名师治肝硬化腹水药对经验

名师药对经验
王不留行、路路通
[主治应用]肝硬化腹水、门静脉高压等症。
[经验体会]王文正经验:王不留行味苦性平,为肝经血分之药,其性走而不守,有活血通经、下乳通淋之功。 路路通疏肝活络,祛风除湿,通经利水。二者配合,能通行十二经脉, 活血利水消胀,用于肝硬化腹水、门静脉高压等症的治疗,常获奇效。[孙建光.王文正治疗慢性肝病经验.四川中医; 2004; 22(11): 5]
陈葫芦、半边莲
[主治应用]肝硬化腹水。
[经验体会]万文谟经验: 陈葫芦配半边莲,有较好的清热解毒、利水除湿之功,且药性平稳,对肝炎后肝硬化腹水较为适宜。多服久服亦无克伤脾胃之嫌。
泽兰、益母草、王不留行
[主治应用] 肝硬化腹水。
[经验体会]万文谟经验: 肝炎与气血失调有关,治肝须活血,须与治血的药物配伍,主要选择益母草、泽兰、王不留行等味。益母草配泽兰除活血化瘀以外,还有消水利尿的作用。益母草有消水行血解毒的作用,行血不伤新血,养血而不滞血。泽兰入脾行水,入肝活血, 癥疲能消,水肿能散,芳香悦脾,可以快气,这些前人的经验,是有指导意义的。从性味来看,二药皆辛,而益母草微寒,泽兰微温,配伍后还可减少克伤脾胃之嫌。益母草配王不留行,对胆汁淤滞的疗效较好。[马肇禹.万文谟治肝药物配伍经验.湖北中医杂志,1992; 14(5): 2]牵牛子、三棱、莪术
I主治应用]破气消病治气臌。
[经验体会]姚培发经验: 牵牛子即黑白丑,有黑白二种,入肺、 肠两经,功擅逐痰蠲饮,色黑者兼入肾经,均把此药作为竣泻逐水攻伐之品,凡无水湿邪滞坚结者不可轻投。据笔者临床体会,此药研末吞服则通泻力强,如古方禹功散,即黑白丑同茴香研末,吞服后即有攻下作用,但黑白丑入煎剂则破气力胜,泻下作用相形见逊。至于三棱、我术,习惯用于破血散结,但据笔者多年来临床体会,此味擅长入血行气,凡气臌腹胀,久用行气消滞之品仍觉乏效时,在辨证的基础上,加用此二味而能见效,再不然,可以三味同用, 则破气消痞除胀之力能相得益彰。

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