BTVYst躲避心脏致命拐点

87岁夏奶奶在16年12月份重新获得一年轻心脏,如今已过去4年,夏奶奶精神矍铄,生活质量也比4年前犯病时大大提高。但夏奶奶没心脏移植、没安装起搏器、也没吃什么特别的“灵丹妙药”,甚至身上没因重获心脏而留下大的伤口。夏奶奶究竟是如何重获年轻的心呢?详情请关注《躲避心脏的致命拐点》。

主动脉瓣是心脏泵血的出口,左心室通过规律收缩运动,将动脉血以高压泵入主动脉,送达全身各脏器。而主动脉瓣就是动脉血流出左心室的单向大门,协助调控左室泵血的时机、总量和速度,并防止已泵入主动脉的血液反流回心室。一旦这扇大门出现问题,全身各处的供血将产生影响,心脏本身负担也会显著增加,引起重要脏器关注下降、心衰等问题。主动脉瓣狭窄,即“大门”开启困难,这会导致动脉血流出困难,全身各处无法得到充足的血液,一旦主动脉瓣达到重度狭窄,患者可出现心绞痛(冠脉血流减少)、晕厥(颅内血供减少)等临床症状,严重者可发生猝死(发生率10-20%);另一方面,左心室本身既得不到足够氧料供应(其自身需要冠脉供血),又被迫需要产生更大的收缩力量以尽可能“推开大门”,泵出足够的血液,长此以往将不堪重负,出现呼吸困难、心律失常等心衰表现。患者一旦出现典型临床症状后,药物治疗作用有限,如未经积极治疗,5年生存率不足20%,是种“要命”的良性病。既然是种“要命”的良性病,就有先进技术可解决。一旦确诊为主动脉瓣重度狭窄或反流,且符合经导管主动脉瓣置换术适应证,可采取这一方式进行治疗。目前大部分患者仍需全麻下经导管主动脉瓣置换术,但无需去手术室,像冠脉支架手术一样,全程在介入导管室进行即可。

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