记录一位幽门螺杆菌自行转阴的病例

今天要聊的这个病例，值得深思。
患者1+年前检查身体，C14碳呼吸试验阳性，提示有幽门螺杆菌感染，遂向我咨询，想根除幽门螺杆菌。
她2+年前做过甲状腺切除术，术后在家休养了半年，身体一直不太好，所以我权衡利弊，让她暂时不要服用四联疗法，也无需服用清热解毒的中药，因为这类药物特别伤正气，就正常饮食，放松心情就好。
但是，一年后，当她再次来检查身体时，幽门螺杆菌已经转阴了。
这几年，随着HP对抗生素的耐药越来越严重，彻底根除幽门螺杆菌越来越难了，通过我的有限观察，五年前用标准四联（克拉霉素，阿莫西林，枸橼酸泌钾，质子泵抑制剂（常用的有奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑等等）），HP根除率大概能维持在60-80%左右，但是最近1-2年，用标准四联根除，成功率已经下降到了40%以下，若还想根除，如果用西药的话，就只能上补救方案，例如把抗生素改为呋喃唑酮，四环素，在氟喹诺酮低耐药地区，还可以使用左氧氟沙星。
可以预见，随着补救方案觞滥，这些药物迟早也会耐药，那时该怎么办呢？有那么多无穷无尽的抗生素给患者使用吗？

那么上述那个患者是怎么转阴的呢？
我和她聊了一下，打听了她这一年来的生活方式。
这一年来，她就是好好休息，然后坚决执行分餐制，就是无论是在外面还是在家中，都使用公筷。这样做有什么好处呢，在中医看来，一方面是养正气，一方面是断绝了邪气的来源。
《内经》认为：“不相染者，正气存内，邪气可干，避其毒气，天牝从来，复得其往，气出于脑，即不邪干。”
要想不染上烈性或非烈性的传染病，其关键点，一方面是“正气存内”，一方面则是“避其毒气”，两者缺一不可。
所以，使用公筷，切断反复感染的来源，是意义的。
而且，从这个病例看来，即使是一个身体素来并不强健的女子，也是可以凭借自己体内的正气祛邪于外的，前提是切断邪气的“外援”。