中医成药：二妙丸

白带多、阴道炎、阴囊湿痒、宫颈糜烂、湿疹、脚气、阴囊湿疹、生殖器疱疹、带状疱疹、手癣、脓疱疮、脚癣、下肢急慢性湿疹、皮炎、肛门搔痒症、老年瘙痒症、酒糟鼻。

白带多、阴囊湿痒之二妙丸

  推荐理由：做为女性，白带等私密处的问题是无可回避的，因为私处有火辣感、伴有痒痛，在服用二妙丸两日之后得到缓解，所以找来相关资料，分享给姐妹们，希望能够帮助您解除痛苦。

以前遇到此类情况，一般都自我判断为阴道炎症，经常就是买来妇科栓剂放一段时间，但治标并末治本，多年来经常发作，始终不明白这些炎症是如何野火烧不尽的。后来听说了“二妙丸”，在发病后仅服用二天，并未阴道放药就得到明显缓解，才知道多年来都是在做治标不治本的努力。所谓此种类型的阴道疾病，罪魁祸首乃是湿热。

目前正值盛夏，湿热最易在体内捣乱，下焦湿热会导致诸多疾病。对于女性，最明显的就是阴道问题（痛痒火辣，或伴有白带色黄量多），对于男性，则以阴囊潮湿见多，均可以以二妙丸解决掉此类难言之隐。

二妙丸，中成药祛湿剂，来源于元·朱震亨《丹溪心法》一书，具有燥湿清热之功效。用于湿热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒，白带，阴囊湿痒。

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方中以黄柏为君药，取其寒以胜热，苦以燥湿，且善袪下焦之湿热。湿自脾来，故臣以苍术燥湿健脾，使湿邪去而不再生。两药相合，清流洁源，标本兼顾，使湿热得除，诸证自解。

二妙丸广泛应用于湿热下注引起的炎症、红肿、渗出等症。临床中在各科都有应用，只要是辨证为湿热证，尤其是湿重于热证，均可使用。

二妙丸疗效显著的疾病有：

皮肤科：湿疹、脚气、阴囊湿疹、生殖器疱疹、带状疱疹、手癣、臁疮、脓疱疮、脚癣、下肢急慢性湿疹、皮炎、肛门搔痒症、老年瘙痒症、酒糟鼻。

妇科：阴道炎、白带多、急慢性泌尿系感染、月经不调、盆腔炎。

内科：腹泻、急性细菌痢疾、肠炎、急性传染性黄疸型肝炎、胃炎和胃溃疡、失眠多梦。

外科：足膝红肿热痛、风湿性关节炎、下肢静脉曲张、下肢溃疡、糖尿病足、下肢丹毒、坐骨神经痛、湿热腰痛。

泌尿科：泌尿系统感染。

口腔科：口臭、口舌生疮、牙龈炎、牙周炎。

耳鼻喉科：慢性咽炎、慢性鼻窦炎、慢性上颌窦炎等。

男科：阳痿（湿热下注）、睾丸炎或附睾丸炎。阴囊潮湿，实际上是阴囊部位附近的区间有组织发炎的现象，炎性物资透过组织内膜呈现渗出现象，所以才导致阴囊的潮湿。二妙丸对于此种炎症、红肿、渗出等症效果非常明显。

治疗急性传染性黄疸型肝炎口服二妙丸，10天为1个疗程，与西药保肝药同时应用，能明显的提高疗效，缩短病程。

治疗妇女白带多，5天为1个疗程，一般用药2-3个疗程后，症状即可消失。临床运用二妙丸治疗白带过多患者27例，经用药10天后治愈者达22例，占81％。

治疗急性肾小球肾炎，7天为1个疗程。服药期间忌盐饮食，注意休息，预防感冒。在恢复期症状消失后，不得停药过早，应继续服用6天后停药。

治疗口腔溃疡将二妙散研为极细末后，加入蜂蜜中混合均匀（比例为1：5），涂于溃疡处，每日3次，含药15分钟后咽下。含药后1小时内不宜进食。此法治疗口腔溃疡，溃疡面多可在3～5日内消退。

治疗慢性胆系感染内服二妙丸，5天为1个疗程。连续服至症状消失时为止。

治疗坐骨神经痛，主要有臀部、大腿后外侧、小腿外侧疼痛，屈伸不利，黄酒和白开水各半送服，7天为1个疗程。

治疗脓疱疮外涂二妙散软膏，内服二妙丸。先将二妙散和凡士林按1：5调和均匀，涂于患处，每日1次；内服二妙丸，每次6克，日服3次，温开水送服。一般在2～5天内可获治愈。

治疗急性细菌性痢疾，一般服用2～4天可获治愈。

服用禁忌：二妙丸配方简单，副作用很小，但有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。另，黄柏中含有含小檗碱(黄连素)，孕妇服用可导致新生儿溶血症，儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸。孕妇儿童应慎用。——摘自此生安乐的新浪博

中医祛湿“二妙散”的作用好！

各个地方的自然特点不同，所患疾病的特点各有不同。生活在南方的人，南方因为天气炎热且多雨水，湿气弥漫。所以，容易感受湿热邪气，湿邪性质黏腻重着，为阴邪，善于侵袭人体下部，所以感染湿邪容易在人体下部出现病变，而且迁延难愈，治疗起来难度大。今天就为大家介绍一个只有两味药的方子，专门治疗湿热下注证，有很好的清热燥湿作用。这个方子出自朱丹溪之手，叫做二妙散，由黄柏、苍术组成。首先，让我们简单了解一下这两味中药。

黄柏，味苦，性寒。能入肾、膀胱经。有清热燥湿、泻火解毒的作用。能够治疗热痢、泄泻、消渴、黄疸、痿躄、梦遗、淋浊、痔疮、便血、亦白带下、骨蒸劳热、目赤肿痛、口舌生疮、疮疡肿毒等病症。内服煎汤，一般剂量3-12g，外用适量。由于炮制方法不同药物作用特点也不同，生黄柏苦燥性寒，泻火解毒、清热燥湿作用强；盐黄柏味咸，可入肾经，泻相火、退血热的效果好。黄柏炭，兼有涩性，清热止血较好。药物寒凉容易伤及脾胃，脾胃虚弱的人不能使用。

苍术，味辛、苦，性温。能入脾、胃经。具有健脾燥湿、解郁、辟秽的作用。能够治疗湿盛困脾、倦怠嗜卧、脘痞腹胀、食欲不振、呕吐、泄泻、痢疾、疟疾、痰饮、水肿、时气感冒、风寒湿痹、足痿、夜盲等病症。煎服3-9g。生用燥湿作用更强，炒用燥性稍弱。药物味辛能散、性热温，所以阴虚内热、气虚汗多的人不可使用。

二妙散，就是有炒黄柏、苍术各15g组成。服用时，将两味药物研成细末，混合均匀，每次3-5g；或者做成药丸，每次5g；也可以做成汤剂，用水煎服。主要治疗湿热邪气侵袭人体下部，出现筋骨疼痛，或者脚痿软无力，或者足膝疼痛，小便短赤，舌苔黄腻。女性还可以见湿热带下，下部湿疮等症状。常常运用在痿痹、脚气、带下、湿疮等疾病的辨证论治当中。

湿热邪气下注人体下焦，邪气侵袭关节，则出现筋骨疼痛、足膝红肿或者脚气肿痛；湿热下注到带脉、阴部，出现带下臭秽；湿热下注下焦，泛溢皮肤，则罹患湿疮；湿热滞留日久，伤津耗液，导致筋脉松弛，两足痿软无力成为痿证。舌苔黄腻就是湿热的征象。所以，黄柏寒凉苦燥，其性沉降，擅长清下焦湿热，苍术辛苦而温，性质燥裂，既可以健脾助化湿而治本，又可以芳香苦燥除湿而治标。两个药物配伍相须为用，清热燥湿，标本兼顾。使用时，加入姜汁，借用生姜的辛散特性协助药力发挥作用，增强通络止痛之功，还可以防止黄柏苦寒太过伤及脾胃。

二妙散，其实就是一组药对，有很好的清热燥湿的作用。以这个方子为基础方，一些医家还继承发挥，往其中加入牛膝，称为三妙丸；加入牛膝、薏苡仁，称为四妙丸。对于辨证治疗下肢痿痹、麻木无力等病证有很好的疗效。——摘自喜悦阅斋的360空间

白带多、宫颈糜烂都是一个源头

身体“湿邪”过重的女人，一般都会出现妇科问题，比如白带变多。

正常的白带只会在月经前期或中期、孕期稍多一些，且除了排卵期后的几天会黏稠一点，一般情况下都是稀薄透明的。

白带带血，特别在同房或大便后，也可能是“宫颈糜烂”，也可能是“宫颈癌”。

“宫颈糜烂”听起来很吓人，好象离“宫颈癌”不远了，其实这一直是个命名错误，实际上它的正确医学名叫“慢性子宫颈炎”，肉眼看上去的糜烂状态其实是充血的毛细血管，离“宫颈癌”还早。

“宫颈糜烂”一般白带多、有异味，与子宫的局部感染有直接关系。中医认为这些都是“湿重”的范畴。

象“宫颈糜烂”这样的慢性炎症，再怎么注意卫生也不解决问题，它的根本问题是“脾虚”，因为“脾虚”易“湿重”。“宫颈糜烂”经常有腰部坠胀感，这是“脾虚”不能托住内脏的表现。

清代名医傅青主有个方子叫“完带汤”，针对女性白带量多、清稀如涕、身体倦怠、便溏肢肿、舌淡、苔白腻等。

傅青主认为，白带多因脾虚湿盛所致，方中大补脾胃之气，使“脾气健而湿气消，自无白带之患矣”。原方为：白术、山药各30克，人参6克，白芍15克，车前子、苍术各9克；甘草3克，陈皮、黑芥穗、柴胡各2克。

此“完带汤”并无成药，但“参苓白术丸”和“二妙丸”共用也可以近乎达到效果。

“参苓白术丸”针对脾虚。“二妙丸”可燥湿，一般女性白带多、男性阴囊瘙痒等下部的湿热都可以用它。

以“参苓白术丸”和“二妙丸”合用，一天2次，待白带颜色不再发黄可停，因有清热之效，不可久用。“参苓白术丸”药性平和，白带清稀、量多的，可多吃几天祛除体内湿气。——摘自此生安乐的新浪博客

二妙丸(汤)的加减

二妙丸是由炒黄柏、炒苍术等成分研末、姜汁泛丸而成。主治湿热走注、筋骨疼痛或湿热下注、下部湿疮、湿痹等症。

临床上，我常用此方加减治诸湿之症颇得心应手。黄柏味苦、性寒、泻相火，具有清下焦湿热之特性，并善益阴坚肾。苍术味苦、性温、燥湿，健脾兼能祛风胜湿，两药合用，相须相佐，苍术辛燥，制黄柏而不甚寒，黄柏抑苍术而不伤阴，苍术辛燥能散，黄柏苦燥能泻，苍术能燥脾虚所生之内湿，又能胜风寒之外湿，黄柏泻相火，益阴坚肾，又能燥湿郁之虚热。

治疗脚气湿肿，二妙丸常配牛膝引药下行，名曰三妙丸加防己效果更佳。

治肾球风常配以五加皮和六一散为妙。

风胜瘙痒者加防风、姜虫、或蝉蜕。

热胜者合泻肝汤同服。

治白带症。常配以白果、蛇床子、海蛸。

赤带症配以赤芍、丹皮、紫草、苦参、白扁豆。

治热赤淋症，配以滑石、木通、茅根。

治阳黄症，配薏苡仁、茵陈、大黄、栀子、丹草。

治阴黄症，加附子、干姜、垂盆草。

治上焦疮痒，取黄柏益黄芩、黄连、紫草、苦参、赤芍、姜虫。

下焦湿疮重黄柏、加薏苡仁，黄连、川军、白蔹、地肤子。

肾阳虚，水湿泛溢加肉桂、桂枝、茯苓。

脾阳虚水湿不运，减黄柏加附子、干姜、白术、云苓。

外感风湿，上肢痹痛，去黄柏加羌活、当归、川穹、血藤、桂枝。

外感风湿，下肢痹痛加独活、秦艽、当归、薏苡仁、牛膝。

精血虚损加熟地、枸杞、首乌，补而不腻。

痰湿内生去黄柏，加二陈汤扶脾逐浊。

二妙丸的加减变通重在辨证。一是辨湿；二是辨热。辨湿主要是辨内湿、外湿、风湿、寒湿；辨热主要是辨湿热和湿热所在的脏腑。只要辨证精当，临床加减，药效如神。

愚治一青年，年方十八，高中就读，秋末得弥漫性湿疹，颜面、躯干、四肢，湿疮淋漓，衣裤沾身，最重阶段，湿水从裤脚滴下，痛痒不堪，延医诊治，网效。愚用二妙丸加减，两剂速愈。并嘱六味丸善后。——摘自旺旺的新浪博客

二妙丸新用：甩掉脚气、治疗阴囊潮湿和肛周湿疹

二妙丸，是以炒制的苍术、黄柏按照1:1的比例粉碎后，按照传统水泛丸的工艺制成的中药成方制剂。二妙丸是中医用于燥湿清热的基础名方，广泛应用于湿热下注引起的炎症、红肿、渗出等症。临床中在各科都有应用，只要是辨证为湿热证，尤其是湿重于热证，均可使用。

二妙丸（散）新用途

   二妙丸是一种常用中成药，来源于元代朱震亨的《丹溪心法》一书，本方由黄柏、苍术两味中药组成，具有清热燥湿之功效。适用于膝关节红肿热痛、腿膝疼痛、湿疮、带下等病症。现代研究表明，本药还具有解热、抑菌、镇静、解除胃肠痉挛等作用，有“中药抗生素”之美誉。

   除传统用法以外，二妙丸在很多领域都有新的应用。现将临床上疗效较好的几则新用途介绍如下，患者酌情选用，可取得满意的效果。

　　1、治疗急性细菌性痢疾：用二妙丸的水提取液進行体外抑菌实验显示，该药对多种细菌的生长具有抑制作用，用以治疗急性细菌性痢疾疗效满意。

　　具体用法是：口服二妙丸，每次6克，早、晚各服1次，温开水送服。一般服用2～4天可获治愈。在服用本药时，饮食宜清淡，忌油腻及生冷之食物。

2、治疗白带过多：有报道称，临床运用二妙丸治疗白带过多患者27例，经用药10天后治愈者达22例，占81％。

具体用法是：取二妙散5克，用开水冲服，每日2次，5天为1个疗程，一般用药2～3个疗程后症状即可消失。

　　3、治疗口腔溃疡：将二妙散加入蜂蜜混合均匀(二妙散与蜂蜜的比例为1：5)，装入瓶中备用。用时将上述药膏涂于溃疡处，每日3次，含药15分钟后咽下。含药后1小时内不宜進食。此法治疗口腔溃疡，溃疡面多可在3～5日内消退。

　　4、治疗坐骨神经痛：坐骨神经痛的主要表现为臀部、大腿后外侧、小腿外侧疼痛，屈伸不利。

具体用法是：每日口服3次，每次8克，黄酒和白开水各半送服。7天为1个疗程。

　　5、治疗脓疱疮：先将二妙丸和凡士林按1：5调和均匀，涂于患处，每日1次。内服每日3次，每次6克，温开水送服。一般在2～5天内可获治愈。

   6、治疗急性传染性黄疸型肝炎：口服二妙丸，每次8克，日服3次，10天为1个疗程。二妙丸与西药保肝药同时应用，能明显的提高疗效，缩短病程。

   7、治疗急性肾小球肾炎：内服二妙丸，每次6克，日服3次，温开水送服。7天为1个疗程。服药期间忌盐饮食，注意休息，预防感冒。在恢复期症状消失后，不得停药过早，应继续服用6天后停药。

   8、治疗慢性胆系感染：内服二妙丸，每次6克，日服3次，温开水送服。5天为1个疗程。连续服至症状消失时为止。

二妙丸帮你甩掉脚气

   脚气，学名“足癣”，是由一种或多种真菌(皮癣菌)侵入皮肤表皮层而造成的足部感染，最常见的症状就是瘙痒难耐、皮肤脱屑。足癣还具有传染性，传染到手引起手癣，传染到指甲引起灰指甲，也可以传染给家人。我国属于脚气高发地区，全国平均发病率达1/3，在一些高发地区发病率高达60%。一些特殊人群中，如运动员、矿工、军人，足癣发病率可高达80%。南方发病率相对较高，这与当地闷热，潮湿的气候有关。在夏季尤为多见。脚气导致患部剧痒无比、足部脱皮等，有些人会起水泡，有些人脚很臭。此外，脚癣抓破后，化脓菌侵入造成皮肤感染，可发展为脓疱疮或丹毒，也可以引起淋巴管炎（俗称红线）和淋巴结发炎。严重者会引发败血症而危及生命。

为什么会有如此多的人患有脚气，主要有三个方面

   1、患者自身湿热体质导致病情迁延难愈。不注意清除体内湿热，单通过口服或外用抗真菌类药物，短时间内能取得了良好效果，再次進入潮湿环境或者穿透气性不好的鞋袜，又导致复发，前期辛苦治疗功亏一篑。

   2、交叉感染。家庭成员如果都患有脚气，应同时治疗，不共穿鞋袜，不共用脚盆等。另外在公共浴室洗澡，应尽量避免使用公共拖鞋。

   3、有一部份人不把脚气当病，任其“自生自灭”。现代生活节奏加快，一部份年轻人即使患有脚气，却根本无暇顾及。另有部份患者因病情较轻，也就不太在意，恰恰因此，而错失了治疗的最佳机会，没有及时将脚气扼杀在“襁褓”里。

脚气可分为三类

   1、鳞屑角化型：表现为足跖干燥脱屑，逐渐扩大，冬季加重可形成足跟部皲裂；夏季可能减轻。一般出现在足、脚跟侧边。

   2、水泡型：主要表现为足部侧缘的成堆或脚掌散在分布的水泡，脚趾间也有较多分布。泡壁厚，可有痒感，夏季多见，水泡多自行干涸，继发脱屑，如处理不当可继发细菌感染，形成化脓性皮疹，患者感觉疼痛。

   3、趾间糜烂型：也比较常见，而且常常为足癣的首发表现，表现为足趾间皮肤浸渍发白，继而剥脱，自觉瘙痒，常常导致搔抓，使表皮剥脱，露出其下新鲜红嫩薄皮肤，一般夏重冬轻，足汗较多者，冬季也可以发生。长期不愈的趾间糜烂往往会继发链球菌感染而形成丹毒，是下肢丹毒的常见病因。

   治疗脚气清除体内湿热才是关键。

   二妙散方名出自《丹溪心法》。苍术、黄柏所组成的二妙散一方，最早见于元代危亦林所著《世医得效方》卷9的“脚气”门中，名苍术散。原文为“苍术散治一切风寒湿热，令足膝痛或赤肿，脚骨间作热痛，虽一点，能令步履艰苦及腰膝臀髀大骨疼痛，令人痿頢，一切脚气，百用百效。苍术，米泔浸一日夜，盐炒。黄柏，去粗皮酒浸一日夜，炙焦各四两，右(上)锉散，每服四钱，水一盏，煎七分，温服，日進三、四服。”原来古人在治疗脚气上运用的就是清除体内湿热之论。湿热祛除，疾病的源头根除，再配用西药清除炎症、杀灭真菌，疾病自然痊愈了。

   如果你刚刚和皮癣菌有了“親密接触”，或者脚气已令你瘙痒难忍，或者脚部溃疡已经令你的美丽脚丫不能再穿上高跟凉鞋“招摇过市”的时候，不妨试用二妙丸，你会发现甩掉脚气，真的很简单！

二妙丸治疗阴囊潮湿和肛周湿疹

   阴囊潮湿和肛周湿疹，是临床中常见的、要不了命但却令人极不舒服的病症，很多人为其所苦但不知该如何治疗，更有患者碍于情面，不好意思诉说，暗自受罪。日前，我治疗一例病人，舌苔厚、黄。言阴囊潮湿和肛周湿疹久矣，且每每遇上火而症状加重。嘱用二妙丸一盒，以观疗效。

   第一天中午，患者打来电话，告知服用一袋即有感觉。数日后，一盒用完，症状彻底消失。

   鉴于患者的体质属阴虚火旺，嘱用知柏地黄丸一月善后。现感觉身体舒适，心情平和。

   药理分析：

   1、阴囊潮湿和肛周湿疹均为湿热下注，故以二妙丸清之。

   2、知柏地黄丸滋肾阴降虚火，故善后。

   3、两药前后分服，体现急则治标，缓则治本之原理，故愈。——摘自taishanym的新浪博客