久治不愈颈背痛（6）

之前，我们讲了一块在胸部引起颈背部疼痛的肌肉，它是胸大肌。那么在胸部还有一块肌肉，它在胸大肌的深面，它比胸大肌较小块，所以，它叫胸小肌。胸小肌，也是引起颈背部疼痛的一块常见肌肉。

上图就是胸小肌的图片

胸小肌也是在胸部的一块肌肉。它在上面附着在肩胛骨的喙突上，下面连接到3~5肋骨上。那么，由此结构来看，胸小肌的短缩，将影响肩胛骨的位置，胸小肌与前锯肌共同作用，对肩胛骨有前伸的作用；胸小肌与肩胛提肌、菱形肌共同作用，还将肩胛骨下回旋；胸小肌还与斜方肌下束、前锯肌下部 共同作用，下降肩胛骨的作用；胸小肌短缩，还将肩胛骨拉向前倾。

由上面的内容可知道，胸小肌对肩胛骨的影响还是比较大的。再加上我们现代生活中，姿势都有含胸、头前移及低头。这些不良的姿势对胸、腹部的肌肉都有短缩，其中包括胸小肌。

胸小肌的短缩，将会影响到颈、背部的部分肌肉出现问题，从而出现颈背部的疼痛。

那么，胸小肌是怎么影响到颈背部的疼痛呢？

胸小肌不长在颈背部，而是长在胸部，怎么还会影响颈背部的疼痛呢？原因是这样的，上面讲到胸小肌对肩胛骨的作用较多。也就是说，如果胸小肌出现了短缩等问题，那么就会引起肩胛骨位置发生的改变。那么，颈椎上有部分肌肉是颈椎与肩胛骨相连接的 （比如：斜方肌、肩胛提肌），这些颈椎与肩胛骨相连的肌肉由于肩胛骨的位置发生了改变，那么，颈椎与肩胛骨的肌肉会因肩胛骨位置改变，造成不能很好地稳定颈椎。总之，肩胛骨位置发生了变化，肩胛骨不稳定，影响肩胛骨到颈椎之间的肌肉，造成颈椎不稳定的一个重要原因。从而引起颈项部疼痛。

上背部与肩胛骨相连接的肌肉，也会因为 胸小肌的短缩引起肩胛骨不稳，位置发生改变而引起上背 部的疼痛。肩胛骨与脊柱相连的肌肉（比如：斜方肌下束、菱形肌、斜方肌中束）会因为肩胛骨位置位移受到拉扯，引起上背部的疼痛。

肩胛骨的不稳、位移的偏移。原因是比较多的，胸小肌引起肩胛骨的问题，只是其中的一个原因。以后我们会慢慢分析到。

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