2014-2017年度全国血流感染细菌耐药监测报告（上）

2014-2017年度全国血流感染细菌耐药监测报告

全国血流感染细菌耐药监测联盟简介

为了全面了解和准确掌握我国细菌耐药流行态势，为临床感染控制与治疗以及耐药控制管理提供支持，并基于“开放、合作、共享、进步”的宗旨，在浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士指导下，由肖永红教授发起，于2014年建立全国血流感染细菌耐药监测联盟（Blood Bacterial Resistant Investigation Collaborative System, BRICS）。

二、2014-2017年BRICS监测

2014年起，BRICS对收集自成员单位血流感染分离病原菌分别按年度（2014-2015年）（2016-2017年）进行了构成和耐药性监测结果，论文《2014至2015年全国血流感染细菌耐药监测报告》和《2016至2017年全国血流感染细菌耐药监测（BRICS）报告》分别发表在《中华临床感染杂志》2019年12卷第一期和2020年13卷第一期。现将两份报告进行简要总结，为临床与耐药控制提供参考。

三、2014-2017年度全国血流感染细菌耐药监测报告

材料和方法

1. 菌株：2014年1月1日至2017年12月31日临床分离自患者血液的细菌；并剔除单瓶培养阳性的凝固酶阴性葡萄球菌、各种污染细菌和所有布鲁氏菌；剔除同一患者重复菌株；中心实验室收到菌种后进行复核鉴定、留存。

2. 方法：根据CLSI的标准，进行琼脂稀释法或肉汤稀释法测定细菌对抗菌药物的敏感性，包括产超广谱β-内酰胺酶（Extended-spectrum β-lactamases，ESBLs）的检测、耐甲氧西林葡萄球菌的检测等；质控菌株包括大肠埃希菌 ATCC25922、铜绿假单胞菌ATCC27853、肺炎克雷伯菌ATCC700603、金黄色葡萄球菌ATCC29213、粪肠球菌ATCC29212、肺炎链球菌ATCC49619

结果与讨论

4. 2014-2017年分离的革兰阳性菌构成

2014-2017年分离的革兰阳性菌中，凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）和金黄色葡萄球菌为主要分离菌。CNS的分离率呈下降趋势（2014年占革兰阳性菌62.3%，2017年占24.6%）。

END

单位：浙江大学医学院附属第一医院

作者：肖永红  陈云波