整脊治疗落枕（二）

【整脊治疗】

1.治疗原则

舒筋通络，活血止痛，缓解痉挛。

2.治疗方法

（1)推拿整脊：基本以颈肩部的推拿手法为主，一般1~3次可愈。具体操作如下：

①忠者坐位，用轻柔的滚法、一指禅推法、四指推法等在患侧颈项及肩部治疗，配合轻缓的头部前屈、后伸及左右旋转活动；再用拿法提拿颈项及肩部，重点拿捏或拿揉风池及颈项部两侧，胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌等肌肉也是重点拿揉及按揉的部位，从上至下可往返数次反复操作，局部有条索状处可用分筋弹拨法，使肌肉逐渐放松。

②患者坐位，主动放松颈部肌肉，先拔伸颈部，再用摇法治疗，使颈项做轻缓地旋转、摇动数次后，做颈椎的斜扳，先扳患侧后扳健侧，

以调整内外之平衡，手法要稳而快，旋转扳动幅度要在患者忍受的程度内。

③患者坐位，按、揉风池、风府、肩井、风门、天柱等穴位5分钟左右，手法由轻到重，再一手按天宗，另一手按拿合谷以酸胀为度，同时

嘱患者主动做头颈部活动以配合治疗。

④最后再滚揉、拿捏局部肌筋及颈椎棘突两侧肌肉，搓肩部，在患部加用擦法及热敷、神灯照射，则更具温经活血之效。

（2)牵引整脊：对于落枕，牵引一般重量宜轻，3kg左右就可；时间宜短，15分钟左右最佳;以仰卧位平牵铰好,或仰卧位手法平牵也可。

(3)针灸整脊:可针刺落枕、后溪、天柱、肩井、天宗、阿是穴等可同时在局部配合灸法,时间30分钟,每日1次，穴,毫针用泻法,并可3次左右即可。

(4)其他整脊:内服药物可选三痹汤、葛根汤等加战，以疏风散寒,舒筋活血，散瘀止痛。外用可贴伤湿止痛膏、关节止痛膏等。并可选用刮痧疗法拔罐疗法等。

[注意事项]

(1)疼痛甚者颈项部明显僵硬及侧弯斜颈明显者,可先按揉患侧天宗穴2 -3分钟,并嘱患者轻缓转动颈项,当痛稍碱后再用以上方法治疗;或可配合针刺落枕穴或绝骨穴,待经气疏通再用推拿治疗。

(2)使用头颈部扳法,应先放松颈部肌筋后再用,不能盲目应

用,不可强求有“弹响”声。

(3)术后嘱患者注意睡眠姿势及枕头高低的适当,不可高枕。

(4)颈项及肩部保暖及适当热敷有助恢复和治疗。

(5)症状消退后,加强颈部肌力功能锻炼,有利于防止本病复

发。

黄博医师简介

门诊时间：周一，周三，周四，周五，周六。

门诊地点：西安市中医医院门诊二楼A区针灸推拿康复科