一周1次就行！靠吃鱼就能降9%心衰风险

*仅供医学专业人士阅读参考

吃鱼竟然有这种功效，快来看看。

我们常把心血管疾病称为“吃出来的疾病”，由此可见合理膳食对预防心血管疾病的重要性。众所周知，日常饮食要少油少盐。

然而少油少盐只是烹调方式，那么具体应当吃什么呢？哪类食物更加健康？

近日在EHJ上发表的一篇文献以超过42万人的研究给我们提供了一个降低心血管疾病的饮食选择。

图1：EHJ杂志研究论文截图

42万人研究证明吃鱼更健康！

看懂这张图，你就明白了70%的研究内容~

图2：四类人群心血管疾病风险

▎对统计学不感兴趣的你看这里：（统计大佬请跳过~）

朋友你可能会说，我看不懂右边的图，小编偷偷告诉你，右边的图转化成文字就是研究结果的内容，所以如果你看不懂的话，直接看研究结果就行~

研究结果：

1.食鱼者所有的心血管疾病发生率均低。

2.素食者仅在综合心血管疾病这一项指标中有健康收益。

3.经过死亡结果分析，没有发现其他两类饮食结构者心血管疾 病风险与饮食偏好之间的关联。

▎统计学大佬看这里，原始数据给到你：（统计大佬请~）

本次研究得出的具体数据如下：

由图可知，

1.食鱼者与肉食者相比，各项心血管疾病 （CVD） 事件发生几率均降低。

• 心肌梗死（MI）发生率下降最明显，为30%（HR：0.70，95％CI：0.56-0.88）；

• 心衰（HF）发生率降低22%（HR：0.78，95％CI：0.63-0.97）；

• 缺血型心脏病（IHD）（HR：0.79，95％CI：0.70–0.88）和脑卒中（中风）（HR：0.79，95％CI：0.63–0.98）的发生率降低21% ;

• 发生CVD的风险率降低7%（HR：0.93，95％CI：0.88–0.97） 。

2.与食肉者相比，素食者发生CVD的风险较低（ HR：0.91，95％CI：0.86-0.96） 。

3.鱼类和家禽食用者与肉食者相比，不良结局的风险没有差异。

一句话总结：吃鱼好！心血管病不找你。

那么可能有小伙伴想问了，为什么研究人员要把吃鱼的人和既吃鱼又吃禽类的人分成两类呢？

答案是：鱼肉和鸡肉都是白肉。研究人员想细分食用不同白肉的人群患心血管疾病风险的差异。

都是白肉，别吃鸡肉吃鱼肉？

有的小伙伴又不明白了，白肉是什么呢？

白肉的专业定义：

白肉是一个营养学定义，广义上是指肌纤维细腻,脂肪含量较低,脂肪中不饱和脂肪酸含量较高的肉类。包括鸟类（鸡、鸭、鹅、火鸡等）、鱼、爬行动物、两栖动物、甲壳类动物（虾蟹等） 或双壳类动物（牡蛎、蛤蜊）等。

在咱们日常的生活中，常吃的有鸡、鸭、鹅等禽类，和鱼、虾、蟹和牡蛎等水产。

图3：生活中常见的白肉

之前许多研究将白肉作为一个整体分类来考量食物对心血管健康的收益。此次研究突破性地对比了吃鱼肉和只吃鱼肉的两类人群，得出来的结论是只吃鱼肉才是对心血管更为健康的饮食方式。

而对于鱼肉带来的健康收益，作者认为应当归功于鱼肉中所含的ω-3脂肪酸。

那我们要不要专门购买鱼油类的补品呢？

谢菲尔德大学的心脏学家蒂姆·奇科教授 （Prof Tim Chico） 说：“以前的经验表明，尽管某些种类的饮食看似可以降低患心脏病的风险，但当我们试图分辨出是饮食中的哪种元素能够降低患心脏病的风险、并且将其制成补剂进行额外补充时，却显示不出什么益处了。

曾有一段时间，NHS给心脏病突发的病人开这些保健品处方，但这种现象在好多年前就已经停止了。这类保健品成本高昂，所以，对于那些想通过吃这个来降低心脏病风险的人，我建议多买蔬菜。”

一句话总结：买鱼油，大可不必！多吃鱼，会有收益。

怎么吃？越多越好！

上述研究证明了在肉类选择中只选择鱼肉会降低脑卒中，心肌梗死、心衰、缺血型心脏病各类心血管疾病的风险。有的小伙伴可能会说，这是外国友人的调查研究，放在咱们中国也适用吗？国人的体质会不会跟老外不同？

别担心，吃鱼总是没错的，吃鱼的心血管收益在国内专家的研究中也得到了证实[3]。

专家们认为吃鱼能降低心衰风险，并且吃鱼越多，心衰风险越低。

图4：心衰与吃鱼频率之间的研究

上图说明：每周吃一次鱼HF的风险就会降低9%（RR：0.91，95％CI，0.84-0.99）。并且似乎吃鱼越多HF风险也会随之降低。每周吃鱼5次或以上的，HF风险下降了14％（RR：0.86，95％CI，0.84-0.99）。

一句话总结：多吃鱼，一天一顿鱼，心衰风险低。

所以，今天的晚饭吃鱼吗？记得不要吃炸鱼啊！少油少盐多吃鱼，心脏疾病远离你。

参考资料：

1、Guang Hao，et al.Prevalence of heart failure and left ventricular dysfunction in China：the China Hypertension Survey，2012-2015.Eur J Heart Fail，2019，21(11)：1329-1337.

2、GBD Chronic Kidney Disease Collaboration.Global,regional,and national burden of chronic kidney disease,1990–2017:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017[J].The Lancet.February 13,2020 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30045-3

3、Li YH, Zhou CH, Pei HJ, Zhou XL, Li LH, Wu YJ, Hui RT. Fish consumption andincidence of heart failure: a meta-analysis of prospective cohort studies. Chin Med J (Engl) 2013;126:942–948.

本文首发：医学界心血管频道