疾病知识 | 1型糖尿病和2型糖尿病有哪些区别

1型糖尿病原名是胰岛素依赖型糖尿病，在青少年中多见，胰岛素疗效较好。1型糖尿病是由于某些原因导致胰岛素细胞受损，造成体内胰岛素分泌进行性减少而引起的糖尿病。

2型糖尿病是一种进展性的疾病，多由饮食不均衡或年龄增长等原因引起胰岛素分泌量不足、胰岛素抵抗导致的糖尿病，2型糖尿病是更常见的类型，过度的饮食、体重增加，身体其他一些代谢方面比如合并有血压高使得胰岛素分泌增加的，但是这些过度分泌的胰岛素并不能有效的去发挥作用，就是胰岛素抵抗。虽然胰岛素过量，但是没有能够正常地发挥它应该有的功能，叫做胰岛素的相对不足。这种类型可以通过饮食、运动或者体重的调整会对血糖有一定的改善作用。

1、年龄的区别

1型糖尿病大多数为40岁以下发病，20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病，仅极少数例外；2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之，年龄越小，越容易是1型糖尿病；年龄越大，越容易是2型糖尿病。

2、起病时体重的区别

发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。

3、临床症状的区别

1型糖尿病均有明显的临床症状包括：

1、严重口渴。

2、非常疲倦。

3、频繁排尿。

4、体重减轻

5、视物模糊。

极端情况下，1型糖尿病还可导致恶心或呕吐、腹痛和气喘。

2型糖尿病通常无症状。若出现症状，则包括：

1、需要经常排尿。

2、严重口渴。

3、视物模糊。

很多2型糖尿病人由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临床症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。

4、急慢性并发症的区别：

1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症，但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人，这是一个十分明显的不同点。

5、临床治疗的区别

1型糖尿病的治疗涉及2个关键部分：

1、经常测量您的血糖水平，以确保它没有变得太高或太低

2、采用胰岛素注射或胰岛素泵来维持您的血糖在恰当范围(胰岛素泵是一种需要您紧贴身体佩戴的设备。它连接着一根延伸至您皮肤下方的导管，并可泵入胰岛素。)

1型糖尿病患者还需仔细计划其餐食和活动水平。这是因为进食可升高血糖，而活动可降低血糖。尽管需要计划，糖尿病患者仍可有正常饮食、积极活动、外出就餐和进行所有其他大多数人能做的事情。

对于2型糖尿病，一些药物可帮助控制血糖。一些患者需要服用帮助机体产生更多胰岛素或帮助胰岛素发挥作用的药物。另一些患者需要注射胰岛素。根据所用药物，可能需要在家定期测量血糖，但是并非所有2型糖尿病患者都需要这样做。医护人员会告诉您是否应测量血糖，以及何时及如何测量。有时，2型糖尿病患者也需要使用药物来减少该病引起的其他问题。例如，用于降低血压的药物可减少心脏病或脑卒中的几率。药物并不是治疗糖尿病的唯一方法。进行锻炼、减轻体重、改善饮食习惯和戒烟均有助于糖尿病患者尽量维持比较健康的状态。

1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。

参考：1型糖尿病（基础篇）/2型糖尿病（基础篇）/糖尿病家庭医生：1型糖尿病与2型糖尿病的区别

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