～5天，直至不粘。如有痕迹，可用棉花稍蘸豆油或其他植物油轻轻擦掉。
15．附子膏
(1)处方生附子100g，葱汁内黏液适量。
(2)方法将附子研为细末，以葱涎调如膏状，备用。每取附子膏35g，敷贴双侧涌泉穴，覆盖纱布，胶布固定，每天1换。
16．辛白液
(1)处方辛夷、苍耳子、白芷各60g，冰片粉6g，薄荷霜5g，芝麻油500ml，液状石蜡1000ml.
(2)方法 将芝麻油、苍耳子、白芷、辛夷同放锅内，浸泡24小时，加热，待苍耳子、白芷、辛夷炸成黑黄色捞出，再下冰片粉、薄荷霜、液状石蜡，搅匀，冷却后过滤，分装眼药水瓶内备用。用时仰头滴鼻，每次滴1～2滴，每日滴1一2次。
17．辛藜液
(1)处方辛夷、苍耳子、血竭各160g，藜芦、牛黄各20g，麝香lOg，丝瓜根150g，白芷120g，青黛、龙骨各100g.
(2)方法将上药炮制，加工成粗粉，过80目筛，每1 000g药粉加蒸馏水8 000ml，加温至80℃，静置24小时，取上清液过滤，加温蒸馏，浓缩成2 900ml。用二甲基亚砜lOOml浸泡麝香48小时，过滤后将两种药液混合，加入适量的苯甲酸，点眼瓶分装成1Omll支备用。治疗时用辛藜滴鼻液滴鼻，每日3～4次，每次每侧鼻腔2～3滴，15天为1个疗程。
18．滴鼻液
(1)处方鹅不食草、黄芩、金银花、辛夷、白芷各90g，川芎60g，细辛45g。
(2)方法煎取上方药后，另加甘油300ml，配制成1 000ml液体，瓶装滴鼻，每日数次，每次1—3滴。
19．苍辛油
(1)处方苍耳子160g，辛夷16g。
(2)方法先将1 000ml小麻油温热后，加入已打碎的苍耳子及辛夷，浸泡24小时，再用文火煮沸，至麻油熬至约800ml，冷却后过滤，装瓶备用。每天滴药油3～4次。
20．鼻炎栓
(1)处方金银花、蒲公英各15g，薄荷、辛夷、白芷、连翘、荆芥、防风、藿香各10g，细辛3g，甘草6g.
(2)方法 以上方药共研细末，用纱布将药粉包成适合鼻孔大小的圆柱形药栓，用60%乙醇浸泡12小时备用。用时将药栓塞入患侧鼻孔内，双侧鼻炎则交替使用。每日l—2次，每次2小时，7天为1个疗程。不适合用乙醇者，也可用开水将药栓浸泡24小时使用。
21.雾化剂
(1)处方金银花、苍耳子各15g，白芷、川芎、防风各10g，冰片5g.
(2)方法 以上方药用细孔纱布包好，加水1 000ml，温火沸开20分钟，取汁备用。每次取中药制剂30ml，放入雾化吸入器做雾化吸入，每次30分钟。每天2次，连做2周。
22．熏鼻方
(1)处方苍耳子、菊花、白芷、薄荷、辛夷、藁本各20g.鼻内红肿甚者，加蒲公英、金银花、紫花地丁各20g；偏于湿重，头沉重胀痛者，加藿香、佩兰、石菖蒲、蔓荆子各20g.
(2)方法 以上方药放入锅内，加水1500ml，水开后取下锅，患者低头熏鼻，每日睡前15～20分钟。
23．闻熏方
(1)处方辛夷、苍耳子、薄荷各I5g，细辛、甘草各lOg，玄参20g.
(2)方法 以上方药加水500ml，煎沸即可闻熏鼻腔，闻熏药液凉即可。每剂药煎4次，早晚各闻熏1次。
24．热熏方
(1)处方野菊花I5g，白芷6g，紫苏梗、升麻、黄芩、木通、蔓荆子、防风、苍耳子、辛夷花、薄荷、藿香、鹅不食草各10g。
(2)方法 以上方药放人瓷缸，加入适量水，药煮沸后取下（约10分钟），用方便塑料袋罩住外口，中间取1个小洞，患者鼻吸其热蒸汽，无汽时盖好。每日2次，每天1剂，连续7天为1个疗程。
25．雾化方
(1)处方荆芥、人参、桔梗、诃子、鱼脑石、苍耳子、炙甘草、白术、辛夷各9g，白芷、黄芪各15g，细辛3g，鱼腥草20g。
(2)方法 以上方药水煎取浓汁，每取药液20ml，置于超声雾化器的药杯内，接通电源启动开关后借超声雾化器的声能将药液雾化成雾状，通过烟斗样塑料管，使中药气雾直接吸人鼻部。每日1次，每次吸入药雾20分钟。
26．烟熏方
(1)处方辛夷、白芷各10g，薄荷、细辛各5g，菊花15g。
(2)方法 以上方药捣碎成绒，每次取少许，卷成烟卷，点燃后以烟熏鼻，每晚1次。
27．导入方
(1)处方鹅不食草100g．玄参、苍耳子各50g，诃子25g。
(2)方法 以上方药水煎浓缩，乙醇提取为500ml.局部取穴。将药物用体腔电极导人，电流强度l~ 5mA，正负极隔天交替，每次20~25分钟，10～15次为1个疗程。
28．敷脐方
(1)处方辛夷、当归各3份，干姜1份，苍耳子、白芷、升麻、木通各2份，白术4份。
(2)方法 苍耳子用中火炒至焦黄取出放凉，碾去刺，筛净备用；当归加黄酒拌匀（每10g当归片用黄酒lg），稍闷，待酒被吸尽后用文火炒至深黄色，取出放凉备用；白术用文火微炒至黄色，喷洒盐水（每100g白术用水20g，盐Ig），炒干，取出放凉备用。各药分别研末，过80目筛，混匀。先用95%乙醇将其浸湿搅拌，以握之成团，抖之则散为度，加盖放置30分钟，然后加入芝麻油，按10：1的比例，搅拌均匀后，装入干净瓶中密封备用. 3天后，若瓶内药物上方未见浸出油，则应开瓶，加入芝麻油，以至油能高出药物1cm为度。治疗时先用生理盐水棉球把患者脐部擦净，然后将瓶中药物（尽量控干油）置于脐内，稍加压，以填平脐窝稍凸为好(用药量约2～2.5g)，稍后，用胶布覆盖固定，2天换药1次。
29．药罩方
(1)处方鹅不食草15g，白芷、山鸡椒、大叶桉各9g，辛夷、藿香各6g，薄荷脑3g，冰片0.2g.
(2)方法以上方药提取挥发油成分，调配为留兰香味。将配制的药液以纱布吸附，每小块纱布含药液0.02ml.用时取1～2块纱布塞在特制的口罩夹层，每天戴口罩2小时以上，即可起较好的
治疗作用。
30．药枕方
(1)处方藿香、菊花各100g．辛夷花20g，苏薄荷、荆芥、防风、白芷各60g，川芎30g，细辛15g，冰片10g.
(2)方法 以上方药研成粗末（没有条件者也可自己将长梗切断），纱布缝纳，睡眠时枕之。若枕之日久，药味渐淡，可将药枕置阳光下翻晒后再予使用。
（五）针灸治疗法
1．毫针法
(1)取穴主穴取印堂、合谷、迎香、鼻通；虚证加中脘、足三里、肺俞，气血瘀滞加尺泽、膈俞。
(2)操作 各穴均用泻法，中强刺激，迎香穴向上斜刺达内迎香。针迎香穴深达内迎香时偶可引起鼻血，无需处理，须臾自止，如出血不止，用消毒干棉球稍加填塞即可。
2．电针法
(1)取穴 双侧通天、合谷。
(2)操作 患者坐位或仰卧位，穴位常规消毒。通天穴用1.5～2寸毫针，于穴位上方1分处沿皮逆经（向承光穴）透刺，进针约1.5寸，得气后施以捻转泻法，直至患者整个前额部出现较强的酸麻胀感为佳；合谷穴用1.5寸毫针，直刺1.2寸，行提插泻法，使针感沿上肢上达头面部。然后用G6805型治疗仪，正、负极各接一侧通天穴，选疏密波，强度以患者能耐受为度。通电30分钟，每日1次，7次为1个疗程。
3．芒针法
(1)取穴 主穴取风池、大椎七点、迎香透下睛明；配穴取列缺、合谷透鱼际。
(2)操作 风池令感应放散至前额，气感，合谷透鱼际施泻法。
4．针挑法
(1)定位 患者俯伏坐位，低头，双手交叉抱肩。医者以拇指腹在患者第二胸椎棘突旁开1.5寸处反复揉掐，找准风门穴。
(2)操作局部常规消毒，用2ml -次性注射器在皮内皮下及周围注入2%盐酸普鲁卡因1ml作局麻，用三棱针在穴位作''+，’字形划破表皮后，用小锋钩针从''+’’字中心起作皮下肌纤维的钩挑，再向上、下、左、右周围各0.2～0.3cm范围内皮下钩挑。只宜挑浅层细小之肌纤维，而不宜挑深层或成束的肌纤维。在浅、细、轻、缓的前提下作挑、提、牵、拉、摇摆手法，使能挑出较长的肌纤维。如肌纤维较坚韧，可将挑针向一侧转动，使之缠绕钩针上，再行轻微提拉，直至挑断为止。体瘦者切不可触及皮下筋膜层及脂肪层，如触及刺痛感或麻感应立即停止。如有渗血，可随时用棉签压迫止血。针孔宜小，宜浅，不宜深。刺激面应不限于针孔之下，其上下左右周边的浅层肌纤维均宜挑净，但不宜损伤较大的静脉管。挑毕，用棉签拭净创口，局部消毒，盖无菌敷料。
5．耳针法
(1)取穴 内鼻、肾上腺、内分泌。
(2)操作 耳郭常规消毒，中强刺激，留针1小时。也可用皮内针埋入穴位，埋针时间一般l～3天，冬天可埋针5～7天。
6．耳压法
(1)取穴 内分泌、肺、脾、肾、外鼻。
(2)操作耳郭常规消毒后，用胶布在以上穴位上各贴压白芥子l粒。嘱患者用手按揉各穴，以局部胀而微痛为度。每日1换，两耳交替。
7．梅花针法
(1)定位 后颈部、鼻部、印堂、太渊、胸椎3～12两侧、阳性物处。头痛头晕加刺太阳，咽喉痒痛加刺颌下、气管两侧、合谷，兼见咳喘加胸部前后肋间、气管两侧、剑突下、太渊。
(2)操作局部皮肤常规消毒，用中度或较重刺激，重点叩刺颈椎2~4两侧和鼻部。
8．腕踝针法
(1)取穴 双侧腕踝针上．
(2)操作左手用提捏或舒张押手，右手用执笔式持针法，使针与皮肤呈30 °角快速刺人皮肤，进针后将针体放平，与皮肤呈10 °左右贴近皮肤表面，沿皮下组织表浅地刺人1.4寸左右，留针20～30分钟。每天或隔天1次，10次为1个疗程。
(3)注意针刺部位皮下如有较粗血管或有明显剌痛，可适当将刺激点位置沿纵线作上下移动，但注意勿左右移动，以免偏离纵线。
9．穴位埋线法
(1)用具①用O或00号铬制羊肠线，按需要的长度(0.8～lcm)浸泡于75%乙醇内备用；②经消毒的9号腰椎穿刺针（前端已磨平）、手术剪、血管钳、2ml注射器、5号或6号针头各1个；③1%普鲁卡因2ml;④碘酒、乙醇、消毒棉签、棉球、纱块、胶布等。
(2)取穴 主穴取双侧耳门穴，双侧肺俞穴，共4个。如疗效欠佳者，可配双侧足三里穴；过敏性鼻炎者可配针灸双侧迎香穴，加速疗效。
(3)操作嘱患者仰（俯）卧位（先埋耳门穴取仰卧位，后埋肺俞穴取俯卧位），常规消毒，注射1%普鲁卡因在选定穴位处分别作浸润麻醉，造成局部约lcm直径的皮丘。将备好的羊肠线装入穿刺针前端内，在局部下方往上方刺入穴位，然后，边推针芯，边推针管，使肠线埋人穴位，线头不至外露，消毒针眼，外敷无菌敷料，胶布固定。埋线间隔时间定为：如无症状复发者为3～6个月1次，具体视局部吸收情况因人而定。
(4)注意严格消毒，防止感染，线头不能暴露；埋线24小时内不宜做重体力劳动；对严重心脏病、糖尿病、高热病者，孕妇及月经期内不宜使用。
10．穴位注射法
(1)下关注射法 抽取2%利多卡因Iml，加地塞米松2mg。严格消毒后，用5号针头由下关穴进针，针尖向前上20度倾斜，缓慢推进至针柄留于皮肤外2mm，抽无回血后注药。每次1侧，两侧交替，3～5日1次，5次为1个疗程。
(2)迎香注射法 用2.5%～3%碘酒、75%乙醇严格消毒，用结核菌素注射器吸取每Iml含醋酸强的松龙12.5mg的药液0.5ml，用5号针头注射于病变侧迎香穴，得气后，抽无回血后注药，拔针后用棉球压迫止血。每3日注射1次，3～5次为1个疗程。
(3)印堂注射法患者取正坐位，头仰靠椅背上，穴位局部严格消毒后，以Iml注射器抽取100mg肌苷注射液0.2ml。医者用左手将患者印堂穴的皮肤提起，右手持已备好的注射器用5号针头以25度角快速刺人皮下，再沿皮下向鼻尖方向进针，使患者有酸、胀、重感时缓慢推药，出针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。隔日1次，8次为1个疗程。
11．药线点灸法
(1)取穴 印堂、鼻通、下迎香。
(2)操作 用拇指、示指持药线，露出线头1～2cm，点燃后吹灭火焰，将有火星之线端对准穴位，稳重而敏捷地点按于穴位上。每穴灸1壮，每天1次，10天为1个疗程。
12．斑蝥冷灸法
(1)操作斑蝥适量，生用，去足翅，研细末，瓶贮备用。治疗时取斑蝥粉适量，以水、醋或蜂蜜调为糊状（不宜太稀，以免流溢他处）o印堂穴擦洗干净，病人取仰坐或仰卧位。胶布1小块，中间剪去黄豆大小的孔，先贴于印堂穴，然后将药直接涂于小孔之内，外以胶布贴盖，24小时后去掉。 1次不愈者，l周后重复使用。
(2)注意斑蝥为剧毒药品，有强烈的发泡作用，外贴面积不宜过大，尤其不要让药物误入眼内或口中，以免发生意外。
(3)处理水泡较小者用75%乙醇棉球轻压片刻，促使其尽快吸收；较大者以消毒针头或毫针穿破，放出水液，涂以2%甲紫或红霉素眼膏，外用消毒纱布覆盖，以防感染。