王琦 谈 过敏

中世纪的欧洲流传着这样一个传说，有一群人昼伏夜出，他们惧怕阳光，喜欢在阴冷黑暗的地方生活。当然，传说还赋予了他们恐怖的吸血习性，一直以来为小说家、剧作家所津津乐道，不断搬上荧幕。在现实生活中，真的存在不能见阳光的人吗？见了阳光又会发生什么可怕的事情呢？在国医大师王琦教授的门诊上，我们就见到了这样一个不能见阳光的女人。 2015年6月的一天，初夏的京城阳光明媚，碧空如洗。一位50多岁的女患者走进诊室，她头戴遮阳帽，脸上围着纱巾，只露出两只眼睛，身上穿着长衣长裤。大家正好奇地打量她的装扮时，她坐下来解开纱巾，露出满面愁容，叹了口气说：“唉，王教授，20多年了，我一直过着非人的生活啊……”说着说着，她眼圈儿就红了。王琦老师轻轻拍拍她的手：“嗯，我知道，别着急，慢慢说，你有什么不舒服？”她点点头，开始讲述她的遭遇。 她姓赵，生活在山东日照，这是一座美丽的沿海城市，因“日出初光先照”而得名。赵女士从小生长在这个城市，年轻时也是个活泼开朗、爱玩儿爱闹的姑娘。可是，20多年前的一天，赵女士莫名其妙的得了一种怪病，她不能晒太阳了！ “不知道什么原因，突然就这样了，一见阳光皮肤就发红，痒得厉害，从那以后，这么多年了，我再没出过远门。”赵女士不无惆怅地说，“每天我最关心的就是天气预报，看看第二天出不出太阳。只要一出太阳，我就得从头到脚把自己包起来。就连在阳台晾个衣服都得戴帽子。” “哦，这么严重呢！那不出太阳的时候呢，能出门吗？”王琦问。 “也不行，阴天也得打伞。人家说我比天气预报都灵，有没有紫外线看我脸、胳膊就知道了。只要被紫外线照射了，露在外面的皮肤一下子就红了，然后就痒，抓破了才缓解点儿。” 王琦点点头，“嗯，你这是对紫外线过敏。之前治疗过吗？” “对，我看过好多医生，都说是紫外线过敏，给我开了各种激素类的药膏，抹上就好，不抹就犯。西医说没什么好办法，只能躲着太阳，犯了就抹药膏，可激素的东西不是不能老用吗？我也是挺担心的。不过，前不久，我一个朋友跟我说，您在养生堂讲了一个对光过敏的故事，那个人比我还厉害，连灯光都不能见，您给治好了。当时，您在节目里说了一个方子，叫'脱敏消风汤’，我记下来了，您看：冬瓜皮20克，蝉蜕10克，乌梅20克，女贞子15克，白鲜皮10克，紫草10克，当归15克，苦参15克，我就照着您这个方子吃了3个月，真的有好转，这不我就下定决心，一定要上北京找您救命！” 王琦笑笑说：“没那么严重，你有救，你有救。”听到这里，赵女士也如释重负地笑了。王琦仔细观察了她脸上、颈后、前臂的皮肤，均有红色印迹，自觉瘙痒异常。赵女士又补充说：“我现在越来越严重了，过去只有夏天不能出门，现在，冬天也不行了。我只有每天清晨戴上帽子、口罩，下楼买个菜，其他时间不能出门，唉，太痛苦了！”“好，别着急，我们想办法。”王琦又询问了一些饮食、二便的情况，为她诊脉望舌，略作思考，便在病历上拟方： 女贞子20克，旱莲草20克，冬瓜皮30克，丹皮10克，白鲜皮20克，地骨皮20克，桑白皮20克，马齿苋20克，当归10克，苦参15克，生甘草10克，紫草15克，夜交藤30克。30剂，水煎服，日二次。 落笔后，王琦抬头环视了一下诊室中跟诊的学生，对大家说：“咱们看过很多过敏病人，有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、湿疹等等，这种紫外线过敏引起的皮肤红、痒，咱们还是从调体质入手，一方面调体脱敏，一方面凉血消风，应该是有效的。”他又看了看赵女士，接着说：“治过敏不能一味地躲，你能躲太阳，可阴天没太阳你怎么躲？还有对冷空气过敏，早上一起床就打几十个喷嚏，怎么躲？对尘螨过敏的，铺个床都受不了，怎么躲？所以，调过敏人才是解决问题的根本办法，我能让你吃鸡蛋，我能让你喝牛奶，我也能让你晒太阳！”大家都发出会心的笑声，“这下我有救了，感谢您王教授！”赵女士紧握着处方，步履轻盈地离开了诊室。 两周后的门诊上，在诊治完一位变异性皮炎的患者之后，王琦又和学生们讲道：“大家还记得上次看的紫外线过敏的病人吧，也是一种变态反应。我特意查了一些文献，紫外线过敏是因为阳光中的UVA和UVB这两种穿透性紫外线，作用于皮肤真皮层所引起的异常光变态性反应；光变态性反应是一种免疫性反应，过敏体质者人体中只要有少量的光感物质，经紫外线照射就会发生反应，表现为面、颈、前臂、身侧、手背等易暴露部位出现红斑、丘疹、风团或水疱样皮疹，经阳光照射后，皮损明显加重，瘙痒感加剧。这种皮疹常反复发作，时间久了就会发生苔藓样改变，色素沉着，因此，也叫日光性皮炎。这正是我们研究的范畴。我们回访了这个病人，服药两周以来，她脸上、颈后的红疹已经基本消失了，也没有瘙痒感，不过，她现在还不敢见阳光，希望服完这30剂中药后，我们能看到一个生活在阳光下的女人！”