眩晕突然发作，罪魁祸首原来是它

　　近日，一位正在候诊大厅待诊的中年男性患者在没有任何征兆的情况下突然出现短暂性眩晕发作，极为痛苦，一旁的候诊患者发现后为其紧急呼救，但眨眼之间此患者又恢复如常。患者自述近一个月这种情况每天会重复几十次，每次眩晕发作可谓“来无影去无踪”，这让他尤为头痛。经检查，确诊这位患者眩晕发作是由前庭阵发症引起。

　　前庭阵发症是近年来常见的一类眩晕性疾病，虽然每次发作时间较短，但是由于其发作极为频繁，对患者的工作和生活造成严重的影响。

　　前庭阵发症有哪些临床表现？

　　前庭阵发症是一种引起眩晕的外周前庭疾病。患者主要表现为反复出现瞬间的眩晕，其持续时间多为数秒钟至数分钟不等，发作频率多时每日可达几十次甚至上百次，常伴随姿态不稳、耳鸣和其他前庭蜗神经功能受损的表现。

　　前庭阵发症发作的原因是什么？

　　对于前庭阵发症的发病机制，目前尚无定论，比较流行的一种学说认为是伴行的血管对前庭神经造成压迫而引起一系列相关症状。前庭阵发症常见的诱因是头位转动或体位转动，部分患者只在静息时自发发作。

　　如何鉴别诊断前庭阵发症？

　　前庭阵发症在临床上的表现有时类似于耳石症，可在特定的头位和体位下出现。因此，有些不熟悉病症的医生可能将其误诊为耳石症进行治疗，或者部分患者自认为是耳石症发作而主动寻求耳石复位治疗，但往往达不到预期的疗效。

　　对于专业的医生而言，前庭阵发症和耳石症还是比较容易鉴别的。第一，前庭阵发症在静息状态下也可发作，不仅仅依赖于头位或者是体位变化而诱发；第二，前庭阵发症的患者在进行变位试验检查时不会出现耳石症的特征性眼震；第三，对前庭阵发症患者进行耳石复位治疗是无效的。

　　如何治疗前庭阵发症？

　　典型病史和辅助检查对前庭阵发症的诊断具有重要意义，在治疗方面，抗癫痫药物、卡马西平或者奥卡西平有较好的治疗作用，临床上大部分患者可取得较好的控制效果，但是也需要警惕这类药物可能出现皮肤过敏、肝肾功能损害、白细胞减少等毒副作用。

　　对于药物治疗无效或者对药物的毒副作用无法耐受的患者可采取行微血管减压手术治疗，微血管减压术是一种行之有效的治疗方法。术前的磁共振检查可帮助判断神经血管走行及压迫位置，评估手术风险及手术难度。术中找到明确的责任血管并解除血管压迫，即可从根本上消除患者的症状。但这类手术也可能会面临颅内感染、面瘫等风险，需要慎重考虑。

　　前庭阵发症不容忽视！其反复发作会给患者的身体健康带来极大危害！当发现相关症状应到医院进一步检查，排除其他疾病后根据诊断结果积极接受针对性治疗，防止前庭功能受到严重损伤。