血小板低吃激素，一天10粒副作用大怎么办？

原发性免疫性血小板减少症（ITP）的治疗方案当中，口服/静脉激素冲击治疗属于首当其冲的药物之一。起效可以很好的快速提升血小板数值，缓解因血小板低导致/预防出血现象。但因存在疗效局限性，所以激素类药物需要长期用药控制，存在停药后容易复发的弊端。

血小板低吃激素，一天10粒副作用大怎么办？

此问题来自近期一位病友的疑虑咨询：由于血小板减少吃泼尼松每天10粒，感觉这药副作用挺大，生活质量越来越差。怎么减量？

Ps：激素常见副作用：体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、痤疮、月经紊乱、骨质疏松及骨折、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、食欲增加，低血钙，高血糖倾向等等。

不少血小板减少患者都需要长期服用药物治疗，尤其是吃激素药物的患者，虽然可以在一定程度上缓解症状，维持血小板数值在相对安全的范围内，但副作用太大，对患者的生活造成很大的影响。

对于迫切停药的需求可行性也需要根据当下的治疗结果，如已然达到激素治疗的效果，那么需要逐步减停药物，建议周期性的从原有量减少0.5-1片开始减。如果没有达到治疗效果，血小板还是比较低，那么就更加没必要吃激素了！需要及时更换其他替代性治疗方案， 开展ITP二线方案的治疗，进而逐步摆脱激素。

共同点：激素无法一次性完全停药，需要逐步减量，且不可自行减量，需要在医嘱的建议下进行。