蔡长福老师济南经方会议讲课内容之--六经入门
弟子 李鹏 整理
导读：蔡长福，男，安徽淮南人，生于1946年，从医四十余年，现行医于安徽马鞍山市。师承民间中医并潜心钻研经典，博涉经史百家，学验俱富，治病慎思明辨，在学术思想上，崇古而不泥古，在临床实践上擅用经方，独具心得，众多疑难杂症，多应手而愈，对腰椎病，乳腺疾病，胰腺病等等都有很深入的造诣。患者敬重，学生赞扬。所收弟子众多。创办江南蔡氏经方医馆，自编中医歌诀如《热病一百问》、《太阳表证歌》等等，撰有《蔡长福经方锦囊》，并集《伤寒杂病论》与《黄帝内经》之精华自创《六经辨证图谱》，使读者可以更好的通伤寒之理，临床上见病知源。
蔡长福老师济南经方会议讲课内容之——六经入门（一）
学伤寒论首先学六个六，哪六个六？六经、六病、六脉、六证、六法、六方，你要知道这六个六就好办了。
“太阳病，脉浮缓，项背强、几几然、自汗出、鼻鸣干呕、恶风怕冷”。这都是症状，太阳病项背强、几几然、自汗出、鼻鸣干呕桂枝汤。这是不是太阳病？根据仲景的第一证，我看不像太阳病，这应该是太阳风。为什么这样解释呢？大家知道这种情况出现的是脉浮缓啊，严格说来这不叫病，脉浮缓说明这人身体很好，脉气很足，正中风才出现脉浮缓。难道还有副中风吗？有，体质差了，卫气败了，那叫副中风。副中风哪个方子为代表？大家看过《金匮要略》开卷第一方痉证上有没有栝蒌桂枝方？太阳病其证备，脉沉迟，有没有这句话？我们拿这两个方子一比较就知道，所以第一证是太阳风，那不叫太阳病。
推荐博文：民间验方集合（不断更新中）
为什么《金匮》上痉证出现栝蒌桂枝方？太阳病其证备、脉沉迟，为什么症状跟太阳病太阳风全部都是一样，只有脉不一样，这是为什么？卫气弱呀，卫气弱不能抗邪，所以出现脉沉迟。他的症状也是脖子僵硬，背难受，几几然，自汗出，只有脉是沉迟的。
浏览更多博文请点击：blog.sina.com.cn/wneldbk100
太阳风第一证脉浮缓，项背强，自汗出，几几然。为什么叫几几然？这个几几然很多人解释不一样，很多人解释的不到位。我看到陈修园的解释，几几然，有的念jj然，有的念shushu然，就像人受了风寒以后脖子（做僵硬后折状）这样，脊梁好紧，两膀子僵硬，那个筋往里束，怕后人不好理解这句话，陈修园是这样解释的，他说寒冬腊月大雪纷飞，小鸟飞在树上，风刮的又大，小鸟飞不动，两脚抓住树枝，脖子一缩，头对着风蹲在了树枝上，为什么？小鸟头对着风才敢站枝，若屁股对着风就被刮掉下来了。雪下的不是一时，一下就是一两天、三五天，几天下来全身僵硬了，脖子也僵硬了，腿也伸不开了，陈修园讲这就叫几几（shushu）然。太阳风第一证就这个症状，《伤寒论》开卷第一方我看应该叫太阳风，为什么？他的主要症状就是怕风嘛，太阳病项背强，几几然，自汗出，鼻鸣、干呕、恶风怕冷，以怕风为主，所以这个病应该叫太阳风。这证明这个人身体很好，他体质没有败，胃气很足，营卫足，突然间受风了，他才出现脉浮缓，只有卫气不败才会出现脉浮缓，所以这病好治，桂枝汤一撂，米粥一碗，喝过了盖上被子，微微小汗一身这病就解了。这是我解释的太阳病桂枝汤，至于对不对，大家可作为参考。
我们要想把《伤寒论》弄明白，就要在六经大道上去找病，今天我就着重讲怎样在这六条经上来找病。明病好治，暗病我们就都不懂了。我《锦囊》写的人有两脉六气，人的两脉六气合在一起，骨架子撑起血肉，再有六气的膨胀人才有造型。有的人一见面：哎呦，你这段时间这么瘦，跟前一段不一样了。这就是六气败了，六气通脏腑。如果太阳经败了，轻的我们看不到，重的我们就看到了，大家看到《金匮》上痉症出现的时候，小孩子犯病是拉这个架子，咬牙瞪眼，这仲景叫痉证。这痉症葛根汤是个好方子，我一辈子用这个方子加减治好了多少癫痫病，这癫痫病搁我们金元四大家来讲，只是这样写那样写，但没有一个把医案拿出来把癫痫治掉的，但用仲景的葛根汤加减一般吃了就好了，这并不是个难证，癫痫不就是仲景的痉症吗？所以我们要懂得六经大道找病。
那么阳明要病呢？阳明要病了，人就往前栽，拉这个架子（往前栽状），他走路不稳当，站不住，说不定走着走着就栽倒了，这就是阳明经有病了。有的人走路东到西歪的，那少阳经就病了。所以我们每一个人读《伤寒论》首先抓住大三阳，这是我们一条大道，如果你不把三阳抓到手，你这一辈子《伤寒论》都進不了门。病人来了，头一句话：你脖子可难受？——哎呦我就脖子难受，特别难过。可怕风怕冷？——我又怕风又怕冷。好了，太阳病了。你看这多么简单？你再搭搭脉，是葛根证还是桂枝加葛根证还是桂枝汤证？一搭脉就知道了。他要是葛根证就脉浮长，也有脖子难受，桂枝汤也有脖子难受，你们看到《医宗金鉴》上颈椎病有个歌子，
“项背几几强太阳，
脉浮无汗葛根汤，
有汗桂枝添葛入，
脉沉栝蒌桂枝方，
项强好比柔痉状，
大陷胸丸下必康，
但见少阳休汗下，
柴胡去半入蒌良。”
颈椎病在《医宗金鉴》就这一段。项背几几强太阳，第一句话就定了，这是太阳病，第二句就是脉浮无汗葛根汤，你看多简单？一搭脉浮，葛根汤出现了。有汗桂枝添葛入，还有汗还怕风，这为什么？这是阳明受了感冒，太阳风邪未尽传到了阳明，所以反汗出，《伤寒论》14条反汗出你看到的就是这个方子——桂枝加葛根汤。
若脉要沉，那就是《金匮要略》上的头一个方子，太阳病，其证备、脉沉迟——栝蒌桂枝方。项强好比柔痉状，何为柔痉呢？大家看，有一种病人，大汗淋漓，那身上的汗淌的水珠子样往下直掉，何为柔痉？张仲景这样讲：“有汗为柔无汗刚。”大家看看大陷胸证有没有这句话？这种人胸闷气短，大汗淋漓，胸膛那个汗就像浇水的一样往下淋，脖子也僵硬，见到这种情况大家可不能误导，不能说桂枝汤，也不能说葛根汤，这是大陷胸汤证，若说桂枝汤或葛根汤就误了。
但见少阳休汗下，少阳病出现也有脖子僵硬，歪脖子、脖子难受，所以少阳病也有颈椎病，我们知道少阳病有三禁：禁汗、禁吐、禁下，出现这个症状大家注意你不能汗、也不能下、也不能吐，只好把半夏去掉加天花粉，这个脖子僵硬还能救活，如果误汗、误下、误吐了，不但治不好脖子病，有可能就把命治没了。所以这颈椎病《医宗金鉴》就概括了这几句话，这七个方子你们回去把《医宗金鉴》打开看看，好背的很，背过以后你们见到颈椎病就知道怎么治了，他上面理法方药都有了，大家看看《医宗金鉴》多么好学呀！我们何必在条文上下这么大功夫？先把六经搞明白了，六经搞透了、学好了、学精了，我们回头再去研究条文。条文上都是仲景的大方针和禁忌，上面都是伤寒七八日、捌九日、十二日，仲景都是这样写的，大部分都是禁忌，这是治错了老祖爷张仲景给你补救的。你看大部份都是误汗、误下、误吐，仲景的补救方上去了。所以我们先从六经辩证上下功夫。
脖子上我刚才讲这么多，那一个脖子上这都是太阳病。太阳病有明显的还有不明显的，那个多呀，我举几个例子给大家听一听，可能大家平常都不知道的，我治很多小伙子，都十七八岁二十来岁，跑跑路忽然一下脚崴了，脚翻过来了，我们看这叫什么病？（看看这太阳经），对了，这也是太阳病。有人想了：走走路脚崴了也是太阳病？是呀，你看这太阳经从哪里走的？太阳经从十九椎膀胱经往下行，从环跳到大腿的外侧，腿弯、腿肚子、到脚外踝的外侧有个仆参穴，仆参穴往下往前走就到小拇指最末端，有个至叫阴穴。小伙子讲我的脚经常翻过来，翻过了就疼好几天。我说你手yín、肾亏，你要不承认我不给你瞧，小伙子说：对。我问几年了？他讲好几年了。我说：你那么不注意，你的脚反过来是小事，严重了你的腿都要断！生命掌握在自己手中，你是自己把自己搞坏了，以后一定要注意啊。回家后好好吃好好睡觉，不要瞎看电视，给你妈多干干活，不要学着懒，该睡觉时就睡觉，不要看了乱七八糟的晚上有精神了，天亮了起不来，你妈喊你吃饭你不干，现在小伙子都这样的。就根据这一个小伙子，我最近几年治了好多都是二十七八岁，有的还是国家干部，都是手yín病，我今天着重给大家提一下。
我治一个小伙子，国家公务员，二十八岁了，那手yín可厉害了，达到什么程度？在我这里治两年半了，他脸长的很漂亮，油红四白的，讲话女人调。我一搭脉就讲：你大便解不掉了。这样说有什么依据吗？有依据：这种情况右关脉独浮，按之有力。我讲：你要是女人就左边乳腺增生，重了就会有乳腺癌，男人就有胃窦炎、结肠炎，对不对？他说：对呀，我就是胃窦炎、结肠炎，我不吃药大便解不掉，我喝一百克大黄大便都解不下。我讲：好了，你手yín有好多年了，你算算多大开始的？他说：我是十六岁那年开始的。二十八岁十六岁我们看看多少年了？他要吃我的药，我说吃药可以，但你今天必须保证把手yín戒掉，你可能做到？他说：我能戒掉，我一定戒掉。我就给他拿一个月的药回家。药吃过了以后天天大便一次，人大便一通就有精神，吃饭也香，若老是解不掉大便，心里就心慌急躁，吃饭还不香。一个月快到时，打电话来：老师啊，我受不了了，我一个月一次手yín可行？我当时在电话里就骂起来了：一个月一次？半次都不行！想要活命想要好，手yín你必须戒掉，戒不掉我给你瞧不好！他讲：好，我听你的话。哎，到第二天晚上他受不了了，又手yín了。三十多天的时候他又来了，進屋来不一样了，走路也没有劲了，脸通红。我一搭脉说：坏了，你又跑掉了吧？他坐那里也不吱声了。我讲：你跑了还不止一次，你晚上一次天亮还一次吧？他讲：你怎么知道的？我讲：我当然知道了，你看你拉的那个样，你站都站不住、坐都坐不稳了，我不给你瞧了。他就在那里好好跟我商议。这个病人是南方人，是国家堂堂的干部。
这种情况这几年我治的多了，都是二十七八岁、二十五六岁，全是手yín拉不掉大便。当今社会生活这么好，生命掌握在自己手中，你何必这样？病从哪里来？骨不空人不病，骨不空三阴不病，骨不空三阳不得化热。三阴常虚，三阳常实，为什么三阳常实？阴经虚很了阳经必病，少阴虚很了太阳必病，厥阴虚很了少阳必病，太阴虚很了阳明必病，这是必然的道理。我们前人讲了几千年了，肾与膀胱相表里、肺与大肠相表里、肝胆相照、脾胃相连，怎么照的、怎么连的？人都是一阴一阳，少阴太阳是一条路，阳明和太阴是一条路，厥阴和少阳是一条路，所以你要知道少阴一亏太阳就病了，当今社会这么多不发烧的感冒，病从哪来？同道的想一想，颈椎病百分之八十的人都在身上背着，人人都有，很多人天天这也不快活那也不快活，怎么造成的？肾亏——太阳病，肾不亏太阳不病，肾一亏太阳必然要病。人的热气靠什么发出来的？靠十四椎，十四椎有个命门，命门长两肾，十九椎连的是膀胱，五脏六腑功能好了太阳不会病，五脏六腑一衰，手yín日久，夫妻生活太多，少阴开始败，少阴一败太阳必然要病。人的热气是从十四椎发出来，太阳经十九椎，你要知道，人的寿命都长在脊柱上了，三椎长于肺，五椎长于心，九椎长于肝，十一椎长于脾，十四椎长两肾，十九椎长膀胱，我们的寿命都挂在后面这个脊柱上了，五脏六腑的好坏就在于脊柱的空于不空，今天骨空论我不多谈。
我们想为什么人到中年感冒就不发烧了？这是为什么？同道的，你们一天都治几十、上百个病案，你们见有几个发烧的？三阴常败、三阳不足，天天背着外感，脖子不舒服，不快活，身上难过，伸不开腰，没有精神。不化热还好，若一化热心里就烦，好生气，好骂人。所以肾不能空，肾一空膀胱必病。我编了一部份歌子，（把膀胱经的图打出来给大家看看膀胱经多么重要），大家看看，我们站着像个人，骨头撑起来的，血肉衬起来的，六气膨胀起来的，我们才有造型，才好看才漂亮，人身的温度就是太阳经发出的，大家一看肾要一亏的话，刚才我讲的那个病案，小伙子支不住人体了，嘡一下，脚就反过来了，这就是太阳经功能达不到了。
蔡长福老师济南经方会议讲课内容之——六经入门（二）
（接上文）一个小伙子腿肚子胀了六年，就是那个承山穴位置长个包，他到晚上就让老婆给他按揉，那个包怎么都按不下去，有一天他来找我了：老师啊，我腿肚子底下有个包，到晚上就酸胀的受不了，我这可是病，能不能治好？我一看就在太阳经上，太阳经上酸胀桂枝汤加石膏，三服药就治好了。大家看看这六经多么重要啊，如果你按条文，那条文也没有这样谈。我治一个老头，他讲：我腿弯子一个包，解大便也蹲不下，已经长了十几年了，怎么老是下不去，一天到晚膝盖头酸难受，蹲下再起来膝盖头就咔吧咔吧的响，我这是不是病？我讲是病，也用桂枝汤加石膏。所以我今天就是举例子，怎样在六经上找病，这条文上是没有的。一个女同志，结婚六年不怀孕，坐板凳不能时间长了，坐久了就腰痛，起来跑跑还好些，我问他你小肚子可胀？胀，可急躁？急躁，可发火？发火，夜里可做梦？做梦。好了，桃仁承气汤，里面是不是有桂枝？“桃仁承气五般使，硝黄甘草与桂枝。”桃仁承气汤上去，两泡肚子一拉，腰也不痛了，隔两个月也怀孕了。有时候有些病都想不到，就这么简单，我们想一想这太阳经多么重要啊！六经大道找病，有的人腰杆子凉，冰凉，腰酸、腰疼、腰胀，尤其是腰酸，只要酸疼就有热，大家不要忘了，要用桂枝汤加石膏。我治一个老太婆，六十多岁，她全身胀，她胀到什么程度呢？那脸也大，那身上的肉就跟水牛一样，一年四季没有汗，她开始是背后胀，两肋胀，脖子胀，前头胀后头胀，到处求医就是治不好，老师啊，我这可是病？我一号脉，双关脉都浮弦有力，大家根据症状脉象看一看这是什么病？我说你肚子胀不胀？肚子也胀，你胀到什么样？我三顿饭只能吃两顿，有时早晨不吃，有时中午吃一顿晚上就不敢吃了。我讲，你可烦躁？他讲：烦躁，我见到我老头就烦，见到就想骂他。我讲：不是你想骂他，你是心理不高兴，你脏气不通，表里不通。我又问：可淌汗？她讲不淌汗。大家想想用哪一个方子对这个老奶奶的症状？条文上可有？——桂枝柴胡各半汤加上葛根汤加上小承气，十天吃过了以后老奶奶瘦了十二斤，以后再也不胀了，也不骂人了，走路也有劲了，她以前上楼三楼都是歇几歇才能上去。大家看太阳上多么重要啊，太阳病无处不在，太阳风无处不在，所以太阳病在人身上就这么重要。你只要身体后面难过的那就是太阳病。
有个脑疽患者，脑后长这么大疙瘩，西医讲是蜂窝组织炎，在过去叫砍头病啊，这病能把筋烂出来，把头烂掉半个，那疼的日夜不能睡觉，火辣辣的疼，淌血水子，我一看，我的妈呀，这个症状在两边风池穴，在玉枕穴底下，烂一大块，通红流血水，不能碰，就跟辣椒辣的一样火辣辣的疼。这病按仲景六经辨证就是太阳病，没话讲的，但是仲景又讲到：疮疡禁桂枝，它有正好长在太阳经上面我怎么办？！能不能用桂枝汤？我当时翻来覆去想，最后决定还按太阳病治，疮疡发红必有毒气，就用桂枝汤加葛根，加黄连解毒汤，五副药吃了十天，脖子也不疼了，疮也不淌水了，慢慢就收口了。
今天我讲这一段大家看看六经上找病多么重要，我们抓住这六条大道不会错的。有的人这两个地方疼，起了两个疙瘩，这个地方叫攒竹穴，疼的时候就眼淌水、滚热，一天到晚这两个眼就像哭的一样，也有头晕、恶心、烦躁、着急。他找到我：老师啊，我这眼不能招（碰），一招眼就疼就淌水，大家看，这个地方是不是叫攒竹穴？这攒竹穴我编出了歌子：太阳寒水往上升，长在攒竹扎下根，攒竹能量化热气，能量充实眉毛生，······同道的，太阳经上六十七穴，这歌子我编出了十穴，我交给大家，你们有志者把每一个穴位按功能编出来，这在历史上会留下一个大的功劳的，每一穴都有它的用处，人身上的穴位就这么重要。这攒竹穴长期胀、长期疼，为什么？太阳表邪长期不解，太阳寒水往上升，水无出路，就聚在这里成一个包，搭手一按，眼里冒水、眼角增大，眼角一大，眼就充血，眼就红，这个病他带了多少年啊，所以这个病我看还在太阳经上，他是寒水化热，用上桂枝汤加甘草泻心汤，过了十来天以后，疙瘩也消了，眼角也不肿了，眼也不红了。
有个老奶奶咽炎十几年了，一天到晚嗓子挡挡的，吐不掉咽不下，死不掉活不成，来找我，说：我这咽喉老是往下坠，怎么也好不了，吃消炎片也吃不好，我说你什么感觉呢？她说咽喉老觉往下掉，挡挡的，恶心呕吐，难受。我号号脉，她脉小软细、没有力量。好了，太阳病，哪一个方子？西医叫咽炎，张仲景太阳经最后一个方子叫半夏散，你看方子可简单，咽喉这地方太阳经走到头了，跟车站一样，跑到头了，好了，我开了五副半夏散，加理中汤，十来天喝过了，嗓子好了。我今天讲这一段是让大家知道六经上找病多么重要，我们一定要在六经上下功夫。
我治一个女人，这里耳朵拐的这个地方起个大包，就跟鸡蛋一样大，疼起来他讲我生不如死，疼了好几年，吃什么样的药也治不好，西医怀疑又是这个瘤又是那个瘤，脂肪瘤纤维瘤粉瘤等等，但是她没开刀，后来找到我了，说：老师啊，我这头上的包疼了那么长时间了，吃药就是吃不好，到底是不是病？我一看这位置，头拐是不是少阳经？我再问她大便可干？她说：干。我就用小柴胡加小承气，十天吃过了包没有了。肚子也不胀了，人也不烦了。你可知道少阳经走哪？少阳经走人的两侧，从第四脚趾的外侧沿小腿外侧往上走，从身体的两侧往上从耳朵绕一圈子直到头拐停下了。她心里烦、急躁，是阳明经化热日久，肠胃不通。小柴胡和解少阳，小承气把小肚子泄掉，热也泄掉。好了，肠胃也通了热也解开了，这个包慢慢也就消掉了。有的人只承认六病不承认六经，我想不通啊，我给他们讲过：你不承认就不承认了，千万不要再讲了，你要不承认六经你要知道你误导了我们后人多少人啊！我的妈呀！你讲你的六病不碍事，但是你不要说六经没有啊，六经是存在的，这不乔老师（乔正中老师：国际针灸专家）也在这里，他也讲六经，所以人就是六条经的膨胀才有造型，如果没有六条经的膨胀那血肉都是瘪的，就等于死肉一堆，所以六经、六气在人身上非常重要！
一个小孩十一岁，一到晚上睡觉他就掀（掀痛），一到夜里时间就耳朵疼，耳朵痒，就轰、轰、轰的叫，就跟化脓的一样在那跳，一掀一晚上，一直疼了一个多星期，他妈妈带着找到我了，说：老师啊，我那丫头啊睡倒覚就觉的耳朵疼，疼的受不了，医院里打针吊水也不管用，这是什么病？我说可淌水啊？他说有时疼的发烫，有时淌水。我说好了：小柴胡汤加黄连加小承气，十来天小孩就好了。你看这个经多么重要，少阳经可是从这里过？
蔡长福老师济南经方会议讲课内容之——六经入门（三）
（接上文）我治一个病叫“亚甲炎”，西医怎么讲我搞不懂，跟甲亢差不多吧？非常严重。刘毅给我介绍去的，这个患者是马鞍山的，到刘毅这里看，刘毅讲：你从马鞍山跑到我山东济南来看，我师父就在马鞍山，你去找师父看看吧。就找到我了。我问，你的病几年了？四年半了。我问，你发病什么样呢？他讲，我这后脑勺（包括颈椎大椎、玉枕穴这一截子），就跟卡个铁板在那地方一样，疼起来要命，就这后面疼，我生不如死，一到夜里就疼，四年来隔一段时间就发高烧，三十九度多，有时能发到四十度，持续一个多星期到十多天，我这个烧怎么也退不掉。什么时候发烧呢？到下午三点以后。好了，下午三点，我说，你大便可好解？大便不好解，四年了。我说，你心里可烦可急躁？他说，好烦，好骂人。他肚子也大，又胖，人没到肚子先到了。我问：吃饭可照？他说，我肚子里吃饱了，看见锅里还想吃。我一搭脉，三阳合病证都出现了：葛根汤、柴胡加龙骨牡蛎汤。大家想想这两个方子合并效果好到什么样？四年半的发烧一个星期好了，烧没有了，十天以后后面就不疼了。
大家想想，少阳走这个地方，从这儿往上来，走耳朵根子，阳明经也走这儿，他俩就挨着，大肠有热，阳明经长期表邪不解，所以叫三阳合病。大家可知道，柴胡龙骨牡蛎汤里边有没有柴胡？有没有桂枝？可走二阳？葛根汤加上。柴胡龙骨牡蛎汤里边可有大黄？又加上石膏知母。十天以后烧也退了，肚子也舒服了，不难过了。大家想想，这个经络多么重要啊！我今天讲的，条文一句没背，同道的，回家你们就在六经上找病。
我治一个甲亢，我的干闺女小刘，在派出所工作，她住院一个半月，不能睡觉，就心里扑通扑通的跳，出汗心慌，我用柴胡加龙骨牡蛎汤原方没变，十天彻底好了，到现在好几年了。所以你要不懂得经络的话，很多病就失误了，我们不要在经文上下功夫，要先在六经上下功夫，把六经搞熟，回过头来再在条文上下功夫。
我治了一个乳腺病，一到月经来要打人要骂人，心里急躁，乳房疼，小肚子胀，每次月经来都这样，（现在我讲课是我的回忆，以前我的处方不敢开，开一个方子就罚款几万，我这六经辩证是晚熟的了，好多成果我死了就带走了。）乳腺病大家知道是哪一经的？乳腺病也是阳明经的，好，把阳明经放给大家看看，今天我不得深讲，只是举一些例子大家就知道六经的重要。看看阳明经是怎么走的，所以阳明经初期，乳腺病：乳腺增生、乳腺炎、乳核等。前人把乳腺病分六种：乳痈、乳核、乳痨、乳吹、乳岩等，根据当今西医讲，小叶增生就是里边长核（hu）子，长一个开（刀）一个，长一个开一个，最后没办法了把乳房拿掉了。乳房可不能拿啊，这一个乳房牵连到四条经，早期是阳明经、太阴经，到中晚期少阳经与厥阴经。大家知道，这阳明经正从乳中过，太阴脾经走胃经的外侧以支援，太阴经再外侧是肝厥阴经，咯吱窝里边是少阳经，大家看这乳腺多么重要！动不动就割掉，动不动就拿掉，拿掉了就少了半条命啊。千万这几条路不能动啊，一动这几条经一杀断，你再想好是永远好不了了，如果你保守治疗，说不定这个病还能治好啊，这一刀开过了最后就生不如死。
今天我讲的是外证，这是看的见的症状，看不见，摸不到，条文上没有谈到的，我谈谈我的经验：每一条经络的走向都有它的路线，如果在这条经上发病了，条文上没谈，经文上没讲，医案上没提，你就要找经络，比如乳腺是在阳明经，然后看可化热，若化热了按热治，化寒了按寒治。六条经每个人都是一样的，不论中国人外国人人身体都是一个长法，所以病跟经走，方跟病行，经病同行，六经大道去找病。这个我讲的是太阳经、阳明经、少阳经，我今天讲的简单，没有更深入地去讲，大致的讲讲，你们先大致了解什么是六经辩证，这就叫六经辩证。
我还治了好多三阴病女同志，我当初治一个女患者，阴道两边起两个包，疮不叫疮，也不化脓，长了一个多月，就像两个芒果放在阴道两边。你们想想在这个地方长，开刀不敢开，那疼的一天到晚在床上睡不着，两个大腿往外张着，也不能走路。是熟人介绍到我这里来，一号脉我就知道，左关脉弦数有力，我问：你阴道、二便这地方有没有病？她说：有病。我说：像什么呀？她说：长两个包，就像两边一边放一个芒果。大家知道，阴道两边是哪几条经路过？是不是肝经、少阴经、太阴经，都从二阴两边过？这里长病那是没有话说的，怎么能治好？——简单：小柴胡汤加龙胆泻肝汤，十来天那个包就下去了，她平常白带、黄带、阴道炎、身上痒难受，那底下是一年四季发痒，黄带气味臭，这些症状也全好了。
今天为什么这样讲呢？只要经络经过的地方，病变的地方，只要找到经络就知道是哪一经，哪一脏腑，我们这叫见病知源。你掌握了六经，走路就有了方向。你如果不掌握六经，啊我头疼，哪儿疼？我就头疼，我们就搞不清楚了。若掌握了六经，见到头疼我们就要问：是不是后边疼？后边疼——太阳经，左右都疼——少阳经，前头疼——阳明经，头顶疼——厥阴经。头上分五瓣，你把这五瓣分清了，就知道哪一路来病，这叫见病知源。我们再看看化热没有，化寒没有，要是化寒胃不能吃饭，见凉的害怕，脉没有劲头，左边头疼，那就用小柴胡汤加理中汤啊；若是后边疼，你号号他的脉如果脉弱，那就加理中汤，桂枝汤加理中汤；如果前面难受，脉要弱，你可以葛根汤加理中汤。你看多么省事啊，我们还要在条文上下那么大功夫干什么？
条条大路通北京，老祖爷张仲景这一本《伤寒论》是一本高等教材，又是一本体质学，又是一本脏腑学啊。张仲景如果不懂得脏腑，不懂得经络，这《伤寒论》是写不出来的。你们看一看：六经通脏腑，六经通气血，无处不到，无处不通。我们人活着两脉六气：两脉病六气就病，六气病两脉就病。两脉在人身上起什么作用，我的锦囊上写了，就是我们人活着的信号，电饭锅插上电就亮，这就是有电的信号。我们手一搭脉，有病没病就知道了，这脉就是人活着信号，就是生死的信号，好坏的信号，是寿命长短的信号。所以这脉就起这么大的作用。没有六气我们人就站不稳，没有六经就没有方向，六气膨胀，三阳在外，三阴在里。三阳经不败，人站在那儿跟青松一样，稳如泰山气质昂扬，非常有精神。你看那身体好的往那儿一坐就是不一样，三阳经败的人坐在那儿就拉这个架子，不是往这歪就是往那歪。所以，病人来了一走進门，大部份看看就差不多了，哪还要号脉呀？只要進门的人他都是带着病進来的，没有病是不会来找我们的。一進门走路腰疼的拉这个架子（往后张），一看肯定有问题是太阳病；一看拉这个架子（往前栽），那阳明经肯定有病了；一看东倒西歪，那少阳经有病了。所以，病人走進门就给他断定个差不多。若三阴脉要败，脸又黄，嘴唇发白，脸上没有血，就知道这个人三阴不行了。所以病人走進门，我们望一望，“看看三阳可有病，看看三阴可健康；三阳可有化热证，三阴可有化寒证。”这两个问题搞清了，脉一搭若双脉有力，一个是弦紧一个是浮缓，这就是两经合病了。什么叫两经合病？太阳经少阳经这不是两经合病了吗？
合病两三经同病，并病转归并一经。
二阳合病满喘发，自利葛根呕半同。
太少利芩呕加半，明少弦负顺长生。
滑数宿食大承气，三阳合病腹膨膨。
口燥身重而谵语，欲眠合目汗蒸蒸。
遗尿面垢参白虎，浮大汗下禁当应。
二阳并病汗不彻，面赤怫郁大青龙。
表罢潮热手足汗，便难谵语大承攻。
太少头项痛眩冒，心下痞硬如结胸。
禁汗吐下唯宜刺，谵惊不食利多凶。
我现在解释三阳合病的歌，这一段非常重要，把这个歌子背掉，你见病就不得糊涂了。今天我不往深处讲，我只简单讲一下，明天我再讲医案。
今天讲的不是正题，我今天主要讲六经，我们宣扬六经，知道六经的重要性。我的六经图谱到马来西亚时带了几十套他们都要，图谱共十三张图，上面是六经大道，下面是条文，在屋里一挂，没事了就可以看看，这样六经就学的快了。
蔡长福老师济南经方会议讲课内容之一——六经入门（四）
（接上文）“合病两三经同病，并病转归并一经。二阳并病满喘发，自利葛根呕半同。”我来解释这两句话，何谓两三经同病？太阳经没败传到了阳明经，阳明经没败传到了少阳经，那个叫三阳合病。太阳已罢阳明已罢全并在少阳上，这叫并病。
二阳并病满喘发，二阳就是太阳阳明，他有哪些症状呢？满——胸满、难受、撑胀、接不上气，气上不来。发——发烧的发。自利葛根呕半同，他也拉肚子，不知道就拉一点、不知道就拉一点，有时候一天跑好几遍，这也是葛根汤证，若呕加半夏。太少利芩呕加半，太阳少阳合病拉肚子，就用黄芩汤，呕加半夏，你看多好懂。明少弦负顺长生，这一句重要啊，阳明少阳同时合病，若见弦而短小脉这是个死症。记住：这个人拉肚子若脉弦短小，这个人很危险，发汗也不行，泻也不行，搞不好这个人就治没命了，这是个逆证不是顺证。这种拉肚子、满、喘应该出现什么脉？应该出现浮长脉，这才是顺证，没事。滑数宿食大承气，何谓滑数？脉在手里一逮，手就按不住，来回的转，动着有力，按着有劲，这叫滑数。这个人肚子里垃圾日久了，当今生活又好，一天三顿饭两顿在饭店里，肚子里又是酒又是鱼啊，一肚子都吃满了，长期解不掉下不去，一受感冒垃圾就泛滥了，肚子开始胀啊，胀的难过啊，这叫滑数宿食大承气。三阳合病腹膨膨，三阳一合病，肚子能鼓多高，睡在那儿也不能动了，搭手一敲蹦蹦的就跟鼓一样，这还没有化大热。你看下边那一句：口燥身重而谵语——口里干燥，眼一闭舌头焦干，讲胡话。欲瞑合目汗蒸蒸，这种病人大肠化热、化胀气，时间太长，肚子里热气盛不下了，眼一闭汗就出，这种热要用大承气汤赶紧救，不救就坏了，赶紧泻，若不泻，这个人就活活的胀死，活活的烧死。
遗尿面垢参白虎，浮大汗下禁当应，前一句我问了好多学生都搞不清，何谓遗尿面垢？何谓参白虎？大家看看白虎汤上有几句话：口不仁，遗尿、面垢、身重不可转侧。有没有这句话啊？我当初治一个女患者，她跑到我这儿讲：“哎呦我的妈呀，我不敢见人了，厨房一烧饭一开自来水我小便哗哗就下来了，我这是什么病？什么人都不知道我是什么病，检查也检查不出来什么病，一听自来水响我小便就下来了，我怎么办呢？我天天穿潮裤子。”你说世上什么事没有。当时我笑笑，问：你心里可躁？她说：我躁，好骂人，我天天打孩子骂男人。你可渴？我渴。我讲：可怕冷怕热？我不怕冷就怕热。奥——白虎汤证，我讲：你这病好治，你可愿意吃中药？他讲：能治好我怎么不愿意吃。好了，白虎汤开了两副药，两副药喝过了，第四天来讲：我好了，自来水开的再响我小便也出不来了。我们想想，我们就是对方剂的功效不理解。大家看我锦囊上写过，那小孩子嘴唇肿胀麻木，都翻过来了，通红，白虎汤第一句是不是口不仁？就是口麻没有感觉，你使劲掐都不知道疼，这就叫口不仁，我们在这个方证上往往出了大错。嘴麻、舌头麻、口不仁、面垢，什么叫面垢？脸上淌油，一闭眼睡醒了脸上油汪汪的。垢就是油垢、难看、油汪汪的，有的黄褐斑、麻雀斑、黑斑。遗尿、面垢、口不仁、谵语、这几句话大家脑子里琢磨琢磨，这个症状有多少？太多了！见到这个症状不能泻啊，要用白虎汤加人参汤。浮大汗下禁当应，这句话就交代了我们脉要浮、脉要大，就要禁汗、禁吐、禁下，那就是白虎汤。那出现的这个病症是什么病？这叫伤津病。何谓伤津病？这是阳明经证化热时间太久了热解决不了了，把阳明经精髓都焅干了。见到这种情况就不能发汗了，汗一发，人马上就瘦掉，你看这人一脸肉，一淌汗人很快就瘦下去了，所以这个症状：浮大汗下禁当应，就要用白虎汤加人参。
二阳并病汗不彻，面赤怫郁大青龙。二阳病，突然外感，高烧四十多度，医生知道高烧要汗解，这个医生给他发汗了，这个汗，比如麻黄汤应该用三十克麻黄他用了十五克，这个汗发了半截子没有了，这叫汗不彻，没发到位，或者正发着汗他掀了被子凉了汗，汗又回去了。第二天潮热又来了，满脸通红、眼通红就跟待抵人的牛一样，脸上烫手，这就叫二阳并病汗不彻，面赤怫郁大青龙。大青龙症状又出现了，大青龙里有石膏啊，他经气化热了。
表罢潮热手足汗，便难谵语大承攻。表证完全解了应该是脉静身凉，但是他还是脚手心大汗淋漓往下淌，甚至脚手心都冒水，怎么办？下面有了，汗过以后必然伤津，脚手心出汗，大便又开始硬了，这时就不能再汗了，要用大承气，大便一解他手足汗也好了，身上也不难受了。这种大承气汤证一出现，他的大便也难，脚手心汤汗，肚子里难受，夜里讲胡话讲鬼话。太少头项痛眩冒，心下痞硬如结胸。太阳、少阳同时感冒了，头疼、头眩，就跟头上戴个帽子一样，那个人脸上火笼笼的、毛烘烘的，大家要遇到这种情况千万记住不能给他发汗。心下痞硬如结胸，胸闷难过，胸中满、胸中闷、按着濡、按着疼，这种人又禁汗、又禁吐、还要禁下。禁汗吐下唯宜刺，谵惊不食利多凶，最后一句是说病人睡在床上，拉尿不知道，小便自尿，大便自拉，眼闭着，混混沉沉，也不能吃了也不能喝了，睡着睡着大小便自己就出来了。老年人到最后这种症状出的多，这种病人一不能发汗，二不能吐下，这种情况下只有用针刺，刺好了病人或许能保住，刺不好的话病人就没了。
同道的，我们看一看这个合病证多么重要啊，合病证我总结了一个方子，柴胡桂枝各半汤。我几十年来三个保健方，第一个：柴胡桂枝各半汤，第二个理中汤，第三个大黄甘草汤。我们人到晚年了，阳气常衰、阳气常败，三阳病症长期携带，我们每人都有三阳携带，这样我们大家就知道，身上难受，头上难过，眼不清楚，耳朵发响，头疼头晕，高血压，高血脂，高血糖，脂肪肝，这都是三阳携带长期不解造成的后果，所以桂枝柴胡各半汤用好了，就这一个方子走遍天下，就看你会不会加减了。无汗你加上葛根汤，不能吃冷的加上干姜，后背下半截发凉，后边发冷加上麻黄附子细辛汤。这个方子男女都能用——“治病没有法，柴胡桂枝满把抓”就这两个方子常用。你们看看桂枝汤见多少证？小柴胡汤见多少证？我们知道这个道理就知道这是个神方，这个方子任意加减：出现阳明证加葛根汤；怕吃冷的加上理中汤，加一味干姜也行；背后发冷发凉加麻附辛；如果吃过腹就胀，放屁多就加小承气。你们初学者方证辨不好，脉也搭不好，就用这个方子。这种病人特别多，百分之七十到八十都有这个症状，为什么？当今生活好了，棉花也不穿，宁要风度不要温度，一天到晚穿个单衣裳想美想好看，所以天天带着感冒带着风寒，只觉的身上难受、不快活，也不耽误吃也不耽误喝，平时常不高兴，好生气，不讲理，这就是二阳合病长期不解造成的后果。好多女人不讲理，这个方子一吃就好，这个方子治的病可多了，治心下满，胃不舒服，全身不舒服，全身胀，全身疼，身上难过，头疼头晕，脖子难受，颈椎病，腑气不通。这个方子还能治结肠炎、胃窦炎、肠梗阻、脑梗阻、心脑血管不通等等。这个方子了不起啊，你们用好了就能走遍天下，不会治坏的，这是个非常安全的方子。为什么？因为他是双解方，是双解合方，少阳证有多少证你知道？太阳证有多少证，八十一方都出现桂枝，凡有桂枝的都有外感，“八十一方天天用，哪有医圣不效方？”小柴胡汤能治多少病？“伤寒五六日，胸胁苦满，寒热来往，默默不欲饮食，心烦喜呕，烦而不呕，或渴或不渴，口干口不干，或脾下疼小柴胡汤......”你们看看这个方子治多少病，大家一定要重视这个方子。
你的父母、你的老婆对你的孩子不听话，多动症，不安心读书，淘气的管不住，打了心里还疼.这就是二阳合病在里边化热了,这种孩子闹到什么程度你们可知道？我治过一个小孩，这孩子调皮到什么样？他姥姥到我那儿看病，刚把药抓好，他啪一耳光打在他姥姥的脸上，一直打了半个小时他姥姥还笑，我看了就生气，我想这种孩子你要他干什么？我问：这是你什么人？她讲：这是我外孙。我问：在家里怎么样？她讲：哎呀在家比这还调皮，他爸爸头歪着睡着了，他对着他爸爸耳朵里尿尿，你说这样的孩子怎么弄。我问：他爸爸可打？不打。他妈妈可打？也不打。我想这不对头，这孩子有病。我一讲有病这老奶奶害怕了，到家里跟她女儿女婿一说，第二天就带孩子来了，说：你说俺孩子有病，俺能吃能喝能蹦能跳的还能有病？我说：你孩子不正常，夜里可出汗？对。大便可不好解？对呀。好了就这两个症状就知道你孩子有病了。大便不好解多长时间了？两三年了。夜里可讲胡话？夜里正睡着觉有时候嗷嗷的叫就爬起来了。大家可知道，这就是太阳不解、阳明不解、手阳明大肠不解，长期热化在里，三阳合病腑气化热，孩子多动、淘气、不听话，甚至杀人他也干，大人不让他搞的他非要搞一搞。这种孩子都有病，别疼你的孩子要赶紧调，这种病西医叫多动症，其实不是什么多动症，是内热烧的，说热烧能达到这么大效果吗？——热能烧坏一切，那个汽车开飞了怎么搞的？人也是这样的，三阳合病烧起来人是控制不了的，现在这种小孩子特别多。黄超，你把你家小孩子是怎么治的讲给大家听听，讲实话，讲过我们再结束。这是我徒弟，当时他才跟我学了五天。
黄超讲：大家好，我是浙江金华的，九月五号我开始跟蔡老师学习，当时刘毅师兄也在老师那里，他们在聊一些病案，刚好讲到白虎汤，后来一想：很多症状跟我女儿都是一样的，晚上睡觉好出汗，经常晚上睡不着在那哭闹，怎么哄也哄不了，白天有一次她说：她很烦，想死。我就想：七岁的小孩子怎么想死呢？后来我就用葛根汤、白虎汤、小承气给她吃了，吃了三天之后汗少了，晚上讲胡话也少了，但是大吵大闹还是有的，过了几天我就用大承气给她吃：厚朴50克，枳实30克，檳榔20克，大黄20克后下，还用了芒硝7克。三点钟放学，喝了之后我跟她讲：有大便的时候跟爸爸讲一下。然后她就出去骑自行车玩了，过了一个小时我跑出去问她有没有大便，她说没有，又去玩了。过了一个小时我又去问，大便又没有。吃晚饭以后也没有，睡觉的时候问还没有，她就讲：你这么烦呢？老是我问有没有大便。第二天七点多的时候才解的大便，稍有点粘有点稀。后来我打电话跟师父讲了，师父说：你不能再给他吃了。又过了几天，我又用大承气原方，加了十克芒硝，她吃了之后大概两小时的时候就解大便了，又过了一两个小时又解了一次大便，总共解了四次，到现在为止所有的症状都消失了。以前怎么讲就是不听话，晚上在那里哭，哄半个小时都没用，现在这个症状全部好了。在这里我要谢谢蔡老师，谢谢！（鼓掌）
主持人蔡长友总结：这个讲座大家大家都能听的懂吧？虽然有方言，但在中国北方方言应该是相通的。我下面简单的把家兄蔡长福今天晚上的讲座给大家总结一下，再交代两个事情今天晚上就结束了。今天讲座的主要内容就是：要懂得“六经大道去找病”。要做到这一点你首先要做到：病跟经走，什么叫病跟经走呢？就是首先要确定这个病在什么位置，在哪条经上，然后把这个病给他定位，比方说他讲的那个乳腺病是阳明经经过之处，那个女性的阴部疾病是在厥阴经，走大腿的内侧，绕阴器，过乳房外侧，绕耳郭到巅顶。方子用了小柴胡加龙胆泻肝汤，效果非常好。这就给我们提供了一个学习的便捷途径，同时也给我们提供了一个很好的学习思路和方法。所以说这就叫六经大道找病，病跟经走，方跟病行。当我们把这个病定位了，找到了他是哪一条经的病，我们用方是不是也就简化了？不再那么懵懵懂懂的乱打乱撞了，我们很多临床大夫尤其是中医，看到方子那么多，见到病就头疼，看一看这个方子有点像，那个方子也有点像。当你心里没有底的时候你会乱开方，方子开的比较大，有时候学生跟在我后面我也常常这样说。我说：你看，当那个医生他把不准的时候开的方子很乱、很大只能说明一个问题，什么问题呢？——心里没有底。当你心里有底气的时候那个方很明确、很准，而且疗效一定会很好。所以说我们讲：方跟病行，这个提法非常好，有利于让我们理清思路。第二呢，还强调了三阴病和三阳病都有哪些个特长，这个也是我们临床医生脑子里面要储存的东西。当你见到病以后，你的思维就会马上出来，有助于为你的临床诊断练就基本功，临床疗效也会大大提高。他说：“三阴病常虚，三阳病常盛”。三阴病厥阴、太阴、少阴确实以虚证居多，但是也不是说绝对都是虚的，这里以虚为多，这就叫：三阴病常虚。三阳病常盛，你像阳明病不管是经证还是腑证，实证比较多，你看我们太阳病虽然说有的有汗有的无汗，总的来说外感病以实证为多。当然有的人身体虚，导致容易外感长期携带，这里面也有一个虚实夹杂的问题，所以说三阴病常虚，三阳病常盛。一开始呢，他还强调了一个太阳病和太阳风的鉴别症状，太阳病和太阳风有一个程度上的不同，我们讲脉浮缓自汗出，有的人把它定为太阳病，刚才他纠正了这一点，他讲这叫太阳风，它与真正的太阳病在程度上还是有所不同的。
今天的讲座我认为非常精彩，有什么听不懂的地方，我们讲实在的，参加了这个学习班就是为了让大家能够把中医的经方发扬光大，对于经方我们学习的热情非常的高涨，这一点值得提倡，我们有来自全国各地的朋友，有的人家非常的远，来了一趟花了时间，花了来回的路费非常不容易，只是因为我们经方人心里面都有一种理想有一种追求。好，让我们为我们的经方大道鼓掌！——摘自仲师之徒蔡长福的新浪博客