Neurology病例：GQ1b抗体阳性Miller Fisher综合征患者近乎完全的眼肌麻痹
8岁男孩，出现几乎完全的眼肌麻痹（视频和图1），瞳孔未受累，伴轻度共济失调步态，反射消失。血清抗GQ1b IgG抗体滴度高，结合临床诊断考虑Miller Fisher综合征。神经传导检测，实验室和腾喜龙试验未发现其他疾病证据。Miller Fisher综合征MRI上可见颅神经强化，本例患者表现为注射对比剂后双侧动眼神经强化（图2）。给予静脉注射免疫球蛋白治疗，患者症状数天内改善。
（图1：患者尝试上视，但不能，可见严重的眼肌麻痹）
（图2：增强MRI可见双侧动眼神经异常强化）
（视频：查体可见不对称的上睑下垂，左侧重于右侧，各方向近乎完全的眼肌麻痹，特别是在垂直凝视时）
[参考文献]
Hsieh DT, Singh R, Zecavati N, Emmanuel B.Teaching Video NeuroImage: near complete ophthalmoplegia in GQ1b antibody-positive Miller Fisher: video and MRI correlation.Neurology. 2008 Sep 30;71(14):e31.
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