【答疑】高压134、低压93需要吃药吗？

有读者问：男性，51岁，高压134、低压93需要吃药吗？

这种情况一般不急于吃降压药。首先要做的是调整生活习惯：控制饮食、多吃蔬菜、少油少盐、增加运动、减轻体重、精神放松、生活规律、充足睡眠、限制饮酒。做到这些，舒张压（就是低压）可以下降5 mmHg或者更多，你的血压完全可以控制在130/90 mmHg以下。对于低压增高并且肥胖的人来说，减轻体重可以显著降低血压，效果不劣于吃降压药。

当然，如果你平时生活习惯很好，上面那些情况不存在或者已经纠正了，血压仍然高，那么就要吃药了。这种情况可以吃普利类、沙坦类或者地平类，一般吃一种药就可以很好地控制血压。假如吃一种药物3-4周后血压仍不能得到满意控制，可以联合服用普利类与地平类、或者沙坦类与地平类，也可以联合应用普利类或沙坦类与利尿剂（氢氯噻嗪），但是不能合用普利类与沙坦类。

（河北省人民医院 郭艺芳）