糖友合并便秘非小事，甚至攸关生命，教您解决办法！

随着进入秋冬季，天气变冷，很多糖尿病人如果不注意饮食和运动，很容易形成便秘。尤其是已经患有便秘的糖尿病人，上厕所时因为对一些危险行为重视不够，经常会发生一些危险，甚至会危及生命。今天，就带您看看有哪些上厕所时的危险行为，会危及糖尿病便秘患者。

研究发现

高血糖可减慢正常人和糖尿病患者的胃排空。因为，血糖可抑制正常人消化期间移行性复合运动，降低胃窦部收缩幅度及减少频率，还可影响胃电的起波点，使胃电节律紊乱。当血糖>12 . 9 mmol/L(230 mg/dl)较为明显，而血糖在7. 8～9. 8 mmol/L(140～175 mg/dl)时则对胃电节律不影响。

胃软瘫致便秘

　66%的糖尿病患者有自主神经病变，有明显的迷走神经结构异常，如：神经轴突脱髓鞘样改变、轴索萎缩、神经传导速度下降等。因而，胃液分泌减少或反应迟钝、排空延迟、张力下降或无力。所以，发生胃软瘫，而致使固体食物排入十二指肠困难，同时也造成肠蠕动缓慢，导致便秘。

老年糖尿病患者更易出现便秘

　　在糖尿病的人群中，老年人占大多数，年龄大的人由于神经、心理因素多自主神经受抑制，使排便反射迟钝，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少，而粪便不如成年人柔软。另外，老年人牙齿又不好，吃含纤维素多的食物少，吃药多，活动少，易发生排便困难。何况再加上糖尿病使胃、肠动力和分泌障碍，自主神经障碍，更易出现和加重便秘的程度。

“警惕，便秘的危险指数排名很高！”

第五名：地面湿滑 

  危险指数：★ 

家中厕所往往设置在浴室中，是家里最湿滑的地方。很多糖尿病便秘患者都是老年人，洗澡、洗漱后溅出的积水让人一不留神就会摔跤，造成患者骨折等危险。因此，上厕所前，糖友一定要观察地面是否湿滑，同时要穿防滑底拖鞋。

第四名：长时间憋尿
危险指数：★★

很多糖尿病人行动不便，有尿意时怕麻烦，往往习惯憋尿。但是憋尿太久后突然排尿，极易造成迷走神经过度兴奋，膀胱中的尿液一下子排空，就容易导致血压降低、心率减慢，易发生排尿性晕厥，若不及时进行救治很有可能发生生命危险。

第三名：上厕所后起身过猛
危险指数：★★★

糖尿病便秘患者，很多患有心脑血管病，如果蹲厕时间过久，排便结束后起身太猛容易诱发短暂性脑缺血，发生头晕、眼花、摔倒。此外，高血压患者晨起血压会更高，很多人有起床后排便的习惯，更容易发生意外。糖友可在家中厕所旁设置护栏，如厕后缓慢起身。

第二名：看书报、玩手机 
危险指数：★★★★

糖尿病便秘患者上厕所时，经常一蹲就是小半天，于是很多患者就在里面看书看报、玩手机。殊不知，上厕所时间太长会使盆腔静脉血液回流受阻，血管扩张，易诱发痔疮，加重便秘，甚至诱发肠道癌。同时，久坐马桶还会使脑部发生暂时供血不足，起身时发生晕厥、跌倒等现象，极易发生意外。

第一名：持续用力排便
危险指数：★★★★★

糖尿病便秘患者排便困难，经常会持续用力憋气排便，当人用力憋气排便时，腹壁肌和膈肌强烈收缩，使腹压增高，血压骤升，极易诱发脑溢血、心绞痛、心肌梗塞等心脑血管疾病，严重时还会导致突发性猝死，令人防不胜防。

便秘的饮食调理事宜：

根据便秘症型的不同来分，糖尿病患者便秘的饮食应该注意食用一些易消化、质软无刺激食物，如半流质或软食是比较合适的。具体去了解下糖尿病人便秘怎么调理？

糖尿病性便秘的饮食治疗，应该忌食辛辣、油炸食品，因为辛辣刺激性食品和煎炸之类，最容易导致胃肠结热、脾胃湿热等。应该强调适当多吃高纤维素饮食。粗粮如玉米、荞麦等，薯类如魔芋、木薯等，蔬菜如芹菜、菠菜、韭菜、萝卜等富含纤维素，本身就有通大便的作用，非常适合糖尿病便秘患者食用。

另外，水果尤其是带皮水果，如桃子、苹果等含有大量的果胶，海带、海藻等含有大量的藻胶，而果胶、藻胶作为可溶性纤维，对糖尿病患者保持大便通畅非常有好处。

还有就是红薯皮、大枣皮，都有很好的通便作用，对糖尿病患者有益。在日本已经有人把人们不喜欢吃的红薯皮加工成保健品。

同时应该注意多饮水，尤其是秋天干燥季节，必须适当饮水。中药单方如草决明15～30克泡水代茶频饮，适合于糖尿病便秘胃肠热结或肝胃郁热者。

黑芝麻入膳，或黑大豆熬汤，吃豆喝汤，也有利于保持大便通畅，适合肾阴虚肠道失于滋润者。

糖尿病性腹泻患者的食疗法

腹泻是糖尿病肠病另一常见症状，常表现为大便次数增多，大便溏稀，水样便，甚至腹泻日十余次，大便失禁，或表现为大便时干时稀，腹泻与便秘交替出现。

观察发现：糖尿病性腹泻，多发生于少阳肝郁、太阴脾虚、少阴肾虚体质之人，或为阳明胃热体质之人误治所致。多由肝郁气滞、肝脾不调，或脾虚湿阻、统摄无权，或肾阳不足、固藏无权，或湿热内蕴、脾失健运所致。

糖尿病性腹泻的饮食治疗，建议采用定时、定量和分餐的思路，适当补充水分，并避免摄入生冷、油腻食物和富含纤维素的蔬菜、水果等。如芹菜、韭菜、菠菜、芋头、红薯等。人参、山药、扁豆、莲子、茯苓、薏苡仁、芡实（鸡头米）、砂仁等，有健脾、益气、止泻的作用，山药莲子粥之类，有利于糖尿病性脾虚腹泻的治疗。

伴消化不良，大便有不消化食物者，可以加用焦山楂、焦神曲、焦麦芽各9～12克，能帮助消化；脾肾阳虚者甚至可用砂仁、肉豆蔻、白芷炖猪大肠，佐餐，有一定疗效。

大蒜不仅可以消毒杀菌，而且能调节脂肪代谢功能，有利于防止动脉硬化，糖尿病腹泻患者也可以适当食用。

糖尿病便秘的治疗原则：把血糖平稳地控制在理想水平，以对症治疗为主，在原降糖方案基础上，建立合理的饮食结构。

增加腊食纤维含量，增加饮水量，注意补充维生素和营养成分以保持营养平衡

饮食以少食多餐和低脂饮食为宜，加强运动

便秘的具体治疗药物如下（在医生指导下使用）：

粗纤维食物：如服用燕麦粥治疗糖尿病便秘效果明显，燕麦主要成分是燕麦麸，是一种可溶性纤维素，能加速胃肠道运转、吸附水份，使大便松软易排。

促胃肠动力药：如莫沙必利可以调节胃肠功能,促进肠蠕动，使水分和脂肪滴更易被干结的大便吸收，而使大便更亦排出，进而缓解便秘。有研究显示莫沙必利联合服用燕麦粥对2型糖尿病便秘患者有明显效果,且不良反应较轻微、耐受性好。

营养或修复神经药：研究发现在控制血糖的基础上,给予甲钴胺、维生素B1等B族维生素联合其他对症治疗药物治疗糖尿病顽固性便秘,疗效显著。依帕司他片可减轻有髓神经纤维的损伤,改善微血管的损伤，有研究表明用依帕司他治疗糖尿病性便秘,总有效率89%。

泻剂或润滑剂：严重便秘者可适量口服乳果糖口服液进行对症治疗, 乳果糖口服液中的主要成分是乳果糖，属多糖类物质且在肠道中被分解为有机酸类物质，不会被吸收而导致血糖浓度升高。