浅谈阴虚病人分型及饮食调护原则
浅谈阴虚病人分型及饮食调护原则 张紫兰1 蔡小冬2（1福建省东山县中医院护理部 福建东山 363401)(2福建省东山县康美卫生院 福建东山 363404）【中图分类号】R256.4【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）44-0049-02饮食调护是指在治疗疾病的过程中，对病人进行营养和膳食方面的护理和指导。饮食是维持人体生命活动必不可少的物质基础，是人体五脏六腑，四肢百骸得以濡养的源泉。《黄帝内经》指出：“大毒治疗十去其六……谷肉果菜，食养尽之。”认为若能合理地选择饮食，将十分有利于疾病的治疗和康复。某些病人因为疾病引起脏腑阴阳失衡，导致阴虚，从而产生一系列的阴虚症状。如果辅予合理的饮食调护，是完全可以让病体得以康复。因此，阴虚病人饮食调护十分重要一、阴虚的中医分型阴虚分为肺阴虚、心阴虚、肝阴虚、肾阴虚等，阴虚病人有一个共同点，就是阴液不足，导致一系列的阴虚症状。(一)肺阴虚：肺主气、司呼吸肺阴虚主要症候是咳少量痰，或痰中带血，声音嘶哑，午后颧红，潮热盗汗，形体 消瘦，舌质红，少苔，脉细数。一部分肺结核病人属于这一型。(二)心阴虚：心主血脉，主藏神，心阴虚常常伴有心血虚，因此同时有心血虚的症状。心血虚兼有眩晕，健忘，面色苍白或萎黄，口唇爪甲色淡，脉细弱等；心阴虚的症状有心悸，失眠，多梦，健忘，五心烦热，颧红盗汗，口咽干燥，舌红少津，或有裂纹，甚至这些症候夹杂出现。(三)肝阴虚：肝主藏血，主疏泄。肾藏精，主水。肝肾阴虚常常合并在一起的，肝阴虚主要是由于肾阴虚肾阴不足，不能滋养，导致肝阴虚。其主要症状表现为：头晕目眩，目干，易疲劳，肢体麻木，口燥咽干，失眠多梦，胁部隐痛，腰膝酸痛，遗精，耳鸣，舌红，少苔或无苔，女子可以月经稀少。一部分消渴病人属于这一型。了解了五脏阴虚的症候之后，虽然阴虚部位不同，有不同的症候群，但也有相同的症候群。我们在临床实施护理过程中，要有针对性地进行饮食调护。可以同病异护，也可以异病同护。阴虚病人在日常的饮食上要遵循滋阴潜阳、补气养阴，补血滋阴、养阴清热等原则，尤其是要滋补肾阴，肾阴足了，才会滋养其他脏器。二、食物与药物同源具有寒、凉、温、热四性。辛、甘、酸、苦、咸五味和升、降、浮、沉的作用趋向，只是其性能不如药物强烈。饮食调护得当，可以缩短疗程，提高疗效。反之，则可以导致病情加重，病程延长，疾病反复，甚至产生后遗症，尤其是虚证病人。因此，阴虚病人如果能够给予合理饮食调护，遵循调护原则，会起到事半功倍的作用。临床上可以将阴虚归纳为以下三型进行调护。(一)阴虚火旺型饮食调护遵循滋阴潜阳的原则。由于精、血、津液等物质亏耗，阴虚不能制阳，导致阳热相对偏亢，机体处于虚性亢奋的一种状态。在指导患者选择食物时，要鼓励患者选择如糯米、绿豆、豆腐、甘蔗、桃子、银耳、甲鱼、海参、螃蟹、牛奶、牡蛎、海蜇、鸭肉及各种蔬菜、水果等。这些食品性味多甘寒性凉，皆有滋补阴精和潜阳的功效。(二)血虚阴虚型饮食调护遵循补血补气养阴原则。血虚是由于血液不足或血的濡养功能减退出现的一种虚弱状态。血虚不能充养机体，机体处于一种虚弱状态。在指导患者选择食物时，要鼓励患者选择补血的食物，如黑米、芝麻、莲子、龙眼肉、荔枝、桑葚、蜂蜜、金针菜、黑木耳、番茄、牛奶、乌骨鸡、羊肉、猪蹄、猪血、鹌鹑蛋、甲鱼、海参等。也可以选用适合自己的药膳调养，如黄芪或西洋参炖鸭子或鳖、田鸡等。(三)肝肾阴虚型饮食上应遵循滋补肝肾、养阴清热。由于肾阴不足，不能濡养肝脏，导致肝阴不足，机体除了处于一种阴液不足的状态，还有虚火之症候。在指导患者选择食物时，要鼓励患者选择如薏苡仁、赤小豆、胡萝卜、梨子、桃子、大枣、苹果、桑椹、乌骨鸡、猪肉、猪肝、鹌鹑、兔肉、青蛙、鸭肉、鸽肉、鲜贝、海带、鲍鱼、甲鱼等交替食用。平时可以酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等。三、阴虚病人的饮食禁忌想不到的问题，在回答时要注意沟通技巧。护理访视单目前虽然不是医嘱的一部分，但和交班记录、院感记录等一样都是重要的护理文书，至少要保存三年以上，它是护士缜密工作和病人知情同意的依据，同时也护理痕迹管理的需要，需要护士认真记录，要求完整，真实，不能涂改，病人和护士双签字。访视的目的是为了说服和教会病人怎样去做，只有采取多形式、多方法、规范化的综合管理措施，严格质量控制，积极调动护士的主观能动性，才能达到理想的效果。参 考 文 献[1]张吉芸,钱倩健,等.术前护理访视工作的改进与效果[J].护理管理杂志,2008,4(8）:42.[2]赖英桃.手术病人的心理分析与护理对策[J].现代医药卫生,2005,21(21):3000.[3]李星华,沈王东,等.爱心卡在术前访视中的应用[J].护理管理杂志,2006,8（6）:8.[4]严霄鹏，王玉升.外科护理[M].北京:人民卫生出版社.2010.【摘要】饮食调护在疾病的康复过程中起着至关重要的作用，尤其是一些慢性病的康复。阴虚病人是因为一些慢性病没有及时治疗或者治疗效果不佳，导致阴液亏损，从而出现一系列的阴虚症候，在临床实施中医护理过程中，我们将阴虚分为阴虚火旺型、血虚阴虚型、肝肾阴虚型等三型，并有针对性的按分型实施护理，取得一定效果。【关键词】 阴虚 分型 饮食调护