马丹阳十二穴之12——列缺（头面问题优先选择、护卫表阳）
中医，是人生的一场必修课！我们一起前行。
其十二：列缺腕侧上，次指手交叉。善疗偏头患，遍身风痹麻，痰涎频壅上，口噤不开牙，若能明补泻，应手即如拿（针三分，灸五壮）。
一:穴位定位
《针灸大全》
手太阴络，别走阳明。去腕侧上一寸五分，以两手交叉，食指尽处，两筋骨罅中。
《中国针灸学》
桡骨茎突上方，腕横纹上一寸五分，当肱桡肌与拇长展肌肌腱之间。或两手虎口交叉，一手食指按在桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。
我们在找列缺穴的具体定位时，现在教科书上的取穴有明确的两种取穴方法。
我们可以用两手食指交叉的方式找到列缺穴的大致位置。
然后我们在仔细的定位穴位。顾名思义他是一个缺口、一个骨关节的间隙。我们在找寻列缺穴的时候，一定不能忘记列缺穴的根本文字含义。
因为古人在造列缺穴这个名字时，已经把它的具体位置告诉我们了。
二:作用
1:头项寻列缺
这是四宗穴的之一。
我们在处理人体特定部位疾病时，如果病人有头面部的问题，尤其是头的侧面问题。我们应该优先考虑列缺穴的使用。
例如当我们有偏头痛的时候，我们可以在列缺穴附近按压，看看有没有结节或者说是压痛非常的明显。如果有这些问题，我们可以优先使用列缺穴。
当然头面部的问题，仅仅用一个列缺穴是不可能完全处理的。
在这里我们只是提供了一种问题处理的一种思路，当然还需要加一些其他的配穴进行处理。针灸治病很大程度就是配穴的添加。
还有我们面部的痤疮或者是面色灰暗、或者是牙比较痛，我们都可以在列缺穴附近进行按压，看看具体周围有没有非常嗯痛的部位。然后考虑如何选取穴位。
2:皮肤表层痒、痛
手太阴肺经之络穴，八脉交会穴（交任脉）
因为列缺穴是肺经的络穴。又因肺主皮毛所以当我们有人体表皮问题或者有皮肤痒痛，甚至有皮肤病的时候。我们可以考虑在肺经上找寻异常的反应点。
当然这个反应点并不一定是在列缺穴或者是在某一个穴位的附近。也有可能是在穴位上的其他位置。
这个时候我们就需“离穴不离经”的大原则进行使用。
再给大家透露一个秘诀，如果我们在针刺皮肤的问题时候，如果我们对肺经上的穴位进行针刺的话，我们一定要浅刺。如果我们刺的过深、或者刺的过重，是不会有效果的或者说效果非常的差。
3:咽喉部问题
因为列缺穴是任脉的交汇穴，所以列缺穴也可以治疗一些任脉循行上所一些问题。
例如，如果我们是咳嗽或者嗓子痛、痒，我们可以在列缺穴附近按压看看是不是有比较痛或异常的地方。
总之列缺穴的使用，还有非常多的其他作用。我们治病的时候不能抱有一病一方、或者一个穴位就治一个病的这种思路。
我们应该学会对病人的情况整体辨证，只有我们抓住病人的主要矛盾，我们取穴的时候才会如鱼得水。
不知辩证，不为良医
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