调肝起萎汤主治中年男阳痿不举、勃起障碍

【处方】熟地黄30g、当归15g、巴戟天30g、柴胡10g、白芍15g、枳实10g、淫羊藿30g、炙甘草6g、露蜂房（蜜炙）10g、广狗肾（切为小段，以盐代砂烫炒酥脆研粉冲服）2具、蜈蚣（焙脆研粉与狗肾粉混合冲服）3条。

【用法】每剂加水2000ml，熬取药汁500ml，每次温服100ml，每日3次。忌冰冻冷饮。

【功效】调肝补肾，通络起痿

【适应证】适用于中年男子肝失疏泄，肾气不足，络脉不充所致的阳痿不举，勃起障碍。

【方论】《内经》在论述人的衰老过程时指出：“年四十，而阴气自半也，起居衰矣。”中年男子在体质上阴精气质已经衰减了一半，加之承担着事业、家庭、子女教育等多重重担，身心压力大，多有情志不遂而肝失疏泄，木少生火而心气虚，致心脉不畅，络脉不充;过度劳累而肾气不足，性欲衰减，阳事不易启动。再是肝为罢极之本，肝主筋，男子性器官为宗筋之聚，又为足厥阴肝经所络属，肝失疏泄则难以胜任疲劳，本脏经络之气滞而不畅，致使宗筋驰缓，阴器萎而不举。故用四逆散为主方疏肝解郁;熟地、当归补肾养肝木;蜈蚣、露蜂房通经活络起萎;巴戟天、淫羊藿、广狗肾鼓舞肾气，兴阳起萎;诸药合用共凑调肝补肾，通络起萎之功效。

【验证】何某，43岁，本县某乡计生办负责人。2006年12月26日来诊。 主诉：阳痿近半年，有时虽能勃起，但插入困难。舌苔白，舌下脉络较紫瘀。脉弦涩。处以上方7剂。 2011年5月25日持原方来诊，述4年多前服此方后疗效很好，这几年都没有问题。但近两月又有些障碍了，问是否还可以用这个方子。诊视了脉舌，将巴戟天、淫羊藿减为各15g、加黄精、枸杞各15g。嘱服5～10剂。随访至今未见复发。