【糖尿病合并高血压该如何治疗?中医辨证论治,滋阴潜阳,降糖降压】

糖尿病合并高血压属于消渴病合并眩晕的范畴,中医学认为,病之本在于肝肾阴虚,阴阳失调,病之标为内生之风,痰浊、瘀血。在治疗上呢,多以辨证论治,综合治疗的方法。

那么应该如何辨证论治呢,我用一个病例在说明一下。我有一个糖尿病患者,早年因为工作需要,长期饮酒,10年前发现高血压 ,血压在160/100左右,经常感觉头晕、头胀,在两年前呢,开始出现口干、口渴饮水增多,尿量频多,夜间尤其明显。检查为血糖空腹8.8,尿糖(+3),西医诊断为糖尿病合并高血压,动脉硬化。后来经饮食控制及口服降压药等药物治疗,效果不佳。来诊时,患者症见:口干多饮,尿量频多,舌质红,苔薄白,脉沉弦细。当时可以辨证为:肾虚胃燥,肝阳上扰。治疗的方法以平肝潜阳、补肾养阴为主。所以当时在用药上针对性特别强,方中以上山萸肉、枸杞、首乌、生地滋补肝阳之阴,起到降压、滋阴的作用;白芍、杜仲、槐实养阴清肝,平肝潜阳;泽泻、天花粉、滋阴清热,生津止渴,改变患者口渴,多尿的问题;白术、陈皮、海藻健脾化湿,清热化痰。诸药合用,滋肝肾、平肝阳,化痰湿,生津止渴。所以既能治疗糖尿病,又能降低血压,效果很明显,患者用药2个月,症状逐渐改善,血压逐渐下降。

其实由于糖尿病引起的高血压,或者三高引起的糖尿病,在临床上尤为常见,主要原因有两点,一个是日常的生活、饮食的不良习惯,如果吸烟、饮酒,熬夜、多糖、多盐,多脂等摄入;第二个就是在治疗过程中的治标不治本,患者只关注眼前的血压、血糖数据,也不去针对性的根本上做调理,所以日久疾病加重,再治疗上也会愈加困难

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