打了胰岛素就能随便吃？警惕胰岛素治疗6大误区！

与口服药不同，许多还没开始打或刚刚开始打胰岛素的糖友们对胰岛素不是非常了解，多多少少对胰岛素的认知存在一些误区。今天小编就来扒一扒糖友们那些以讹传讹的错误观点。

误区1

万不得已，才打胰岛素？

错！

胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。

1型糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命，也必须使用胰岛素控制高血糖，并降低糖尿病并发症的发生风险。

2型糖尿病患者当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时，需使用胰岛素，以控制高血糖，并减少糖尿病并发症的发生危险。

糖尿病治疗主要目的是为了控制血糖使其达标，最大程度地减少并发症的发生，提高生活质量。

胰岛素作为身体唯一的降糖激素，及时使用可早期控制血糖达标。长时间使身体处于高血糖状态反而会使胰岛素的分泌量对血糖调节能力推入一个恶性循环。

一拖再拖，如果错失最佳的治疗时间，反而会缩小治疗方案的选择范围，最终只得以一天三至四次的胰岛素注射方式来控制。

相反的，如果在糖尿病初期，胰岛功能短期异常，及时注射胰岛素及GLP-1受体激动剂，在病情有所好转的情况下都是可以回到仅用生活方式干预或以口服降糖药治疗的状态中的。

误区2

注射胰岛素会上瘾？

错！

“药物成瘾”多指药物与人相互作用导致人体对药物产生欣快感，并萌生一种心理上的依赖。

而胰岛素仅仅只是人体分泌的一种维持血糖水平的生理激素。即使每天注射也无成瘾一说。

误区3

胰岛素越打越胖？

错！

体重增加确实是胰岛素注射常见的不良反应之一。

但是通过正确控制饮食、合理运动，加上与口服药的联用，完全有可能避免或减少体重的增加。

联合口服药物治疗：

联合使用二甲双胍、格列奈类或阿卡波糖等对体重有减轻作用的降糖药物，来降低食欲、不同程度地减少胰岛素用量，以避免和抵消胰岛素引起的体重增加。

误区4

胰岛素只能打腹部？

腹部、大腿、上臂、臀部都可以打！

小编发现许多糖友打胰岛素通常只往肚子上打，也不管具体哪儿，反正往肚子打就行。

其实不然，其他很多位置也可以注射，包括除脐周5cm的腹部，上臂外侧1/4，双侧大腿前外侧1/3和从髋骨上缘往下至少十厘米远处的臀部。

由于注射胰岛素后产生局部硬结和皮下脂肪增生是胰岛素治疗中常见的并发症，如下图所示轮换注射部位可以有效地预防。

我们可以将腹部注射部位等分为4个区域，大腿或臀部可等分为2个区域。

每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换。任何部位注射时，每次的注射点都应间隔至少1cm。

注意事项：

1.每次注射前检查注射部位皮肤，避开疼痛区、皮肤凹陷、皮肤硬结、出血、瘀斑处。

2.避免以脐部为圆心半径2.5cm的圆形区域内注射。

3.避免靠近腰部的注射。

4.选择大腿来作为注射部位，避免在距离腹股沟或者膝盖一掌宽的区域内注射。

5.避免在运动部位注射胰岛素，否则有可能会影响胰岛素的吸收。

误区5

都打胰岛素了，

是不是饮食就可以随意了？

错！

正确的饮食控制和运动锻炼应当贯穿于整个糖尿病管理的全过程，更不能因为打了胰岛素就放松警惕胡吃海喝了！

该来的高血糖照样来，之前做的所有努力也就白费了！

误区6

妊娠期糖尿病打胰岛素

会不会对宝宝有影响？

错！

宝妈们大可放心，胰岛素是一种大分子的物质，并不会通过胎盘影响胎儿的。

其次来讲，宝妈们如果不能通过饮食和运动将血糖降下来，还拒绝注射胰岛素的话，胎儿在过高的血糖下会发生营养过剩或巨大儿的情况，对宝宝的生长发育是有害的。

在注射胰岛素后，宝妈们的血糖的下降对胎儿也有一定的保障作用。

不传谣不信谣不造谣，胰岛素的治疗是糖尿病管理过程中非常重要的一环，也是血糖控制的重要手段！希望糖友们能通过本文更好地了解胰岛素，也愿糖友们的血糖早日得到平稳的控制哦。

参考资料：

[1]《中国糖尿病药物注射技术指南》（2016版）

[2]《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》（2011）

MDE-P-2021-63

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