雾化比输液危害大？这3种常用药，儿童禁用！

最近婴幼儿呼吸道疾病进入高发期，当宝宝出现咳嗽、痰多等症状时，很多医生会建议宝宝进行雾化治疗。

一听到“雾化治疗”，家长常会出现以下两种截然不同的反应：

“雾化含抗生素有副作用，要不要换成输液？”

“雾化见效快，宝宝疼痛少，雾化最好用！”

那么，雾化到底会不会给宝宝造成伤害？哪些情况不适合做雾化？今天科大大就带大家一起来看看雾化的真面目！

什么是雾化治疗？

雾化治疗就是把药物通过各类雾化吸入装置，制成直径几微米的小颗粒或小液滴，进入待治疗的身体部位（主要是呼吸道和肺部）。

和口服药物、肌肉注射给药、静脉输液给药一样，雾化是一种给药方式。与其他给药方式相比，雾化具有给药精准、用药量小、起效较快及化痰更有力等优点。

支气管炎、肺炎一定要雾化吗？

雾化主要目的是化痰，避免细菌在痰液上迅速繁殖，造成双重感染。

以下情况可以进行雾化治疗：哮喘、气管炎、支气管炎、肺炎等多种呼吸系统疾病。

以下情况需注意：①雾化治疗三天，无明显效果，应继续寻找病因。②不是所有的呼吸道疾病都可用雾化治疗，需谨遵医嘱。

常见的雾化治疗药物有哪些？

1. 吸入性糖皮质激素

主要作用：最强的局部抗炎药物，有效控制宝宝的喘息及咳嗽症状。

医院的常用药：布地奈德混悬液，10~20分钟就可以发挥抗炎作用，对于急症很有效。

2. 支气管扩张剂

主要作用：治疗支气管哮喘急性发作，解除支气管痉挛，是宝宝哮喘、喘息的常用药。

医院的常用药：①β2受体激动剂，有明显气管痉挛的患儿（比如急性喉炎），多用到这类药；②抗胆碱能药，多用于急性发病。

3. 祛痰药

主要作用：降低痰的黏稠度，更容易把痰咳出来。

医院的常用药：盐酸氨溴索

以上三类药物是常规雾化治疗用药，如果是需要长期雾化的孩子（比如哮喘），则需定期随访，及时调整用药，尽可能减少副作用。

担心一：雾化禁药

不用抗生素

有宝妈问：雾化抗生素对肺的损伤非常大，人家国外都不建议用了，为什么我们还在用？

科大大告诉大家：目前没有雾化应用的抗生素。

一是没有安全、可靠、有效的临床证据；二没有权威指南来指导用药。

因此，不存在滥用抗生素问题。如果有医生推荐雾化抗生素，直接拒绝，不过应该很少。

这2种也不用

除抗生素外，我们更要注意的是：市面上常见的抗病毒药和治疗呼吸道感染的中成药，都跟抗生素一样——没有雾化剂型，没效果，还不安全！

比如常见的庆大霉素、抗病毒的利巴韦林、中药喜炎平等。

如果医生给宝宝雾化时，用了抗生素、抗病毒药或治疗呼吸道感染的中成药，请果断拒绝！

担心二：存在副作用

1. 相比输液，雾化副作用更小

雾化治疗：直接达到肺、起效速度快、用药量小、宝宝无不适感；

输液治疗：通过血液循环到达肺、起效速度慢、用药量大、宝宝有疼痛感。

2. 使用的激素几乎不产生副作用

说到激素，很多家长会闻之色变，雾化药物中用到的“布地奈德”，它的确是一种激素类药物。

不过，雾化使用的剂量很小，局部抗炎作用强，而且该激素几乎不产生副作用。

对于反复咳嗽、支原体感染或哮喘的宝宝，只要按剂量常规使用，雾化是很安全的。

雾化治疗需要注意什么？

1. 建议在医院接受雾化治疗

宝宝在刚开始生病期，请选择在医院接受雾化治疗。

如果不方便且已得到医生许可，可以在家进行雾化治疗。雾化药物、剂量和注意事项需在医生的指导下进行，而且一定选择医用雾化机。

2. 雾化治疗的注意事项

● 雾化前

雾化吸入半小时前尽量不要进食，避免口腔内分泌物及食物残渣，也不要涂抹油性面霜。

● 雾化中

在安静的状态下吸入。宝宝哭闹时，几乎不可能把药吸到下气道，会影响雾化效果。

面罩一定要紧贴口鼻，避免雾化药物喷入眼睛。

尽量不要打断，以免影响治疗效果。如果宝宝突然剧烈咳嗽或者不适，可以暂停吸入，待宝宝呼吸平稳后，再继续治疗。

● 雾化后

雾化治疗后应漱口，防止药物在咽部聚积，并擦洗一下面部与口鼻部，另外，雾化治疗后半小时再进食。

注意：在雾化过程中，家长要注意观察宝宝是否有异常反应。

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