《小郎中学医记》系列 61 马齿苋篇

上期学习：《小郎中学医记》系列 60 青果篇

药食兼备的痢疾良药马齿苋有个中学生常感到腹中隐痛不适，反反复复，大便泻下粘液有三个月了，人都瘦了不少。他平时在学校饭堂就喜欢吃香辣肥腻之物。加上这次放假回家过节，又吃了过多的肥辣肉，当天晚上，肚子就胀满不适。第二天就拉很多粘液便，到医院消化科做检查，发现是非特异性结肠炎，肠道有不少粘膜脱落，吃了一些止泻的药，没有止住，他便找来竹篱茅舍。老先生说，小娃子你肠道本身就不太好，饮食要清淡，清淡才养肠胃五脏。他家里人也说，每次给他吃好的，他就拉，看来娃子无福消受啊！老先生说，以后那些辛辣肥腻之物不要吃了，这慢性肠炎，如果久治不愈会出大问题。他点了点头，老先生便说，你们回去，采一种叫老鼠耳的药材，其实就是马齿苋，当地人看它叶子长得像老鼠的耳朵，便叫它老鼠耳，方便寻常。这样这家人每次就采来一两斤马齿苋，用这些嫩的茎叶做成凉拌的菜，晚上大家都吃一点，剩下的老叶子，就煎汤代茶饮，吃完三天后，大便就成形，腹痛就消失，从此以后都很少发作了。小指月说，爷爷这马齿苋太好了，既能当菜吃，而且又能开胃通肠治病，这太好了。真是治疗各类肠胃炎痢疾的药食兼备之佳品啊！老先生说，胃肠炎都要注意病从口入，你不注意忌口，那么天底下最好的治肠炎痢疾良药，也没有办法。随后小指月在小笔记本中记道：郝万山《伤寒论讲稿》曰，马齿苋我们可以让病人采新鲜的，开水焯完了，伴上作料当菜吃。治疗慢性痢疾光有马齿苋一味，就有很好的效果。也外地的一位县委书记，每年到了夏季，他的慢性痢疾就复发，反反复复有五六年历史，后来他来北京，说你能不能给我弄个东西，让我很方便的长期的吃一段，让那痢疾不要再发。我说，很简单，到了春天、夏天的时候，你就发动一些人去给你采马齿苋，放在背阴的地方阴干了，你把它做成粗粉，那东西很难打成细粉，因为它纤维素比较多。做成粗粉以后，你到了秋天、冬天，从秋天开始吃，就吃这个粉子，一次用上个3～5克，一直吃到第二年夏天看怎么样。这么吃了半年多以后，痢疾从此不再复发。所以马齿苋是一个治疗痢疾的很好的药。我在用白头翁汤来治疗痢疾的时候，总要加马齿苋。药房的马齿苋是干的了，我们最少用30克。如果是急性痢疾的话，可以用到50克。

马齿苋外敷治肛周囊肿有位病人多年无子，他家里人认为，营养不够，便经常炖煮鱼鳖之物给他吃，想不到身体还没强壮就起来，就常发热，拉肚子。有一次肛门还长了两个大脓肿，伴随着发高烧，医院一检查说，这脓肿得动两次手术。一般人们都回避手术，能不做就不做。是不是脓肿一定要做手术呢？他便在做手术前找来竹篱茅舍，看看老爷子有没有招法，可以治病又避免手术的。这老先生说，指月啊，这是什么脉象？小指月说，肺胃脉都独大亢盛，身上发热，肛周肿痛。老先生说，为什么肺胃脉独大亢盛，会导致肛周脓肿，肛门灼热呢？小指月说，《黄帝内经》说，魄门亦为五脏使，这是说五脏的热毒都要使用肛门，或者借助肛门来排泄，如果热毒壅盛，肛门排泄不利，肛周就会灼热，严重的还会长脓肿。而肺与大肠相表里，胃下面就是肠子，所以肺胃热毒都要通过六腑来往下排，排泄不利，便发为郁热。老先生又说，那这些热从哪里来呢？小指月就不解了。老先生便说，肥甘厚腻生热毒，壅塞肠道红肿痛。你以后要少吃这些鱼鳖高营养之物，你消化不了，囤积在里面，反而容易长各类疮肿。这病人听后点点头说，我会把饮食变清淡下来的。小指月说，爷爷，我明白了，膏粱厚味，足生大疔。这肥甘厚腻之品，足以让人身体长各种各样的疔疮肿毒。老先生笑笑说，不要以为口福就一定是福，福兮祸之所伏，消化不了的营养反而会积累成热毒。随后老先生便教他去采马齿苋，直接用新鲜马齿苋捣烂敷肛门，敷热后再换，一天反复多敷几次。这病人就叫他家里人去采来马齿苋，捣烂后敷，刚开始谁都不看好，以为这再也普通不过的青草，怎么能治好高烧严重到要动手术，连打几天消炎针都降不下来的肛周脓肿呢？这第一天敷完，病人就感到这肛周清凉不少，好像囊肿处有缩小的趋势，而且也没那么高热了，就生起了信心，第二天又依法炮制，再敷，结果又缩小了不少，他心中大喜，连续敷了七天，想不到肿消热退，排便正常，他高兴极了，这不单为他省了一大笔手术金钱，最重要的是他根本就怕那手术。小指月说，马齿苋外敷都有这么好效果，那内服就更不简单了。

爷爷说，其实他也可以用马齿苋煎汤内服，内外兼治效果更快，像这种肛周脓肿都不是什么大问题，只要注意清淡饮食，用这些草药来治，效果都比较不错。你别小看这些民间的中草药，它对于各类红肿热痛，热毒，只要属于阳毒的，效果都挺不错的。小指月点点头说，爷爷，我明白了，热者寒之，大部分阳热之毒，都可以用这些清凉的草药来治，因为我们采的很多草药都偏于清凉。随后小指月在小笔记本中记道：《千金方》曰，治痈久不瘥：马齿苋捣汁，煎以敷之。《滇南本草》曰，治多年恶疮：马齿苋捣敷之。《濒湖集简方》曰，治肛门肿痛：马齿苋叶、三叶酸草等分。煎汤熏洗，一日二次有效。积年恶疮：用马齿苋捣烂封住，或取汁煎浓敷涂。《本草经疏》曰，《经》云：营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。《原病式》云：诸痛痒疮，皆属心火。马齿苋辛寒能凉血散热，故主症结，痈疮疔肿，白秃，及三十六种风结疮，捣敷则肿散疔根拔，绞汁服则恶物当下，内外施之皆得也。辛寒通利，故寒热去，大小便利也。苦能杀虫，寒能除热，故主杀诸虫，去寸白，止渴；辛寒能散肺家之热，故主目盲白翳也。《本草正义》曰，马齿苋，最善解痈肿热毒，亦可作敷药。马齿苋【来源】为马齿苋科植物马齿苋的全草。夏、秋两季当茎叶茂盛时采收，割取全草，洗净泥土，用沸水略烫后晒干。【性味】酸，寒。【归经】入大肠，肝、脾经。【功能主治】清热解毒，散血消肿。治热痢脓血，热淋，血淋，带下，痈肿恶疮，丹毒，痕疬。用于湿热所致的腹泻、痢疾，常配黄连、木香。内服或捣汁外敷，治痈肿。亦用于便血、子宫出血，有止血作用。