警惕血管里的“交通事故”，这3条是最为致命的“高危路段”！

如果将人体的血管系统比喻成道路，斑块则是造成血管堵塞的元凶，各种心脑血管疾病都能看到它的身影。人体血管中有3条最为致命的高危路段，一旦发生堵塞，将引发致命危险!

2019年6月，成都双流区一位中年男子在路边与一商贩交易时， 发生争执突然倒在地上，最终猝死。

2020年10月，成都温江区一位年轻女子在走出地铁站时，突然倒，抢救无效死亡。

2021年，1月，一位年轻技术人员在工作时间突然晕倒，最终猝死。

猝死事件远不止这些，他们身上究竟发生了什么，导致这些危及生命的情况发生?

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高危路段之一：下肢血管

1、下肢血管狭窄

下肢血管是人体中第三大危险路段。一旦出现了问题，70％的人会合并冠状动脉的粥样硬化，40％的人会合并糖尿病，30％的人会出现颅内动脉的粥样硬化，可见其危害性之大。

（1）早期症状：下肢血管狭窄会导致供血不足，引起腿部营养不足等情况。

1）观察脚：

看：①脚部皮肤破损不易愈合、易感染，可能预示下肢动脉狭窄。②脚趾甲变厚，汗毛脱落减少，可能预示下肢动脉狭窄。

摸：①毛细血管充盈不好，可能预示下肢动脉狭窄。轻轻按压脚趾头肚，松开时苍白的痕迹迟迟不恢复，说明毛细血管充盈不好。②足背动脉消失，可能预示下肢动脉狭窄。足背动脉即为大指、二拇指之间的缝隙沿上足弓部位；③脚发凉，颜色变化，预示着下肢动脉狭。

2）间歇性跛行：可能预示下肢血管狭窄。血管运动之后血氧供应不上，乳酸等代谢产物的堆积会造成疼痛。但原地休息半分钟，静脉会带走堆积产物，症状也就消失了，恢复得很快。间歇性跛行并不等同于腰椎等神经源性疾病，一般腰椎等神经源性疾病需要长时间的休息蹲下、弯腰、坐下オ能缓解，需要10-20分钟的恢复时间。

（2）博格斯实验：

①脱去鞋，将两条腿同时抬高到45°～60°，若一侧脚的颜色苍白，另一侧无变化，可能预示着腿供血不足；②腿部抬高后挤压脚部，毛细血管的充盈缓慢时，可能预示腿供血不足；③坐至床沿，腿耷拉在下面，缺血的脚马上出现潮红。

（3）如何保护下肢血管健康

运动锻炼，可以使60％-70％的病人得到缓解；有助于恢复下肢循环，缓解下肢血管狭。

博格斯运动，既能判断是否供血不足，还能改善侧肢循环。将腿反复抬高至到45～60℃，尽量保持动作，老年人可以单腿锻炼。

2、下肢静脉血栓

动脉粥样的斑块逐渐积累会形成动脉粥样硬化，导致管腔狭窄、血管闭塞，造成肢体的供血不足。但静脉血液粘稠会形成深静脉血栓，若没有及时发现可能出现要命的肺栓塞。而一旦形成下肢静脉血栓，50％以上的患者可能发生肺栓塞，风险极大。

（1）形成过程：心脏不断地跳动，带给血液流动的动力。而被称为第二个心脏的下肢肌肉，其肌肉收缩推动着静脉血流。当人长时间不动时，会造成血液瘀滞，形成深静脉血栓。因下肢静脉血栓而引发的猝死情况并不少见，如：39岁的男子久坐打游戏之后猝死……

（2）症状表现：腿肿呈青紫色，腿变硬，伴有胀痛、疼痛，可能预示静脉血栓。血栓脱落后突然胸痛咳血，可能是肺栓塞的征兆。

（3）预防措施：苹果：英国调显示，每天吃一个苹果可降低心血管疾病的风险，辅助预防血管斑块。他汀：早在上世纪70年代，有研究人员从红曲霉菌的代谢产物中发现了能够降低人体血清胆固醇的物质——洛伐他汀，虽然无法完全消除血管斑块，但可以抑制块的发展，使斑块变小。

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高危路段之二：颈动脉

颈动脉中的动脉斑块破裂是导致大脑缺血性卒中的罪魁祸首。颈动脉形成动脉斑块后逐渐增大，到一定程度时会引起脑供血不足，更为可怕的是斑块一旦破裂，胆固醇类的沉积物会顺着血流冲到大脑中造成缺血性脑卒中。

症状表现

1、语言、肢体、理解力障碍。①语言障得，理解能力下降，可能预示颈动脉斑块。当左侧大脑受损时，会出现语言中枢障碍，右侧肢体不灵活等。老年群体及可能伴有隐含症状的人群需特别注意，如：一瞬间说话口齿不灵活等；②手脚动作不协调，可能预示颈动脉斑块。如：喝水时手不听使唤，走路时往一侧跑偏。

2、一过性黑蒙。视野黑蒙，预示颈动脉斑块甚至脑卒中。眼动脉是动脉的第一个分支，颈动脉发生血管痉挛时，往往表现为一过性黑蒙，患者突然眼前发黑，看不见东西，几分钟后可能缓解。

3、失明。颈动脉斑块脱落时，病情更加凶险。如果栓子在眼动脉或视网膜中央动脉时，可能出现突然的失明。生活中若出现视野黑蒙20～30分钟未恢复，一定要赶紧到医院就诊。

提示：斑块是逐渐长在血管内皮上，并不会轻易脱落或消融。我们应做到定期体检，及时发现、早期预防颈动脉斑块，避免脑卒中的发生。

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高危路段之三：主动脉

正常人的主动脉在胸腔和腹部，血液压力非常高。一旦发生破裂，可能立即致命，最为危险。一定要平时做好预防工作。

主动脉夹层

剧烈撕裂痛，血压急增高，预示出现主动脉夹层。主动脉由三层结构组成，分别被称作内膜、中膜和外膜。所谓主动脉夹层，是因为各种原因导致主动脉的内膜和中膜发生破裂，动脉血流经这一裂口进入主动脉壁中间，从而使主动脉壁发生了分离。血流沿着主动脉壁向远、近端扩展，可累及胸主动脉全长甚至腹主动脉及其分支。

因此，主动脉夹层的破坏性极大，被称作主动脉的“灾难性疾病”。如果将原来的动脉管腔称作真腔的话，中膜分离形成的腔隙便是假腔。真腔与假腔即构成主动脉夹层的特征。

主动脉夹层的临床表现

1、胸痛：90％的患者在主动脉夹层发病时会出现突发的胸部、背部或腹部剧烈疼痛。疼痛常在作某些突发动作时出现，如提重物、打篮球，甚至打哈欠、用力排便等。疼痛呈刀割样或裂样，程度剧烈，从胸骨后或胸背部向远端放射。疼痛起始的部位常提示夹层破口的部位。患者常常烦燥不安、大汗淋漓有濒死感，可因疼痛而昏厥。从急性期幸存下来的患者，胸痛会逐渐消失或转为隐痛。

2、高血压：是主动脉夹层患者最常见的体征。首先，该病患者多数有高血压的基础；其次，夹层形成后又会反过来进一步增高血压。

3、夹层破裂：破裂引起的大出血是主动脉夹层患者致死的主要原因。约有一半的患者在发病的急性期因破裂死亡，而从急性期幸存下来者，进入慢性期的逐步形成夹层动脉瘤，最终夹层动脉瘤也会发生破裂。破裂发生时，除了上述剧烈胸痛外，还有血压下降、面色苍白、冷汗、紫绀等失血性休克的表现，以及其他一些特殊表现：破裂入食道表现为呕血，破裂入气管表现为咯血，破裂入心包表现为心包填塞，破裂入胸腔表现为呼吸困难等。

4、脏器及肢体缺血表现：除了破裂，夹层的另一危害就是影响主动脉分支血管的供血，包括大脑、心脏、肠管、肾脏、下肢等，可以造成这些脏器的缺血、功能障碍甚至功能衰竭。常见的有脑梗、心梗、腹痛、黄疸、便血、少尿或无尿及下肢严重缺血等。

提示：可惜的是，到了这个环节就没有办法去教大家一些具体的方法了，这些情况可能会发生在分秒之间，所以患者必须及时就医，当然，从一开始的预防还是最为重要的。