病久发热医案

王某，男，38岁。

刻诊：人高瘦赢，面白皙，发热已一月有余，每天下午高热38度以上，人发困无力，在某三甲医院治疗半月，用过各种抗生素，包括昂贵的进口药，无效，激素用过烧退后复燃。

影像检查心脏三尖瓣闭锁不全，有一小增生物，心悸，脉浮大无力而数，舌淡苔薄，饮食二便基本正常。要求中医治疗。

辩证：气阴两虚，虚热痰凝。

处方：青蒿鳖甲汤合生脉散桂枝龙牡汤加减。

青蒿50g、炙鳖甲30g、制龟板25g、银柴胡25g、生地15g、南北沙参各30g、西洋参20g、麦冬45g、辽五味15g、桂枝30g、炙甘草30g、生龙牡各30g、红景天30g、银杏叶30g、七叶一枝花30g、浙贝母20g、丹参30g、生姜6片、大枣5个。

七付，水煎服，日三次。

一周后复诊，烧退人有力，无心悸心慌，医院复查心脏三尖瓣小增生物已无，但服药后便溏。病人大喜，要求巩固治疗。补中益气汤合生脉散善后。

按:此病治疗在西医看来无法治疗，在中医看来还是比较容易的。久病发热，气阴两虚，益气和阴就行。虚热，青蒿鳖甲汤，滋阴，生脉散，散结，消瘰丸，其余随症加减。方证对应，故见效神速。

摘抄古道瘦马文章。