311.老中医坐堂诊治绝招

311.老中医坐堂诊治绝招

01-疖--02-痈--03-丹毒--04-化脓性腮腺炎--05-急性淋巴结炎--06-急性淋巴管炎--07-甲沟炎--08-脓性指头炎--09-化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎--10-气性坏疽--11-破伤风--12-皮脂腺囊肿--13-血管瘤--14-颈淋巴结结核--15-单纯性甲状腺肿--16-甲状腺功能亢进症--17-甲状腺炎--18-甲状腺腺瘤--19-急性乳房炎--20-乳腺增生症--21-乳房纤维瘤--22-男性乳房肥大症--23-下肢深静脉血栓形成--24-下肢静脉曲张--25-血栓闭塞性脉管炎--26-闭塞性动脉硬化--27-血栓性静脉炎--28-多发性大动脉炎--29-雷诺综合征--30-膈下脓肿--31-肠间脓肿--32-盆腔脓肿--33-肠结核--34-粘连性肠梗阻--35-蛔虫性肠梗阻--36-急性阑尾炎--37-慢性阑尾炎--38-妊娠合并急性阑尾炎--39-直肠息肉--40-直肠脱垂--41-肛门直肠周围脓肿--42-肛裂--43-肛瘘--44-痔--45-急性胆囊炎--46-慢性胆囊炎--47-胆石症--48-胆道蛔虫症--49-急性胰腺炎--50-慢性胰腺炎--51-尿石症--52-肾积水--53-尿潴留--54-肾结核--55-睾丸炎--56-附睾炎--57-附睾结核--58-精囊炎--59-精索静脉曲张--60-急性前列腺炎--61-慢性前列腺炎--62-前列腺增生症--63-阴茎硬结症--64-膝关节创伤性滑膜炎--65-腱鞘囊肿--66-肱骨外上髁炎--67-面神经麻痹--68-三叉神经痛--69-肩关节周围炎--70-颈椎病--71-腰椎间盘突出症--72-坐骨神经痛--73-急性腰扭伤--74-腰肌劳损--75-骨质增生--76-急性化脓性骨髓炎--77-慢性骨髓炎--78-骨与关节结核--79-风湿性关节炎--80-类风湿性关节炎--81-痛风性关节炎--82-强直性脊柱炎--83-褥疮--84-冻疮--85-甲状腺癌--86-乳腺癌--87-食管癌--88-肺癌--89-胃癌--90-原发性肝癌--91-胆囊癌--92-胰腺癌--93-结肠癌--94-直肠癌--95-膀胱癌--96-前列腺癌--97-阴茎癌--　　 　 01--单纯疱疹--02--带状疱疹--03--寻常疣--04--跖疣--05--扁平疣--06--传染性软疣--07--水痘--08--水痘样疹--09--风疹--10--麻疹--100--血栓性静脉炎--101--血栓闭塞性脉管炎--102--静脉曲张综合征--103--变应性皮肤血管炎--104--白塞病--105--雷诺综合征--106--红斑性肢痛症--107--毛囊角化病--108--痤疮--109--酒渣鼻--11--传染性红斑--110--汗疱疹--111--皮脂溢出症--112--脂溢性皮炎--113--斑秃--114--脂溢性脱发--115--剥脱性唇炎--116--阿弗他口腔炎--117--粘膜白斑--118--龟头炎--119--鱼鳞病--12--手足口病--120--大疱性表皮松解症--121--基底细胞癌--122--湿疹样乳头癌--123--鳞状细胞癌--124--癜痕疙瘩--125--血管瘤--126--恶性黑素瘤--13--脓疱疮--14--深脓疱疮--15--葡萄球菌皮肤烫伤样综合征--16--毛囊炎--17--疖与疖病--18--痈--19--蜂窝织炎--20--丹毒--21--化脓性汗腺炎--22--甲沟炎--23--寻常狼疮--24--瘰疬性皮肤结核--25--疣状皮肤结核--26--颜面播散性粟粒性狼疮--27--类丹毒--28--急性女阴溃疡--29-花斑癣--30-头癣--31-体癣--32-股癣--33-手足癣--34-甲癣--35-念珠菌病--36--癣菌疹--37--孢子丝菌病--38--虫咬皮炎--39--虱病--40--螨虫皮炎--41--疥疮--42--丝虫病--43--梅毒--44--淋病--45--非淋菌性尿道炎--46--尖锐湿疣--47--生殖器疱疹--48--软下疳--49--性病性淋巴肉芽肿--50--腹股沟肉芽肿--51--接触性皮炎--52--湿疹--53--异位性皮炎--54--荨麻疹--55--丘疹性荨麻疹--56--痒疹--57--结节性痒疹--58--药物性皮炎--59--日光性皮炎--60--多形性日光疹--61--痱子--62--冻疮--63--手足皲裂--64--鸡眼与胼胝--65--褥疮--66--皮肤瘙痒症--67--神经性皮炎--68--多形红斑--69--结节性红斑--70--环状红斑--71--银屑病--72--副银屑病--73--玫瑰糠疹--74--单纯糠疹--75--扁平苔癣--76--剥脱性皮炎--77--红斑狼疮--78--硬皮病--79--皮肌炎--80--混合性结缔组织病--81--重叠结缔组织病--82--干燥综合征--83--天疱疮--84--类天疱疮--85--疱疹样皮炎--86--掌跖脓疱病--87--连续性肢端皮炎--88--角层下脓疱病--89--维生素A缺乏症--90--核黄素缺乏症--91--烟酸缺乏症--92--皮肤淀粉样变--93--痛风--94--雀斑--95--黄褐斑--96--黑变病--97--白癫风--98--色素性紫瘢性皮肤病--99--过敏性紫瘢--　 　 01--睑缘炎--02--睑腺炎--03--上睑下垂--04--慢性泪囊炎--05--结膜炎--06--沙眼--07--翼状胬肉--08--角膜炎--09--角膜溃疡--10--巩膜炎--11--白内障--12--青光眼--13--虹膜睫状体炎--14--视网膜静脉阻塞--15--视网膜动脉阻塞--16--视网膜静脉周围炎--17--缺血性视神经病变--18--老年性黄斑变性--19--中心性浆液性视网膜脉络膜病变--20--视网膜色素变性--21--中心性渗出性脉络膜视网膜病变--22--视神经炎--23--视神经萎缩--24--玻璃体混浊--25--眼底出血--26--交感性眼炎--27--近视眼--28--麻痹性斜视--29--眼-口-生殖器综合征--30--外耳湿疹--31--分泌性中耳炎--32--急性卡他性中耳炎--33--慢性卡他性中耳炎--34--急性化脓性中耳炎--35--慢性化脓性中耳炎--36--耳聋--37--梅尼埃病--38--鼻前庭炎--39--酒渣鼻--40--急性鼻炎--41--慢性单纯性鼻炎--42--慢性肥厚性鼻炎--43--萎缩性鼻炎--44--过敏性鼻炎--45--急性鼻窦炎--46--慢性鼻窦炎--47--上颌窦癌--48--鼻息肉--49--鼻出血--50--鼻咽癌--51--急性化脓性扁桃体炎--52--慢性扁桃体炎--53--扁桃体周围脓肿--54--扁桃体癌--55--急性咽炎--56--慢性咽炎--57--咽异感症--58--急性会厌炎--59--急性喉炎--60--慢性喉炎--61--声带结节--62--声带息肉--63--白喉--64--舌癌--65--喉癌--66--龋齿--67--牙髓炎--68--牙龈炎--69--牙周炎--70--牙周病--71--牙齿感觉过敏症--72--鹅口疮--73--复发性口疮--74--疱疹性口炎--75--口腔粘膜白斑--76--口腔扁平苔藓--77--干燥综合征--78--化脓性腮腺炎--79--流行性腮腺炎--80--剥脱性唇炎--81-涎腺恶性肿瘤--82-面神经炎--83-三叉神经痛--　　 　 01-阳痿--02-早泄--03-遗经--04-血精症--05-不射精症--06-逆行射精--07-射精痛--08-阴茎异常勃起--09-阴缩症--10-性欲减退症--11-性欲亢进--12-精液量过多--13-精液量过少--14-精液不液化症--15-精液不凝固症--16-脓精症--17-少精子症--18-无精子症--19-精子增多症--20-精子活动力低下症--21-死精子症--22-精子畸形症--23-男性自身精子免疫性不育症--24-阴茎硬结症--25-阴茎头包皮炎--26-阴茎结核--27-阴囊湿疹--28-阴囊蜂窝织炎--29-细菌性睾丸炎--30-病毒性睾丸炎--31-附睾炎--32-附睾结核--33-睾丸鞘膜积液--34-精液囊肿--35-隐睾症--36-精索静脉曲张--37-精索炎--38-输精管炎--39-急性前列腺炎--40-慢性前列腺炎--41-无菌性前列腺炎--42-前列腺痛--43-前列腺结石--44-前列腺结核--45-前列腺增生症--46-精囊炎--47-男性乳房发育症--48-男子更年期综合--49-结扎术后综合征--50-淋病--51-非淋菌性尿道炎--52-性病性淋巴肉芽肿--53-软下疳--54-梅毒--55-生殖器疱疹--56-生殖器念珠菌病--57-尖锐湿疣--58-传染性软疣--59-股癣--60-滴虫病--61-疥疮--62-阴虱病--63-急性肾盂肾炎--64-慢性肾盂肾炎--65-泌尿系结石--66-乳糜尿--67-前列腺癌--68-阴茎癌--69-睾丸肿瘤-- 01-月经频发--02-月经稀发--03-月经先后不定期--04-月经过多--05-月经过少--06-功能失调性子宫出血--07-痛经--08-闭经--09-高催乳素血症--10-闭经溢乳综合征--11-多囊卵巢综合征--12-代偿性月经--13-经前期紧张综合征--14-更年期综合征--15-盆腔淤血综合征--16-子宫内膜异位症--17-子宫肌腺病--18-急性子宫颈炎--19-慢性子宫颈炎--20-急性盆腔炎--21-慢性盆腔炎--22-生殖器结核--23-白带异常--24-外阴溃疡--25-外阴湿疹--26-眼-口-生殖器综合征--27-外阴瘩痒症--28-外阴营养不良改变--29-非特异性外阴炎--30-霉菌性外阴炎--31-前庭大腺炎--32-前庭大腺囊肿--33-非特异性阴道炎--34-滴虫性阴道炎--35-霉菌性阴道炎--36-老年性阴道炎--37-子宫肌瘤--38-乳腺癌--39-子宫颈癌--40-子宫体癌--41-卵巢癌--42-葡萄胎--43-绒毛膜癌--44-外阴癌--45-先兆流产--46-习惯性流产--47-异位妊娠--48-妊娠呕吐--49-妊娠咳嗽--50-胎儿宫内生长迟缓--51-羊水过多--52-胎位不正--53-母儿血型不合--54-妊娠合并心脏病--55-妊娠合并糖尿病--56-妊娠合并肾炎--57-妊娠合并急性肾盂肾炎--58-妊娠合并贫血--59-妊娠合并急性阑尾炎--60-妊娠合并流行性感冒--61-妊娠合并病毒感染--62-妊娠合并病毒性肝炎--63-晚期产后出血--64-产后腹痛--65-产后尿潴留--66-产褥感染--67-产褥中暑--68-产后身痛--69-产后缺乳--70-产后便秘--71-产后自汗-盗汗--72-产褥期精神障碍--73-产后子宫复旧不良--74-急性乳腺炎--75-乳腺增生症--76-性交痛--77-阴道痉挛--78-性欲低下--79-阴吹症--80-子宫脱垂--81-子宫发育不良--82-不孕症--83-黄褐斑--84-梅毒--85-生殖器疱疹--86-尖锐湿疣--87-淋病--88-非淋菌性尿道炎--89-人工流产术中及术后并发症--90-宫内放置节育器的并发症--91-妊娠高血压综合征--01--流行性感冒--02--麻疹--03--风疹--04--水痘--05--疱疹性口腔炎--06--流行性腮腺炎--07--病毒性肝炎--08--脊髓灰质炎--09--流行性乙型脑炎--10--传染性单核细胞增多症--11--百日咳--12--白喉--13--猩红热--14--伤寒--15--流行性出血热--16--流行性脑脊髓膜炎--17--细菌性痢疾--18--蛔虫病--19--钩虫病--20--蛲虫病--21--肺结核--22--营养不良--23--肥胖症--24--维生素D缺乏性佝偻病--25--婴儿手足搐搦症--26--锌缺乏症--27--风湿热--28--幼年类风湿病--29--过敏性紫癜--30--皮肤粘膜淋巴结综合征--31--厌食症--32--消化性溃疡--33--婴幼儿腹泻--34--急性坏死性肠炎--35--胆道蛔虫症--36--急性上呼吸道感染--37--反复呼吸道感染--38--急性喉炎--39--慢性喉炎--40--急性支气管炎--41--慢性支气管炎--42--支气管肺炎--43--腺病毒性肺炎--44--肺脓肿--45--支气管扩张--46--病毒性心肌炎--47--充血性心力衰竭--48--急性肾小球肾炎--49--慢性肾小球肾炎--50--肾病综合征--51--IgA肾病--52--过敏性紫癜性肾炎--53--狼疮性肾炎--54--泌尿系感染--55--营养性缺铁性贫血--56--营养性巨幼红细胞性贫血--57--再生障碍性贫血--58--原发性血小板减少性紫癜--59--白血病--60--甲状腺功能减低症--61--甲状腺功能亢进症--62--糖尿病--63--性早熟--64--抽动-秽语综合征--65--脑功能轻微障碍综合征--66--遗尿症--67--脑积水--68--癫痫--69--脑性瘫痪--70--重症肌无力--71--急性感染性多发性神经根炎--72--小儿惊厥--73--小儿夜啼--74--鞘膜积液--75--鹅口疮--76--口腔溃疡--77--急性扁桃体炎--78--发热--79--夏季热--80--痱子--81--湿疹--82--尿布皮炎--83-支气管哮喘 　
　
老中医坐堂 外科病诊治绝招01 疖
 
甀、小儿体弱者及糖尿病患者。有哪些症状？ 最初局部出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥彤隆起，数日结中央变软，出现黄白色小脓栓，红、肿、痛范围扩大。再数日后，脓栓脱落，排出脓液，炎症便逐渐
洀氀 头面部或上肢加防风5-30克，蔓荆子5-
瀀血管相
退酒等，也忌食海腥羊肉等发物。 4.疖病反复发作者，应考虐有无糖尿病的存
圀

痈老中医坐堂 外科病诊治绝招02 痈
       
甀毛曩群而形成有多个脓头的痈。 有哪些症状？ 1.起病时总部皮肤肿胀，呈紫红色，质地坚靭，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后成蜂窝状 2.患区发热、剧痛，进而中央部逐渐坏死、溶解、塌陷像火山口，其内含有脓
洀母9克，昆布9克，海藻9克，制乳香6克，制没药6克。 *痈疽发于颈部，加独活6克。 *发于面部耳下，加川芎6克。 *发于背部，加桔梗6克。 *妇女乳痈加重者，加白术15克。 *痈疽发于脐下者，加郁李仁9克。 *两臂胁下起核者，加柴胡9
儀研细末，75％酒精调糊外敷。 4.蛇皮l张，全蝎2只，露蜂房1个，一同泡入适量食醋中，24小时后即可使用。以棉球蘸药液涂患处，每日4-6次。特别提示 1.注意卫生，保持皮肤清洁，疮口皮肤更应保特清洁，可用淡盐水洗涤。 2. 切忌挤压。患在上肢者宜以三角巾
怀，以增加营养。高热时应多饮开水和药茶。 4.忌食鱼腥、辛辣剌激性食物，以及甜腻食物，如葱、韭菜、芹菜、辣椒、鱼虾、烟酒等。 5.有糖尿病和其他疾病应及时积极治疗。 6.增强机体抵抗力，勤洗澡，勤换
蠀

老中医坐堂 外科病诊治绝招03 丹毒
       
一？ 1.全身症状初发病时似感目，常有头痛畏寒及发热。 2.局部表现：患部皮肤为片状红疹，边缘清楚，中间较淡手指轻压可使红色消退．但压力除去后红色很快恢复。患部灼痛、压痛明显，区域淋巴结肿大触痛。丹毒可发
甀炎症不仅局限在皮内网状淋巴管网，还可侵及皮下软组织形成蜂窝织炎。 (4)复发性丹毒：多见于下肢，屡次发作可使下肢淋巴管阻塞，形成琳巴水肿，甚至发展成为象皮肿。如何诊断？ 根据临床表现即可作出诊断。如何治疗？ 基本方一 金
鐀儀煮2次，将两煎药液混合均
匀次吞服）3克。 *阴虚舌绛苔光，加玄参9克，麦冬9克，石斛9克。 *痰迷清窍，加石菖蒲9克，陈胆星9克，天竺黄9克。 *痉厥，加钩藤9克，羚羊角粉（冲服）3克。 *壮热不退，加大青叶30克，板蓝根30克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分
一欀净放入
砀时注意勿让皮肤和粘膜受损伤并积极治疗原发病。避免和纠正挖鼻的习惯，预防颜面丹毒。 4.饮食宜清淡，多进凉性食物，如菊花脑、马兰头、鲜藕、绿豆汤、赤豆汤等。多饮开水、药茶。 5.同时患有足癣者，必须治疗彻底，以免丹毒复发。 6.按
匀

老中医坐堂 外科病诊治绝招04 化脓性腮腺炎
       
匀少，粘稠，晚期挤压腮腺时，导管口有脓液溢出。进入化脓期，疼痛加剧，以耳垂为中心肿大明显，耳垂抬起。多有高热，伴有全身中毒症状 2.慢性化脓性腮腺炎：多有肿痛反复发作的特点。晨起腮腺肿痛较明显，当导管口
洀细胞增高，腮腺肿大、胀痛，进食时疼痛症状加剧，局部发红，腮腺导管口充血肿胀，有脓液排出，可以诊断为急性化脓性腮腺炎。 根据腮腺反复肿痛．进食时症状加重，脐压腮腺时导管口有粘稠涎液或脓样液体流日
儀 2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1
刀，生石膏100克，将两药混合捣烂成糊状，外敷局部，药外放一塑料膜或菜叶，以防止因药物水分蒸发过快变干，敷料干后即换。特别提示 1.卧床休息，直至腮腺肿胀消退为止。 2.宜吃流质或软膏，多饮水，喝开水或新鲜果汁、饮料，如甘蔗汁、梨汁、
縀

老中医坐堂 外科病诊治绝招05 急性淋巴结炎
       
怀大，也可坏死、液化，形成脓肿。有哪些症状？ 1.常发生于颈部、颌下、腋窝和腹股沟等处。 2.有原发感染病灶的症状。 3.早期表现为淋巴结肿大、疼痛和压痛，淋巴结可推动。后期多个淋巴结受累粘连，形成炎性肿块，
一15克，夏枯草15克，连翘10克，皂角刺3克，全蝎3克，党参8克，板蓝根8克，没药5克，僵蚕6克，穿山甲6克。 *恶心，加生姜6克，半夏6克。 *气虚体弱，加黄芪15克。 *便秘，加枳实10克，大黄10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药
洀夏枯草15克，水煎服，每日1剂。 3.白薇30克，苍术10克，加水浓煎，1次顿服，药渣捣碎，涂敷患处，每日1剂。特别提示 1.积极治疗引起急性淋巴结炎的原发感染病灶。 2.忌食辛辣刺激性食品。 3.不可滥用抗生素。 4.锻炼身体，增强体贀

老中医坐堂 外科病诊治绝招06 急性淋巴管炎
     
怀些症状? 1.浅层淋巴管炎在肢体表面有一条或几条线状发红病变称为“红线”自感染病灶延伸至所属淋巴结处，略硬且有压痛，为发炎的淋巴管。红线是浅层淋巴管炎的主要特征。严重者 可有全身不适、乏力、食欲不
挀不困难。如何治疗? 紫花地丁30克，蒲公英30克，赤芍10克，丹皮10克，银花15克，连翘15克。 *发于上肢者，加桑枝12克，黄芩10克。 *发于下肢者，加牛膝10克，黄柏10克。 *如已结毒化脓，加芙蓉叶12克，皂角刺12克。 *大
伀3毫米，外贴于患处固定即可，3天换药1次。 2.鲜仙人掌30克，紫花地丁20克，龙脑冰片0.5克，将仙人掌去刺洗净，紫花地丁去泥洗净，共捣烂呈糊状，再将龙脑冰片研极细放入药糊中搅拌均匀，将药糊均匀地摊在凡士林纱布上（纱布面
礀4.重视皮肤外伤，积极处置。不可盲目自行处理。 5.感染病灶要及时切开，切口要够大以利引洀

老中医坐堂 外科病诊治绝招07 甲沟炎

甀果向指甲下蔓延，则形成甲下脓肿，使指甲和甲床分离。 2.脓肿有时自行穿破，但因排脓不畅常经久不愈，于甲沟旁出现一小脓窦口，有肉芽组织向外突出，形成慢性甲沟炎。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。如何诊断？ 根
挀状，贴于患处，纱布包扎，每日换药2次。 2.鲜猪胆1只，割破，胆汁盛于小杯内，再将患指放胆汁中浸泡15分钟，每日3次。 3.生大黄10克，研细末，加米醋适量，调成糊状，外数患处，纱布包扎，每日换药1次。特别提示 1.发病后患指要制动休息，抬高
怀

老中医坐堂 外科病诊治绝招08 脓性指头炎老中医坐堂 外科病诊治绝招08 脓性指头炎

日期: 2012-05-22 22:48

脀明显，但张力显著增高，轻触指头即产生剧痛。至晚期，因组织缺血坏死，神经未梢因受压而麻痹，疼痛反可减轻。 2.脓性指头炎如不及时切开减压引流，将导致指骨缺血坏死，进而形成骨髓炎，伤口经久不愈。 3.脓性指头
瀀 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于脓肿未成者。 基本方二 生黄芪25克，银花20克，当归15克，公英15克，白芷10克，川芎10克，穿山甲10克，皂角剌10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每
攀，研为细末，加凡士林调成软膏，外敷患处，每日换药1次。特别提示 1.早期可用温水（60。为宜）浸泡患指（趾），每日2次，每次20-30分钟。 2.减少局部活动，抬高患肢。 3.脓性指头炎一旦出现跳痛，指头的张力显著增高时应立即切开减压引流，
一

老中医坐堂 外科病诊治绝招09 化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎老中医坐堂 外科病诊治绝招09 化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎

日期: 2012-05-22 22:49

匀未节外呈均匀性红肿，皮肤紧张、发亮，疼痛剧烈，微小的伸指运动均能引起剧烈疼痛。手指呈微屈肌腱松弛部位。多数有高热，寒战，头痛、头晕，食欲不振。 感染可蔓延到滑液囊或掌间隙。尺侧滑液囊炎时，小鱼际和
尀连翘20克，公英15克，紫花地丁15克，当归10克，赤芍10克，黄连10克，黄柏10克，黄芩10克，桑枝10克，甘草10克。 上药加水煎煮2次，药液混合，分2次服用，每日1剂。有哪些单验方？ 1.藤黄50克，研成细末，加温开水调成糊
爀、浸泡患指，每日3次。特别提示 1.抬高患肢，减少活动，局部用1：1000 高锰酸钾水溶液浸泡。 2.症状无好转时，应及时切开引流。切开后要相对固定，要利于引流，忌持重
爀

老中医坐堂 外科病诊治绝招10 气性坏疽老中医坐堂 外科病诊治绝招10 气性坏疽

日期: 2012-05-22 22:50

氀菌、溶组织杆菌及产气芽胞杆菌等，但多与化脓性细菌混合感染。有哪些症状？ 1.潜伏期一般为1-4天，也可短至6-8小时。 2.局部症状：开始患者自觉伤肢沉重，有包扎过紧感，以后突然出现伤肢胀裂样剧痛，用一般止
甀有稀薄、臭蛋味的血性分秘物流出，伤口内可见肌肉坏死，呈揭红、紫黑色，失去弹性，刀割时不收缩．也不出血。 3.全身症状：患者脉搏加快，每分钟100-120次以上，高热达39。C，呼吸急促，烦躁不安，头昏，头
甀捻发音，伤口有恶臭血性分泌物，涂片检查有革兰阳性杆菌，x线检查伤肢肌群间，深筋膜下有气体影，可以确诊为气性坏疽。如何治疗？ 内治法：水牛角（先煎）30克，鲜生地30克，丹皮9克，赤芍9克，黄连9克，黄芩9
儀均匀，分2次服用，每日1剂。外治法： 1.初起用玉露膏外敷，如皮色紫黑掺蟾酥合剂。 2.腐肉与正常皮肉分界明显，改掺5%-10%蟾酥合剂或五五丹。 3.腐肉脱落，掺生肌散、红油膏盖贴。 4.如肿势局限，呈一片黑色，按之有轻微波动感，内有积
脀底灭菌。 2.为促进创伤部位血循环，应及时解除休克，注意保暖，避免包扎过紧，上止血带时间不可太长。 3.气性坏疽发展迅速，因此应及时治疗。 4.给予高蛋白、高热量饮食。 5.防止外伤，保护伤口，彻底清
刀

老中医坐堂 外科病诊治绝招11 破伤风老中医坐堂 外科病诊治绝招11 破伤风

日期: 2012-05-22 22:51

砀风。有哪些症状？ 潜伏期6-10日，也可短于24小时或长达数月。潜伏期或前驱症状持续时间越短，症状越严重，死亡率越高。 1.早期症状：乏力，头晕，头痛，自觉嚼肌紧张、酸胀张口不便，颈部活动不自然，易于兴
夀微刺激如声、光、震动等．即可引起剧烈抽搐，大量出汗，患者往往处于清醒状态，所以非常痛苦。 3.并发症：主要有窒息，肺部感染、酸中毒，循环衰竭。如何诊断？ 根据受伤史和典型临床表现， 一般可及时作出诊断。
嬀儀
瘀剂量随症状缓解特别提示 1.单间隔离，加强护理，减少各种剌激，严防交叉感 2.给予高蛋白、高热量、高碳水化合物及大量堆生素，保证足够的水分，以利大小使通畅。 3.保持呼吸道通畅，及时吸出口、鼻、咽喉部的分泌物。 4.加强皮肤、口腔等护理，定
最

老中医坐堂 外科病诊治绝招12 皮脂腺囊肿老中医坐堂 外科病诊治绝招12 皮脂腺囊肿

日期: 2012-05-22 22:52

瘀黑色痂皮，囊肿表面常与皮肤有粘连，但基底可活动，囊内充满白色粉膏状的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺细胞，有恶臭味。囊肿易感染，化脓溃破，并易复发。如何诊断？ 根据上述表现即可作出诊断。如何治疗？内服法： 柴
耀壁全脱，即可治愈。有哪些单验方？ 1.金黄散用仙人掌（去刺）鲜菊花叶捣汁调敷。 2.小金片，成人每次4片，每日2次，黄酒进服，儿童减半，孕妇忌服。特别提示 1.注意个人卫生，勤洗澡、换表。 2.肿块初起时切忌挤压。 3.少食辛辣刺激性食
爀

老中医坐堂 外科病诊治绝招13 血管瘤老中医坐堂 外科病诊治绝招13 血管瘤

日期: 2012-05-22 22:53

蠀边缘不规则的不高出皮肤的斑片状，大小不一，小时如针尖，大者可延及颜面一侧，界限清楚，柔软时可压缩变小，压之可退色。 2.海绵状血管瘤：常见于头部颈部，也可发生于其他部位及内脏，瘤体呈紫红色或暗红色，柔软
夀瘤累及深部组织或骨骼时，为明确诊断，可行血管造影或x线拍片检查。瘤体局部穿刺，抽出血液即可明确为血管瘤如何治疗？ 基本方一 赤小豆6克、川芎6克、白芷9克，生姜9克，桃仁12克，红花12克，大枣5枚，葱白3个。
一血管瘤。 基本方三 黄芪30克，北沙参9克，生地9克，丹皮9克，紫草6克，土茯苓15克，蜀羊泉9克，仙灵脾17克，玄参9克。 *瘤长在头面部者，加川芎6克。 *在颈部者，加夏枯草9克，制香附6克。 *在上肢者，加桂枝6克，桑枝9克。 *在下肢者，加牛膝
克，调匀涂于瘤体上，每日2-3次。 3.川芎6克，赤芍6克，桃仁6克，红花6克，白芷6克，辛夷6克，共研细末，加麝香0.3克，用时加葱白捣泥，纱布包裹，睡前纳入鼻孔内，次日取出。特别提示 1.未治疗前应保护好瘤体，防止碰伤出血。 2.冷冻疗法
吀

老中医坐堂 外科病诊治绝招14 颈淋巴结结核老中医坐堂 外科病诊治绝招14 颈淋巴结结核

日期: 2012-05-22 22:54

頀锁乳突肌的前后缘或深面的淋巴结肿大，初期孤立或成串，可活动，无疼痛，继而粘连成块，不易推动。 2.寒性脓肿：后期局部形成寒性脓肿，破溃后流出豆渣样或稀米汤样脓液，最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡。
退 *未溃者，配合外治，用生川乌、生草乌各20克研极细末，用蜂蜜调敷患处，纱布固定，每天换药1次。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混台均匀，分2次服用，每日1剂。有哪些单验方? 1.猫爪草10克，蜈蚣1条，共研为细末混合，每日服1剂，早晨空腹
最20克，浙贝母10克，木鳖子20克，桃仁10克，全蝎10克，蜈蚣2条，将上药研碎，取鸡蛋1枚，在鸡蛋一端敲小口，将蛋清倒出少许．取本药5克装入鸡蛋内，用面粉包住鸡蛋，放在草木灰中烧熟食之，每日2次，每次1枚，儿童酌减，1个月为1个疗程。特
刀

老中医坐堂 外科病诊治绝招15 单纯性甲状腺肿老中医坐堂 外科病诊治绝招15 单纯性甲状腺肿

日期: 2012-05-22 22:55

匀大．质地较软无压痛。随着病情的发展_甲状腺逐渐肿大，可引起压迫症状：压迫气管引起咳嗽和呼吸困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑。胸骨后甲状腺肿压迫大静脉，引起头部静脉回流受阻，面部青紫浮肿，颈部及胸部
洀牡蛎（先煎）30克，黄药子9克，渐贝母15克，夏枯草15克，当归15克，川芎12克。 *食欲较差，加焦三仙30克，炒谷芽15克。 *大便秘结，加枳实12克，制大黄10克。 *咽喉不适及声音嘶哑加桔梗6克，木蝴蝶3克，射干9克。 *颈前结块较
砀丁香、肉桂各等份，研为细末，麻油调敷。 2.鲫鱼1条（约100克），急性子30克，山慈姑30克，将两药研为细末，与鲫鱼共捣如泥，敷于患处，每日换药1次。 3.黄药子适量，为细末，每次服2克，每日3次。 4.海螵蛸、海带、昆布、海藻、昆布各60克，木香
出现复发倾向，如甲状腺无痛性肿大，及产生一系列压迫症状和疼痛及甲亢时，或手术伤口出现疼痛、肿胀等情况时，应及时就医。 4.术后残留的甲状腺组织常增生、肿大，为防止再形成臃肿及术后甲状腺功能偏低，宜长期服用甲状腺制
刀

老中医坐堂 外科病诊治绝招16 甲状腺功能亢进症老中医坐堂 外科病诊治绝招16 甲状腺功能亢进症

日期: 2012-05-22 22:55

甀床发现本病有家族法病倾向。精神创伤、性腺活动的影响及感染因素是本病的触发因素。有哪些症状？ 1.一般起病较缓慢，少数病人可在明显精神创伤或感染后急性发病。 2.在轻症或早期，症状常不明显，可有神经过敏、
怀，疲乏无力，大便次数多且不成形。 3.甲状腺是弥漫性或结节性肿大，质软，吞咽时上下移动，可扪及震颤。对称性突眼，或一侧显著突出，伴眼睑后缩以及眼肌麻痹。 4女子月经紊乱甚至闭经，男子阳痿、遗精。 此
夀汗，谵妄，呕吐，腹泻等。 (2)浸润性突眼：男多于女，多见于40岁以上。进行性突眼，双侧或单侧伴眼球胀痛，晨光，流泪，视力减退，复视等。突眼程度与甲亢轻重无平行关系。 (3)甲状腺功能亢进性心脏病：心脏增大，心律不齐，甚至
开，加浙贝母9克，鳖甲12克。 *汗多，加黄芪12克，浮小麦30克。 *口干，加花粉12克，五味子6克。 *失眠，加柏子仁9克，炒枣仁9克。 *手指震颤，加龙骨30克，钩藤9克。 *突眼，加穿山龙12克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混台均匀，分2次服
甀3.生黄芪、生地、玄参各15克，白芍、浙贝母，香附各12克，制首乌20克，夏枯草30克，水煎，分2次服，每日1剂。特别提示 1. 给予丰富的维生素和蛋自质食物，补充矿物质以钙铁为主。多给饮料，每天应在3升以上，以补充出汗多等丢失的水分。 2.
退不宜过度剧烈的运动，如长跑、骑自行车等。 5.定期复查血象、肝功能、甲状腺激素水
帀

老中医坐堂 外科病诊治绝招17 甲状腺炎老中医坐堂 外科病诊治绝招17 甲状腺炎

日期: 2012-05-22 22:56

甀压痛，吞咽和头后伸时疼痛加重，常伴有寒战、发热及脉搏加快，白细胞计数和中性粒细胞增高。一般无甲状腺机能改变。 2.亚急性甲状腺炎 (1)发病较急，有发热寒战、食欲不振、乏力。 (2)甲状腺局部疼痛，常向颌下、耳
吀要价值。 (5)恢复期可出现甲状腺功能减低表现， 碘吸收率可高于正常。 3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎： (1)突出表现为甲状腺肿大，起病缓慢，常在无意中发现。一般无特殊感觉。 (2)甲状腺呈弥漫性肿大，多为双侧，也可为单侧，表面光
渀薄荷10克，荆芥10克，连翘20克，栀子15克，丹皮15克，海藻15克，海螵蛸15克，海带15克，海蛤粉15克，玄参20克，石斛15克，桔梗10克，射干10克。 上药煎煮2次，药液混合，分2次服，每日1次。 用于急性甲状腺炎。 基本方二
最一灵脾10克。 *
甀日1剂。 用于急性甲状腺炎。 2.香附、枳实、川芎各25克，厚朴、柴胡各15克，白芍25克，共研成细末．每次2克，每日3次口服。 用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.香附、木香、川芎、柴胡各10克，郁金15克，共研成细末，每日3次，每次口
最

老中医坐堂 外科病诊治绝招18 甲状腺腺瘤老中医坐堂 外科病诊治绝招18 甲状腺腺瘤

日期: 2012-05-22 22:57

甀甲状腺肿瘤的发病因素。有哪些症状？ 本病可分为滤泡状瘤和乳头状囊性瘤两种，前者多见。主要表现为颈前单个或多个圆形或椭圆形肿块，质地坚韧，立体感强，表面光滑，边界清楚，活动度大。肿块表面皮色不变，一般无症
爀性淋巴细胞性甲状腺炎难于鉴别时采用。如何治疗？ 海藻20克，昆布20克，生牡蛎20克，海浮石15克，黄药子15克，夏枯草15克，当归15克，穿山甲10克，枳壳10克，厚朴10克，三棱10克，莪术10克，木香6克。 *气虚，加
鸀一克，昆布15
儀即可。每次6毫升，每日3次，睡前加服12毫升。不会饮酒者可少量多次服用，保持口中常有酒味。1个月为1个疗程。有肝病者忌服。特别提示 1.在接受3-6个月的治疗期间，保持精神舒畅，避免刺激，减少烦恼。 2.有压迫现象，应减少活动，睡觉取半卧
伀

老中医坐堂 外科病诊治绝招19 急性乳房炎老中医坐堂 外科病诊治绝招19 急性乳房炎

日期: 2012-05-22 22:58

怀本病。有哪些症状? 1.开始病人有高热、寒战，乳房肿胀疼痛感，患侧乳房出现压痛，炎症加重时会出现搏动性疼痛，尤其在哺乳时更剧，病人可出现脉率加快，患侧腋窝淋巴结肿大，并有压痛。炎块常在数天内软化而形
戀间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。 4.感染严重者，可并发败血症。如何诊断？ 产后哺乳期妇女出现的患侧乳房肿大，有搏动性疼痛，伴寒战高热，肿物在短期内软化，形成脓肿，白细胞计数增高，即可作出诊断。如何治疗?
需红肿
甀茀调拌蜂蜜
儀哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可借助吸乳器或按摩帮助排出乳汁哺乳后应清洗乳头，乳头如有破损皲裂，要及时治疗，注意婴儿口腔卫生，及时治疗其口腔炎症。 3.饮食宜清淡而富于营养，多食清凉之品，如西红柿青菜，丝瓜，黄瓜、
茀

老中医坐堂 外科病诊治绝招20 乳腺增生症老中医坐堂 外科病诊治绝招20 乳腺增生症

日期: 2012-05-22 22:59

一激有关，据统计，乳腺增生患者中有80%一90%曾反复受到精神因素、劳累、工作紧张的刺激。 有哪些症状？ 1．乳房疼痛：为本病的主要表现，一般以胀痛为主，也有刺痛或牵拉痛，疼痛常常在经前加剧，经行后逐渐减轻，
阀征：乳房肿块常为多发性，呈结节状，大小不一，表面不平，与皮肤及深部组织之间无粘连，与周围组织分界不清，腋窝淋巴结不肿大，肿块在经期后可能缩小。 如何诊断？ 根据临床表现及乳房内可触及结块，可作出初步诊断。如
最刀2
欀 3．煅蛤子壳30克，研成细末，用适量白酒调成糊状，外敷患处，纱布覆盖，胶布固定，每日1次．10次为1个疗程。 特别提示 1．按时作息，保持心情舒畅，合理安排生活。病期要 注意适当休息，适当加强体育锻炼，避免过度疲劳。 2．保持乳
戀折。 4．预防乳腺增生，关键是保持心情舒畅，其次是不要柬胸或戴过紧的乳罩。 5．坚持佩戴乳罩，不仅避免乳房下垂，而且对改善乳房的血液循环也很有帮助， 6．患者宜常吃海带，有消除疼痛、缩小肿块的作用，多吃
樀

老中医坐堂 外科病诊治绝招21 乳房纤维瘤老中医坐堂 外科病诊治绝招21 乳房纤维瘤

日期: 2012-05-23 12:37

一显症状。 2．好发于乳房外上象限，多数为单发，生长缓慢，少数病人可表现为多发性。 3．肿块一般呈圆形或椭圆形，表面光滑，质坚韧，周围分界清楚，活动度好，与皮肤及胸肌无粘连。触之无压痛，月经周期对其大小无影
吀病理学检查才能确诊。 如何治疗？ 内服方：公英20克，枸橘李15克，当归9克，制香附9克，羌活9克，独活9克，漏芦9克，瓜萎仁9克，橘叶6克，陈皮6克，紫菀5克。上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 内服
攀为1个疗程。 2．当归75克，大瓜蒌8个，香附、甘草、乳香、没药各30克，共研粗末，每取60克，加水浓煎，去渣取液，对黄酒50毫升，饭后1次服下，每日1次。 3．生牡蛎、瓦楞予、瓜蒌各30克，当归15克，柴胡、赤芍、乌梢蛇、娑罗子各
连或与胸大肌粘连，应尽早手术切除，以防恶
匀

老中医坐堂 外科病诊治绝招22 男性乳房肥大症老中医坐堂 外科病诊治绝招22 男性乳房肥大症

日期: 2012-05-23 12:38

甀。也有人认为垂体前叶促乳房发育因素是本病发生的主要原因。 有哪些症状？ 男性乳房肥大症以单侧乳房发病多见，约占90%，双侧发病者约占10%，病程以数周到10余年不等，平均3个月左右。典型临床表现为单侧或
匀粘连，周围界限清楚无压痛。此型最多见。 3．女性型：双侧乳房呈对称性肥大，尤明显结节，挤压乳头时可见白色乳汁样分泌物，形态上颇似发育期的少女乳房。较少见。 如何诊断？ 根据男性出现单侧或双侧乳房明显发育、
堀5克，蒲公英15克，生牡蛎15克，皂角刺6克，露蜂房6克，黄药子12克。 *肿块坚硬，日久不消，加鹿角粉（冲服）6克，郁金9克，赤芍9克。 *阴虚者，加沙参9克，枸杞子9克，生地12克。 *气虚者，加党参15克，炙黄芪15-30克。 *血虚
耀昀
夀养而易消化的食物，忌肥腻，避免寒凉及刺激性食品。另外，在病期适当控制一些蛋白质类饮食，以减少促性腺激素的增多，有利于缩短病程。 4．因药物引起者，应立即停用该药。在使用雄激素治疗时，必须严密观察，不可过量服
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招23 下肢深静脉血栓形成老中医坐堂 外科病诊治绝招23 下肢深静脉血栓形成

日期: 2012-05-23 12:38

一成为混合型，并都将给病人带来长期痛苦，影响生活和工作能力，甚至致残。 一般认为有三种原因可促使静脉内血栓形成： 1.血流缓慢：长期卧床、妊娠和静脉曲张等均使下肢静脉内的血流变慢。 2．血液凝固性增高：
夀）：小腿肌肉静脉丛是手术后深静脉血栓形成好发部位。始发于小腿肌肉静脉丛的血栓形成，症状不明显，只有小腿部疼痛、压痛以及小腿轻度肿胀。 2．中央型（髂股静脉血栓形成）：指髂总、髂外到股总静脉的范围内有血栓
开栓向近侧顺行扩展或中央型的血栓向远侧逆行繁衍形成，而以前者多见，大多起病隐匿。 如何诊断？ 周围型血栓形成的症状隐匿，且不典型，常需结合辅助检查以协助确诊。中央型血栓形成和股青肿具有典型的临床表现，诊
攀儀用，每日1刺。药渣
儀。 3．当归、茵陈、猪苓、苦参、苍术各20克，羌活、防风、泽泻、黄芩、白参、白术、知母各15克，升麻、葛根、甘草各10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1.采取卧床休息、抬高患肢、局部湿热敷等措施、卧 床时间不必过长，一般为10天，当
儀用力排便而致血栓脱落形成肺栓塞。 4．禁止猛烈活动，避免久站、久坐。 5．避免吸
瀀

老中医坐堂 外科病诊治绝招24 下肢静脉曲张老中医坐堂 外科病诊治绝招24 下肢静脉曲张

日期: 2012-05-23 12:39

一管壁逐渐扩大，以致静脉瓣关闭不全，血液倒流，使缺乏肌肉有力支持的浅静脉发生扩张、伸长、弯曲而成。多发于中年男性。 有哪些症状？ 1．早期：在下肢尤其是小腿，站立时出现静脉曲张，静脉隆起。病人常感小
脀重要的是必须了解下肢深静脉回流和深浅静脉之间交通静脉瓣膜功能的情况。鉴于浅静脉曲张是深静脉瓣膜功能不全的主要表现之一，凡是表现为浅静脉曲张的病人，均应作深静脉瓣膜的功能检查。 如何治疗？ 基本方一 忍
儀最 用于
一药。用于下肢静脉曲张并发湿疹样皮炎等。 2．黄芪20-50克，当归10克，赤芍7.5克，地龙5克，川芎5克，桃仁5克，红花5克，水煎服，每日1剂。 3．当归18克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，桂枝9克，汉防己9克，丹参15克，生黄芪30克，水
焀3．并发血栓性静脉炎时可作局部热敷，外套弹力袜，或打绑腿，但仍应维持日常活动，不必使用抗生素。 4．凡下肢静脉曲张伴肢体肿胀者，常提示有其他疾病存在，应去医院仔细检查深静脉瓣膜的功能和有无栓塞的存在，不能掉以轻
开

老中医坐堂 外科病诊治绝招25 血栓闭塞性脉管炎老中医坐堂 外科病诊治绝招25 血栓闭塞性脉管炎

日期: 2012-05-23 12:40

蠀因血管调节功能紊乱和肾上腺髓质功能亢进，引起动脉痉挛和血管壁营养障碍所致。 有哪些症状？ 1．早期：主要为患肢供血不足的表现，如肢端发凉麻木，走路时小腿酸痛乏力，甚至抽筋，迫使病人跛行或停下休息一会再走，再
贀端开始，逐渐向近端或其他足趾扩延。如有继发感染，则溃烂处脓多而恶臭，并可转变为湿性坏死，创面溃烂，很难愈合，疼痛更剧，如汤泼火燎，日夜抱膝足坐床，甚至需下肢下垂床边以减轻疼痛，致使肢体极度肿胀、瘀
紀一
鄀攀为1
一分钟，并做足部旋转、伸屈运动，反复上述锻炼20分钟，每日数次。 2．饮食宜清淡而富有营养，多吃瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。可选用一些温性食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等，有利于温经通络。还可选食山楂、油菜、芹菜
笀紧硬鞋袜和修剪趾甲等引起的外伤，因为轻微的外伤也不易愈合，且有引起溃疡和坏死的危险。 6．治愈后应继续服药以巩固疗效，坚持l-3个月，冬季也可适当服用活血化瘀药物。 7．应定期到医院检查，以了解病情的发展，
夀

老中医坐堂 外科病诊治绝招26 闭塞性动脉硬化老中医坐堂 外科病诊治绝招26 闭塞性动脉硬化

日期: 2012-05-23 12:41

销与脂质代谢异常、血液动力学改变、凝血及纤溶系统的紊乱、动脉壁本身的改变有关。 有哪些症状？ 1.间歇性跛行：表现为在行走一段路程后下肢产生疼痛感，以至不能行走，迫使患者需要站立或休息片刻后疼痛才消失。
夀站起来走动片刻症状减轻或消失，再平睡时疼痛义出现。 3．其他常见症状：肢体怕冷，沉重无力，麻木感，刺痛感，甚至烧灼感。持续的缺血可使患肢发生组织营养障碍，以致皮肤苍白变薄、毳毛脱落、温度降低、肌肉萎缩、趾甲增
匀累血管的位置、范围和程度，了解侧支循环建立的情况，应作患肢抬高和下垂试验、多普勒血管检查仪、容积描记仪、X线和动脉造影等。 如何治疗？ 黄苠30克，党参20克，牛膝12克，当归12克，赤芍12克，白芍12克，仙灵
脀一各12克，
儀痛为止，然后充分休息。 2．注意保持肢体清洁，保暖，防止外伤。 3．注意饮食调理，食物以低脂低糖为主，少食高胆固醇和高脂肪酸饮食。 4．如有高血压或糖尿病应积极治
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招27 血栓性静脉炎老中医坐堂 外科病诊治绝招27 血栓性静脉炎

日期: 2012-05-23 12:42

蠀脉炎，它常导致深静脉堵塞，造成血液回流障碍，故又称为栓塞性静脉炎。 血栓性浅静脉炎的病因较多，局限性原发性者多由外伤、手术、静脉针刺给药、卧床等诱发，一般预后较好，很少复发。全身疾病继发者多见
一水肿。 (3)2-4周后红肿消退，急性症状逐渐减退，留下硬索状结节，短者2-5厘米，长者如细柳条，并有色素沉着。 (4)局部常有掣痛、隐痛和坠胀感。全身可有发热、乏力等症状。 2．深静脉炎： (1)好发予下肢和盆腔静脉，发生于上
耀肢疼痛。肿胀可由肢体蔓延至耻骨部，开始为凹陷性水肿，当淋巴管回流受阻后肿胀变硬，凹陷不明显。 (4)皮肤发白或略发绀，大腿内侧、股根部及髂窝区有明显压痛，久则可有腰酸腿软、肢冷麻木。 (5)因静脉曲张，病人行走
吀0克，王不留行15克，丝瓜络15克，赤芍15克，丹参15克，红花10克，泽兰10克，乳香10克，没药10克。 *湿盛者，加薏苡仁30克。 *热盛者，加连翘15克，蒲公英30克。 *下肢者，加牛膝l5克。 *上肢者，加桑枝10克。 *疼痛较甚者，加元胡15
儀.克。 *气郁
一氀
轻疼痛和水肿。 3．积极治疗下肢静脉曲张，已有静脉血栓形成者应尽早处理，防止血栓向近端延伸。 4．避免肢体受凉，忌食辛辣刺激性食物，不要吸
瀀

老中医坐堂 外科病诊治绝招28 多发性大动脉炎老中医坐堂 外科病诊治绝招28 多发性大动脉炎

日期: 2012-05-23 12:43

夀也可多处，受累血管多产生狭窄或闭塞。本病发病原因至今不明，但与自体免疫性疾病、雌激素的作用、遗传因素等有关。 有哪些症状？ 本病发展缓慢，病程多为2-3年。 早期症状轻重不同，无特异性，轻者有低热、乏力、肌肉
儀分支动脉，如果椎动脉狭窄或闭塞，会出现椎动脉供血不足的表现如头晕、站立不稳等。如果颈总动脉或无名动脉狭窄时就会出现短暂脑缺血发作或慢性脑缺血症状，表现为头晕、昏厥、一时黑蒙、一过性偏盲，有的病人则
蠀痛无力感觉，不能持久运动，但患肢休息静止时症状可消失，以后肌肉萎缩。检查：桡动脉搏动减弱或消失，上肢测不到血压或血压明显下降。 2．胸腹主动脉型：病变动脉主要在胸、腹主动脉及其主干分支。当胸、腹
一现为间歇性跛行、下肢酸软无力、肢端发凉、麻木、疼痛，下肢血压低，下肢动脉搏动减弱或消失，股动脉区可闻及血管杂音。 3．混合型：病变在主动脉弓及其分支和胸、腹主动脉及其分支。临床上兼有以上两型的临床
蠀、程度和范围。 如何治疗？ 基本方一 银花藤45-60克，元参20-25克，当归20-30克，丹参30克，薏苡仁30克，川芎10-15克，赤芍15克，海风藤15克，桃仁12克，红花9-l2克，桂杖9-12克，甘草12克。 *下肢无脉者，加川牛膝12
儀耀24克。 *气虚
甀炎。 有哪些单验方？ 1. 丹参、熟地、签草、寄生、炒杜仲各15克，当归、枳壳、郁金、党参各10克，水煎服，每日1剂。 2．黄芪、鸡血藤各15克，桂枝、白芍、当归、熟地、牛膝、生姜各9克，大枣4枚，水煎服，每日1剂。 3．干姜、饴糖各20克，川楝
嬀功能，平时预防感冒。 2．生活起居要有规律，寒温要适宜，不可受寒受冻，亦不可过热。平时工作不要太过劳累，生活上不要紧张。如有高血压病，应积极治疗。 3．头臂型的患者，应预坊强光照射，起卧动作要缓慢，防止头部贫血。 4．心肾功
耀

老中医坐堂 外科病诊治绝招29 雷诺综合征老中医坐堂 外科病诊治绝招29 雷诺综合征

日期: 2012-05-23 12:43

阀奋、内分泌紊乱、血液粘稠度增高、遗传等因素有关。多见于中青年女性，冬季好发，间歇发作。 有哪些症状？ 1．发作时指（趾）端皮肤颜色相继呈苍白、紫绀、潮红，后恢复正常。多为上肢，几乎均为双侧。寒冷、
怀肤温度后，将手或足浸入冰水混合液中20秒钟，擦于后观测皮肤温度恢复至浸泡前所需的时间，正常人一般15分钟内恢复原来水平，本病患者则延长为20分钟以上。 如何诊断？ 根据年轻人尤其是年轻女性的由寒冷或情绪因素引
贀，加络石藤30克，牛膝10克。 *肢端肿痛，加丹参30克，元胡12克。 *肢冷畏寒，加熟附片（先煎）10克，制川乌（先煎）10克。 *情绪易激动，加珍珠母（先煎）30克，牡蛎（先煎）30克，灵磁石（先煎）30克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，
刀，煎汁，先熏后浸泡，每次15-30分钟，每日2次。 特别提示 1．防寒保暖，避免外伤。 2．戒烟，避免应用血管收缩性药物。 3．属于神经质类型者，要保持心情舒畅，必要时可服用安定、利眠宁、谷维素等。 4．有糖尿病应同时治疗。 5．加强肢端及皮肤护理，预防
尀

老中医坐堂 外科病诊治绝招30 膈下脓肿老中医坐堂 外科病诊治绝招30 膈下脓肿

日期: 2012-05-23 12:44

脀并发感染、出血坏死性胰腺炎常引起左膈下脓肿。病原菌多数为来自胃肠道的大肠杆菌、厌氧菌、链球菌及葡萄球菌。 有哪些症状？ 1.腹内脏器炎症病变经治疗后或胃、脾切除后病人体温下降又重新上升。常以弛张热为
一诊断？ 根据临床表现，结合X线检查、超声波检查、诊断性穿刺可确立诊断。 如何治疗？ 内服方：柴胡10克，黄芩10克，生栀子10克，连翘15克，银花10克，丹皮10克，红藤30克，败酱草30克，制大黄10克，生薏苡仁15克。 *高热
一混合均匀，分2次服用，每日1剂。 外治法： 1．玉露膏外敷，每日换药1次。 2．脓肿形成后应切开引流。 特别提示 1．注意卧床休息，宜采取半卧位，减少活动。 2．引流要及时，以免发生脓肿穿破到胸、腹腔及附近血管。 3．急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡
怀

老中医坐堂 外科病诊治绝招31 肠间脓肿老中医坐堂 外科病诊治绝招31 肠间脓肿

日期: 2012-05-23 12:45

耀肿穿及肠管或膀胱，则形成内瘘，脓液即随大小便排出。 如何诊断？ 根据临床表现，结合实验室检查等辅助检查方法，可作出诊断。 如何治疗？ 内服方：生大黄（后下）10克，生薏苡仁15克，丹皮10克，黄芩10克，红藤30克，败
鄀。 外治法： 1．外敷金黄膏或玉露膏，每日换药1次。 2．脓肿较大，内治无效者，宜穿刺抽脓术或作手术引流。 特别提示 1.注意饮食，忌生冷辛辣，保持大便通畅。 2．积极治疗肠道慢性疾
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招32 盆腔脓肿老中医坐堂 外科病诊治绝招32 盆腔脓肿

日期: 2012-05-23 12:46

瘀39。C以上，持续不退，脉快，乏力。可有下腹部不适，但腹部检查常无阳性发现。常有典型的直肠或膀胱刺激症状，大便次数增多而量少，粘液便，伴有尿频、尿急、尿痛。 3．肛指检查直肠前壁饱满并可及触痛的肿块，脓肿成
焀
夀部热敷。 3．如有条件，可进行温盐水保留灌肠，会阴部理疗以使炎症吸收，脓肿局限。 3．注意饮食，保持大便通畅。 4．积极治疗腹腔炎、盆腔炎及妇科疾
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招33 肠结核老中医坐堂 外科病诊治绝招33 肠结核

日期: 2012-05-23 12:46

耀疡增殖型。 有哪些症状？ 1．腹痛：多位于右下腹，也可在上中腹或脐周钝痛或隐痛，餐时或餐后加重，排便后可缓解。 2．大便习惯改变：腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现，每日排便3-6次，多在黎明前，俗称五更
氀状为主。 3．结核中毒症状：常有午后发热或不规则热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血、全身虚弱等结核中毒症状。随病情发展可出现维生素缺乏和营养不良性水肿。 4．腹部肿块：约2/3的患者右下腹可触及肿块，主
褀便秘交替、大便习惯改变和发热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，检查右下腹压痛，触及肿块或出现原因不明的肠梗阻，要考虑本病。化验检查、X线钡剂检查、肠镜检查有助于诊断。在怀疑本病但无法确诊时，可用抗结核
茀蜂蜜（冲服）30毫升，肉苁蓉12克。 *贫血，加熟地12克，当归9克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．紫皮大蒜适量，第一疗程10天，每次与餐同食生蒜25克，第一疗程20天，每次与餐同食生蒜20克，第三疗程30
夀、白扁豆各20克，茜草15克，熟地10克，甘草5克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．应进食易于消化吸收且富有营养的肉松、鱼、豆浆、牛奶、果汁、新鲜蔬菜和水果，但不宜用纤维素太多的食物。 2．养成良好的卫生习惯，牛奶要经煮沸后
喝，注意个人卫生，采用分食进餐制。 3．早期应卧床休息，晚期应绝对卧床休息，至症状消失为止。休息可以减少能量消耗，增强体力。 4．保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心，适当参加体育活动，以增强抗病能力。 5．肺结核患者切勿吞咽痰液，以防止肠结核的发
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招34 粘连性肠梗阻老中医坐堂 外科病诊治绝招34 粘连性肠梗阻

日期: 2012-05-23 12:47

簀。 1.腹痛：是肠梗阻最主要的症状之一，不同部位和类型的肠梗阻腹痛的性质也不尽相同，但一般表现为持续性腹痛阵发性加重或阵发性的绞痛。疼痛可表现为全腹，但大多数以某一部位最明显。 2.呕吐：梗阻位置越高，
吀、尿少、脉搏加快，甚至面色苍白、手脚发凉、血压下降。 6．腹部症状：病人腹部鼓胀，疼痛发作时可看到运动变化的条块状“鼓包”出现，疼痛过后则消失，可多次反复出现，即所谓的“蠕动波”、“肠型”。腹部可有压
甀疾病相混淆，X线的动态检查有助于鉴别。 肠梗阻的诊断确定后，还须结合病史、临床表现及X线检查所见，进一步鉴别肠梗阻的部位、程度、性质和病因，用以指导治疗。 如何治疗？ 厚朴30克，炒莱菔子30克，白及30
儀开草、黄芪
吀进软食。 2．经过治疗，如病人腹痛、腹胀减轻，开始排气，说明梗阻正在缓解。凡出现腹痛、腹胀加剧，恶心、呕吐加重，呕吐量较多，腹部X平片可见单个胀大的肠袢或腹腔有游离气体，有休克表现等，说明有绞窄性肠梗阻的可能，须及时处理。
3．注意饮食卫生，多吃易消化的食物，不宜暴饮暴食，避免腹部受凉和饭后剧烈活动，经常保持大便通畅。 4．切禁盲目使用止痛药物，以免延误病情。 5．对有习惯性便秘者特别是老年人，可于每天饭后和睡前少喝一些蜂蜜水或每天清晨喝少量淡盐
氀

老中医坐堂 外科病诊治绝招35 蛔虫性肠梗阻老中医坐堂 外科病诊治绝招35 蛔虫性肠梗阻

日期: 2012-05-23 12:48

蘀扪及多个条索状肿块，肿块位置形态随时间而改变。 3．大便中有成虫及虫卵，血象中嗜酸性粒细胞增多。 4．晚期梗阻可变为完全性，有时诱发肠扭转而引起肠坏死、穿孔，出现绞窄性肠梗阻的表现。 如何诊断？ 蛔虫性肠梗
阀夀
儀以下服50毫升，
动，以预防肺部、皮肤并发症及肠粘
輀

老中医坐堂 外科病诊治绝招36 急性阑尾炎老中医坐堂 外科病诊治绝招36 急性阑尾炎

日期: 2012-05-23 12:49

怀中至少有1人患此病，患者多为青壮年，男性较女性多，其比例为2：1-3: 1。 有哪些症状？ 1．腹痛：腹痛为患者的首发症状，多数开始于上腹部或脐周部，呈持续性，并逐渐加重，经过数小时后疼痛转移至右下腹，若阑尾的
伀后，即出现明显发热。 4．体征：阑尾炎患者喜取屈腹姿势及右侧卧位。当炎症累及腹膜时，咳嗽及活动均可引起右下腹痛加剧。右下腹有一固定的压痛点是阑尾炎的重要体征。 如何诊断？ 根据患者转移性右下腹疼痛的病
匀克。 *无恶寒、发热，去防风、白芷。 *热毒甚，加公英15克，败酱草15克，黄连6克，紫花地丁15克。 *大便秘结，加大黄10克。 *脓已成，去乳香、没药，加薏苡仁15克，败酱草30克。 *气阴不足，加生黄芪15克，沙参10克。 上药加水煎煮2次，将
一湿，直至症状消失。如腹壁脂肪厚或系后位阑尾，可在背部相应区外敷上药。 3．白花蛇舌草150克，煎水顿服，每日2-3剂。 特别提示 1．卧床休息，如果呕吐、腹痛较重，应暂时禁食，一般症状的吃半流质易消化饮食。 2．要做彻底治疗，否
刀送医院治
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招37 慢性阑尾炎老中医坐堂 外科病诊治绝招37 慢性阑尾炎

日期: 2012-05-23 12:50

愀。 3．常伴有腹胀、便秘、腹泻等症状，而多无发热、白细胞计数明显增高等急性炎症表现。 如何诊断？ 1．有典型的急性阑尾炎发作史，此后经常反复发作，右下腹局限性压痛或触及痛性索条、包块者，诊断并不困难。 2．无
儀仁10克，焦白术10克，银花10克，连翘10克，炮山甲10克，炙黄芪10克，甘草5克，升麻5克，柴胡5克，青皮5克，陈皮5克。 *血瘀明显，疼痛较剧，加桃仁10克，元胡10克。 *气滞胀痛明显，加枳壳10克，川楝子10克。 *纳少呕
怀服，每日1剂。 2．桃仁、红花、紫荆皮、当归、赤芍、乳香、没药、白芷、石菖蒲各10克，共为粗末，醋调患处。 3．赤芍50克，泽泻25克，白术、茯苓各12克，当归、川芎各10克，败酱草30克，水煎服，每日1剂。 4．蒲黄、五灵脂各9克，乳香、没药各6
儀等剧烈运动。 3．如有发烧、腹痛、恶心、呕吐、里急后重等症状，要及时到医院诊
氀

老中医坐堂 外科病诊治绝招38 妊娠合并急性阑尾炎老中医坐堂 外科病诊治绝招38 妊娠合并急性阑尾炎

日期: 2012-05-23 12:50

夀炎症的局限化，易使炎症扩散，造成腹膜炎。妊娠期类固醇激素分泌增多，免疫抑制，也干扰了正常的炎症过程，炎症迅速扩展，容易引起穿孔、坏死，且病灶不易局限，故而预后十分严重。妊娠期患急性阑尾炎，炎症
氀，阑尾化脓穿孔时，体温升高，可达39-40。C以上。 4．右下腹麦氏点或稍靠上处有压痛、反跳痛、肌紧张。妊娠晚期，阑尾向上向外移位，且可被增大的子宫遮盖压向后方，故压痛、反跳痛有时不明显。 如何诊断？ 根据上述症
爀，每日1
刀示 1．妊娠合并急性阑尾炎的处理，原则上首先应从孕妇的安全出发，还应注意有无引起早产或流产的可能，并尽力保证胎儿的存活。 2．如果阑尾炎症状轻微或非手术治疗有痊愈的趋势，可以等分娩后再根据情况决定是否进行阑尾切除。 3．注意预防流产和保
耀

老中医坐堂 外科病诊治绝招39 直肠息肉老中医坐堂 外科病诊治绝招39 直肠息肉

日期: 2012-05-23 12:51

瘀遗传因素、基因突变等有关。 有哪些症状？ 1.便血：大便时粪便表面带血，色鲜红，肛门部无疼痛，或便时有粘液和血。 2.脱出：部分病人便时有物脱出肛外，常有蒂，表面呈草莓状，色鲜红。伴出血症状。便后可自行
夀气短，肛门下坠。 如何诊断？ 根据便血、排便习惯改变以及其他症状，结合内镜及X线检查，即可对息肉作出诊断。直肠指检极为重要，较大的息肉均可扪及。直肠镜或纤维结肠镜检查，有助于了解息肉在结肠分布情况，并可
匀10
儀10克，
爀。 2．注意饮食卫生，防止反复出现肠炎、痢疾等疾病。 3．养成良好的排便习惯，有利于大肠正常运动。 4．家族性腺瘤息肉迟早发生癌变，确诊后应积极手术 治
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招40 直肠脱垂老中医坐堂 外科病诊治绝招40 直肠脱垂

日期: 2012-05-23 12:52

瘀肛门括约肌松弛。长期腹泻、便秘、前列腺肥大、膀胱结石、慢性咳嗽等导致持续性腹压增加的疾病，是本病的诱因。 有哪些症状？ 1．早期症状为仅在大便时直肠粘膜脱出，便后能自行回纳。 2．因长期反复脱出，直肠粘
脀，腰部、腹股沟及两侧下肢有酸胀和沉重感。 如何诊断？ 根据肛门部有包块脱出的症状，结合对脱出物的视诊检查，诊断不困难。 如何治疗？ 党参8-15克，黄芪10-30克，升麻3-10克，炙甘草3-10克，诃子肉5-10克，金樱子
栀坐浴，每
攀炼，增进体质，对儿童、老人尤需注意。 3．妇女产后应避免过早用力及增加腹压的动作。对产后便秘或尿潴留、咳嗽应早作处理，尤应避免多胎妊娠。 4．饮食以清淡、富合营养为主，避免辛辣食物的摄入。 5．树立战胜疾病的信心，坚持较
销

老中医坐堂 外科病诊治绝招41 肛门直肠周围脓肿老中医坐堂 外科病诊治绝招41 肛门直肠周围脓肿

日期: 2012-05-23 22:16

耀门周围有一肿块，微感疼痛，或感肛内刺痛或坠胀作痛。继则疼痛加重，肛门周围肿块增大，红肿触痛，质较硬。重者有恶寒、发热，身体困倦，食欲不振，大便秘结等症状，如不作及时有效的治疗，往往1周左右局部即可形成脓
耀的特征，一般肛门直肠周围脓肿的诊断不难。 需要注意的是深部脓肿外观无明显异常，需根据病史、实验室检查综合分析，必要时进行穿刺，方能作出正确诊断。 如何治疗？ 白头翁15克，秦皮10克，皂角刺10克，黄柏10
儀些单验方？ 1．白头翁15克，秦皮、皂角刺、黄柏、白芷各10克，黄连、红花各6克，丹皮12克，水煎服，每口1剂。 2．番木鳖适量，去油研为细末，醋调外敷患处，每日换药1次。 3．黄连、黄芩、木香、玉片、大黄、当归各6克，乌药5克，连翘、银花各15
儀燥。 3．如果已经切开排脓，每天晚上及便后用1：5000高锰酸钾液坐浴。 4．防治便秘和腹泻，及时治疗肛隐窝炎及肛乳头炎，及时治疗可能引起肛用脓肿的全身性疾病，如克隆病、肠结核等。 5．注意肛门卫
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招42 肛裂老中医坐堂 外科病诊治绝招42 肛裂

日期: 2012-05-23 22:16

耀现为排便时和排便后肛门部周期性剧烈疼痛，因而病人由于惧怕疼痛而不愿大便，以致大便干结，加重肛裂症状。排便时出血，但一般出血量不多，仅粪便表面或手纸上有血渍。肛门口皮肤可见“哨兵痔”和裂隙。 肛
蠀克，莲子心1.5克，绿豆30克，玄参9克，生山栀9克，生甘草1.5克。 *若肛门疼痛较甚，可加防风9克，芍药9克。 *若大便干燥较甚，加瓜蒌仁10克，生首乌10克。 *伴有便血，加槐花10克，地榆炭10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合
圀盖纱布，胶布固定，每日换药1次。 3．鸡蛋3只，煮熟，剥壳除蛋白，放锅内炒黑，熬油，用棉签蘸蛋黄油少许，涂敷肛裂处，每日2次。 4.紫荆皮15克，地榆15克，半枝莲15克，皮硝15克，加水1000毫升煎至500毫升，每次取250毫升加热水250毫
匀吃含纤维的食物，多喝水，避免久坐久站，暴饮暴食等。 3．保持肛门清洁，常用温水清洗，勤换内裤。节制性生活，注意性交的清洁卫
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招43 肛瘘老中医坐堂 外科病诊治绝招43 肛瘘

日期: 2012-05-23 22:17

耀任何年龄，但以青壮年多见，男性多于女性。 有哪些症状？ 肛瘘的主要症状可分为局部症状和全身症状，主要以局部流脓、疼痛、瘙痒症状为主，但在急性炎症期和慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、
洀瘘管形成。 2.疼痛：肛瘘通畅时，一般不觉疼痛，而仅有局部坠胀感。若外口自行闭合，脓液积聚，可出现局部疼痛，或有寒热；若溃破后脓水流出，症状可迅速减轻或消失。但也有因内口较大，粪便流人管道而引起疼
甀10克，白芍12克，薄荷6克，槟榔10克，桔梗10克，连翘10克，大黄10克．甘草10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于实热型。 基本方二 青蒿6克，鳖甲15克，生地12克，知母6克，丹皮9克，穿山甲10
儀，研极细末，外用。 2．朴硝、月石、明矾各适量，共研细末，每次用50克，加开水1500毫升，先熏后洗20分钟，每日2次。 3．九里光50克，鱼腥草30克，车前草20克，加水浓煎，先取液熏洗，后用药渣热敷患处，每日1次。 特别提示 1．由于肛瘘经常从外
匀

老中医坐堂 外科病诊治绝招44 痔老中医坐堂 外科病诊治绝招44 痔

日期: 2012-05-23 22:18

甀盆腔肿瘤、妊娠等，均能使静脉回流受到影响，以致直肠静脉丛充血而扩张，从而引起痔。 有哪些症状？ 1．便血：无痛性间歇性便后出鲜血是其特点，是内痔或混合痔的早期症状。 2.痔块脱出：内痔和混合痔发展到一
嬀同时存在。 4．瘙痒：内痔晚期，痔块脱出及肛管括约肌松弛，常有分泌物粘液流出而刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒。 内痔如何分期？ 一期：排便时带血，无脱出，齿线上粘膜呈结节状隆起。 二期：排便时带血，滴血或
尀混合痔除非脱出。一般不能见之于外。脱出的痔块常呈暗褐色，有时可见出血点，至于痔块大小、数目及部位更清晰可见。不脱出的痔块需借肛镜检查方可见到。 如何治疗？ 基本方一 槐花32克，秦艽9克，桃仁9克，皂角刺
李仁9克。 *痒甚者，加黄芪15克，羌活9克，麻黄6克，藁本6克，地肤子12克，土茯苓15克，苦参15克。 *出血，黄柏加倍，加地愉15克，芥穗9克，白芷9克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于内痔。 基本方二 大黄
，乘热蘸药液敷于外痔上，冷则再换，每日2-3次，每次20分钟左右。 在敷药时可用手轻柔按摩患部，以促进药物吸收和局部血液循环。 用于外痔。 有哪些单验方？ 1．鱼腥草30克，九里光15克，生山楂15克，芒硝30克，水煎，待温后坐浴15分钟。 2．龙骨
蔬菜，保持大便通畅，避免用力排便。 2．养成定时排便的习惯，最好在晨起大便，如晨起无大便，应在饭后按摩腹部，促连排便。如大便干燥可用缓泻荆。大便时不看书报，上厕所时间每次不超过3-5分钟，便后要用热水或1：5000高锰酸钾溶液坐
洀出肛门外或发生嵌顿，可用软纸侧上油剂，用手立即还纳，外压纱布，加丁字带固
嬀

老中医坐堂 外科病诊治绝招45 急性胆囊炎老中医坐堂 外科病诊治绝招45 急性胆囊炎

日期: 2012-05-23 22:19

怀有哪些症状？ 部分病人发病前常有吃油腻食物、消化不良、右上腹不舒服或者厌食油腻等诱因和感觉。 主要表现为右上腹持续性的剧烈疼痛，可有阵发性加重并向右肩背部窜痛，腹痛的强度因人而异。腹痛剧烈、呈持续
怀以摸到肿大而有压痛的胆囊，特别是触摸右上腹胆囊区时，病人可突然出现不敢呼吸的现象，即所谓的墨菲征阳性，是本病的典型体征。 如何诊断？ 凡有右上腹急性疼痛伴发热、轻度黄疸、右上腹压痛及反跳痛、墨菲
开贀夏10克，竹茹
鸀逐渐减量。 2．柴胡
水煎服，每日1剂。 特别提示 1．急性胆囊炎病人应卧床休息，轻者可吃半流质饮食，重者则应禁食并予静脉输液。 2．慢性胆囊炎病人的饮食以低脂肪、低胆固醇、多维生素、易于消化为原则，勿暴饮暴食。 3．严禁烟酒，多饮水。 4．注意卫生，吃生菜、水果必
頀

老中医坐堂 外科病诊治绝招46 慢性胆囊炎老中医坐堂 外科病诊治绝招46 慢性胆囊炎

日期: 2012-05-23 22:19

愀油腻食物、胃口差等消化不良症状；有些似慢性肝炎症状，有肝区、右上腹钝性隐痛，常牵涉到肩背或腰部。 上述症状时隐时现，每因进食油腻后加重。当胆囊管梗阻而引起急性胆囊炎时，可出现胆绞痛、发热或黄疸等表
猀2克，柴胡12克，大青叶15克，茵陈15克，金银花15克，连翘15克。 *急性发作者，加龙胆草10克，大黄6克。 *并发结石者，加滑石15克，金钱草30克，海金沙（包）10克。 *并发胆道蛔虫者，加乌梅10克，槟榔10克，川椒6克，细辛3克。 *纳
吀帀冲
最气候变化，防止因受 寒而引起疾病发作。 2．平时要适当节制饮食，尤其要避免高脂肪饮食。可以适当使用素油烹调，如菜油、豆油、茶子油，应忌油腻，吃容易消化的低脂肪流质食品。一些脂肪成分较高的食品，如牛奶、奶粉、麦乳精、鸡蛋、
鸀律的生活，如遇胆绞痛发作后应休息1-2天，再逐渐恢复正常生活和工作。在腹痛缓解期，可以照常工作和生活，但要避免过度劳累和紧
开

老中医坐堂 外科病诊治绝招47 胆石症老中医坐堂 外科病诊治绝招47 胆石症

日期: 2012-05-23 22:20

耀取决于胆石的动态、所在部位和并发症。许多患者平时可无明显症状，需借助X线检查才能确诊。 胆石从宽大的胆囊移动至狭长的胆囊管或总胆管，或从扩张的总胆管移行至狭窄的胆道口壶腹部时，往往产生嵌顿，引起中
一短不一，但多数不超过数小时。发作间歇期也不等，有的可反复发作，有的则经数月至数年后再发。 胆囊内的结石一般不产生绞痛，但有时可引起中上腹或右上腹饱闷感、腹胀、胃灼热、嗳气、吐酸等症，尤其在进食
氀胰腺炎。 如何诊断？ 无症状的胆囊结石只能在健康查体时被诊断。具有消化不良症状、特别是女性病人，应考虑到本病。当出现胆绞痛、阻塞性黄疸及寒战高热时，应考虑到本病的可能。 如何治疗？ 基本方一 柴胡15
儀最芍药10
儀儀0-60
儀克，共研细末，每次服2-3克，每日4次。 特别提示 1．积极治疗胆囊、胆道的炎症及胆道蛔虫病等疾患，可降低胆石症的发病率。 2．进行适当的体育锻炼，限制体重过多的增加。 3．某些疾病，如糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下等，容易并发胆结石并使之
刀、蛋黄等。不可饮酒，少吃辛辣、油炸之物。宜多吃萝卜、青菜、豆类副食，发作期应采用高碳水化合物、低脂流食，如米汤、稀饭、藕粉、豆浆、杏仁茶
笀

老中医坐堂 外科病诊治绝招48 胆道蛔虫症老中医坐堂 外科病诊治绝招48 胆道蛔虫症

日期: 2012-05-23 22:21

耀现为阵发性强烈绞痛。 有哪些症状？ 1．腹痛：为突然发作的剑突下偏右方阵发性“钻顶”样剧痛，难以忍受。病人常弯腰捧腹，辗转不安，大汗淋漓，极为痛苦。可伴右肩、背部牵涉痛。 2.恶心、呕吐：常较频繁而剧
瀀下方轻压痛，无叽紧张和反跳痛，这种症状剧烈而体征轻微的表现，是本病的特点。 如何诊断？ 本病的特点是突发剑突下阵发性绞痛，常伴有恶心及呕吐，如吐出蛔虫对诊断价值大。症状严重而体征轻微是本病的另一特点。可
倀日3次，用
茀蛋白饮食。宜多食新鲜蔬菜和水果，如青菜、芹菜、菠菜等。平时可多吃南瓜子、榧子、使君子、生丝瓜子、大葱等，以驱除蛔虫。 2．宜多食纤维素丰富的食品，以保持大便通畅。 3．在饮食搭配上，应根据蛔虫喜甘而厌酸的特点，多吃酸性食
爀以防午睡和夜间再发作，周围环境要安静。 5．切不可滥用驱虫药，应有医生的指导，定时定量，防止因剂量不足而刺激蛔虫，加重病情。 6．剧烈运动、受寒、高热等可激惹体内蛔虫上窜，故日常工作生活中应尽量避免
吀

老中医坐堂 外科病诊治绝招49 急性胰腺炎老中医坐堂 外科病诊治绝招49 急性胰腺炎

日期: 2012-05-23 22:22

怀染，雌激素、双氢克尿塞等药物等。约10%的病人最终找不到明确的原因，是否与胰管、乳头周围解剖异常，或染色体变异有关，有待进一步研究。 有哪些症状？ 1．持续性上腹疼痛，或有阵发性加重，伴有腹胀、恶心、
吀何诊断？ 急性起病的上腹或左上腹疼痛、性质剧烈，一般的解痉药不能缓解，特别是有胆石症及饮酒史的患者，病前有饮食不当史应高度怀疑本病。血常规、淀粉酶测定、淀粉酶／肌酐清除比率比值测定、血脂肪酶、血清胰蛋白酶
一体，并可出现休克、急性肾功能不全、成人呼吸窘迫综合征等。增强CT扫描对判断重型胰腺炎有帮助。 如何治疗？ 基本方一 柴胡6克，黄芩6克，半夏6克，黄连6克，木香6克，枳壳6克，川楝子9克，神曲9克，厚朴5克。 *大便秘
縀加麦芽9克，谷芽9克。 *疼痛日久，加赤芍9克，桃仁9克，红花5克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于胰腺炎。 基本方二 大黄（后下）15克，白芍15克，芒硝（冲服）9克，柴胡9克，黄芩9克，黄连9克，元胡9克，木香
儀粉15
儀煎煮2次，
尀一
高碳水化合物的饮食，忌食脂肪。 2．急性期应卧床休息，慢性期可适当工作和运动。 3．积极防治胆道疾病，如胆道蛔虫、胆石症、胆系感染等。 4．避免暴饮暴食，忌食生冷油腻。 5．急性胰腺炎腹痛，不宜滥用止痛剂，以免掩盖病情，贻误诊
攀

老中医坐堂 外科病诊治绝招50 慢性胰腺炎老中医坐堂 外科病诊治绝招50 慢性胰腺炎

日期: 2012-05-23 22:22

愀本病可分为以下两种类型： 1．慢性复发型：急性发作的临床表现与急性胰腺炎相同，主要为上腹区持续性钝痛或胀痛，常在饮酒或脂餐后诱发。可伴有黄疸及发烧。病程中多次复发足其特点。 2．慢性消化不良型：腹痛不
昀B型超声、CT扫描等有助于诊断。 如何治疗？ 柴胡12克，桂枝9克，黄芩9克，芍药9克，党参9克，半夏9克，甘草3克，大枣5枚，生姜3片。 *发热，便秘，去半夏、党参，加大黄9克，金钱草15克。 *腹痛较剧，加木香9克。
、当归、川芎、红花、桃仁各10克，大黄3克，甘草3克，水煎服，每日1剂。 3．山楂、白芍、黄芩各15克，柴胡、半夏、郁金、党参各10克，黄连、大黄各5克，水煎服，每日1剂。 4．山楂、神曲、麦芽、大腹皮各30党，肉豆蔻、当归、赤芍、穿
尀治疗胆石症及胆囊炎。 4．发生糖尿病者，应按糖尿病治
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招51 尿石症老中医坐堂 外科病诊治绝招51 尿石症

日期: 2012-05-23 22:23

尀石的性质有草酸盐、尿酸盐、磷酸盐和碳酸盐等。结石的危害主要是引起泌尿系梗阻和感染，长期刺激有引起癌变的可能。 有哪些症状？ 尿结石主要是阻塞尿路，影响排尿，并引起肾和输尿管积水，日久后肾萎缩，导致肾
刀痛发作时可出现血尿。有些肾结石无任何症状。 2．输尿管结石：大多来自肾脏，存在于输尿管狭窄处。当结石阻塞输尿管时，产生阵发性绞痛。每次发作常伴有血尿。 3．膀胱结石：结石多在膀胱内形成，少数来自肾
脀尿线变细，呈点滴状，有时出现血尿。尿道完全阻塞可引起急性尿潴留。 如何诊断？ 诊断尿石症需要作B型超声波、X线摄片、肾盂造影和膀胱镜等检查。 如何治疗？ 基本方一 小茴香3克，干姜3克，肉桂3克，赤芍10克，生
萀15克，大黄10
儀甀克。 *呕吐，
刀加法半夏10克，
甀 *经治疗结石久未移动，加王不留行6-15克，穿山甲5-10克。 上药
刀菠菜、西红柿、马铃薯、竹笋、毛豆、龙须菜、榨菜、海带、虾皮、香菇、芝麻酱、葡萄、杨梅、草莓、苹果、搞子、巧克力、豆类制品、奶类制品等。据流行病学调查，精制糖摄入过多是导致尿内草酸钙结晶的危险因素。 2．
砀芋艿、麦片、藕粉、蛋、水果、甜菜、芹菜、黄瓜、茄子、莴苣、南瓜、豇豆等，少食白菜、胡桃、粟子、花生、扁豆，避免进食动物内脏、血，禁食红茶、咖啡、可可饮食、烈性酒、啤酒。 4．多饮水：除每天饮食中的
氀以不疲劳为度。术后出院者，应从轻度活动开始，逐渐增加活动量，活动时注意使切口部位均匀着力，切勿扭动肾部。长期卧床者，应经常翻身。 6．积极治疗形成结石的原因，如控制肾孟感染和解除尿路梗阻，均为防止结石形成
吀现，当痛感突然消失时．说明结石已到膀
耀

老中医坐堂 外科病诊治绝招52 肾积水老中医坐堂 外科病诊治绝招52 肾积水

日期: 2012-05-23 22:24

耀梗阻时可发生少尿或无尿，以致肾功能衰竭。 有哪些症状？ 1．腰部钝痛或坠胀不适，呈持续性，时轻时重。少数急性梗阻可诱发肾绞痛，而慢性部分梗阻可能毫无症状。大量饮水后引起腰痛者提示为间歇性肾积水，排
尀阻症状常较明显）。特发性肾积水多在受轻伤后出现血尿而被发现。 3.腰腹部囊性肿块，表面光滑，边缘规则，张力不大，有波动感，压痛不显。巨大肾积水可越过中线，占据整个上腹部。肿块随呼吸上下移动。先天性肾盂输
尀糖尿病、神经系统疾病及药物服用史。对有肾功能减退、反复泌尿系感染、排尿紊乱或腰腹绞痛的病人，更应考虑其可能性。协助诊断肾积水的常用方法有X线检查、超声检查、CT及同位素检查等。 如何治疗？ 基本方一
阀儀
儀.，党参30
儀尀
甀嬀
水煎，分2次服，每日1剂。 特别提示 1．适当休息，不要过度劳累。 2．避免外伤，对于较重的积水，轻伤即可能造成肾损伤。 3．勿过食辛辣刺激性食物，忌烟酒。 4．定期复查，密切观察病情变
匀

老中医坐堂 外科病诊治绝招53 尿潴留老中医坐堂 外科病诊治绝招53 尿潴留

日期: 2012-05-23 22:25

尀由尿道梗阻、包茎、前列腺肥大、膀胱颈部狭窄、膀胱肿瘤或者结石等疾病引起；后者多是因大脑及脊髓受伤，产后或下腹部、会阴及肛门等处手术后引起。 有哪些症状？ 由于原因不同，尿潴留可分为急性尿潴留和慢性尿潴留。
胱功能因长期过度充盈而失代偿，膀胱逼尿肌松弛。患者可以没有或仅有轻微不适，过度充盈时可能出现充溢性尿失禁。 如何诊断？ 尿潴留的诊断并不困难，通过仔细询问病史及体格检查，一般均可作出诊断。重要的是
最外伤，加当归尾12克，生地12克，红花9克，三七粉（冲服）3克，姜黄6克。 *腹部手术后，加枳实12克，厚朴9克，银花15克，木香9克。 *前列腺炎，加黄柏12克，知母12克，萆薢15克，石韦15克，党参12克，黄芪15克，丹皮9克。 *尿路
縀，炮山甲9-15克，王不留行15克，虎杖15克，夏枯草30克，沉香（后下）3克，橘核9克。 *肾阳偏虚，加仙灵脾9克，益智仁6克，巴戟天9克，桑螵蛸9克，生鹿角6克，甚者加附子6克，鹿茸粉6克。 *中焦阳气偏虚证，加人参6克，炙甘草6克，重用黄芪争30
儀（包）30克。 *瘀阻兼夹痰结，加牡蛎30克，昆布15克，海藻15克，元参15克，贝母9克，海蛤壳12克。 *热毒盛者，加败酱草30克，公英30克，白花蛇舌草30克，半枝莲15克，穿心莲15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，
欀为1剂量，共焙干，研为细末，分为4等份备用。每次1等份，每4-6小时1次，以温开水送服（忌酒调）。 特别提示 1．积极治疗尿道等部位的原发病变，解除紧张情绪，减少心理负担，放松机体。 2．注意腹部和腰骶部保暖，并可热敷，减少饮水量。
3．忌烟酒辛辣刺激食物，以清淡为佳。 4．预防尿路感染。 5．给病人按摩后，可立即让其到自来水处听流水声，病人听到流水声就会出现排尿感。 6．对于不习惯在床上小便而引起的尿潴留者，在病情充许的情况下，可协助其下床排
尀

老中医坐堂 外科病诊治绝招54 肾结核老中医坐堂 外科病诊治绝招54 肾结核

日期: 2012-05-23 22:26

耀一部分，其发病过程较为缓慢，多数患者的最初症状为尿频，开始时夜尿明显，尿频从每日3-5次逐渐增多至每日10-20次，同时有尿急、尿痛症状。 2．血尿：是肾结核另一重要症状，多在尿频、尿急、尿痛等症状发生后出现，偶
最他器官结核时，才出现全身症状，如消瘦、乏力、发热、盗汗、食欲不振、恶心、呕吐、贫血等。 5．约10%的患者肾区可触及肿大的肾脏，肾区有压痛。 如何诊断？ 肾结核常有以下的病史及临床表现： ①有慢性膀胱炎，经
戀尿结核杆菌培养或动物接种更可靠，但需数周才能得出结果。X线检查、肾盂造影片、排泄性肾盂造影、膀胱镜检查、肾区B型超声检查等，亦可帮助诊断。 如何治疗？ 党参10克，山药30克，当归12克，熟地15克，山萸肉10克，龟板胶
.克，熟附子6克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．黄芪15克，核桃仁15克，杜仲9克，秦艽9克，桑寄生9克，补骨脂6克，水煎服，每日1剂。 2．荠菜250克，煎汤或煎鸡蛋服。 3．糯米根40克，夜交藤
休息。 2．宜吃高糖、高蛋白、高维生素饮食。发展至肾功能不全时应限制蛋白，每天30-40克，低盐饮食。注意补充维生素和钙质，以满足机体的需要和疾病的消耗，加速结核 病灶的钙化，提高机体免疫力。讲究饮食卫生，注意食物多 样性，荤素搭配，做到
舀

老中医坐堂 外科病诊治绝招55 睾丸炎老中医坐堂 外科病诊治绝招55 睾丸炎

日期: 2012-05-23 22:26

眀感染直接蔓延而引起。 有哪些症状？ 睾丸炎多发于腮腺炎、附睾炎，起病较突然，常有发热、寒战、恶心呕吐等全身症状。急性睾丸炎常为单侧性，睾丸肿大，较硬，有下坠感，明显疼痛，并向腹股沟、下腹部及会阴
退芩9克，白芍12克，枳壳9克，乌药10克，桃仁10克，小茴香10克，橘核10克，炙甘草6克。 *伴恶寒发热，加防风9免，荆芥9克。 *疼痛喜暖，加吴茱萸9克，干姜6克，附片6克。 *疼痛喜冷，局部红肿，热毒盛，加金银花15克，蒲公
舀尀黄芪15
儀一每日1剂。 特别提
礀
最

老中医坐堂 外科病诊治绝招56 附睾炎老中医坐堂 外科病诊治绝招56 附睾炎

日期: 2012-05-23 22:27

阀育症。 本病分为急性和慢性两类，慢性者多由急性炎症继发，或感染较轻演变而成，但多数并无急性发作史，系由轻度感染逐渐演变而成，常为慢性前列腺炎、精囊炎的并发症，病变多局限于附睾尾部，有炎性结节，可纤维
栀大、变硬并有硬结，局部轻压痛，与睾丸界限清楚，精索和输精管增粗。附睾炎迁延不愈，因炎症疤痕粘连而阻塞附睾内输精管道的管腔，酿成继发性不育症。 如何诊断？ 根据典型的症状和体征以及血尿检查，诊断一般
一茀橘核9
儀次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于慢性附睾炎。 有哪些单验方？ 1．生甘草30克，大黄6克，当归6克，桃仁3克，每日1剂，水煎，分2次服。 2．鲜贯众适量，去毛洗净，加水700毫升，煎至500毫升，每日早晚各服250毫升，或
刀4．避免性生
洀

老中医坐堂 外科病诊治绝招57 附睾结核老中医坐堂 外科病诊治绝招57 附睾结核

日期: 2012-05-23 22:28

阀 有哪些症状？ 本病主要表现为附睾有硬结，轻度肿胀疼痛，硬结凹凸不平，大小不等。日久肿大的附睾与阴囊粘连，阴囊亦渐肿胀，形成脓肿。脓肿破溃后，流出脓液和豆渣样坏死组织，形成窦道，长期不愈。伴输精管增粗，硬韧
吀，白芥子10克，炮姜炭6-10克，肉桂（后下）6-10克，桂枝（后下）10克，红藤20克，夏枯草15克，桃仁10克，杏仁10克，三棱10克，莪术10克，牡蛎（先煎）30克，橘核10克。 *血瘀，加川牛膝15兜，丹参15克，炮山甲（先煎）10克。 *气
蘀蜈蚣、炙地鳖虫、参三七、血竭各等份，共研细末，装入空心胶囊，日服2次，每次1.5克。 3．白花蛇舌草60克，银花藤30克，野菊花15克，水煎服，每日1剂。 4．川乌6克，草乌6克，法半夏6克，青黛6克，南星6克，共研细末，用陈酒、白蜜适量调为糊
爀有益身体健康的文娱活动，保持乐观的情绪和愉快的心情。种花木养鱼鸟，陶冶情操。提倡多到空气新鲜的地方静坐，或晒太阳，应严格节制性生活。 3．积极参加适合自己的体育锻炼，不断提高抗病能力。提倡散步、慢跑、打
太极拳、做保健搡等。 4．宜食含蛋白质多的食物，如蛋、瘦肉、甲鱼、墨鱼、豆及豆制品等。多食新鲜蔬菜、水果，如青菜、青豆、黄瓜、西红柿、苹果、雪梨、香蕉等。忌吃辛辣刺激之食物，如辣椒、胡椒、烈酒、浓咖啡、油炸食物
笀

老中医坐堂 外科病诊治绝招58 精囊炎老中医坐堂 外科病诊治绝招58 精囊炎

日期: 2012-05-23 22:29

簀要是细菌经血行感染或淋巴感染，或直接蔓延而成，常同时伴有泌尿生殖系其他器官的炎症。 有哪些症状？ 1．性交时有血精，精液呈粉红色、红色、暗红色或带有血块，这种血精现象可持续较长时间，慢性精囊炎的血
簀痛。 如何诊断？ 根据临床表现，结合实验室检查，多数可作出诊断。 如何治疗？ 大黄（后下）10克，桃仁10克，红花10克，当归10克，萆薢10克，茯苓10克，泽泻10克，牛膝10克，丹参15克，王不留行15克，甘草6克，三七（研末
儀阿胶（烊化）15
儀眀2．急性期
礀尿道炎、膀胱炎
笀

老中医坐堂 外科病诊治绝招59 精索静脉曲张老中医坐堂 外科病诊治绝招59 精索静脉曲张

日期: 2012-05-23 22:30

簀张，有时会影响生育能力。 有哪些症状？ 1．平时无症状，长久站宠和重体力活动后感到患侧阴囊下坠和胀痛，甚至由于疼痛和坠痛不便行走。平卧后症状消失。 2．由于血液同流影响睾丸血液循环，致同侧睾丸萎缩，生精能力
儀显。 如何诊断？ 站立位检查时可发现患侧阴囊松弛下垂，触诊时精索静脉呈蚯蚓团块状改变，严重时阴囊皮肤浅静脉亦可扩张。平卧位时，曲张之静脉可缩小或消失，精索静脉曲张伴有不育者，应作精液检查。 平卧后精索静脉
昀于
簀*气虚，阴囊睾丸下坠不收，神疲乏力，脉细，加黄芪15克，白术10克，党参15克。 *阳虚，形寒肢冷，睾丸阴冷，脉沉迟，加桂枝6克，附子6克。 *阴虚火旺，口干舌红，五心烦热，脉细数，加生地10克，乌药10克，炙鳖甲15克。 *湿热内蕴，阴囊湿疹瘙痒，小
伀当归15克，红花15克，丹参15克，水煎，候温以毛巾温敷患处。 3．黄芪30克，丹参30克，鸡血藤30克，小茴香10克，红花10克，羌活10克，水煎，熏洗局部，每次30分钟，每日2次，1剂药可用2-3天。 特别提示 1．注意劳逸结合．不要剧烈活动、重体力
刀 5．保持大便通畅，以免临厕努责，腹压增高，加重病
怀

老中医坐堂 外科病诊治绝招60 急性前列腺炎老中医坐堂 外科病诊治绝招60 急性前列腺炎

日期: 2012-05-23 22:30

怀血，失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行，致前列腺感染。其次为血行感染，常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染，细菌通过血液到达前列腺部引起
愀滴沥，排尿困难，严重者伴终末血尿或尿后滴血。偶有急性尿潴留。 4．下腰部、会阴部、直肠内显著疼痛，大便时加重，可放射至后背、耻骨上区及阴茎。如伴有输精管炎时，可有腹痛，类似腹膜炎。 5．如全身和局部症状持
縀克，黄芩10克，黄柏10克，栀子10克，小蓟10克，生蒲黄10克，滑石10克，生地24克，当归12克，生地榆24克。 *口燥咽干，多饮，加石斛10克，天花粉10克，石膏15克。 *小便带血，加琥珀（冲服）2克，旱莲草15克，地榆炭15克。 *
夀0克，野菊花15克，血竭9克，苏木9克，水煎，去渣后坐浴，每次半小时。 3．玉米须60克，西瓜皮60克（鲜品用200克），香蕉3只，加清水4碗煎至2碗，加冰糖调味饮用，1次吃完。 特别提示 1．急性前列腺炎应适当卧床休息，减少过久站立或行走，每日
瀀阴部受潮冷刺激，如冷水冲洗下部，或坐卧潮湿之地，或用电风扇长时间吹下部等。 6．预防感冒及会阴部损伤，少骑自行
輀

老中医坐堂 外科病诊治绝招61 慢性前列腺炎老中医坐堂 外科病诊治绝招61 慢性前列腺炎

日期: 2012-05-25 16:45

愀程迁延，并发症多，易于反复发作。慢性细菌性前列腺炎常因急性前列腺炎不彻底而转为慢性感染。其感染途径为尿道上行感染，有菌小便经前列腺管返流、直肠菌直接侵犯淋巴、血液等途径。其病原菌多为支原体、衣原体等。无
茀尿不尽感，有的有排尿困难。晨起时尿道口有少量稀薄乳白色粘液，排尿终末或大便时尿道排出白色分泌物。 3．疼痛症状：一般不太严重，但常使病人心情烦闷。疼痛为间歇性，从不适到隐痛、胀痛、抽痛。疼痛范围较广，
伀炎、附睾炎、膀胱颈硬化、不育症、性功能障碍、变态反应性疾病（如关节炎、虹膜炎、肌炎、神经炎等）。 如何诊断？ 根据临床症状，结合分段尿及前列腺按摩液培养试验，可作出诊断。 如何治疗？ 薏苡仁15克，蒲公英
栀，每日1剂，水
焀蔗、香蕉、芹菜等。 2．本病患者宜多饮开水或饮料，通过排尿冲洗尿道，以使细菌不致停留繁殖。 3．本病患者应保持大便通畅，故宜多食用纤维素较为丰富的或有润肠作用的食物，如荠莱、芹菜、萝卜、生梨、蜂蜜等。 4．本病患者可
頀。 6．慢性前列腺炎患者应根据自己的年龄和身体情况保持适度的性生活，一般应保持10天左右1次，未婚的男青年也应该在10天左右排精1次，使前列腺保持正常的新陈代谢，加速炎症的消
阀

老中医坐堂 外科病诊治绝招62 前列腺增生症老中医坐堂 外科病诊治绝招62 前列腺增生症

日期: 2012-05-25 16:46

刀并不引起症状，如果随着时间的推移，增生的前列腺不断肥大，就会压迫上面的膀胱和从中穿过的尿道，造成不同程度的膀胱刺激和尿道狭窄、弯曲甚至梗阻，从而出现各种排尿困难的表现。 有哪些症状？ 症状决定于梗阻的
稀并出现尿线断续，因膀胱不能排空，残余量增多，可出现尿潴留。 3．急性尿潴留：患者因受凉、劳累、饮酒、久坐等诱因，突然不能捧尿，膀胱充满尿液，胀痛难忍。 4．尿血、膀胱结石、尿路感染：均为本病常见的并发
甀量一般少于50毫升，尿流图可呈正常曲线。 第二期：又称残余尿发生期，上述症状加重，同时出现排尿时需用力鼓肚子，残余尿量在50-150毫升之间，并伴有残尿感，可出现突发的急性尿潴留或感染，尿流图呈多波形曲线。 第
一性尿潴留、尿失禁病史，亦应注意有无前列腺增生。查体时，膀胱充盈，直肠肛门指检可触及增大的前列腺，即可作出诊断。 如何治疗？ 基本方一 黄芪30-60克，肉桂6克，木通6克，肉苁蓉15克，川牛膝15克，王不留行15克，鹿
褀蔀25克，知母12
儀甀
匀坚持热水坐浴。 2．避免过度性交，但也不宜完全断绝。治疗期间避免憋尿。 3．加强体育锻炼，适当参加太极拳、散步等活动，以加快血液循环，减少局部血液淤滞。 4．如患有睾丸炎、膀胱炎、尿道炎等应及时治疗，以免累及前列腺，同时应防
欀

老中医坐堂 外科病诊治绝招63 阴茎硬结症老中医坐堂 外科病诊治绝招63 阴茎硬结症

日期: 2012-05-25 16:47

阀症、退行性疾病、梅毒等有关。早期在结缔组织中的小血管周围有炎性细胞浸润，以后形成增厚的纤维组织斑块，可有钙化或骨化。也有人认为，本病发病过程中可能有阴茎微循环障碍，微血管出血或血栓形成，从而导
脀诊断即可成立： 1．阴茎背侧触及硬结及条索状斑块，质似软骨，不与皮肤粘连。 2．阴茎勃起疼痛。 3．勃起弯曲。 如何治疗？ 山药30克，熟地30克，生地20克，肉桂6克，白芥子10克，当归30克，玄参15克，丹参30克，丝瓜
縀.每日1
刀当补充各种维生素，尤其是维生素E。 3．改正酗酒的不良习惯。 4．尽量避免阴茎部的外伤。 5．保持局部清洁，内裤宜宽松、柔
輀

老中医坐堂 外科病诊治绝招64 膝关节创伤性滑膜炎老中医坐堂 外科病诊治绝招64 膝关节创伤性滑膜炎

日期: 2012-05-25 16:48

脀期膝关节肿胀、疼痛、发热和运动受限，慢性期主要表现为关节无力，活动增多即肿胀，休息后则减轻。 2．膝关节屈曲受限，关节囊有局限性压痛，一般关节液在50毫升以上时浮髌试验阳性。 如何诊断？ 根据临床表现多数
耀克，制川乌6克，制草乌6克。 *局部喜按，腰酸乏力，四肢末梢凉者，加制附子6克，桑寄生15克，仙灵脾15克。 *局部沉困、肿胀、红热者，加木通6克，大黄10克，洗时加芒硝。 *红热不明显，纳少便溏乏力，加茯苓15克，白术10克，薏苡仁15克。 上药加水
焀匀，外敷患处，4-5日更换1次。 3．紫荆皮、大黄、栀子、黄柏、姜黄、红花、白芷、当归尾、陈皮、刘寄奴、萆薢、马钱子各等份，各药研末，用蜂蜜或凡士林调敷，并包扎以限制膝关节活动。 4．当归、赤芍各15克，川牛膝12克，乳
餀动过度。 2．自我按摩多用搓、揉、擦等手法，能改善症状。 3．注意保暖，防止患部受潮湿、受风
嬀

老中医坐堂 外科病诊治绝招65 腱鞘囊肿老中医坐堂 外科病诊治绝招65 腱鞘囊肿

日期: 2012-05-25 16:48

脀些症状？ 1．本病好发于手或足部的关节和肌腱附近。腕背、腕掌侧挠侧屈腕肌腱及足背发病率最高，在腕背或足背部出现一圆形包块，直径约1-1.5厘米，表面光滑，不与皮肤相连，基底部固定，有弹性感，囊内充满无色
耀刺可抽出透明胶冻状物。 如何诊断？ 根据足腕掌背部囊性包块，质硬、基底固定，轻压痛，穿刺可抽出透明粘胶性液体，可作出诊断。 如何治疗？ 如发生在腕背或足背者，可使腕部或足部掌屈，术者以拇指用力推压囊肿，使囊
堀，加白酒调成糊状，外敷肿块处，塑料纸覆盖，绷带固定，每日换药1次。 2．羌活、半夏、地龙、当归、没药、川芎、红花、桃仁、秦艽各10克，水煎服，每日1剂。 3．先用不锈钢针按梅花形刺透囊肿，然后将徐长卿全草200克切
砀水果蔬
茀

老中医坐堂 外科病诊治绝招66 肱骨外上髁炎老中医坐堂 外科病诊治绝招66 肱骨外上髁炎

日期: 2012-05-25 16:49

耀后肌运动，如用力握物，控物动作时疼痛加剧，疼痛向前臂放射，肘部外侧部有局限性压痛。 如何诊断？ 根据上述症状和体征即可作出诊断。 如何治疗？ 海风藤15克，石楠藤15克，宽筋藤15克，鸡血藤15克，四方藤15克，
匀有哪些单验方？ 1．斑蝥粉、丁香粉各等份，混合均匀，取少许，以75%酒精调成稠厚糊状，置于明显压痛点上，然后用胶布固定，待3-4小时局部有灼热疼痛感时，撕去胶布，洗去敷药，见局部皮肤潮红（如已经起泡，可用三棱针刺破，消毒纱布包
戀2周，必要时用夹板制动。 2．局部湿热敷或外贴伤湿止痛
脀

老中医坐堂 外科病诊治绝招67 面神经麻痹老中医坐堂 外科病诊治绝招67 面神经麻痹

日期: 2012-05-25 16:49

需渐恢复，1-3个月基本或完全治愈。 有哪些症状？ 1．本病起病急速，部分病例于发病前数天在耳廓后及脸部有轻度疼痛。 2．多于晨起刷牙或被旁人发现，一侧下跟外翻使泪液外溢；眼睑闭合不全似兔眼；患侧额纹消失，不能皱眉；鼻
唀不自主地闭合，情绪激动或精神紧张时更明显。 如何诊断？ 根据上述表现并除外其他可引起面神经麻痹的疾病，即可作出诊断。 如何治疗？ 明天麻6-12克，苏叶10克，白芷10克，天台乌药10克，青皮8克，沉香3-5克，木瓜
爀蜈蚣4条，细辛3
儀为10包，每次用1包，用时加入姜末，调成糊状，先用姜片将患处（上至太阳，下至地仓穴）擦红再敷上药，上盖纱布，胶布固定，每日换药1次。 特别提示 1．保护面部，避免再受风寒。出汗较多时不要外出，天气稍冷可戴口罩；眼睛不能闭合时，要注意
渀后按摩，并对照镜子进行面部表情肌的锻炼，或顺着面肌的运动方向，时面部进行自我按摩。为不加重健侧面肌的运动，可用手按住健侧面部，以限制它的运动。 4．某些感染性疾病或免疫机能降低可导致本病发生，因此，
褀

老中医坐堂 外科病诊治绝招68 三叉神经痛老中医坐堂 外科病诊治绝招68 三叉神经痛

日期: 2012-05-25 16:50

一眼及额部）少见。本病有原发性和继发性两种，前者多见于中年以上；后者常来源于桥脑小脑角肿瘤、半月神经节肿瘤、鼻咽癌、血管畸形等。 有哪些症状？ 本病发作突然，受累部位有电击、火烧、针刺或刀割样疼痛，
怀，病程呈慢性进行经过，发作次数逐渐增加，缓解期缩短，很少自愈。 如何诊断？ 依据三叉神经一支或几支分布范围内的发作性剧痛，发作及恢复均较突然，面、鼻、口腔前部可有“扳机点”，刺激此点可促使疼痛
匀舀上药加水煎煮2
欀克，甘草20克，菊花、葛根各10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．不可吃油炸物、硬果类咀嚼费力的食物。不吃不闻刺激性的调味品如姜粉、芥束等，以防因打喷嚏而诱发疼痛。 2．应保持乐观情绪，做到精神愉快，注意避免精神紧张或精神刺激。对于本病既
褀换气。 5．生活起居有一定规律，保证充足休息和睡眠时间。 6．急性发作过后，还应坚持治疗，不可停药过早，以求根
氀

老中医坐堂 外科病诊治绝招69 肩关节周围炎老中医坐堂 外科病诊治绝招69 肩关节周围炎

日期: 2012-05-25 16:51

耀病、心脏病和胆囊炎之后。 有哪些症状？ 最常见的症状是肩关节疼痛，初起时常感肩部酸楚疼痛，疼痛可急性发作，多数呈慢性，昼轻夜重，以后疼痛逐渐向颈项及上肢部扩散，肩关节活动及受寒着凉时痛甚，后期则因
耀丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地30克，香附15克。 *冷痛较剧，加制川乌9克，制草乌9克。 *热痛者，加忍冬藤60克，桑枝60克。 *刺痛者，加制乳香6克，制没药6克。 *气虚者，加黄芪18克。 *顽固难愈者，加蜈
蘀、黄芩各15克，防风、葛根、桂枝、羌活、炙甘草各10克，水煎服，每日1剂。用于风热偏重，肩痛偏前，痛连手臂者。 3．老生姜300克，细辛80克，60度高粱白酒100毫升，细辛研末与生姜混合捣成泥绒，铁锅内炒热，入白酒调匀，铺于纱布上
瀀应当尽早进行功能锻炼，锻炼时应循序渐进、持之以恒，切忌粗暴急躁，锻炼时肌肉要放松，动作宜缓慢，尽力达到全范围活动。患者平时可经常做医疗体操，如滑车练习：安装在天棚上的滑车，通过绳环，利用健侧上肢牵引，使患侧肩关节前
上举、侧上举来改善关节活动度。 3．注意保暖防冷是防治肩周炎的重要措施，日常外出注意穿着衣服，睡觉时要将肩部盖紧，天热时不要长时间吹电风扇。如果肩部有透风发凉之感，这是本病的先兆，最好在肩部棉衣内衬以皮毛之
簀

老中医坐堂 外科病诊治绝招70 颈椎病老中医坐堂 外科病诊治绝招70 颈椎病

日期: 2012-05-25 16:51

頀经根型和混合型最为常见。 有哪些症状？ 当颈椎的椎间盘突出压迫到临近的神经传导束或椎动脉血管的时候，会表现出各种不同的症状，接受压迫的神经和血管来分类，有以下4种主要类型，而2种以上类型症状混合在一
贀的麻木、酸软无力，颈颤臂抖，甚者可表现为不同程度的全身痉挛性瘫痪，如活动不便，步态笨拙，走路不稳，以至卧床不起，甚至呼吸困难，四肢僵硬等。 3．交感神经型：主要表现为主观症状，如枕部疼痛、头沉、头晕或
倀治疗？ 葛根30克，川芎15克，紫丹参30克，三棱10克，莪术10克，白芍15克，白术12克，枸杞子15克，骨碎补15克，补骨脂15克，川木瓜15克，桂枝10克，珍珠母30克，生龙骨15克，生牡蛎15克。 *气虚，加党参15克，黄芪30克，
尀上药加
氀包扎，每日1次，7天为1个疗程。 2．乌梢蛇15克，自然铜15克，当归15克，川芎15克，鹿衔草15克，全蝎10克，蜈蚣2条，加水煎煮2次，取药汁混合，每日饮服2次，每日1剂。 3．仙灵脾50克，威灵仙50克，米醋1500毫升，上药共煎数沸，离火浸
渀，5剂为1个疗程，连服5-8个疗程。 特别提示 1.急性期以制动休息为主，症状缓解后应进行动静结合锻炼。因椎动脉型可有眩晕，交感型可有心率加快及呼吸困难，故不宜进行剧烈运动。 2．睡眠时注意枕头高低合适，一般以10厘米为
嬀应注意经常改变工作体位，并在工作一段时间后，做些颈项功能锻炼，以纠正长期不良的工作体位。 4．在日常生活中还应注意保持头颈正确的姿势，坚持每天做颈部活动1-2次，每次5-10分钟，如做头颈前屈、后仰、左右
攀

老中医坐堂 外科病诊治绝招71 腰椎间盘突出症老中医坐堂 外科病诊治绝招71 腰椎间盘突出症

日期: 2012-05-25 16:52

脀周围韧带松弛，导致椎体不稳，此为造成腰椎间盘突出症的内因：而外伤及风寒湿邪则是导致本病的外因。 有哪些症状？ 1．主要症状是腰部及下肢放射性疼痛（坐骨神经痛），腰痛轻重不一，一般为钝痛、刺痛或放射痛，咳
唀腿后侧、小腿外侧至足跟部或足背外侧，疼痛往往逐渐加剧，压痛点多在患病椎间隙的棘突旁1-2厘米处，指压后可向下肢放射。 3．患者常有腰部脊柱侧弯，这是一种不自觉的保护性反应，可以减少神经根压迫而缓解疼痛，
脀肢放射。 3．仰卧直腿抬高患肢，会出现下肢疼痛加重，严重者下肢仅能抬高150-300。 4．拇趾背伸或跖屈力减弱。 如何诊断？ 根据临床表现、体征，结合X线平片、造影检查、CT扫描、磁共振影像等项检查，多可作出诊断。 如
伀　、当归、制香
阀附子8克，肉桂4克，水煎服，每日1剂。用于腰膝下肢痛，缠绵不断，畏寒，劳累后加重，休息时减轻者。 3．藁本30克，续断30克，苏木30克，防风20克，白芷20克，附子20克，川乌20克，草乌20克，狗脊45克，独活45克。上药共研成细
最免体力劳动，不可使用软床，应卧硬板床，还应注意局部保暖。 3. 3-4周症状基本消失后，可围腰保护，离床活动，但应避免弯腰、负重和过度劳累。平时加强腰背肌锻炼，具体作法是采用俯卧住，有节奏的将头颈和双下肢背伸，使腰背
耀

老中医坐堂 外科病诊治绝招72 坐骨神经痛老中医坐堂 外科病诊治绝招72 坐骨神经痛

日期: 2012-05-25 16:53

圀性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见，病因以椎间盘突出最常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等；干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋
儀移向健侧。日久大腿后方及小腿的肌肉松软无力，可导致轻度肌肉萎缩。 体征：腰椎、骶骨旁、沿坐骨神经有压痛，坐骨神经牵拉试验、颏胸试验阳性，跟腱反射减退或消失。 如何诊断？ 根据急性起病，沿坐骨神经通路
瘀红花10克，桃仁10克。 *痛剧者，加露
蜀．生乌头250克，醋调为糊状，人炒锅内熬至酱色为度（即100℃后2分钟），摊于布上，厚约5毫米，贴于疼痛部位，每日换药1次。 特别提示 1．硬板床休息，可坚持做床上体操。 2．要劳逸结合，生活规律化，适当参加各种体育活动，经常坚持立、卧、
一物和不要用腿、臂和背部用力上举重物，可推但不要拉重物。 5．疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续2-3天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处，也可服用消炎痛等非处方止痛药。 6．每日睡前用热毛巾或布包的
瀀

老中医坐堂 外科病诊治绝招73 急性腰扭伤老中医坐堂 外科病诊治绝招73 急性腰扭伤

日期: 2012-05-25 16:58

怀有哪些症状？ 1．发病突然，有明显的腰部扭伤史，严重者在受伤当时腰部有撕裂感和响声。伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日因局部出血、肿胀，腰痛更为严重，也有的当时只是轻微扭转一下腰部，并无明显疼
甀损伤；压痛点在棘突深处，可能为小关节突损伤；腰椎被动扭转时，如旋转受限或引起腰痛，多为椎间小关节扭伤。 3．如果急性扭伤后，症状较轻，未及时治疗或治疗不彻底，可转为慢性腰痛，表现为腰部经常酸痛、钝
甀皮15克，元胡30克，穿山甲30克，牵牛子6克，白芍24克，甘草12克。 *瘀滞较甚，加土元12克，三七6克，丹参30克，赤芍24克。 *索有腰痛者，加熟地24克，仙灵脾24克，狗脊18克。 *寒湿较甚，加小茴香24克，胡芦巴24克，苍术
5-30分钟后，分3次服。慢性腰扭伤者，将土鳖虫、红花共研细末，用白酒2次冲服（不饮酒者可用黄酒或低度酒代替）。 2．升麻、沉香各4.5克，桃仁、当归、赤芍、生地、川芎、丹参各12克，红花5克，升麻、沉香共研细末，余药煎汤送服升麻、沉香
最疼痛缓解后，应加强体育锻炼，以促进血液循环，加速出血和渗血的吸收，防止粘连和肌肉萎缩，增强肌力。 3．按摩时本病有一定疗效，但要在大夫指导下进行，不可自行其是，因为反复的按揉，过度的刺激反而会使局部充血、水肿而加重病
怀

老中医坐堂 外科病诊治绝招74 腰肌劳损老中医坐堂 外科病诊治绝招74 腰肌劳损

日期: 2012-05-25 16:59

脀转为慢性腰痛。腰骶部先天异常或解剖缺陷，如脊柱裂等引起韧带劳损或损伤性关节炎。 有哪些症状？ 腰部酸、胀痛，休息时减轻，劳累后加重。某一姿势时间过长或早晨起床时疼痛较重，适当休息或经常变换体位疼
甀，腰部隐痛，疲劳加重，休息转轻，腰部有压痛点，普鲁卡因实验症状可减轻，一般可作出诊断。 如何治疗？ 党参31克，黄芪31克，当归31克，杜仲24克，川断18克，牛膝15克，元胡15克。 *肾阴虚，加生地12克，黄柏12
儀 1．杜仲20克，威灵仙15克，共研成细末，拌匀，取猪腰1-2个，破开，洗去血液，再将药粉放入，摊匀后合紧，放入碗内，加水少许，用文火久蒸，吃猪腰，饮汤，每日1剂。 2．黄芪40克，鹿角霜20克，白术20克，当归10克，骨碎补10克，螃蟹10克，枸杞子
适当的护腰，用棉布制成相应的内衬，将药末均匀撒在内衬各层上，密缝好，日夜护戴在腰部。 特别提示 1．寻找并纠正腰肌劳损的原因，如工作时姿势不良、弯腰过久、身体肥胖、腹肌力弱等，积极予以纠正。 2．注意保护腰部，防止腰外
伀治疗．且应彻底治愈，以免转成慢性腰痛。 6．不要睡在寒冷潮湿地上，避免风寒湿邪侵犯腰部，致使气机收敛，牵引作痛，引起腰肌劳
挀

老中医坐堂 外科病诊治绝招75 骨质增生老中医坐堂 外科病诊治绝招75 骨质增生

日期: 2012-05-25 17:00

騀才感到疼痛，早期症状是关节酸痛，活动不便，这种感觉在早晨起床时或久坐起立时最为明显，经片刻活动后即行消失，但过多活动又觉不适。局部无肿胀，有轻度压痛，肌肉无痉挛，无萎缩。 3．病情严重者关节面变形，关
舀5克。 *肝肾亏虚，加桑寄生10克，木瓜10克。 *寒湿阻滞，加桂枝6克，制川乌6克，当归10克。 *气滞血瘀，加阿胶（烊化）15克，红花10克。 *颈椎病变，加葛根10克，羌活10克。 *胸椎病变，加狗脊15克，穿山甲12克。 *腰椎病变，加杜仲15
儀参、白芥子各30克，白酒（50度以上）2000毫升，共为粗末，置瓷罐或玻璃瓶中，加入白酒，密封半个月（冬季20天）后饮用，每次15-20毫升，每日3次，服25-30天为1个疗程，间隔3-5天后进行下一疗程治疗。孕妇及阴虚火旺者忌用。 2．红花、当归、
圀患处，外用强力麝香膏固定，隔日换药1次，1个月为1个疗程。休息3-6天后，可继续下一疗程，直至疼痛消失。 特别提示 1．骨质增生是一种老年性退行性变，不能逆转，不可治愈，所以要早期注意补充蛋白质和钙质．加强锻炼以延缓衰老。 2．
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招76 急性化脓性骨髓炎老中医坐堂 外科病诊治绝招76 急性化脓性骨髓炎

日期: 2012-05-25 17:00

怀，全身较衰弱无力，寒战，重者呕吐、惊厥、谵语，甚至昏迷，还可合并心肌炎、心包炎，重者危及生命。 2．发病部位多在胫骨上端、股骨下端，少数在髂骨、肱骨。髂腔感染使腔内压力增高，表现患肢剧痛，被动活动时啼哭，幼儿拒动
怀反应性关节积液，关节活动受限。 如何诊断？ 早期局部体征少，加之患儿不能指出疼痛部位，X线照片又可无阳性发现，诊断比较困难。注意骨髓炎好发部位，多次物理检查能及早发现。 如何治疗？ 银花30克，公英30克，
紀日3-4次。 2．元
匀枯浮起为度，离火片刻去渣，然后将黄丹逐渐加入锅内，边加边搅，至乌黑漆亮，滴水成珠为度，摊于牛皮纸上备用。用时将膏药加热贴于患处，每日或隔日换药1次。 特别提示 1．卧床休息，以保持患肢功能位和减少体能消耗。鼓励患者多饮
氀节活动。家人可被动活动惠肢上下关节，但应注意不可用力过猛，防止发生病理性骨折。 4.病情稳定后．x线证明_病变已恢复正常时，开始下地负
鄀

老中医坐堂 外科病诊治绝招77 慢性骨髓炎老中医坐堂 外科病诊治绝招77 慢性骨髓炎

日期: 2012-05-25 17:01

愀至数十年，可造成肢体畸形、关节挛缩。局部皮肤增厚，色素沉着和瘢痕组织形成，或形成溃疡，长期不愈。儿童骨骺破坏可有肢体缩短或关节发育畸形。 2.慢性局限性骨脓肿为低毒病原菌引起的感染，见于儿童和青年，胫
騀关系。 如何治疗？ 壁虎50份，穿山甲20份，全蜈蚣18份，麝香2份，浙贝母20份。 *病位在上，加野菊花15份。 *病位在下，加牛膝15份。 *牌肾阳虚，加鹿角胶10克．党参10克。 *气阴两虚，加太子参15克，干地黄10克。 *瘀血
儀细末，加蛋清调为膏状，纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次。 2．五加皮15克，抱石莲10克，常舂藤10克，黄芪9克．白术9克，熟地9克，茜草6克，仙灵脾6克，水煎服，每日1剂。 3．野葡萄根500克，鸡蛋4个，香油100毫升，白酒5毫升，苯甲酸钠2.5
儀可用石膏固定，不要下地负重，以免发生关节畸形或病理性骨折。患肢制动时间较长时，要注意防止肌肉废用性萎缩，应从制动之日起即进行肌肉的长收缩活动（即肌肉收缩时，关节不发生动作）。 3．加强营养，改善全身营养状
儀

老中医坐堂 外科病诊治绝招78 骨与关节结核老中医坐堂 外科病诊治绝招78 骨与关节结核

日期: 2012-05-25 17:02

騀节、肘关节。 2．患者有全身结核中毒症状，如低热、盗汗、倦怠、食欲减退、消瘦等。 3．病变局部轻度疼痛、压痛、叩击痛，表浅的部位可见到肿胀，而深在的关节肿痛不明显，在病灶附近或较远的部位可发现或触到不红不
瀀茯苓15克，党参20克，川芎10克，白术12克，连翘12克，生地20克，公英30克，金银花30克，骨碎补15克，女贞子15克，地丁30克，菟丝子15克，枸杞子12克，芍药15克．甘草10克。 *疼痛重者，加没药12克，元胡12克，乳香12克。
2克。 *阴虚潮热．加地骨皮10克，龟板15克，黄柏10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 说明： 1．如结核病灶破坏范围大，病变活动快者加用西药抗痨药如异烟肼、链霉素、利福平等。 2．合并脓肿的处理： 一般采
甀哪些单验方？ 1．乌梢蛇100克，白果仁100克，银花50克，当归50克，蜈蚣25条（去头足），浙贝母30克，白芷30克，黄芪50克，半夏20克，共研细末，每次5克，每日早晚温开水送服。用于腰椎结核。 2．黄芪15克，广防已6克，
需如儿童服胶囊有困难，则每次用壁虎1条，剁碎炒鸡蛋食，每日2次，连服3个月为1个疗程。用于胸椎、腰椎结核。 特别提示 1．发现结核病，在急性期一定要进行隔离，禁止去公共场所，不能随地吐痰，同时应坚持正规治疗，防止发生蛙发感
最擦浴，防止褥疮发生。 4．多饮水，做深呼吸。无禁忌证情况下，充分活动各肢体，预防合并症发
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招79 风湿性关节炎老中医坐堂 外科病诊治绝招79 风湿性关节炎

日期: 2012-05-25 17:02

頀炎患者，特别是本来就有扁桃体肿大、龋齿等病灶的人，更易诱发本病。 有哪些症状？ 半数以上的患者发病前1-4周有链球菌感染史，如急性扁桃体炎、咽峡炎等，继而出现关节症状或其他兼见症状。 1．关节症状：起病急，
嘀节，形如豌豆，质略硬，无触痛，多分布于肘、膝、枕后等处。如病变累及心脏，则有心悸、心前区不适等表现。 如何诊断？ 根据关节炎具有多发性、对称性、游走性、多侵犯四肢大关节、不遗留关节畸形等特点，结合
崀30
儀日2次，1个月为1个疗程。 特别提示 1.注意防寒保暖，避免着凉后发生上呼吸道感染而加重病情，患病关节要防寒防潮，可用护膝等加以保护。 2．急性期患者应多饮水，勤换衣服，勤洗澡，保持身体干燥。 3．减少不必要的患肢活动，必要时可用热敷止
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招80 类风湿性关节炎老中医坐堂 外科病诊治绝招80 类风湿性关节炎

日期: 2012-05-25 17:03

簀劳动、精神创伤、生活环境长期阴冷潮湿等因素都能促使本病的发生。主要发生在中年，女性多于男性，有些病例有家族史。 有哪些症状？ 1．起病一般缓慢，患者先有几周到几个月的疲乏无力、体重减轻、食欲不振、
伀关节，呈梭形肿大，其次为掌指、趾、腕、踝、膝、肘、肩．髋关节等。 4．早晨起床后感觉全身关节强直，持续时间在2小时以上，且和疾病的严重程度成正比，在病情缓解时强直感也减弱。 5.随病变的发展，关节呈对称
怀过6周。 2．有3个或超过3个关节肿胀，超过6周。 3．腕．掌指关节、近端指（趾）关节肿胀，超过6周。 4．对称性的关节肿胀。 5．手X线片有典型的骨侵蚀或不同程度的脱钙。 6．类风湿结节。 7．血清类风湿因子滴度超过1：
嬀关节肿大，加苍术
2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．雷公藤12克，研成细末，每次6克，以稀释蜂蜜饭后冲服，每日2次，2个月为1个疗程。本品有毒，不可过量。 2．白花蛇150克，地龙150克，地鳖虫30克，炙蜈蚣30克，炙僵蚕30克，穿山甲20克。上药共研细末，分
伀卧床休息，症状基本控制后可适当活动，如穿脱衣服、收拾床铺、上下楼梯、散步、编织、种植花木等。应采用休息或减轻工作与治疗性锻炼相结合的方法，过度的休息和限制活动，反而导致关节废用、肌肉萎缩。锻炼包括主动和被动关节活动，
匀变关节的功能和运动范围，防止肌肉萎缩，增强体质，提高抗病能力等具有十分积极的意义。 5．避免受寒、淋雨、受潮，关节处注意保暖，不穿湿鞋、湿袜等，劳动或运动后应及时更换湿衣。垫褥、被子应勤洗勤晒，以保持清
洀

老中医坐堂 外科病诊治绝招81 痛风性关节炎老中医坐堂 外科病诊治绝招81 痛风性关节炎

日期: 2012-05-25 17:04

甀发性痛风常继发于肾脏疾病应用某些抑制肾小管排泄尿酸的药物或血液病、恶性肿瘤化疗、放疗后。 有哪些症状？ 发病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。通常分为4期。 1.无症状期：时间较长，仅血尿酸增
騀歇期：为数月或数年，随病情反复发作问歇期变短、病期延长，病变关节增多，渐转成慢性关节炎。 4.慢性关节炎期：由急性发病至转慢性关节炎期平均11年左右，关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏
吀。 *肝肾不足，加山茱萸10克，续断15克，桑寄生15克。 *脾虚，加黄芪15克，茯苓12克，白术10克。 *肿痛甚者，加乳香10克，没药10克，无胡15克。 *血瘀者，加丹参15克，_赤芍15克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服，每日1
刀服，每日1剂。 2．鸡血藤、薏苡仁各30克，当归、赤芍、苍术、滑石、黄柏、牛膝、木瓜、萆薢各15克，知母、青黛各9克，水煎服，每日1剂。 3．黄芪、牛膝各10克，当归、独活、桂枝、石菖蒲、木瓜、龟板胶（烊化）、蝉蜕、炙甘草各5克，水煎
最关节红肿疼痛剧烈者，可局部热敷或冷敷，还可配合按摩或理疗。 4．有肾结石和肾功能损害者，忌用影响尿酸排泄、分泌及增加尿酸生成的药物，如双氢克尿塞、速尿、吡嗪酰胺及小荆量阿司匹林
笀

老中医坐堂 外科病诊治绝招82 强直性脊柱炎老中医坐堂 外科病诊治绝招82 强直性脊柱炎

日期: 2012-05-25 17:04

开主。关节病变首先侵犯骶髂关节及肌腱韧带，表现为背部强直和疼痛。病变上行累及椎体、椎间关节及颈椎，早期病变关节周围有不同程度的疼痛，伴有肌肉痉挛和僵硬感，展僵明显，固定某一位置后病重，昼轻夜重；后期由于
瀀)肺部表现：可出现咳嗽、咯痰、呼吸困难和咯血等症状，部分病人有纤维化。 (2)虹膜炎：部分病人可有反复发作的虹膜炎，而且病程越长越容易发生。 (3)泌尿系统改变：肾脏可发生淀粉样变性，可出现蛋白尿。 如何诊断？
儀1小时）24克，木通6克，生石膏18克，甘草6克、 *寒盛者，重用附子，加细辛3克。 *热盛者，减附子、佳枝，加知母10克，黄柏10克。 *风盛者，加蜈蚣3条，葛根12克。 *湿盛者，加薏苡仁30克，土茯苓30克。 *夹瘀血者，加土元6克，水蛭6
儀菖蒲12克，小茴香6克，食盐500克，同炒热，布包外熨患处。 特别提示 1．加强营养，多食高热量、高蛋白质和维生素类的食物。 2．适当休息，主动运动，以免加重关节强直和肌肉萎缩。 3．睡眠应仰卧于木板床上，不用枕或用薄枕。 4．患者居住的房问应通
頀

老中医坐堂 外科病诊治绝招83 褥疮老中医坐堂 外科病诊治绝招83 褥疮

日期: 2012-05-25 17:05

褀部等骨突部位。局部受压迫后，皮肤初呈苍白、灰色或红色，边界清楚，中心颜色较深。病势急速进行，可于表面发生水疱，破裂后形成溃疡。疮面塌陷，脓液稀白。如不及时处理，疮面可蔓延扩大，并向深部发展，侵及
耀感染、 如何诊断？ 根据上述症状，褥疮不难诊断。 如何治疗？ 人参（另煎对服）6克，当归尾9克，构杞子18克，云苓15克，赤芍9克，菟丝子18克，白术l2克，红花6克，鸡血藤18克，甘草3克，白芷9克，桔梗9克，生黄芪24克，连翘15
儀些单验方？ 1．黄柏10克，甘草5克，煎水洗涤创面。 2．将适量白糖撤匀在创面上，外用胶布叠瓦状外贴，再用纱布、绷带包扎。 3. 阿胶烤软捏饼，贴敷创面。 特别提示 1．要注意皮肤摩擦到身体外面的支架或石膏模型等，都易引起皮肤发炎，继而破渍
耀圈、棉花圈或海绵垫等，以减轻局部受压。要定时温水擦背或用热水进行局部按摩以促进局部的血液循环，改善局部的营养。 3．经常使用皮肤保护剂，如50%酒精、10%樟脑酒精局部涂擦后，再撒滑石粉。 4．加强营养，补充
夀

老中医坐堂 外科病诊治绝招84 冻疮老中医坐堂 外科病诊治绝招84 冻疮

日期: 2012-05-25 17:06

儀、植物神经功能紊乱、某些慢性消耗性疾病等，是本病的诱因。 有哪些症状？ 本病好发于手指、手背，足趾、足跟、耳廓、面颊等处，可单侧或双侧发生。初起损害为局限性红斑或暗红带紫色肿块，触之冷凉，有痒
愀表现即可作出诊断。 如何治疗？ 鸡血藤30克，大枣15克，桂枝10克，当归10克，赤芍10克，秦艽10克，威灵仙10克，生姜5克，生甘草5克。 *平素畏寒肢冷，加熟附片10克。 *气血虚弱者，加黄苠15克，党参10克。 *手部重
耀．青矾1OO克，一次溶化在1500毫升开水内，先将受冻部位置热水上熏，待水温后用药液频洗患处。 2．鲜橘皮3-4个，生姜30克，加水约200毫升煎煮30分钟后连渣取出，待水温与皮肤接触能耐受为止。浸泡并用药渣覆盖患处，每晚1次，每次30分钟。如病变发
甀不要立即烘烤和用热水浸泡。 3．寒冷季节可适当多进食一些高热量食物。 4．皮肤保持干燥，避免长久接触寒冷潮湿。 5．经常搽辣椒水、樟脑酒精或局部冷温交替浴，以促进皮肤微循
猀

老中医坐堂 外科病诊治绝招85 甲状腺癌老中医坐堂 外科病诊治绝招85 甲状腺癌

日期: 2012-05-25 17:06

甀发现颈间肿块，质地坚硬，表面不光滑，推之活动度差或推之不移动，一般为孤立性肿块。 2．吞咽活动时肿块活动受限或牵拉皮肤，或见局部皮肤青筋显露。 3．进行性声音嘶哑，吞咽障碍，呼吸困难。 4．伴有颈部淋巴结肿大，经抗
愀状。 如何分型？ 1．乳头状腺癌：多见于年轻女性，生长缓慢，属低度恶性。 2．滤泡状腺癌：多见于中年人，发展迅速，属中度恶性，多经血转移至肺、骨。 3．未分化癌：多见于年老体弱者，发展迅速，早期可发生全身
輀．有头、颈部放射治疗史。 4．产生神经、气管、食管压迫症状。 5．颈部发现肿大、质硬的淋巴结。 6．血清降钙素水平升高。 如何治疗？ 基本方一 昆布20克，海藻20克，生牡蛎15克，海浮石15克，黄药子15克，夏枯草15克，当归10
儀尀12克，元
匀刀，丹参30
儀生山药15
儀2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于甲状腺乳头癌术后复发，淋巴结转移。 基本方五 沙参30克，党参20克，黄精20克，麦冬10克，五味子10克，女贞子10克，旱莲草10克，灭花粉20克，生黄芪30克，仙灵脾15克，生地15克，海藻15
儀1．黄药子、夏枯草、海藻各等份，共研细末，水泛为丸，每次3克，每日2次。 2．鲜土大黄根和黄药子捣烂外敷，或共研末麻油调敷。 3．黄药子、威灵仙、昆布各15克，水煎服。 特别提示 1．保持心情舒畅，注意培养良好的心理素质。
2．锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。 3．忌食辛辣刺激食物，饮食中适当增加舍碘丰富的食物，尤其手术切除后更要多食舍碘食品。 4．有压迫现象者，病人应减少活动，吃半流饮食，睡觉时取半卧位。 5．患甲状腺疾病者，定期复
最

老中医坐堂 外科病诊治绝招86 乳腺癌老中医坐堂 外科病诊治绝招86 乳腺癌

日期: 2012-05-25 17:07

一线照射、高脂肪饮食等与本病有密切关系。 有哪些症状？ 1．无痛性肿块和乳房皮肤改变：肿块呈浸润性生长，质较坚韧，边界不甚清楚，大多数为单发，即使肿块较小，如果累及乳腺悬韧带时可引起皮肤粘连，较大的肿块可
最入乳晕下，见不到乳头，有时因乳房内纤维组织挛缩，使整个乳房抬高，可见两侧乳头不在同一水平线上。 4. 淋巴结肿大：腋下及锁骨上淋巴结因转移而肿大。 5．全身症状：有消瘦、贫血、恶病质等。 如何诊断？ 有明确
瘀。 如何治疗？ 基本方一 露蜂房9克，穿山甲9克，石见穿15克，王不留行15克，当归15克，黄芪15克，莪术15克，三七粉（冲服）3克。 *癌肿直径大于3厘米，加水红花子15克，桃仁9克，蛇六谷（先煎1.5小时）15克。 *已
渀甀2克。 *阴虚
耀稀虚潮
瀀1剂。 用于乳腺癌肺及胸膜转移者。 基本方四 独活9克，生地15克，熟地15克，当归15克，山茱萸9克，川续断12克，杜仲9克，怀牛膝I5克，蜀羊泉30克，山慈姑9克，肿节风15克，白花蛇舌草30克，桃仁12克，制香附12克，元胡12克。 *血瘀重者，加
一茀天冬12
儀儀*潮热
耀儀藤
生甘草各150克，冰片10克，加水浓煎，去渣取液，浓缩成膏，每取适量，贴敷患处，胶布固定，2天换药1次，1个月为1个疗程。 2．陈南瓜蒂6个，焙烧存性，分作3次服，1个月为1个疗程。 3．黄芪24克，瓜蒌、牡蛎、夏枯草、蒲公英、海藻、鳖甲各15
儀血、测血压。 4．特别注意避免患侧上肢损伤、感染，如有即行抗感染等治疗。 5．术后放疗宜在手术后4-6用内开始，有植皮者可延长到8周。 6．手术后和放疗的患者，在恢复期和放疗后期，患侧可发生感觉异常或淋巴水肿等并发瘟。
愀

老中医坐堂 外科病诊治绝招87 食管癌老中医坐堂 外科病诊治绝招87 食管癌

日期: 2012-05-25 17:08

頀发生的重要因素。其他诸如机体营养因素、遗传易感性因素及食管的慢性炎症刺激因素等在本病的发生过程中也有一定的作用。此外，饮酒、吸烟及饮食方面的粗、热、快、硬等不良习惯，对食管癌发生也具有不可忽视的作用。 有哪
一，或隔夜食物。 3．胸背疼痛：癌肿累及纵隔时可发生持续性胸背疼痛。 4．其他：癌肿侵犯喉返神经，可有声嘶；形成食管支气管瘘时，出现呛咳及肺部感染，癌肿转移致肺、肝、脑等器官时可有相应表现。 早期病人多无
昀能性，切不可因为患者尚能进一般食物或无明显消疲而不加重视。诊断除仔细分折病史、症状和体征外，主要依靠各种辅助检查。 对可疑为早期食管癌的病人，可先行x线钡餐检查，如×线检查未发现异常，可进一步行网囊
脀CT或磁共振影像检查，结合必要的其他检查，如胸部X线摄片、腹部B型超声检查等，以判断肿瘤分期。 如何治疗？ 基本方一 生半夏30克，生南星30克，代赭石30克，石见穿30克，急性子30克，瓜蒌20克，黄药子10克，旋复花
.5克，菟
一明：缩窄型或蕈伞型食管癌配合服用蜈蚣壁虎酒效果更佳。 用于食管癌早期。 基本方二 旋复花（包）10克，陈皮10克，瓜萎皮10克，薤白10克，丹参10克，桃仁10克，红花10克，代赭石（先煎）15克，法半夏15克，茯苓15克，火麻仁15克，蜈蚣（研末，吞
最阻，加丁香3克，柿蒂9克．刀豆子10克。 *神疲乏力，精神委靡，加党参15克，玄参15克，银柴胡10克。 *潮热盗汗．口咽干燥，加沙参15克，生地15克，麦冬15克，玄参15克，银柴胡10克。 *胃脘隐痛，喜温喜按，朝食暮吐，暮食朝吐，泛吐清水，面色
萀*口
氀的全斑蝥用针将头、足、翅、胸甲全部去掉，纳入去核大枣中，用线缠扎，烘干研细末，与上述其他药物研末后混匀，炼蜜为丸，每丸重10克，每次2丸，每日3次，3个月为1个疗程。 说明：服药期间注意观察尿液变化及刺激症状是否发生。忌食小米。 用于食管
瘀开等炎症
匀栀10
儀儀肠功能紊
一，冰片10克，共研细末和匀，每次含化1克。 特别提示 1．进食时应细嚼慢咽，少食多餐，宜粗粮细作，忌食千硬粗糙食物，宜温食，避免过冷过热。禁忌烟酒，并忌食辛辣腥燥类刺激性食物。 2．活动食管癌经治疗后的患者，应充分休息，一般不宜做上半身剧烈
洀移，并争取再次治疗。食管癌治疗后的患者在第1年内，每3个月门诊复查1次，第2年可半年复查1次，以后每年复查1次，直至终生。如遇下列情况者需随时复诊：出现进食后异常不适、恶心、呕吐甚至呕血、黑便者；出现咳
唀时间为5周，必须坚持进行。凡出现吞咽完全梗阻、食管出血、穿孔、严重恶心、频繁呕吐或腹泻每天5次以上者，均应终止化
甀

老中医坐堂 外科病诊治绝招88 肺癌老中医坐堂 外科病诊治绝招88 肺癌

日期: 2012-05-25 17:09

耀为2：1-7：1。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4-10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气
氀泡沫白痰，不易为药物控制，合并感染时痰量增多。 2．血痰：常是持续性或间断性的反复少量血痰，有时血多痰少，偶有大咯血。 3. 胸痛：多为轻度隐痛，定位者较多，如疼痛持续剧烈，不能用一般止痛药解除者为胸膜受
伀造影、CT检查、MRJ检查、痰脱落细胞检查、纤维支气管镜检查、肿瘤标志物检测、肺组织活体检查等。 肺癌的症状早期不易引起人们注意，因此，有下列表现时要警惕肺癌的可能： (1) 40岁以上的人突然发生刺激性咳嗽，持续2
吀
最最0克，瓜萎20
儀.肺癌
一攀5克。 *胸
耀舒，加郁金10克，丹参30克，木香10克。 *咯血，加仙鹤草15克，三七（研末冲服）3克。 *有胸水者，加葶苈子10克，龙葵10克。 *化疗后白细胞下降，加黄芪15克，枸杞子30克，鸡血藤30克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1
刀处，共100毫升，以温水饭前服用，每次50毫升，每日2次。如呕吐，可肌注胃复安20毫克，半小时后再服药；难于口服者，可用本方煎成100毫升，保留灌肠20分钟，每日1次。 用于肺癌化疗白细胞下降者。 基本方六 威仙灵30克，慧苡仁30克，八月札30
儀.
最，砂仁（后下）10克，灵芝10克，黄芩10克，白果10克，枳壳10克，七叶一枝花10克，生甘草10克，胆南星6克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于肺腺癌肋骨转移．咯血，胸部刺痛，咳嗽气紧。 基本方九 土木鳖（去壳）
于肺癌组织坏死引起自身中毒的发热，胸痛，口唇紫暗，发热。 有哪些单验方？ 1．蜀羊泉30克，寻骨风24克，桑叶12克，茯苓24克，土茯苓30克，荜芨30克，生黄芪15克，炒党参20克，水煎服，每日1剂。 2乌骨藤30克，槲寄生30克，前胡15克，苦参15
克，山慈姑15克，水煎服，每日1剂。 3．三棱15-30克，莪术15-30克，王不留行15-30克，桃仁12克，丹参15克，海藻30克，大黄.蘀血流通。 2．积极治疗肺部慢性病，40岁以上定期检查身体。 3．卧床病人应帮助其翻身，以防发
生褥疮。 4．正确对待疾病，保持乐观情绪。如果感到情绪焦烦不安或是不愉快，要努力去克服，如使用音乐疗法，听听优美动听的音乐会使自己的心情愉快，精神振作。 5.出院3个月后复查x片，并与前片对照。 6．出现咳嗽、咯血、头痛等情况要随时就
謀

老中医坐堂 外科病诊治绝招89 胃癌老中医坐堂 外科病诊治绝招89 胃癌

日期: 2012-05-25 17:10

耀加上遗传、免疫及饮食习惯、环境等综合因素有关。癌前期病变包括胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎等。 有哪些症状？ 胃癌在早期多无明显症状或仅有类似溃疡病和慢性胃炎或消化不良等症状，一般不引起注意。患者可有上腹胀
渀，渐即出现恶心、呕吐，有吐隔餐或隔夜食物等典型幽门梗阻症状，呕吐后舒服。胃小弯或切迹癌因影响胃窦蠕动，也常出现类似幽门梗阻症状。胃底贲门癌症状出现晚，多在侵犯食管下端引起吞咽困难时被发现。胃体
戀症状，终呈恶病质。 胃癌早期无明显体征，一旦出现阳性体征，则多属中、晚期。常见体征为贫血、消瘦及上腹肿物等。肿块多在剑突下或脐上，质硬，多呈结节状，略有压痛。 如何诊断？ 对有上腹痛、食欲不振、
輀治疗？ 基本方一 炒山楂9克，炒建曲9克，炒麦芽15克，煅瓦楞30克，炙鸡内金9克，川楝子9克，延胡索15克，木香9克，陈皮9克，丹参12克，煅牡蛎30克，夏枯草15克，海藻15克，海带15克。 *气胀者，加香附15克，青皮15
儀茀3克，生地
椀嬀冬10克，
瘀舌苔厚腻，加砂仁（后下）6克，川朴花10克。 *舌有瘀斑，加丹参15克，参三七（研末冲服）3克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2次服用，每日1剂。 用于胃癌晚期，失去手术机会，面色苍黄，四肢不温，形寒怯冷，小便清长，大便溏薄，脘腹冷痛，舌
贀.10克，炒莱菔子
 芍10克，
崀鸀金15克，蚕沙
茀薏苡仁30
儀热量饮食，改善营养状况，提高身体抗病能力。进食不宜过热、过冷、过硬，少吃辛辣刺激性食物。饮食宜定时定量，不宜过于饱胀。 2．消除思想压力，保持心情舒畅，因为过度的悲伤、忧虑和紧张．轻者可引起食欲减退．重者可导致胃部
甀出现恶心、呕吐及白细胞明显减少等，发现异常时应及时到医院诊治。 6．伴有肠上皮化生及异型增生的萎缩性胃炎患者应积极治疗。 7．定期到医院检
最

老中医坐堂 外科病诊治绝招90 原发性肝癌老中医坐堂 外科病诊治绝招90 原发性肝癌

日期: 2012-05-25 17:10

匀些症状？ 本病起病隐匿，进展迅速，早期无明显症状，当出现相应症状或体征而就诊时，病程大多已进入中晚期。患者主要表现为： 1．厌食、腹胀、乏力、腹泻，但无特异性，饭后、下午和夜间重。 2．肝区痛：呈固定性、持
縀下段、左肝外叶的大和巨大肝癌在右肋缘和剑突下可摸到或看到隆起的肿块，表面不平、质硬、压痛。发生于右肝上段、左肝内上部及肝脏中间的大和巨大肝癌在右肋缘和剑突下有时可摸到肿大的肝脏，边缘钝、质韧，随呼吸上
一胎蛋白异质体检测、岩藻糖苷酶检测、1一谷氨酰转肤酶测定等。 定位诊断包括B型超声、CT检查、磁共振显像、肝动脉造影等。 如何治疗？ 基本方一 柴胡12克，郁金12克，山萸肉12克，何首乌12克，川芎6克，炙香附6克，佛
戀鸀大，加炙
鰀儀*有黄疸
耀刀克，鸡内金
夀
堀儀牛
嬀3-5次。 用于肝癌腹水。 基本方六 娱蚣10条，生半夏45克，陈橘皮45克，硼砂30克，蚤体45克，全蝎30克，乳香30克，没药30克，紫花地丁45克，银珠9克，麝香1.5克。 上药各研为细粉，合在一起，研匀，每次用荞麦面粉打成稀糊，调药粉，按疼痛部
伀和匀，每次2-3克，每日3次，开水冲服。 3．三白草60克，大蓟30克，地骨皮30克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．应保证患者有足够的营养，一般以高蛋白、高糖、高维生素及脂肪为宜。如食欲尚好，其营养供应应为正常人的1.5倍。 2．肝癌病人经治
甀部过分挤压或外伤，注意各种并发痘的发生及处理。 5．遵医嘱按时服用护肝药物，以改善肝脏功能，促进肝细胞再生，增强肝脏的解毒能力。在医护人员的指导下继续服用抗癌药物，不擅自增加或减少药物剂量，避免引起不
舀

老中医坐堂 外科病诊治绝招91 胆囊癌老中医坐堂 外科病诊治绝招91 胆囊癌

日期: 2012-05-25 17:11

耀刺激和胆囊粘膜的损害可能是最主要的病医。胆囊的良性肿瘤恶变也是胆囊癌发病原因之一。 胆囊癌恶性程度一般均较高，发展较快，转移较早。 有哪些症状？ 胆囊癌的临床症状有中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、暖气、胃纳减退、黄
甀？ 胆囊结石伴慢性胆囊炎患者，尤其是老年患者，应定期行B超或CT检查，如发现胆囊内有实性肿物或囊壁增厚，囊腔缩小或消失者应考虑有胆囊癌可能，腹腔镜和手术直接观察胆囊病变组织及病理活检可明确诊断。 根
挀但又找不出其他原因者。 3．对老年妇女反复出现“胆囊炎”症状者，应警惕有无胆囊癌的可能。 如何治疗？ 基本方一 金钱草30克，水杨梅根30克，小蓟15克，海金沙（包）12克，茵陈12克，鸡内金12克，木香9克，黄芩9克，柴
耀儀，法半夏9克，陈
瘀.0克，
茀1．大黄、雄黄各30克，天花粉100克，冰片、生南星、乳香、没药各20克，黄柏、姜黄、皮硝，芙蓉叶各50克，共研细末，用时将药末加饴糖调成厚糊状，摊于油纸上，厚约3-5毫米，贴敷疼痛处，隔只换药1次，2次为1个疗程。 2．川楝子15克，元
耀堆生素、高蛋白及高糖类易消化食物。 2．由于胆囊结石与胆囊癌发生有一定关系，故应积极预防和治疗胆囊结石痛。有症状的胆囊结石患者应作胆囊切除，以预防胆囊癌发生。 3．胆囊良性肿瘤如腺肌瘸、息肉等有恶变的可能．应密切观
嬀

老中医坐堂 外科病诊治绝招92 胰腺癌老中医坐堂 外科病诊治绝招92 胰腺癌

日期: 2012-05-25 17:12

耀胰尾。由于胰腺癌多起源于胰管上皮，少数发生于胰泡，所以有些患者的病理和临床表现与胰管阻塞有关。 有哪些症状？ 胰腺癌早期症状多不明显，多数厌食或体重下降，腹痛为最早出现的症状。一般的规律是胰头和壶腹周围
匀疽，呈进行性加重，伴有皮肤瘙痒，小便呈浓茶色，大便呈灰白色，食欲减退，体重下降。 3．其他症状：晚期常出现腹部肿块，发热，或腹泻，便秘，腹胀，厌食，恶心及进行性消瘦等。 如何诊断？ 本病临床表现多样
匀，脂肪泻均应怀疑此病。CT、B超、内窥镜逆行胰胆管造影、经皮穿刺活检、血管造影、实验室检查等有助于诊断。 如何治疗？ 基本方一 青黛12克，人工牛黄6克，野菊花60克，紫金锭6克。 *热盛，加紫草根12克，蒲公
舀攀，炮山甲10
儀欀，加
鐀儀水煎，上、下午
輀。 特别提示 1．应根据患者饮食嗜好给予低脂、高热能、高维生素饮食，保证治疗期间营养供给。 2．环境安静，保证病人休息，卧床时间较长者，应加强肢体功能锻炼，体能锻炼强度以身体能耐受为度，循序渐进。 3．合理安排生活，注意饮食卫生，纠正暴
餀

老中医坐堂 外科病诊治绝招93 结肠癌老中医坐堂 外科病诊治绝招93 结肠癌

日期: 2012-05-25 17:12

縀肠任何部位，但以乙状结肠居多，其次为盲肠、升结肠及肝脾曲结肠。多为腺癌，余为粘液腺癌及未分化癌。生长相对缓慢，易早期发现。血行播散首先累及肝脏。 有哪些症状？ 早期结肠癌临床上多无症状，当病变发
尀平。 4．肠梗阻是结肠癌的后期症状，表现为慢性低位肠梗阻，便秘，腹胀明显，而恶心呕吐不突出。 5．晚期病人可有消瘦、乏力、贫血、低热等全身症状。 6．右半结肠癌常以腹部不适、慢性贫血、腹部肿块、体重减轻为主
褀(1)生活在结肠癌离发区的成人。 (2)长期进高脂肪低纤维素膳食者。 (3)有结肠癌家族史者。 (4)结肠癌根治术后。 (5)曾患大肠腺瘤、腺瘤病、幼年性息肉病者。 (6)血吸虫病患者。 (7)胆囊切除者。 (8)盆腔接受放射治疗者。 (9)长期
怀包括X线钡灌肠检查，结肠镜检查、B型超声、CT扫描、磁共振影像等。 如何治疗？ 基本方一 八月札15克，木香9克，红藤15克，白花蛇舌草30克，菝葜30克，野葡萄藤30克，苦参15克，生薏苡仁30克，丹参15克，地鳖虫9克，乌梅
开禹余粮15克。
或便血，里急后重，并可用于治疗冒痛和肝痛。 基本方二 生牡蛎30克，夏枯草12克，海藻12克，海带12克，白花蛇舌草30克，玄参12克，露蜂房15克，蜀羊泉15克，丹参15克，川檩予12克，贯众炭30克。 *便带粘冻，加白芍9克，马齿苋12克，一见喜15
儀最，火麻仁
洀梨根30克，
氀加水煎煮2
欀煎冲）6克，安官牛黄丸2粒（上下午各1粒化服）。 上药加水煎煮2次，药液混合，分2次服用．每日1剂。 用于结肠腺癌肝转移，癌组织坏死引起自身中毒发热，心烦躁动，神昏谵语，五心烦热，盗汗。 基本方六 党参9克，石斛9克，麦冬9克，柏子仁9克，
茀多粘痰，消瘦乏力，低热。 基本方七 太子参12克，石斛12克，蟑螂12克，谷芽12克，麦芽12克，焦白术9克，茯苓9克，炙甘草3克，川黄连3克，煨木香4.5克，白花蛇舌草30克，龙葵18克，佛手6克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分
2克，苦参30克，冰片3克，上药各研细末，合在一起，再研匀，用蛋黄油调成膏，敷于患处，每天换药1-2次。 3．龙葵30克，蛇莓30克，蜀羊泉30克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．总的饮食原则是平衡膳食，注意蛋白质、脂肪和糖类的适当比例，不
褀肉要尽早摘除，积极治疗炎性肠病。 5．在治疗期间进行锻炼应以运动量轻、安全可靠为原则，应量力而行，切不可使身体消耗过大，从而减弱对化疗、放疗的耐受性。 6．定期3个月复
最

老中医坐堂 外科病诊治绝招94 直肠癌老中医坐堂 外科病诊治绝招94 直肠癌

日期: 2012-05-25 17:13

瘀在我国大肠癌中，直肠癌占60%-75%。直肠癌的发病与息肉、炎症性病变、饮食习惯等有关。 有哪些症状？ 1．便血：直肠癌早期可无症状，但可有少量出血，肉眼不易观察。当癌增大坏死脱落形成溃疡面或感染时，则可
最侵及骶骨神经丛，在直肠内或骶骨部有剧烈持续性疼痛，并向下腹部、腰部或下肢放射；侵及膀胱尿道时有排尿不畅及疼痛，同时，患者有食欲不振，全身衰弱无力，贫血，消瘦等恶病质出现。 如何诊断？ 早期症状不明
昀5克，生慧苡仁30克，丹参15克，地鳖虫9克，乌梅9克，瓜蒌仁30克，白毛藤30克，凤尾草15克，贯众炭30克，半枝莲30克，壁虎4.5克（研末，分3次冲服）。 *气虚，加黄芪15克，白术9克，党参9克，扁豆9克。 *伴有脾肾阳虚，加补骨脂15
儀蠀次，
尀克，地锦
茀.本方四 党参12
儀克，羊蹄
栀，水煎服，每日1剂。 3．雄黄15克，白矾15克，硇砂l5克．黄柏30克．乳香15克，没药15克，麝香2克，蟾酥2克，苦参30克，冰片3克，上药各研细末，合在一起，再研匀，用蛋黄油调成膏，敷于患处，每天换药1-2次。 特别提示 1．应进食富含蛋白质、
縀及时到医院就诊及处理。 3．做人工肛门康复探，训练排便习惯。 4．术后l~3个月内不要参加重体力劳动，避免增加腹压，以防止结肠外翻。 5．治疗期问进行锻炼应以运动量轻、安全可靠为原则，应量力而行，切不可使
踀

老中医坐堂 外科病诊治绝招95 膀胱癌老中医坐堂 外科病诊治绝招95 膀胱癌

日期: 2012-05-25 17:14

脀、尿潴留等可能为本病的诱因。 有哪些症状？ 1．膀胱癌好发于膀胱三角区，颈部、顶部、后壁及前壁较少见。 2．血尿是膀胱肿瘤最主要的也是最早出现的症状，常为突然发作，全程血尿。有部分病人为终末血尿，仅少数为开始血
尀合并感染时，则出现膀胱刺激症状。出血较多可有贫血、消瘦等晚期体征。 如何诊断？ 任何成年人出现无痛性血尿时，都应想到泌尿系肿瘤的可能，因血尿中1/3-1/2最终被诊断为癌。膀胱癌需结合膀胱镜检查、尿细胞学检
最舀尿血不止，加小
萀最 *乏
刀茀，
刀舀，红花
，当归15克，金钱草20克，海金沙（包）30克，三七粉6克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于膀胱癌合并感染，间歇性无痛性血尿，或尿后带血伴有尿痛、尿频，小腹坠胀。 有哪些单验方？ 1．黄芪30克，白术10克，
开 3．小蓟、鲜生地、蒲黄炭、半枝莲、石见穿、蚤休各30克，藕节15克，栀子、三棱、莪术各10克，淡竹叶、田七粉（冲服）、甘草各6克，水煎服，每日1剂。 特别提示 l.进食含有丰富蛋白质、氨基酸、高维生素的食物，如牛奶、蛋类、豆浆、
瘀要积极治疗。 5．膀耽肿瘤的复发率较高，手术后2年内复发者超过半敖，复发后及时治疗仍有可能治愈，因此，术后应定期到医院检查，每3个月膀胱镜检查1次，同时术后应定期给予化疗或免疫治疗，以预防复
匀

老中医坐堂 外科病诊治绝招96 前列腺癌老中医坐堂 外科病诊治绝招96 前列腺癌

日期: 2012-05-25 17:15

刀和发展。 有哪些症状？ 1.前列腺癌早期可无明显症状，因此，大约80%的病人是先发现转移灶（骨盆、腰椎、股骨、肺、肝、主动脉旁淋巴结等处）．然后才发现原发病灶在前列腺。 2．当肿瘤发展到膀胱颈部及后尿道有压迫
攀时侵及肠壁。 如何诊断？ 根据临床表现及体征，结合直肠指诊、X线、B超、CT及MEI、瘤标检查等，可作出诊断。 如何治疗？ 基本方一 黄药子10克，两头尖30克，夏枯草15克，海藻15克，蜂房子3克，龙衣3克，台参10
儀鸀蚣3
儀甘草30克，榆白皮30克，栀子仁30克，木通30克，石韦30克，火麻仁30克。 上药共研为细末，每次15克，用水220毫升，加入灯心草少许，煎至150毫升，去渣温服。 用于前列腺癌小便不通者。 有哪些单验方？ 1．野葡萄根、菝葜各60克，白花蛇舌草、半
輀行30克，龙葵30克，薏苡仁根30克，水煎，分2次服，每日1剂。 特别提示 1.不吸烟，不饮酒，不喝浓咖啡，不吃辛辣食品，以减少对前列碾的刺激。 2．注意冷暖，防止前列腺受凉而加重病情。 3．不宜久坐、久站，或从事重体力劳动，不能憋气，以
阀

老中医坐堂 外科病诊治绝招97 阴茎癌老中医坐堂 外科病诊治绝招97 阴茎癌

日期: 2012-05-25 17:16

阀。 有哪些症状？ 阴茎癌常起始于阴茎头、包皮内板，由于在包皮内生长，早期不易被发现。病变呈乳头状或扁平突起，溃疡周边隆起，分泌恶臭液体，并可穿破包皮露出癌肿，阴茎癌很少在阴茎体或尿道口发生，可能因与包皮垢接
褀数肿窟为低级，生存率与细胞级关系不大，但未分化癌预后不良。 起初可能在阴茎头某部位触及肿块，当肿瘤继续生长，侵及阴茎头的大部时，可清楚触及肿块，腹股沟淋巴结转移。 如何诊断？ 典型的阴茎头部或冠状沟部溃
甀茎，有不能切除的腹股沟淋巴结转移。 Ⅳ期：肿瘤播散侵犯到会阴及身体远处。 如何治疗？ 方①夏枯草60克，海藻60克，白花蛇舌草60克，浙贝母15克，鸡内金15克，当归15克，赤芍l5克，丹参15克，炮山甲15克，莪术10克，
怀1剂可用3日。 方③研细后取适量用冷开水调成糊状，反复擦洗患处，每次15-20分钟，每日3次。 有哪些单验方？ 1．血竭、白芍各9克．象皮、枯矾、青黛各15克，共为细末，装入胶囊，每次2粒，每日服用2次。 2．土茯苓60克，银花15克，威灵仙、白鲜
瘀正常组织，每日换药1次，连用5次，观察局部．如肿瘤未全消尽仍可再用。 特别提示 1.消除恐惧、忧郁等不良情绪，积极主动地配合治疗。 2．保持尿道口清洁，防止脓液及缀生物上行感染尿路。造成更多的伤害。 3.禁止吸烟、饮酒，养成良好的
匀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招01 单纯疱疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招01 单纯疱疹
14 14:49

匀，当人体抵抗力下降时，体内潜伏的病毒即活跃而发病。 有哪些症状？ 1．多在发热后、月经期间或疲劳、情绪激动后发病。 2，单纯疱疹有一个特点，它总是发生在皮肤和粘膜的交界处，如口角、唇缘、眼皮、鼻孔周围等
夀如何分型？ 1．原发型单纯疱疹：常见的有疱疹性龈口炎、接种性疱疹、播散性单纯疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹等。 2．复发型单纯疱疹：常见的有口唇疱疹、生殖器疱疹等。本型多见于中青年，儿童期极少。 如何治
甀猀加
甀，煎水做冷湿敷。 2．黄芪10克，生甘草5克，煎服。 3．马齿苋30克，冰片10克（后下），煎水待凉，用纱布蘸水湿敷患处，每次15分钟，每日2次。 特别提示 1．去除诱发因素，减少复发，防止继发感染。 2．反复发作的可以用转移因子或丙种
琀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招02 带状疱疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招02 带状疱疹
14 14:49

帀感觉神经节中，当机体受x线照射，患红斑性狼疮、白血病或其他恶性肿瘤，致使细胞免疫功能缺损，接受免疫抑制药，或应用砷剂等重金属药物，以及外伤、过劳、感染等影响时，病毒可被激活而沿神经轴索到达相应神
縀始起红斑，慢慢的水疱在红斑上显现出来，在水疱局部有针刺般的烧灼样疼痛。如此一块块的红斑水疱沿着神经的分布就此发生，l周左右水疱就可全部盛发，这时疼痛开始逐渐减轻，水疱也凹陷，颜色变暗，直至结成痂皮，
舀但个别患者却持续下去变成终生的神经痛。 4．皮损附近的淋巴结常肿大，有压痛，严重者可有发热、畏寒、倦怠及食欲减退等全身症状。 如何分型？ 1．发部带状疱疹：在头部的前部及后部，即第5脑神经第2支的供给
匀面带状疱疹：在一侧的颊、鼻、唇及颏部，主要为面神经及三叉神经受限。 5. 颈部带状疱疹：发生于颈椎至锁骨的部位，或向上前达忱部及耳部。 6．臂带状疱疹：是最末颈椎及第一胸椎至肩胛及臂的上方，有时侵入第1、第2
耀12克，紫花地丁12克，川芎10克，当归15克，赤芍15克，生地15克。 *热毒重者，加连翘15克，板蓝根15克； *口苦，尿赤，加龙胆草6克，炒栀子10克； *便秘，加熟丈黄6克： *疱疹发于颜面，加牛蒡于6克，野菊花用至20克； *疱疹发于眼
退一次性注射器抽疱液后用3%硼酸溶液或3%马齿苋水剂冷湿敷，敷后外用雄黄解毒散洗剂。 2．糜烂疼痛者，可用祛湿散30克、化毒散3克混匀后，甘草油调敷。 3．结痴者，可用甘草油清理后外涂黄连膏。 4．后遗神经痛者，可用黑色拔膏棍或脱色拔膏
栀干燥结痴。对于出现的水疱不要挑破，如疱大可用消毒注射器抽去疤液，但疱壁不要除去，防止继发感染。 3．如发现有眼部、面部或肢体活动不利等要及时就诊。如有胃肠道或胸部的不适也应及时就诊。 4．未生过水痘的小儿可能会受到传
最
最

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招03 寻常疣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招03 寻常疣
14 14:50

嬀的感染可能与细胞免疫缺陷有关。此外，外伤也是引起该病的一个重要因素。 有哪些症状？ 1．好发部位：儿童及青壮年的手、足背、指（趾）、甲缘等处。 2. 皮损特点：初起小如粟米，渐大如赤豆，突出表面，呈半球
开见于面部。 4．一般无自觉症状，位于甲缘者，可蔓延至甲下发生压迫痛。 有哪些特殊临床类型？ 1．甲周疣：发于甲廓部，易出现裂口，继发化脓性感染，可向甲下蔓延。 2．指状疣：为一簇集多个参差不齐的指状突
贀 *皮疹发于头面部，加白蒺藜12克； *发于足部，加川牛膝10克； *发于手部，加防风8克； *痒甚，加白鲜皮10克； *病程日久，皮疹呈深褐色，加白花蛇5克。 水煎，分为2次服用，每日1剂，10天为1个疗程。 用于寻常疣。 基本方二 桃仁12
儀体，包扎3-5天，换药1次，注意避免与正常皮肤接触。 2．黑色拔棍膏热滴疣上，包扎>3-5天换药1次。 有哪些单验方？ 1．马齿苋30克，煎服，或捣烂外敷。 2．狗脊30克，地肤子30克，煎洗。 3．新鸡内金摩擦患处。 特别提示 1，调节免疫机
耀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招04 跖疣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招04 跖疣
14 14:51

贀增大，表面粗糙，呈灰褐色或灰黄色，疣体中心稍凹陷，周围有较高隆起的角质环，除去角质层可见白色软刺状疣体，边缘散在小黑点，数目多时可融合成片，易出血。 3. 有明显压痛。 4. 病程缓慢，有时可自然消退。 如何治
甀取出用清水洗净备用。用时先将角质层削薄，然后切去芦荟叶表皮，把内质粘性一面贴于患处，包扎固定，每天换药1次。 有哪些单验方？ 1. 30%生半夏霜外搽。 2．生半夏粉加白糖少许，外敷，胶布贴封，3天一换。 3. 紫硇砂30克，研粉外包，每周一换。 特
刀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招05 扁平疣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招05 扁平疣
14 14:51

戀碍手，呈浅褐、黄褐色或与肤色相同，常散在分布，也可密集成群，有时皮疹沿抓痕呈虚线状或条状。 3．一般无自觉症状或有轻度瘙痒。 4．可自行消失，亦可复发，愈合不留瘢痕。 如何治疗？ 白花蛇舌草30克，板蓝根30
儀贼30
儀．保持心情舒畅，生活起居有规律，正确对待疾病，不宜自行抠除或乱用化妆品，避免感染。 3，饮食丰富多样，多食蔬菜及植物蛋白饮食，如豆腐、芹菜、海带，少食辛辣香燥、发
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招06 传染性软疣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招06 传染性软疣
14 14:52

伀染。有人认为异位体质者对此病毒比较敏感且易泛发，长期使用皮质类醇激素及免疫抑制剂者，可发生广泛性的皮损。 有哪些症状？ 1．好发部位：以胸背部为主，其次是四肢、面部。 2．皮损特点：为针尖、粟粒至黄豆
夀色
瘀最好一次性
氀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招07 水痘老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招07 水痘
14 14:53

氀止均有传染性，接触后的易感儿80%-90%发病。婴幼儿和学龄前儿童发病者较多，6个月以下的小儿有被动免疫力，发病较少。一次患病后可获持久免疫力，再次发病极少。 有哪些症状？ 1．本病初起发热，当天出现淡红色斑疹与
一水痘分布在腋下、胸腹、腰背、臀部较多，头面和四肢较少。 4．本病常见的并发症是继发感染，其他有蜂窝织炎、淋巴结炎甚至败血症。 如何治疗？ 薄荷5克，牛蒡子6克，芦根10克，滑石12克，生薏苡仁15克，淡竹叶5克，银花
栀，
匀 1．隔离病人，至皮损结痂干燥为止，防止传染。与水痘患者接触过的儿童应隔离观察3周。发热期应卧床休息。 2．保持皮肤青洁卫生，经常洗手，剪短指甲，尽量不要搔抓患处，防止继发感染。当水痘破渍时，可外潦2%龙胆紫液，每天2次。 3．忌食辛辣食
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招08 水痘样疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招08 水痘样疹
14 14:53

氀染单纯疱疹病毒或牛痘病毒后，随血行进入皮肤引起急性发疹性并发症。 有哪些症状？ 1．发疹前1-2周有与单纯疱疹或种痘者接触史。 2．好发于原有遗传过敏性皮炎或湿疹等的部位，但亦可超越原来皮损范围。 3．皮疹
一 如何治疗？ 基本方一 生石膏10克，知母5克，水牛角5克，栀子5克，黄芩5克，黄连5克，赤芍5克，丹皮5克，紫草5克，车前子（包）3克，淡竹叶3克，连翘5克，野菊花10克。 *高热，服紫雪散O.5-1.5克； *口苦尿赤，加龙胆草5
儀银花5克，连翘5克，紫花地丁5克，木通3克，滑石5克，白鲜皮5克，苦参5克，生甘草3克。 *食欲不振，加白蔻仁3克，佩兰叶3克； *腹胀明显，加木香3克，莱菔子6克。 水煎，分2次服，每日1剂。 用于水痘样疹缓解期。 有哪些单验方？ 1．黄连10克，
鸀日1次。 特别提示 1．患湿疹及患过敏性皮肤病的儿童，在发病期间不宜接种牛痘，也应避免与接种牛痘音或单纯疱疹病人接触。 2．避免搔抓患处，及时治疗，注意调理，可获痊愈。 3．饮食宜清淡，勿过食油腻辛辣之
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招09 风疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招09 风疹
14 14:54

頀人的口、鼻、眼分泌物中，通过空气、飞沫传播或接触直接传染。整个发病过程均有传染性。 有哪些症状？ 1．前驱期：接触风疹患者10-21日后开始发热38-39℃，持续l-2日，喷嚏、流涕、音哑、头痛、眶后疼痛、结膜充血，
頀期发热、上呼吸道炎症均轻。 3，耳后、颈后、枕后淋巴结肿大对本病诊断有帮助，皮疹出透后淋巴结开始渐小，疹退随之全身症状亦消退。 4．本病并发症很少，少数病人可井发关节炎，支气管炎、中耳炎、肾炎、脑炎。 如何治
甀.
攀6克，紫草10克，加水煎煮，去渣，温洗瘙痒处，每日数次，以愈为度。 3．荆芥穗24克，艾叶10克，防风10克，花椒6克，加水煎煮，去渣，温洗患处，每日数次。 特别提示 1．隔离患儿，勿与其他幼儿接触，出疹后应隔离5日 2. 污染的日常用品与房间，采
匀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招10 麻疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招10 麻疹
14 14:55

鸀几天至疹退期都有传染性，尤以疹前期至出疹后2天传染性最强。主要通过呼吸飞沫传播，由衣服、用具或第三者间接传播的机会很少。 有哪些症状？ 1．发热为起病的最初症状，体温町渐升也可骤升。与发热同时出现咳
唀3．于发热3-4日后开始出疹，皮疹自耳后、颈部开始，渐及额部及面部，然后自上而下蔓延到躯干和四肢，可达手掌和足底，3-5日出齐。皮疹特点为大小不等的红色斑丘疹，稍隆起于皮肤，压之退色。初期较稀疏，色淡红，以后逐
渀着，2-3周后完全消退。 5．有部分接种过麻疹减毒疫苗者也可发病，病情较轻，全身中毒症状不明显，皮疹出现较稀疏，掌跖可发疹，皮疹消退也快，可无麻疹粘膜斑，无并发症。 如何治疗？ 西河柳6克，荆芥3克，下葛
栀*脾胃湿热者，加生薏苡仁30克，苍术、黄柏各12克； *热毒甚者，加蒲公英、地丁草、败酱草各30克； *大便秘结者，加酒军3-5克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服片用，每日1剂。 外用药麻疹初期，似出非山，选用胡荽酒喷之，也可用纱布蘸
茀，有预防和减毒怍用。 特别提示 l，患儿应在家中隔离，一般病例要隔离至出疹后5天，并发肺炎音应隔离至出疹后10天。不要带孩子到处看病，这样容易着凉，疹子也出不透，还会传染上别的病，也会把麻疹传染给他人。 2．要卧床休息，住室要
縀透，麻疹就好得快，常用保暖方法就是穿好衣服，盖好棉被，气候末冷时还可用热水采取暖。如患儿有高热时，就不应过分强调保
昀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招100 血栓性静脉炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招100 血栓性静脉炎
17 11:04

蠀脉炎，它常导致深静脉堵塞，造成血液回流障碍，故又称为栓塞性静脉炎。 血栓性浅静脉炎的病因较多，局限性原发性者多由外伤、手术、静脉针刺给药、卧床等诱发，一般预后较好，很少复发。全身疾病继发者多见
一水肿。 (3)2-4周后红肿消退，急性症状逐渐减退，留下硬索状结节，短者2-5厘米，长者如细柳条，并有色素沉着。 (4)局部常有掣痛、隐痛和坠胀感。 2．深静脉炎： (1)好发于下肢和盆腔静脉，发生于上肢、胸膜和脏器静脉的较少。
骨部，开始为凹陷性水肿，当淋巴管回流受阻后肿胀变硬，凹陷不明显。 (4)皮肤发白或略发绀，大腿内侧、股根部及髂窝区有明显压痛，久则可有腰酸腿软、肢冷麻木。 (5)因静脉曲张，病人行走后有小腿疼痛和烧灼感，后期
尀瘀血
瘀愀
甀已有静脉血栓形成者应尽早处理，防止血栓向近端延伸。 4. 避免肢体受凉，忌食辛辣刺激性食物，不要吸
瀀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招101 血栓闭塞性脉管炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招101 血栓闭塞性脉管炎
17 11:05

蠀肢末端，以下肢为多见，尤其是左侧下肢。 2．初起时患肢有乏力、寒冷的感觉，皮肤苍白、发绀或有雷诺征，行走时小腿肌肉疼痛或痉挛，休息后症状减轻，并进行性加重。 3．做肢体位置试验，将患肢抬高45°时，疼痛加重，
贀归60克，益母草30克，玄参30克，红花20克，石斛20克，穿山甲15克，桃仁15克，牛膝15克，甘草10克。 *剧烈疼痛，加全蝎12克，蜈蚣3条，土鳖虫15克，地龙干20克，乌梢蛇10克，乳香10克，没药10克，川楝子10克； *热炽盛，加黄芩
5克，熟地15克，党参30克，黄芪30克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。 未溃，患处发凉麻木，肤色苍白或青紫，选用解毒洗药。 外用药 1．初期红肿未溃，仅有疼痛时，可用甘草油或金黄膏外敷，或用红灵酒外涂。 2．已溃，脓腐较多，外掺
一250克，桐油100毫升，将石膏研成细末，用桐油调成糊状，均匀敷于患处，包扎好，每日1次，10次为1个疗程。 特别提示 1．患者的衣服宜宽大、保暖，不得过小过紧，以免影响血液运行，更不可使患肢受寒。在冬季或工作时．患者应准备特制
瘀戒烟。 6. 除有严重组织坏死、剧烈疼痛的患者外，均应下床活动，以不感疲劳为宜。可配合肢体高举和下垂运动，方法是让患者躺平，抬高患肢至45°，堆持1-2分钟，然后两足下垂2-3分钟，同时两足和足趾向上、下、内、外各
輀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招102 静脉曲张综合征老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招102 静脉曲张综合征
17 11:06

需见于站立或下肢用力过多的人。 小腿静脉曲张多与遗传有关，亦可继发于血栓性静脉炎后的静脉闭塞、肿瘤的压迫等；此外也与职业有很大关系，如长期的站立和其他原因造成静脉受到血液重力的挤压而扩张，使血液
开．如遇有轻微的外伤易引起溃疡，溃疡可呈圆形或卵圆形，相邻的溃疡可融合成较大的溃疡，溃疡面呈暗红色，上可覆盖污灰色的脓液，痛觉很轻，同侧淋巴结肿大。 如何治疗？ 基本方一 萆薢10克，生薏苡仁20克，黄柏10克，
阀.脱
尀日1剂，先熏后洗，每日2次，每次30分钟。 3．当归18克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，桂枝9克，防己9克，丹毒15克，生黄芪30克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．避免长期站立或负重工作．长时间从事站立工作者，可穿长筒弹力袜或应用弹性绷带
裹缠小腿，以防止或减少静脉曲张的发生。 2．经常活动下肢，卧床休息时应注意抬高患肢，以促进静脉血液回流通畅。 3．加强皮肤护理，防止皮肤外伤和摩擦，一旦发生静脉曲张或有各种并发症应及早治疗。 4．忌食辛辣食物，戒烟，避免患肢受
儀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招103 变应性皮肤血管炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招103 变应性皮肤血管炎
17 11:06

匀女性的小腿、大腿和臀部，偶发于上肢。 有哪些症状？ 1．皮疹形态多种多样，典型损害为出血性斑丘疹，其他如红斑、丘疹、风团、紫癜、血疱、小结节及溃疡等均可出现，部分患者皮损痊愈后有色素沉着或浅表萎缩
怀 如何治疗？ 虎杖30克，丹参30克，泽兰9克，当归9克，赤芍9克，川牛膝9克，独活9克，桑寄生9克，白花蛇舌草30克，土茯苓30克，赤小豆12克，丝瓜络12克。 *发热，加黄芩9克，牛蒡子9克； *咽喉疼痛，加板蓝根30克，连翘12克，
鐀克，丹参30克，郁
鄀物。 4．加强皮肤护理，避免外伤刺激，防止继发感
最

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招104 白塞病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招104 白塞病
17 11:07

瘀的诱因。 有哪些症状？ 1．口腔溃疡：主要见于舌尖及舌缘、齿龈、下唇或上唇内侧缘和颊粘膜等处。 2．生殖器溃疡：主要见于龟头、阴道、阴唇和尿道粘膜，伴有疼痛感。 3．眼损害：主要为角膜炎、虹膜炎和角膜溃
甀经系统疾患等。 6．病程为慢性，常反复发作。 如何治疗？ 生地15克，熟地15克，山萸肉15克，山药15克，丹皮10克，茯苓10克，洋泻10克，柴胡5克，白术10克，当归10克，甘草5克，五味子5克，龟板（先煎）15克，碧玉散
.儀克，砂
一.，生活
褀勿太猛，以防损伤粘
脀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招105 雷诺综合征老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招105 雷诺综合征
17 11:07

阀多见于中青年女性，冬季好发，间歇发作。 本病的病因尚不完全明确，一般认为与寒冷刺激、神经兴奋、内分泌紊乱、血液粘滞度增高、遗传等因素有关。 有哪些症状？ 1．好发于四肢末端，尤以手指常见，一般呈对
礀冷水中1分钟，出现本病皮色的变化者为阳性，本病患者常为阳性。 4．指（趾）温度恢复时间：测量室温下指（趾）皮肤温度后，将手或足浸入冰水混合液中20秒钟，擦干后观测皮肤温度恢复至浸泡前所需的时间，正常人一
舀端发生
尀5克，细辛15克，苍耳子30克，威灵仙30克，煎汁，先熏后浸泡，每次15-30分钟，每日2次。 特别提示 1，防寒保暖，避免外伤。 2．戒烟，避免应用血管收缩性药物。 3．属于神经质类型者，要保特心情舒畅，必要时可服用安定、利眠宁、谷维素等。 4．
最

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招106 红斑性肢痛症老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招106 红斑性肢痛症
17 11:08

縀血压、痛风、多发性硬化症、红斑狼疮等。 有哪些症状？ 1．常见于双足，少数累及双手，以趾（指）部症状较为明显。 2．病变区域温度增高，可比正常高2-3℃，常伴有出汗，局部动脉搏动，静脉扩张。 3. 常在红斑出
猀织肥厚或萎缩、坏疽、甲变形、骨萎缩等。 5．病程经过慢性，夏季加重。 如何治疗？ 生地30克，丹参20克，赤芍12克，玄参15克，牛膝15克，紫草15克，茜草根15克，元胡12克，乳香10克，没药10克，白芍20克，甘草5
儀煎
戀期内服偏温热性的药物或食物，不要吸烟、饮
鄀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招107 毛囊角化病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招107 毛囊角化病
17 11:09

欀、肩、面、四肢屈侧、腋窝、腹股沟、前胸、背中线等处。 2．初发皮疹为针尖大坚实毛囊性丘疹，群簇发生，丘疹顶端覆有灰白色或棕褐色油腻性污垢样痂皮。 3．如生在腋窝、腹股沟、耳后等皱褶处，多为乳头瘤样或疣状
堀瘙痒，一般健康状况不受影响，只是到后期皮损全身泛发，多数蕈样增生，病人可出现全身虚弱性表现。 5，病程慢性，常对日光敏感。 如何治疗？ 熟地30克，当归10克．赤芍10克，川芎10克，制首乌30克，知母10克，
茀每日1剂。 外用药
核桃仁、杏仁、郁李仁各适量，分别捣烂如泥，入轻粉少许，外涂患处。 特别提示 1．经常清洗皮肤，保持皮肤清洁，防止感染。 2．少食油腻性食物及甜食，多食蔬菜。 3．注意防晒，避免阳光暴
昀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招108 痤疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招108 痤疮
17 11:09

甀春期雄激素的产生增加，皮脂腺增大，皮脂分泌增多，同时使毛囊、皮脂腺导管角化过度，皮脂淤积于毛囊形成眶栓，即粉刺。遗传、内分泌功能障碍、多脂多糖类及刺激性饮食、高温及某些化学因素等，对该病的发生及
匀。愈后遗留点状萎缩性瘢痕。 3．如炎症剧烈，可见深在性豌豆大暗红色坚硬结节，称为硬结性痤疮。 4．有的粉刺可发展成性质柔软的囊肿，囊内有血性胶冻状液体，称为囊肿性痤疮。 5．本病常伴有皮脂溢及毛囊蠕形螨感
最快坏死，伴有血痂，反复发作，形成网状瘢痕。 3. 婴儿痤疮：可在3个月至2岁时发病，主要为丘疹、脓疱和黑头粉刺，多数半年内痊愈，遗留点状凹陷状瘢痕。 4．月经前痤疮：在月经前发病或加剧，主要在下颌和面颊，皮损数
鄀.克。 水煎，
刀500克调匀外用。 特别提示 1．少吃脂肪和糖类，多吃水果和蔬菜，避免饮酒和食用刺激性食品。 2．痤疮可受各种因素的影响，如生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状，故应注意。 3．应养成良好的卫生习惯，搞好个人
匀以及反复不愈的毛囊炎。毛囊炎反复不愈会使毛孔逐渐变粗大，致使皮肤粗糙，形成黑斑，长期不能吸收营养而影响面部美
褀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招109 酒渣鼻老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招109 酒渣鼻
17 11:10

鄀感染有关，此外，精神紧张和情绪激动、胃肠功能紊乱（胃酸减少、便秘）、病灶感染（鼻炎、副鼻窦炎）、酗酒、嗜食辛辣食物、冷风及高温的刺激也有关系。 有哪些症状？ 酒渣鼻的发展一般可分为三期： 1. 红斑期：面中
退：在红斑基础上，面颊部、颏部可出现丘疹、脓疱，甚至结节，鼻部、面颊部的毛囊口扩大。皮疹时轻时重，常此伏彼起，可数年或更久。少数病人可并发结膜炎、睑缘炎等 中年女性患者皮疹常在经前加重。 3．鼻赘
最黄连3克，黄柏3克，儿荣3克，青黛3克，蛤粉3克，煅石膏3克，雄黄2克，轻粉2克，血竭2克，枯矾1.5克，冰片1.5克，麝香0.3克，腊梅花（焙干）20朵。 诸药共研细末，和匀贮瓶密封，用时取药来加水调和搽患部，每日1-2
欀末，用油或水调匀，每晚外用1次。 3．枇杷叶10克，天花粉10克，桑白皮10克，苍术8克，黄芩8克，薏苡仁30克，甘草3克。水煎，分为2次服用，隔日1剂。 特别提示 1．避免饮酒，不吃辛辣等刺激性食物，保持大便畅通。 2．有其他慢性疾病应积极治
甀正常功
耀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招11 传染性红斑老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招11 传染性红斑
14 14:55

伀边界清楚，无鳞屑，类似于丹毒，1-2 日后可扩展到手足和躯干，呈花边样损害。 3．颊和生殖器粘膜可发生暗红色斑疹。 4．皮疹6-10天从中央开始消退，面部先消，退后无明显痕迹。 5．全身症状轻微。 如何治疗？ 银花10克，连翘10
儀煎，分2次服，每日1剂。 外用药：可外用黄芩洗剂。 有哪些单验方？ 1．黄芩30克，炉甘石10克，梅片3克，先加水煎黄芩150毫升，入炉甘石、梅片(乙醇溶化对入）外搽。 2．荆芥5克，前胡5克，桔梗3克，射干3克，蝉蜕3克，马勃3克，甘草3克，葛根6克，
瀀．患儿应隔离至皮损完全消退。 2. 患儿宜多饮水，吃易消化的食
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招110 汗疱疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招110 汗疱疹
17 11:11

氀等可能为本病的重要原因之一。 有哪些症状？ 1. 皮疹分散或成群的发生于手掌、手指侧面及指端、足跖。 2．皮损为较深在的针帽至米粒大小丘疹和水疱，分散或成堆，无叫显炎症反应，疱壁稍厚，内容物透明。多数可
脀甘草10克。 *疱液混浊，痒重，加桑枝10克，银花藤30克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 外用药：水疱时，外用鹅掌风浸泡剂；落屑时，外用癣药膏1号或润肌皮肤膏。 有哪些单验方？ 1．苦参10克，石莒蒲10克，
舀初起，可用浓茶叶汁温泡，每日2次，可预防久发不休。 3．调整生活节奏，防止精神过度紧
开

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招111 皮脂溢出症老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招111 皮脂溢出症
17 11:11

瘀皮脂分泌旺盛，在皮脂腺丰富的部位常油腻多脂，毛孔常可挤出白色线状软脂，常引发脂溢性皮炎、脂溢性脱发和痤疮，老年后症状可逐渐缓解。 3．干性皮脂溢出症：头部出现弥漫性、灰白色糠状略带油腻的鳞屑，件有瘙
甀一
耀激性饮食，多食新鲜蔬菜、水果、豆制品和富含维生素B的饮食，保持大便通畅。 2．不宜过勤洗头，洗头时不要用碱性过强的肥皂，可用中性肥皂或硫黄香皂。 3．保持皮肤清洁，避免搔抓，皮损处忌用刺激性强的外用药物。 4. 生活规律，避免
簀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招112 脂溢性皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招112 脂溢性皮炎
17 11:12

脀炎症。精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏、嗜酒等对本病的发生、发展均可能有一定的影响。 有的病人可并发链球菌或金黄色葡萄球菌感染，是造成渗出糜烂性皮炎的重要原因。该病被称为传染性湿疹。 有哪些症
爀且厚的黄色痴皮，有臭味、一是散在性丘疹，表面有油腻性鳞屑。一是皮损为大小不等干燥糠秕状鳞屑斑，称为干性脂溢性皮炎。头发可稀疏、脱落。 面部：好发于眉弓、眉间、鼻翼旁、颊部，皮损为黄红色毛囊性丘疹及红
攀：本病常见于出生后1-3个月内，其皮脂溢出的原因与可能从母体获得雄激素的影响有关。皮损好发生于头皮、眉弓、眉间、鼻翼旁。表现为红斑，表面有较厚的油腻性黄色痂皮。本病可自愈，预后良好。 如何治疗？ 野菊花
瘀6克。 上药加
氀藿香20克，水煎至2000毫升外洗患处。 3．蛇床子15克，艾叶15克，地肤子15克，煎水洗头。 特别提示 1．限制脂肪性食物和甜食，如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等，多食蔬菜和水果。 2．遵照医嘱用药物治疗，需耐心坚持方能有效。 3．不用刺激
怀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招113 斑秃老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招113 斑秃
17 11:13

攀秃及普秃患者的年龄越小，恢复的可能性也随之减少。 发病的原因尚不完全明了，精神神经因素常是发病的诱因，不少患者在发病前常有精神创伤、焦虑、紧张的病史。近来认为自身免疫在发病中起一定作用。 有哪些
甀可白然再生，再生的新发开始呈绒毛状，逐渐变粗变黑而恢复止常。 4. 少数患者头发可全部脱落，称全秃。如腋毛、阴毛，胡须、眉毛全部脱落者，称普秃。 5．有一种类型的病人，精神抑郁，多忧虑，精神上受过刺激，病人感到疲
一克，黄精20克，制首乌20克，砂仁6克，山茱萸12克。 *气短，加黄芪20克； *失眠多梦，加酸枣仁15克； *头昏耳呜，加桑椹子15克，天麻10克； *心烦易怒，加珍珠母30克； *夜尿多，加益智仁10克。 上药加水煎煮2次，药液对匀，早晚分服，每日1
刀注意合理的营养，有利于头发生长和保持头发的颜色知光泽。经常食用富含B族维生素及蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。 2．与精神因素有关者，首先要解除思想负担，坚定治疗信心，保
挀大使通
甀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招114 脂溢性脱发老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招114 脂溢性脱发
17 11:13

脀毛囊营养，久之使毛囊萎缩而形成脱发。由于瘙痒而搔抓的机械性刺激又加重脱发。用脑过度、清神紧张也是致病的重要因素。 有哪些症状？ 1．初期常有头痒，搔抓或梳头时头发大量脱落，脱落之毛发毛根短小，毛球
洀，炒丹皮10克，白鲜皮10克，车前子（包）10克，五味子3克，木通3克。 *头皮潮湿或油多，加蚕沙9克，茯苓9克，滑百9克； *头发焦黄枯干，加桑椹12克，菟丝子9克，首乌15克； *痒感颇重，加白附子6克，蔓荆子9克，天麻6克，杭菊花9克，
茀次，有止痒去屑之效。 2．硫黄、生大黄、苦参各等份，共研极细末备用。临用时先以温水洗头，再将此药粉10克用水调成糊状洗头，待5-10分钟后再以香皂或硫黄洗净头发，隔日1次。 3．侧柏叶10克，透骨草10克，皂角10克，煎洗。 特别提示 1．少吃
氀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招115 剥脱性唇炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招115 剥脱性唇炎
17 11:14

刀局限于唇红缘处，尤以下唇为多见。 2．损害常自下唇中部开始，逐渐扩展至整个下唇或上唇，表面结痂及鳞屑，脱落后露出鲜红而发亮的表面，唇红缘往往干燥而发生皲裂，易出血。 3．自觉局部灼热、疼痛或有触痛感。
，加车前草30克，滑石15克，木通3克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 外用药 1．局部反复脱屑痂皮积厚者，用蛋黄油、甘草油、清凉膏外涂。 2．局部干裂、痒痛者，用青吹口散油膏外涂，每日3次。 3．局部红肿炎症反应重者，用10%金银花溶液湿敷。
最柏15克，胡黄连9克，冰片3克，共研极细末，麻油调后涂患处，每日2次。 特别提示 1．注意口腔卫生，避免风吹日晒等外界因素刺激，改掉咬唇、舔唇的不良习惯。 2．避免接触化学物质刺激，不要滥用口红、唇膏及油彩等化妆品，局部禁用刺激性
茀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招116 阿弗他口腔炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招116 阿弗他口腔炎
17 11:14

阀应、内分泌失调、植物神经功能紊乱、精神紧张、多基因遗传等因素有关。 有哪些症状？ 1. 损害好发于上下唇内侧、颊部、舌缘，也可侵及软腭和咽部。 2．初发损害为粟粒大小的红斑或小丘疹，不久表面呈灰白色，很
开短。 如何治疗？ 黄芪30克，土茯苓30克，桂枝9克，炙甘草9克，白芍20克，生地20克，大枣20克，儿茶15克，白术12克。 *溃疡面积大，加乌贼骨9克； *痛甚，加乳香6克，没药6克； *舌苔黄腻，去桂枝，加薏苡仁12克，佩兰6克； *舌质
縀.腔炎。 外用药 1．口
脀，黄柏15克，甘草15克，水煎取液，分4-5次含漱完，每日1剂。 3．冰片10克，青黛30克，枯矾20克，五倍子30克，共研细末过120目筛，混合装瓶备用，用时以无菌棉签蘸药末少许涂疮面，每日2次。 特别提示 1．注意口腔清洁卫生，避免局部
创伤，拔除残存牙根与牙冠。掌握正确的刷牙方法。 2．宜清淡饮食，不能过食辛辣、油炸及烧烤等刺激性食物，多食新鲜蔬菜和水果。保持大便通畅。 3．避免不良精神刺激，保持心情舒畅，禁烟酒，生活规律化。 4．对可能的病因如溃疡病、慢性肝病、贫血等及时治
甀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招117 粘膜白斑老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招117 粘膜白斑
17 11:15

簀引起，如口腔的烟、酒、病牙或残牙根刺激；女性外阴的分泌物、滴虫感染刺激等。此外，还可能与内分泌紊乱、雌激素水平降低、维生素及营养缺乏等有关。 有哪些症状？ 1．口茬白斑：好发于颊、舌和唇牯膜等处，早
最害为一个或数个边缘清楚的带灰白色的肥厚性斑片，表面粗糙、变硬，可早乳头瘤状增殖，甚至糜烂或溃疡。可伴有剧痒或灼热、疼痛感。 如何治疗？ 生地30克，玄参10克，麦冬10克，知母10克，黄柏10克，白花蛇舌草
. 有哪
一香油调涂患处。用于粘膜白斑萎缩瘙痒者。 特别提示 1．去除局部刺激因素，注意口腔清洁卫生，少食过热饮料及刺激性食物，禁烟酒。 2．外阴部应经常清洗，保持局部干燥、清洁，减少分泌物刺激，及时治疗各种妇科病。 3．局部避免用腐蚀性药物。

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招118 龟头炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招118 龟头炎
17 11:16

鼀刺激龟头及包皮，导致局部粘膜的抵抗力下降，同时又因不注意局部卫生，各种细菌、霉菌及寄生虫得以滋生，感染而引起局部的炎症。病原菌多为表皮金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、淋病双球菌、霉菌和滴虫等。 有哪些
甀畏寒、发热及全身不适等症状。 如何治疗？ 白茅根30克，益母草30克，蒲公英30克，金银花30克，风尾草30克，石韦30克，薏苡仁30克，生黄芪20克，苍术15克，黄柏15克，牛膝15克，生甘草10克。 *龟头湿痒，加白鲜皮30克，
蘀，
需入适量明矾，外洗患处。 特别提示 1．注意保持局部清洁卫生，避免不良刺激，经常清洗包皮，防止继发感染。 2．如有包皮过长或包茎者，应做包皮环切术，以减少诱发因素。 3．饮食宜清淡，适当限制辛辣、油腻等刺激性食物。禁烟
鄀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招119 鱼鳞病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招119 鱼鳞病
17 11:16

鰀中维生素A水平较低，植物神经功能紊乱所致。 有哪些症状？ 鱼鳞病可分为两类： 1．先天重型：表现为出生后全身皮肤有黄色肥厚角板，关节、口角、阴部、肛周皲裂，眼睑外翻，齿龈外露，口唇呈鱼鳞状，手足畸形，
怀四肢、躯干、面部均可发生。 (4)光泽型：其表现是鳞屑细微，中央固着，边缘游离，表皮光亮。 (5)豪猪型：其症状是角质肥厚突起，高出表面，颜色暗灰或黑褐，状如豪猪皮。 各型的共同特征是表皮、真皮、汗腺、皮脂腺萎缩，弹力纤
縀儀无
儀末，凡士林500毫克，调膏外用。 3．麻油120毫升，当归15克，紫草15克，同熬，药枯去渣，备用，外擦润肤。 特别提示 1．避免风采刺激皮肤，注意衣着保暖。 2．忌食辛辣刺激食物，多吃蔬菜、水果及动物肝脏、蛋黄、豆类食品。不
褀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招12 手足口病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招12 手足口病
14 14:56

戀毒后3天，发生病毒血症，病毒播种到口腔粘膜，手、足皮肤出现皮损，感染病毒第7天血清抗体出现，血液中病毒消失。 有哪些症状？ 1．发疹前可有低热、头痛、食欲减退等前驱症状。 2．主要表现为手、足、指（趾）部发生
簀0克，茯苓10克，薏苡仁10克，连翘12克，金银花12克，灯心草10克。 *发热重者，银花、连翘均用至15克； *大更干结，生地用至18克，加生大黄8克； *口腔溃疡较重，重用生石膏至30克，黄连用至10克，局部宜涂用锡类散； *舌苔腻，
夀疼痛者，可用淡盐水漱口，外贴口腔溃疡膜或用鹅口散、锡类散吹敷创面。 2．手足皮疹者，可用祛湿散30克、化毒散1.5克，甘草油调敷。 有哪些单验方？ 1．银花12克，竹叶8克，牛蒡子8克，荆芥穗8克，大青叶10克，生地10克，土茯苓12克，紫草8克，
甀。 2．患儿的用具、衣服等应消毒。 3．增强体质，注意消化功能的保
倀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招120 大疱性表皮松解症老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招120 大疱性表皮松解症
17 11:17

夀后者可带病终生。 有哪些症状？ 1．好发于易受压力的摩擦的部位，知关节和手足，尤以掌、跖等处常见。 2. 单纯性大疱性表皮松解症：损害为大小不等的水疱和大疱，尼氏征阴性。疱壁紧张而丰满，可破溃、糜烂，
伀症：损害除松弛性大疱外，常有血疱，尼氏征阳性。愈后留下萎缩性瘢痕和色素障碍，粘膜常易受累，唇、口腔、气管、咽喉、食管、生殖器及肛周等均可累及，并有甲和牙齿发育不良，毛发稀疏或脱落。 5．病程慢性，常
匀克； *发热，加水牛角（先煎）30克，黄芩9克； *腹泻，去银花，加银花炭9克，怀山药9克，焦扁豆15克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 外用药：外用紫草油。水疱破溃者，外用珍珠散，油调外搽。 用于单纯性大疱性表皮松解症。 基本方二 黄芪15
儀*烦躁不眠，加莲子心9克，连翘心9克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 外用药：局部可外用清凉膏。如水疱糜烂较重，可以化毒散香油调敷。 用于遗传性营养不良性大疱性表皮松懈症。 有那些单验方？ 1．黄连、牡蛎、海螵蛸、冰片各适量，共研细末，
一物，少食鱼腥海味。 3．水疱破溃后应注意保持皮肤清洁，防止继发感染。 4．严禁近亲结
娀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招121 基底细胞癌老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招121 基底细胞癌
17 11:17

圀 2．皮损特点可分为三型： (1)结节溃疡型：蜡样小结节，融合为盘状斑块，边缘高起，中央溃破结痂，有时侵及骨骼。 (2)色素型：浅而表平，揭去痂皮容易出血，呈深褐色，甚至呈炭黑色的颗粒状表面。 (3)浅型：为表浅而坚
嬀桔梗10克，陈皮10克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。 外用药 1．未溃破者，用五虎丹糊剂外敷，以万应膏贴盖，隔3-5日换药1次，待癌瘤逐渐坏死脱落后再改用红升丹。 2．已溃者，用五虎丹酊剂、饼剂外敷，方法同糊剂。
最早日脱落，促进新肉生长。 特别提示 1．避免诱发因素，如长期日晒、紫外线照射、接触焦油物质及其衍生物。 2．老年角化病、老年疣、砷性角化病、瘢痕疙瘩等，有可疑恶变者，应及时治疗，以免发展为本病。 3. 进食容易消化而有营养的食
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招122 湿疹样乳头癌老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招122 湿疹样乳头癌
17 11:18

渀清楚，呈湿疹样外观。 2．皮损初起发红、糜烂及渗出，干燥后结黄褐色痴皮或角化脱屑。乳头内陷，触之坚硬，部分形成溃疡。后期有乳头瘤样增殖。 3．自觉瘙痒、麻木、刺痛，病情发展，可侵及全部乳房及胸壁，可向附近淋巴
縀儀五加15
儀克，研细末，用醋500毫升慢火熬膏，贴患处。 3．煅炉甘石、熟石膏、赤石脂各等份，共研细末，外掺或用植物油调糊外涂。 特别提示 1．注意皮肤护理。 2．手术后要增加营养，促进创口愈合。 3．定期复查，以防复发，以迟早期发现、早期治疗的
瘀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招123 鳞状细胞癌老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招123 鳞状细胞癌
17 11:19

鰀发本病。盘状红斑狼疮、寻常性狼疮、慢性溃疡、烧伤瘢痕及长期不愈后肉芽肿等，均可继发鳞状细胞癌。 有哪些症状？ 1．本病好发部位为颜面、耳部、下唇和手背等曝光部皮肤，亦可发生于龟头，或继发于某些皮肤病
圀小之前就会发生溃疡，溃疡表而呈颗粒状，有坏死组织，易出血，溃疡边缘宽而高起呈菜花状，性质坚硬，伴有恶臭。 4．发生于口唇的鳞癌90%发生于下唇，常为单个结节溃疡性皮损，较皮肤鳞癌发展迅速，预后差。 5．继发
一
敷在病灶上，每日换2次，直至疮口愈合。 特别提示 1.注意个人卫生，保护皮肤与粘膜。 2．积极治疗皮肤原发病变。 3．防止强烈的日光照射。 4．进食有营养且易消化的食
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招124 癜痕疙瘩老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招124 癜痕疙瘩
17 11:20

瘀区，也常见于颈部、肩、耳部、下肢等处。 2．开始为小而坚硬的红色丘疹，缓慢增大，产生圆形、椭圆形或不规则形瘢痕，高出皮面，往往超过原损伤部位，呈蟹足状向外伸展，其上表皮因受压而光滑、发亮变薄。 3．早
最，生黄芪30克，益母草30克，丹参30克，蝉蜕10克，当归10克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，羌活10克，秦艽10克，甘草10克，天花粉50克，乳香5克，没药5克。 水煎取液，分2次服，每日1剂，连服3-4个月。 外用药：小面积皮损
匀膏外用。 3．生附子15克，密陀僧15克，煅牡蛎15克，川芎15克，茯苓15克，共研细末，油调成糊状，外敷。 特别提示 1．保护皮肤，避免外伤。 2．皮肤疤痕如有瘙痒应及时治疗，避免搔抓。 3．禁用剧毒药物腐
蘀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招125 血管瘤老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招125 血管瘤
17 11:21

蠀色或紫红色斑片，表面平滑，压之色退，至成年期可出现结节或疣状突起。 2．单纯性血管瘤：好发于面部，常在出生后1-2个月内出现。为针头至豌豆大的鲜红色小瘤，触之质软，压之色退，但不缩小。 3．海绵状血管瘤：
夀天停1天，另吞麝香末少许。 用于单纯性血管瘤。 基本方二 黄苠30克，党参12克，白芍12克，紫草9克，丹皮6克，蜀羊泉30克，木馒头30克，土茯苓30克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 用于海绵状血管瘤。 外用药 1．可用紫色消肿膏、消化
脀口封严，浸泡7-8天后，将蛋壳溶化后取出，去其蛋黄，放入冰片、雄黄各3克，调匀涂于瘤体上，每日2-3次。 3．川芎6克，赤芍6克，桃仁6克，红花6克，白芷6克，辛夷6克，共研细末，加麝香0.3克，用时加葱白捣泥，纱布包裹，睡前纳入
鼀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招126 恶性黑素瘤老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招126 恶性黑素瘤
17 11:21

怀不规则的斑片，不隆起于皮肤击面，逐渐向周围扩大，颜色呈淡褐色、褐色，其中有暗褐色小斑点。皮损逐渐向周围扩大。其发展成恶性雀斑样痣黑素瘤的临床指征为皮损变硬。 2．表浅扩散性黑素瘤：好发于背上部和小腿，直径
开雀斑样痣黑素瘤有厚的角层被覆和发展快，常在短期内肿大，发生溃疡和转移。 4．结节性黑素瘤：从一开始即呈水平和垂直扩展，好发于头颈和躯干部，初起时为隆起而色素均匀的结节，颜色可呈蓝黑、暗褐等，迅速增
夀鲜斑蝥20克，埋葬虫20克，威灵仙20克，皂角刺20克，硫黄30克，红砒15克，冰片15克，麝香5克，将前3味药捣烂，后6味药共研细末，混合均匀，外敷癌肿上，覆盖纱布，周围正常组织用胶布妥贴保护。 有哪些单验方？ 1．白屈菜20克，防风10克，防己
00毫升中3天，用消毒棉签蘸湿外搽，每日数次。 特别提示 1．注意保护皮肤，雀斑、黑色素痣应避免搔抓等刺激，如在短期肉色素加深，出现浸润、疼痛或出血等症状，应及时诊治。 2．避免过度日晒和接触煤焦油类物质。 3．在特殊部位的黑素色癌应做预防性
刀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招13 脓疱疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招13 脓疱疮
14 14:57

脀湿度、温度增高，引起皮肤浸渍等，均成为导致本病的感染诱因。 有哪些症状？ 1．本病好发于头面、四肢等暴露部位。 2．开始为散在性红斑或水疱，迅即混浊化脓，周围有炎性红晕，疱壁薄，易破，破后露出溃烂面，
儀病菌毒力较强时，也可有疲倦无力、食欲不振或低烧等不适。 5．如破损广泛，附近淋巴结肿大，或伴有畏寒、发热等全身症状，也有可能继发肾炎。 新生儿脓疱疮有何特点？ 1．新生儿脓疱疮多发于出生后3个月内，传染性极
开一，
甀夀克，
鸀幼儿），以免传染。 4. 注意脓疱疮可能诱发小儿肾炎，必要时要给予抗生素治疗。 5．如有皮肤病（如痱子、夏季皮炎、湿疹等）要及时治疗，避免因搔抓而传染上脓疱
甀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招14 深脓疱疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招14 深脓疱疮
14 14:58

洀红斑或粟粒到豌豆大血疱疹，迅速变为绿豆至豌豆大小的脓疱，周围绕以红晕，逐渐扩大、加深，并形成溃疡。溃疡边缘整齐、陡隘，表面覆有污褐色脓痂。重症者，由于溃疡不断扩大，痂皮厚积呈蛎壳状。剥离痂皮，可见溃
甀继发急性肾炎。 如何治疗？ 黄连3克，黄芩9克，黄柏9克，银花12克，连翘9克，赤芍9克，丹皮9克，萆薢9克，茯苓9克，生薏苡仁30克，生甘草6克。 *发热，加生石膏30克，生栀子9克； *纳差，加陈皮9克，焦山楂12克； *
需15克，轻粉15克，黄柏末18克，苍术末19克，煅蛤粉30克，煅石膏30克，混合均匀，用时先以温盐水洗净创面，把药粉直接撒在患处，每日12次。 2．芒硝50克，黄柏30克，地肤子30克，上药共研细末，过筛装瓶备用，用时先以地肤子20克煎水洗净患
夀注意保
昀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招15 葡萄球菌皮肤烫伤样综合征老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招15 葡萄球菌皮肤烫伤样综合征
14 14:59

萀性似猩红热样的红斑，表皮剥脱，露出鲜红色的湿润面，呈烫伤样外观，口唇周围可见放射状皲裂。 2．粘膜损害较少见，但可见眼结膜炎和口腔粘膜溃疡。 3．患者常伴有发热、呕吐、腹泻等全身症状，可并发支气管肺炎、败血
甀双目畏光流泪，腹胀如鼓。 基本方二 炒黄连3克，焦栀子3克，莲子心3克，炒黄芩6克，炒黄柏6克，生地6克，炒丹皮5克，紫草5克，赤芍5克，绿豆衣30克，生甘草3克。 水煎，分2次服，每日1剂。 用于毒热证，表皮呈片状脱落，遍身浸渍红嫩红肤，
爀者，选用甘草浓煎取汁，以棉签蘸药汁擦口唇或湿敷眼角。 有哪些单验方？ 1．伏龙肝研细未，鸡蛋清调涂。用于皮损鲜红并有灼热感觉者。 2．滑石30克，甘草10克，冰片0.6克，研末，外扑。用于皮损呈片状脱落者。 3．熟石膏30克，珍珠粉3克，
儀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招16 毛囊炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招16 毛囊炎
14 14:59

欀原菌主要是金黄色葡萄球菌，其次是白色葡萄球菌。可为原发，亦可继发于炎热多汗、皮肤不洁、创伤、摩擦、搔抓和某些瘙痒性皮肤病。身体抵抗力降低、患糖尿病等，常是迁延难愈的原因。 有哪些症状？ 1．好发于
夀即愈，不留瘢痕，但易复发，常绵延数周至数月之久。 5. 由于炎症破坏毛乳头，可使毛发脱落不再生长。 如何治疗？ 银花15克，野菊花10克，黄芩10克，黄柏10克，绿豆衣10克，生薏苡仁30克，六一散（包）1O克。 *发热，加生
眀 1. 外用三黄洗剂，每日2次。最好先皮肤消毒，然后用消毒针头挑破脓疱，用消毒棉球拭去脓液后再外涂。 2．如局部破溃，可予1%氯霉素氧化锌油直接敷于患处，待破溃面逐渐愈合后，外用化毒散膏。 有哪些单验方？ 1．生天南星1枚，醋磨成糊，外搽。
2．五倍子粉30克，冰片3克，蛋黄油调搽。 3. 白芍、白蔹、枯矾各等份，共研细末，麻油调搽。 特别提示 1．注意皮肤清洁，勿搔抓皮肤，以防接触感染。 2．常喝凉茶，少吃煎炸、辛辣、油腻的食物和烈酒。 3．如惠有瘙瘁性皮肤病或垒身性慢性疾病应积极治
甀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招17 疖与疖病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招17 疖与疖病
14 15:00

甀降低，容易发生本病。皮脂腺分泌过旺也是致病因素之一。 有哪些症状？ 1．好发于头面、发际、颈项及臀部。 2. 初起为圆锥形毛囊性爽性丘疹或结节，基底有明显炎性浸润，自觉灼痛和压痛。数日后结节中央坏死变
輀、剧烈头痛。 如何治疗？ 基本方一 仙遗粮15克，地丁草15克，白鲜皮10克，苦参10克，紫草6克，白芷6克，丹皮6克，板蓝根12克，生地12克，银花12克，连翘12克，黄芩8克，炒泽泻9克。 *疖发于头面部，加栀子lO克，防风6
儀克，土鳖虫0.5-
.外用药六神丸、蟾酥丸捣烂，酒化外涂。 崩于疖病。 基本方
一.些单验
攀挤压，并要每天清洁伤口和换药。 3．长在颜面尤其是上唇和鼻部的疖，要禁止挤压，否则脓毒可往里扩散，经眼内角静脉和眼静睬，传播到颅内静脉窦，而导致颅内感染或全身脓毒血症。 4．疖病反复发作者，应考虑有无糖尿病的存在。 5．
氀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招18 痈老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招18 痈
14 15:01

甀肾炎、营养不良者，以中老年男性较多。 有哪些症状？ 1．好发于皮肤坚厚且皮脂腺分布较丰富的部位，如颈项、背和腰部。 2．初起时患部皮肤肿胀、紫红、疼痛，迅速扩大，常可达鸡蛋大小。 3．由于病变较疖广而
洀何治疗？ 党参15克，当归12克，白术12克，黄芪9克，七叶一枝花9克，白及9克，白花9克，浙贝母9克，净昆布9克，海藻9克，制乳香6克，制没药6克。 *痈疽发于颈部，加独活6克； *发于面部耳下，加川芎6克； *发于背部，加
栀外敷，每日1次；溃破后可用生肌散、玉红膏换药治疗，每日1次。 有哪些单验方？ 1．生石膏粉50克，生桐油40毫升，调糊换药。 2．新鲜仙人掌汁10毫升，生石膏粉20克，调匀外敷。 3．大黄10克，全蝎1克，冰片0.5克，共研细末，75%酒精调糊外敷。 特
刀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招19 蜂窝织炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招19 蜂窝织炎
14 15:03

蜀与链球菌感染有关，细菌既可由皮肤小的创伤处入侵，又可由淋巴和血循感染所致。化学刺激或异物存留于软组织中，也可继发感染引起本病。 有哪些症状？ 1．损害初起为境界不清的弥漫浸润性斑块，迅速扩展至周围
縀似于硬皮病，有色素沉着或潮红，灼热，但疼痛不明显，好发于小退远端踝上部。 如何治疗？ 银花30克，银花藤30克，赤芍12克，天花粉15克，穿山甲10克，皂角刺10克，当归尾12克，黄芩10克，栀子10克．茯苓15克，车前子(包）15
儀冰片5克，共研细末，撒在纱布，厚约5毫米，贴敷患处，胶布固定，隔日换药1次。 2. 鲜仙人掌20克，去刺后洗净捣烂，涂敷患处，12小时更换1次。 3．制露蜂房6克，研为细末，每次服3克，每日2次。 特别提示 1．勤洗澡，勤换衣，保持皮肤清洁，提高抵抗
刀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招20 丹毒老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招20 丹毒
14 15:04

一用具等间接接触受染。一般足癣及下肢皮肤外伤可透发小腿丹毒；鼻腔、咽、耳等处损伤可诱发面部丹毒。营养不良、酗酒或患糖尿病、肾炎等易促发本病。 有哪些症状？ 1．丹毒好发于面部（约占35%）、小腿（约占
周蔓延时，中央的红色消退、脱屑，颜色转为棕黄。红肿区有时可发生水疱。局部有烧灼样痛。常伴有附近淋巴结肿大、疼痛，病程多为急性经过。 4．婴儿及年老体弱者可继发肾炎及败血症。 5．大部分丹毒患者经治疗后都
耀儀克，鸡
蠀9克，丹皮6克，黄连3克，黄芩6克，黄柏6克，银花9克，连翘9克，生山栀6克，紫花地丁15克，生甘草3克。 *热伤津液，加天花粉9克，芦根15克； *胸闷泛恶，加厚朴6克，姜半夏9克； *大便干结，加生大黄（后下）6克，枳实9克。 水煎，分2次服用，每
攀1粒，或紫雪丹（分2次吞服）3克； *阴虚舌绛苔光，加玄参9克，麦冬9克，石斛9克； *痰迷清窍，加石菖蒲9克，陈胆星9克，天竺黄9克； *痉厥，加钩藤9克，羚羊角粉（冲服）3克； *壮热不退：加大青叶30克，板蓝根30克。 上药加水煎煮2次，药液对
匀保持皮肤清洁。 2．患者应卧床休息。发生于小腿的，应抬高患肢30°-40°，形成象皮腿者可用弹力绷带缠缚。 3．杜绝复发的关键在于平时注意勿让皮肤和粘膜受损伤并积极治疗原发病。避免和纠正挖鼻的习惯，是预防颜面丹毒的关键。

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招21 化脓性汗腺炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招21 化脓性汗腺炎
15 12:18

匀增多扩大，高出皮面，显著红肿伴以疼痛，以后化脓，形成有波动感的半球状脓肿，无中心脓栓。溃破流脓，也可互相融合形成乳头状增殖，最终溃破，形成蜂窝状瘘管，流出粘稠脓液：瘘管可深达数厘米，长久不愈，愈后常
开加白蔹10克； *溃后遗留硬结不化，加服小金丹或散结灵。 水煎，分2次服用，每日1剂。 外用药 1．早期未溃者，局部用马齿苋煎剂清洗患处，外涂如意金黄散30克、化毒散1.5克、百部酒100毫升混匀制剂，或化毒散软膏、芙蓉膏。 2．局部破溃后，按一
舀酒调10克服用，每日2次。用于局部硬肿未化时。 特别提示 1．注毒清洁卫生，勤洗澡，勤换衣。必要时剃去局部毛发。 2．多食清淡之品及新鲜蔬菜。 3. 愈后硬结尚未化尽时可服用小金
一

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招22 甲沟炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招22 甲沟炎
15 12:19

甀沟形成半球状脓肿，变为甲周炎或甲下脓肿。甲下有黄色脓液积聚，甲与基底分离。 2. 慢性者，病程长。甲沟有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱，少量脓液沿甲沟流出。甲的边缘和甲沟处变黑，且可逐渐产生结节状或蕈状突
儀有恶寒、发热及食欲减堪等全身症状。 如何治疗？ 基本方一 银花15克，连翘12克，公英30克，黄芩10克，野菊花10克，紫花地丁30克，生地30克，赤芍10克，丹皮10克，，生甘草6克： *恶寒发热，加外科蟾酥丸（吞服）3粒； *毒
瘀戀
一克，煎水
洀剧烈活动。 3．早期可热敷、理疗。 4．忌食辛辣及鱼腥发
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招23 寻常狼疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招23 寻常狼疮
15 12:19

嬀病。 有哪些症状？ 1. 好发于面部，颊和鼻部约占80%，其次是颈和耳部。 2．初起为米粒至黄豆大小的结节，质地柔软，色暗红，结节渐多融合成浸润斑块，表面可少许鳞屑，用玻片按压时因色暂被压退，常可见棕黄色或
舀与骨膜，似狼咬并可致畸，约有1%-2%的溃疡会恶变。 5．患处自觉症状轻微，个别可有盗汗症状。 6．病程缓慢，可数年、数十年不愈。 如何治疗？ 基本方一 沙参30克，生地15克、麦冬15克，熟地15克，百部15克，玉竹15克，石
攀.丹或散结
瀀散、红油膏外敷。 有哪些单验方？ 1. 壁虎10条，裹入泥中，火煅存性，去泥研末，瓶装备用。每次0.2-O.5克，陈酒或温开水送服，每日2次。 2．山豆根、五味子各等量，研细末，植物油调成糊状外敷，每日2次。 3. 鲜山药30克，蓖麻
仁30克，共捣成膏外敷，每日换药l-2次。 特别提示 1．禁食辛辣食品。 2．注意休息，检查有无内脏结核。 3．避免日光照晒，以减少阳光热毒外袭。 4．避免受冻，约有10%的病人受冻后病情加重。 5．发病后应积极治疗，避免长期使用有刺激性的药物，以防癌
匀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招24 瘰疬性皮肤结核老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招24 瘰疬性皮肤结核
15 12:20

瘀下或腹殷沟处。 2．初起时皮下发生一个或数个结节，如黄豆至蚕豆大小，皮色不变，质地坚硬，推之活动。 3．结节逐渐增大，数目逐渐增多，结节可互相融合与皮肤粘连，推之不动，可有压痛，皮色逐渐变红或紫红色。
地10克，浙贝母12克，法半夏12克，公英12克，天葵12克，银花12克，郁金5克，石菖蒲5克。 水煎，早晚分服，每日1剂。 外用药:外用黑布膏、绿云膏、消化膏等。 用于瘰疬性皮肤结核结节期。 基本方二 炙麻黄6克，炮姜6克，炒白芥子6
儀1剂。 外
甀畅，避免忧思过度。 2．注意不要过度劳累。 3．加强营养，少食辛辣食物。 4．积极防治结核
甀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招25 疣状皮肤结核老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招25 疣状皮肤结核
15 12:21

甀色丘疹，表面粗糙，逐渐扩大，呈疣状增生。丘疹外周有炎性红晕，中间有浸润，呈暗紫色，覆有结痂和鳞屑，可挤出少量的脓液，皮损数目多为单个，少数可为2-3个。 3. 早发的损害逐渐消退，可发生萎缩性瘢痕，周围常有色素的改
匀甀
攀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招26 颜面播散性粟粒性狼疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招26 颜面播散性粟粒性狼疮
15 12:21

頀是眼睑、颊部及鼻子两侧，少数人发生于耳朵及颈肩等部位。 2．损害呈半球状或扁平状，丘疹质地柔软，为淡红色或褐色，病久后可呈红褐色或紫红色，表面光滑。 3．丘疹可分批出现，或孤立散在，或成簇发生，数目不
嬀2克，黄岑9克，_百部6克，夏枯草9克，鱼腥草9克，海藻9克，牡蛎9克，丹参9克，皂角刺6克，生甘草6克。 上药加水煎煮2次，药液对匀，早晚分服，每日1剂。 外用药：未溃者用紫色消肿膏，溃破者用紫色疽疮膏，外敷患处，每日换药1
欀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招27 类丹毒老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招27 类丹毒
15 12:22

簀起为红点，继而扩大为紫红色肿胀斑，边缘清楚，稍微高起，中央较平，可有水疱或大疱，从不化脓、溃破。 4．自觉痒痛，一般无全身症状。弥漫型及败血症型少见。皮损呈弥漫及全身分布，常伴有发热及关节症状。 5．病程约2-3周。
夀，加桑寄生15克，秦艽9克，威灵仙9克。 水煎，分2次服，每日1剂。 外用药：外用玉露膏或金黄膏。 有哪些单验方？ 1．鲜马齿苋适量，洗净，捣烂如糊状调敷，以茶水或鲜白菜汁调匀外敷。 2．大黄25克，姜黄25克，白芷25克，黄柏25克，南星10克，陈
瘀．食品、屠宰或渔业等工人手部皮损损伤时，应及时处理。 3．患肢用三角巾吊悬。 4．禁用水
洀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招28 急性女阴溃疡老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招28 急性女阴溃疡
15 12:22

怀表现为溃疡。 有哪些症状？ 1．好发于女性生殖器的大小阴唇内侧面及阴道口等处。 2．主要表现为溃疡，根据溃疡的临床特点可分为三型： (1)坏疽型：溃疡数目少，但大而深，多对称地分布在小阴唇内侧，边缘不整，红肿
昀大小及数日不定。边缘锐利不齐，下有穿凿现象。触诊柔软，表面有灰白色脓样分泌物。好发于大小阴唇内面，也可见于会阴及肛门附近。自觉疼痛剧烈。 以上三型，愈合均留有萎缩性疤痕，且易复发。 如何治疗？ 基本方一 龙
耀夀煎，
刀菊花30克，黄连10克，纱布包煎20分钟，先熏后坐浴，每日2次。 特别提示 1．注意极早防治，初期仅有阴痒时即予以治疗，往往极易治愈。 2．在治疗过程中，注意前阴部位的卫生，经常清洗消毒，保持清洁。禁止使用刺激性强的软膏涂抹或用盐水刺激
刀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招29 花斑癣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招29 花斑癣
15 12:23

舀素有关。花斑癣也可通过接触传染而发病，故家庭中的毛巾、洗脸盆等均可成为传染之媒介物。 有哪些症状？ 1．本病好发于人体胸、背、腋、肘等多汗及皱褶部位。 2．初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，以后逐渐增
脀活10克，黄连10克，黄芩10克，银花10克，连翘10克，蝉蜕6克，生甘草6克。 水煎，分2次服，每日1剂。 外用药：羊蹄根180克，上槿皮180克，制川乌30克，槟榔30克，百部30克，海桐皮30克，白鲜皮30克，苦参30克，蛇床子20克，
匀1次。 2. 夏枯草煎浓汁，外洗。 3．胆矾与牡蛎共研，醋调外涂。 特别提示 l. 注意保持个人卫生，经常洗澡，勤换内衣．劳动或剧烈活动后大汗出，应注意及时洗澡和更衣。平时出汗较多者宜外用爽身粉。不穿他人衣物。 2．饮食调理食宜清淡，不吃辛
輀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招30 头癣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招30 头癣
15 12:24

夀引起相互传染。 疾病的发生除致病性真菌医素外，患者的卫生习惯，机体状况，特别是头部皮脂腺分泌脂肪酸的质量，都可影响真菌的生长。 有哪些症状？ 1. 黄癣：头皮有散在或成片的粘着性蝶状黄痂，去痂后留有浅溃
甀毫米处折断。自觉瘙痒，成年即可自愈，愈后无瘢痕及秃发。在滤过紫外线下病发呈暗绿色．直接镜检见发外小孢子。接种培养主要为铁锈色小孢子菌。 3．黑癣：病发多于出头皮后即折断而呈黑点状、小片分布，鳞屑不多：愈
吀发易拔出，自觉轻度疼痛和压痛。附近淋巴结常肿大，愈后常有瘢痕形成，引起永久性脱发。 如何治疗？ 土槿皮20克，百部15克，蛇床子18克，地肤子18克，川椒10克，苦参18克，狼毒20克，海桐皮10克，白矾20克。 将
一. 鲜苦楝子（打碎）．放在棉油中熬枯，去渣，取油涂搽。 2．苦楝子15克，百部15克，研细末，用植物油调搽。 3，蛋黄油半匙，硫黄1.5克，拌匀后外涂。 特别提示 1．注意个人和公共卫生，查找传染源，以便同时治疗。 2. 每周用热水、肥皂洗头1
猀途径，所以不要接触病畜，特别是猫和
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招31 体癣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招31 体癣
15 12:25

伀，如手足癣、甲癣等，经抓搔皮肤造成自身感染，或与患有癣疾的他人密切接触而形成间接感染。一些体癣的发生还与饲养动物如猫、狗、兔等有关。长期应用糖皮质激素，或糖尿病、慢性消耗性疾病者易患本病。 有哪
一湿疹样改变或继发细菌感染。 如何治疗？ 白头翁25克，蛇床于25克，生黄精20克，黄柏10克，米醋250毫升。 *痒甚，加地肤子25克，苦参40克，白鲜皮15克，川椒1O克； *反复发作，加苦参35克，土槿皮30克，大黄30克，枯矾30克，赤
舀．白风仙花12克，明矾6克，研末，食醋调搽。 特别提示 1．不可使用皮质类固醇激素类外用药，它可导致皮损扩大，增加从形态上辨认的困难。 2．注意个人卫生，经常洗澡，勤换内衣，衣服被褥应定期在日光下晾晒，尽量不用公共脸盆、欲盆
匀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招32 股癣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招32 股癣
15 12:26

耀性斑，逐渐扩大，呈环形或弧形，边缘略高起或有丘疹及水疱。 3．有不同程度的瘙痒，常因搔抓而继发湿疹样变，日久反复发作，皮损变粗而厚，呈苔癣样变。 如何治疗？ 黄柏25克，白头翁25克，蛇床子25克，藿香15克，生
鸀.. 木槿皮根30克，研末，
刀疗。 2．经常洗浴阴部，对贴身衣服、被单、被里等消毒并经常更换。 3．肥胖者夏季保持干燥。 4．禁用热水烫洗局部皮损，禁用刺激性强的药物， 5．家中有癣病患者要及时根治，是预防股癣的必要措施。 6．饮食宜富于营养，
伀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招33 手足癣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招33 手足癣
15 12:26

戀癣病中，足癣的患病率最高，是手癣的10倍，约占癣病的50%-60%。足癣发病率高的原因有： 1．真菌是条件致病菌，脚趾并拢，经常被鞋袜包裹，局部环境闷热，脚汗难以透发而促使足部潮湿，有利于真菌的生长繁殖。
色癣菌、白色念珠菌、石膏样癣菌等，由于红色癣菌抵抗力强，难以消灭，渐渐成为主要的病原菌，使足癣的发病率难以下降。 有哪些症状？ 本病以局部皮肤损害为特征性表现。 1. 角化：患部皮肤干燥、脱屑，角化过度，以致明显增
匀见于足趾间，表皮潮湿浸软色白，表皮剥脱后可见基底鲜红而糜烂，瘙痒较重，可继发细菌感染而有恶臭： 如何治疗？ 刺蒺藜20克，蛇床子20克，黄精2克，丁香10克。 *水疱型，加大黄10克，皂矾10克； *糜烂型，加白鲜皮20
儀丘疱疹、鳞屑为主，选用浮萍醋、藿黄浸剂外搽。 3. 皮损以浸渍腐白为主，选用石榴皮水洗剂，同时外扑花蕊石散。 4. 皮损以糜烂、红肿及渗出合并染毒者，选用黄丁水洗剂外洗、湿敷，然后用青黛散油调糊状外涂。 有哪些单验方？ 1．侧柏叶200克，醋1000毫
匀合适的湿度。 2. 避免用手搔抓患部，不用热水烫，以免继发丹毒或淋巴管炎。 3．避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。 4．防足癣袜或鞋垫可以试用。 5．不要抓足，以免抓下的鳞屑
頀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招34 甲癣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招34 甲癣
15 12:27

甀甲”等。 有哪些症状？ 依真菌侵入部位的不同，可分为两种： 1．甲下型甲癣：真菌从甲侧缘或前缘侵入，沿甲板向后发展，形成松脆的角蛋白碎屑，堆积于甲下，使甲增厚，凹凸不平，翘起，甲板与甲床分离，前缘
夀氀用。取药
洀。 有哪些单验方？ 1．鲜苦楝子适量取肉，加适量凡土林调成药膏，外敷患处，2天换药1次。 2. 生半夏（剥去外衣）5个，米醋1匙，同放在碗内磨，取汁外涂。 3．白风仙花及明矾适量捣烂，厚敷包扎，每日换药1次，直至痊
愀避免用手搔抓患部。 4．避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。 5．保持心情舒畅，树立战胜疾病的信
开

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招35 念珠菌病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招35 念珠菌病
15 12:27

开病人，很容易发生念珠菌感染。另外，接触传染也是重要致病因素，因此，念珠菌感染的途径可以是内源性的，也可以是外源性的。 有哪些症状？ 1．除腹股沟外，亦发于颈前、肛周、阴道、甲沟，甚至粘膜和内脏。 2．
栀症状多见，表现为胃肠炎、气管炎或肺炎等。 3．发生于湿热及潮湿季节。全身性损害，多见于婴儿；局部损害，多见于家庭主妇及经常与水及碱类接触的人。 4．自觉有轻微的瘙痒，内脏型则有相应的全身症状。 如何治疗？ 大黄6
儀2. 黄丹3克，蜂蜜30毫升，调匀放在蒸锅中蒸透，以药成黑色为度，外搽。 3．青黛粉、苦参粉各半少许，醋调外搽。 特别提示 1．瘦弱患者要加强营养和补充维生素B族等。 2．糖尿病患者要作相应治疗以除病因。 3．尽量避免长期大量使用抗生素、皮质激
紀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招36 癣菌疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招36 癣菌疹
15 12:28

瘀皮肤出现变态反应性皮疹。 有哪些症状？ 1. 病人有活动性癣病病灶，如手足癣，真菌检查阳性。 2．皮损突然发生，多种多样，有汗疱疹样、丹毒样、湿疹样及猩红热样红斑，其中以汗疱疹样及丹毒样红斑最常见。 3．局
退克。 *畏寒，发热，加薄荷6克，荆芥10克，防风10克。 水煎服，每日1剂。 外用药:外搽1%薄荷三黄水洗剂。 用于以丘疹、丘疱疹为主者。 基本方二 赤小豆15克，马鞭草15克，败酱草15克，车前草15克，生地10克，丹皮10克，当归10克，川牛膝10
儀散或三黄散以植物油调成糊状，外敷患处，每日2次。 用于以红斑为主者。 有哪些单验方？ 1．决明子10克，白酒100毫升，浸泡1周后外搽。 2．五倍子粉、枯矾备等量，混匀外撒，每日多次。 3．明矾研末，水调外涂患处。 特别提示 1. 注意个人及公共卫生，脚
瘀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招37 孢子丝菌病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招37 孢子丝菌病
15 12:29

嬀，称为皮肤淋巴管型孢子丝菌病；少数由血液循环播散全身，称为系统性孢子丝菌病。 有哪些症状？ 1．皮肤淋巴管孢子丝菌病：受伤后3周左右局部出现一小而硬的无痛性皮下结节，呈红、紫或黑色，当穿破皮肤后成
一时自愈，也可持久不愈或愈合后又在局部呈其他形态复发。 3. 皮肤粘膜孢子丝菌病：在口腔、咽喉部或鼻部发牛红斑、溃疡或化脓性损害，后转变为肉芽肿性、赘生物性或乳头瘤样损害。 4. 皮外及播散性孢子丝菌病：主要
伀车前草12克，当归12克，赤芍12克，海藻10克，昆布1O克，一枝黄花10克，黄药子6克，白僵蚕6克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 外用药:未溃者，选用金黄膏外敷；已溃者，选用九一丹掺疮面，外贴玉红膏。 有哪些单验方？ 1．松
餀相应处
琀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招38 虫咬皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招38 虫咬皮炎
15 12:29

蘀在分布或数个成群，伴有奇痒及灼痛，因搔抓可继发感染。 3．因虫类不同常有不同特殊表现：如隐翅虫皮炎皮损多为抓伤或刀样条索状裂痕，上有密集丘疹、水疱或脓疱；桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大的片状红斑、丘疹、丘疱
甀，牛蒡子9克．桑叶9克，白鲜皮30克，车前草30克，生甘草6克。 *瘙痒明显，加苦参9克，地肤子9克； *大使于结，加牛大黄（后下）6克，枳实9克； *小便短赤，加泽泻9克，滑石20克； *关节疼痛，加秦艽9克，桑寄生15克，虎枝30
儀9克，麦冬9克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 外用药:外用三黄洗剂或1%薄荷三黄洗剂外搽，每日3次。 用于松毛虫皮炎。 基本方三 银花9克，连翘9克，牛蒡子9克，蝉蜕6克，白鲜皮30克，苦参9克，大青叶15克，薄荷（后下）3克，生甘草6克。 *低热，加
鸀处，并立即取下，如此反复多次，可将未深入皮内的部分刺毛粘带而出。用于桑毛虫皮炎。 2. 可用豆豉、麻油捣烂敷痛痒处，敷药后不久，刺毛即可看到，应迅速取出，并把豆豉揩去，以白及粉洗刺伤处，用于桑毛虫皮炎。 3. 蜈蚣、白芷等量研
最及时用药，可减轻发作。 6．不喝酒及食刺激性食物。发病季节少去郊外或公园活
刀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招39 虱病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招39 虱病
15 12:30

蘀、阴虱三种，分别寄生于人的头发、内衣和阴毛上，均以吸人皿为食。虱用口器刺入皮肤，吸吮人血，同时放出有毒的唾液，引起发病。 本病的传播途径有： 1. 性接触传染：这是阴虱的主要传染途径，夫妻往往同患此
甀间，被叮咬处发生丘疹或风团，中央有咬痕，或伴抓痕及血痂。 (3)阴虱：寄生于阴毛处，产卵附着于毛杆上．被咬处有多数丘疹、抓痕及血痂。 3．瘙痒剧烈。 4. 有接触传染史，家族中或室友中有同患者。 如何治疗？ 一般不需内服药治疗，如
瘀水肥皂洗头，第5-6天温热米醋洗头，再用篦梳篦下虱，最后温水冲洗头发。 衣虱：枯矾、川椒、朴硝、野菊花各50克，煎水熏洗，再擦25%百部酊剂，每日2-3次，同时衣服要换下洗晒。 阴虱：剃去阴毛，用百部、烟筋各等份，煎水温洗，也
匀5天，冬天浸泡5-7天，过滤，外搽患处，每月3-5次。 3．百部30克，紫草20克，花生油100毫升，文火加热至油变紫红色，纱布过滤存油，外涂，每日2次。 特别提示 1．避免不洁性交，患病后夫妻双方应同时治疗。 2．患者的内衣、内裤等贴身衣物应
开

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招40 螨虫皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招40 螨虫皮炎
15 12:31

蜀状？ 1．好发于臂部、腿部、胸部及背部。 2. 皮疹为玫瑰色丘疹，顶端有水疱，亦可为中心有淤点的红斑或丘疹性痒疹，1周左右皮疹可消退，遗留色素斑。 3．自觉剧痒，夜间更甚，可出现头晕、头痛、全身不适、呕
吀甀
圀阀，勤换
蠀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招41 疥疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招41 疥疮
15 12:32

甀床，相互握手。疥虫离开人体后可生活2-3天，因此使用病人用过的被褥、衣服、毛巾、鞋袜、浴巾也可间接传染。寄生于动物身上的疥螨与人接触后也可传染给人，但症状轻微。 有哪些症状7 1. 疥螨常侵犯皮肤薄嫩部
伀近有时可见疥虫在表皮内穿掘的灰白或浅黑色线状隧道，长约数毫米，此为疥疮所特有的症状，但常因清洗、搔抓而不易查见，自觉剧痒，尤以夜间为甚。病久者常因搔抓而出现抓痕、血痂。少数患者可因疥螨的粪便刺
漀克，赤芍12克，焦柏12克，苦参10克，荆芥10克，萆薢10克，丹皮9克，金银花6克，僵蚕6克，甘草6克。 *痒甚，加白鲜皮15克； *湿甚，加薏苡仁15克，泽泻10克； *热甚，加重苦参、焦栀子用量。 水煎，早晚分服，每日1剂。 外用
茀.性肾
瀀白酒500毫升，浸泡后外搽。 特别提示 1．一旦发现疥疮患者，应立即隔离治疗。未治愈前应避免和别人身体密切接触，包括握手。 2．患者衣服、寝具应煮沸烫洗或干燥放置4-5天以消灭疥螨。 3．家庭或同宿舍内的患者也要同时治疗。 4．防止家养动物传
最

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招42 丝虫病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招42 丝虫病
15 12:33

一乳糜尿，乳糜腹水、下肢象皮肿以及睾丸鞘膜积液。乳房皮下可见大小不一的结节。 3. 淋巴管发炎有轻压痛及灼热感，肿大睾丸疼痛，精索压痛；皮下结节有轻压痛及发痒感觉。 4．常有畏寒、发热、头痛、关节及肌肉酸痛等全身
甀圀2克，香附12
儀
尀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招43 梅毒老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招43 梅毒
15 12:33

栀原体为梅毒螺旋体，感染途径为直接感染与间接感染，其中以人传染给人的直接感染最多，其途径有性交、接吻、授乳。外科、妇科、助产士都可直接传染。所谓间接感染是指从器械、衣服、食具致家庭内传染。 孕妇患者
栀痛不痒，但可破溃，称为硬性下疳（下疳疮）；同时腹股沟淋巴结肿大，称为梅毒性横痃。以上均可自然消退。 二期梅毒：经过2-3月后，可发生多种皮疹，如玫瑰糠疹、多形红斑、脓疱疹、扁平湿疣，发热头痛，淋巴结肿大，
伀：症状不明显，但梅素血清检查为阳性。 2．先天梅毒： 早期先天梅毒：一般孕妇在3-7个月时发生流产或早产，即使足月生产，胎儿亦易死亡。 晚期先天梅毒：一般在婴儿出生4年后发生，有角膜炎、耳聋、胡氏齿、鞍鼻、军刀
耀瘀加硇砂
0克，白鲜皮10
儀，生甘草15
儀甀个疗
稀对可疑患梅毒的孕妇，要做预防性青霉素抗晦毒治疗。 3．治愈后在3年内定期复查，以防复发。 4．用过的物品要严格消毒。 5．应用含轻粉之类制剂，要重视口腔卫生和保护。 6．父母患有梅毒，应与儿童隔离。 7．多服绿豆汤，多
頀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招44 淋病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招44 淋病
15 12:34

洀粘膜组织，如女性尿道、阴道、宫颈、输卵管等处。淋病双球菌经血行扩散可引起关节炎、心内膜炎等；同性恋患者可侵犯肛门直肠粘膜，导致肛门直肠狭窄；新生儿因受母亲阴道分泌物污染，可发生急性化脓性结合膜
瀀，可见尿道口红肿，较多脓性分泌物。 女性除尿道炎外：尿道旁腺、子宫颈及子官腔粘膜、输卵管亦可被感染，主要症状是发热，白带增多呈脓性，可有下腹疼痛及尿频。 3．慢性感染：男女自觉症状可有可无，可有尿道灼热，微
甀；成人多为单侧，表现为眼结膜充血、水肿、脓性分泌物增多，严重者角膜溃疡、穿孔，导致失明。 (2)淋菌性咽炎：咽喉部充血、水肿，并有炎性分泌物。 (3)直肠淋病：表现为肛门瘙痒和灼热感，排出粘液和分泌物，严重者可
最下小的表浅疤痕。 如何治疗？ 基本方一 土茯苓50克，鱼腥草50克，银花20克，紫花地丁20克，车前子（包）30克，牛膝15克，黄柏15克，蒲公英30克，苍术20克，苦参20克。 *尿道灼热，加瞿麦20克； *血尿，加白茅根30克； *
尀最加水煎煮2
欀0克，银花10克，菊花10克，黄芩10克，黄柏10克，煎水冲洗。 3. 苦参、黄柏、生大黄等量水煎，温后坐浴熏洗，每日2-3次。 特别提示 1．洁身自爱，防止性乱。治愈之前不应结婚和怀孕提倡使用避孕套。 2．提倡淋浴，不用公共浴具、公共坐式马
栀睛。 5，饮食以清淡为主，禁食刺激性食物，如烈性酒、浓茶和辛辣食品。 6．已经治疗的患者，要进行复查，以求彻底治愈（治疗结束2周后，复查涂片培养均为阴性，症状体征全部消失方为治愈）。 7．需检查患淋病孕妇
瘀菌性结合膜炎或败血症。但从未发现淋病与胎儿畸形有关，故孕期感染淋病并不需要终止妊
娀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招45 非淋菌性尿道炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招45 非淋菌性尿道炎
15 12:35

需的常见原因。由于其发病缓慢，往往被患者忽视或被误治而变为慢性，因而不易彻底治愈。 非淋茵性尿道炎的病原有多种，其中50%-60%是由沙眼衣原体、20%-30%由支原体解脲原体引起的。此外，阴道滴虫、疱疹病
欀交传染给女性的约占30%-70%，而患衣原体性子宫颈炎的女性经性交传给男性的有25%-50%。此外，新生儿可从产道感染，发生衣原体结膜炎，有10%-20%新生儿发生肺炎。极少数尚可通过污染物间接感染。 有哪些症
爀女性常见是前庭腺炎、子宫颈炎、盆腔炎、宫外孕或不孕症。新生儿经产道可诱发结膜炎，甚至肺炎。 如何治疗？ 山药15克，熟地15克，赤石脂（先煎）15克，泽泻15克，肉苁蓉10克，山萸肉10克，菟丝子10克，巴戟天10克，杜仲10克，牛
脀耀部，每日
饮酒，不食用厚甘或辛辣食
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招46 尖锐湿疣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招46 尖锐湿疣
15 12:36

尀潮湿的皮肤和黏膜上，男女外生殖器是极易感染的部位。本病主要通过性行为传播，健康带毒者亦可作为传播源。部分患者是通过污染的内裤、浴盏、浴巾、便盆等被感染。患者的传染性随病期延长而减弱。 有哪些症状？ 1．好
匀，增大时有痒感，性交时可引起疼痛。 4．并发症： (1)巨型湿疣：系外生殖器罕见的一种并发症，好发于外阴及阴茎，有时可见于阴囊及肛周，生长迅速，组织广泛破坏，并可发生多发性瘘管，病程未定，一般认为是良性
甀崀； *带
一-3次可使其脱落。 有哪些单验方？ 1．生米仁60克，冰糖少许，煎服。 2．紫草10克，生米仁10克，马齿苋10克，煎服。 3．鸦胆子仁研碎，布包外擦。 特别提示 1. 在治疗本病之前，应检查是否伴有其他性传播疾病，如果伴有应及时治疗。 2．在治疗本病之
刀内衣、浴巾、医疗器械等，以免传染他人。 5．去除与发病有关的因素，如白带过多、包皮过长等，注意卫生，保持阴部干燥，经常应用滑石粉。不可自行捏抓，以防迅速增多或增大。 6．治疗期间避免性生活。 7．饮食宜
渀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招47 生殖器疱疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招47 生殖器疱疹
15 12:36

甀位，尤其引起生殖器的感染；约有15%的生殖器疱疹是由I型引起的。传染方式主要通过直接接触，亦可通过被污染物品而引起间接传染，新生儿可在分娩时，通过患病母亲产道而感染。孕期妇女感染单纯疱疹病毒时，常引起
洀烂，疼痛剧烈，可形成浅溃疡。 4．常反复发作，也可继发感染，偶尔引起尿道炎，膀胱炎或前列腺炎。 5．发病前后可有发热、头痛、全身不适，骶2-4节段神经可出现感觉异常，可伴有排尿困难、急性尿潴留。 6. 孕妇易致流产、
攀舀
儀部，每日1次： 有哪些单验方？ 1. 马齿苋30克，板蓝根15克，紫草12克，败酱草12克，每日1剂，水煎服。 2．青黛散加麻油调匀外敷，每日2次。 3．海金沙藤嫩芽、嫩叶适量，捣烂绞汁，加食盐适量(每100毫升加食盐1.5克），外涂患处，每日3次。
爀 3．增强机体抵抗力，预防感冒，避免受凉、过度疲劳等诱发因素，以防复发。 4. 忌食辛辣刺激食品，禁烟酒。 5. 尽早察觉发病的预兆，如见臀部及大腿内侧、阴茎皮肤痒或蚁走感，则需进行治疗。 6．女性反复发作，应做官颈涂
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招48 软下疳老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招48 软下疳
15 12:37

輀菌经局部组织微小损伤而侵入，细菌往往存在于患处巨噬细胞和嗜中性粒细咆中，引起生殖器溃疡，偶尔有非性交接触，病原菌经阴部外接触而发生阴部外软下疳。 有哪些症状？ 1．损害好发于外生殖器，男性冠状沟，
爀，有急性红、肿、痛，以单侧者多见。 4．除上述典型表现外．尚可发生异形软下疳，如毛囊性软下疳、崩蚀性软下疳、蛇行性软下疳、混合型软下疳等。 5．合并症主要有： (1)横痃：初疮出现后2-3周，40%-50%的男患者并发腹股沟
洀而侵及尿道，则致尿道剧痛，继发尿道狭窄。 (4)小横痃：即阴茎背侧淋巴管发生豆大结节、化脓、软化以至破溃。 如何治疗？ 白芷6克，天花粉9克，连翘9克，牛蒡子9克，荆芥9克，防风9克，银花9克，乳香9克，没药9克，当
开瀀5
儀避免自身接种。 3．定期消毒病人患部接触过的物品。 4．治疗无效时应考虑诊断和用药种类，剂量是否正确，必要时做药敏试验。 5．按对敷抹外用药，并作好包扎，避免摩擦、刺激。 6．注意饮食，忌辛辣厚味油腻之
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招49 性病性淋巴肉芽肿老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招49 性病性淋巴肉芽肿
15 12:37

怀间接接触传染：可因接触患者分泌物污染的内衣、浴巾等物品而被传染。 有哪些症状？ 1．潜伏期5-21天，平均1周左右。 2. 一期生殖器初疮：好发于阴茎包皮冠状沟、阴唇、子宫颈、阴道内，大小约为0.3-0.6毫米的丘疹、水疱
戀期可有发热、关节痛等全身症状。 4．三期生殖器橡皮肿和直肠狭窄：橡皮肿多见于女性阴唇，偶见于男性阴茎、阴囊。女性还有直肠道瘘、直肠狭窄。 如何治疗？ 基本方一 土茯苓15克，银花15克，夏枯草1O克，连翘10
儀*血瘀，加
一大黄18克，全蝎（去头足，炒去毒）9克，穿山甲9克，水煎服，每日1剂。 2．炒白僵蚕9克，当归9克，生大黄9克，甘草5克，穿山甲5克，共研细末，空腹温酒调服9-12克，每日2-3次。 3．侧柏叶60克，大黄60克，黄柏30克，薄荷30克，泽兰30克，共研
细末，绿茶水调敷患处，每日1-2次。 特别提示 1．早期诊断，早期治疗，彻底治愈。 2．注意卫生，勤清洗，勤换内裤，防止交叉感染。 3．注意饮食调节，少食肥甘厚昧，忌辛辣刺激之品。 4．对性伴侣也要同时用药，做预防治疗，在未治愈前进免房
一

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招50 腹股沟肉芽肿老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招50 腹股沟肉芽肿
15 12:38

脀于20-40岁的青壮年，在贫困或卫生条件较差人群中易发病。 本病的致病菌为肉芽肿荚膜杆菌，其传播途径有：性接触传播、阴虱、自身感染、间接接触患者的衣物等。 有哪些症状？ 1．潜伏期8-80天，平均17天。 2．多
匀面清洁，触之易出血，缺乏触痛和自觉症状 以后溃疡边缘的肉芽组织增生呈滚卷状．有的溃疡基底的肉芽组织也增生高起，形成高起性肉芽组织损害，其表面疣状肥厚呈乳头状，并有膜样渗出物，较为干燥，边界不规则，有
輀泛破坏，流出异臭的分泌物。损害不会自愈，经治疗愈后遗留瘢痕。 局部淋巴结一般不受累，仅在继发感染时可以肿大疼痛，但在腹股沟处可以形成假性横痃。假性横痃由局部脓肿所致，破溃后形成肉芽肿性溃疡，数
帀平均病期可以明显缩短。 如何治疗？ 基本方一 银花20克，野菊花30克，公英30克，紫花地丁15克，黄连10克，黄柏10克，黄芩10克，栀子10克，土茯苓30克，水煎，分2次服，每日1剂。 用于腹殷沟肉芽肿疳疮期。 基本方二 银
舀芽隆起色暗不鲜者，平胬丹外撒，腐肉祛尽，用生肌散收口。 有哪些单验方？ 1．苦参30克，黄连30克，黄柏30克，黄芩30克，蒲公英30克，大枫子30克，枯矾20克，冰片5克，煎水，微温时洗涤患处，每日2次，每次20分钟。 2．黄连、黄柏、乳香、
氀减少局部摩擦。 6．患病期间忌食辛辣食品，宜进清淡饮
頀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招51 接触性皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招51 接触性皮炎
16 04:03

挀的毒素，昆虫的皮毛如斑蝥、毛虫等。 2．植物性：有些植物的计、茎、花、果等或其产物可引起接触性皮炎，如漆树、荨麻、除虫菊、银杏、补骨脂、猫眼草等。 3. 化学性：这是导致本病的主要原因，主要有金属及其制
吀境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿明显并出现水疱或大疱，疱壁紧张，内容澄清，水疱破后为糜烂面。皮炎发生的部位及范围与接触物一致，境界非常鲜明，当皮炎发生于组织疏松部位如眼睑、口唇、包皮、阴
嘀急性或慢性皮炎，呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。 4．农业生产中的浸渍糜烂型稻田皮炎，多在连续下水田劳动后数日或数周发病，初发时在指（趾）间褶皱处皮肤浸软、肿胀、发白、起皱，继之表皮擦破，露出红色基底，并有少
鄀0克，连翘1O克，萆薢10克，茯苓10克，生甘草3克。 *头痛发热，加桑叶10克，菊花10克，蝉蜕6克； *饮食不香，加陈皮10克，苍术10克，厚朴6克； *大便秘结，加生大黄10克； *心悸，加生地12克，淡竹叶6克，木通3克。 上药加水煎煮2
欀丁12克，黄芩12克。 *发于颜面，加菊花9克，白芷6克； *发于上肢，加桑枝9克，鸡血藤9克； *发于下肢，加黄柏9克，牛膝9克； *发于躯干上部，加龙胆草15克，生石膏15克； *毒热甚者，加野菊花15克，公英15克。 水煎，分2次服用，每日1剂。
夀
欀克； *湿盛，加扁蓄12克，萆薢9克。 每日1剂，头煎、二煎内服，三煎去渣取液，擦洗患处。 浸渍糜烂时外用氧化锌油，红斑丘疹时可外用三黄洗剂。 用于稻田性皮炎。 基本方六 蒲公英30克，白鲜皮30克，车前草30克，桑叶10克，黄菊花10克，金银花10
儀黄芩、黄柏、黄连各适量，煎汤洗患处，每日3次。 用于油彩或化妆品所致的皮炎。 有哪些单验方？ 1．新鲜活蟹5-10只，洗净捣烂，用布包后绞汁，取汁涂患处。用于生漆引起的接触性皮炎。 2．生绿豆60克，生米仁30克，加白糖适量煨烂，连汤1次顿服，每日1
欀平静、舒畅。避免生气。 5. 治疗期间，不宜用热水或肥皂洗浴，禁止使用刺激性强烈的止痒药。 6．用清水冲洗．湿敷。或根据接触物质的性质，采用中和剂，如碱性物质引起的皮炎，可用醋酸洗，酸性物质引起的，可用肥皂、石灰水冲
洀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招52 湿疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招52 湿疹
16 04:03

渀虫病、消化道功能失调以及某些内分泌或代谢疾病等；外界过敏原如化学药品、化妆品、染料、鱼、虾、牛奶等。湿疹的原因和诱发因素常因个体因素和疾病的不同阶段而异，因此不易确定。 有哪些症状？ 皮损可发生在
一自觉灼热、剧痒，常反复发作。 2．亚急性湿疹：湿疹在急性发作后，红肿及渗出减轻，进入亚急性阶段，可有丘疹及少量丘疱疹，呈暗红色，_可有鳞屑及轻度浸润，可因处理不当及搔抓过度而呈急性发作或时轻时重。
夀面部的一种急性或亚急性湿疹，轻者面颊、额部有轻度红斑及小丘疹，群集或散在；重者可发展为大片红斑、丘疹、丘疱疹。有明显渗出。 2．淤积性皮炎：表现为小腿下1/3轻度浮肿，胫前及踝部附近出现暗褐色色素沉着及点状
縀损害附近及远隔部位可见由搔抓接种的平行线状红斑、丘疹和水疱。 4．盘状湿疹（钱币状湿疹）：好发于手指和手背，也可发于前臂伸侧及肩臂部。皮损为5分硬币大小的红斑，开始常见于手背，急性发作，上有密集的
一甘草8克。 *皮疹发于上部，加菊花10克； *发于中部，加龙胆草10克，栀子10克； *发于下部，加牛膝10克，泽泻10克，车前子（包）10克； *皮疹色红灼热，加生地15克，赤芍10克，地骨皮15克。 每日1剂，头煎、二煎内服，三煎取液洗擦患处，每日
10克，藿香10克，知母10克，牛蒡子10克，木通6克，金银花15克，丹参15克，石膏30克，甘草6克。 *胸闷纳呆，加苏梗10克，佩兰10克； *腹中胀满，加枳壳10克，厚朴10克。 水煎，分2次服，每日1剂。 外用药 青黛粉用香油调涂或三黄洗剂外搽，
一
刀克，苦
匀一分
鐀.
吀 *化脓感染，加紫花地丁30克，蚤休30克； *小便短赤，加车前子（包）10克，木通3克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 用于传染性湿疹样皮炎。 有哪些单验方？ 1．马铃薯适量，洗净去皮，切成小块后用搅拌机或手工捣成泥，涂敷于患处约5毫米厚，盖上纱布，
欀0.5克，煎水外洗患处。 特别提示 1．早睡早起，生活规律。尽可能找出并去除一切可能的致病因素，避免对皮肤过度刺激，尽量避免抓挠患部，以防感染。 2．避免进食辛辣刺激性食物和海鲜发物、暂时少吃或不食高蛋白食物，不饮酒，不抽烟，不饮浓
茀要尽量避免再次接触，只要能避免接触自己敏感的变应原，一般即可减轻病情或不再发作。 5．湿疹常常引起剧痒，此时一方面要通过内外用药、针剌、灸法等止痒，另一方面要努力克制自己，尽量不要搔抓患处，使皮损尽快
伀惠音应及早进行治疗，有时这些疾病治愈，湿疹也会随之消
夀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招53 异位性皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招53 异位性皮炎
16 04:04

开激发瘙痒。 有哪些症状？ 1．婴儿期：皮损为典型的湿疹发作，表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、流滋、结痂、脱屑，头皮皮损常附有黄色脂溢性痂皮，酷似脂溢性皮炎。 本病最早在出生后1个月或更早些发病，但大多发
甀痂，少数可表现为米粒到黄豆大小的棕褐色或正常肤色的丘疹，初起较大，颜色潮红，日久变硬，色褐。皮损呈局限性、对称性分布。 儿童期患者大多在婴儿期缓解1-2年后再发病，少数自婴儿期延续而来，也有到儿童期才发生
瘀年人才开始发病。 病变好发于颈部、四肢，眼周围，自觉剧烈瘙痒，部分患者伴有消瘦、便溏、食欲不振、乏力等全身症状。 如何治疗？ 基本方一 桑叶6克，黄菊花6克，牛蒡子9克，荆芥6克，防风6克，白鲜皮15克，地肤子
0克，黄芩9克，生甘草6克。 *皮损肥厚，加夏枯草30克，僵蚕9克； 球便溏，加焦白术9克，白扁豆9克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 外用药：1%薄荷三黄洗剂外搽，每日3次。 用于儿童期异位性皮炎。 基本方三 当归9克，鸡血藤30克，丹参30克，制首
一外用药：1%薄荷三黄洗剂外搽，每日3次。 用于成人期异位性皮炎。 有哪些单验方？ 1. 山药50克，生薏苡仁20克，赤小豆20克，莲子12克，红枣仁10克，蝉蜕（包）12克，生黄芪（包）12克，同入锅，水煎至豆烂，捞去黄芪、蝉蜕布包，放入糯米或梗米
或成人期腐烂渗出型。 4. 蛤粉20克，五倍子15克，煅石膏15克，共研细末，加凡十林配成20%软膏，外搽。用于肥厚苔藓型。 5．生黄连粉15克，炉甘石粉15克，苦参粉20克，煅牡蛎粉20克，蛇床子粉10克，冰片10克，共研极细末，调匀，菜油调
簀洁时，不可烫洗或用肥皂洗涤。有结痂时宜先用香油湿润，然后轻轻去痂。 5．避免过度紧张劳累，保持精神愉
开

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招54 荨麻疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招54 荨麻疹
16 04:05

茀，称为急性荨麻疹。风团反复发作超过3个月以上者，称为慢性荨麻疹。 本病的病因复杂，约3/4的患者找不到原因，尤其是慢性荨麻疹。常见的发病原因有食物（鱼、虾、蟹、贝类等）、药物（抗生素、血清、疫菌等）、
椀冷敏感等。 (3)起病急，突然出现大小不等风团皮损，色淡红或苍白，剧痒，数小时后迅速消退，但反复发生，此起彼落。 (4)部分病人胃肠道粘膜受损，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻；喉头粘膜受累，可有胸闷、呼吸困难。 2．慢性
茀即出现水肿性隆起的红色划痕。 (2)寒冷荨麻疹：有的人在气温骤降，接触冷风、冷水或冷物后，于暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿，可持续半小时至3-4小时，有时进食冷饮可引起口腔和喉头肿胀：寒冷荨麻疹可为某些疾病的
甀瘙痒。部分病人伴有消化道症状，如腹痛及腹泻。 (4)日光性荨麻疹：较少见，暴露于日光部位发生风团、瘙痒和针刺感，是由对中、长波紫外线敏感引起的。 （5)血管神经性水肿：发生于眼睑、口唇、外阴等组织疏松处，可
稀一
贀刀15克： *
怀基本方四 苍术
夀克，厚朴6-9克，丹皮10-12
儀舀，丹皮10克，栀
嬀最*血热，加生地
瘀10克，青
瘀瘀方？ 1．
鸀肠功能，驱除肠道寄生虫。 3．在日常摄取的食物中，如发现某一种食物是致敏原时，就应立即停止食用。忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。 4. 注意发病前的服药史、饮
頀等也要少用。 6．如有气促、喉头水肿或吞咽困难应立即就
謀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招55 丘疹性荨麻疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招55 丘疹性荨麻疹
16 04:06

一。 有哪些症状？ 1．有的患者被昆虫叮咬后当天并不发生过敏反应，约10天即出现皮疹。不少患者尚有便秘、腹泻等症状。 2．皮疹多为1-2厘米的淡红色风团样丘疹，中心可有小水疱，有时可演变为大疱。常分批发生于
脀.固搔抓
伀
疾病及肠道寄生虫病。 5. 去除病因，寻找致病源，限制过量牛奶、鸡蛋类饮食，多吃蔬菜和水果，少吃糖果糕点，禁食腐烂变质之
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招56 痒疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招56 痒疹
16 04:06

甀但也有认为与虫咬、病灶感染、胃肠道功能障碍、内分泌失调及神经精神因素有关。 有哪些症状？ 1．小儿痒疹： (1)多发于1-3岁小儿。 (2)皮疹好发于四肢伸侧，尤以下肢为多，重者皮疹可遍布全身，但很少累及腘窝及
挀、贫血、消瘦、胃肠道功能障碍、情绪不稳定等。 (5)病程慢性，至青春期可缓解自愈，有少数可持续至成人期。 2．成人痒疹（寻常性痒疹、单纯痒疹）： (1)见于成人，女性稍多。 (2)皮疹好发于躯干和四肢伸侧。 (3)皮损初发
一6克，怀山药9克，扁豆9克，土茯苓15克，生甘草3克。 *湿重，加生薏苡仁15克，车前草15克； *体虚，加生黄芪15克； *纳呆或恶食，加炒谷芽9克，炒麦芽9克，山楂12克，鸡内金9克。 水煎，分2次服，每日1剂。 外用药：局部外涂10%百部
鄀
刀100毫升，将百部放人酒精中浸泡1周，去渣备用，外涂患处。 3．苦参末100克，祛湿药膏（或凡士林）400克，调匀成膏，外敷患处，每日1次。 特别提示 1．尽量寻找病因并去除之，如防止虫咬、纠正胃肠道功能紊乱等。 2．饮食以清淡而富有营养为主，避免过
頀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招57 结节性痒疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招57 结节性痒疹
16 04:07

縀。 2．皮损为褐色半球形硬实结节，由于剧烈搔抓，久之见皮损表面粗糙增厚、色素沉着、斑块形成。皮疹散在分布，一般不融合，剧烈瘙痒。 3. 病程慢性而顽固，可数年不愈，愈后留有色素或疤痕。 如何治疗？ 生地30克，当归
床子25克，75%
鄀之，忌吃刺激性食物。 2．保持情绪稳定，避免精神刺激。 3．避免局部刺激，不用热水烫洗，禁用剧毒药物外搽，避免搔抓。 4. 有神经官能症时应同时治疗。 5．必要时配合西医方法治疗，如外涂皮质激素软膏、外贴肤疾宁
笀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招58 药物性皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招58 药物性皮炎
16 04:08

茀镇痛类：其中以吡唑酮类和水杨酸类的发病率最高，保泰松引起的药疹也很常见。 (4)催眠药与抗癫痫药：如苯巴比妥、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等，以苯妥英钠引起者最多。 (5)异种血清制剂及疫苗等，如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血
渀身不适、肝肾损害。皮疹常为对称性、广泛性。 有哪些药疹类型？ 1．荨麻疹样型：风团散布于四肢、躯干，严重者可出现口唇或喉头等咀管性水肿。常见的药物如青霉素、阿司匹林、血清制剂。 2．麻疹样型：针头大至米粒大鲜
縀类、解热止痛药等。 4. 固定性红斑型：为圆形水肿性红色斑片，很快转为暗紫色，然后转为水疱，消退时留有黑色色素斑，一个或数个，多不对称，有固定性，有灼痛或痒感。好发生于口腔、外生殖器等皮肤粘膜交界
夀松等。 如何治疗？ 基本方一 苦参20克，生地15克，紫草12克，川芎10克，赤芍10克，丹皮10克，炙桑白皮10克，生石膏10克，大黄6克，水牛角粉3克。 *面部焮热，加栀子12克，黄连6克； *感染脓疱者，加银花15克，地
一瘀”3
儀性皮炎。 基本方四 银花15克，六一散（包）15克，大青叶9克，天花粉9克，生地9克，黄芩6克，野菊花6克，丹皮4.5克，龙胆草3克，黄连3克。 水煎2次，药液混合后分2次服用，每日1剂。 外用药：大青叶9克，黄柏9克，龙胆草9克，水煎取液，湿敷
怀.减
茀锌45克，芝麻油50毫升，调匀外用。 特别提示 1．停用一切可疑的药物。 2．多饮开水，加强排泄，必要时应用泻剂和利尿剂，以保持大小便通畅，促进药毒外泄。 3．患处忌用水洗，避免搔抓，防止继发感染。 4. 确诊药物过敏后，应填写在病历上，防
欀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招59 日光性皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招59 日光性皮炎
16 04:08

攀光中紫外线的强烈辐射使皮下微血管扩张，细胞中的蛋白质受到破坏，弹力纤维受损伤或因服食灰菜，过食小白菜、菠菜后经受烈日暴晒而诱发。 有哪些症状？ 1．好发于面、颈、手臂、胸背等暴露部位。 2．主要表现为日晒
吀全身症状。 5. 无并发症，但可激起多形红斑及白癜风等病。 如何治疗？ 石菖蒲10克，薄荷10克，白僵蚕10克，荷叶10克，金银花10克，秦艽10克。 *舌苔腐腻，加六一散15克； *舌苔黄厚，加黄芩10克，薏苡仁15克； *大便干
縀7天为1个疗程，每疗程间隔2天。 外用药 1．轻者用温水洗后外搽爽身粉，每日数次。 2．有脱皮、瘙痒者，可用凉茶水调祛湿散加化毒散外用，每日数次。 3. 有水疱渗出者，可用板蓝根、马齿苋、黄连、丹皮等水煎，凉后做冷湿敷，每日2次，每次20分钟。 有哪
一。 3．避免搔抓，防止继发感染。 4．晒伤后应注意保护，避免复发。糜烂者注意创面清洁，防止感
最

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招60 多形性日光疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招60 多形性日光疹
16 04:09

夀“V”部位，及手背、前臂等处。 2．皮损呈多形性，可有红斑、丘疹、结节、水疱、糜烂等，日晒后数小时或数日开始发疹。 3．根据皮损类型分为红斑型、湿疹型、痒疹型。就一般患者来说，常以单一类型为主。 (1)红斑
圀沉着。 4．自觉剧烈瘙痒及灼热感。 如何治疗？ 基本方一 生地30克，赤芍10克，丹皮1O克，银花10克，连翘10克，白鲜皮30克，地肤子10克，苦参10克，桑叶10克，牛蒡子10克，生甘草6克。 *灼热明显，加大青叶15克，黄芩10
儀）15克； *
渀儀，硫黄10
儀防继发感染。 4．早期诊断，早期治疗是防止慢性反复发作的关
销

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招61 痱子老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招61 痱子
16 04:09

甀下方的汗液不断分泌，以致汗管膨胀破裂，汗液渗入周围组织，潴留于皮内，引起刺激，产生小丘疹、小水疱。另外，夏季湿热环境下，皮肤表面的细菌数量明显增多，产生的毒素也会加重炎症反应。 有哪些症状？ 1．
瘀晕，常成批发生于躯干部，尤其是皱折处如腋窝、肘窝、妇女乳房下、婴幼儿头而部及臀部处。自觉轻度烧灼感及刺痒，遇热加重。 3. 脓痱：痱子顶端有针头大小浅表性小脓疱，主要发生于皮肤皱襞处，如四肢屈侧和阴部，
尀灼痛，加紫草10克，茜草10克； *小便赤涩，加白茅根30克，淡竹叶10克。 水煎，每日1剂，可多次频服。 外用药：外扑止痒粉，每日数次。 用于以丘疹、丘疱疹为主，大小如针头，周围绕以红晕，伴有瘙痒或烧灼感者。 基本方二 公英15克，银花12
儀白痱的表现外，同时伴有脓疱或疖肿，疼痛，附近淋巴结肿大者。 有哪些单验方？ 1．绿豆适量，小火煮烂，频饮。 2．鲜冬瓜皮或鲜西瓜皮，外搽患处。 3．马齿苋煎水温洗后，外扑痱子粉。 特别提示 1．夏季多汗时应勤洗浴，保持皮肤清洁。 2．夏
嬀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招62 冻疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招62 冻疮
16 04:10

儀血、植物神经功能紊乱、某些慢性消耗性疾病等，是本病的诱因。 有哪些症状？ 1．本病好发于手指、于背、足趾、足跟、耳廓、面颊等处，单侧或双侧发生。 2．初起损害为局限性红斑或暗红带紫色肿块，触之冷凉，有
甀。 如何治疗？ 鸡血藤30克，大枣15克，桂枝10克，当归10克，赤芍10克，秦艽10克，威灵仙10克，生姜5克，生甘草5克。 *平素畏寒肢冷，加熟附片10克； *气血虚弱者，加黄芪15克，党参10克； *手部重者，加桑枝10克，姜黄
疱面比较鲜活者，选用紫色疽疮膏、化毒散膏混匀外敷，每日1-2次。 4．已破，创面分泌物较多者，将京红粉膏制成的纱条剪成创面大小，贴于患处，每日1-2次。 有哪些单验方？ 1．青矾100克，一次溶化在1500毫升开水内，先将受冻部位置热水上
焀竹桃叶阴干研末备用，取适量加入热开水冲开拌匀，先熏蒸，待水温至45℃左右时，泡洗患处，水温下降可加入热水。 特别提示 1．注意局部保暖，进行耐寒冷能力锻炼，鞋袜不宜过紧。 2．爱冻后，不要立即烘烤和甩热水浸泡。 3．寒冷季节
匀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招63 手足皲裂老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招63 手足皲裂
16 04:11

戀舫的有机溶媒和吸水性强的物质，过多使用碱性肥皂洗手或洗手未擦净受冷风吹拂，加之气候干冷，使皮脂腺和汗腺分泌减少，角化过度，真菌感染，手足活动时的机械摩擦使局部皮肤增厚，缺乏弹性，手足癣经久不愈
笀伴淋巴结肿大。 根据裂隙深浅程度可分为三度： 一度：仅达表皮．无出血及疼痛等症状。 二度：由表皮深入真皮浅层，可有轻度疼痛，但不引起出血。 三度：由表皮深入真皮和皮下组织，常引起出血和疼痛。 如何治疗？ 荆芥10
儀，加桃仁10克，红花10克； *裂口疼痛，加元胡10克，郁金10克。 上药水煎15分后加醋500毫升，再煎数分即成，趁热熏洗。同时服用维生素E，每次2片，每日3次。 外用药：用皲裂胶布膏或白及硬膏贴之。 有哪些单验方？ 1．地骨皮15克，苦楝子15
儀 2．入秋后只要有小裂口，即用五倍子粉、紫草粉、甘草粉各10克混匀，填入裂隙内，外贴橡皮膏，可防止发展， 3．入冬可用甘草粉1克，青黛粉5克，甘油60毫升，红花油15毫升．75%酒精19毫升，混匀外搽，有预防及治疗作用。 4. 劳动后用温
瀀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招64 鸡眼与胼胝老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招64 鸡眼与胼胝
16 04:11

鸀有哪些症状？ 1．鸡眼：一般如豆大，表面光滑与皮面平或稍隆起，境界清楚，呈淡黄色或深黄色，中心倒圆锥状的角质栓，嵌入真皮。由于其尖端压迫神经末梢，故行走时引起疼痛。鸡眼多见于足趾前中部、小趾外侧或
戀可有压痛。 如何治疗？ 外敷水晶膏、脚针膏及千金散等。 有哪些单验方？ 1．乌梅30克，研成细末，加醋250毫升浸泡2周，去渣后用药液揉擦患处，每日3次。 2．地骨皮、红花各等份，共研细末，香油调敷。 3．金毛狗脊30
儀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招65 褥疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招65 褥疮
16 04:12

褀突部位。 2. 局部受压迫后，皮肤初呈苍白、灰色或红色，边界清楚，中心颜色较深。病势急速进行，可于表面发生水疱，破裂后形成溃疡。疮面塌陷，脓液稀白。 3．如不及时处理，疮面可蔓延扩大，并向深部发展，侵及肌
耀肤松懈剥脱，形成糜烂面。 第三度：溃疡形成，继发感染后脓液多，且有臭味。 如何治疗？ 人参10克，川芎6克，当归6克，白芍10克，金银花15克，茯苓1O克，白芷10克，黄芪25克，浙贝母12克，甘草6克。 *湿烂滋水，加
圀适量白糖撒匀在创面上，外用胶布叠瓦状外贴，再用纱布、绷带包扎。 3．阿胶烤软捏饼，贴敷剖面。 辅别提示 1．经常改变卧位，定时翻身，每1-2小时变换一次体位，受压处可垫气圈或海绵垫。 2. 床单、衣服要经常换洗。 3．爱压处可经常用温水洗
攀松紧适
嬀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招66 皮肤瘙痒症老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招66 皮肤瘙痒症
16 04:13

瘀，过度清洁皮肤造成皮肤脱脂干燥而产生瘙庠。亦可由妊娠、进食辛辣刺激性物品、贴身穿化纤衣物、气候的变化（冷热、潮湿、干燥）及工作环境中的生物或化学物质刺激引起。局限性皮肤瘙痒症除与上述因素有关
夀由于睾丸皮质萎缩功能减退、皮肤老化、皮脂腺分泌减少，皮肤干燥变薄所致。好发于躯干和小腿。洗澡过勤、室内温度及湿度低均可加重瘙痒。 3．糖尿病性瘙痒症：瘙痒可为糖尿病首发症状，常从外阴部开始，由于尿精
刀周内瘙痒消失，约50%的患者再妊娠时复发。 6. 尿毒症性瘙痒症：常发生于慢性肾功能衰竭患者，瘙痒伴有皮肤干燥是其特点。 7. 女阴瘙痒症：瘙痒常由白带、尿液、肛门区分泌物刺激所致，皮肤常呈湿疹样表现或苔藓化。其次
瘀皮肤常呈苔藓化。 如何治疗？ 基本方一 防风30克，地肤子30克，生地30克，苦参15克，白鲜皮15克，紫草15克，蝉蜕10克，杏仁10克，僵蚕10克，甘草6克。 *搔后出血，加连翘15克，丹皮10克； *瘙痒甚者，加刺蒺藜15克，
瘀搀10克，熟
圀一钟，然后用
儀茀，白
萀儀克。 *气
蘀周，去渣外涂。本方还可用于治疗湿疹。 2．松树皮适量，煎汤熏洗。 3．胡桃树皮适量，煎水外洗。 特别提示 1．全身性瘙痒患者应注意减少洗澡次数，洗澡时不要过皮搓洗皮肤，不用碱性肥皂。 2．内衣以棉织品为宜，应宽松舒适，避免摩擦。 3．戒烟酒、
洀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招67 神经性皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招67 神经性皮炎
16 04:13

礀境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。大多数女性患者症状的改变，与月经周期有明显关系，有的患者孕期、哺乳期明显好转或痊愈。部分患者在长期消化不良或便秘的情况下发病。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体
贀感染。 2．瘙痒：皮损区域阵发陛瘙痒，夜晚尤甚，可影响入睡。 3．好发部位：局限性神经性皮炎好发于颈、项、膝、肘、骶等部位；播散性神经性皮炎可泛发于全身。 4. 病程慢性，反复发作，可分为局限性和泛发性两
圀瀀散30
儀患处，每日3次，每次3分钟。 3．白头翁新鲜叶适量，洗净后用之轻轻涂擦患处，并将叶片展开贴于皮损处，上盖纱布，20分钟后将药去除，约12小时用药处出现水疱。如果用药48小时后皮损处不起水疱，痒感不消失，可再用药1次。 特别提示 1．避免
輀用热水、肥皂洗患处，同时避免局部刺激，不能随便涂不适当的药物，如癣药水等。 5．不穿高领衣服，衣领不要太硬。贴身衣物以棉织品为好。避免毛、绒料子直接接触皮肤。 6．如发现牙齿、扁桃体或生殖泌尿系统等处的感染病
瀀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招68 多形红斑老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招68 多形红斑
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夀妥类及生物制剂；食物如鱼、虾等；微生物如细菌、病毒、真菌、原虫等均可致病。某些自身免疫病、恶性肿瘤及月经、妊娠、寒冷刺激也可引起本病。 有哪些症状？ 1．轻型： (1)皮损好发于手背、足背、掌跖、前臂、
尀述部位外，躯干也常累及。 (3)皮肤损害为斑疹、丘疹、水疱、大疱及紫癜等。 （4)眼、口腔等粘膜部位时常累及。 (5)可并发内脏病变，如累及肾脏，可出现蛋白尿、血尿等。 如何治疗？ 基本方一 桂枝5克，赤芍9克，当归9克，红花9克，羌活5
儀1剂。 用于多形红斑冬季发作者。 基本方二 熟牛蒡子9克，生栀子9克，桑叶6克，生地15克，竹叶6克，牛石膏（打碎先煎）30克，车前草30克，木通3克，生大黄(后下）9克，丹皮9克，公英30克，生甘草6克。 *咽痛，加玄参9克，知母9克； *关节酸痛，加
阀鸀
儀色红无渗液者，三黄洗剂外涂。 2．有糜烂者，外涂青黛油或紫草油。 3．粘膜损害有糜烂者，清洁消毒后外涂锡类散。 有哪些单验方？ 1，银花15克，甘草15克，煎水漱口，并用喉风敬局部喷药。用于口腔粘膜受损者。 2．川椒巧克，艾叶15克，红花15
儀，姜黄10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．因药物引起者，应立即停药。 2．对于重型患者，应注意创面的清洁卫生，每日更换床单，同时做好眼、鼻、口、肛门及外生殖嚣的护理，眼部损害，需防止粘连、继发感染厦角膜溃疡穿孔。 3．忌食鱼、
蘀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招69 结节性红斑老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招69 结节性红斑
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縀哪些症状？ 1．皮损对称分布于小腿伸侧，少数可发生于大腿及臀部。 2. 应损为疼痛性、水肿性皮下结节，稍高于皮面，表面光滑发亮。数目可数个至数十个不等，敞在分布，不融合，不破溃。结节可由鲜红色变为暗红色、
紀儀分2次
最花10克，生地10克，丹皮10克，当归10克，桃仁6克，红花6克，羌活6克，独活6克，赤小豆3克，冬瓜皮3克，甘草3克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．急性期宜卧床休息，减少活动，避免长时间站立，抬高患肢，以减轻局部水肿。 2．避免风寒、潮湿，冬季
嬀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招70 环状红斑老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招70 环状红斑
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猀退正常皮肤，边缘稍微隆起或平坦。 3．皮损往往在数周内消退，但可反复发作，呈慢性经过。部分皮疹可在许多年内呈周期活动。 4．通常无自觉症状，有时有不同程度的瘙痒。 如何治疗？ 紫草根10克，板蓝根10克，茜草根
帀每日2
欀皮肤护理，避免搔抓，避免热水曼洗及滥用刺激性外用药。 5．预防风湿病的发生，改善居住或工作环
堀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招71 银屑病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招71 银屑病
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鐀乱、病毒感染等因素有关。环境因素、代谢障碍、精神创伤、过度紧张、疲劳、外伤、手术、月经、妊娠、药物、食物、菌苗、潮湿、季节变换等都可能成为发病诱因。 有哪些症状？ 1．本病好发于头皮及四肢伸侧面，尤其在
耀束状，但无脱发；指甲发病，多皂点状凹陷、肥厚变形或脆裂；几唇及龟头粘膜发病，呈暗红色斑片，鳞屑很少。 4．特殊类型： (l)红皮病型银屑病：由于病情进展或治疗不当等因素刺激，皮疹面积扩大至全身，即称为红
瘀小关节炎，亦可侵犯脊柱、膝等大关节。 5．慢性经过，可自行缓解，但有复发倾向。在进行期，如用针刺，局部可激发新的皮疹，称为同形反应。 寻常型银屑病一般分为三期： 进行期：不断出现新皮损且原有皮损逐渐扩大，伴
吀克，土茯苓30克，炙甘草10克。 *以胃热为主者，加生石膏30克，知母12克； *表寒甚者，加葛根15克； *病灶发于上肢、胸腹、头面者，加升麻6克，柴胡10克； *鳞屑肥厚，瘙痒难忍，湿热较甚者，加白鲜皮15-30克，白蒺藜15-30克； *皮损基底
漀膏、湿润烫伤膏外搽。 2. 静止或消退期，可用一扫光、10%硫黄软膏外搽。 用于寻常型银屑病。 基本方二 水牛角6克，生地15克，白茅根15克，丹皮10克，赤芍10克，板蓝根15克，银花15克，蒲公英15克，鸡血藤10克，车前子（包）10克。 加水煎煮2
欀苓15克，槐花30克，苦参10克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。 外用药 1．急性期可用马齿苋30克煎水1000毫升冷湿敷。 2．病情缓解后，可外用黄连膏。 用于脓疱型银屑病。 基本方四 水牛角6克，白茅根15克，生地10
儀，加水5升，煮沸30分钟，待温时洗浴，每周5次。急性期禁用，以免继发皮肤病。 2．徐长卿30克，丹参10克，冰片2克，共研细末，装瓶备用，患者甲卧，以药粉填满其脐眼，用肤疾宁硬贴膏外贴固定，每日1次，7次为1个疗程。 3．石榴皮粉25克，石炭酸1克，
儀药物，以免出现皮肤激惹，演变为红皮病，避免紫外线照射、热水与肥皂洗洛、搔抓或机械性刺激，以防加重皮损和痒感。 5．每次擦药前要清洁皮肤，先用温水、肥皂洗澡（急性期除外），并轻轻刮除鳞屑，如头皮有应损应先刺去头
发再擦药，有利于药物疗效发挥。 6．去除可疑因素，对慢性感染性疾病要积极治疗。 7．为防止和减少复发，延长缓解期，在皮损消退、临床痊愈时，不应马上停止治疗，宜继续巩固治疗2个月，以后到银屑病易发季节再予预防治疗2个月。 8．增强体质，尽量避免上呼吸道感
最

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招72 副银屑病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招72 副银屑病
16 04:16

刀。为多数淡红色或红褐色浸润性斑疹或斑丘疹，扁豆大至甲盖大小，覆有细薄鳞屑，经数周或数月自行消退，遗留色素沉着或色素减退斑，但新疹不断出现。无自觉症状，病程缓慢。 2．斑块型：多于中年发病，主要．见于男
怀程慢性，可达数年至数十年。 3．苔藓样型：为红色或棕红色扁平丘疹，覆有细薄鳞屑，皮疹分布广泛，排列成网状或斑马状，伴有萎缩或毛细血管扩张，与血管萎缩性皮肤异色症相似。也可演变为蕈样肉芽肿。 4．痘疮样
圀9克，苍耳草9克，当归12克，桃仁9克，红花6克，白蒺藜9克，生甘草6克。 *皮损以四肢为主，加姜黄9克，桑枝9克； *女性患者，加夜交藤30克，合欢皮30克，代赭石（先煎）30克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 外用药：外涂黄
最，地肤子9克，苦参9克； *皮损肥厚，日久不愈，加三棱9克，莪术15克，海藻9克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 外用药：黄柏霜、青黛膏外搽，每日3次。 用于斑块型副银屑病。 基本方三 生地12克，白蒺藜12克，茯苓皮12克，丹皮9克，黄芩9克，槐花9
儀生石膏30克，知母12克，银花12克； *关节酸痛，加桑寄生15克，威灵仙9克，秦艽9克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 用于痘疮样型副银屑病。 有哪些单验方？ 牛地30克，丹皮9克，玄参9克，黄芩9克，知母9克，水牛角（先煎）15克，胡黄连6克，甘草6
儀查，以免发展为蕈样肉芽
耀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招73 玫瑰糠疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招73 玫瑰糠疹
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猀生虫感染或过敏反应、胃肠中毒等原因所致，但均未被完全证实。 有哪些症状？ 1．少数患者有上呼吸道感染症状，如发热、不适、淋巴结肿大，持续1-2周时间。 2．本病好发于躯干、颈部、四肢近端。 3．皮疹形态和病
稀斑。斑疹多呈椭圆形，长轴与皮肤纹理一致，发于胸部者多与肋骨平行，皮疹多孤立互不融合，一般瘙痒较轻。 4. 部分患者伴有轻度发热、头痛、咽痛、全身不适，颈部或腋下浅表淋巴结肿大等症状。 5．本病有一些特殊
簀
日
，以缩短病
稀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招74 单纯糠疹老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招74 单纯糠疹
16 04:18

匀？ 1．皮疹多发于面部，有时可见于颈部、躯干，常对称分布。 2. 皮损为圆形或椭圆形淡红色斑，界限模糊，表面有少量糠状鳞屑，早期为淡红色，后期为色素减退斑，皮损数日多少不一。 3．一般无自觉症状，有时有轻度
瘀*瘙痒，加白鲜皮15克，地肤子9克，苦参6克： 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 外用药：黄柏霜、雄黄膏、硫黄膏外搽，每日2次。 有哪些单验方？ 1．青黛20克，黄柏20克，煅石膏200克，共研细末，用麻油调匀后外擦。 2. 土槿
瘀，增强体质。 3．注意卫生，减少或防止微生物的感染。 4．保持面部清洁，勿用碱性过强的肥皂，防止日光强烈暴
昀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招75 扁平苔癣老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招75 扁平苔癣
16 04:18

戀。 有哪些症状？ 1．皮疹好发于腕部屈面、前臂屈面、小腿伸侧、腰骶等处皮肤。粘膜损害好发于门腔颊部粘膜。 2．皮损呈三角形或多角形扁平丘疹，为红色或紫红色，有蜡样光泽或肥厚粗糙，密集成片或呈带状，或播
攀态，临床有许多特殊类型，如疣状（肥厚性）扁平苔癣、色素性扁平苔癣、毛囊性扁平苔癣、光化性扁平苔癣、大疱性扁平苔癣等。 如何治疗？ 基本方一 生地30克，玄参9克，麦冬9克，知母9克，黄柏9克，生栀子9克，白花蛇舌草
儀
匀两方分别水煎浓缩，用95%酒精沉淀1次，回收酒精成浸膏，各加适量白糖，烘干成粉，每剂分装2包，每日2次冲服，按双冬糖粉2周，银花糖粉1周，交替服用。 2．犀牛黄0.3克，冰片1.5克，黄连3克，硼砂4.5克，玄明粉4.5克，共研细末，和匀
夀病灶。 3．发于口内者，要保持口腔卫生，消除使敏感组织损伤的因素，如酗酒、吸烟、尖锐或粗糙的牙齿等，或经常用甘草、银花、菊花煎汁含漱，发于阴部者，可用洁尔阴洗涤。 4．常服麦味地黄丸，对口腔和外阴的损害有康复作
甀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招76 剥脱性皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招76 剥脱性皮炎
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刀屑病、湿疹、毛发红糠疹等；继发于恶性肿瘤，主要为淋巴系统的恶性肿瘤如何杰金病等；部分患者原因不明。 病程不定，主要与引起本病的原因有关，药物过敏引起者，病程发展快，持续时间较短，如立即停药并给予积
最燥覆盖鳞屑，“腋窝、肘窝、腘窝等皱褶处为著，粘膜损害较常见。慢性发病则皮损暗红，浸润明显，有细小糠状脱屑。 3．全身反复发生糠状或大片状表皮剥脱。 4．严重者可伴有脱发，指、趾甲脱落。 5．表浅淋巴结肿
夀9克，公英30克，地骨皮30克，徐长卿15克，车前子（包）9克，生甘草6克。 *便秘，加生大黄9克； *瘙痒甚，加白鲜皮12克，苦参12克； *红肿渗出明显，加紫草9克，紫花地丁15克； *眼结膜炎，加野菊花15克，谷精草9克； *热盛，加黄连6克，
鸀用于剥脱性皮炎早期。 基本方二 生地30克，玄参9克，麦冬9克，天花粉12克，黄芪15克，党参9克，白术9克，白鲜皮9克，地肤子9克，土茯苓30克，生甘草6克。 *痒甚，加乌梢蛇9克，苍耳草9克； *肥厚，皲裂，加当归9克，白芍9克，小胡麻9
儀5克，黄柏30克，煎水外搽。 2．青黛粉适量，用麻油调成糊状外用。 3．银花30克，野菊花30克，紫草30克，甘草20克，煎水待凉后外洗，每日1剂。 特别提示 1．卧床休息，病室宜安静清洁，保持温暖，定期消毒。 2．给予高蛋白、高热量饮食。 3．防
欀时治
甀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招77 红斑狼疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招77 红斑狼疮
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縀般认为本病的病因与遗传、病毒感染、日晒、药物及内分泌等因素有关。 有哪些症状？ 临床常见有盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮两种类型，前者病变主要限于皮肤，少有累及内脏器官，后者侵犯全身多系统。盘状红斑狼
甀圆形或不规则形，日久皮损中央萎缩，毛细血管扩张，常有充血和色素沉着，境界清楚。两颊部和鼻部的损害，可连接成蝶翼形。 (3)粘膜损害主要在唇部，表现为灰白色糜烂或浅溃疡、头皮损害可呈局限性永久性脱发。 (4)日晒和紫
夀。 (4)关节痛或关节炎及肌痛。 (5)特征性皮损，如面部蝶形红斑、甲周红斑或指远端甲下弧形斑、指尖红斑和出血或盘状损害。 (6)头发损害可形成狼疮发，表现为前额发际下降，发变短、长短不齐、干燥、细脆、无光泽及易拔脱，形成散乱外观。
短、心动过速及心音减弱等，严重时可致心力衰竭。 肺损害：可发生胸膜炎和间质性肺炎，出现胸闷、咳嗽、气促及呼吸困难等，严重时可致呼吸衰竭。 如何治疗？ 鱼腥草30克，益母草20克，土茯苓20克，紫草15克，丹参15克，
縀烦躁，骨节疼痛，斑疹紫红，鼻衄，舌红绛．苔黑，脉浮大而数，加水牛角（先煎）30克，山栀子10克，黄柏10克，大青叶15克，板蓝根15克。 *阳虚型，症见斑疹鲜红，潮热或小规则热，神疲乏力，口干，头晕耳呜，心悸，失眠，舌红少苔，
脀浮肿，夜尿多，舌淡，去紫草、土茯苓、青蒿，加仙灵脾10克，巴戟天10克，肉桂5克，肉苁蓉10克，枸杞子12克；偏于阴虚者，手心烦热，口干，心悸，舌红少苔，脉细数，去紫草、红花、益母草、青蒿，加枸杞子15克，山萸肉10克，
茀芪30克，熟地10克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 外用药：白玉膏或清凉膏加甘草粉适量，调匀后外搽。生肌玉红膏外涂患部。 有哪些单验方？ 1．露蜂房1O-15克，蝉蜕10-15克，凤凰农10-10克，蛇蜕10-15克，甘草6
儀粉12克，将血竭、轻粉分别研细末，白蜡后下，将余药投入麻油中浸泡1-3日，入锅加热，温度控制在160℃左右，约炼40-60分钟，直至药料熬成焦黄色为止，过滤去渣煎沸，入血竭化尽，次入白蜡微火化开，待稍凉后加入轻粉细末，搅匀成青装瓶备用。用
攀．活动期卧床休息，如强营养，肾功能不良者进无盐或低盐饮食。 4．注意休息，保持心情舒畅。 5．多食高蛋白、易消化的食物，多食新鲜蔬菜和水果，忌食辛辣刺激性食物，水肿重者限制钠盐摄八。 6．忌用有光敏作用的药物，如
砀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招78 硬皮病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招78 硬皮病
16 04:20

砀岁，后者多为21-50岁，以女性居多，约为男性的2倍。局限性硬皮病只局限于皮肤，系统性硬皮病不仅皮肤受累，还侵犯食道、胃肠道粘膜以及心、肺、肾等全身多种脏器，伴发全身症状，又称为系统性硬化症。 硬皮病的病因
尀如蜡，消退后可呈菲薄萎缩，色素沉着或脱失等，其形态、大小、数目不等，躯干部多为斑片状，在头面、颈胸、四肢者多呈带状或点滴状。 (2)无明显自觉症状，偶有轻度瘙痒和刺痛，但感觉迟钝。 (3) 一般无全身症状。皮损
氀样硬化，毛发脱落，出汗障碍，早期多见于肢端，并有动脉痉挛现象。 (2)多发性关节痛或关节炎，以及肺、食管、心、肾等多系统受累。 有哪些特殊类型？ 1．肢端硬化症：皮肤硬化发于肢端，可累及面部，雷诺现象明显，肢
稀，一般不侵犯内脏系统，预后较好。 如何治疗？ 基本方一 麻黄9克，熟地15克，制川乌（先煎）6克，白芥子9克，炮姜9克，当归9克，桂枝9克，赤芍9克，防风9克，丹参15克，羌活9克，生甘草6克。 *寒甚，加独活9克，威
瀀病的浮肿期。 基本方二 桃仁9克，红花9克，当归9克，赤芍9克，丹参30克，桂枝9克，三棱9克，莪术9克，鸡血藤30克，八月札15克，益母草15克，生甘草6克。 *气滞明显．加郁金9克，木香9克； *血虚明显、加阿胶（烊化）12克，制首乌12克，大枣9
儀 黄芪15克，党参15克，白术9克，茯苓9克，仙茅9克，仙灵脾15克，锁阳9克，鹿角胶（烊化）9克，肉苁蓉9克，丹参15克，当归9克，赤芍9克，鸡血藤30克，生甘草6克。 *气虚乏力，黄芪、党参均用至30克，加太子参9克，北沙参9克； *血虚明显，加
阀紀伸
笀15分钟。 特别提示 1．坚持锻炼身体，增强体质。 2．保持情绪乐观，减少紧张和思想压力。 3．合理安排饮食，保证热量、维生素和蛋白质的需要，勿用血管收缩剂。 4．注意防寒、防潮、保温，防止冻伤。 5．患病后坚持熏洗、药
洀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招79 皮肌炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招79 皮肌炎
16 04:21

瘀、变态反应学说等，其中以前者较为重要。日晒、过度疲劳等因素可诱发本病。 有哪些症状？ 1. 皮肤症状：皮损好发干面部（尤其是眼睑部）、后颈、上胸“V”形区、四肢关节伸侧，对称分布。 皮疹开始为水肿性红
攀血管扩张等。 2．肌肉症状：全身任何部位横纹肌均可被累，但以四肢近心端肌群最易发病。 由于三角肌及股四头肌受累，患者出现举手、上楼梯、下蹲及步行困难，多对称发病，受累范围、程度及病情发展速度因人而
开0克，薏苡仁30克，地肤子15克，生地黄10兜，赤芍10克，甘草1O克。 *热毒炽盛，皮损红斑，加紫花地丁30克，白茅根30克，丹皮10克，连翘10克，白鲜皮10克，淡竹叶10克； *风袭痒甚，加蝉蜕6克，祁蛇10克； *脾虚倦怠，
縀周后减量，首次减20%，以后每日递减10%，直至维持量，12-18个月后停用，酌情抗感染，纠正酸碱及水、电解质紊乱。1个月为1个疗群，治疗2-3个疗程。 外用药：局部皮肤红斑，可用清凉膏及白玉膏外涂。 有哪些单验方？ 1．透骨草30克，艾叶15克，
栀克，熟地12克，当归12克，牛膝12克，鹿角霜12克，五味子6克，丝瓜络6克，水煎取液．日服2次，每日1剂。 特别提示 1．注意休息，特别是急性期或病情进展期应卧床休息，注意保暖。症状改善后，适当进行活动，以减轻肌肉萎缩。 2．避免日晒和过劳，防止感
染，适当锻炼防止肌萎缩。 3．加强饮食营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌食辛辣等刺激性食物。 4．对中年以上病人，要认真地全面检查，早期发现合并的内脏恶性肿瘤，及时处理。 5．长期大量服用激素的患者，应了解其副作用及注意事
頀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招80 混合性结缔组织病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招80 混合性结缔组织病
16 04:21

洀抗体几乎100％阳性，还可能与血液流变学和微循环障碍有关。 有哪些症状？ 1．雷诺现象，手部肿胀、硬化，手指尖细或呈腊肠样。 2. 多发性关节痛或关节炎，但关节畸形少见。 3. 近端肌肉疼痛、压痛，肌无力，面部蝶形
縀炙地龙9克，大枣15克，生甘草6克。 *关节肿胀、疼痛，加秦艽9克，续断9克，桑寄牛15克； *指端麻木、发冷，加熟附子6克，泽兰9克，丹参30克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。 外用药：红灵酒外搽，溃破者外
甀关节疼痛剧烈，加独活9克，秦艽9克； *便溏，加党参15克，焦白术9克； *腰膝酸软，加杜仲9克，狗脊9克； *月经紊乱，加当归9克； *阳痿遗精，加仙茅9克，金樱子9克，阳起石15克； *吞咽不利，加白芍15克，旋复花（包）10克。 上药加水煎煮2次，
茀鼀全
琀，15日为1个疗程。 2．制草乌15克，川椒15克，艾叶15克，桂枝15克，水煎取液，熏洗患处。 3．当归30克，川芎30克，赤芍30克，丁香15克，川乌15克，草乌15克，肉桂12克，共研细末，用麻油适量调成膏状装瓶备用。用时取适量涂敷于患
夀动，增强身体抵抗
刀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招81 重叠结缔组织病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招81 重叠结缔组织病
17 10:51

鄀以系统性红斑狼疮和系统性硬皮病为重叠基础。多见于中年女性。 有哪些症状？ 系统性红斑狼疮和系统性硬皮病为主的重叠，开始为典型的系统性红斑狼疮症状，以后出现皮肤硬化，吞咽困难及张口、伸舌困难等表
猀肤干燥、蝶形红斑、雷诺征、心包炎、肺炎、食管炎、慢性间质性肾炎等多见。 系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎重叠，除系统性红斑狼疮症状外，以风湿结节、关节炎、关节变形和强直多见；与结节性动脉炎重叠，多
褀，龟板（先煎）10-15克，当归6克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 用于系统性红斑狼疮和系统性硬皮病为主的重叠。 基本方二 生玳瑁（先煎）10克，凌霄花10克，元胡10克，赤芍10克，银花30克，白茅根30克，生地15克，野菊花15克，炒丹皮6
儀 用于
簀神刺激，适当进行活动，增强机体抵抗
刀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招82 干燥综合征老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招82 干燥综合征
17 10:52

帀少，眼干燥易疲劳，引起干燥性角结膜炎，角膜浸润、糜烂、溃疡，甚至穿孔合并虹膜脉络膜炎。 2．口腔发生干燥性川腔炎，唾液腺萎缩，分泌减少，口渴，口唇干裂。舌粘膜干燥发红，舌乳头萎缩，味觉异常，咀嚼吞咽
嘀6．继发于类风湿性关节炎、系统性红斑靛疮等其他结缔组织病者，还合并有原发病症状。 如何治疗？ 生地30克，白花蛇舌草30克，虎杖30克，鹿衔草15克，金石斛（先煎）12克，玄参10克，麦冬10克，沙参10克，黄精10克，枸杞子
刀0克； *神疲乏力，
刀克，乌梅15克，甘草6克，加水煎煮取液，加冰糖适量，代茶饮。 3．北沙参15克，百合15克，罗汉果4个，加水共煮，水沸50分钟后取汤温服。 特别提示 1．保证充分的休息，避免过度劳累。 2．保持口腔、眼睛卫生。 3．多饮水，可含食话梅、藏青果
笀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招83 天疱疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招83 天疱疮
17 10:53

夀存在。烧伤、药物（长效青霉胺、保泰松、利福平）可诱发天疱疮。 有哪些症状？ 根据临床特点，皮疹分为4型： 1．寻常型：是最常见而又较严重一个类型，多发生于中年人。突然发生，水疱松弛，破溃糜烂，浆液渗出，干
焀溃破麋烂，乳头状隆起，色暗褐，高低不平。 3. 落叶型：水疱易破，结成蜜痂，痂下糜烂，痂上增厚，干痂脱落，犹如树叶落地。 4．红斑型：多发于面颈部、胸背正中部，面部初为蝶状红斑，上覆鳞屑，脂痂层层，极似红
攀草6克。 *高热神昏，加羚羊角粉（分2次吞服）2克，安宫牛黄丸（吞服）1粒； *瘙痒明显，加白鲜皮30克，地肤子9克，苦参9克。 水煎，分2次服用，每日1剂。 用于寻常型天疱疮急性期。 基本方二 党参15克，焦白术15克，怀山药15克，白扁豆15
儀寻常型天疱疮慢性期。 基本方三 黄芩9克，黄连6克，黄柏9克，生栀子9克，夏枯草30克，海藻9克，玄参9克，白芥子9克，姜半夏9克，陈皮9克，生甘草3克。 *有乳头状增殖者，加丹参15克，穿山甲9克，牡蛎（先煎）30克； *渗液多，有恶臭，加茵陈15
儀玄参9
儀损外用双黄连液、黄柏液纱条贴敷。 2．红斑皮损外用化毒散膏。 3．水疱皮损可用无菌注射器抽出疱液。 4．脓疱皮损必须及时清除。 有哪些单验方？ 1，银花30克，地榆30克，野菊花15克，秦皮15克，煎水，外洗患处。 2. 苦参10克，公英10克，苍术10
儀休息，经常翻动身体，防止发生褥疮。 4．注意加强眼、口腔及外生殖嚣等局部损害的处理病人的衣服及被单应每日消毒。 5．每日清理床铺2次，随时更换棉垫、敷料、衣服床单，减少臭味。 6．去除各种诱因，包括各种可能的内用药物、慢
怀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招84 类天疱疮老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招84 类天疱疮
17 10:54

簀年、儿童亦可患病。预后良好，如无继发感染很快愈合，但可反复发作，以致病程迁延。 有哪些症状？ 1．多发于四肢屈侧、腋窝、腹股沟等处，可局限或泛发。 2．皮损为红斑或正常皮肤上出现紧张性厚壁大疱或血
甀12克，土茯苓30克，白鲜皮30克，车前子（包）12克，生甘草6克。 *发热，加生石膏30克，栀子9克，知母12克； *关节酸痛，加秦艽9克，独活9克 水煎，分2次服，每日1剂。 外用药：外涂黄柏搽剂后扑青黛散。 用于类天疱疮早期。 基本方二
儀儀薢15
儀叶10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．加强营养，给予高蛋白、高维生素及低糖饮食，增强机体抵抗力。 2. 注意休息，保持创面干燥、清洁，经常翻动身体，防止褥疮发生。 3．避免精神刺激，保持心情舒畅，忌食辛辣发物，戒烟酒。 4．在使用皮质类固醇激素
氀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招85 疱疹样皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招85 疱疹样皮炎
17 10:54

甀儿童一般发生于5岁以后。发病突然，病程慢性，常反复发作，时轻时重，可迁延数年至数十年，但也有自然缓解而痊愈者。 有哪些症状？ 1．好发于腋后、肩胛、臀部及四肢伸侧，对称分布。 2．皮损呈多形性，常有红斑、
一食、碘、溴类食物或药物可使皮损加重。 5．慢性病程，缓解与恶化常交替出现，预后良好。 如何治疗？ 基本方一 焦白术9克，怀山药15克，生扁豆15克，茯苓9克，防风9克，白鲜皮30克，地肤子9克，苦参9克，白花蛇舌草30
儀用三黄洗剂。 用于疱疹样皮炎急性发作者。 基本方二 生地15克，熟地15克，丹参30克，当归9克，玉竹12克，天花粉9克，白花蛇舌草30克，鹿衔草15克，白鲜皮30克，蛇床子9克，土茯苓30克，生甘草6克。 *头昏，加枸杞于9克，女贞于9克； *肢软乏
刀.煎
最食无谷胶食物，禁食紫菜、海带或碘盐等舍碘类食物，避免服用含碘和溴剂的药物，以免加重病情。禁食辛辣鱼腥。 3. 保持皮肤清洁，避免搔抓，防止继发感染。 4. 大疤应抽取疱
洀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招86 掌跖脓疱病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招86 掌跖脓疱病
17 10:55

挀重。 有哪些症状？ 1．皮损常发生于两掌跖中央部分，可逐渐蔓延至掌跖各处及侧面，包括指、趾的屈面，常对称分布，但甲不受累。 2．损害为掌跖部起成群的无菌性小脓疱和少数水疱，周围有红斑，约小米粒至绿豆大小，5-
。 5. 慢性病程．可迁延数年或十余年。 如何治疗？ 紫花地丁10克，银花10克，野菊花10克，蒲公英10克。茯苓10克，车前子（包）10克，泽泻10克，滑石10克，黄柏10电，甘草6克。 *局部脓疱，疼痛较甚，加草河车10克，元胡10
儀一
足部。 特别提示 1．患有鼻病、牙病等要同时治疗。 2．防止外伤。避免搔抓及不良刺激，预防继发感染。 3. 加强营养，忌食辛辣发物，注意休息。 4. 怀疑对金属过敏者，应去除金属牙料，避免食入含有某些金属元素的食物。 5．忌用热水烫洗患部，以免皮疹加
鄀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招87 连续性肢端皮炎老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招87 连续性肢端皮炎
17 10:56

輀他指（趾），或扩展到整个手、前臂。 2．损害为无菌性小脓疱，破溃后留下鲜红的湿润面，但在其下又发新的脓疱，中度瘙痒。如此长期反复，可使皮肤干硬、脱屑，甲也有变形、萎缩或脱落，严重时可有发热：部分病人
最者，加生大量1O克，大青叶10克； *瘙痒明显，加苦参1O克，白鲜皮15克； *病程日久，加丹参10克，鸡血藤15克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 外用药 1．脓疱较多，渗液少，可用玉露膏外搽，或用龟板散以麻油调匀后外敷。
持皮肤清洁，防止继发感染。 2. 避免一切不良刺激，不要用碱性肥皂或热水烫洗患肢，局部忌用强刺激性外用药。 3. 忌食鱼虾、牛羊肉等腥膻发
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招88 角层下脓疱病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招88 角层下脓疱病
17 10:56

褀生于腋、乳房下、腹股淘等皱褶部位及四肢近端屈侧。 2．初发皮损为粟粒至绿豆大群集性松弛浅表性脓疱，周围有红晕，或先为水疱，迅即变为脓疱。呈波浪式发展，外围不断起新脓疱，形成匐行性播散边缘．排列成弧形
戀大黄（后下）6克，甘草6克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 外用药：松树叶适量，煎水洗去脓痂，再涂以清凉膏。 有哪些单验方？ 1，寒水石30克，黄连10克，滑石10克，冰片2克，共研细末，用麻油调匀涂搽患处。 2．炉甘
眀敏性金
尀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招89 维生素A缺乏症老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招89 维生素A缺乏症
17 10:57

縀、肝胆疾病等，使胆汁缺乏，肠内脂肪等吸收障碍，影响维生素A的吸收。体内胡萝卜素转变成维生素A的功能发生障碍，体内对维生素A的消耗过多，如妊娠、喂奶、儿童发育期及各种慢性消耗性疾病（甲状腺功能亢进、
销外，还有结膜干燥，角膜软化，溃疡、穿孔。 如何治疗？ 黄芪15克，党参15克，茯苓12克，白术12克，熟地30克．山药12克，山萸肉9克，枸杞子12克，女贞子12克，制首乌15克，炙甘草3克。 *口干口渴，加葛根10克，石斛10克； *
帀有皮肤损害者，用10%鱼肝油软膏或15%尿素软膏外搽。 2．有跟部病变者，滴鱼肝油眼剂。 有哪些单验方？ 1. 熟鸡蛋黄加入适量植物油煎熬后涂搽患处。 2. 蓖麻油、桃仁油、茉莉油加入适量温水中浸泡全身或搽洗患处。 3．煅牡蛎、槟榔、文蛤、夜明砂、去壳
伀治疗。常服用液体石蜡的应停
最

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招90 核黄素缺乏症老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招90 核黄素缺乏症
17 10:57

栀抗生素、胃肠功能失调影响吸收；各种代谢亢进者需求量增加等。 有哪些症状？ 1．阴囊炎：为主要损害，表现为阴囊一侧或两侧对称性红斑，边界清楚，有成片的黄豆大小丘疹，覆以棕色薄痂，也可有渗液浸润，间有裂隙，
脀5. 面部皮肤干燥，有淡红色糠秕样鳞屑。 如何治疗？ 党参15克，白术12克，生薏苡仁30克，土茯苓12克，陈麸皮30克，谷芽30克．姜半夏9克，陈皮9克，山药12克，焦扁豆12克，炙甘草6克。 *瘙痒，加地肤子12克，白鲜皮15克； *口干
唀处。 2. 唇、口角糜烂、浸渍，可用黄柏搽剂涂搽患处。 3．如皮损干燥有裂隙，可用黄柏霜外涂。 有哪些单验方？ 1．黄连素片研细末，加入麻油适量，调匀后外搽患处。 2．银花15克，白菊花15克，甘草10克，煎水后含漱。 3．青黛适量，用
鸀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招91 烟酸缺乏症老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招91 烟酸缺乏症
17 10:58

瀀物供给不足，可造成此病。其他诸如消化吸收不良（长期腹泻、进食困难等）、消耗性疾病、代谢需要增多等情况下均可发生该病。结核病人因长期服用异烟胼也可发生烟酸缺乏症。 有哪些症状？ 1．主要表现：有皮
耀者有食欲不振，恶心，呕吐，腹泻，或便秘，或便中带血、粘液等。 4. 神经精神症状：以神经衰弱表现常见，如焦虑、抑郁及失眠等。 如何治疗？ 生地30克，玄参9克，麦冬9克，太子参30克．山萸肉12克，山药12克，知母9克，黄柏9
儀9克，马齿苋30克； *烦躁不安，加牡蛎30克，磁石30克； *焦虑失眠，加夜交藤30克，酸枣仁15克。 水煎，早晚分服，每日1剂。 外用药：皮肤损害外搽黄柏霜，口腔溃疡用锡类散吹喉。 有哪些单验方？ 1．桃仁、甘草各等份，加入白酒中浸泡后滤渣取液，加适
鄀慢性疾病，在好发季节还应避免日晒。 4．保持患处皮肤清洁，避免过度搔抓或热水烫洗，防止继发感染。 5. 长期服用畀烟胼的患者，应注意补充富含色氨酸和烟酸的饮
頀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招92 皮肤淀粉样变老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招92 皮肤淀粉样变
17 10:59

瘀变性与遗传、代谢紊乱和免疫反应有关。皮肤的机械刺激，长期的搔抓，药物或日晒等刺激可能诱发。骨髓病病人可并发全身性淀粉样变，而皮肤淀粉样变病人则很少并发全身性损害。 有哪些症状？ 1．病变主要在小腿
耀素减退与增加相互交织。 4．经过缓慢，可迁延数年至十数年或更长时问，间可自行消退，但可复发。 如何治疗？ 生地30克，赤芍9克，丹皮9克，当归9克，白芍12克，白鲜皮30克，地肤子9克，苦参9克，徐长卿15克，莶草9
儀耀0毫
匀加营养性食物，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，忌食辛辣发物。 3. 禁用剧毒药物外搽。 4．禁止用刀削针
挀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招93 痛风老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招93 痛风
17 11:00

甀 本病可分为原发性和继发性两类，原发性者多数原因不明，与遗传有一定关系；继发性者可由肾脏病、血液病及药物等引起。这里主要介绍原发性痛风。 有哪些症状？ 1．无症状期：仅有血酸持续或波动性增高。 2．急
怀热，有时伴有寒战、倦怠、厌食、头痛等疗状，一般历时1-2周症状缓解，关节症状消退，活功完全恢复，局部皮肤由红肿转为棕红色而渐渐完全消失，有时可出现脱屑相瘙痒，为本病特有的症候。 (4)多数患者在1年内复发，有时每年
匀关节畸形僵硬：脊柱、胸锁关节及肋软骨受累时，可出现胸痛，腰背痛，肋间神经痛及坐骨神经痛，胸痛有时酷似心绞痛。 (3)肾脏病变；约有10%-20%原发性痛风患者合并肾结石，结石较大时可有肾绞痛、血尿。约有20%-40%患者早
最儀0
儀甀冷
渀兰15克，共研末，加蜂蜜适量，再加水调糊外敷。 特别提示 1．调整饮食，少食含嘌呤高的食物，蛋白质摄入量应限制在每日每千克体重1克左右。多饮开水。适当服用碳酸氢钠以碱化尿液，促进尿酸排泄。肥胖者适当控制饮食，禁饮酒。 2．避免
诱因，防止关节损伤，积极防治感染。 3．急性发作期宜卧床休息。关节红肿疼痛剧烈者，可局部热敷或净敷，还可配合按摩或理疗。 4．有肾结石和肾功能损害者，忌用影响尿酸排泄、分泌及增加尿酸生成的药物，如双氢克尿塞、速尿、吡嗪酰胺及小剂量阿司匹林
笀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招94 雀斑老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招94 雀斑
17 11:00

阀见于面部尤其是鼻及两颧部，对称分布，颈、肩及手背处也可见。 2．为淡褐色或褐色针头至芝麻粒大小斑点，圆形或规则形，数日不定，少则几个，多则上百个，皮疹不融合。 3．颜色随季节而变化，春夏季明显，秋冬季则变
洀夀脸时擦
之，每日2次。 3．柿叶30克，紫背浮萍15克，苏木10克，水煎取液，外洗患处。 特别提示 1．减少日光照晒，尤其春夏季日光强烈时更应注意。 2．外出时可涂防晒霜或遮阳。 3．切忌滥用药物腐蚀，以免造成疤痕或更症后色素沉着。 4．保持心情舒畅，避免不良刺
漀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招95 黄褐斑老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招95 黄褐斑
17 11:01

鸀的原因，如孕妇在妊娠3-5个月时，由于雌激素促使色素产生增加，在面部可出现黄褐斑，称为妊娠黄褐斑，该色素斑在分娩后可逐渐减轻或消失。又如口服避孕药的妇女约有20%可发生黄褐斑。此外，消耗性疾病如结
栀互相融合成片状，表面光滑，无鳞屑。 3．日晒后可使色素加深，有的患者可有月经前期加重。慢性经过。部分病人分娩后可缓慢消退。 4．患者常伴有性情急躁、胸胁或乳房胀痛等症状，或内分泌失调或其他慢性病。 如何治
甀鸀附子10
儀、夏季节交界时，尽量避免晒太阳，因为此时紫外线最会晒伤皮肤。 2．避免进食辛辣刺激性食物，少饮浓茶、咖啡，少吃含糖较多的甜食。忌冷饮，适当多吃新鲜蔬菜和水果。 3．保持心情舒畅，力求性格开朗，切忌忧思恼怒，解除思想负
戀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招96 黑变病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招96 黑变病
17 11:02

鸀和血清铜离子含量增高，酪氨酸酶活性增强有关。 有哪些症状？ 1．患者主要为成年女性，多有使用劣质化妆品史。 2．病损多见于前额、颊颞、耳后、颈侧，亦可累及胸、臂、手背等暴露部位，面部中央不被累及而颜色
洀5. 皮损进展缓慢，颜色由浅变深可达数年，然后静止。 如何治疗？ 基本方一 柴胡9克，当归9克，赤芍9克，白芍9克，黄芪15克，熟地30克，鸡血藤30克，银花9克，黄芩9克，生栀子9克，野菊花9克，生甘草6克。 *食少纳差，
刀开，浸
氀明原因，不用劣质化妆品，脱离可疑接触物。 2．加强皮肤养护，避免强烈的风吹日晒。 3．保持情绪乐观，减少精神紧张、压力。 4．适当多进食新鲜蔬菜、水果等高维生素食
吀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招97 白癫风老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招97 白癫风
17 11:02

瘀是微量元素降低或生物酶代谢异常所致。此外，有些白癜风发生于接触某些化学物质以后，或在冻疮、湿疹、神经性皮炎、牛皮癣或盘状红斑狼疮等炎症消退时，局部皮肤也可出现白癜风，此称继发性白癜风。部分糖尿
甀清楚，周围与健康皮肤交界处皮色较浓；新发生损害周围常见有暂时性炎性晕轮，数目或单发或多发，可相互融合成片，患处毛发可变白。无任何自觉症状，日晒后损害部位有灼痒感。 3. 病程长短不一，可缓慢进展或长期稳定不
匀治疗，病情发展，白斑蔓延到全身时，治疗比较困难。 如何治疗？ 熟地20克，何首乌15克，女贞子15克，菟丝子15克，黄芪15克，丹参15克，防风15克，白花蛇舌草15克，当归10克，白术10克，补骨脂10克，柴胡10克，郁金10克，
瘀匀水煎煮2次，药液混合
圀50克，白酒1000毫升，浸泡外用。 特别提示 1．宜多吃一些富含酪氨酸和铜、锌、铁等物质的食物，如瘦肉、蛋、各种动物内脏、牛奶、丝瓜、茄子、胡萝卜等新鲜蔬菜及豆制品等。 2．阳光中的紫外线能促进黑色素代谢，所以适当晒太阳，对白癜风有
一病情加重的因素，因此，要想尽快康复，就必须树立战胜疾病的信心，保持乐观，克制急躁。 5．生活规律，保证充足的睡眠。 6．避免接触某些破坏黑色素细胞的有害物质，避免外伤。 7．不滥用外用药
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招98 色素性紫瘢性皮肤病老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招98 色素性紫瘢性皮肤病
17 11:03

舀同程度的瘙痒为特点。男女均可发生，以青、中年多见。 病因尚不明确，静脉压升高和体位受重力的影响是重要的局部诱发因素，也可能是某些全身性疾病（如心血管和肾损害）的一种表现。 有哪些症状？ 1．进行性
舀自觉症状，有时可有轻度瘙痒。 2．色素性紫癜性苔癣样皮炎。 (1)常发生于下肢，尤其是小腿前侧及足背部位，也可发生于股部、下腹部及臀部：： (2)皮损为细小的铁锈色小丘疹，略微隆起，相邻的可连成斑块。 (3)自觉瘙痒。 3．毛
縀，为出血性色素期；经过一段时间，环状损害的颜色逐渐变淡，成为血性色素期；再经过一段时间，环状损害的颜色逐渐变淡，成为黄褐色的色素斑，往往遗留轻微的皮肤萎缩，患处毳毛脱落，为萎缩期。 如何治疗？ 荆芥10克，防风10克，
舀甀60克，加水
焀后外搽。用于色素性紫癜性苔癣样皮炎。 3．生地30克，白茅根90克，仙鹤草10克，藕节炭10克，大枣5枚，水煎服。用于毛细血管扩张性紫癜。 特别提示 1. 避免持重物及长久站立，抬高患肢，避免外伤。 2．多吃蔬菜和水果，忌食辛辣及刺激性食
爀

老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招99 过敏性紫瘢老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招99 过敏性紫瘢
17 11:03

輀素类、巴比妥类）均可诱发本病。有相当一部分患者发病前有上呼吸道感染史。 有哪些症状？ 1．发病前有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状，继而在四肢伸侧发生针头、米粒及指甲大小的紫斑，多对称分布，
一5．仅有皮疹者，称为单纯性紫癜或皮肤型紫癜。 6．紫癜伴血尿、蛋白尿、管型尿等肾损害者，称为肾型紫癜。 7．紫癜伴发关节疼痛及关节肿胀者，称为关节型紫癜。 如何治疗？ 连翘20克，紫草12克，丹参12克，生地12克，丹皮10克，栀子10
儀开*并发
耀板蓝根12克，瓜蒌根18克，水煎服，每日1剂。 2．白芍15克，甘草5克，五灵脂10克，蒲黄10克，木香3克，水煎服，每日1剂。用于腹部紫癜。 3．小蓟30克，白茅根30克，栀子10克，茯苓皮30克，冬瓜皮30克，水煎服，每日1剂。用于肾型紫癜。 特别
挀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招01 睑缘炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招01 睑缘炎

13 12:15

眀 有哪些症状？ 1．干燥性睑缘炎：表现为睑缘干燥，失去光泽，表面充血有烧灼样疼痛，发痒。睑裂周围由于充血形成一典型的红圈，俗称红眼圈。 2．鳞屑性睑缘炎：睫毛根部盖着像头皮屑样的鳞屑，鳞屑脱落后下面
需倒睫，睫毛刺澈角膜，常造成角膜溃疡而影响视力疗。 4. 眦部睑缘炎：表现为内外眦部皮肤出血，睑缘发红糜烂，附近结合膜充血，病人感到眼角奇痒．多由摩阿双杆菌感染引起，有时与缺乏核黄素有关系。 如何治
甀，土茯苓12克，去茯苓； *痒甚，加蝉蜕9克，乌梢蛇5克，干地龙9克； *分泌物多者，加苍术9克，黄柏6克； *黑睛生翳，加夏枯草12克，柴胡9克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．千里光60克（鲜品
刀，去渣，再熬成膏，用毛笔涂点患处，每日2-3次。 特别提示 1．睑缘炎是较顽固的眼病，治疗要有耐心，坚持治疗才能治好。 2．除去病因，纠正用脏手揉眼的不良习惯，如有屈光不正，应配戴眼镜矫正。 3．注意劳逸结合，戒烟酒。去除各种
刀4周，以防复发，有沙眼或结膜炎时，应同时治
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招02 睑腺炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招02 睑腺炎

13 12:16

眀有可乘之机。其次与过度劳累、全身营养不良有关。病情轻者经数日后可自行消散，重者则痛剧成脓，脓出始愈。 有哪些症状？ 1．外麦粒肿：眼睑局部红肿、充血和触痛，近睑缘部位可触到硬结，有时耳前淋巴结肿大
帀较深，新的疼痛较重。脓肿未溃破时在睑结膜上常露出黄色脓头，成熟后可白行穿破排脓而愈。 如何治疗？ 处方一 甲珠12克，僵蚕9克，全蝎（酒洗）6克，金银花12克，白芷9克，生地15克，细辛3-6克，紫花地丁12克，
一二 黄芪15克，白术6克，茯苓6克，当归6克，陈皮3克，升麻3克，柴胡3克，金银花10克，白芷6克，桑螵蛸9克，甘草3克。 *红肿甚者，加大青叶15克，板蓝根15克； *伴有头痛目眩者，加菊花10克，钩藤15克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对
匀用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于麦粒肿反复发作，此愈彼起，或多个发生，红肿基本消退者。 有哪些单验方？ 1．蒲公英60克，川牛膝15克，水煎，每日1剂，头煎分2次内服，二煎乘热先熏后洗患眼。 2．天南星、生地各
笀及生命，所以切忌挤压。 2．麦粒肿初期或脓肿未形成时，都可局部湿热敷，每日3次，每次20分钟。熟敷能加快眼部的血液循环，有消肿止痛的作用。 3．治疗期间注意休息，不吃刺激食物，多饮水，保持大便通畅。 4．如果麦粒肿长期
来退留下硬结，在急性炎症消退后，可在睑结合膜面切开刮除内容物，并剪除残囊及肉芽肿。 5．平时要注意用眼卫生，杜绝用脏手及脏手帕擦眼等不良习惯。注意休息，不熬夜，不要使眼睛过度疲劳。 6．对于反复发作者，应查找原因，注意矫正屈光不
欀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招03 上睑下垂老中医坐堂 五官科病诊治绝招03 上睑下垂

13 12:17

一感神经麻痹；一是肌源性因素，如重症肌无力；一是机械性因素，如眼睑脂肪沉着，严重沙眼，肿块生长等眼睑重量增加所致。 有哪些症状？ 本病主要表现为单眼或双眼上睑下垂，遮盖部分或全部瞳孔，以致影响视
刀先天性畸形存在，如小眼球、睑裂小、眼球震颤等。 2. 重症肌无力性上睑下垂：为双侧下垂，缓慢发生，晨起暮重，使用新斯的明可暂时缓解或消失。 3. 动眼神经麻痹性上睑下垂：多为单眼，骤然发生，或兼眼外肌麻痹，
儀睑重量增加所致。原因很多，但均有相应的临床症状。 如何治疗？ 处方一 生地12克，炒白芍9克，当归9克，羌活9克，川芎3克，防风6克，蝉蜕3克，炙全蝎2克，炙僵蚕9克，炙乌梢蛇5克，菊花9克。 *头痛明显，加细辛3克，赤
舀地12克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于上睑下垂或伴有眼肌麻痹者。 处方二 方①黄芪35克，葛根45克，丹参20克，当归15克，枳壳15克，川芎15克，山药15克，菊花15克，柴胡10克，地龙10克，党
匀茀疾
甀克，柴胡7克，升麻7克，干姜6克，肉桂6克，防风8克，生甘草8克，赤芍10克，白芍10克，地龙10克。 *畏光，流泪，纳呆，加羌活6克，苍术9克； *重视，斜视，眼球活动受限，加川芎6克，全蝎3克，蜈蚣2克； *面色苍白，活动乏力，红参
昀验方？ 1．羌活、防风、秦艽、白僵蚕、白附子、胆南星、木瓜、茯神各9克，半夏6克，炙甘草3克，水煎服，每日1剂。 2．制马钱子、红参、黄芪、当归、山药，按1：6：6：2：6的比例配制（马钱子的用量每日不超过0.5克），每次3-6克，
欀疗。孕妇应注意饮食调养，提高免疫力，以防造成胎儿先天性上睑下垂。 4．保持良好的心情，防止癔病性眼睑下垂发
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招04 慢性泪囊炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招04 慢性泪囊炎

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愀伤、沙眼、结膜炎、结核等也可引发本病。单眼多发，成年女性为多。 有哪些症状？ 本病的主坚症状为泪溢。常伴有内眦部皮肤潮红、糜烂及慢性结膜炎。以手指挤压泪囊部或冲洗泪道时有脓被流出，若为粘液或纤维
紀芍10克，牛地10克，荆芥10克，防风10克，白芷10克，陈皮10克，大黄10克，枳壳10克，全蝎12克，黄连3克，甘草3克。 *胃纳欠佳者，去大黄，加神曲10克，麦芽10克，山楂10克； *孕妇，去大黄，赤芍，加当归10克，白芍10克。 上药
儀欀
缩为250毫升，封口高压消毒备用。泪道冲洗，每周3次，连用2周。 特别提示 1．保持眼部清洁，不用脏手或脏手帕擦眼睛。每日挤压泪囊区（大眼角）2-3次，将脓液排净。 2．多吃水果，禁食辣椒、大葱等刺激性食物，忌烟酒。 3．睡眠充
贀到医院行手术治
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招05 结膜炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招05 结膜炎

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縀病较急，双眼同时发生或略有先后，初起时眼有异物感，继而结膜充血，眼皮肿胀，眼磨，发痒，流泪。细菌性结膜炎常有脓性分泌物，清晨起床时因眼屎多而把上下眼皮粘在一起而睁不开眼。病人常通过水洗而慢慢睁
开。病毒侵害角膜常发生眼痛、视力模糊等，病症恢复较慢。如不及时治疗可转为慢性结膜炎。 需要做哪些检查？ 1．如为细菌感染而致者，血液中白细胞可见增高。 2．分泌物涂片可查到细菌，分泌物标本可分离出病
欀霉
紀，口苦，苔黄，脉弦数，加桑白皮10克，生石膏10克，连翘10克，地骨皮12克； *头目眩晕，形容憔悴，神疲眼差，眼睛干涩刺痒，舌质红，少津少苔，脉细数，加沙参10克，麦冬15克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂，
甀儀滤备
甀等，应煮沸消毒。 2．一旦发现，早期用药，尤其是在发病的第1-2天，如及时用药，可将之消灭在萌芽之中，至少可防止其发展，缩短病程。患者最好闭眼休息，以减少眼球刺激。 3．分泌物多时可用生理盐水冲洗结膜囊内积聚的分泌物。若分泌物不多，
甀等清淡食品。戒烟忌酒。 6. 红眼病流行期间，尽可能避免与病人及其使用过的物品接触，如洗脸毛巾、脸盆等，尽量不到公共场
戀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招06 沙眼老中医坐堂 五官科病诊治绝招06 沙眼

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氀等），而病人的手、毛巾、手帕、洗脸用具等都可成为传播沙眼的媒介。沙眼常侵及双眼，多发生于边远山区牧场，儿童、老年人及不讲卫生的人发病率较高。 有哪些症状？ 沙眼早期症状不明显，故不易被人们注意，
縀，表层细胞坏死脱落，深层细胞就大量增生并有血管新生，使结膜表面出现粗糙的微小凸起的乳头。有时淋巴细胞存结膜上皮下聚集成团，形成比乳头稍大的圆形隆起，呈珠光状小泡，称为滤泡。随着沙眼病情的进
尀管顶端有灰色浸润点，医学上叫角膜血管翳，严重时可影响视力，甚至失明。 沙眼病变也常破坏结膜的腺体和泪腺，使眼睛不能产生眼泪，引起角膜干燥而混浊。也常侵犯泪道粘膜，使沿道不通畅，泪液瘀滞，发生慢
怀2．活动期：乳头、滤泡与角膜血管翳。 3．瘢痕前期：自癜痕开始出现至大部分变为瘢痕，仍有活动期病变存在。 4．瘢痕期：活动期病变完全消失，留有瘢痕，无传染性。 如何治疗？ 生地10克，连翘10克，黄芩10克，防风10克，当归6克，赤芍
克； *赤膜下垂者，加桑白皮12克，桃仁6克，木贼草9克； *有星翳者，加水贼草9克，谷精草9克，龙胆草6克，柴胡9克； *瘀滞重者，加桃仁6克，三七3克； *有湿热征象者，去生地、大黄，加黄连6克，泽泻9克： *有寒湿征象者，去黄芩、栀子、生地、
夀洗净擦干，用2%碘酒及75%酒精擦拭消毒，待酒精挥发已尽，用消毒剪刀或刀柄在鸡蛋一端打一小孔，将鸡蛋清滴人消毒小杯内，加入磨成细粉的冰片，用消毒玻璃棒充分调匀，待冰片溶解后方止。用小滴管点，每日4-6次。 3．黄连5克，西瓜霜5
儀条件时最好用流动水洗脸，或分别使用脸盆。 2．集体场所如学校、幼儿因、工厂等集体单位尽可能做到流水洗手、洗脸，发现沙眼尽快治疗，以免扩散。 3．加强锻炼，增加营养，提高身体抵抗
刀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招07 翼状胬肉老中医坐堂 五官科病诊治绝招07 翼状胬肉

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缀的刺激有关。常为单眼或双眼发病。多数病例发展缓慢，呈梯形者，到一定程度即可停止。 多见于户外劳动者，渔民及农民的发病率较高。 有哪些症状？ 本病主要表现为三角形肥厚的结膜及结膜下组织多位于睑裂部的
鼀隆起呈三角形，尖端朝向角膜1浸润，体部肥厚，血管充血扩张。静止期的头部扁平，角膜浸润吸收，体部变薄，充血不明显。胬肉发展到瞳孔区时可障碍视力，或胬肉压迫局部角膜引起散光。 另外，有一一种假性翼状
耀，水贼10克，黄芩10克，决明子10克，菊花10克，栀子10克，荆芥穗6克，羌活6克，防风10克，蔓荆子10克，甘草3克。 *眦部充血者为心火，加黄连6克，竹叶9克； *体部宽阔肥厚者为肺热，加桑白皮12克； *血管密集者为血瘀，
刀生甘草6克。 水煎，分2次服，每日1剂，10日为1个疗程，疗程间隔2日。 注意事项：胬肉静止后，用杞菊地黄丸口服2个疗程：部分患者用0. 25%氯霉素眼药水滴眼。 用于复发性翼状胬肉。 有哪些单验方？ 1．白丁香5粒，冰片6克，朱砂6克，共研极细末，入
夀拭净。 特别提示 1，在治疗期间，应当禁食辣椒、大葱等刺激性食物，并应禁烟酒。 2．避免强光刺激，必要时配戴防护眼镜。 3．凡胬肉初起，即应引起重视，早期用药治疗，控制其发展。 4．翼状胬肉的发病，与环境因素有重要的关系。预防
缀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招08 角膜炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招08 角膜炎

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褀角膜外伤，如指甲碰伤、树枝擦伤等。 2．剔除异物角膜发生感染。 3．戴角膜接触镜者护理的操作不当，角膜擦伤后细菌或病毒感染。 另外，全身或局部抵抗力下降，如病毒性感冒也可引起。 如何分类？ 根据病因学可分为
溃疡；其次是绿脓杆菌引起的角膜溃疡。 3．真菌性角膜炎：常见的致病菌为曲霉菌，其次为镰刀菌。由于本病早期症状轻，发展缓慢，常被误诊，形成角膜溃疡后，溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。 4. 过敏性角膜
瀀些症状？ 由于角膜炎的病因分类复杂，不同病因引起的角膜炎的症状也不大相同，这里仅介绍常见的临床表现。 得了角膜炎后，一开始眼仅有异物摩擦感，偶尔有刺痛或烧灼感；眼睛红，怕光，流泪，睁不开眼腈，严重时有
縀向周围扩大可波及全层角膜形成角膜溃疡，这时可有严重的结膜水肿，眼球剧痛，重者可有发热一坏死组织不断脱落，造成溃疡穿孔，房水和眼内容物从穿孔处流出，视力严重减退。如果炎症向眼内发展，可引起眼内
瀀精草10克，赤芍10克，前仁10克，柴胡10克，薄荷6克，蝉蜕6克。 *肝经风热型，加丹皮10克，青葙子10克； *肝火炽盛，去前仁，加大黄10克，黄连10克，丹皮10克，生地10克，青葙子10克； *热壅血瘀型，加丹皮15克，红花15克，生地15
儀克，玄参15克，玉竹15克，生石决明15克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 同时用无环鸟苷眼药水滴眼，每日6-8次。 用于角膜炎。 处方二 金果榄10克，黄精18克，密蒙花6克，谷精草8克，急性子9克，菟丝子9克，枸杞
嬀术12克，芡实9克，法半复6克； *合并虹膜睫状体炎，加寒水石12克，泽泻12克，生地6克，生石膏30克。 *病情复发或迁延不愈者，酌加生地6克，知母6克，天花粉9克。 每日1剂，水煎2次成300毫升，分2次口服，第三煎加杭菊花9克，白蒺藜12克，
焀无痰，便秘者，加桑白皮12克，桔梗9克，葶苈于9克； *舌质红苔黄燥，心烦便秘，加大黄6克，栀子6克； *黑睛翳陷不平者，加全蝎3克，马勃6克，僵蚕6克； *翳如虫蚀湿烂者，加苍术6克，土茯苓9克，大青叶9克，板蓝根9克； *腰膝酸软，头晕耳鸣，加枣仁6
儀对匀，分2次服，每日1剂。 用于病毒性角膜炎。 有哪些单验方？ 1．柴胡、薄荷各10克，水煎，过滤去渣，熏洗患眼，每日3次。用于单纯疱疹性角膜炎。 2．鲜蒲公英120克（干品60克），每日1剂，加水浓煎，头煎分次口服，二煎去渣取液，先熏后洗，每
攀膜擦伤及细菌感染。角膜异物取出后，常有角膜上皮损伤，应当点抗生素眼药水或眼膏3日以上。如损伤范围大，潦眼药膏后应加盖眼垫，每日到医院检查，以防止感染。 3．患有结膜炎、沙眼、睑内翻倒睫、慢性泪囊炎，应及时治
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招09 角膜溃疡老中医坐堂 五官科病诊治绝招09 角膜溃疡

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褀致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡。 有哪些症状？ 得病初期，眼睛有明显的刺激症状，怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润；严重时上述症状更加明显，睁不开眼，眼痛难忍，视力减退。球结膜呈紫
縀。而霉菌性角膜溃疡，开始症状较轻，溃疡面不规则，呈灰白色，前房常有积脓现象。 如果角膜溃疡得到及时治疗，溃疡可逐渐修复而愈合，但常结成疤痕，出现混浊。混浊有薄有厚，最薄的像天上的薄云，叫云翳；较
洀形成，影响视力。 如何治疗？ 处方一 赤芍9克，黄芩9克，桑叶9克，菊花9克，丹皮9克，天花粉9克，泽泻9克，车前子（包）9克，金银花12克，连翘12克，蒲公英15克，薄荷（后下）5克。 *结膜充血显著，加龙胆草9
儀参9克，生地6克，白术9克，当归9克，酌减苦寒之品。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于角膜溃疡。 处方二 龙胆草15克，当归15克，金银花15克，决明子15克，板蓝根15克，柴胡10克，黄芩10克，生地黄10克，泽
氀欀
嬀0克，金银花30克，蒲公英30克，天花粉15克，生地30克，知母15克，龙胆草12克，黄芩10克，黄连10克，菊花30克，木贼草15克，决明子30克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于霉菌性角膜溃疡恢
夀薄荷10克。 *结膜充血显著，加龙胆草12克，栀子9克； *胸闷胁痛，加青皮12克，香附12克； *头痛目胀，加荆芥9克，防风9克，蔓荆子9克； *便秘，加生大黄6克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于细菌性角膜
渀儀，黄芩
.细末，制成水丸，如绿豆大，每次10克，每日服用2次； *气虚症状明显，用黄芪、太子参各5克，煎汤送服； *有头晕、耳鸣、心悸、面色苍白等血虚证者，用当归10克，川芎5克，煎汤送服，不宜久用； *气血俱虚证者，以党参9克，黄芪9克，当归6
儀，芒硝（冲服）10克，生石膏30克，夏枯草12克，土茯苓30克，生甘草10克。 *大便通，小便热者，去大黄、芒硝，加赤芍9克，黄连6克； *头痛消失，口不苦不干者，改龙胆草为10克，木通6克； *胃不适，时有恶心感者，去龙胆草、术通，加金银花12
儀。 2．蜂蜜5毫升，煮沸后加蒸馏水100毫升调匀，过滤后每日滴眼3次。 3．白矾9克，艾叶6克，青盐3克，加水500毫升，浓煎取液200毫升，过滤澄清，先熏后洗患眼，每日4次。 特别提示 1．宜食含有丰富营养、容易消化的食物，老年人应进食清淡软
頀松愉快的音乐，以分散注意力，改善因疼痛刺激所致的恶性循环。 5．在溃疡修复期，应适当增加局部及全身营养，以促进溃疡愈合，常用复方蜂蜜眼药水及珍珠明目眼药水或艾唯多眼药水，口服维生素类药物。 6. 角膜溃疡者
怀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招10 巩膜炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招10 巩膜炎

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崀炎和后巩膜炎。 常见的病因有以下几方面： 1．胶原纤维病：如风湿热、结节病、类风湿性关节炎、结核病、皮肌炎、红斑狼疮等，都可成为本病的诱因。 2．内分泌因素：女性多见，可反复发作，有些病人的发作与月
縀 5．继发性感染因素：主要由巩膜附近组织的炎症蔓延而来，如结膜、角膜、眼眶周围组织的炎症等。 有哪些症状？ 1．浅层巩膜炎：常在外眼角巩膜出现扁豆形或椭圆形紫红色隆起结节，结节表面球结膜不同程度充血或水
耀弥漫的暗红或紫红色浸润，局部明显水肿，病变表面及周围的球结膜显著充血，浸润性结节可围绕角膜蔓延成环形巩膜炎，严重者常影响葡萄膜，形成灰蓝色瘢痕，有的可导致巩膜葡萄肿。自觉十分疼痛，夜间疼痛难以
儀湿因子、抗核抗体、骨关节或肺部拍片、C-反应蛋白等。 3．做全身检查，需注意有无淋巴结肿大，皮下有无结节，关节有无红肿及变形等。 如何治疗？ 处方一 桑白皮12克，黄芩9克，夏枯草12克，连翘12克，薄荷6克，防风9
儀粉9克，麦冬9克，石斛9克； *小便赤热，加木通9克，车前子（包）9克； *炎症重，加黄柏9克，栀子9克，金银花12克，土茯苓12克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于巩膜炎。 处方二 川芎30克，当归尾20
儀药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于巩膜炎并发硬化性角膜炎。 有哪些单验方？ 1．龙胆草、秦皮、红花、生地各等份，水煎服，药渣再煎水，熏洗及热敷患眼，每日3次。 2．牛蒡子、黄芩各15克，羌活、防风、黄连、薄荷、连翘各
是等全身疾病，要积极进行治疗。 3．本病多采取内服中药，外用熊胆眼药水治疗，取内外合治之
攀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招11 白内障老中医坐堂 五官科病诊治绝招11 白内障

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瘀为皮质性和核性白内障。 如何分类？ 根据白内障的病因和形态学特征可分为4类： 1．老年性白内障：是指晶状体本身逐渐变性混浊，而全身或局部未能查出明确原因，年龄在55岁以上而言。多为双眼发病，其发病时问、
退障，包括糖尿病性白内障、搐搦性白内障、药物性白内障、中毒性白内障等。 4.外伤性白内障：常由于眼部钝挫伤、穿孔伤、电击伤、放射线损伤或跟内异物引起。 有哪些症状？ 1．皮质性白内障：临床上分为4期： 初发
最状体上出现一半月形阴影，称为虹膜投影，这是未成熟期的特征。 成熟期：品状体全部混浊，虹膜投影消失，视力仅存光感或眼前手动，一般来说此期手术较为适宜。 过熟期：皮质液化，核下沉，下沉之核随体位变动
耀，周边部有透明区，以后可发展成晶状体全混浊。 发生核性白内障多见于高度近视眼患者，此类型白内障常表现视力明显减退，在较长时间内能保持一定的视力。 如何治疗？ 处方一 黄芪15克，枸杞子15克，女贞子15
儀匀； *脾气虚
开嬀煎煮2次，药
洀12克，芦根9克； *心烦易躁，加麦冬9克，玄参9克，栀子6克； *如伴有眼底出血，加生地9克，赤芍12克，茜草12克，藕节9克，三七粉3克； *晶体混浊发展较快，加石决明12克，磁石12克，珍珠母15克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对
匀体前囊附有虹膜色素，加赤芍9克，丹皮9克，丹参12克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于虹膜睫状体炎、化脓性角膜炎引起的并发性白内障，眼痛目赤，或有畏光流泪，舌质红，苔黄，脉数。 有哪些单验
攀内，冲入开水，用患眼对准药包熏蒸，每日1次。 3．早莲草500克，龙胆草、茺蔚子、白芍、丹参、丹皮、生地、白蒺藜各400克，共研细末，炼蜜为丸，每次服6克，每日3次，温开水送下，1个月为1个疗程。 特别提示 1．经常在户外劳动，
一退和预防白内障的发生。 2．注意用眼适度，不要过度疲劳。阅读和书写时间应适当控制，每隔1小时闭目休息几分钟或到户外活动，光线太暗或太强均不宜看书，晚上看电视时间也不宜过长。 3．吸烟易惠白内障，必颓及
攀晶状体的损害，具有防止老年性白内障形成的作用。 6．人体在发生脱水的情况下，体内液体正常代谢紊乱，就会产生一些异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障发生，而对已有白内障的患者，脱水可使病情加剧。因此，
一

老中医坐堂 五官科病诊治绝招12 青光眼老中医坐堂 五官科病诊治绝招12 青光眼

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需年龄的增长而硬化，滤帘上的孔隙逐渐窄小甚至闭塞，给房水的通过增加了阻力，还由于老年人虹膜的色素稀疏脱落，房水夹杂了色素颗粒，并堆积在前房角，如遇到一些不和的诱因，如情绪波动，在暗处停留过久或
謀在6.65-10.64千帕。 由于服压升高使瞳孔括约肌麻痹，瞳孔常呈现椭圆形散大，对光反射消失，瞳孔呈青绿色反光，故又称为绿内障。眼部充血一般表现为睫状充血，由于眼压迅速升高也可出现结膜和睫状混合充血。晶状体改变可
一胀，稍一休息即可消失。 急性发作期：眼压急剧升高，眼球表现混合性充血，角膜雾状混浊，前房极浅，房角闭锁，瞳孔散大，虹膜节段性萎缩，色素沉着，病人常有剧烈眼痛、头痛，伴有恶心呕吐。 缓解期：症状消
夀)慢性闭角型青光眼：发作时眼部稍有不适，短暂的视朦、虹视，冬季比夏季多见，晚间比白天多见，稍作休息便能恢复，眼压恢复正常，症状完全消失。少数病人无任何症状。检查病人时，眼球不充血，角膜透明，前房略
洀状和体征即可做卅诊断。 (1)眼压升高：眼压早期无明显升高，但24小时眼压波动范嗣超过正常值，其眼压以后逐渐升高，以后经常保持高眼压状态。 (2)视野缺损：生理盲点扩大呈星芒状暗点，弓形暗点，鼻侧呈梯状暗
开定时测量3日的眼压，如均高出正常范围或有2日高于正常者，再行其他检查。 2. 测24小时眼压曲线：根据正常眼压24小时内有波动的特点（一般上午较高，下午及半夜较低），24小时内测量6次服压，一般上午5、7、10点，下午
 4．测弹性眼压曲线。 5．电眼压描记：对选择手术方式及估计预后均有一定价值。 6．激发试验。 如何治疗？ 处方一 方①龙胆草12克，菊花12克，赤芍12克，栀子12克，黄芩18克，夏枯草30克，茺蔚子30兑，生地黄15克，石决明15克，大黄15克，
茀日2荆，症状缓解后每日1剂。 同时针刺太阳、承泣、球后等穴，留针1小时，内刺迎香放血，配合大白液（萆薢10克，加水50毫升浓煎为10毫升左右，过滤后即成）点眼，5分钟1次，瞳孔缩小后改为半小时1次，直至瞳孔复常。 用于急性允血性青光眼，方①
甀5%噻吗心胺眼药
氀用于慢性单纯性青光眼。 3．茯苓、泽泻各20克，猪苓30克，槟榔、防风各10克，车前子（包）15克，水煎服，每日1剂。用于开角型青光眼。 特别提示 1．慢性闭角型青光眼的早期发现较困难，因而治疗往往不够及时，所以，一旦病人感到有上述情况之
一好、过度疲劳和不良嗜好（如吸烟、酗酒）等，都可影响眼压或加重对视神经损害，而适量的运动则可降低眼压。 5．当伴有其他疾病时，不要使用可能会影响和引起眼压升高的药物，如阿托品、激素类药物等，到其他科就诊时
一

老中医坐堂 五官科病诊治绝招13 虹膜睫状体炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招13 虹膜睫状体炎

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蘀膜、睫状体引起炎症，或由于眼球穿通伤，细菌进入引起；角膜炎、巩膜炎等如波及虹膜也可引起虹膜睫状体炎。 有哪些症状？ 得病后有剧烈眼痛，夜问尤重，不仪限于眼眶周围，可放射到颞侧偏头痛。怕光、流泪，
帀广泛，整个瞳孔缘全部粘连，引起瞳孔闭锁。在房水循环受到影响时，可引起眼压升高，成为继发性青光眼，给病人带来严重后果。 如果虹膜睫状体炎经常复发，久治不愈，可使睫状体受到严重的破坏，而影响房水的产
甀眼胀严重，加荆芥9克，防风9克； *腰痛，加拘杞子12克，麦冬9克，五味子9克； *头痛甚，加菊花9克，蔓荆子12克； *视力提高缓慢，加桑椹9克，女贞子12克，决明子12克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。配合阿托
吀用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于慢性虹膜睫状体炎。 有哪些单验方？ 1．旱莲草20克，菟丝子15克，茺蔚子12克，雷公藤（去皮）9克，水煎3次，去渣取液混合，分3次饭后服，每日1剂，2个月为1个疗程。 2．赤芍20克，丹
匀巾敷眼，每日3次，每次20分钟，可促进眼内血管扩张，增强组织代谢，促使炎症消退，并一定程度上起到止痛作用。 2．积极寻找病灶，查找病因，一旦查出立即对因治疗，对减少复发具有重要的意
一

老中医坐堂 五官科病诊治绝招14 视网膜静脉阻塞老中医坐堂 五官科病诊治绝招14 视网膜静脉阻塞

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褀杂，可能是多种因素的综合影响。 1．血管硬化：中年或老年患者，多有动脉硬化，常伴有高血压、糖尿病、肾炎等。在巩膜筛板处和动静脉交叉处，静脉受硬化动脉的压迫。又因动静脉在交叉处有共同的外膜，动脉壁的
砀。 有哪些症状？ 主要表现为中心视力下降，或部分视野缺损，静脉总干阻塞或黄斑区受累时视力下降尤为明显，病人感觉眼前或一侧有浓密的黑影遮挡。患眼不红不痛，外表如同正常眼睛一样。 眼底检查可见： 1．视网膜
需视网膜，若为分支阻塞，则病变仪限于该血管分布的区域象限，以颞上支阻塞较多见（因颞上支动静脉交叉较多）。 5．视网膜可发生轻度水肿。 6．总干静脉阻塞严重者，可发生新生血管性青光眼，容易导致失明。 有哪些并
匀散大有色素外翻，虹膜及前房角有富于新生血管的纤维组织膜，玻璃体常充满血液，眼底看不见，光感常消失。一旦产生这种并发症，预后极差。 需要做哪些检查？ 荧光血管造影：视网膜静脉荧光回流缓慢，充盈时间延
销儀龙
退克，水煎服，每日1剂。 2．蜈蚣2条，全蝎6克，土鳖虫、壁虎各10克，白花蛇1条，麝香0.1克，共研细末，每次5克，每日2次，温开水冲服。 3．桂皮、芍药、桃仁、茯苓、丹皮各3克，共研细末，每次服7.5克，每日2次。 特别提示 1. 中老年人
褀、粗糙而影响血流的速度。 3．饮食结构合理，多食粗纤维食物、含丰富维生素食物，低脂肪饮食，保持血胆固醇在正常水平。 4．要保持良好的心境，情绪要稳定，不要过喜、过悲、过怒、过惊、过恐，以免情绪激动引
贀生血管者预后更
崀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招15 视网膜动脉阻塞老中医坐堂 五官科病诊治绝招15 视网膜动脉阻塞

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褀液流经狭窄的管腔肘，受粗糙内膜表面摩擦，纤维凝集而发生血栓。 2．栓子栓塞：可发生于患有心内膜炎、心脏瓣膜病和颈动脉粥样硬化的病人，脱落的栓子滞留于视网膜中央动脉，血流中断。 3．血管痉挛：血管的舒
缀不足，亦易发生本病。 有哪些症状？ 素无眼病，视力突然丧失，甚至无光感。如果仪一支血管发生阻塞，则产生相应的视野缺损。部分病人病前有一时性视物模糊，头痛头晕等。 检查眼底，可见视网膜中央动脉显著变
縀变淡，压迫眼球，不见视乳头表面的动脉搏动。如有视网膜睫状动脉者，则黄斑与乳头之间仍有血液供应，呈典型红色舌状区，保留中心视力和部分视野。若为分支阻塞，则其供血区出现视网膜水肿。偶然也有睫状动
脀当归10克，白芍10克，丹参12克，赤芍12克，银柴胡10克，茯苓10克，白术10克，羌活10克，防风10克，蝉蜕10克，木贼10克，甘草3克。 *食欲不振，加青皮10克，枳壳10克，焦三仙10克； *大便溏稀，加苍术10克，吴茱萸6克； *口
渀贀丹参
氀熟地、生黄芪各24克，赤芍、桃仁、红花、穿山甲各12克，当归15克，川芎、三棱、莪术各9克，党参18克，甘草6克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．全面检查治疗全身疾病，尤其高血压、动脉硬化、冠心痛等心血管系统疾病。 2．保持心绪平和，
怀是：用中等度的压力压眼球5秒，立即放松5秒，再如此重复按摩5-6次，以此降低眼压，使位于视网膜动脉的栓于移至血管的较小分支，以减少视网膜受害的范围。 6．中老年人对一过性黑朦，要引起高度警惕，及时到医院进行眼
帀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招16 视网膜静脉周围炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招16 视网膜静脉周围炎

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褀致，也可因身体其他部位脓毒性病灶和内分泌障碍等引起。各种原因致使视网膜静脉周围间隙或其血管外膜发生炎性病变，结果常使静脉管壁遭受炎症的损害形成血栓或破裂出血。多见于青年男性，发病年龄以20-30岁
一生血管，形成增殖性视网膜炎，增殖组织的收缩牵引可继发视网膜脱离，严重者晚期还可继发青光眼，并发白内障，造成失明。 本病对视力的影响常因出血及玻璃体内增殖物的部位、范围以及出血吸收的情况而大不相
吀静脉先受累。出血往往进入玻璃体，若出血量较多则眼底不能窥人。 有哪些并发症？ 1．增生性视网膜病变：由于病程迁延、反复，渗出与出血严重不能吸收而机化，呈条状或膜片状或不规则状，位于视乳头、视网膜上
匀形成白内障。 需要做哪些检查？ 跟底荧光造影：受累静脉壁有荧光渗漏和组织染色，毛细血管扩张，黄斑受累者可出现黄斑点状渗漏或花瓣状渗漏。 如何治疗？ 生地15克，白芍10克，枸杞子10克，女贞子10克，知母10克，沙
匀氀服，每日1
刀，鸡内金、血余炭、鹿角各10克，茜草、三七粉（冲服）各3克，水煎服，每日1剂。用于缓解期。 3．生地、夏枯草各10-30克，丹皮、芍药各5-10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．在出血期安静卧床，抬高头位，多食用舍维生素丰富的食
物、新鲜水果，增强机体抵抗力。 2．加强体育锻炼，如坚持跑步、散步、打太极拳等。 3．避免精神上的创伤，保持心情舒畅，不宜过劳及突然用力。 4．查找全身病灶，发现致病原因加以治疗。 5．对结核病人进行抗结核治疗，不能发现结核或其他病原者可试用抗结核治
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招17 缺血性视神经病变老中医坐堂 五官科病诊治绝招17 缺血性视神经病变

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缀 导致本病的原因很多，主要有： 1．由于血压过低，视乳头局部供血不足所致，见于大出血或手术后血压急剧降低，以及其他原因所致的休克等。 2．视网膜动脉硬化，如高血脂症、脑血管栓塞、椎基底动脉供血不足、
蠀，视野有缺损。视力突然下降，但一般不太严重。少数患者可有头痛、眼胀、复视、眼痛或眶上部疼痛，但没有眼球转动时疼痛。 眼底检查：视乳头水肿为其主要改变，可发生在视力减退之前或同时发生。如为后部缺血性视神
縀的不均匀现象。由于毛细血管渗透性增加，晚期可有荧光素渗漏，超出视乳头边界。 如何治疗？ 丹皮10克，炒栀子10克，当归10克，红花10克，柴胡10克，炒白术10克，薄荷（后下）10克，赤芍15克，生地15克，茯苓15克，
夀5天为1个疗程。 有哪些单验方？ 1．黄芪30克，当归、赤芍各15克，川芎、桃仁、地龙、红花各10克，水煎服，每日1剂。 2．荆芥、防风各1O克，菟丝子、金樱子各30克，金银花、丹参、蒲公英各15克，水煎服，每日1剂。 3．丹参、丹皮、赤芍、白
舀当散步、打太极拳等，使气血流通，有利于本病的康复。 5．凡老年人对一过性视物模糊，不能用其他原因解释者，应高度重视，及时到医院进行眼底及全身检查。 6．患有青光眼的中老年人，要控制眼内压，以免眼压过高，眼部血管外
吀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招18 老年性黄斑变性老中医坐堂 五官科病诊治绝招18 老年性黄斑变性

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耀显相关外，可能与遗传、先天性缺损、光的慢性损害、营养不良、中毒、药物作用、免疫异常以及呼吸系统疾病的某些其他原先存在的眼病有关。 有哪些症状？ 早期常无自觉症状，病变到一定程度则有中心视力减退，
褀时伴有小出血，黄斑呈灰黑色圆形或卵圆形或不规则的隆起斑块，其范围在1-3PD（视乳头直径）大小。晚期，呈典型的黄斑部大块白色或灰白色隆起机化团，附近有深层出血。 需要做哪些检查？ 1．视力检查：视力有
戀：色觉损害为蓝色异常，本病早期就有色觉分辨力及颜色明度敏感性的降低。 4．视觉电生理检查：有助于早期诊断、病情观察。 5．眼底荧光血管造影。 如何治疗? 处方一 陈皮10克，法半复10克，厚朴10克，茯苓15克，泽泻15克，车前子
.10克，浙贝母10克，昆布12克，海藻12克； *水肿不明显，黄斑部色素分布不均，小血管纡曲，渗出物为黄白色点状，并有情志不舒、眼胀、口苦咽干等症状，加丹皮15克，白芍15克，柴胡10克，栀子10克； *水肿弥漫难以消散，兼见舌淡暗，边有齿痕，
舀消退，仅见黄白色渗出点及色素沉着，或黄斑部已无明显异常，而视瞻有色、视大为小、视直为曲的自觉症状仍未改善，偏于阴虚者加枸杞子、楮实子、菟丝子各15克，偏于阳虚者加仙灵脾、补骨脂、肉苁蓉、锁阳各12克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2
欀克，栀子10克，丹皮15克，生地15克，虎杖15克； *瘀血阻络，津液不行而使视网膜水肿，加琥珀束3克，泽兰12克，益母草12克，白茅根15克； *血色鲜红量多，或反复发作，口干苦，心烦失眠，盗汗遗精，舌终苔少，加知母10克，黄柏10克，阿胶
.克，怀牛膝15克，天麻10克，葛根20克； *瘀血积久不散，加三棱12克，莪术12克，水蛭3克，虻虫3克，苏木10克； *出血后见黄斑部机化物或黄斑部视网膜前纤维症，加陈皮10克，法半夏10克，浙贝母12克，昆布12克，海藻12克。 上药先用清水浸泡半
尀，刺五加15克； *眩晕，腰膝酸软，舌红苔薄，脉细，加熟地12克，黄精12克，菟丝子15克，沙苑于15克； *形寒肢冷，夜尿清长，舌淡，脉沉细无力，加仙灵脾12克，肉桂3克，附片7克，鹿角胶（烊化）10克； *黄斑部瘢痕改善，或有玻璃膜疣、机
匀泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于以瘢痕、萎缩变性为主者。 有哪些单验方？ 1. 丹参、山萸肉、山药、白术、生黄芪各15克，赤芍、泽泻、茯苓、僵蚕、制首乌、红花各10克，共为细末，每次服3-4克，每日2次，3个月为1个疗
稀服，每日1剂。 特别提示 1．用眼不要过度疲劳，阅读、书写及近距离工作不要持续时间太长，晚上看电视也要适度，每隔1小时要休息几分钟。 2．合理安排饮食，宜用高维生素、低脂肪性食品，既要加强营养，又要防止高血脂、高血压、动脉硬
匀病情的渐进性发展，使病变范围迅速得到控
刀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招19 中心性浆液性视网膜脉络膜病变老中医坐堂 五官科病诊治绝招19 中心性浆液性视网膜脉络膜病变

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一发病者，容易复发。 有哪些症状？ 主要表现为视力减退，视物变晴，变形变小。视野检查有比较性中心暗点。眼底检查可见黄斑区有1-3PD或更大的盘状浆液性视网膜浅脱离区，黄斑区水肿，周围有反光晕，中心凹反射消
夀下或神经上皮下。渗漏呈喷出型或扩散型，并可显示液体积聚现象。病变痊愈则无渗漏点，色素沉着处呈荧光遮蔽，色素脱失处可透见荧光（窗样缺损）。 如何治疗？ 处方一 龙骨30克，牡蛎30克，石决明30克，白蒺藜12克，丹
匀甀不快或
甀，加贝母9克，半夏12克，石菖蒲12克，牡蛎12克，海藻6克； *久病不愈，加当归12克，川芎9克，熟地12克，枸杞子12克，丹参12克，琥珀6克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于复发性中心性视网膜炎。 有哪些
匀，熟地黄50克，研细末，每次服10克，每日3次。 特别提示 1．避免精神过度紧张、过度疲劳等致病诱因。 2．查找病源，治疗体内慢性感染病灶。 3．保证充分的视力休息，少用目力。 4. 少食辛辣刺激性食物，禁烟酒，多食蔬菜及豆类食品。 5．出门戴墨镜或
匀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招20 视网膜色素变性老中医坐堂 五官科病诊治绝招20 视网膜色素变性

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褀进展快，病情严重，常伴有高度近视，易并发白内障，预后最差，30-45岁即有严重视力损害甚至盲目。常染色体隐性多在青少年期发病，病情轻，进展也慢，但常伴有近视或白内障，常到45-60岁才开始出现盲目。常染色
伀不重，可无暗视障碍。随病情进展，视野逐渐缩小，视力下降，并可出现蓝色盲。 大部分病人到60岁即达法定盲目，残余视野直径小于20。，有些人盲目可早在30岁左右出现。 眼底检查：视网膜色素变性最特征性的眼底改变是视
缀视野检查：动态视野检查对于确定视野缺损位置和范围是简单、有效的方法，而静态视野对于确定视野损害的深度及特定视网膜Ⅸ域的光敏感性则比动态视野更准确。 4．全视野视网膜电图：有助于早期诊断，它在出现症状前或
儀，女贞子12克，枸杞子12克，熟附子12克，巴戟天12克，茺蔚子12克，当归9克，白芍9克，桃仁9克，红花9克，鸡血藤30克，升麻6克，柴胡6克，甘草3克，夜明砂10克，望月砂10克。 上药加水煎为500毫升，瓶装，每日2次，每次服50毫
匀各15克，水煎服，每日1剂。 3．党参、白术、山药、菟丝子、黄精、柴胡、当归、丹参各10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．强光刺激可加速本病进展，本病患者不宜进行滑雪、雪地行走、登山及在阳光下工作，可配戴有色眼镜保护。避免或
儀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招21 中心性渗出性脉络膜视网膜病变老中医坐堂 五官科病诊治绝招21 中心性渗出性脉络膜视网膜病变

13 12:29

一霉菌（如组织胞浆菌）、原虫（如弓形体）、梅毒螺旋体感染。这些炎症可引起脉络膜新生血管，黄斑部的炎症又极易累及玻璃膜，致使新生血管侵入色素上皮下或神经上皮下，造成局部的渗出与出血。好发于青壮
帀外围有一色素紊乱带，继之出血渗出吸收机化而产生视网膜下瘢痕。 需要做哪些检查？ 眼底荧光血管造影：病变初期可见从脉络膜伸向视网膜下的新生血管，动脉早期即显影，到静脉期则形态更加清晰，后期因荧光素迅速渗漏，
开昀、木
贀10克，槐花、银花、玄参各15克，大黄、甘草各6克，三七粉（冲服）3克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．平时加强锻炼，增强体质。 2．减少与家畜、宠物等接触的机会。 3．饮食宜清淡，忌辛辣、腥腻食物，节制烟酒，保持心情舒畅。

老中医坐堂 五官科病诊治绝招22 视神经炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招22 视神经炎

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褀视力将受到严重损害。 有哪些症状？ 根据病变部位可分为视盘炎和球后视神经炎： 1．视盘炎：多数患者急性发病，视力急剧下降，甚至失明。眼球转动和压迫眼球可感觉球后有牵引痛，视野出现中心暗点和视野明显
缀。 2．球后视神经炎：视力减低或明显下降，不能用镜片矫正，视野出现中心暗点，眼球转动时有牵引性疼痛，瞳孔对光反射迟钝，中度散大。压迫眼球有明显球后疼痛。在早期眼底多正常，晚期可出现视神乳头部分和
儀舀兼胸胁
销，银柴胡9克，枸杞子9克，神曲9克，磁石30克，朱砂1.5克。 *大便燥，加番泻叶9克； *孕妇，去当归、白芍： *腹泻，加吴茱萸9克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于视神经视网膜炎。 处方三 当归10克，白
最柴胡、丹皮、炒栀子各10克，甘草3克，水煎服，每日1剂。 2．龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、赤芍、木通、泽泻各10克，生地、车前子（包）各15克，甘草3克，水煎服，每日1剂。 3．党参、生地、茯苓、山药、女贞子、菊花各12克，当归、熟地、白
舀烟酒，在发烧、传染病等热性疾病后要注意营养物质的补充，饮食多样化，防止B族维生素的缺
一

老中医坐堂 五官科病诊治绝招23 视神经萎缩老中医坐堂 五官科病诊治绝招23 视神经萎缩

13 12:30

褀视神经萎缩以脑部肿瘤、颅内炎症较多；青年患者以炎症和遗传性为主；在中年人，则多为视神经炎、视神经外伤或颅内视交叉区内肿瘤多见，而老年人常与青光眼或血管性病因有关。 临床上一般分为原发性视神经萎
缀变化随其原发病之不同而有不同改变，或呈向心性缩小，或有视野缺损、中心暗点等，且视野的改变常发生在视力下降之前，故早期视野检查对本病尤为重要。最后导致失明，眼睛失明以后，可见瞳孔散大，对光反应迟
鐀或视网膜上有明显病变，生理凹陷不显，巩膜筛板不清，视网膜动脉变细。若由青光眼引起，视乳头可深度凹陷，颜色苍白，中央血管呈屈膝状白视乳头边缘爬出；若继发于视网膜色素变性，视乳头呈蜡黄色或黄白色萎缩，整
一弧状缺损与生理肓点相连。脑外伤性视神经萎缩表现为周边视野缩小和中心暗点，常为下半视野缺损。 2．眼底荧光血管造影：对本病的诊断无特征性表现。 另外，视觉电生理、视神经骨孔×线等对诊断也有帮助。 如何分
最不良，
刀一克，
最足抽搐，加全蝎5克，炒僵蚕10克，钩藤用至12克； *胃纳欠佳，消化不良，加炒枳壳3克，炒莱菔子3克，焦内金3克； *大便溏薄，或腹泻者，加炒车前子（包）10克，吴茱萸5克，苍术6克； *上睑下垂，加黄芪12克，党参6克，陈皮2克； *眼肌麻痹，加
儀，瞳孔对光反射存在，黄斑区中心凹光反射可见，多由脑炎、肺炎、中毒性痢疾等引起的一种后遗症。 处方四 丹参15克，丹皮10克，赤芍12克，白芍12克，茺蔚子10克，青葙子10克，三七粉（冲服）3克，人工牛黄（冲服）2克。 上药先
甀克，麦冬、枸杞子各12克，当归、丹参、党参各9克，川芎6克，五味子3克，水煎服，每日1剂。用于早期视神经萎缩。 3．柴胡、下芍、郁金、菟丝子、石菖蒲各10克，当归、黄芪各20克，熟地、茯苓、肉苁蓉各15克，水煎服，每日1剂，1个
最气血调和有利于病情康复。 3．调节饮食，多食富含维生素、高蛋白的饮食，禁烟，少饮或不饮酒。 4．对有家族史、本人尚未发病的青少年应定期进行眼科检查。 5．本病治疗时间较长，不能急于求成，一般不应少于3个
最

老中医坐堂 五官科病诊治绝招24 玻璃体混浊老中医坐堂 五官科病诊治绝招24 玻璃体混浊

13 12:31

猀原发病情而异。引起玻璃体混浊的原因主要有以下几方面： 1．玻璃催变性：多见于老年人，有眼底动脉硬化或高度近视患者，主要为玻璃体的退行性改变，其变性的产物以结晶体沉积为主要特征。 2．玻璃体的炎症或色素
渀璃体，眼外伤引起的增殖性玻璃体病变及玻璃体出血，玻璃体或视网膜手术引起的出血等。 有哪些症状？ 1．飞蚊症：自慌眼前黑影飘动，大小不同，形状不一，数量不等，起病较急，常有发展。 2．视力减退：按混浊
爀 2．增殖性视网膜病变：玻璃体内出血长期不被吸收或玻璃体内形成新生血管反复出血，容易引起增生性视网膜病变。 3．虹膜睫状体炎：炎性玻璃体混浊发生时，炎症可由后向前扩散到虹膜睫状体，也可因为玻璃体内大
鄀，眼底结构模糊可见；严重混浊者，瞳孔内无红光反射。 2．裂隙灯及眼底镜检查：裂隙灯检查可见玻璃体中有尘状、泥沙状，网状、絮状、块状、条索状、膜状、血块状、球状等形态，灰白色、红色、棕色、灰蓝色、金色
笀眼压变化情况，两者对于玻璃体混浊是否继发青光眼有诊断意义，特别对于玻璃体大量出血者有诊断价值。另外，眼压值低时，应考虑继发视网膜脱离的可能。 5．B超检查：可直观地反映玻璃体混浊的位置、形态、活动度等
怀，血压偏高，舌红苔薄黄，脉细弦，加枸杞子12克，牛膝9克，石决明12克； *目赤流泪，心烦易怒，舌红苔黄腻，脉弦数，去黄芪，加栀子6克，车前子（包）9克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于玻璃体混
洀一
儀有机化条索者，加昆布6克，海藻6克，枳壳6克，桔梗6克； *脾虚纳呆者，去阿胶、玄参，加神曲6克，白术6克，陈皮9克； *腰酸耳鸣者，加枸杞子9克，菟丝子12克，楮实子12克； *血脂偏高者，加何首乌12克，山楂12克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2
欀胡10克，桑叶10克，本贼草10克，甘草6克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1荆。 用于Y射线所致晶状体混浊。 处方五 生地18克，赤芍9克，当归尾9克，茜草9克，刘寄奴9克，益母草9克，苏本6克，血竭6克。 *眼睛痛
甀体炎性混浊。 2．白茅根30克，乌贼骨10克，水煎分2次服，每日1剂。 3. 黄精15克，枸杞子、菟丝子各10克，水煎取汁，加红糖适量，分2次服，每日1剂，连服10-15天。 特别提示 1．中老年人凡眼前出现飞蚊症或黑影飘动，应及时到医院检查，
最动，防止视网膜脱离。 5．对出血量多，且反复出血超过3个月未吸收者，一般应用药物治疗难以奏效，应当考虑手术治
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招25 眼底出血老中医坐堂 五官科病诊治绝招25 眼底出血

13 12:31

眀纤维组织增生形成增殖性视网膜炎，最终导致视网膜脱离。 检眼镜下可见玻璃体内点、片状混浊，新鲜出血者呈红色反光，陈旧性出血者旱暗红或灰色反光。 如何治疗？ 处方一 生地30克，丹皮15克，当归30克，白芍30克，
崀.0克，玄
匀.旺，
刀浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于眼底疾病和外伤所致的眼底出血症。 处方五 当归10克，赤芍10克，川芎8克，生地12克，前胡8克，防风10克，藁本8克，黄连4克，丹皮10克，连翘10克，生甘草8克，白芍10克。 *角膜血染，
刀，加荆芥8克，五味子10克； *视网膜水肿黄斑水肿者，加生薏苡仁15克，赤小豆15克； *水肿迟迟不退者，加五苓散； *水肿消退视力差者，加浙贝母10克，昆布10克，枸杞子15克，何首乌12克； *眼底出血较多且吸收缓慢者，加浙贝母10克，丹参15
儀紫花地丁15克，石斛15克，夏枯草15克，侧柏叶15克，仙鹤草15克，黄芩10克，决明子10克，菊花10克，陈皮10克。 上药加水煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂，1个月为1个疗程。另外，口服和血止血片，每次5片，每日3次。 用于糖尿病
怀七10克，生地、丹皮、金银花各15克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．注意休息，避免头部大幅度动作。 2．饮食宜富含营养、易消化，忌食辛辣等燥热之品，保持大便通畅，避免再次出
蠀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招26 交感性眼炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招26 交感性眼炎

13 12:32

一症出现时间，多在原发眼发病后1-3个月内。 有哪些症状？ 1．眼部症状：一眼外伤或手术后，该眼炎症不退或再发加重，有视力下降、畏光、流泪、眼眶疼痛、眼珠胀痛等症状，同时，原先的健眼也出现类似病症，且
甀睫状体区受伤。 (2)穿孔伤伴葡萄膜组织嵌顿或脱出未经妥善处理者。 (3)受伤眼长期有葡萄膜炎，久经治疗不消退。 需要做哪些检查？ 1．眼底、裂隙灯检查。 2．眼度荧光血管造影：在后极部出现较多散在的渗漏点，逐渐呈墨
渀5
儀眀
戀情舒畅，消除顾虑，避免情绪激动，精神紧张。 4．禁烟酒，忌食辛辣刺激性食
爀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招27 近视眼老中医坐堂 五官科病诊治绝招27 近视眼

13 12:32

輀姿势，以及过度的学习负担、视觉空间狭窄等都可促使近视眼的发生。青少年学生正在发育阶段，如不注意保护视力，容易造成近视眼。 有哪些症状？ 近视分轻度近视(-300屈光度以下，简称300度以下），中度近视（-
有的由于视网膜萎缩而造成视网膜脱离，若小及时治疗可导致失明。 需要做哪些检查？ 1．捕片检查法：加适当度数的凹透镜，远视力可提高至正常即可初步定为近视，但高度近视难以达到正常。 2．简化雾视法：戴镜后远视力增时，但
最木瓜30兜，蝉蜕15克组成。 方③由方①加木瓜30克，五味子15克，茺蔚子60克，僵蚕50克，钩藤60克，去蔓荆子、决明子、鸡血藤组成。 方④由方①加白芍50克，覆盆子50克，远志30克，去茜草、蔓荆子、决明子、蝉蜕组成。 将上方分别研细末，
瀀克，丹参12克，旱莲草12克，白芍10克，当日10克，川芎6克，红花6克，三七粉（冲服）3克，甘草3克。 两方均水煎，分2次服，每日1剂，各服15剂。 配合清脑护眼膏，取适量均匀涂攒竹穴、太阳穴、四白穴，耳部按揉3分钟，每日3次。 用于高度近视黄斑
退人碗中，上笼蒸熟即可，趁热服食，每日或隔日1次。 3. 枸杞子、菟丝子、决明子、五味子、女贞子、蔓荆子、车前子、楮实子、茺蔚子各等份，共研细末，做蜜丸，每次9克，每日早、晚各服1次。另外，白天点珍珠明目液，每日3-6次，每
昀 4．加强饮食调养，多食富含高蛋白、铁、锌等微量元素的食品。 5．高度近视者不宜做剧烈运动，避免头部受震动。 6．如日常用眼感到吃力，应配戴合适的眼
销

老中医坐堂 五官科病诊治绝招28 麻痹性斜视老中医坐堂 五官科病诊治绝招28 麻痹性斜视

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鸀等，先天性斜视多有代偿性头位，引起两侧面颊不对祢，很少出现复视。后天性者多为急性发病，发病时间确切，可因以下原因引起： 1．颅内疾病：如脑膜炎、颅脑外伤、肿瘤压迫、脑血管硬化、脑出血等。 2．眼眶
尀可消失。眼球运动受限，表现为向某一方向偏斜，即向麻痹肌行使功能的相反方向偏斜，愈向麻痹肌作用方向转动，眼球的偏斜愈明显，向相反方向转动，斜视度减小，甚至消失。当用健眼注视时，麻痹眼所显示之偏斜恒小
一能状况。 2．眼底检查：观察注视性质，排除眼底和颅内病变。 3．屈光检查：用1%阿托品滴眼液或眼膏，每日3次，共3天，使调节充分麻痹的情况下检查屈光度。 4．遮盖法检查：利用遮片遮盖一眼，以消除两眼的融合功
耀儀
刀夀，
瀀茀炙升麻用
脀、颊车、地仓或眼眶周围的穴位上，盖上消毒纱布后用胶布同定，每次选1-2穴，隔日换药1次。 2．当归、川断、木瓜、红花、赤芍各30克，防风、荆芥各15克，加水1500毫升，文火煎，煎药时患眼离煎锅以上5厘米处熏，以不烫伤为原则，
焀直接原因，以免误诊或漏诊。 2. 忌食肥甘厚腻，以免加重病情，同时要避风采，注意休息。 3．配合做患眼的矫正训练，有助于巩固双眼视觉。 4．如有不明显原因的眩晕，或不能双眼单视时，应立即进行眼科检查。 5. 辅助进行眼球运动训
縀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招29 眼-口-生殖器综合征老中医坐堂 五官科病诊治绝招29 眼-口-生殖器综合征

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眀剧及缓解。多见于青年妇女。 本病的病因尚不明确，可能与病毒感染、细菌感染、遗传或内分泌失调有关，近年来更倾向于是一种自身免疫性疾病。 有哪些症状？ 1．早期症状：常有全身不适、疲劳虚弱、低热、食欲不振
匀有较重的水肿、混浊、出血及白斑。玻璃体混浊，有的病例因玻璃体严重混浊或出血看不清眼底。 虹膜睫状体炎反复发作后引起虹膜后粘连和继发性青光服。 晚期眼底发生增殖性视网膜炎、视网膜脱离、视神经炎和萎
缀痛。在针刺或划痕处皮肤红肿硬结，甚至形成小脓疱。 (3)反复发作的，生殖器疱疹：常发生于阴囊、阴茎、阴唇，也可发生于阴道及肛门周围。 (4)其他：常伴有静脉血栓，可发生于视网膜中央静脉、颅内静脉和下腔静脉，引起相应部位
瘀时观察针刺部位出现红丘疹或小脓疱并伴有红晕，视为针刺阳性反应，并且诊断有意义。也可观察注射针眼是否有此反应。 如何治疗？ 生地15克，熟地15克，山萸肉15克，山药15克，丹皮10克，茯苓10克，泽泻10克，柴胡5克，白术10克，当归
茀： *
匀1剂。 有哪些单验方？ 1．紫花地丁、蒲公英各15克，蝉蜕9克，蛇床子30克，煎水熏洗外阴，每日1次。 2．芦荟、黄柏、苦参、蛇床子、荆芥、防风、紫花地丁、明矾各10克，煎水熏洗外阴，每日数次。 3．当归、大黄、黄芩、川芎各10克，雄黄、矾石各
 4．加强体育锻炼，增强机体抵抗力。 5．注意口腔、外阴以厦皮肤卫生。刷牙时匆太猛，以防损伤粘膜。 6．避免接触感染，避免酒类及刺激性食
爀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招30 外耳湿疹老中医坐堂 五官科病诊治绝招30 外耳湿疹

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夀病。小儿多见，一般双耳发生。 有哪些症状？ 1．急性湿疹：多见于婴幼儿，以极痒为主要症状，常伴有烧灼感，有继发感染者常有疼痛发烧，婴幼儿常因瘙痒难忍出现烦躁不安。外耳皮肤红肿，有小水疱，溃破后可流
儀退。 如何治疗？ 苦参6克，柴胡6克，苍术10克，黄柏10克，白鲜皮10克，地肤子10克，蒲公英10克，当归10克，车前子（包）15克。 *风重而痒甚者，加白蒺藜10克，防风6克； *热重痛甚者，加赤芍10克； *湿热者靡烂甚
耀份，将轻粉置于硬纸上，加热焙至微黄后研极细末，将山甲碾碎过细筛，然后诸药混合，研匀备用，流黄水者敷以干粉，渗液少者加适量麻油调涂，每日2次。 特别提示 1．采病时就注意卫生，尤其是儿童，凡有化脓性中耳炎、耳疖肿、婴儿
渀以能达到止痒为标准），滴在痒处。如是小儿要防止他乱抓搔擦． 4. 患病期间，忌酒类、辛辣食品（如大葱、大蒜、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、雪里蕻、姜、咖喱）、腥物、淡水产品、海
鰀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招31 分泌性中耳炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招31 分泌性中耳炎

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刀减退：急性分泌性中耳炎发病前多有感冒史，以后听力逐渐下降，伴有白听增强，头位变动（如前倾或偏向健侧）时，听力可暂时改善。慢性分泌性中耳炎起病隐袭。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常因对声
需鼻时，耳内可出现气过水声。 需要做哪些检查？ 1．鼓膜检查：鼓膜完整而呈内陷状，可有鼓室积液。 2．听力检查：提示为传音性耳聋，声阻抗检查鼓室压图为B型（平坦型）或C型（高负压型）。 3．乳突X线片：多可发现乳突
氀0克； *大便干结，加大黄6克； *兼风寒表证，去菊花、连翘，加桂枝6克，防风10克； *耳胀闷，头痛如裹，加车前子（包）15克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于急性分泌性中耳炎。 处方二 荆芥9克，木通9克，连
缀仁6克，红花6克； *病程迁延反复不愈，系肝肾不足者，去荆芥、蝉蜕，加磁石30克，骨碎补15克，女贞子15克； *因过敏导致发病者，加白蒺藜9克； *大便秘结，加大黄9克。 水煎服，每日1剂，3灭为1个疗程，可连用3个疗程。小儿用量酌减。 同
攀毫升，逐次递增0.1毫升，每周2次。 用于慢性分泌性中耳炎。 有哪些单验方？ 1．柴胡、龙胆草、黄芩、连翘各15克，车前子（包）、泽泻各20克，木通、石菖蒲各10克，水煎服，每日1剂。 2．柴胡15克，香附、川芎各20克，石菖蒲、桃仁、红
舀中耳炎。 2．有鼻涕要两侧鼻腔分别擤出，或吸到咽部吐出为正确的擤鼻方法，以防鼻涕逆入中耳，忌两侧同时擤鼻，忌用暴力擤鼻。 3．耳内胀闷堵塞感不是由于耳道耵聍或异物所致，因此禁忌自行盲目地挖耳。 4．鸣天鼓对本病有预
防和保健作用，方法是：将两手掌心紧贴两耳，两耳食、中、无名、小指对称横按在两侧枕部、两中指相接触到，再将两食指翘起叠在中指上面，然后食指从中指上用力滑下，重重地叩击脑后枕部，此时耳闻宏亮清晰之声如击鼓，先左手24次，再右手24次，最后两手同时叩击48
欀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招32 急性卡他性中耳炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招32 急性卡他性中耳炎

13 22:36

怀咽肿瘤、鼻咽粘连、咽鼓管扁桃体肿大、软腭麻痹、气压突变等；炎症病变如鼻腔及鼻窦的各种炎症，这些炎症常继发于上呼吸道急慢性感染。另外，病毒感染、变态反应性疾病、内分泌紊乱等也可成为致病因素。 有
吀镜检查：早期常见鼓膜暗淡，失去正常光泽。鼓膜内陷，锤骨短突凸出，鼓膜后皱襞较正常显著，鼓膜松弛部内陷明显，锤骨柄向后移位至接近水平，鼓膜反射光锥变形，不如正常齐整。 2．鼻咽镜检查：有时可查出病因，或见咽
鼀鸀单
騀洗净耳内分泌物，以棉签吸干。取药少许，吹入耳内，每日1次。 特别提示 1．防治急性卡他性中耳炎的关键是预防伤风感冒。 2．早期彻底治疗急性卡他性中耳炎是避免发生慢性卡他性中耳炎的关键。 3．保持咽鼓管通畅。 4．有上呼吸道感染
耀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招33 慢性卡他性中耳炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招33 慢性卡他性中耳炎

13 22:36

愀的发生为隐袭性，一般进展缓慢，早期随气候变化而增减，至病变终止时，耳聋也停止发展。 耳鸣多呈低音调，初起多为间歇性，日久多为持续性。 患耳可有闷胀感及压迫感，个别患者可发生眩晕，一般无旋转感。 需要做
吀听：声顺偏低，鼓室压曲线呈现高峰偏负压。 如何治疗？ 柴胡1O克，枳10克，川芎10克，当归10克，木通10克，赤芍10克，茯苓10克，石菖蒲6克，桔梗6克，丹参15克，甘草3克。 *耳闭较甚，加路路通10克，鲜葱白20克； *耳
鸀？ 1．木香、柴胡各3克，苏叶或苏梗、青皮、乌药各6克，枳壳、大腹皮、石菖蒲各10克，蔓荆子15克，水煎服，每日1剂。 2．柴胡15克，香附、川芎各20克，石菖蒲、蔓荆子、桃仁、红花、赤芍各10克，水煎服，每日1剂。 3．鲜虎耳草50克，洗净捣烂，
甀液，要用适当的方法，宜两侧鼻腔分别擤涕，忌两侧鼻腔同时擤涕，并忌粗暴用
刀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招34 急性化脓性中耳炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招34 急性化脓性中耳炎

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怀为儿童咽鼓管粗直而短，分泌物或吐出物容易经咽鼓管进入鼓室。在成人，由于过度用力擤鼻使分泌物进入中耳，尤其是在不洁水中游泳使污水呛入中耳，鼓膜外伤穿孔、颅底骨折伴鼓膜破裂等，致病菌经破裂的鼓膜
輀者，应考虑有本病的可能。 耳内疼痛，在鼓膜穿孔前，耳深部锐痛，打喷嚏、咳嗽、吞咽时疼痛加重。疼痛可放射到额部、颞部或整个的头部。婴儿时常哭闹不安、拒食，并常以于抓耳。 当鼓膜自发穿孔或通过鼓膜穿刺
戀色，渐膨隆突出或全向外突状。穿孔之初期，可见针尖大小的孔，有渗出物，呈星星闪烁跳动溢出。分泌物初为血清样，最后呈脓性。鼓膜穿孔前，乳突处可有压痛，穿孔后压痛逐渐消失。 2．听力检查：为传导性聋。
火上炸
一次。 3．黄连、槟榔、大黄各9克，枯矾6克，苦参、冰片各3克，共研细末，装瓶备用。用时先以双氧水清洁耳内，以细管吹入药粉适量，每日1次。 特别提示 1．不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。
止，然后将干棉签轻轻在外耳道卷几下即可，千万不要挖耳，以免损伤耳膜。 4. 平时要注意孩子患耳是否有脓，不要等脓液溢出耳道口才被发现，必要时可用干棉签试探性卷一下。持续流脓的患儿要去医院检查，有耳内
怀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招35 慢性化脓性中耳炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招35 慢性化脓性中耳炎

13 22:38

愀纯型：炎性病变主要在鼓室粘膜，粘膜表现允血、肿胀、增厚，其特点为间歇性流脓，量多少不一，静止期可完全干燥，上呼吸道感染或污水入耳时流脓增多。脓液为粘液性或牯脓性。鼓膜穿孔多在紧张部中央区，大小不
笀紧张部边缘性或松弛部穿孔，有少数病例外耳道无脓，仅鼓膜松弛部附有脓痂，鼓室可见灰白色鳞屑状物，发生重度传导性耳聋或混合性聋。 如何治疗？ 生黄芪20-30克，桂枝5克，生白芍15克，饴糖10克，大枣5克，赤芍12
儀克，蔓荆子9克，白芷6克，佩兰6克； *头晕恶心，加防风6克，白蒺藜12克，竹茹9克，半夏12克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．木鳖子30克，赤小豆15克，大黄15克，共研细末，以少许花生油调
匀本病者，最好做鼓膜修补术。如因各种原因而无法做此手术者，可常服补中益气丸以补气固卫，预防感冒和急性发作。 2．如患感冒、伤风、咳嗽、鼻炎等上呼吸道疾病，要积极治疗。 3．平时擤涕时不能用力。 4．注意防止水液侵入耳中，惠
攀学习环境不宜温度过
騀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招36 耳聋老中医坐堂 五官科病诊治绝招36 耳聋

13 22:38

耀合性聋。传音性聋是由于外耳、中耳疾病所引起，如外耳道疖肿、鼓膜外伤、中耳炎、中耳肿瘤等。感音神经性聋是由于听觉感受器、听神经及听觉中枢病变引起。混合性聋其病变位于外耳、中耳和内耳，它是传音部分
吀毒性，长期使用或一次大量使用，或病人对该药具有高敏感性者，均可致感音性聋。在耳毒性药物中，最具代表性的是链霉素，还有新霉素、卡那霉素、庆大霉素等。奎宁、水杨酸盐、磺胺类药物、重金属制剂也能引起耳
耀于90分贝噪声刺激可发生一种缓慢的、进行性的听觉损伤，属于感音性聋。 5．爆震性聋：为空气猛烈震动所致的听觉损伤。在听觉器官中有两个构造薄弱之处，一为鼓膜，一为膜耳蜗，在爆炸时两者最易受到伤害。鼓膜破裂
攀、颞骨骨折，可损伤耳蜗及听神经，或听觉中枢，引起感音神经性耳聋。 有哪些症状？ 轻度耳聋时，远距离听话或昕一般距离低声讲话感到困难，纯音听力损失10-30分贝。中度耳聋，近距离听话感到困难，纯音听力损失
？ 处方一 茺蔚子12克，菊花9克，蔓荆子9克，沙苑蒺藜12克，藁本9克，女贞子15克，浮小麦30克，枸杞子15克，生地15克，车前子（包）9克，五味子9克，桃仁6克，甘草9克，冰片（研末冲服）0.4克。 *头重而闷，加升麻6克； *耳鸣较
甀，谷芽9克，麦芽9克，远志4克，陈皮4克，五味子3克。 上药共研细末，以上为每日量，分为3包，每日服3次，每次1包，1个月为1个疗程。 用于老年性耳聋。 处方三 麦冬15克，生地15克，白芍15克，女贞子20克。 *阴虚阳亢，加牡蛎15克，珍珠母15
儀，熟地24克，
尀 *血压高，加杜仲12克，牛膝15克； *血压低，加黄芪15克，党参15克； *耳鸣甚，磁石用至40-50克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于神经性耳聋。 有哪些单验方？ 1．丹参20克，川芎15克，赤芍12克，郁
鄀逸结合，保证充足的睡眠，晨起参加室外活动，如散步、打太极拳等。 2．居室应力求清洁安静，空气新鲜，尽量避免在强嗓音环境下工作，或配戴防护耳塞等。 3．合理安排饮食，中老年人不要摄入过多的脂肪及甜食，宜多吃蔬菜、水果、豆类
笀毒性药物的耐受力差，更应慎用，孕妇应忌用。必须应用时，用药期间要随时了解并检查听力，发现有中毒征兆者尽快停药治疗。 6．一旦发现听力减退，应及时到医院检查，查明原因，确定病变性质，尽早治疗，防止耳聋
瘀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招37 梅尼埃病老中医坐堂 五官科病诊治绝招37 梅尼埃病

13 22:39

栀的症状：有的以耳蜗症状为主，或以前庭症状为主。一旦内淋巴积水消失，耳鸣、眩晕的症状消失，病情就好转。 有哪些症状？ 膜迷路积水的症状与积水的程度有关，如只有耳蜗积水时，只出现耳鸣和听力减退；积水
阀清醒，但病人心中十分恐惧，不敢睁眼，不敢移动，常伴有恶心和呕吐；呕吐的次数不一，严重者会把胆汁吐出来。有的人可有血压波动、面色苍白、出冷汗的症状。眩晕的发作可以持续几分钟、数小时以至几天。尚
伀呈水平方向。 需要做哪些检查？ 1．耳镜检查鼓膜正常，声导抗测试鼓室曲线正常，镫骨肌声反射闰与纯音听阈羞缩小。 2．颞骨×线片无异常，断层片上偶显前庭水管周围气化差，水管短而直。 3．前庭功能检查：发作
最 *
儀.避
儀仅仅是因为内耳功能障碍引起，虽然引起的症状可怕、痛苦，但它并不像脑出血、脑血栓那样有危及生命的危险。因此，得了眩晕症以后，精神上不要紧张，不要过劳过累，积极配合医生治疗套收到较好的效果。 6．如患有肾上
腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、糖代谢紊乱，或惠有扁桃体炎、阑尾炎、胆囊炎等病者，要注意治疗原发病，消除或减少可能引起本病的因素。 7．如果眩晕发作频繁、剧烈，综合治疗无效，耳呜和听力损失严重者，可考虑手术治
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招38 鼻前庭炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招38 鼻前庭炎

13 22:39

鼀境中工作，使鼻前庭长期受到不良的刺激。 3．挖鼻、拔鼻毛的不良习惯，损伤局部皮肤。 有哪些症状？ 常自感鼻部疼痛不适，鼻前孔红肿，炎症有时延及上唇皮肤，幼儿上唇皮肤常显两条红斑，由鼻前孔向下延展，为鼻分泌
爀子6克，蚕砂10克； *风盛痒甚，加浮萍10克，僵蚕6克，钩藤10克； *脾虚便溏，加山药15克，白术10克。 每日1剂，头煎、二煎分2次内服，第三煎去渣取液，加白矾5克，煮沸10分钟，用棉签蘸药液擦洗患鼻，每日4次，每次5-10分钟．5天为1个疗程。
最克，共研细末，调涂患处，每日3次。 3．柏子仁30克，研细末，加香油适量调成膏状，取药豆粒大，用棉花包裹，塞人鼻内，每日3次。 特别提示 1．饮食宜清淡，富于营养，多食新鲜蔬菜及水果，如荠菜、黄瓜、梨、荸荠等。 2．在粉尘环
堀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招39 酒渣鼻老中医坐堂 五官科病诊治绝招39 酒渣鼻

13 22:40

鄀毛囊蠕形螨虫寄生，可为本病主要致病因素。好发生于30-50岁左右的男性患者。 有哪些症状？ 1．红斑期：面中部特别是鼻、两颊、眉间及颏部发生红斑，对称分布。红斑初为暂时性，在进食辛辣食物或热饮、外界环
堀重，常此伏彼起，可数年或更久。少数病人可并发结膜炎、睑缘炎等。中年女性患者皮疹常在经前加重。 3. 鼻赘期：仅见于少数患者，绝大多数发生在男性。患者鼻尖部皮脂腺和结缔组织增殖，形成紫红色或肿瘤突起。
蠀舀 上
茀过滤装瓶备用。早晚各服25毫升，10天为1个疗程。 2．硫黄、轻粉各30克，杏仁27粒，共为细末，用油或水调匀，每晚外用1次。 3．枇杷叶、天花粉、桑白皮各10克，苍术、黄芩各8克，薏苡仁30克，甘草3克，水煎，分为2次服用，隔日1剂。
爀部过冷、过热的刺激，不要在烈日下暴晒，避免冷风吱袭。涂搽外用药物前，先用温水洗净，搽干患处。 5．避免精神紧张和过度疲劳，避免不良精神刺激。 6．吃饭不宜过饱，保持消化道的正常功能。 7．不宜在夏季、高温、湿
瀀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招40 急性鼻炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招40 急性鼻炎

13 22:40

怀破坏肘，病毒侵入机体、生长繁殖而发病。易引起急性鼻窦炎、中耳炎、肺炎等并发症。 有哪些症状？ 初期可有全身不适或低热，鼻和鼻咽部干燥、发痒、喷嚏，检查可见鼻腔粘膜潮红、干燥，持续1-2日后进入急性
最奶。 如无并发症，急性期持续3-5日后鼻塞逐渐好转，鼻涕随之减少，数日后恢复正常。整个病程约7-10日。 需要做哪些检查？ 白细胞可轻微升高，多数是由于继发细菌感染所致。 如何治疗？ 处方一 麻黄10克，防风15
儀儀
儀高蛋白的食物，如瘦肉、鸡蛋、鲜虾、鱼等，以补充体力，增强抗病能力。 2．提倡正确的擤鼻方法：紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕，以防导致耳部并发症。 3．为使鼻内分泌物排出，可用温生理盐水冲洗鼻腔。 4．生活要有规律．
退起到一定的作
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招41 慢性单纯性鼻炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招41 慢性单纯性鼻炎

14 21:13

愀污染、尘埃和化学物质刺激所致，长期烟酒过度，缺乏维生素，以及长期滴用血管收缩药液也可引起本病。多见于青少年男性，常于秋冬季发病或加重。 有哪些症状？ 1，鼻塞：呈间歇性和交替性，时轻时重，时有时
攀：鼻腔粘膜呈暗红色或淡红色，肿胀明显，尤其是下鼻甲粘膜更为明显，粘膜表而光滑、湿润、柔软而富于弹性。鼻腔分泌物较粘稠，多积留于鼻腔底部。 如何治疗？ 处方一 法半夏10克，茯苓10克，苍术10克，陈皮10
儀.窦炎。
夀克，杜仲10克。 上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 同时服用扑尔敏4毫克，每晚睡前服，连服2个月。15%硝酸银溶液涂双侧下鼻甲前端、鼻丘部和鼻中隔前下方，每周1次，共涂4次。肤轻松软膏涂鼻，每日1次，连涂2个月。
甀后再换药湿敷1次即可。 用于新生儿鼻炎。 有哪些单验方？ 1．鹅不食草、樟脑各等份，共为细末，用棉条蘸药末少许塞鼻，每日换药1次。 2．桂枝、白芍、茯莓、泽泻、生姜各9克，大枣5枚，甘草6克，水煎服，每日1剂。 3．棉
栀3．积极治疗全身性疾病和邻近器官的慢性疾病，矫正鼻腔畸形，消除病灶。 4．积极锻炼身体，增强体质，避免感冒。 5．鼻内用药不当也可引起药物性鼻炎，如鼻眼净之类长期连续使用容易引起药物性鼻炎，故不宜长期连续使用，而
帀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招42 慢性肥厚性鼻炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招42 慢性肥厚性鼻炎

14 21:13

愀鼻炎的症状外，还可有嗅觉减退及闭塞性鼻音、耳鸣及听力减退，易引起慢性咽喉炎、失眠、精神委靡等症。 有哪些症状？ 1．鼻塞：较单纯性鼻炎重，多呈持续性，常伴有闭音性鼻音。 2．粘液或粘液脓性鼻涕：量不
夀显，表而不平，呈结节状。粘膜多呈灰白、淡紫或粉红色，鼻腔底部常有稠厚的分泌物存留。 如何治疗？ 辛夷花6克，防风6克，前胡9克，天花粉9克，薏苡仁12克，桔梗5克，生甘草3克。 *气虚明显，加黄芪9克，白术6
儀加山芷6克，白蒺藜12克； *头顶或枕部疼痛，加蔓荆子12克； *眼眶疼痛，加决明子12克，青葙子12克，菊花12克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于慢性肥厚性鼻炎，鼻中经常流浊涕，久则但流黄浊之物，
夀。 3．苦葫芦子适量，研末，浸于烧酒中，夏日浸1天，冬日浸1周，用时取少量药液滴鼻，每次2-5滴，每日2次。 特别提示 1．忌烟酒，忌食辛辣刺激性食物。 2．进行身体锻炼，促进血液循环，减少鼻腔局部血液循环障碍，并增强体质。 3．积
最

老中医坐堂 五官科病诊治绝招43 萎缩性鼻炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招43 萎缩性鼻炎

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萀泌物的长期刺激；高浓度工业粉尘，有害气体的长期接触，多次鼻腔手术引起的鼻腔粘镆广泛性损伤；特殊传染病（结核、梅毒）对鼻的损害等。多见于女性，且在妇女月经期、怀孕期症状更为明显。好发于干寒地
匀用力擤出于痂时，有少量鼻出血。 4．嗅觉障碍：嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。 5．呼气恶臭：因脓痂下细菌繁殖生长，脓痂中的蛋白质腐败分解，产生恶臭气味，称臭鼻症。 6．头痛、头昏：由
一呼出的气体常带有恶臭味。 需要做哪些检查？ 1．细菌培养：取鼻腔分泌物或脓痂做细菌培养，可查得臭鼻杆菌或类白喉杆菌。 2．×线检查：可见鼻腔增宽，鼻腔外侧壁增厚，鼻窦炎改变等。 如何治疗？ 元参20克，麦
儀，分2次
最，共为细末，炼蜜为丸，每次服6克，每日2-3次。 3．生地、玄参、麦冬、百合各等份，共研细末，炼蜜为丸，早晚各服15克。服药期间配合蒸气熏蒸鼻腔以改善局部血液循环。 特别提示 1．饮食宜清淡而富于营养，特别是妇女及儿童，要防止缺铁性
贀有害化学物质环境中工作的人员要做好个人防护。 4．保持鼻窍清洁湿润，清除鼻内积涕或痂皮。不要滥用鼻腔血管收缩剂，如滴鼻净等，鼻内用药要在专科医生指导下应
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招44 过敏性鼻炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招44 过敏性鼻炎

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輀粘膜在变应原的反复作用下，其反应性也明显增高，即使普通外来刺激也可能引起症状的发作。可发生于任何年龄，但以中青年居多。可为常年性发作，也可为季节性发作，或在气候突变和异气、异物刺激时发作。本
甀常为最早出现的症状，有时尚有眼痒、咽部发痒，接着连续打喷嚏。 2．流水样鼻涕：急性反应期常有大量清水样鼻涕流出，发作缓解期鼻涕减少变稠。如有继发感染，则可变成粘液脓性鼻涕。 3．鼻塞：因发作程度不同而
开有息肉样变或形成息肉。 需要做哪些检查？ 1．变应原激发试验：以各种变应原浸液适宜浓度作皮肤点刺或皮内注射，局部出现风团、红晕者为阳性反应，用以判定致敏的变应原种类。鼻内激发试验常在进一步明确变应原
攀 如何治疗？ 处方一 黄芪20克，灵芝20克，辛夷15克，露蜂房15克，麦冬12克，肉桂3克，细辛3-6克，苍耳子9克，鹅不食草9克，甘草6克。 *肺气虚，加防风12克，白术12克； *脾气虚，加茯苓12克，白术15克； *肾气虚，加仙灵脾
对匀，分2次服，每日1剂，10天为1个疗程，两疗程之问停药2-3天，一般服用3个疗程。症状消失后将服方作加减研粉，炼蜜为丸，每丸9克，每次1丸，日服3次，坚持服用2个月以巩固疗效。 用于过敏性鼻炎。 处方二 黄芪15克，防风15克，白术12克，党参
次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 如粘膜肿胀明显，加点1%麻黄素；如伴息肉形成，中隔偏曲则可手术治疗；伴鼻窦炎症酌情穿刺冲洗治疗。 用于常年性、季节性过敏性鼻炎。 有哪些单验方？ 1．桂枝、白芍各9克，炙甘草5克，生姜3片，大枣3枚，
氀、羽毛被褥，减少室内尘土，室内通风，晾晒衣服等。 2．衣物被褥宜用棉织品，洗脸及洗澡避免用有浓香的香皂。 3．多食清淡温补的食物，如鸡内、鸽内、牛肉等，并配以新鲜蔬菜和水果，以增强垒身和局部的抵抗力。固体质过敏而发病
耀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招45 急性鼻窦炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招45 急性鼻窦炎

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怀、肺炎球菌、白色葡萄球菌等。导致本病的原因有以下几方面： 1．由伤风感冒继发：鼻腔平时就存在有很多的细菌，但不发病。只有当身体劳累、受凉、抵抗力下降时，病菌才乘机大量繁殖，使鼻腔粘膜发生急性炎
甀入鼻窦。或外伤使细菌直接侵入感染而发炎。 4．全身因素：如疲劳过度、营养不良、烟酒过度，特别患有慢性疾病如糖尿病、结核、慢性肾炎等病人，全身抵抗力差，易得鼻窦炎。 有哪些症状？ 症状轻重小一，表现多
栀 2．急性额窦炎：定时性头痛，每日早起开始逐渐加重，中午最重，午后逐渐减轻，到晚上可完全消失，次日又同样发作，触诊时用食指尖压在眼眶内上角顶部即额窦底处有明显压痛。炎症重时，患侧额部及上眼睑也可
耀尤以鼻甲和中鼻道粘膜为甚。鼻腔内有大量粘脓或脓性鼻涕。前组鼻窦炎可见中鼻道有粘脓或脓性物，后组鼻窦炎者则见于嗅裂。如一侧鼻腔脓性物恶臭，则考虑牙源性上颌窦炎。 2．鼻与鼻窦内窥镜检查：了解窦口粘膜与窦内
甀0克，白芷10克，苍耳子10克。 *身热，胸闷，舌红，脉数，加生石膏24克，丹皮10克，地骨皮10克； *口苦，咽干，耳鸣耳聋，加藿香9克，龙胆草6克； *中鼻甲水肿较剧，加车前子（包）9克，薏苡仁9克； *鼻塞甚者，加辛夷6克，当归尾9
儀茀克，研为
縀擤鼻方法是：先用手指压住左侧鼻翼，适当用力擤，使右侧的鼻腔分泌物擤出，然后用同样方法擤左侧。擤时不要用力过猛，尤其是游泳后不要用力擤鼻，以免鼻腔分泌物通过耳咽管进入中耳发生中耳炎。 5．注意清洁鼻腔，去除
礀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招46 慢性鼻窦炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招46 慢性鼻窦炎

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愀某一窦，但常多发性，凡一侧或两侧各鼻窦均罹患者，称全鼻窦炎。 有哪些症状？ 1．脓涕：为本病的主要症状，以患侧明显，多呈粘液脓性或脓性。前组鼻窦炎脓涕多流向鼻腔底部而易从鼻孔中擤出，后组鼻窦炎脓涕
夀有也不如急性鼻窦炎严重，部分患者可有头部沉重感、压迫感或钝痛。常为一侧头痛，两侧者必有一侧较重。多因细菌毒被吸收，产生脓毒性头痛；亦可由于窦口阻塞，窦腔内空气被吸收后形成负压而产生真空性头痛。 鼻窦
瀀、低头弯腰、用力时头部静脉压增高，头痛加重，吸烟、饮酒、情绪激动也可加重头痛。 4．全身症状：轻重不一，有时缺如，较常见的是精神不振、易倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中、表情淡漠等。 需要做哪些检查？ 1．鼻腔
栀3．鼻窦穿刺冲洗：多用于上颌窦，冲洗出的脓液进行细菌培养和药物敏感试验，便于制订治疗方案。 4. 鼻窦超声波检查：用于上颌窦与额窦，A型超声波可发现窦内积液、息肉或肿瘤。 5．鼻、鼻窦内窥镜检查：用以了解粘
脀猀9
儀舀
儀鱼
脀川乌各等份，共放沙锅内，加水煎开后5-10分钟，用一块布罩住，以口鼻吸人热气，待凉后以纱布蘸液洗额头和鼻部，每日2次，每剂药可用4-6次。 特别提示 1．积极治疗鼻腔与鼻窦的急性炎症。矫正鼻腔畸形，积极治疗牙周病，可减少牙源性上颌
窦炎的发病。 2．加强身体锻炼，增强体质，预防感冒。 3．患病后要清洁鼻腔，去除残留鼻涕，保持鼻道通畅，可做低头、侧头运动，以利于窦内涕液排出。 4．注意擤鼻方法，鼻塞涕多者，切忌用力擤鼻，以免鼻腔分泌物通过咽鼓管进入中耳，发生耳
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招47 上颌窦癌老中医坐堂 五官科病诊治绝招47 上颌窦癌

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一上颌窦炎所致。出现鼻塞多为晚期症状。 2．牙痛：由于肿瘤压迫卜_齿槽神经，出现上牙痛、麻木，为上颁窦癌肿的早期表现。晚期牙槽突破坏，发牛牙松动或脱落。 3．面部隆起：患侧面部隆起，由于肿瘤破坏前壁，累及面前软组织，此为
昀质、形态、范围和周围结构情况。 2．CT扫描：显示上颌窦病变较×线检查更加全面、精确，分层影像综合，富有立体感。 3．核磁共振榆查。 4．鼻窦内窥镜检查：可直视肿物并可行活检。 5．病理学检查：上颌窦脱落细胞学
栀豆根10克，山慈姑30克，石上柏30克，薄荷6克，甘草6克。 *头痛，加白芷10克，羌活10克； *纳差，便溏，加薏苡仁20克，芡实10克，鸡内金6克； *视力障碍，加决明子10克，千里光10克，菊花10克； *面颊部肿凸，疼痛甚者，加露蜂房10克，三
栀皮
明子
儀枣仁10克，五味
嬀松香各10克，羊胆5具，冰片、麝香各3克，乳香、没药各20克，香油150毫升，将香油煎沸，加松香熔化后离火，均匀撒血竭粉于液面，以深赤色为度，再下羊胆汁，加至起黄色泡沫为止，待冷却后加入冰片、麝香即成，摊于胶布上贴于痛处。 3．黄连、栀
嬀3．游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。 4．有牙痛者，要彻底治疗。 5．急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。 6．严禁烟、酒、辛辣食品。 7．保持性情开朗，精神上进免刺激，
吀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招48 鼻息肉老中医坐堂 五官科病诊治绝招48 鼻息肉

14 21:44

鼀引起组织间隙扩张、发生不可逆的水肿，最后形成的息肉。慢性感染和变态反应是致病的可能原因。近年发现与阿司匹林耐受不良，内源性哮喘等全身性疾病有密切联系。 有哪些症状？ 1．持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞
怀色，表面光滑，触之较实不易出血。 6．多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉”。 7. 鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。 如果经常鼻出血，病人年龄又大，
最疗？ 方①当归15克，柴胡10克，枳壳10克，玄参10克，赤芍10克，生地10克，桃仁10克，红花10克，甘草6克，桔梗6克。 方②煅硼砂15克，石膏10克，苦瓜蒂10克，胆矾10克，枯矾10克，硇砂10克，鹅不食草10克，青盐6克，
爀数滴捏成栓贴于鼻息肉上，每日1-2次。 2．乌梅炭、杏仁尖各10克，冰片1克，共捣烂如泥，用硼酸粉清洁患处，以干净棉茬蘸药泥涂于患处，每日3次。 3．杏仁尖10克，冰片1克，药捣烂如泥，用硼酸粉清洁患处后，用棉签蘸药涂敷患处。 特别
挀等刺激性食品。 5．积极锻炼身体，增强体质，预防和治疗伤风感冒，减少鼻炎、鼻窦炎发病率，是预防发生鼻息肉的重要措
攀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招49 鼻出血老中医坐堂 五官科病诊治绝招49 鼻出血

14 21:44

鼀是能引起动脉压和静脉压增高，出血、凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病，均可引起鼻出血，如急性传染病、心血管疾病、血液病、营养障碍、维生素缺乏、风湿热以及肝、脾、肾等慢性疾病等，本病也偶见于
夀在鼻中隔前下方的易出血区，儿童患者几乎全部发生在该部位，青年患者亦以该部位为多见。少数严重出血发生在鼻腔后部，过去认为中老年患者多见于鼻腔后部出血，现在发现鼻中隔后部动脉出血亦较多见。 多为单侧出
蠀计数。 2．其他检查：进一步做局部或全身检查，如×线检查、纤维鼻咽镜检查，以及有关的心血管、造血功能检查、内分泌功能检查等。 如何治疗？ 处方一 麦冬15克，玄参15克，生地黄15-30克，栀子12克，五味子10克，
蔀 *肝肾阴虚，加早莲草12克，女贞子12克； *血压升高，加生龙骨12克，代赭石12克，夏枯草12克： *出血量多不止，加云南白药2克； *经行吐衄，去藕节、小蓟炭，加当归9克，白芍9克，香附9克，川楝子9克，川牛膝6克，白茅根9克； *小腹疼
甀蓝根15克，芦根12克，天花粉12克，知母5克； *慢性过敏性鼻炎行冰冻治疗后鼻出血，加苍耳子12克，辛夷10克，射干10克，桔梗3克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于放疗及冰冻后鼻出血。 处方三
鰀焀0克； *
儀0克，川牛膝30克，知母12克，仙鹤草30克，生地30克，地榆15克，太子参15克，麦冬15克，白及10克，栀子10克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于高原鼻出血。 处方六 白芍20-40克，生石膏
..于重症鼻出血。 处
攀.有哪些单验方？
凉，多食新鲜蔬幕和水果，如芹菜、藕、苦瓜、梨、香蕉、西瓜等清凉爽口食物。羊肉、狗肉、葱、姜、蒜等易使出血加重，不宜食用或少食。忌咀嚼硬物。 2. 出血时，注意安静与休息，出血多时，取半卧位。大出血时，用冷毛巾湿敷前额，亦可用
瀀嗽，控制不住的，在咳嗽时捏紧鼻翼。将流入口腔内的血液块吐出，不要吞咽。 7．如系全身性出血，务须同时治疗其原发
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招50 鼻咽癌老中医坐堂 五官科病诊治绝招50 鼻咽癌

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鼀原发灶很小，局部症状不明显，却已发生淋巴结转移。本病的原因尚未明确，可能与吸烟、地理环境、生活习惯、家庭因素、病毒感染等有关。沿海地区发病率较高，发病年龄多在30-60岁之间。 有哪些症状？ 本病早期症状多
匀：亦可为早期症状，常偏于一侧顶枕部。晚期破坏颅底骨质侵犯颅神经时，头痛增剧。 3．耳部症状：可因肿瘤压迫或侵犯咽鼓管咽口，引起单侧卡他性中耳炎。 4．颈部淋巴结转移：常为引起患者注意的主要体征。早期即
匀患侧眼球不能外展并有复视，继而累及其他颅神经，引起各种颅神经受损症状。 需要做哪些检查？ 1．鼻咽镜检查：鼻咽癌好发于鼻咽顶部及咽隐窝附近。病变处高低不平，呈结节性增生，表面溃疡形成。 2．活组织检
最0克，玄参30克，菝葜20克，白毛藤20克，沙参15克，天冬12克，麦冬12克。 *头痛，加生石决明（先煎）30克，钩藤（后下）20克； *鼻塞，加苦丁荣10克，鹅不食草10克； *声嘶，加蝉蜕6克，术蝴蝶6克； *发热，加黄芩8克，连翘
鸀，加黄芪12
儀.芎6
儀较重，
刀枝莲30克，元参15克，生地15克，麦冬15克，女贞子15克，石斛20克，天花粉20克，甘草6克。 *放疗时，加丹参20克，川芎10克； *鼻塞，加苍耳子10克，辛夷花10克； *涕血，加仙鹤草15克，旱莲草15克，侧柏叶15克； *头痛，加白芷10
儀攀，连
縀15克，丹参15克，元参15克，党参15克．，黄芪15克，麦冬12克，天冬12克，白茅根12克，茯苓12克，女贞子12克，沙参10克，白术10克。 *脾胃虚寒，酌减白茅根、元参、麦冬、天冬、生地，加大枣6枚，砂仁6克，丁香3克； *气血两
蘀*食欲不振，加麦芽9克，山楂12克，神曲12克，鸡内金9克，芡实6克； *便秘，加全瓜蒌12克，火麻仁12克，大黄6克； *失眠烦躁，加五味子12克，酸枣仁12克，珍珠母24克。 放疗期间每日1剂，每剂煎3次，代茶饮用。放疗结束后，再坚持每日1
刀茀0
儀醋或酒适量调成糊状，摊于胶布上，贴敷肿块处，每日换药1次，2个月为1个疗程。 2．人参3克，金银花、白花蛇舌草各30克，夏枯草20克，水煎服，每日1剂。 3．蒲公荚、板蓝根各30克，黄芩、黄连各10克，赤芍、生地、丹皮备12克，水牛角20
儀鼻，用生理盐水冲洗鼻腔。 3．复视者，用纱布覆盖患眼，以减轻症状。 4. 晚期，由于颅神经损害或多系统的远处转移，可出现不同程度的疼痛，应及时给予镇痛厦局部按摩，以达到缓解疼痛的目的。 5．凡有回吸涕血、一侧顽固性头
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招51 急性化脓性扁桃体炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招51 急性化脓性扁桃体炎

14 21:46

怀冷、潮湿、过度疲劳、烟酒过度等情况下，机体低抗力下降，细菌乘机大量繁殖，并产生毒素，使扁桃体实质内发生许多大小不一的化脓性滤泡，隐窝内脱落的上皮细胞及纤维蛋白、白细胞和细菌等组成栓塞物，呈灰白色或黄
瘀，有时可有耳痛（神经反射性耳痛）。 扁桃体局部炎症可向四周扩散，引起扁桃体周围淋巴组织的炎症和扁桃体周围脓肿，也可引起中耳炎、颈淋巴结炎症。 如发生全身并发症多为风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、
怀，栀子12克，牛蒡子12克，玄参15克，薄荷10克，生大黄（后下）10克，芒硝（冲服）3克，桔梗1O克，生甘草6克。 *高热烦渴，加生石膏30克，天花粉12克； *咽核肿甚化脓，加板蓝根12克，赤芍12克，马勃12克； *痰黄稠量多，加浙贝
欀需，大便小行，加
甀不拘多少，用开水溶化，待凉后噙一口仰头漱咽喉，1-2分钟后唾出，每日10余次。 3．胖大海4-8枚，菊花10克，金银花10克，沸水泡服，每4小时服用1次。 特别提示 1．急性期病人具有传染性，故病人应适当隔离。同时注意休息，多饮水。局部可用复方
砀食品为宜，多服清凉饮品。慢性期可食清补食物，如银耳汤、紫菜汤、莲子百合粥等。平时可适当吃些醋和蒜。可多吃新鲜的蔬菜和水
最

老中医坐堂 五官科病诊治绝招52 慢性扁桃体炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招52 慢性扁桃体炎

14 21:46

愀。常在春秋季，身体受凉、痕劳、抵抗力下降情况下发病，可反复发作。多见于青年和儿童。 有哪些症状？ 平时咽部有异物感、干痒、轻痛、干咳、口臭，或有头痛、低热、消化不良、乏力、消瘦及易感冒等全身症
爀两侧几乎相接触。 小儿扁桃体常有生理性肥大，故不应单靠扁桃体体积大小作为诊断慢性炎症依据。 检查：扁桃体有不同程度的充血肿大，表研凹凸不平。以压舌板轻压腭舌弓，扁桃体隐窝内有脓性或干酪性分泌物排出。扁桃
伀（肾炎、肾病等）、关节疾病、阑尾炎、胆囊炎等。在儿童期如有慢性扁桃体炎的反复发作，还会影响身体发育。 需要做哪些检查？ 白细胞计数多不高，有并发症的患者可以出现血沉增快、抗链“O”值升高等异常。 如
伀.，趁热倒入壶
一甘草10克，丹参30克，玄参30克，天花粉30克。 *瘀久热毒明显，加牛蒡子15克，山豆根20克； *瘀久化热伤阴，加生地20克，重用玄参至50克； *便干，加制大黄10克； *合并淋巴结肿大，加白头翁30克，夏枯草15克； *易感冒者，加黄芪20克，
倀2次，药液对匀，分2
欀共为细末，装瓶密封，用时取少量，吹入咽喉，每日3次。 特别提示 1．增强体质，注意保暖、休息和营养，减少其急性发作为主。除了急性发作期，平时不宜长期服用抗生素。 2．搞好环境卫生，室内空气应流通，根据气候增减衣服，防止着凉感冒。 3．
戀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招53 扁桃体周围脓肿老中医坐堂 五官科病诊治绝招53 扁桃体周围脓肿

14 21:47

戀桃体表面常有较多之疤痕，妨碍小窝引流，亦是扁桃体周围脓肿发病之诱因。多发于青年，一侧性，可反复发作。 有哪些症状？ 在原有急性化脓性扁桃体炎咽痛、发热渐有好转的情况下，症状突然加剧，表现为一侧咽
甀软组织也常有肿胀。 有哪些并发症？ 炎症向下蔓延，可发生喉炎及喉水肿，迅速出现呼吸困难。 炎症经咽侧壁侵入咽旁隙，可发生咽旁脓肿。少数可发生颈内静脉血栓、脓毒病等。 如脓自咽旁隙脓肿白行破溃，可流人
氀30克，冰片5克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．冰片2.5克，全蝎尾10个，放人乳钵内共研呈糊状，涂于活血止痛膏上，然后贴在患侧下颌角及颈部肿大的淋巴结处，或下颌角肿胀最突出及触
甀处，每日1次，连续5次。 特别提示 1．忌食海鲜发物、助火、动风、生痰、刺激性的食物，宜进流质或半流质饮食。 2．尽量禁声。 3．疼痛到无法承受时，可针刺或自己手掐合谷穴，两侧交替。 4．切开或自溃后24小时内，应静卧休息。必
褀居室每日通风换气，预防感
儀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招54 扁桃体癌老中医坐堂 五官科病诊治绝招54 扁桃体癌

14 21:47

戀鳞状上皮化生，也与扁桃体癌的发生有关。好发于40岁以上之男性。 有哪些症状？ 扁桃体癌早期症状轻微，易被忽略，随肿瘤发展而出现以下各种症状： 1．咽部不适和异物感：初起常被忽略，随肿瘤增大，异物感明
昀明显，可出现恶病质。 5．耳鸣、听力减退：肿瘤侵犯鼻咽与软腭时，影响咽鼓管的功能，则耳鸣、听力减退。 6．颈淋巴结转移：较常见，淋巴结肿大可同时或早于原发癌症状出现，小而坚硬，固定不移。 7．远处转移：多发生于
昀癌有无向鼻咽或喉咽部扩散，胸部照片可排除肺部转移。 4．病理学检查：对确定诊断和在治疗中观察局部复发有一定价值。 如何治疗？ 处方一 黄芩10克，栀子10克，薄荷10克，连翘15克，金银花15克，黄连3克，桔梗10克，牛
萀一*口干
一最
吀次冲服）、金银花各15克，甘草3克，煎水待凉，含漱，每日数次。 2．金银花、蒲公英、土茯苓各15克，玄参12克，夏枯草、桔梗、贝母、生地各10克，荆芥穗、牛蒡子、天花粉各6克，水煎服，每日1剂。 3．生地，麦冬、玄参、丹皮、浙贝母、薄荷
吀忌食煎炒及较硬的食物。 4．注意口腔清
洀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招55 急性咽炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招55 急性咽炎

14 21:48

怀链球菌、葡萄球菌及肺炎双球菌等。受凉、潮湿、疲劳、烟酒过度、粉尘及有害气体刺激、高温作业等都可能成为发病诱因。在幼儿常为某些急性传染病的前驱症状或伴发症状。本病常见于秋冬及冬春之交。 有哪些症
爀，悬雍垂、软腭水肿，咽后壁淋巴滤泡及侧索淋巴红肿，可见点状粘稠分泌物附着。下颌淋巴结肿大压痛。 如何治疗？ 处方一 荆芥9克，薄荷（后下）9克，连翘9克，金银花15-30克，山豆根9克，浙贝母9克，牛蒡子9克，桔梗6
儀甚者，加前胡9克，马兜铃9克； *鼻塞，咽痛甚者，重用桔梗，加皂角刺9克，穿山甲9克，鱼腥草9克，桑白皮9克； *大便秘结，加生大黄（后下）9克； *小便短赤，加木通6克，白茅根6克； *声音嘶哑，加蝉蜕9克，木蝴蝶9克。 上药先用水浸泡半小时，加
氀蝶9克，胖大海9克； *便秘，加火麻仁9克，郁李仁9克，大黄6克； *口干咽燥，加麦冬9克，石斛9克，天花粉9克，白扁豆9克； *呛咳有痰，加瓜蒌9克，沙参9克，浙贝母6克，半夏6克； *粘膜糜烂，外用锡类散吹喉。 上药加水煎煮2狄，药液混合均匀，
刀0克，红
舀公英9克，黄芩6克； *伴便秘，加火麻仁9克，郁李仁9克，大黄6克，玄明粉6克； *肺胃阴虚，口于咽燥，加麦冬9克，石斛9克，天花粉9克，白扁豆6克； *呛咳有痰，咳吐不爽，加瓜蒌9克，沙参9克，浙贝母6克，枇杷叶6克； *粘膜有糜烂与溃疡形成
耀缓慢服下，每日5-7次，每次1杯。 2．防风、荆芥各5克，金银花、连翘各15克，薄荷3克，甘草5克，水煎取液漱口，不拘次数。 3．金银花30克，菊花10-15克，用开水冲袍，代茶频饮。 特别提示 1．多服清凉饮料，如荸荠、白茅
栀在不洁空气中要戴口罩，工作时要加强劳动防护。 3．纠正张口呼吸的不良习惯，平时要注意口腔卫生，饭后及睡前要坚持漱口刷牙以保持口腔清洁，减少咽部疾病的发生。 4．一般预后良好，但婴幼儿较差，所以对婴幼儿
怀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招56 慢性咽炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招56 慢性咽炎

14 21:49

愀，糖尿病，贫血等均可成为发病诱因。有时病程很长，症状顽固，不易治愈。 有哪些症状？ 主要表现为咽部异物感，烧灼感，干痒或有轻微咳嗽，咽痛。患者乔咽功能正常，但空咽时不适感明显。咽部症状可因过于劳
紀索增厚，腭弓及软腭边缘肥厚。 3. 萎缩性咽炎：咽粘膜干燥，变薄和发亮，有粘稠分泌物和痂皮附着，常为萎缩性鼻炎向下蔓延所致。 如何治疗？ 处方一 厚朴10克，射干10克，瓜蒌皮10克，浙贝母10克，枳壳10克，连翘10
儀攀参15
儀欀
儀（后下）3-6
儀.血丝，加白
用煎取液冲泡绿茶6克，胖大海3枚，调入蜂蜜1匙，徐徐饮用。 2．青果2枚，菊花、麦冬、沙参、板蓝根各6克，玉蝴蝶、生甘草各3克，开水冲泡，代茶饮。 3．沙参、百合各15克，罗汉果1/4个，水煎50分钟后取液，温服，每日1剂。 特别提示 1．消除
匀，全身用药多采用中药煎汤或开水冲后代茶饮服（可用金银花、麦冬各适量，加胖大海2枚，开水冲泡代茶饮），局部可用含片和漱口液漱口等。 4．可适量选食清热退火、润养肺肾的食物，如青果、生梨、荸荠、甘蔗、萝
匀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招57 咽异感症老中医坐堂 五官科病诊治绝招57 咽异感症

14 21:49

吀肿瘤，本人恐癌，或因过分焦虑、抑郁、悲伤及神经衰弱等。多发生于中年女性。 有哪些症状？ 咽部异物感因人而异，可有异物感、阻塞感、瘙痒感、烧灼感或粘着感等除疼痛以外的各种感觉。患者有时常夸大咽部不
退些病例具有检查和治疗两方面的意义。 如何治疗？ 海浮右15克，昆布15克，浙贝母10克，半复10克，陈皮10克，枳实10克，郁金10克，夏枯草15克。 *口干咽燥，半夏减量，加玄参15克，麦冬1O克，石斛10克； *朐闷暖气明
昀叶10克，山豆根10克，水煎服，每日1剂。 2．金银花、乌梅、胖大海各10克，开水泡20分钟后饮用，每日4-5次。 3．诃子、甘草、白糖等量，将诃子、甘草分别研细过筛，与白糖拌匀，装入干净瓶中备用。每次含服4克，每日3-4次，10天为1个疗程。
爀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招58 急性会厌炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招58 急性会厌炎

14 21:50

怀肺炎双球菌、葡萄球菌（成人）为主。多发生在冬春流感流行季节，近几年发病率有所增加。一般单纯急性会厌炎多见于成人，如处理及时、正确大多可治愈。 有哪些症状？ 主要表现为全身中毒症状的寒战、高热、全身不
退痰稠不易咳出，未梢血白细胞总数显著增加。 需要做哪些检查？ 1．咽部检查：用压舌板检查，可见红肿的会厌缘。 2．间接喉镜检查：由于会厌明显肿胀，使声带、声门无法窥见。 3．直达喉镜检查：多用于儿童，但要
阀者，加荆芥6克，薄荷6克； *发热，舌质或舌边尖红，里热甚，加赤芍6克，丹皮9克，黄芩6克，金银花9克； *痰涎壅盛，咳吐不变，加桔梗9克，浙贝母6克； *脓肿形成，或肿胀难以消退，加桔梗9克，天花粉9克，皂角刺9克，穿山甲6克，芙蓉花
草、竹叶、瓜蒌、连翘、浙贝母各10克，淡豆豉6克，水煎服，每日1剂。 2. 生石膏30克，黄芩、黄连、知母、连翘、丹皮、赤芍、大青叶各10克，天竺黄、竹茹、山豆根各12克，甘草6克，水煎服，每日1剂。 3．生大黄（后下）、栀子、金银花各15
儀，严重者很快引起窒息，应密切观察病情，要有应急的急救准备。 4．保持呼吸道通畅，痰涎多者要及时清除痰
洀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招59 急性喉炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招59 急性喉炎

14 21:51

怀以是一些呼吸道传染病（如麻疹、流感）的并发症。小儿喉炎因喉腔狭小，粘膜柔嫩，常可出现不同程度的喉梗阻；部分患儿因神经敏感，可在喉炎刺激下出现喉痉挛。小儿喉炎大部分在1周左右痊愈，但严重喉梗阻如
夀常在夜间发病或加重，卢嘶多不严重，但有不同程度的吸气性呼吸困难，严重者出现锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙及上腹部凹陷，并伴有吸气性喘咳及犬吠样咳嗽声。如患儿无发热，呼吸频率不增快，但呼气时间延长。呼吸困
阀大致正常。心率稍快，一般状况尚好。 Ⅲ度：吸气性呼吸用难严重，除上述表现外，因缺氧严重而紫绀明显，患儿常极度不安，躁动、恐惧、大汗。胸廓塌陷，呼吸音明显减低。心率增快，常大于140次／分。心音低钝。 Ⅳ
帀、声门水肿，并可见粘稠分泌物。对婴幼儿急性喉炎，喉镜检查不作为常规诊断手段，只在气管插管或切开时应用，因手术操作及局部刺激可加重缺氧或诱发喉痉挛。 需要做哪些检查？ 1. 血象：白细胞多明显升高，中性
簀-9克，半夏10克，射干10克，龙胆草30克，板蓝根30克，夏枯草30克，蒲公英30克，金银花20克，生甘草20克。 *遇寒咳甚，去蚤休，加桂枝5克，细辛3克； *咽后壁淋巴滤泡增生者，加生牡蛎30克，露蜂房10克； *声带小结，加蝉蜕6克，马勃12
儀参6
儀2．山豆根、黄芩各100克，金银花、红花各50克，先煎前两药1小时，再加入后两药煎15分钟，过滤取药液，成分每次30毫升，儿童10毫升，口含5分钟后咽下，每日3-4次。 3．金银花10克，桑叶、陈皮、杏仁各6克，蝉蜕3克，加水煎取100毫升，趁热以蒸
氀杯口之间，张口徐徐呼吸。杯内可放薄荷、复方安息香酊等药物，蒸气的温度不可太高，以防烫伤。治疗后稍事休息再外出，以免受凉。 3．小儿急性喉炎如出现吸气性呼吸困难伴有喉鸣则为喉梗阻表现，应及时这医院诊治。 4. 家长
褀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招60 慢性喉炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招60 慢性喉炎

14 21:51

愀血、便秘、下呼吸遭炎症、心血管疾病均可继发本病。 有哪些症状？ 本病以声音嘶哑为主要症状，早期嘶哑时轻时重，嗓音低沉变粗，发声易于疲劳，伴有喉部不适、异物感，不断清嗓但痰液不多，很少有疼痛。重者
挀0克，枳壳10克，橘核6克，橘络6克，地龙6克，贝母6克，蝉蜕12克，蜂乳（对服）3-5毫升。 *急性期或合并外感喉痛，上蜂乳、吼母，合四花汤（蒲公英15-30克，金银花15克，蚤休10克，连翘10克，赤芍10克，蝉蜕6克，土牛膝15
儀儀皮3
儀麦冬12克，蝉蜕12克，石斛9克； *声带息肉呈暗红色，发音沙哑，加葛根9克，当归12克，天花粉12克，龙胆草12克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于慢性结节型喉炎。 有哪些单验方？ 1．胖
夀积极治疗急性喉炎，以免转化为慢性喉炎。 2．避免过度发音或发音不当，注意嗓音保健。 3．加强劳动保护，消除有害气体，减少粉尘刺激。 4．生活要有规律，以防劳累引起虚火上炎。 5．禁忌烟酒刺激，少食煎炒及辛辣食物。 6．对于以嗓音为职
一

老中医坐堂 五官科病诊治绝招61 声带结节老中医坐堂 五官科病诊治绝招61 声带结节

17 01:07

堀因素。 有哪些症状？ 初期表现为发声易疲劳，高音不纯，易出现破音或中断，声音控制、变换不白如。晚期则声音嘶哑，高音难出等。可有喉部不适、异物感、干燥感，咳吐白粘痰等。 检查：声带前中1/3交界处有对称性
縀，生熟地各6克。 *声带边缘增厚，充血瘀紫，小结较硬，加赤芍10克，当归10克，丹皮10克，泽兰10克，郁金10克，丹参10克，贝母10克，牡蛎15克，陈皮6克； *咽痒，气促，精神疲乏，手足心热，头晕耳鸣，加沙参12克，玄
匀儀泻
声带炎。 有哪些单验方？ 1．莪术、赤芍、丹参、当归、川牛膝、陈皮、茯苓、泽泻各15克，海藻、桔梗各20克，水煎服，每日1剂： 2．蝉蜕4.5克，木蝴蝶1.5克，赤芍、丹皮、泽兰、川贝母、瓜蒌仁、海浮石各10克，生甘草6克，水煎服，每日1剂。 3．
鰀直接喉镜下切
阀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招62 声带息肉老中医坐堂 五官科病诊治绝招62 声带息肉

17 01:08

堀局限性肥大性喉炎，是局限于声带部的粘膜增厚和过度生长的一种慢性喉炎，持久的用声过度和用声不当是发生此病的主要原因。吸烟也是一个重要的激发因素。 有哪些症状？ 息肉好发于声带游离缘前1/3与中1/3接界
夀半透明黄白色小球形，有时可悬垂于声门下，在呼气时才能看见；或在声带边缘上，呈小粟粒状突起。发于两侧者较少见。弥漫性声带息肉病，声嘶为主要症状，一般声嘶较重，有时可至失音。音调低沉而单调，不能唱
欀侧声带游离缘呈基底较宽的梭形息肉样变。 如何治疗？ 处方一 桃仁9克，红花6克，赤芍9克，白芍9克，夏枯草9克，南沙参9克，炙僵蚕6克，天花粉9克，桔梗5克，蝉蜕5克。 *声带息肉紫红或鲜红色，加玄参9克，生
眀先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 用于声带息肉。 处方二 天名精9克，石龙芮9克，龙葵9克，龙须草9克，白英9克。 *脾气虚者，加党参9克，焦白术9克，黄芪9克； *脾阳虚者，加制附子9克，川椒3克，干姜3克； *肾阴虚者，
刀验方？ 1．焦山楂30克，水煎2次，取液500毫升，代茶频饮，每日1剂。 2，乌梅（去核）250克，僵蚕、丹参、桔梗各200克，甘草30克，共研细末，炼蜜为丸，每次9克，每日3次，温开水送服，1剂为1个疗程。 3．蒲公英30克，丹参、茯苓、赤芍各10
克，夏枯草、胖大海、木蝴蝶各9克，蝉蜕、风凰衣各5克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．消除病因，戒除烟酒，改善发音方法，避免用声过度。 2．少数声带息肉可引起癌变，因此，声带息内在保守治疗无效时，应厦早手术切
阀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招63 白喉老中医坐堂 五官科病诊治绝招63 白喉

17 01:08

瘀1-5岁儿童，亦可见于缺乏免疫力的成年人，6个月以下的婴儿因有来自母体的抗体，较少发病。本病病后可有较持久的免疫力，第二次发病者极为罕见。四季均可发生，以冬春季较多。 有哪些症状？ 1．咽白喉：约占病人总数
瘀血。 (2)轻型：全身症状轻微，扁桃体稍红肿，其上有点状或斑状假膜，数日后可自行消退。 (3)重型：起病急，咽和扁桃体充血、水肿明显，假膜迅速蔓延，可波及整个口腔、喉、鼻、气管等处。口腔有恶臭味。颈部淋巴结及周围
縀肿及痉挛，引起呼吸道梗阻症状。吸气时产生拉风箱样的声音，并呈吸气性呼吸困难，出现肋间组织、锁骨上、剑突下凹陷，即三凹征。患儿烦躁不安，口唇和指趾青紫，如假膜延及气管和支气管，则呼吸用难加重，如
一或作细菌培养，可发现白喉杆菌。 如何治疗？ 生地9克，玄参9克，金银花9克，连翘9克，山豆根6克，射干6克，桔梗3克，甘草3克。 *血热甚，加丹皮9克，白芍6克； *痰热甚，加贝母6克，青蒿3克，牛蒡子3克； *热毒重，加板
萀药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．土牛膝根30克，加水浓煎至400毫升左右，5岁以下服200毫升，5岁以上服100毫升，日服2次，服至症状消失。 2．西瓜霜12克，朱砂1克，明雄黄1克，共研细末，每次取少许吹人喉中，隔1小时1
欀菌培养，2次阴性后方可解除隔离。患儿口鼻分泌物厦其所污染的物品需严格消毒。 2．接触过白喉病的人，要观察1周， 看是否被传染，也可由医生取咽喉分泌物做细菌培养，以便早发现，早治疗。 3．卧床休息2-3周，重者4-6周，并发中毒性心肌
瀀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招64 舌癌老中医坐堂 五官科病诊治绝招64 舌癌

17 01:09

舀碍等因素有关。另外，舌粘膜长期溃疡、白斑与外伤，可致上皮增生，也可变成舌癌。 有哪些症状？ 1，舌癌早期常在舌边缘出现一无痛性硬结或肿块，以后随病情发展在肿块中心发生溃烂，并向深层及周围组织扩展浸润，溃烂表
猀结转移较早，常局限于一侧与颈深上淋巴结，舌根部癌还可同时向茎突后及咽后淋巴结转移，少数病人可以血行转移，多转移至肺部。 4．舌癌常合并感染，晚期常并发组织坏死、出血、吸入性肺炎。 需要做哪些检查？ 1．
包括部分正常组织，查见癌组织，可获得病理学证实。 如何治疗？ 处方一 生地20克，木通10克，淡竹叶10克，甘草6克，黄连3克，山豆根10克，草河车15克，蒲公英30克，车前子30克，赤芍10克。 上药先用水浸泡半小时，加水
焀服）3克，半枝莲30克，白花蛇舌草30克，龙葵30克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于舌癌中期，硬结不断增大，可见糜烂、溃疡，边缘不整，破后口臭难闻，局部易出血，吞咽咀嚼困难，
舀均匀，分2次服用，每日1剂。 用于舌癌晚期，舌短不能伸舒，或溃疡明显，口秽恶臭，饮食困难，局部触之易出血，甚至透舌穿腮，项及颌下肿物累累。 处方四 黄芪20克，茯苓12克，玉竹10克，石斛10克，生地10克，白术10克，当归10克，枸杞子10克，黄
簀儀 *胸闷不
甀，每日1剂。 用于舌癌放疗后。 有哪些单验方？ 1．元参、生牡蛎、浙贝母、山豆根、草河车、郁金各15克，炙鳖甲30克，猪苓50克，生甘草10克，共研为细末，装胶囊，每次服5-7粒，每日3次。 2．半夏、黄连各10克，刀豆子、赤小豆各60克，水煎
最卫生，避免过食辛辣煎炸之品，节制烟酒，忌食发霉食品。 4．保持心情舒畅，乐观豁达，避免忧郁、思虑等过度的精神刺
漀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招65 喉癌老中医坐堂 五官科病诊治绝招65 喉癌

17 01:09

唀易溶解于酒精中，粘附喉粘膜表面，加重了对上皮细胞刺激的关系。喉部慢性炎症、喉乳头状瘤、喉白斑病等病变也与喉癌的发生有一定关系，需要注意观察有无癌变趋势。 有哪些症状？ 喉癌的症状与癌肿的生成部位有直接的关
簀期即易发生同侧淋巴结转移，病情进展快。晚期则有吞咽及呼吸困难、出血等症状。 2.声门区癌：早期即有声嘶，开始为间歇性，以后则为持续性卢嘶，如发于声带边缘，虽癌肿极小，但声嘶却很明显，如位于声带表
需声嘶、咳嗽，有时有血痰。晚期癌肿堵塞声门，可出现呼吸困难。 喉癌的早期症状表现是声音嘶哑，容易咳嗽，有的仪表现为咽部异物感，所以容易被忽视，甚至被误诊。因此，对一般治疗方法没有效果的喉炎，应当找
匀4．CT扫描检查：可较好地显示肿瘤边界，并提供软组织、结构间隙、甲状软骨受侵、阳性淋巴结体征，并能帮助临床对喉癌的分期，提高分期的准确性。 如何治疗？ 处方一 方①丹参21克，浙贝母21克，急忡子15克，马勃15克，
尀剂，并随证加减。 方②共研细末，用麻油调匀，于夜间时置于棉垫上，对准肿块，贴在颈项部，次晨解脱，每周用1次。每次用药时，局部有灼热感。1次即见表皮起黄色水泡，切勿用针挑破，水泡在2天内便可自行消破结痂，连用2-3次。 方③每次15粒含化，每
攀一谷芽10
儀夀，加
尀 1．龙葵、蜀羊泉各30克，七叶一枝花、蛇莓、开金锁各15克，灯笼草10克，水煎服，每日1剂。 2．蜈蚣（去头足）5条，全蝎、白僵蚕、地鳖虫各30克，鸡蛋40个，分别用瓦焙干研细末，匀分为40份，服时故入1个鸡蛋内摇匀，面糊封口，碗内蒸熟吃，
攀过于疲劳。 3．禁烟酒，避免其对咽喉的直接刺激。 4．注意口腔卫生，加强防癌普查，以便早发现，早诊断，早洁疗。 5．喉癌的预后取决于是否有颈淋巴结转移、肿瘤部位（声门上区癌较声门区癌预后差）、肿瘤大小（肿瘤≥4厘米
輀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招66 龋齿老中医坐堂 五官科病诊治绝招66 龋齿

17 01:10

鼀钙，钙遇到一定浓度的酸后，经过一段肘间便逐渐被溶解、软化、脱钙、破坏，最后出现龋洞，由小变大，如任其发展，可将牙冠全部蚀光，遗留残根。 乳牙钙化程度低，更容易发生龋齿，而且龋坏的速度比恒齿快。
夀形成残冠残根。 有哪些症状？ 龋齿的病变，是由浅到深，由小到大，从无症状到疼痛难忍，逐渐发展加重的。龋蚀发展到破坏牙本质浅层，便存牙齿表面出现边缘不整齐的黑洞。因牙本质小管有神经末梢，遇到冷．热、酸、甜
笀到面部、头部，夜间疼痛加剧。如果牙髓化脓，会出现持续性的跳痛，使病人坐卧不安，夜不能眠。龋齿不深者，遇到冷、热、酸、甜的刺激才发生疼痛，只要把洞内的刺激清除，疼痛即消失。 需要做哪些检查？ 1，
渀碎补18克，山药6克，制川乌（先煎）1O克，淡竹叶10克。 *痛剧，加元胡9克； *肿甚者，加白蒺藜12-30克； *便秘者，加大黄（后下）3-9克； *热盛者，石膏增至60克； *湿盛者，加生薏苡仁10克； *小便短少，加滑石10克； *寒盛
耀5克。 黄连、大黄共研为极细末，先用少量药末分别同冰片、薄荷冰研细，最后混匀研细，密封备用。一枚牙齿用0.5-1克，加热开水调成极稠的糊状，敷于患牙，冬季或牙齿遇凉疼痛加重者用温白酒调。 用于各种牙痛。 有哪些单验方？ 1．空心某根200克，
鄀后刷牙，睡前刷牙，刷牙后不进食。 2．多食蔬菜及纤维性食物，加强自洁作用，少吃甜食，特别是睡前不进食粘性甜食，避免对患牙有过冷、过热食物的刺激。 3．消除有关的致龋菌和牙菌斑对牙组织的侵袭，提高牙齿对龋病的防御力。 4．
嬀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招67 牙髓炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招67 牙髓炎

17 01:11

爀牙髓位于牙体内部，周围是坚硬的牙本质，渗出物不易引流，炎性渗出越多，髓腔内压力越大，牙痛也就越剧烈。 有哪些症状？ 牙髓炎可分为急性和慢性两类： 1．急性牙髓炎：发病急，以剧烈疼痛为主要症状，疼痛
瘀激疼痛加重，而热刺激使疼痛缓解，有时则相反。 (4)疼痛不能定位。 2．慢性牙髓炎：一般没有剧烈的自发疼痛，或只有间歇性钝痛，温度刺激或食物嵌入龋洞，可使疼痛加剧，但不如急性者剧烈。检查时可见深龋或已穿髓，探及穿
騀对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感，急性牙髓炎对电刺激特别敏感，慢性牙髓炎时则迟钝。 如何治疗？ 处方一 当归6克，黄连6克，生地12克，黄芩9克，丹皮9克，升麻9克，生石膏（先煎）30克，熟地20克，知母5克。 *便
礀用3%双氧水清洗。 用于急性牙髓炎。 处方二 金银花30克，黄芪10克，白及30克，黄连15克，乳香20克，没药20克，连翘20克。 上药共研为细末，过7号筛，与地卡因5克及蜂蜜适量混合后消毒备用。治法：取本品米粒大小与适量消毒蜂蜜调成半糊
爀？ 1．玄参20克，熟地30克，升麻15克，紫苏10克，细辛5克，泽泻10克，竹茹6克，水煎服，每日1剂，用于急性牙髓炎。 2．仙人掌30克，洗净去刺，捣烂呈稀糊状，均匀地涂于纸上，贴敷于炎症部位，每日1次。 3．黄芩、
鄀各适量。上药制成干髓剂，将患牙常规处理，放入半粒粟米大小（约5毫克），以磷酸锌粘固粉充填。急性者可应用适量抗菌、镇痛剂。 特别提示 1．注意口腔清洁卫生，经常漱口，饮食后尤要漱口，早晚刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。

老中医坐堂 五官科病诊治绝招68 牙龈炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招68 牙龈炎

17 01:11

爀。以儿童与青少年较为普遍。 有哪些症状？ 1，边缘性龈炎：病变局限于牙龈边缘，一般无自觉症状，偶有牙龈发痒、发胀等不适感，当受到刷牙、咀嚼等局部刺激时可出血。检查时可见牙垢与牙石沉积，牙龈边缘龈乳
夀血、肿大，称为妊娠性龈炎，妊娠终止后多可白行消退。 如何治疗？ 生石膏30克，黄芩12克，紫花地丁15克，生地20克，玄参12克，大黄6克。 *热甚，可加山栀子9克，黄连6克，板蓝根9克； *肿甚，可加连翘9克，生薏苡
一-100克，洗净切片，加水浓煎，去渣取液300毫升，2小时后分次服完。 2．生石膏30克，鲜生地12克，丹皮10克，黄连9克，水煎服，每日1剂。 3．万年青根10克，切成薄片，每取1片含患牙处，涎水漱口勿咽，每次15分钟，每日3次。 特别提示 1．保持
良好的口腔卫生，维护牙周健康。 2．学会正确的刷牙方法，按摩牙龈并防止菌斑滞留，对健康牙列，每年做2次牙龈清洁、牙周刮治最为理想。 3．预防保健：每日揩齿、叩齿，早晚用手指或牙刷按摩牙槽2-3分钟，对合叩齿30-50下，使龈肉血运通畅，齿自牢
嘀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招69 牙周炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招69 牙周炎

17 01:12

爀织，致整个牙周组织受损，包括牙周膜、牙骨质、牙槽骨均有炎性的病理改变。 有哪些症状？ 1．慢性牙周炎： (1)牙龈红肿出血，炎症不局限于缘龈和龈乳头，扩展到附着龈，颜色暗红，牙龈表现点彩消失，显得比较
儀失、牙龈退缩、渗出液或溢脓，缘龈增厚而与牙面分离，龈乳头颊舌侧的连续性被破坏，以及牙齿松动、伸长、移位、疼痛和口臭等。 (3)牙周袋溢脓。 (4)牙齿松动，甚至脱落。 (5)牙龈退缩。 2．牙周脓肿：可分为急性和慢性两
簀松软。用棉球或指头轻压肿大区域，可见脓液自牙周袋溢出，患者觉患区有剧烈的放射状跳痛，脓液引流后则疼痛减轻。扪诊肿胀区有触痛，叩诊时有叩痛，甚至轻叩疼痛加剧。牙齿动度可增加或伸长，常有淋巴腺炎
甀何治疗？ 生地30克，石膏30克，当归尾12克，黄柏15克，藁本12克，白芷12克，细辛6克，川芎10克，防风12克，露蜂房10克，甘草6克。 *胃火亢盛，重用石膏，加牛膝12克； *热势不著或兼阴虚，减石膏，加地骨皮12克，
一加大黄6克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．六神丸10-20粒，排列于药棉上，捻成条状，置于患处牙颇处，每天换药3次。 2．苍耳子6克，鸡蛋1个，将苍耳子焙黄去壳，取仁研成细
最斑、牙石等病原刺激物，消除牙龈的炎症，使牙周袋变浅和改善牙周附着水平，而且要使这些疗效能长期稳定地保持。 2．菌斑在牙面上时刻不断地形成，因此不能单靠医生的治疗，患者必须注意保持口腔卫生，养成早晚刷牙和饭后漱口
瘀5．吸烟者对牙周治疗的反应差，患者应戒烟。在戒烟初期，牙龈的炎症可能有一过性的“加重”，探诊后出血有所增加。这是由于烟草使小血管收缩、使牙龈角化加重的作用被消除的结果。经过彻底的牙周治疗后，将出现良
好的疗效。 6．大多数成人牙周炎在经过恰当的治疗后，炎症消退，病情得到控制。但预防牙龈炎症及牙周袋的复发却有赖于患者日常持之以恒的菌斑控制，以及定期对病情的复查监测和必要的治疗。定期复查治疗是牙周炎疗效能长期保持的关键步骤之
一

老中医坐堂 五官科病诊治绝招70 牙周病老中医坐堂 五官科病诊治绝招70 牙周病

17 01:12

爀慢性炎症。 (2)牙菌斑和细菌：大量的流行病学调查表明，牙周组织的罹患率以及严重程度与牙面的菌斑量成正比，牙菌斑已被公认为引起牙症疾患的主要外来致病物，局部因素特别是细菌和牙菌斑具有很重要的地位。 (3)由于关
簀状？ 1．牙周袋：正常龈沟深度不超过2毫米，由于慢性炎症刺激，使龈沟底部的附着上皮向根方移动，使龈沟深度超过2毫米时形成牙周袋，但应与增生性龈炎时的假龈袋相鉴别。 2．牙龈炎症和牙周袋溢脓：牙龈的炎症及牙周溢脓比
輀牙周袋的深度来判断。 (1)牙槽嵴顶的硬骨板消失，骨质吸收，边缘如虫蚀状，加重时则牙槽嵴的高度降低。 (2)骨袋的×线片可见牙槽嵴仅一侧垂直吸收的较多。嵴顶的位置较高。 5．其他症状：由于炎症刺激，牙龈就会发生
退。 *龋齿者，加露蜂房20克； *阴虚者，加服六味地黄丸，每次1丸，每日2次。 将上药放入暖瓶内，加热开水1500毫升，加盖1小时即可服用，每次饭后服400-500毫升，每日3次。第2天再加热水1200毫升，服法如上。 有哪些单验方？ 1．水
氀翘、白茅根各20克，胖大海1克，水煎漱口，每次含5分钟，每日4次，每日1剂。 特别提示 1．有全身因素者，应采取全身和局部治疗。采取措施，增强体质，调节机体以增强局部的抵抗力和再生能力：如应用维生素A、维生素C，中医辨证施治
匀治疗。 8. 多食富有维生素的蔬菜、水果，适当咀嚼些韧性食
爀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招71 牙齿感觉过敏症老中医坐堂 五官科病诊治绝招71 牙齿感觉过敏症

17 01:13

爀，如磨耗、楔状缺损、外伤、酸蚀龋病及牙周萎缩致牙颈部暴露等均可发生牙齿感觉过敏症，其发病机理尚不十分清楚。牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左
匀山药12克，丹皮10克，骨碎补12克，女贞子12克，胡桃肉10克，白蒺藜10克，甘草1O克。 *失眠，健忘，加炒酸枣仁10克，夜交藤15克，生牡蛎（先煎）30克； *头晕目昏，加菊花10克，夏枯草15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混
吀，每日3-4次，至脱敏为止。 3．核桃仁适量，将核桃仁捣烂取油，清洁过敏区，用绿豆大小的棉球蘸核桃油在过敏部位反复涂擦5-6分钟，每日2次： 特别提示 1. 根除病因，如改进刷牙方法，治疗夜磨牙，调磨锐利牙尖、边缘嵴等。 2．平时咀嚼茶叶、胡
栀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招72 鹅口疮老中医坐堂 五官科病诊治绝招72 鹅口疮

17 01:14

鸀内菌群平衡失调时才大量繁殖而致病。婴儿患此病多为分娩时产道念珠菌感染或哺乳用具不洁所致。 有哪些症状？ 鹅口疮的病儿主要有以下特征：本病初起，先在口腔舌上或两颊内侧出现白屑，渐次蔓延于牙龈、口
唀白、呼吸急促、啼声不出者，为危重症侯。 需要做哪些检查？ 可取白膜涂片，加10%氢氧化钠1滴，镜检见白色念珠菌菌丝及孢子。 如何治疗？ 处方一 生石膏（先煎）30克，黄连3克，山栀子10克，生地10克，黄芩10
儀瘀有
吀共研细末，装瓶备用。以棉签蘸香油少许，再蘸药末涂口腔患部，每日2-3次。 特别提示 1．母乳喂养的小儿，在每次哺乳前需用清洁的湿毛巾擦净乳头，然后才能哺乳。为了避免乳头污染，母亲的衬衣应经常更换。人工喂养所使用的喂奶工具包括
夀臭、流涎、便秘，吮乳时啼哭，吞咽、呼吸困难时，应及时送往医院处理。 5．发热者，定时测量体温，给予物理降温，喂服淡盐水或温开水。口臭便秘者，在医生指导下用大黄粉1克，开水泡后喂服。中药汤剂宜采用少量多次
渀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招73 复发性口疮老中医坐堂 五官科病诊治绝招73 复发性口疮

17 01:14

夀者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。 3．精神因素：有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。 4．遗传因素：如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子
夀庭沟处。初期仅有粘膜充血不适，出现粟粒大小的红点，随之形成圆形或椭圆形溃疡，直径2-3毫米，溃疡中心凹陷，上覆盖一层薄的淡黄色假膜，四周围粘膜充血形成红晕，疼痛明显，遇刺激疼痛加剧，患者往往不愿说话和惧于进食。约7-10
夀达数月之久，愈后留有明显的瘢痕。 如何治疗？ 处方一 方①生地20克，麦冬20克，龟板20克，炙黄芪30克，西洋参5克，天花粉15克，枸杞子10克，盐黄柏12克，白芍12克，当归8克，甘草8克。 *肾阴虚甚，加玄参15克，旱莲
匀琀 *有湿热，加黄连
5克。将黄柏、大黄炒炭，地骨皮炒焦，共研细末，撒于患处，每日2-3次。 2．柳树根内皮、白矾各6克。瓦上焙黄，研细过筛，把药面撒于患处，每日3次。 3．优质蜂蜜50毫升，用洁净筷子蘸蜂蜜1-3滴，点涂溃疡处，每日3-5次。 特别提示 1．注意摸索复发规
开饲法。 5．如果反复发生散在的口腔小溃疡，并且外阴也经常发生溃疡，眼睛常有结膜炎、虹膜睫状体炎，那么，就应该怀疑是白塞病。 6．如果出现单个溃疡似的口内病变，起病特征与上述不同，并且病灶底部变硬，则应该及时去
匀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招74 疱疹性口炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招74 疱疹性口炎

17 01:15

甀 有哪些症状？ 本病初起时常有发热，2-3天后口腔粘膜出现充血灼热感．很快出现很多成簇针尖大小水疱，并在1-2小时内破溃成小溃疡。簇集小溃疡互相融合成片状溃疡，表浅凹陷，边缘不整齐，上覆盖有浅黄色假膜。患
儀5克，苍术10-15克，砂仁3-6克，生甘草10克，知母10克，儿茶10克，升麻10克，细辛3克。 *便秘，舌红，加酒大黄6克； *舌淡，苔白腻，加藿香6克，厚朴9克，半夏6克，茯苓9克； *心烦不寐，加磁石9克，夜交藤10克； *心烦易怒，加女
贀以生蒲黄粉涂搽患处。 有哪些单验方？ 1．六神丸，内服每次10粒，每日3次，外用6粒研成细末，加米醋调匀，涂敷口腔患处，每日2次。 2．枯矾10克，醋酸泼尼松片10片，冰片1克，共研细末，每取少许涂敷于口腔患处，每日1次。 3．生石膏30
儀避免食用过硬食物或擦拭口腔，以免损伤口腔粘
脀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招75 口腔粘膜白斑老中医坐堂 五官科病诊治绝招75 口腔粘膜白斑

17 01:15

匀及营养缺乏等有关。多发生于40岁以上的中老年人。以男性多见。 有哪些症状？ 本病以乳白色角化斑块，明显高出粘膜面，界限清楚，表现粗糙，可见皲裂或溃疡，无痛或伴有疼痛为特点。其临床表现主要有以下4
圀硬结，容易发生皲裂与溃疡。 4．颗粒状：口角区颊粘膜多见，呈白色粟粒状或针头状颗粒，散在分布于较周围正常粘膜稍见低凹的“红色粘膜上”。整块损害常呈三角形，质地柔软而稍有疼痛，也可发生糜烂。 如何治疗？ 生
圀頀液混合均
匀刺激性食物，禁烟酒。 2．局部避免用腐蚀性药物。 3．定期复查，防止癌变。 4．避免不良精神刺激，保持心情舒
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招76 口腔扁平苔藓老中医坐堂 五官科病诊治绝招76 口腔扁平苔藓

17 01:16

匀经因素：严重的精神创伤，或抑郁、焦虑、恐惧、失眠、紧张及过度脑力劳动，可导致本病发生。 2．消化系统疾病：如肝炎，胃、十二指肠溃疡等，均与本病的发生、发展有关。 3．内分泌因素：本病女性患者较多，病情波动
一丘疹型、水疱型、糜烂型和萎缩型。除此之外，还有网状型、环状型、条纹型和色素沉着型。 口腔粘膜损害可发生在口腔任何部位，以颊部最多，舌部次之，表现为珠光白色条纹，互相交织成网状或环状，或间有溃疡或糜烂，
一型损害，在受摩擦的部位，可发生糜烂，颊部损害多为双侧对称性发生。 2．舌扁平苔藓：常见萎缩性损害，舌背丝状乳头萎缩，上皮变薄呈光滑的红斑，或由小丘疹组成的环状损害，环的中心乳头萎缩，光滑发红，有
攀侧附着龈，发生连续的白色粗糙斑块，在斑块的边缘部分，白色渐趋模糊，损害也逐渐平伏。因上皮萎缩，可见红斑水肿，甚至上皮剥脱发生糜烂，可有烧灼感，易与剥脱性龈炎相混淆，病理检查有助诊断。 如何治疗？ 生地黄
，女贞子12克，酸枣仁12克，旱莲草12克； *口干舌燥，双颊紧缩，重用生地9克，石斛9克，加天花粉12克，天冬9克，麦冬9克； *局部充血、糜烂溃疡，重用桃仁6克，红花6克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1
刀粉涂敷，以棉球压迫15分钟，敷药期间停止进食，每日1次，5天为1个疗程。 特别提示 1．消除精神紧张，限制刺激性饮食，避免搔抓，不要用热水、肥皂水烫洗。 2．积极寻找和治疗体内慢性感染病灶。 3．要保持口腔卫生，消除使敏感蛆织损
伀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招77 干燥综合征老中医坐堂 五官科病诊治绝招77 干燥综合征

17 01:17

帀明确，可能与遗传、病毒感染、内分泌紊乱等因素有关，但主要与自身免疫有关。起病缓慢，病程较长。女性多见，年龄多为30-50岁。 有哪些症状？ 本病主要表现为口干咽燥，进干食需水伴下，口内唾步而粘，稠如胶
一，球睑结膜充血，睑缘干红脱屑，眼眵较多。 腮腺与颌下腺有时单侧或双侧肿大，关节疼痛肿胀变形，影响活动，多以小关节为主，渐可累及其他关节。 伴发疾病：常伴类风湿性关节炎，一般大多有关节肿痛、畸形，
最、唾液分泌、涎腺造影、涎腺病理等检查。 如何治疗？ 生地12克，熟地12克，炒黄柏10克，山药15克，枸杞子12克，当归10克，炒知母6克，山萸肉12克，炒白芍10克，肉苁蓉10克，元参10克，天花粉10克，天冬10克，麦冬10克。
最子9
儀。 2．熟地、麦冬各30克，水煎，分2次服，每日1剂。 3．黄芪、枸杞子各30克，太子参、生地、白芍、青葙子各15克，胡麻仁10克，水煎服，每日1剂。用于眼睛干涩者。 特别提示 1．保证充分的体息，保证充足的睡眠，室内维持一定湿度，避免过度
刀，保持口腔清洁卫生，对预防本病很有帮助。 6．本病应注意预防感染，因为眼部干燥易并发细菌与霉菌感染，如发生，应积极应用中药养阴清热汤治
甀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招78 化脓性腮腺炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招78 化脓性腮腺炎

17 01:17

匀行侵入导管。此外，邻近组织的急性炎症也可以扩散而引起急性化脓性腮腺炎，常见的病原菌是葡萄球菌或链球菌。多见于中老年人，一般单侧发病。 有哪些症状？ 1．急性化脓性腮腺炎：腮腺部位肿胀、发热，呈硬结
怀无色透明样或脓样液体后，肿痛随之减轻。进食时腮腺可迅速肿大，疼痛加重，食后症状逐渐消失。肿大的腮腺轮廓较清楚，中等硬变，轻度压痛；导管口略红肿，颊粘膜下有时可触及条索状的导管。急性发作时症状似
怀儀
簀物，加蛋清调后继续敷用。 3．仙人掌250克，生石膏100克，将两药混合捣烂成糊状，外敷局部，药外放一塑料膜或菜叶，以防止因药物水分蒸发过快变干，敷料分份干后即换。 特别提示 1．卧床休息，直至腮腺肿胀消退为止。 2．宜吃流质或软
頀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招79 流行性腮腺炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招79 流行性腮腺炎

17 01:18

洀7天至肿大后9天均有传染性，在流行期间，有高达30%-40%患者为仅有上呼吸道感染的亚临床感染或隐性感染，是重要的传染源。本病除个别有严重并发症外，大多预后良好。病后有持久的免疫力，再次发病者极少。 有哪些
甀心，向前、后、下蔓延；皮肤和软组织水肿极为明显，因此，肿胀腮腺的边缘不清；有疼痛及触痛，在张口、咀嚼，特别是吃酸性食物时胀痛加剧；常有腮腺管口（位于上颌第二臼齿相对颊粘膜上）红肿；同侧咽及软腭可有肿
耀酶增高，增高程度与腮腺肿胀程度成止比，在2周左右恢复正常。无腮腺肿大的脑膜炎患者，血和尿中淀粉酶也可升高。血脂肪酶增高，有助于胰腺炎的诊断。 3．血清学检查：可做中和抗体试验、补体结合试验及血凝抑制试验。
*便秘，加生大黄3克，炒牛蒡子6克； *头痛呕吐，加姜竹茹6克，白菊花6克； *睾丸肿痛，加龙胆草3克，荔枝核6克，知母10克，黄柏10克； *纳减，加炒麦芽6克，焦神曲6克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于流行性腮腺
瀀儀克，党参10
儀清调为稀糊状，外敷患处，每日换药1-2次。 2．仙人掌适量，除刺剖开，以面粉捣烂，外敷患处，每日12次。 3. 泽漆30克（干品15克），加水300毫升，浓煎汁150毫升，每次50毫升，每日3次，以愈为度。 特别提示 1．对患儿要尽快隔离，并
阀非合并细菌感染。腮腺炎一般都能治愈，但本病易并发脑炎、睾丸炎。如发现小儿头痛剧烈，喷射性呕吐，睾丸疼痛等，可能是并发了脑炎、睾丸炎，应及时就诊治疗。 6．应尽量避免孩子与病患儿接触。易感儿童可以服用板蓝
栀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招80 剥脱性唇炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招80 剥脱性唇炎

17 01:18

刀局限于唇红缘处，尤以下唇为多见。 2．损害常自下唇中部开始，逐渐扩展至整个下唇或上唇，表面结痂及鳞屑，脱落后露出鲜红而发亮的表面，唇红缘往往干燥而发生皲裂，易出血。 3．自觉局部灼热、疼痛或有触痛感。
赤，加车前草30克，滑石15克，木通3克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 外用药 1．局部反复部屑痂皮积厚者，用蛋黄油、甘草油、清凉膏外涂。 2．局部干裂、痒痛者，用青吹口散油膏外涂，每日3次。
锅内压碎，文火炒焦后取溢出的油，直接涂抹口唇，每日5次。 3．生大黄、黄柏各15克，胡黄连9克，冰片3克，共研极细末，麻油调后涂患处，每日2次。 特别提示 1．注意口腔卫生，避免风吹日晒等外界因素刺激，改掉咬唇、舔唇的不良
一

老中医坐堂 五官科病诊治绝招81 涎腺恶性肿瘤老中医坐堂 五官科病诊治绝招81 涎腺恶性肿瘤

17 01:19

洀或麻木感，有些伴有神经功能障碍，如面神经麻痹、舌下神经瘫痪等，肿物可溃破、巨大肿块可阻塞口咽或鼻腔，影响饮食和呼吸。良性混合瘤主要见于腮腺，肿块活动，边界清楚，呈结节状，质中，可有淋巴结转移。 2．粘液表皮
栀特征。常发生血行转移。 4．乳头状囊腺癌及腺泡细胞癌：好发于腮腺，肿瘤生长缓慢，病程7年左右，但常有近期肿物生长加快和疼痛，多有淋巴结转移。 5．腺癌、未分化癌及鳞状细胞癌：肿物生长较快，局部疼痛，常有肿瘤溃破
匀查腮腺深叶的肿瘤，不但可以定位，而且还可以观察肿瘤的范围和与周围组织的关系。 3．放射性核素检查。 4．超声波检查：对肿瘤的定位、大小、质地、有无包膜等都有一定的参考价值，但不能确定肿瘤的性质。 5．病理学检
最
儀儀10克，
鄀水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于涎腺恶性肿瘤放疗后。 有哪些单验方？ 1．蛇蜕、全蝎、露蜂房各50克，共研细末，每次服5克，每日2次。 2．半枝莲、牛蒡子、蚤休各30克，水煎服，每日1剂。 3．巴豆500克，黄蜡（蜂蜡）500克，或
匀一个巴豆仁，往混合液里蘸一下，即成一个巴蜡丸。口服，每次5-6粒，每日2-3次。 特别提示 1．注意口腔卫生，戒烟，戒酒，忌食辛辣及冷热酸甜食物。 2．保持心情舒畅，加强体育锻炼，增强抵抗力。 3．发现面颊及
頀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招82 面神经炎老中医坐堂 五官科病诊治绝招82 面神经炎

17 01:20

需受寒或冷风侵袭的病史，故认为可能与病毒感染有关，或可能为感染后的一种免疫反应。也有人认为可能因受寒后引起局部营养神经的血管痉挛、缺血、水肿所致。 有哪些症状？ 面神经炎发病多为单侧，双侧者甚少。
匀，而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜。下眼睑外翻，泪液不易流人鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇淘变浅，口角下垂，示齿时口角被牵向健侧。不能做噘嘴和吹口哨动作，鼓腮病侧口角漏气，进食及嗽口时汤水从病侧
匀耳内及耳后疼痛，外耳道及耳廓部位带状疱疹，称膝状神经节综合征。 需要做哪些检查? 肌电图检查及面神经传导功能测定：对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度有相当价值，可在起病2周后进行检查。 如何治疗？
夀圀匀，分2次服，每日1
刀*身热，烦渴，或头额痛，加生石膏20克； *唇舌深红而身热者，加夏枯草9克，大青叶或板蓝根9克； *久病或素体虚弱者，加党参9克，黄芪12克，白术9克，当归9克，炙甘草6克，薏苡仁12克，枸杞子9克，肉桂6克，附片3克等。 上药加水煎煮2次，将两
焀换药1次。 3．大皂角6克，去皮、子研末，过500目筛，入铜锅（忌铁器），用微火炒至焦黄色，再入醋30克收匀成膏。把药膏平摊于敷料上厚约3毫米，贴于口角处，左歪贴右，贴药时稍向患侧牵拉固定，每日1次，2日后改为隔日1次，
脀的运动方向，对面部进行自我按摩。为不加重健侧面肌的运动，可用手按住健侧面部，以限制它的运动。 4．积极采取防治措施，及时消除各种诱发因
紀

老中医坐堂 五官科病诊治绝招83 三叉神经痛老中医坐堂 五官科病诊治绝招83 三叉神经痛

17 01:20

一半月节部位的肿瘤、动脉瘤、蛛网膜炎、血管畸形及多发性硬化等所引起。 有哪些症状？ 本病主要表现为反复发作面部剧痛，部位限于三叉神经分布区，以第2支或第3支多见，亦可2支同时受累，多为单侧。疼痛里电击
栀触之即发，称为触发点。 一般呈周期性发作，可持续数周或数月，以后缓解一段时间，病程里慢性进行经过，发作次数逐渐增加，缓解期缩短，很少自愈。 需要做哪些检查？ 1．定分支检查：伴有激痛区的阵发性疼痛，
昀，柴胡5克，甘草5克，川芎20克，白芷10克，细辛6克，荜茇15克。 *风寒偏盛，遇冷痛剧，加制川乌（先煎）10克； *风热偏盛，其痛如灼，遇热痛甚，加生石膏（先煎）30克，栀子12克； *痰火内盛，局部闷胀灼热，舌苔黄腻，加
耀5克； *痛剧难忍，夜不能眠，加蜈蚣（研末冲服）1克，珍珠母（先煎）30克，生牡蛎（先煎）30克。 上药先用水浸泡半小时，加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用！．每日1剂。 有哪些单验方？ 1．白芷12克，僵蚕12克，细辛3-12克，制半夏、知母
吀别提示 1．不可吃油炸物、硬果类咀嚼费力的食物。不吃不闻刺激性的调味品如姜粉、齐末等，以防因打喷嚏而诱发疼痛。 2．应保持乐观情绪，做到精神愉快，胸怀开朗，注意避免精神紧张或精神刺激。对于本病既要格外小心，又不能有沉重的
思想负担，常常处于紧张状态只能诱发疼痛发作。 3. 防止一切诱发疼痛的因素，洗脸、刷牙、吃饭动作要轻柔。注意体息，不要过度劳累。刮风时最好不要出门，冷天出门一定要戴口罩，避免冷风刺激。 4．急性发作过后，还应坚持治疗，不可停药过早，以求根
氀

老中医坐堂 男科诊治绝招01 阳痿老中医坐堂 男科诊治绝招01 阳痿
06 04:02

阀病变，约占全部病例的85%-90%，其原因有性心理发育受阻、夫妻关系不洽、情绪紧张、医源性影响等；属于器质性病变者极少，约占10%-15%，其原因有严重生殖器先天或后天畸形、内分泌紊乱、神经系统疾患、精神
甀）勃起；功能性阳痿则有自发性勃起，而在性兴奋时不能勃起，或在性兴奋时能勃起，但在试图性交时勃起又消失。器质性阳痿十分少见，也很难康复，而功能性阳痿大多可以治愈。 大部分阳痿与精神心理因素有关，很
夀劳、情绪不佳等引起的一时性阳痿，多半是一种正常的抑制；未婚男子自称阳痿（无性欲或性欲低下）往往只是没有足够的刺激引起性欲，均不能视作病态。 有哪些症状？ 在有性刺激和性欲的情况下，阴茎不能勃
贀及阴囊内有无异常。阴茎有无畸形、包茎、龟头炎、包皮炎，是否做过包皮手术。直肠指诊应注意肛门括约肌的张力，以了解海绵体反射是否正常。 2．实验室检查：对怀疑阳痿的患者，除做全血细胞计数、尿常规、前列
脀钟；青壮年平均每晚勃起4次左右；65岁以上的健康老人，每晚仍可有1-1.5小时的总勃起时间。夜间阴茎的反射性勃起与性刺激无关，也不受精神心理因素的影响，可用于鉴别阳痿是由于精神心理因素引起的，还是由于疾病因素
开晨检查邮票联孔处是否撕裂，撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则无意义。 2．阴茎周径测量：有一种市售的带状软尺(一般为纸质的），一端连接一方形搭扣，睡前将其围绕阴茎，一端从搭扣中穿出，
儀纸质阴茎强度测量带，睡前环绕阴茎粘贴，次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂，表示没有夜间勃起，阳痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起，断裂红、黄两条色带为不充分勃起，阳痿原因仍要考虑疾病因
紀輀煮2次，将两
焀
最不宜过厚，衬裤不宜过紧。 3．节制性欲，不宜过度，但也不要相隔时间太长，一般以每周1~2次为宜，并要戒除手淫的不良习惯。 4．体育锻炼能使气血和畅，对本病康复有帮助，病人可根据体力条件，选做各种体育运动，
如长跑、游泳、球类、散步、体操、拳术等。避免过度的脑力劳动。 5．尽量避免服用抑制性功能的药物，如利血平、甲基多巴、速尿、安体舒通、阿托品、甲氰咪胍、哌替啶、利眠宁、黄体酮等。 6．必要时做一些辅助检查，积极防治原发疾
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招02 早泄老中医坐堂 男科诊治绝招02 早泄
06 04:03

攀久别重逢的夫妻，其男子精满易泄，一般不可视为早泄。 引起早泄的原因有以下几方面： 1．习惯性早泄：这类患者往往有婚前性交史，首次性交多是在害怕被人发现的不利环境和紧张的心理状态下进行的，性交时力求
开泄：患者婚前多有很长时间的手淫史，由于手淫时怕被同伴发现，总想尽快射精，于是养成一种病态心理及病态射精习惯，以致于稍有刺激，就会发生射精。 5．心理性早泄：心理性早泄的患者多有自卑心理及病态心理，大多
嬀道至射精的时间如短于2分钟即为早泄，但严格地讲，应短于3 0秒钟才算早泄。 2．以抽动次数为标准，阴茎插入阴道中抽动次数少于10次为早泄。 3．以性伴侣的反应为标准，认为在性活动中，如果有50%以上的性交不能使女
攀身体一接触异性，尚未进行器官的接触，就出现射精。 3．男女生殖器刚一接触即出现射精。 4．以往性生活时可达较长时间，但近来性交时间比以往明显缩短，而女方有较长时间得不到性满足。 5．进入阴道抽动数次即射精。
刀注意患者是否包皮过长，以排除包皮过长引起早泄之可能。 如何治疗？ 柴胡9克，红花9克，桃仁9克，赤芍9克，川芎9克，当归9克，熟地30克，紫石英20克，枳壳5克，牛膝5克，桔梗5克。 *早泄，梦遗，去紫石英、牛膝，
刀 有哪些单验方？ 1．细辛、丁香各20克，浸泡于95%乙醇100毫升内15天，使用时以此药液涂擦阴茎龟头部位，3分钟后即可行房事。 2．金樱子500克，党参50克，续断50克，仙灵脾50克，蛇床子50克，白酒2500毫升。上药浸入白酒中，密封瓶口，半个
最外，应正确对待性生活，对早泄的概念要有正确的了解，防止将正常的情况误解为早泄。即便确实患有本病，也要放下包袱，积极治疗。同时妻子要温存体贴，帮助患者树立信心，而不要抱怨，施加心理压力。 2．新婚一旦发生早泄，千万不要焦
蘀泄，泌尿系统治疗会起决定性的作用。如果是由于纵欲过度和长期手淫不良习惯的缘故，适当节制性欲和戒除手淫的习惯，会有一定的帮助。 5．坚持参加适度的体育活动，如散步、慢跑、体操、球类、太极拳等均可，但以
一

老中医坐堂 男科诊治绝招03 遗经老中医坐堂 男科诊治绝招03 遗经
06 04:04

退这些都不是遗精。 本病的发生与精神刺激及性生活过度、长期手淫等有关，大致有以下几种情况： 1．黄色影视书刊的刺激：此种情形多发生于青年之中，由于对异性的神秘感，自觉或不自觉地观看黄色影视书刊，使大
脀遗、滑精频繁发作。 3．过度性交：恣意过度的性交行为，使大脑皮质对性的兴奋增强，出现勃起快、射精快，或稍有刺激或色情欲念即发生射精或睡眠中遗精。 4．局部炎性刺激：生殖器官局部炎症，如包皮炎、包茎、包皮
輀。 4．精液量减少或过多，质稀淡，不粘，无味，精子含量较正常减低。 需要做哪些检查？ 一般遗精患者多无特异体征及特异性实验室指标，当有生殖器炎症及附属性腺炎症时可做检查化验，如前列腺检查、前列腺液检查、精液常
褀最液混合均匀，分2
欀、煅牡蛎、鹿角粉各等份，研细末，炼蜜为丸，每次6克，每日服用2次。 特别提示 1．尽量避免进食辛辣刺激性食物，如酒、生姜、韭菜、虾等，并禁忌饮用烈性酒。 2．消除紧张情绪，禁止看淫秽书刊，排除杂念，已婚者节制性生活。 3．睡
攀成局部刺激，诱使阴茎勃起，引起遗精，所以，要注意性器官卫生，经常清洗，除去包皮
圀

老中医坐堂 男科诊治绝招04 血精症老中医坐堂 男科诊治绝招04 血精症
06 04:04

蠀活动旺盛期多见，有的患者呈间断性血精，可自愈，也可复发，多无伴随症状。 引起血精的病因较多，尤其是炎症引起者最为常见，其中以精囊炎、前列腺炎为主，其他一些疾病如肿瘤、结石等也可引起血精。概括起
最囊或前列腺等处血管破裂，精索静脉曲张、白血病、血小板减少症、血吸虫病等。 有哪些症状？ 射精时排出的精液为血性精液，其颜色可以是鲜红、淡红或暗红，有时夹有血块或血丝，射精时可伴随出现射精疼痛等症状。由于病因
一室检查：精液常规化验可见精液外观呈暗红色或红色，镜检有大量红细胞，或可见白细胞及脓细胞。精液量及精子计数可正常。 必要时可做前列腺液或尿液检查，泌尿生殖系统的超声、X线检查，以协助对原发病的诊断。
夀.10克，仙灵
脀　头昏失眠，加酸枣仁15
儀黄柏10克，生薏苡仁15克，牛膝12克，水煎服，每日1剂。 3．银花15克，连翘15克，蒲公英15克，紫花地丁15克，赤芍15克，丹皮15克，乳香15克，没药15克，桃仁15克，红花15克，水煎熏洗阴部，每日1次。 特别提示 1．禁忌不洁性交， 节制
性生活，减少阴茎勃起次数，治疗期间应停止性生活。 2．注意外生殖器卫生，避免久坐、骑马、骑自行车以减少对会阴部的压迫。 3．加强营养，少食辛辣刺激性食物，禁忌烟酒。 4．对引起血精的原发病症要进行彻底治疗，以防复发或迁
帀

老中医坐堂 男科诊治绝招05 不射精症老中医坐堂 男科诊治绝招05 不射精症
06 04:05

一特点是无论在清醒状态还是在睡梦之中，从未有射精，多为先天性疾病所引起；功能性不射精约占90%，特点是清醒状态下性刺激达不到射精中枢兴奋阈所需水平而无射精，但睡眠时，皮质下中枢活动加强，可因性梦而致遗
簀为继发性、选择性、偶发性三种。 (1)继发性不射精症：婚后曾有过正常的射精，但因精神创伤或心理的病态而失去射精能力。如性无知，性交方法的不当，或长期手淫，不正当的性交被人发现后受责怪等，可形成病理心态，
一症：发病原因多为性交过频所致。 需要说明的是，50岁以上的男子因体质上的原因，往往不是每次性交都能以满意的射精而告终，有时射精不是射出而是缓缓流出，这种射精能力的减弱叫射精无力症，不属于本病的讨论范围。
最检查，以确定输精管道机械性梗阻及先天输精管道的畸形。 3．B型超声：观察精囊有无扩张或缺损。 4．尿液检查：性交后尿液检查确定尿液中是否有精子，以排除逆行射精之可能。 5．CT扫描检查：对怀疑因颅内病变所致的
一9
儀归50克，生白芍60克，急性子50克，甘草30克，共研极细末，装入胶囊，每次服4克，每日2次，温开水送服。 2．人参1克，黄芪12克，当归12克，麦冬9克，木通9克，桔梗6克，路路通6克，王不留行6克，石菖蒲6克，水煎，分2次服，每日1剂。 3．生
鸀活， 因为性生活次数太少，不利于雄激素的释放。避免性生活过于频繁，尽量避免手淫。 3．性交地点不应有外来因素干扰， 以免恐惧紧张而导致射精不能。 4．饮食可根据条件选用甲鱼、牡蛎肉、蚕蛹、核桃、动物肾脏及睾丸以补肾壮阳；以
猀

老中医坐堂 男科诊治绝招06 逆行射精老中医坐堂 男科诊治绝招06 逆行射精
06 04:06

退有以下几方面： 1．手术或外伤：手术或外伤使膀胱颈的正常解剖结构受到破坏，致使膀胱内括约肌在射精动作出现的瞬间，无法产生相应的同期收缩，因此使精液逆流入膀胱。 2．内分泌疾病：如糖尿病之神经病变等引
贀，但从无精液排出。伴有腰酸，周身无力，膝软。每于行房后有一次白色浑浊小便，或于性高潮时不射精而射迟，此尿液化验则有活动精子存在。患者有时伴有前列腺炎。 逆行射精在不同的病人中，会产生不同的性心理影响，
最精子，尿果糖阳性；无精子症有射精高潮及射精，但精液中无精子。 需要做哪些检查？ 1．性交后第一次尿液检查：可发现大量精子和果糖存在。 2．X膀胱造影检查：可见尿道内口扩大，边缘不整齐或畸形。 3．膀胱镜
栀，少腹、阴囊及会阴部胀滞不舒，加川楝子10克，路路通10克，娑罗子10克，枸橘李10克； *会阴部胀满，小便黄赤，口苦纳呆，苔黄腻，加萆薢15克，车前子（包）15克，红藤15克； *头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲肢倦，性欲淡漠，勃起功能障碍，加巴戟
夀0克，丹皮10克，薏苡仁30克，碧玉散（包）20克。 *胸胁胀满，时欲太息，或少腹、会阴部胀痛，加川楝子15克，枳壳10克，橘叶核各10克； *少腹、会阴部疼痛或刺痛，舌质紫暗或瘀斑，加三棱10克，莪术10克，川牛膝15克； *头目眩晕，两耳鸣响，口
帀入胶囊，每次4粒，每日2次。 2．菟丝子15克，覆盆子15克，韭菜子15克，车前子（包）30克，制马钱子1克，水煎，分2次服，每日1剂。 3．萆薜30克，石菖蒲30克，枳实30克，益智仁15克，仙灵脾30克，仙茅10克，水煎服，每日或隔日1
刀功能障碍。 4．注意防治膀胱炎、尿道炎、糖尿病等，以减少引起膀胱颈部内括约肌功能紊乱的因素，防止加重逆行射精的病情。 5．禁服肾上腺素能阻滞剂，如胍乙啶、利血平等药
爀

老中医坐堂 男科诊治绝招07 射精痛老中医坐堂 男科诊治绝招07 射精痛
06 04:07

尀尿道狭窄、阴茎硬结症、包茎等也可引起。频繁重复性交，或性生活过于兴奋，引起性器官的反复充血或动作强烈粗暴等也会引起射精疼痛。 有哪些症状？ 本病主要表现为性交过程中，当出现性高潮、产生射精时，阴
茀 小茴香10克，干姜5克，元胡10克，当归10克，川芎10克，肉桂（后下）10克，赤芍10克，蒲黄（包）10克，五灵脂10克，猪苓15克，茯苓10克，泽泻15克，滑石15克，甘草5克。 *尿急尿痛，小便黄赤，口苦纳呆，苔黄腻，舌
縀 基本方二 黄柏10克，知母10克，龙胆草10克，薏苡仁30克，车前子（包）10克，泽泻10克，决明子20克，紫草10克，木通5克，碧玉散（包）20克。 *胸胁胀满，小腹及会阴部胀痛，舌暗或有瘀斑，加川牛膝10克，郁金10克，赤芍15克，白芍15
儀
鐀．参加适当的体育活动，如散步、慢跑、太极拳
笀

老中医坐堂 男科诊治绝招08 阴茎异常勃起老中医坐堂 男科诊治绝招08 阴茎异常勃起
06 04:07

阀生于任何年龄，但以青壮年多见。 本病常见的原因有： 1．情志所伤，强烈的惊恐或迫使性交中断等精神刺激。 2．脊髓和阴茎背动脉的直接刺激。 3．局部的接触反应，直接或间接上行性脑刺激。 4．血液学异常：如镰
爀特发性：原因不明。 有哪些症状？ 本病主要表现为在没有性冲动和性刺激时，阴茎持续痛性勃起，超过6小时以上，或性交完毕后阴茎仍持续勃起，肿胀疼痛，自觉难耐。阴茎海绵体明显胀满，张力较大，而龟头及尿道海绵体萎
輀做哪些检查？ 1．血液分析：可排除镰状细胞病及白血病。 2．生化、电解质、尿素氮、肌酐、血糖的检查。 3．阴茎海绵体血气分析：缺血性阴茎异常勃起血CO?分压高于正常，而非缺血性阴茎异常勃起血CO?分压基本正
帀儀者，
刀黄芪30克； *木硬肿胀明显，加鳖甲12克，地鳖虫12克，水蛭6克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于慢性前列腺炎所致阴茎异常勃起，无性欲要求者。 有哪些单验方？ 1．寒水石粉、玄明粉各等份，猪胆汁适量，将寒水石
簀示 1．发生本病后切忌惊慌、紧张，宜平卧休息，放松情绪。 2．忌食牛肉、羊肉、狗肉、鸽子、虾、韭菜、辣椒、茴香、葱、姜等辛辣起阳食物，饮食宜清淡。不宜多服壮肾药，如自石英、赤石脂、紫石英、硫黄、钟乳石等，以免热药沉积于肾
一化，应考虑尽早外科手术治疗。 5．对继发性阴茎异常勃起，在治疗过程中应注意对原发病的治疗。 6．近年阴茎异常勃起的发病率似有增加趋势，甚至出现在新生儿，可能与药物的使用和滥用有关，应该引起重视。采用血管活
怀

老中医坐堂 男科诊治绝招09 阴缩症老中医坐堂 男科诊治绝招09 阴缩症
06 04:08

阀年人或有房事后受凉史。 有哪些症状？ 本病发病急骤，阴茎内缩，阴囊、睾丸上收，少腹拘急疼痛，轻者仅觉阴茎上缩，小腹疼痛，畏寒肢冷，腰膝酸软，但不影响性生活。重者四肢厥逆，身体蜷缩，少腹剧痛，小便
一草10克，小茴香20克，橘核20克，赤芍20克，白芍20克，沉香（后下）3克，肉桂（后下）3克，当归15克，丹参30克。 *冷痛较重，病程长，加吴茱萸10克，胡芦巴10克； *形寒肢冷，勃起不坚，加狗脊100克，补骨脂15克； *身重倦怠，加
舀0天为1个疗程。 有哪些单验方？ 1．如病情紧急，可急用鲜葱一大把，捣烂以酒炒热，敷脐与小腹部，覆以热水袋于上熨之，以救其急。 2．木香6克，荜澄茄10克，附子12克，硫黄6克，干姜6克，全蝎6克，吴茱萸10克，水煎服，每日1剂。 3．制附子（先煎）
于小腹上，拥被保暖，并喝生姜红糖水，使微出汗而愈。 2．长期的精神压抑、苦闷、烦恼、惊恐等，可导致阴缩，处世豁达，精神舒畅，是防治本病的良方。 3．学习科学的性知识，性生活之后不喝冷饮，不吃冷食，不洗冷水浴，重病期间不行
戀

老中医坐堂 男科诊治绝招10 性欲减退症老中医坐堂 男科诊治绝招10 性欲减退症
06 04:10

怀如以每周性交次数为度，还要排除女方因素。 现代医学对于性欲减退症的病因学认识还不够明确，一般认为有功能性和器质性两方面原因： 1．功能性原因：因学习工作繁忙等，对性生活方面淡漠，使大脑和边缘系统中
怀？ 性欲减退症目前尚无精确的测定方法，一般认为经历1年以上有规律的性生活，性欲要求仍然很低，或无性欲要求，或缺乏应有的快感，即可诊断为性欲低下，常伴有阳痿、早泄及其他一些慢性病。 需要做哪些检查？ 性
欀山萸肉10克，肉苁蓉15克，炒韭子15克，蛇床子15克，肉桂6克，炮附子（先煎）10克，当归15克。 *出现晨起面部肿胀，傍晚踝部肿胀，加茯苓20克，党参10克，肉桂增至10克； *服药后大便次数增多，去当归，肉苁蓉改为10克； *早泄明
昀儀浸
嬀克。 3．仙茅10克，补骨脂12克，鹿角胶（烊化）15克，黄精20克，肉苁蓉15克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．不要将性生活看作是一项任务，应该知道这是夫妇双方感情发展的一个高峰，故不要急于房事，而应该加强夫妻间的感情交流，要有一个
儀浴10-15分钟，让性器官预先有一个充血的过程，以利房事顺利进行。 4．注意选择营养丰富的食物，并多吃虾、雀、羊肉、韭菜、核桃仁、狗肉、黄花鱼、泥鳅等食物。 5．忌酗酒及大量饮用咖啡和浓茶。 6．忌用导致性欲减退的
茀欲减退；组织拮抗剂，如苯海拉明、盐酸布克利嗪、氯丙嗪、盐酸去氯羟嗪、异丙嗪
笀

老中医坐堂 男科诊治绝招11 性欲亢进老中医坐堂 男科诊治绝招11 性欲亢进
06 04:13

怀久别重逢，男性对性生活要求特别强烈，频繁的房事不足为奇。但若既不是新婚，也不是两地分居重逢，性欲却一直特别旺盛，远远超出正常水平，不管白天和黑夜均有性交要求，有时每日要求多次性交，而且对性交
攀 3．阴茎组织对正常或低于正常含量的睾酮异常敏感。 4．甲状腺功能亢进。 5．患有精神病的病人，由于神经失调，对性兴奋的抑制能力下降，可出现性欲亢进。 6．贪恋色情，热衷于性刺激类视、听制品，也可引发性欲亢
輀瘤、精神病病史及临床表现，或有服用某些特殊药物史。需要做哪些检查？ 血内雄激素的测定多高于正常值。尚可根据症状做神经、内分泌等项检查。 如何治疗？ 礞石24克，盐炒知母12克，盐炒黄柏9克，生大黄（后下）9
儀加泽兰12克，穿山甲18克； *阳强不倒，交不射精，加王不留行30克，路路通24克，石菖蒲15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．玄参30克，沙参30克，麦冬60克，丹皮15克，黄连3克，肉桂3克，水煎
最别提示 1．睡前不喝浓茶及咖啡，不穿太紧的内裤。 2．不看有关色情的书刊、录像等。有些药物可引起性欲亢进，应停止使用。 3．有原发病的首先治疗原发病，无原发病的在服药的同时应进行心理咨询，以解除精神思想压力。 4．应用抑制性欲的中药
戀

老中医坐堂 男科诊治绝招12 精液量过多老中医坐堂 男科诊治绝招12 精液量过多
06 04:14

簀亢进、附属性腺的增殖和机能亢进有关，可引起其分泌液增多，也有人认为与附属性腺感染有关。 有哪些症状？ 本病主要表现为一次射精量在6毫升以上，因精液量过多而使精子密度降低，同时又使射入阴道内的精液大量
洀，一般少于40×l0的9次方／升，也可见精子形态异常。 如何治疗？ 党参15克，白术12克，黄芪10克，茯苓15克，当归10克，陈皮12克，桂枝10克，半夏10克，山药15克，乌药12克，木香5克，莲子15克，益智仁10克。 *食少腹泻，
刀戀，龙
耀。 5．本病是引起不育的原因之一，为使女方怀孕，可将精液离心后进行人工授
簀

老中医坐堂 男科诊治绝招13 精液量过少老中医坐堂 男科诊治绝招13 精液量过少
06 04:14

簀正常，这种情况为生理性变异，不属病态。 造成精液量过少的原因有以下几方面： 1．性腺功能减退和内分泌紊乱，使附属性腺发育不全，精囊和前列腺液分泌不足。 2．生殖系统特别是附属性腺的感染，影响分泌。 3．精囊的
耀3次化验，每次射精的精液总量少于1.5毫升。精液常规检查可见精子密度较低，精子计数在0.6亿／毫升以下，并见死精或畸形精子，且大多数精子活动力下降。 如何治疗？ 柴胡12克，茯苓12克，白术12克，仙灵脾12克，当归15克，
瘀，阳起石
每日3次，饭前吞服。如有上腹部不适、口干而不可耐受，可改为饭后服用，3个月为1个疗程。 2．鱼鳔15克，沙苑子10克，菟丝子12克，女贞子15克，枸杞子15克，五味子10克，水煎服，每日1剂。 3．白鸽1只，去毛及内脏，枸杞子25克，黄精50克，共
瀀素，如性病、放射线和高温等。内裤应宽松，不宜穿紧身裤，不宜进行桑那浴、蒸气浴。 5．尽早发现并治疗隐睾症，彻底治疗精囊炎、附睾炎、输精管梗阻等
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招14 精液不液化症老中医坐堂 男科诊治绝招14 精液不液化症
06 04:15

簀了精子的活动能力，减弱或抑制了精子进入子宫的受精能力，从而导致不孕。 精液的液化主要通过前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤维蛋白酶及其他精液液化因子，破坏精囊腺产生的凝固因子来完成。任何原因导致前列腺的分泌功
耀附属性腺炎症时，可有尿道刺激征，或见血尿、血精、尿余沥不尽、尿末滴白等症状。有的患者伴有阳痿、早泄、遗精、射精费力、射精痛、会阴部闷痛不适、神疲腰酸等症状。 需要做哪些检查？ 实验室检查：精液排出
伀 玄参9克，生地9克，白芍9克，急性子9克，川牛膝9克，山萸肉12克，肉苁蓉12克，土茯苓12克，薏苡仁12克，覆盆子9-12克，枸杞子9-12克，五味子6克，黄柏6克，知母6克，菟丝子15-30克。 *下焦湿热，去生地、玄参、
耀、肉苁蓉，加小茴香6克，五灵脂6克，炒蒲黄6克； *性欲低下，精子数目不足，阴寒腹痛，重用五子衍宗丸组方，去生地、玄参、肉苁蓉、白芍，加仙灵脾10克，仙茅10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有
吀天为1个疗程。 特别提示 1．积极治疗各种泌尿生殖系统疾病。 2．少食肥甘厚味，不酗酒，平时多食酸性食物。 3．节制性生活的次数，戒除手淫、性交不射精等不良习惯。 4．劳逸适度，合理安排性生活，加强体育锻炼，增强机体免疫功能。 5．精液不液
匀

老中医坐堂 男科诊治绝招15 精液不凝固症老中医坐堂 男科诊治绝招15 精液不凝固症
06 04:16

簀液部分或全部不凝固是一种病态，其病因可能是先天性缺损一个或多个附性腺，或男性生殖器官受感染所致。精液不凝固致男性不育的机理尚不清楚，但主要与清稀精液中精子数目、精子活动率及活力有关。 有哪些症状？
簀率低，活动力弱。 如何治疗？ 人参（另煎）10克，白术10克，茯苓12克，龙眼肉10克，酸枣仁10克，当归10克，大枣3枚，木香6克，远志10克，菟丝子10克，肉桂3克。 *精液量少清冷，加紫河车12克，鹿角胶10克； *少腹
儀10克，黄精10克，海狗肾10克，黄芪10克，山药10克，肉桂5克，山萸肉10克，鹿角胶（烊化）10克，水煎服，每日1剂。 2．熟地20克，山药12克，山茱萸9克，枸杞子9克，菟丝子12克，鹿角胶（烊化）12克，杜仲12克，肉桂6克，当归9克，制附子（先
焀时可药食并用，选择具有温补作用的食品，进行饮食辅助治疗。 3．对因前列腺和精囊腺炎症、结核所致者，须抗感染、抗结核治
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招16 脓精症老中医坐堂 男科诊治绝招16 脓精症
06 04:17

脀径尚未查清。 有哪些症状？ 脓精症患者的精液不仅脓细胞成堆，而且液化时间延长，患者有尿痛、尿黄、排精时输尿管微痛或不舒或少腹不适感，精液呈微黄色，肉眼可见脓样精液，大便多干结。会阴部有按压痛，或在肛
销，公英15克，紫花地丁15克，滑石20克，黄芩10克，栀子10克，泽泻10克，木通6克，虎杖20克，败酱草10克，生地10克，连翘10克。 *肉眼脓精，排精不畅，加石菖蒲15克，薏苡仁20克； *小便淋沥，涩痛明显，加车前子12克，蒲黄10
儀最轻
攀2．知母15克，黄柏15克，川牛膝15克，六一散（包）20克，每日1剂，水煎，分2次服。 3．当归20克，苦参20克，蛇床子2 0克，知母20克，黄柏20克，红花10克，甘草10克，每日1剂，煎汤熏洗会阴部或坐浴。 特别提示 1．本病急性期疗效好， 而慢
性期疗效差，故本病治疗宜早。 2．适当调整性生活，不宜长期禁欲，性交时不应强忍不射，戒手淫，不看黄色录像、小说。 3．急性期应禁食烟酒及辛辣刺激性食物。多饮水，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅。 4．积极治疗生殖系统的各种炎
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招17 少精子症老中医坐堂 男科诊治绝招17 少精子症
06 04:17

尀~3个样品进行检查，才能保证化验结果的可靠性。因发热或饮酒过度，也会引起一时性的少精或死精。禁欲时间太短（少于3天）会使精子密度和精液量下降；太长时间（长于7天）会使精子活动率下降，精液中白细胞增多。 许多因素可致精子数
瘀他项目如精子成活率、活动力、畸形率、精液量、粘稠度和液化时间等指标，可正常或异常。 有的患者无临床症状，有的则伴有阳痿、早泄、遗精等性功能障碍及全身症状。有因多年不育感到焦虑，或具有发作性少精症有关
匀10个。 3．睾丸活组织检查：以确定睾丸生精功能及精子发生状态。 4．输精管造影：以了解输精管是否梗阻。 如何治疗？ 菟丝子15克，楮实子15克，熟地15克，枸杞子15克，山药15克，山茱萸10克，茯苓10克，丹皮10克，仙灵脾
精液中出现红细胞或白细胞增多，加黄柏10克，知母10克，木通10克，银花12克； *阴虚火旺，精子畸形率高，加知母10克，黄柏10克，肉苁蓉10克，何首乌12克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．茯苓
子30克，龙骨30克，白术80克，桂枝60克，诸药共研细末，炼蜜为丸如绿豆大，每次服5-8克，每日3次，饭前吞服。如有上腹部不适、口干而不可耐受，可改为饭后服用，3个月为1个疗程。 特别提示 1．尽量消除生活中不利因素，忌烟酒，避免性交过频，避免偏食
匀

老中医坐堂 男科诊治绝招18 无精子症老中医坐堂 男科诊治绝招18 无精子症
06 04:18

攀因输精管道阻塞，不能输出精子，又称阻塞性无精子症。 无精子症的病因主要有两个方面： 1．睾丸生精功能障碍：即睾丸本身不能产生精子，其原因主要有克氏综合征、两性畸形、隐睾、腮腺炎并发睾丸炎、睾丸结核及内分
氀如，以及输精管道的炎性水肿、囊肿、肿瘤压迫等使精子运输管道阻塞，形成梗阻性无精子症。 有哪些症状？ 本病一般无明显的临床症状，大多因婚后不育就诊时检查精液而发现。部分患者可有睾丸胀痛或阴囊湿冷等表
猀间后再次采取精液标本进行分析。 2．睾丸活检：可观察睾丸的生精功能，并有助于诊断真性无精子症和梗阻性无精子症。 3．精路造影：检查输精管、精囊、射精管有无梗阻、炎症、结核或先天性畸形等。 4．免疫学测
嬀脀个，
崀氀牛仔
蠀及时治疗，避免引起睾丸炎，造成睾丸生精功能受损。 5．及时彻底治疗睾丸及附睾的炎
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招19 精子增多症老中医坐堂 男科诊治绝招19 精子增多症
06 04:18

簀异常而导致生精过多：或精子在附睾内停留时间较短即释放，导致大量发育不成熟的精子释放到精液中，增加了精子密度，或因为前列腺萎缩而致精浆量少，使每毫升精液中精子增多。 有哪些症状？ 精子增多症患者一般没有明
昀增多。 2．前列腺液检查：镜检前列腺液中白细胞增多，卵磷脂小体分布不匀，数量减少。 如何治疗？ 生地15克，赤芍15克，萆薜15克，肉苁蓉15克，菟丝子15克，黄柏10克，丹皮10克，前仁20克，仙灵脾20克，枸杞子12克。 *阴
蘀、阿胶珠、旱莲草各10克，水牛角、女贞子、杜仲炭、鸡血藤、益母草、生地、熟地各1 5克，制首乌、鳖甲各20克，煎汤内服，药渣煎水坐浴。 2．路路通30克，三棱、莪术、桃仁各15克，红花、赤芍、川芎、知母、黄柏各10克，牛膝、枸杞子、覆盆子、
一。 2．饮食有节，忌食辛辣厚味及温补类的食物，宜清淡饮食，可多食芹菜及酸性食物。 3．按病程服药，不可时断时
縀

老中医坐堂 男科诊治绝招20 精子活动力低下症老中医坐堂 男科诊治绝招20 精子活动力低下症
06 04:19

簀不育的一个重要原因。 凡是影响精子存活的因素均同时影响精子的活力。前列腺炎性病变时，精液液化不良，直接制约精子的活力；精囊病变时，除了炎症影响精子的活动外，更多的因素是由于果糖缺乏，精子运动能量
缀精子活率低于50%，精子活力在2级以下者，均可诊断为本病。患者可无任何症状，多因不育症精液检查时发现此症。部分病人有性功能障碍或前列腺炎的症状，也有部分病人有神经衰弱和营养不良的表现。 精子的活力如何
刀力低下症。 需要做哪些检查？ 1．精液常规检查。 2．精子活体伊红染色法：对于诊断死精子数量比较准确。 3．精液果糖测定：死精子症患者，精液中果糖量可低于正常值。 4．前列腺液常规检查：卵磷脂小体分布不均匀，数量减少或
洀鸀5克。 加水
焀归10克，丹皮10克，泽泻10克，肉桂3克，水煎服，每日1剂。 3．小茴香10克，冰片2克，研极细末，每次3克，用蜂蜜调成膏状，外敷于脐部，3天换用1次，10日为1个疗程。 特别提示 1．积极锻炼身体，增强体质，调节情绪。 2．多食清淡营养食品，少食辛辣
匀

老中医坐堂 男科诊治绝招21 死精子症老中医坐堂 男科诊治绝招21 死精子症
06 04:20

欀精子存活必需的营养物质如果糖缺乏。 2．精液酸碱度改变：正常精液pH值为7.2-8．9，偏碱性，死精子症的精液pH低于7.2，可能是造成精子死亡的因素，而精液pH下降，与生殖器官的炎性病变有关。 3．供氧不足：生殖器官有炎症
攀食不节的病史，精液检查死亡精子超过40%。临床表现颇不一致，有的无症状，有的伴有睾丸炎、前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张，或神经衰弱、性功能障碍等病。 需要做哪些检查？ 1．精液常规检查：镜检精子死亡率超过
枸杞子15克，山药15克，茯苓15克，党参15克，巴戟天15克，补骨脂15克，仙茅15克，仙灵脾15克，山茱萸15克，露蜂房10克，蛇床子10克。 *肾阳虚，症见阳痿，肢冷，面色苍白，加附子（先煎）15克，肉桂3克； *肾阴虚，症见颧红，潮
瀀煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于死精子症。 基本方二 知母9克，黄柏9克，生地15克，银花30克，蒲公英15克，赤芍10克，白芍10克，丹参15克，当归12克，川断15克，甘草6克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次
最不足死精子症。 有哪些单验方？ 1．萝摩全草80克，鹿角胶80克，阿胶80克，雄蚕蛾80克，枸杞子80克，菟丝子80克，肉苁蓉80克，仙灵脾30克，韭菜子30克，覆盆子30克，紫河车100克，鸡胚10只，授精鲜鸡蛋孵化14天去壳烘干研末，将三胶捣碎，
儀30克，山萸肉30克，丹皮30克，党参30克，炙黄芪30克．金银花30克，熟地30克，五味子40克，山药40克，核桃肉50克，海狗肾3对，活虾20条，优质白酒3升，上药共置于坛内，密封浸渍7日，早晚各服1次，每次25毫升，连服1个月。 3．仙灵脾12
儀水浴。脱离放射线等不良环境，并做到生活起居有规律。 4．治疗睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎等可能引起精子成活率低下的原发病症。 5．尽量避免服用呋喃磃啶、阿司匹林、消炎痛及降压药。 6．加强体育锻炼，增强体质，健康的
踀

老中医坐堂 男科诊治绝招22 精子畸形症老中医坐堂 男科诊治绝招22 精子畸形症
06 04:20

簀等均可导致生精环境的破坏，使精子畸形率增高。 有哪些症状？ 本病患者婚后不育，精液检查可发现畸形精子如巨头精子、小头精子、带状头精子、双头精子等，且数量占20%以上。伴面色苍白，形寒肢冷，性功能减退，
脀克，红参（嚼服）10克，泽泻30克，山药30克。 *伴尿黄，遗精，耳鸣，口干者，加知母12克，黄柏12克，银花30克，蒲公英30克； *伴阳痿，早泄，射精无力，四肢清冷者，加巴戟天10克，锁阳10克，党参30克； *伴精神抑郁，胸闷胁痛，临房紧
开知母20克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于精索静脉曲张所致精子畸形症。 有哪些单验方？ 1．鲜人胎盘1个，枸杞子100克，韭菜子100克，烘干箱内烘干，共为细末，每次服10克，每日2次。 2．鳖甲10克，龟板10
儀早晚餐或点心服食。 特别提示 1．忌食辛辣，戒烟酒。注意个人卫生，特别是外生殖器的卫生。 2．及时治疗附睾炎、睾丸炎、精囊炎、精索静脉曲张等病。 3．不穿紧身裤，脱离高温环境，避免强光及射线刺
漀

老中医坐堂 男科诊治绝招23 男性自身精子免疫性不育症老中医坐堂 男科诊治绝招23 男性自身精子免疫性不育症
06 04:21

甀与对抗精子的抗体接触，极少发生免疫反应。但是当生殖道有损伤或炎症病变，精液泄漏或渗到外面组织时，精子就成为机体里的一种“异物”，免疫系统即产生一种对抗本身精子的抗体，将精子破坏或杀灭。以后，即使精
嬀。 有哪些症状？ 免疫性不育症患者可能既无症状也无体征，精液化验各项指标正常，该病的诊断依据是精子凝集试验阳性，同房后试验亦阳性。有的病人曾患有与本病有关的生殖系统疾病。有的人曾有过性腺损伤或
輀中度可见10-15个精子凝集成团，重度可见50个以下精子凝集成团，严重者全部精子凝集成团。 3．混合抗球蛋白反应：当精子与特制的红细胞试剂接触，发生凝集，则提示生育能力下降。 如何治疗？ 熟地15克，茯苓15克，泽泻15克，山药12
儀.克，苍术12克，茯
舀锻炼
踀医结合治疗．效果较
夀

老中医坐堂 男科诊治绝招24 阴茎硬结症老中医坐堂 男科诊治绝招24 阴茎硬结症
06 04:22

阀本病的原因不明，可能与外伤、维生素E缺乏、硬化性炎症、退行性疾病、梅毒等有关。早期在结缔组织中的小血管周围有炎性细胞浸润，以后形成增厚的纤维组织斑块，可有钙化或骨化。也有人认为，本病发病过程中可
耀．勃起痛：约50%的病人出现勃起痛，其原因主要是勃起时纤维组织牵拉引起。 3．勃起弯曲：因硬结位于阴茎背侧，受纤维组织增生影响，多数病人出现勃起弯曲，影响性生活。 4．性交困难：受勃起疼痛和勃起弯曲的影响
耀绵体组织延伸生长的情况。 如何治疗？ 山药30克，熟地30克，生地20克，肉桂6克，白芥子10克，当归30克，玄参15克，丹参30克，丝瓜络30克，橘核30克，莪术10克，鸡血藤30克。 *腰酸，早泄，阳痿明显，加续断30克，桑寄生
欀，热
鄀3．调畅情志，免受寒湿，改正酗酒的不良习惯。 4．性交时应动作轻柔，避免粗暴用力，避免阴茎损伤和器械刺激阴茎。 5．保持局部清洁，内裤宜宽松、柔
輀

老中医坐堂 男科诊治绝招25 阴茎头包皮炎老中医坐堂 男科诊治绝招25 阴茎头包皮炎
06 04:22

阀物和污垢的刺激，导致阴茎头及包皮的粘膜局部抵抗力下降，易受病原体的侵犯而发生急性感染。病原体除了一般细菌之外，还可有念珠菌及滴虫等。 有哪些症状？ 本病急性期炎症明显，阴茎头痒痛肿大，包皮红肿，水
耀痛，或出现轻微糜烂、渗出，有少量脓性分泌物。 需要做哪些检查？ 实验室检查部分病人可有血象异常，如白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高，分泌物涂片或细菌培养可以发现各种致病微生物。 如何治疗？ 基本方
一氀克，苦参30克，白
匀床子20克，黄柏15克，荆芥12克，生苍术12克。 *局部红肿，疼痛明显，加公英30克，地丁15克； *局部渗液或脓性分泌物多，加枯矾6克； *局部瘙痒，加川椒12克，地肤子20克，蛇床子加至30克。 每日1剂，水煎2次，滤渣，药液混合，待温后洗患
夀部10克，贯众10克，扁蓄10克。 *伴瘙痒者，加苦参10克，白鲜皮30克； *大便干结者，加大黄6克； *肿痛明显者，加公英30克，地丁30克； *小便频数疼痛者，加扁蓄10克，瞿麦10克； *大便粘滞者，加白头翁30克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液
洀于患处。 3．人参叶30克，七叶一枝花20克，野菊花20克，腊梅花20克，白蔹20克，紫草20克，白及9克，白芷5克，水煎取液适量，冷湿敷及洗涤局部，每日1剂，早晚各1次。 特别提示 1．病情较重者宜平卧休息，较轻者以纱布带将阴茎头部悬起系于腰
退裤应柔软且不宜过紧，避免局部的刺激与摩擦。 4．患病后禁忌性生活，以防传给对方。妻子患阴道炎者必须同时治疗。如性交应戴避孕套，同房后认真清洗阴部。 5．局部用药要适当，切忌使用腐蚀性大或刺激性强的药
爀

老中医坐堂 男科诊治绝招26 阴茎结核老中医坐堂 男科诊治绝招26 阴茎结核
06 04:23

阀血源性感染，直接侵入海绵体，形成阴茎结核者更为少见。有哪些症状？ 阴茎结核发病缓慢，阴茎头部有结节或慢性溃疡，不痛，分泌较少，长期不愈。有继发感染时病情恶化，疼痛，分泌物增多。溃疡初为单发，继为
夀。 2．局部或淋巴结组织检查可见到典型的结核结节，可有干酪样坏死。 如何治疗？ 基本方一 熟地10克，鹿角胶（烊化）5克，肉桂8克，麻黄9克，白芥子10克，白附子5克，橘核15克，甘草10克。 水煎服，每日1剂，早晚分
最山甲15克，皂角刺10克。 水煎服，每日1剂，早晚分服，加服小金丹，50天为1个疗程。 用于结核酿脓阶段，结核部位皮色暗红，微感疼痛，低热，盗汗，五心烦热。 基本方三 黄芪30克，熟附子8克，鹿角胶（烊化）5克，川芎10克，当归10克，白芍15克，
焀脂15克，乳香15克，没药15克，白芥子15克，木鳖子（炒黄后研末）5克，每剂煎汤300毫升，以药布浸吸缠渍阴茎，每日早晚各半小时。 2．桂枝15克，川牛膝15克，茯苓10克，丹皮10克，桃仁10克，赤芍10克，姜制半夏10克，浙贝母10克，莪术10克，
一减少活动。 2．避免阴茎接触结核杆菌，女性有宫颈结核时避免性交。 3．局部用药要适宜，切忌使用化学药品或带刺激性油膏。 4．患病期间禁止同房，平时经常清洁包皮内渗液积垢。如已发炎，应勤洗涤、浸渍，或做冷湿敷，以利炎症
吀诊，对龟头包皮溃疡常规治疗无效时，应及时化验检查以确诊，以免病情迁延，致结核杆菌传
搀

老中医坐堂 男科诊治绝招27 阴囊湿疹老中医坐堂 男科诊治绝招27 阴囊湿疹
06 04:24

阀擦，以及穿着化纤制品等均可诱发阴囊湿疹。内因方面，如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过劳、情绪变化、感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可产生或加重阴囊湿疹。 有哪些症
爀破裂，形成糜烂、渗液，最后逐渐结痂、脱落，露出光滑红色皮肤，并有少量糠秕状脱屑而愈。 自觉瘙痒，重者难以忍受，呈间歇性或阵发性发作，常于夜间或情志变化时加重，影响睡眠。继发感染时，水疱成为脓疱，疱
洀向，也可因外界刺激而急性发作。 3．慢性阴囊湿疹：由急性、亚急性湿疹长期不愈、反复发作而来，亦有少数起病即为慢性者。皮损境界明显，炎症改变不显著，主要表现为皮肤肥厚、粗糙、脱屑，呈苔癣样变，皮色
昀皮30克，地肤子10克。 方②蛇床子15克，威灵仙15克，当归尾15克，土大黄15克，苦参15克，缩砂壳9克，老葱头7个。 方③精硫黄粉5克。 方①加水煎煮2次，药液混合，分2次服用，每日1剂。 方②加水300毫升，煎数沸，倾入盆内先熏后浸洗。 方
$）出现紫斑，可自行消失。熏时要戴口罩，熏完后应开窗使室内空气流通。 用于急性阴囊湿疹。 基本方二 蛇床子60克，苦参15克，明矾15克，地肤子24克，黄柏20克，冰片10克，白鲜皮30克，透骨草30克。 *渗液明显，加
眀甀饮食不香，加焦
一瀀
儀住。 2．注意饮食，不吃鱼、虾等致敏和不易消化的食物，注意观察饮食与发病的关系。 3．尽量避免各种外界刺激，本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等，只要保证不搔抓，不刺激皮肤，大多数患者可迅速好转。 4．注意局部卫
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招28 阴囊蜂窝织炎老中医坐堂 男科诊治绝招28 阴囊蜂窝织炎
06 04:24

阀有搔伤或创口，细菌即可侵入，所以感染大多为原发性。但也有部分是继发引起的，如其他局部化脓性扩散，或由淋巴、血行感染而来。 有哪些症状？ 初起阴囊一侧或双侧呈弥漫性红肿，界限不清，皮肤皱襞消失，阴
嘀左移现象，血沉速度加快，分泌物镜检可见脓细胞。还可做分泌物涂片革兰染色检查及细菌培养，以明确致病菌。 如何治疗？ 基本方一 龙胆草10克，黄芩10克，栀子10克，当归10克，生地15克，白芍10克，川芎10克，柴胡
加赤芍10克，白芷10克，贝母10克； *红肿甚者，加银花20克，连翘10克，丹皮20克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于阴囊一侧或双侧红肿疼痛，范围尚局限，局部可触及硬结、压痛，伴有发热、恶寒、纳呆、口苦
耀目眩晕，动则气急，神疲乏力，少气懒言，加生黄芪20克，党参10克，白术10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于阴囊红肿灼热，皮薄光亮，疼痛剧烈，不可触按，伴有高热、烦渴、大便秘结者。 有哪些单验方？ 1．威灵仙80
儀每日1-2次。 2．注意增加营养，多进食高蛋白、高维生素食物，急性炎症期以清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物。 3．禁止性交。 4．皮肤避免外伤或其他轻微损
伀

老中医坐堂 男科诊治绝招29 细菌性睾丸炎老中医坐堂 男科诊治绝招29 细菌性睾丸炎
06 04:25

縀睾丸炎治疗不彻底，或霉菌、螺旋体、寄生虫等感染及睾丸局部同位素照射等。 急性细菌性睾丸炎大多为单侧发病，也可双侧同时受累。慢性细菌性睾丸炎则以双侧发病多见。发病年龄以青壮年居多。部分患者因炎症
戀流出黄稠脓液，略带腥味，溃后易愈。 2．慢性细菌性睾丸炎：起病缓慢，睾丸逐渐肿大，质硬而表现光滑，睾丸坠胀，有轻度触痛，形成脓液，溃后流出稀薄脓液，无臭味。 体征：单侧或双侧睾丸肿胀疼痛，患侧阴囊皮
耀或脓球。 3．精液分析：精子活动力下降，死精子增多。如合并前列腺炎、附睾炎者可表现有血精。 如何治疗？ 基本方一 柴胡9克，败酱草10克，黄芩9克，白芍12克，枳壳9克，乌药10克，桃仁10克，小茴香10克，橘核10克，
瀀一黄精15
儀纱布包
戀部冷敷。 2．急性者应尽早彻底治愈，以防成为慢性睾丸炎，日久致睾丸萎缩，影响生育。 3．注意饮食调理，忌食辛辣油腻食物，以防加重病情。多饮水，加快毒素的排泄。 4．经常清洗外生殖器，勤换内裤，保持阴部的清洁卫生。 5．除正常性生活
夀

老中医坐堂 男科诊治绝招30 病毒性睾丸炎老中医坐堂 男科诊治绝招30 病毒性睾丸炎
06 04:26

甀春期后的男性腮腺炎患者并发睾丸炎者多见，儿童期男性腮腺炎患者则较少发生本病。病程一般1~2周，患病后可获终身免疫。一般预后较好。如双侧睾丸受累，则易引起精子生成障碍而导致不育。 有哪些症状？ 本病患者多有
怀索炎者，附睾肿大与睾丸界限不清，精索增粗变硬，同时可见腮腺肿大。 需要做哪些检查？ 1．血常规检查：白细胞数正常或稍低，淋巴细胞分类增多。 2．血清淀粉酶测定升高。 3．呼吸道病毒中和试验阳性，在呼吸
退较剧，加川楝子12克，元胡10克； *睾丸肿大，硬结不散，加昆布15克，牡蛎30克； *全身中毒症状重者，加公英30克，地丁20克，野菊花15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．败酱草、千里光、马齿苋各
次。 3．七叶一枝花60克，红花10克，制乳香15克，制没药15克，水煎后熏洗患处，每日2次。 特别提示 1．急性期宜卧床休息， 用阴囊托托起阴囊。禁房事，以防加重病情。 2．局部做冷敷，以减轻充血、水肿和疼痛。 3．多饮开水，以加快毒素的
挀

老中医坐堂 男科诊治绝招31 附睾炎老中医坐堂 男科诊治绝招31 附睾炎
07 12:57

阀睾管腔的闭塞，常造成不育症。 本病分为急性和慢性两类，慢性者多由急性炎症继发，或感染较轻演变而成，但多数并无急性发作史，系由轻度感染逐渐演变而成，常为慢性前列腺炎、精囊炎的并发症，病变多局限于附睾尾
退、发热等全身症状及膀胱激惹症状。 体征：患侧阴囊皮肤红肿，附睾肿大，明显压痛，有时伴鞘膜积液，重者精索增粗有压痛。如炎症浸润范围较广蔓延至睾丸时，睾丸与附睾界限不清，局部肿硬显著，称为附睾睾丸炎。如有
脀痛，同侧输精管增粗。 附睾炎迁延不愈，因炎症疤痕粘连而阻塞附睾内输精管道的管腔，酿成继发性不育症。 需要做哪些检查？ 1．血常规检查：急性附睾炎时白细胞总数超过20×l0的9次方／升，中性粒细胞明显增高。
甀
.加黄芪9克，升麻3克； *硬块难消者，重用红花。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于慢性附睾炎。 有哪些单验方？ 1．桃仁9克，三棱9克，莪术9克，柴胡9克，当归9克，赤芍9克，川芎6克，红花6克，香附6克，
尀冷敷以减轻充血、水肿和疼痛，慢性期可热敷，以加快血液循环，促进吸收。 2．平时注意外阴部卫生，减少感染机会。留置导尿管时间不宜过长，同时注意无菌操作。 3．饮食清淡，多吃水果蔬菜，并忌烟、酒及辛辣刺激性食物。 4．急性期禁止房
一

老中医坐堂 男科诊治绝招32 附睾结核老中医坐堂 男科诊治绝招32 附睾结核
07 12:58

阀核，可继发不育。 有哪些症状？ 本病多为慢性病变过程，偶然发现附睾尾部硬结，无痛或仅有轻度肿胀疼痛，硬结凹凸不平，大小不等，初期与睾丸分界明显，病变波及睾丸时，附睾和睾丸的分界消失。经数月或数年，到晚期之
吀平息，在附睾中遗留局限性硬结，继则皱折变平形成脓肿，溃破而转入慢性。 体征：附睾尾部可扪及大小不等，凹凸不平，压痛轻微的硬结，有的延及整个附睾。精索增粗，输精管可触及串珠状结节。 需要做哪些检查？ 1．
瘀菌，有助于诊断。 4．膀胱区X平片，偶可见前列腺部分钙化。 5．膀胱镜检查有利于明确诊断。 如何治疗？ 熟地30克，鹿角胶（烊化）10克，桂枝（后下）10克，白芥子10克，炮姜炭6-10克，肉桂（后下）6-10克，红藤20克，夏枯
茀茀 1．白芥
嬀．患肺结核、肾结核等结核病后应尽早彻底治疗，以防引起其他部位的结核。 2．生活有规律，劳逸结合，节制房事，保证足够营养和睡眠。平时可用布带或阴囊托将阴囊经常托起。应适当参加有益身体健康的文娱活动，保持乐观的情绪和愉快的心
怀、香蕉等。忌吃辛辣刺激之食物，如辣椒、胡椒、烈酒、浓咖啡、油炸食物等。 5．本病结节渍破后形成瘘管，常有脓水流出，切勿将分泌物到处涂抹，以防结核菌传播。 6．本病治疗至症状体征消失后，仍应继续服抗结核
茀

老中医坐堂 男科诊治绝招33 睾丸鞘膜积液老中医坐堂 男科诊治绝招33 睾丸鞘膜积液
07 12:59

眀附睾炎、精索炎及高热、心衰、腹水等全身疾病，表现为急性鞘膜积液。慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎、梅毒、结核、丝虫病、血吸虫病及睾丸肿瘤等。婴幼儿的先天性鞘膜积液，认为是其淋巴系统发育较差而致，随
眀。 有哪些症状？ 急性鞘膜积液常为睾丸及附睾急性炎症的并发症，患侧阴囊红肿、疼痛，活动时症状加重，平卧时有所缓解。积液量多在50毫升以下，触痛明显，睾丸及附睾的病变触摸不清，常伴有恶寒发热、恶心呕吐等症
爀梨形，伴睾丸下降不全时，为腹股沟或耻骨旁的囊性肿物。表面多光滑，柔软有波动，无压痛，与阴囊皮肤无粘连。睾丸、附睾多为积液包裹而不易扪清。阴囊部肿物透光试验阳性，如鞘膜积血或鞘膜积糜则透光试验阴
怀不宜穿刺，怀疑睾丸、附睾肿瘤或伴有疝者禁用穿刺。 2．B超检查阴囊部可帮助诊断。 如何治疗？ 基本方一 党参9克，白术9克，泽泻9克，谷芽9克，制半夏9克，陈皮4.5克，炙甘草3克，牡蛎（先煎）30克，逍遥丸（包
焀欀 *食
欀液。 有哪些单验方？ 1．巴戟天6克，荔枝核6克，小茴香3克，胡芦巴3克，水煎服，每日1剂。 2．小茴香30克，车前子30克，食盐6克，共为细末，每次5克，温黄酒送服，每日2次。 3．五倍子10克，枯矾10克，煎汤，趁热浸洗，热敷患处，每次20分钟，
欀，多吃水果蔬菜，忌食生冷及辛辣食物。 4．治疗期可用阴囊托带兜起阴囊，注意保持阴囊清洁，以防感染。 5.2周岁以内患儿的鞘膜积液可自行吸收，除严重感染或伴有其他症状者，一般不需治疗。 6．如伴有睾丸萎缩、不育者，
帀

老中医坐堂 男科诊治绝招34 精液囊肿老中医坐堂 男科诊治绝招34 精液囊肿
07 12:59

簀等）、附睾的慢性炎症、淋病和损伤等有关。 有哪些症状？ 大部分病人无自觉症状，约10%-20%有睾丸坠胀和阴囊区及腹股沟区轻微不适，偶有性交后疼痛。 体征：可在睾丸或附睾部触及边缘光滑、质地软而带有囊性感的圆
开附6克，炙甘草6克，茯苓10克，白术10克，猪苓10克，泽泻10克，车前子（包）15克，昆布10克，海藻10克。 *局部伴血瘀症状，加红花10克，当归15克，桃仁10克，穿山甲15克： *伴有寒邪，局部疼痛不适，加乌药10克，小茴香10克，高良姜
以减轻其痛苦。 3．注意休息，保持阴囊清洁，防止感染。 4．积极治疗感染、慢性炎症、淋病及性机能紊乱，以减少该病的诱发因素。 5．饮食有节，不饮酒，少食肥甘食品。 6．性生活要有规律，避免长时间性冲动，勃起后不要
挀

老中医坐堂 男科诊治绝招35 隐睾症老中医坐堂 男科诊治绝招35 隐睾症
07 13:00

阀形成睾丸鞘膜，故睾丸下降不全者多伴有先天性腹股沟疝。 隐睾本身症状并不明显，但其并发症却十分严重，如不及时治疗，预后多不良。 隐睾的病因还不很清楚，从解剖因素和内分泌因素考虑，睾丸没有降入阴囊的原因
最用。 4．母体在妊娠期缺少足量的促性腺激素，可能丧失促使睾丸下降的动力。 有哪些症状？ 隐睾多发生于单侧，双侧者约占10%-25%。单侧或双侧阴囊发育不良，触之阴囊内无睾丸，常可在腹股沟处摸到隐睾。部分患者可伴
最，其中以腹股沟处隐睾最常见，这是由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合所致。 3．精索扭转：国外有人统计精索扭转的病人中约50%患隐睾症。 4．睾丸创伤：腹股沟内睾丸位置浅表，后壁坚韧无弹性，活动度小，易受挤压、撞击
笀睾部位可发现呈实质性平段和伴少许微波的隐睾回声图。如有灰阶超声，则可见隐睾外形光滑和均匀细微的弱光点。 3．睾丸静脉造影：一般采用经股睾丸静脉造影方法，将造影剂自股部静脉注入，观察造影剂显示的静脉沿途，何处出现睾
一蜂房15克，制首乌10克，枸杞子10克，制黄精15克，当归10克，熟地15克，续断10克，狗脊10克，锁阳10克，大枣20克。 *头目眩晕，口干咽燥，五心烦热，午后潮热，夜寐不宁，加玉竹15克，天冬10克，麦冬10克，龟板10克，鳖甲10
儀白芍10克，桑椹子15克； *急躁易怒，胸闷胁胀，时易太息，加郁金10克，枳壳10克，逍遥丸（吞服）10克； *阴囊、少腹、会阴隐痛或刺痛，睾丸或附睾肿胀，加牛膝15克，三棱10克，莪术10克，路路通10克，穿山甲10克。 上药加水煎煮2次，将两
焀且易出现恶变，故应尽早治疗，如用中西药效果不明显，应尽早做手术治疗。 2．本病预防应从胚胎开始，孕妇加强营养，适当活动，保持心情舒畅，身心健康，注意用药禁忌，避免接触有害物质，以免影响胎儿发
耀

老中医坐堂 男科诊治绝招36 精索静脉曲张老中医坐堂 男科诊治绝招36 精索静脉曲张
07 13:01

簀与解剖学异常、血液供应丰富等有关。但有一点是肯定的，即静脉血持续性返流是直接原因，使静脉发生扩张、弯曲、伸长，形成精索静脉曲张。多见于20-30岁青年男性，其中95%发生在左侧，右侧与双侧少见。发生精
紀情绪不稳定、失眠多梦、精神委靡。有些患者过分紧张，出现性欲低下、阳痿、早泄等病症。 站立检查时左侧阴囊松弛，表面可见弯曲静脉扩张（阴囊青筋暴露），扪诊时阴囊内如盛有一袋条虫样物，同侧睾丸位置较下
圀：对轻度精索静脉曲张诊断结果可靠。 3．同位素血池扫描检查：一般只适用于单侧病变。 4．静脉造影检查：是诊断精索静脉曲张及其程度的一种准确而可靠的方法。 5．精液实验室检查：精子数目减少、活力下降，或精子发育不
戀15克，牛
脀，党参15克； *阳虚，形寒肢冷，睾丸阴冷，脉沉迟，加桂枝6克，附子6克： *阴虚火旺，口干舌红，五心烦热，脉细数，加生地10克，乌药10克，炙鳖甲15克； *湿热内蕴，阴囊湿疹瘙痒，小便短黄，苔黄腻，脉濡数，加黄柏10克，车前子（包）10克。 上
茀 3．黄芪30克，丹参30克，鸡血藤30克，小茴香10克，红花10克，羌活10克，水煎，熏洗局部，每次30分钟，每日2次，1剂药可用2-3天。 特别提示 1．注意劳逸结合，不要剧烈活动、重体力劳动及久站。 2．合理安排性生活，避免和减少无高潮期的性
儀 6．对未婚伴有较严重的精索静脉曲张者，以手术治疗为宜，因服药时间较长，且检查精液不便。精索静脉曲张伴有不育者，如经药物治疗1年以上无效，可行手术治
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招37 精索炎老中医坐堂 男科诊治绝招37 精索炎
07 13:01

簀于精索的急性感染；慢性精索炎多继发于反复的精索感染或慢性泌尿系感染。由于炎症的原因，易引起输精管的阻塞，可致继发性男子不育症。 有哪些症状？ 患侧精索部位肿胀、疼痛，疼痛放射至阴囊、阴茎、会阴及
一痛，活动度差。结核性精索炎可发现输精管呈串珠状高低不平，精索结节感。丝虫性精索炎则精索及附睾肿胀增厚，有肿胀及压痛，附睾尾部、精索下端或输精管周围有质地较硬的结节，伴有下肢象皮肿。性病性精索
瀀10克。 *如肿痛严重，加紫花地丁15克，乳香10克，没药10克； *如已成脓，精索可扪及有波动的囊肿，加穿山甲15克，皂角刺15克，当归10克； *如小便赤涩热痛明显，加海金沙15克，白茅根20克，木通6克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均
匀.10
儀药15克，七叶一枝花60克，羌活15克，小茴香10克，丹参30克，水煎，熏洗局部，每次20分钟，每日2次。 特别提示 1．急性期，高热时宜卧床休息，避免过劳与同房，以减轻生殖器官过度充血及局部损伤，局部用阴囊托兜起阴囊。 2．注意清洁卫生，经常清洗会
阴， 以防局部感染。禁烟酒及辛辣刺激性食物，以免加重病情。 3．积极治疗泌尿生殖系统的急慢性炎症，以防引发本病。 4．平时性生活要有规律，不能禁欲，每次性交均应射精，除正常的性生活外，避免手淫、看黄色书刊、录像等不正常的性刺
漀

老中医坐堂 男科诊治绝招38 输精管炎老中医坐堂 男科诊治绝招38 输精管炎
07 13:02

輀病程较短。亚急性或慢性感染多为特殊病原体感染，如结核性、淋病性等，一般多由邻近器官如前列腺、睾丸、附睾、精囊部位的感染蔓延所致。 有哪些症状？ 1．急性输精管炎：患侧阴囊坠胀疼痛，皮肤红肿，或有少
謀史。 体征：阴囊红肿、触痛，可触及阴囊段输精管增粗变硬，病情严重者输精管与周围粘连，提睾肌紧张，阴囊及睾丸上缩。如伴有附睾炎时可有附睾肿大，触痛明显。 需要做哪些检查？ 血常规检查白细胞数增高。精
洀甘草6克。 *伴有遗精，加苦参15克； *血精，加白茅根30克，茜草10克； *射精痛，加地龙10克，路路通15克； *阴囊及输精管红肿甚者，加黄柏15克，丹皮10克，夏枯草15克： *阴囊牵连少腹坠胀，疼痛明显，加地丁30克，川楝子10克，乌药10
儀鲜车前
茀床休息， 用阴囊兜托起阴囊，以减轻痛苦。 2．急性期可做冷敷以减轻充血、水肿和疼痛，慢性期可做热敷，加快炎症的吸收。 3．保持阴囊清洁，减少再感染机会。 4．忌食辛辣油腻食物，禁饮酒，忌手淫，禁行房事。 5．锻炼身体，增强体
贀

老中医坐堂 男科诊治绝招39 急性前列腺炎老中医坐堂 男科诊治绝招39 急性前列腺炎
07 13:03

怀血，失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行，致前列腺感染。其次为血行感染，常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染，细菌通过血液到达前列腺部引起
愀并有关节痛和肌肉痛，食欲下降，呕吐恶心，全身乏力。 3．尿频、尿急、尿道灼痛，终末滴沥，排尿困难，严重者伴终末血尿或尿后滴血。偶有急性尿潴留。 4．下腰部、会阴部、直肠内显著疼痛，大便时加重，可放射至后
耀炎等。 体征：肛门指诊可触及前列腺肿大，触痛明显，整个或部分前列腺发硬或有结节，如触诊局部有波动感，表明已有脓肿形成。 需要做哪些检查？ 1．血象检查：白细胞明显增高，可高达2×l0的9次方／升。 2．尿液检
最栀子10克，小蓟10克，生蒲黄10克，滑石10克，生地24克，当归12克，生地榆24克。 *口燥咽干，多饮，加石斛10克，天花粉10克，石膏15克： *小便带血，加琥珀（冲服）2克，旱莲草15克，地榆炭15克： *大便秘结，加生大黄6克，
舀适当
匀细菌播散。 5．避免会阴部受潮冷刺激，如冷水冲洗下部，或坐卧潮湿之地，或用电风扇长时间吹下部等。 6．急性发作期禁忌前列腺按摩及尿路器械检查，以防感染扩散。如有尿潴留，可置导尿管数
攀

老中医坐堂 男科诊治绝招40 慢性前列腺炎老中医坐堂 男科诊治绝招40 慢性前列腺炎
07 13:03

愀迁延，并发症多，易于反复发作。 慢性细菌性前列腺炎常因急性前列腺炎治疗不彻底而转为慢性感染。其感染途径为尿道上行感染，有菌小便经前列腺管反流、直肠菌直接侵犯淋巴、血液等途径。其病原菌多为支原体、衣原体
笀痒）、尿不尽感，有的有排尿困难。晨起时尿道口有少量稀薄乳白色粘液，排尿终末或大便时尿道排出白色分泌物。 3．疼痛症状：一般不太严重，但常使病人心情烦闷。疼痛为间歇性，从不适到隐痛、胀痛、抽痛。疼痛范围
輀的膀胱炎、附睾炎、膀胱颈硬化、不育症、性功能障碍、变态反应性疾病（如关节炎、虹膜炎、肌炎、神经炎等）。 体征：一般腺体大小可为正常或稍大，两侧叶可不对称，表面也可不规则，质地偏硬或不均匀，中央沟尚
嬀胞超过10个／高倍视野，或虽不超过10个／高倍视野，但可见成堆的脓细胞，卵磷脂小体明显减少。并做细菌培养。 3．尿液及前列腺液的细菌学定位检查：可将前列腺炎、尿道炎或尿路感染加以区别。 4．精液检查：较为严
鄀三角有明显的充血，精阜和前列腺肿大、充血或出血。 7．X线造影检查：尿道造影有时显示后尿道狭窄。虽不能成为决定性的诊断指标，但对较重者有一定的诊断意义。 如何治疗？ 基本方一 薏苡仁15克，蒲公英15克，栀子15
儀0-50克，连翘15-
 有哪些单验方？ 1．
最克，乳香5克，没药5克，王不留行30克，桃仁10克，蒲公英30克，红花10克，水煎，先熏后洗，每次20分钟，每日1-2次。 特别提示 1．宜多饮开水或饮料，通过排尿冲洗尿道，以使细菌不致停留繁殖。 2．应保持大便通畅，故宜多食用纤维素较为丰富的或有润肠
伀身体情况保持适度的性生活，一般应保持10天左右1次，未婚的男青年也应该在10天左右排精1次，使前列腺保持正常的新陈代谢，加速炎症的消除。 5．积极治疗可能存在的潜在病灶，如泌尿系感染和牙齿疾患等。 6．前列
脀

老中医坐堂 男科诊治绝招41 无菌性前列腺炎老中医坐堂 男科诊治绝招41 无菌性前列腺炎
07 13:05

攀繁手淫，性意识过强，长时间骑车、骑马，久坐以及过量饮酒等造成前列腺过度充血所致。另外，衣原体、支原体、滴虫、结核、霉菌等感染也与本病有关。 有哪些症状？ 主要表现为大小便后尿道口滴出稀薄的粘液，会
阀上。 需要做哪些检查？ 实验室检查：前列腺液乳白清晰，无混浊，pH值正常。前列腺液镜检无白细胞，或仅少量白细胞，或白细胞≥10个／HP，但不似慢性细菌性前列腺炎白细胞大量、有成堆或满视野，而且卵磷脂小体
尀需，
刀0克，鸡内金10克，益母草50克，生甘草10克，蜈蚣3条，炙水蛭5克，将白花蛇舌草、益母草水煎，浓缩成半稠膏状，将余下的药物共研细末，掺入药液中，烘干研末，水蜜丸如梧桐子大，每次服9克，每日2-3次，30天为1个疗程。 2．萆薜12克，猪苓10克，茯
舀规律的性生活，防止纵欲无度，忌性交中断、忍精不射。未婚性欲强烈者，可适当手淫射精，以缓解性冲动。 2．禁烟，忌酒，禁食辛辣、燥热之品，多吃蔬菜水果。 3．本病非细菌引起，故无需抗生素治疗，可每周2-3次进行前列腺按摩，以引流过多的分泌物。
匀

老中医坐堂 男科诊治绝招42 前列腺痛老中医坐堂 男科诊治绝招42 前列腺痛
07 13:05

刀状。另有人认为因为盆腔交感神经系统原发异常造成不完全的膀胱颈松弛和外括约肌部尿道功能性狭窄。 有哪些症状？ 主要表现为盆底肌群（肛提肌、髂外旋短肌、梨状肌）受压疼痛，或痉挛性疼痛，称之为会阴痛，伴有睾丸
甀或痉挛型。 如何治疗？ 基本方一 水蛭10克，虻虫5克，桃仁10克，大黄10克，川牛膝10克，三棱10克，赤芍10克，白芍10克，元胡10克，路路通10克。 *口苦舌燥，尿黄而赤，阴湿阴痒，加龙胆草10克，栀子10克，黄柏10克，生
甀冬10克，生地15克，龟板10克，鳖甲10克； *胸闷气短，神疲身困，口苦口腻，脘痞纳呆，苔白腻，加苍术10克，白术10克，陈皮10克，姜半夏10克，陈胆星10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于前列腺痛伴有
尀加柴胡10克，川楝子10克，青皮10克，郁金10克； *五心烦热，时易盗汗，舌红少津，遗精，加生地15克，龟板10克，鳖甲10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于前列腺痛伴有心悸气短、面色不华、四肢无力者。 有哪
一刺激，
不看黄色录像、小说，未结婚者禁忌手淫。 3．不穿紧身裤，不长途骑自行车。 4．经常温水坐浴并清洗会阴。 5．经常进行盆腔训练：放一手指入患者肛门内，嘱不用腹压而轻柔缓和地利用排便反射将手指推出，同时放松盆肌，达到扩肌与放松盆肌的作
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招43 前列腺结石老中医坐堂 男科诊治绝招43 前列腺结石
07 13:06

刀身，而是泌尿道结石逗留在前列腺部尿道，或进入与后尿道相通的感染扩张的前列腺管内，即尿道结石在前列腺部位的表现。 前列腺结石常因慢性前列腺炎就诊同时发现，故认为其发生可能是前列腺炎症引起腺泡管阻
堀炎、前列腺增生或尿道狭窄而引起。结石较小时可自行排出。结石排入尿道时可有腰骶部、会阴或阴茎钝痛。如伴前列腺增生或尿道狭窄时可出现排尿困难、尿线无力、尿滴沥等。如伴慢性前列腺炎时可出现相应的症
爀做哪些检查？ 1．前列腺液镜检：可见红细胞或少量白细胞，如与慢性前列腺炎同见，白细胞≥10个/HP，或见成堆。 2超声检查：可发现前列腺内强回声光点或光团，大小不一，数目不等，形态各异。后方可有声影或无
堀，也可发现突出于尿道的前列腺结石，可区别来自泌尿系的前列腺尿道结石。 如何治疗？ 基本方一 车前子（包）10克，木通6克，滑石（包）20克，瞿麦10克，扁蓄10克，栀子10克，制大黄10克，灯心草3克，金钱草20克，海金沙
或有瘀斑，加三棱10克，莪术10克，地鳖虫10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于前列腺结石伴有口苦、阴囊潮湿、小便黄赤或有血尿者。 基本方二 黄柏10克，知母10克，山茱萸10克，山药10克，丹皮10克，茯苓
蓄10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于前列腺结石伴有腰膝酸软、头晕眼花、失眠多梦、五心烦热者。 有哪些单验方？ 1．桃仁5克，红花10克，土元15克，莪术10克，乳香10克，没药10克，苏木15克，牛膝20克，加
氀，金钱草60克，曲、米各适量。将淡竹叶、金钱草煎汁，同曲、米如常法酿酒，酒熟压去糟渣，不拘时候时时饮之，以愈为度。 特别提示 1．静止、无症状的结石，一般无需治疗。伴发慢性前列腺炎，可按前列腺炎治疗，控制感染，定期检查，观察结石的改变情况。下
刀避免发生尿道感染。积极有效地治疗慢性前列腺炎、精囊炎等病，以防引发本病。 4．性生活要有规律，有助于前列腺液排泄通畅，防止沉淀物在腺体内沉积。 5．可进行热水坐浴，每日1次，每次20-30分钟。 6．前列腺按摩
欀前列腺。按摩时，先分别自前列腺两侧叶外上方，向中间沟内下方以均匀柔和的压力按摩3次，然后再由中间沟上端向肛门口按摩3次。一般1周1-2
欀

老中医坐堂 男科诊治绝招44 前列腺结核老中医坐堂 男科诊治绝招44 前列腺结核
07 13:07

刀行感染、上行感染或直接感染而侵犯前列腺组织。由肺结核病变，排出结核杆菌进入血液，随血行到肾，而肾结核病变又可排出结核杆菌于尿中，经后尿道侵犯前列腺，此为血行感染途径；或者结核杆菌先侵犯尿道，再
甀阴部、直肠区不适感。当病变侵犯到邻近的精囊时，便会出现性欲减低、阳痿、早泄、痛性阴茎异常勃起、精液减少、精子数减少。由尿路结核引起的结核性前列腺炎，多见尿频、尿急、尿痛或终末血尿，严重者会形成前
刀．X线检查：前列腺X线平片可见到钙化影。尿道造影可见前列腺部尿道僵直、狭窄、边缘不规则，膀胱颈部挛缩。 3．经直肠超声检查：能准确地了解前列腺情况。 4．膀胱尿道镜：可了解膀胱尿道有无结核。 5．前列腺活组织
栀。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于前列腺结核早期，会阴部、直肠区疼痛不适感，肛肠指诊可触及结节。 基本方二 黄柏15克，知母15克，生地15-30克，山茱萸10克，山药15克，丹皮9-15克，泽泻15克，茯苓15克，
贀甀．五
瀀2．房事适度，症状发作期忌房事。 3．多饮水，以增加尿量，减轻局部症状。 4．加强营养，多吃鱼、甲鱼、鸡、鸭、牛羊乳及木耳、百合、水果之类，禁烟酒及辛辣之品。 5．积极治疗其他器官的结核病，防止本病再次复
匀

老中医坐堂 男科诊治绝招45 前列腺增生症老中医坐堂 男科诊治绝招45 前列腺增生症
07 13:08

刀腺不断肥大，形如鸡蛋或鹅蛋，就会压迫上面的膀胱和从中穿过的尿道，造成不同程度的膀胱刺激和尿道狭窄、弯曲甚至梗阻，从而出现各种各样排尿困难的表现。本病在老年男性的发病率为10%。 前列腺增生的原因尚未十
刀因素：嗜食辛辣肥甘等刺激之品，可引起前列腺淤血，纤维肌组织增生。 4．其他因素：盆腔炎症、动脉粥样硬化等可使盆腔充血，进一步引起前列腺体充血，日久难以回复而发生肥大、增生。 有哪些症状？ 良性前列腺增生症的
甀果膀胱有炎症、结石等并发症时，可使尿频症状加重，并出现尿急、尿痛等。 2．排尿困难：这也是一种早期表现，开始表现为排尿踌躇，要等待好久始能排出，以后随梗阻的加重，发展成排尿困难，尿流变细，或排尿中
攀尿：膀胱颈部的充血或膀胱伴发炎症、结石、肿瘤，可出现不同程度的镜下或肉眼血尿。 5．急性尿潴留：约有半数的患者可出现急性尿潴留，其常见的诱发因素有受寒、上呼吸道感染、饮酒或食入刺激性食物、性交、疲劳
笀道会阴部不适、排尿时间延长、尿线变细等症状，此期残余尿量多少于50毫升，尿流图可呈正常曲线。 第二期：又称残余尿发生期，上述症状加重，同时出现排尿时需用力鼓肚子，残余尿量在50-150毫升之间，并伴有残尿感，
匀路感染时可有红细胞、白细胞、脓细胞。 3．残余尿量测定：排尿后置入导尿管，测定其尿量即为膀胱残余尿，正常不超过50毫升，当超过60毫升时，提示膀胱已失去代偿功能。 4．B型超声检查：可测量前列腺大小，测量其重量和
欀影，可判断尿路梗阻及肾功能情况：膀胱造影可观察膀胱颈部或底部受压情况：尿路造影可显示前列腺尿道段的狭窄等。 8．其他检查：长期尿潴留可影响肾功能，因此，酚红排泄、肌酐廓清等试验，血液非蛋白氮、尿素氮、
耀稀，加公英30克，
瘀輀半夏5
儀尀克，穿
尀夀细
最坐的人应适当活动，不宜长途骑自行车，最好长期坚持热水坐浴。 2．性生活要有规律，适当节制房事，不要长时间的憋尿。 3．加强体育锻炼，适当参加太极拳、散步等活动，以加快血液循环，减少局部血液淤滞。 4．多吃蔬菜、水果，多饮水，饮水
鄀

老中医坐堂 男科诊治绝招46 精囊炎老中医坐堂 男科诊治绝招46 精囊炎
07 13:08

簀来自附睾的细菌则通过输精管侵入精囊腺，而引起精囊炎。病原菌以葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌最多见。精囊炎可分为急性和慢性两类，慢性者多数由急性转来。多见于青壮年患者。 有哪些症状？ 1．性交时有血精，
簀尿痛、血尿等。 5．急性精囊炎时，可有寒战，发热，并可因邻近器官伴发感染而引起腹痛。 体征：指肛检查，急性者可触及肿大的精囊腺，有压痛；慢性者，有时可触及肿大、变硬的精囊腺，或有压痛。 需要做哪些检查？
造影，或穿输精管注入造影剂后摄片。用于慢性精囊炎，观察可见精囊形态不完整，边缘不平滑。 如何治疗？ 大黄（后下）10克，桃仁10克，红花10克，当归10克，萆薜10克，茯苓10克，泽泻10克，牛膝10克，丹参15克，
猀脀热，加黄柏10克，
眀分2次服。 3．女贞子15克，旱莲草15克，银花12克，连翘12克，生地12克，白芍12克，丹皮10克，每日1剂，水煎服。 特别提示 1．避免过多性刺激及房事，以减轻精囊的过度充血，也不应长期禁欲，更不能性交不射精。 2．急性期禁忌精道检查及前列腺精
嘀发病灶如急慢性前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等。 7．本病与高血压、血管硬化、前列腺炎等病有密切联系，因此凡是血精病人均应查血压及脑彩超等，以排除高血压等病。有高血压、动脉硬化、前列腺炎者必须同时治疗才能取得
舀

老中医坐堂 男科诊治绝招47 男性乳房发育症老中医坐堂 男科诊治绝招47 男性乳房发育症
07 13:09

甀药物，如前列腺增生特别是前列腺癌病人使用雌激素治疗等，可诱发本病。也有人认为垂体前叶促乳房发育因素是本病发生的主要原因。另外，某些内分泌失调引起的疾病，如睾丸肿瘤、睾丸萎缩、肾上腺皮质机能不
儀或弥漫性增大，伴有隐痛不适或轻微压痛。乳头可偶见分泌物。可分为以下三种类型： 1．弥漫型：乳房呈弥漫性增生、肥大，无明显孤立性结节，以伴有轻微压痛为其特征。 2．腺瘤型：呈孤立性结节，活动良好无粘连，周围界
阀液检查，往往有助于寻找病因。 如何治疗？ 夏枯草12克，炒橘核9克，青皮9克，法半夏9克，浙贝母9克，制香附15克，蒲公英15克，生牡蛎15克，皂角刺6克，露蜂房6克，黄药子12克。 *肿块坚硬，日久不消，加鹿角粉（冲服）
甀日
良好的作用，可根据个人爱好及能力，选择适当的运动项目。 2．宜食用含营养而易消化的食物，忌肥腻，避免寒凉及刺激性食品。另外，在病期适当控制一些蛋白质类饮食，以减少促性腺激素的增多，有利于缩短病程。 3．因药物引起者，应立即
倀

老中医坐堂 男科诊治绝招48 男子更年期综合老中医坐堂 男科诊治绝招48 男子更年期综合
07 13:10

甀脑一垂体一性腺轴之间的平衡制约关系失调，进而导致一系列全身性的生理病理变化。如果机体的调节和适应能力较好，可顺利度过这一阶段；反之，则可出现各种症状。 有哪些症状？ 本病的临床表现比较复杂，持续时间长
眀退：患者性欲、性反应、性能力持续减弱，性交不应期延长，精液量少，精子质量下降，有时出现阳痿、早泄，从而加重思想负担。更年期阳痿是最常见的自我感觉。 3．神经系统症状：以植物神经功能障碍为主，如心悸，
吀夜尿次数增多、尿后滴沥、尿意不爽或有不同程度的下尿路梗阻症状。 需要做哪些检查？ 部分病人血清睾丸酮、尿17-羟皮质醇、尿17-羟皮质酮可有异常改变。 如何治疗？ 鹿角胶（烊化）10克，紫河车10克，清半夏10
儀骨18克，生牡蛎18克，鲜竹沥汁(冲服)3毫升，龟板胶（烊化）15克； *阳痿早泄，滑精梦交，重用鹿角胶、紫河车，加鱼鳔10克，桑螵蛸15克； *病程逾年者，加地鳖虫10克，生水蛭9克，龟板胶10克，鱼鳔12克，并配服乌鸡白凤丸，每次1丸，每日2次。 上
茀草15克，山茱萸10克，仙灵脾10克，每日1剂，水煎服，连服15剂为1个疗程。 特别提示 1．要明确进入更年期后，这是一种可能出现的生理衰退现象，并不是什么了不起的事，应保持愉快和稳定的情绪，学会制怒、解愁与防忧，减少精神创伤和避免
开协调家庭生活，减少不良刺激，以防止情绪波动。 2．对性生活夫妻双方要互相配合，次数因个体及年龄差异而有较大差别，一般以性生活后不觉过度疲乏为度。 3．体育运动有松弛精神紧张，恢复内隐态平衡，增强
伀，切不可暴饮暴食，同时要防止肥
耀

老中医坐堂 男科诊治绝招49 结扎术后综合征老中医坐堂 男科诊治绝招49 结扎术后综合征
07 13:10

縀管附睾郁积症：发病原因是由于精液的瘀积，使附睾内的压力增高；丝线结扎过紧，割裂管壁形成输精管瘘，引起精子外溢和局部炎症性反应，致血管和纤维组织增生，出现痛性结节：剥离输精管时损伤了附近的血管和神经
笀下坠感、尿后流白或淋漓不尽，精神不振，精神因素又加重了身体不适，影响了健康活力，故导致性欲暂时性低下。 3．痛性结节：发生原因是由于手术不细，输精管剥离不干净，止血不彻底，或局部组织反应所致。多
攀炎、精索炎等局部红肿热痛，加栀子10克，黄芩10克，黄柏10克，银花15克； *并发痛性结节，加三棱10克，莪术10克，川芎10克，小茴香6克，牡蛎15克； *合并阴囊血肿，加仙鹤草1 5克，茜草根10克，三七粉（冲服）3克，阿胶（烊化）10
儀； *并发性功能障碍，有早泄、阳痿、遗精者，加仙灵脾10克，仙茅10克，巴戟天10克，补骨脂10克，菟丝子10克，杜仲15克： *并发睾丸松弛，睾丸坠胀疼痛，加黄芪15克，升麻6克，白术10克，柴胡10克，党参15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合
圀12克，枸杞子12克，酒白芍15克，甘草10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于男性结扎术后提睾肌痉挛。 基本方三 当归尾15克，赤芍10克，生地15克，川芎5克，桃仁10克，红花6克，田三七6克，
氀10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于男性结扎术后瘀血阻滞之阴囊血肿，皮肤青紫，囊体似拳头大小，少腹坠胀疼痛，小便黄赤，大便秘结，苔黄，舌有瘀点。 基本方四 党参15克，黄芪15克，龙眼肉15克，当归15克，白术12
儀栀少腹胀
甀每日1剂。 方②以水煎汤，趁热熏洗阴囊，每日1剂，熏洗4次。 用于输精管结扎术后并发附睾郁积症，痰湿瘀阻精血，阴囊睾丸坠胀疼痛。 有哪些单验方？ 1．苦参30克，龙胆草30克，黄芩15克，黄柏15克，白矾20克，土茯苓20克，以水煎汤，趁热熏洗阴囊，
欀10克，元胡10克，川楝子10克，红花15克，川牛膝6克，水煎服，每日1剂。用于结扎术后阴囊血肿。 特别提示 1．生殖系统有炎症者，应暂缓输精管结扎术。 2．术后避免过早性交和性交过频。 3．阴囊肿胀疼痛者应注意休息，并托起阴囊，避免用手反复刺激
縀

老中医坐堂 男科诊治绝招50 淋病老中医坐堂 男科诊治绝招50 淋病
07 13:11

洀。 淋病球菌等革兰阴性奈瑟氏双球菌，主要通过与带菌者的性接触而传播，少数可见眼炎、外阴炎、尿含菌分泌物传染。淋球菌进入尿道后沿尿道上行，引起后尿道、前列腺、精囊、附睾、子宫颈及附件的炎性改变。 1．
怀延，此种情况多发生于女性患者。 3．产道感染：产妇患有淋病，分娩时产道淋菌进入胎儿粘膜（眼结合膜、生殖器粘膜）引起局部炎症。 4．血行播散：常发生于感染淋球菌较重的患者，细菌经粘膜下层进入血液，经沿血液循
猀性分泌物，继而分泌物变为脓性，并出现明显的尿频、尿急、尿道涩痛等尿路刺激症状。病情于1周内最严重，整个阴茎头常红肿，严重者尿道粘膜水肿，两侧腹股沟淋巴结红肿疼痛，波及后尿道时可有终末血尿和血性精液，会阴部坠胀，
夀瘙痒或烧灼感，排出脓性分泌物，重者脓血混合。播散性淋病：通过血行全身播散，出现败血症、关节炎等，有较严重的全身症状。 2．慢性淋病：指急性淋病未能彻底治愈，病程持续3周以上者，表现为尿道常有发热发痒，
尀同时受累可造成男性不育症。慢性输卵管炎可发生宫外孕。双侧输卵管炎发生粘连引起管腔堵塞，可因此而引起不孕。 需要做哪些检查？ 1．实验室检查：尿道口分泌物、尿沉渣或前列腺涂片或培养发现革兰阴性淋病双
琀犯。 2．血清学和免疫学试验：应用血清荧光抗体法测定，或血清淋球菌菌毛抗体测定，以及酶联免疫吸附试验测定分泌物中淋球菌抗原，诊断淋病。 3．氧化酶测定：如发现有可疑淋球菌，则应做氧化酶试验。 如何治
甀车前子
.4克，
輀阀
儀1．急性淋病应卧床休息，禁止一切剧烈活动。 2．凡与淋病患者有性接触者，即使涂片和培养阴性，也要接受青霉素治疗，并用1：5000高锰酸钾溶液洗涤外生殖器。 3．不共用浴巾、毛巾，洗澡要采用淋浴方式。 4．饮食宜清淡，禁酒、咖啡、浓茶等刺激性饮食。
即有尿路刺激症状或涂片培养阳性的，则不宜房事，应继续治疗。另一方面，应做家庭隔离，内裤需烫晒，被、褥、浴具、马桶坐盖等宜分开。 7．为预防发生新生儿眼病，对每一个新生儿都要用1%硝酸银1滴进行点眼预
阀

老中医坐堂 男科诊治绝招51 非淋菌性尿道炎老中医坐堂 男科诊治绝招51 非淋菌性尿道炎
07 13:12

需%是由沙眼衣原体、20%-30%由支原体解脲原体引起的。此外，阴道滴虫、疱疹病毒、白色念珠菌、包皮杆菌等均可引起非淋菌性尿道炎。有症状或无症状非淋菌性尿道炎患者是其传染源，特别是无症状或轻症患者是重要的传染
渀膜炎，有10%-20%新生儿发生肺炎。极少数尚可通过污染物间接感染。 有哪些症状？ 非淋菌性尿道炎的潜伏期为1-5周，平均约2周，其典型症状为尿道刺痒，伴有轻重不等的尿急、尿痛和排尿困难，少数病人有尿频。在晨起排尿前
戀。另外，偶发生殖器以外的感染如急性滤泡性眼结膜炎、眼色素炎和强直性脊柱炎等。 需要做哪些检查？ 病原体培养是本病确诊的重要方法，但衣原体的培养方法复杂，须有相应设备条件，因而一般实验室还不能做。可采用尿道分泌物
洀白术10克，六一散（包）30克。 *湿热，加车前子15克，萆薜30克，黄柏12克； *血瘀，加川牛膝10克，三棱10克，莪术10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于非淋菌性尿道炎，尿道刺痒不适，小便涩滞，余沥
一萆薜15克，黄柏15克； *气滞，加沉香5克，大腹皮10克，乌药10克； *血瘀，加三棱10克，莪术10克，川牛膝10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于非淋菌性尿道炎，小便不畅，余沥不尽，时作时止，遇劳则发，神
甀克，知母10克，黄柏10克，土茯苓15克，每日1剂，水煎，熏洗局部，每日2-3次。 特别提示 1．注意家庭和个人卫生，不共用衣物和卫生用品，勤洗澡及换内裤。 2．治疗期间注意饮食，不饮酒，不食用厚甘或辛辣食物。 3．禁止不洁性交，患病后应及时治疗，
以免发展为附睾炎、睾丸炎、前列腺炎。 4．患者的性伴侣需同时检查治疗， 以免一方痊愈而另一方又传给治愈方。 5．非淋菌性尿道炎与淋病相比，症状较轻，甚至完全没有症状，常被忽视，不少人因患了不育症进行检查时才被发
猀

老中医坐堂 男科诊治绝招52 性病性淋巴肉芽肿老中医坐堂 男科诊治绝招52 性病性淋巴肉芽肿
07 13:13

怀分泌物，均带有衣原体，可以传染给对方。二是间接接触传染：可因接触患者分泌物污染的内衣、浴巾等物品而被传染。 有哪些症状？ 一般在感染后经1-3周潜伏期后出现症状，病程可分三期： 1．初疮期：起初病变损害
一2．中期：感染数周后衣原体经淋巴系统播散，75%的病人出现单侧腹股沟淋巴结肿大，坚硬，疼痛，继之与周围淋巴结融合并与周围组织粘连，形成鸡蛋样或更大的圆肿块，俗称横痃，表皮红色或暗红，伴有畏寒、发热、
匀gA升高明显。血沉增快，白细胞增多，淋巴或单核细胞相对增多。 2．组织病理：主要病理变化是淋巴结的卫星脓肿。 3．补体结合试验：用患者血清与本病衣原体抗原补体结合试验，常在感染4周后阳性，1：64以上有诊断意
一儀
耀桂（后下）5克， 白芥子10克，鹿角片（先煎）10克； *阴虚，加生地15克，玄参15克，天花粉10克； *血瘀，加丹参15克，赤芍10克，莪术10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于性病性淋巴肉芽肿后期，结核皮
舀麻黄5克，生甘草5克。 *气虚，加人参10克，白术10克； *气滞，加川楝子10克，乌药5克； *血瘀，加丹参15克，莪术15克，川牛膝10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于淋病性淋巴肉芽肿溃后日久，窦道
匀0克，大黄60克，黄柏30克，薄荷30克，泽兰3 0克，共研细末，绿茶水调敷患处，每日1-2次。 特别提示 1．患者应避免性生活，与其发生性关系者，应到医院检查，并注意是否存在亚临床感染。 2．注意卫生，勤清洗，勤换内裤，并及时对其进行消
欀

老中医坐堂 男科诊治绝招53 软下疳老中医坐堂 男科诊治绝招53 软下疳
07 13:13

輀，发病较急，进展迅速，传染性极强。 本病的传染途径有： 1．直接接触传染：大多通过性接触感染，性关系混乱和不洁性交有利于本病的传播和蔓延：也可能通过非性接触方式直接接触开放性损害处的分泌物和横痃中的脓液
耀可化脓变软破溃，称为“痛性横痃”。 男性患者好发于阴茎冠状沟、包皮、龟头、肛门。初起为炎性小丘疹，周围绕以红斑。迅速发展为脓疱。脓疱扩大后破溃，形成多发性圆形或卵圆形、坏死性、具有齿状边缘的潜蚀性痛性溃
甀涂片检查：从新鲜外阴溃疡潜行边缘处取浆液性分泌物，或取破溃淋巴结的脓液做涂片，革兰氏染色，大部分能找到两端圆钝多呈链状排列的革兰氏阴性小杆菌。 2．细菌培养：抽取横痃脓液，采用巧克力血琼脂培养基，阳性者接
礀何治疗？ 基本方一 龙胆草12克，黄柏12克，扁蓄12克，生地15克，公英30克，车前子（包）30克，泽泻15克，丹皮12克，木通6克，栀子12克，土茯苓15克，银花藤30克，生甘草6克。 *糜烂流脓滋水，灼热疼痛，加黄连10克，野
茀.
刀
最。 3．黄连10克，公英10克，黄柏10克，元明粉5克，冰片3克，枯矾6克，共研细末，用芝麻油调敷患处。 特别提示 1．洁身自爱，杜绝性乱交，出差、旅游时尽量用淋浴，不用坐式抽水马桶，不用公共毛巾、浴巾，不穿他人内裤。 2．治疗期间禁止性
甀， 防止污垢存留。包茎或包皮过长者，宜进行手
最

老中医坐堂 男科诊治绝招54 梅毒老中医坐堂 男科诊治绝招54 梅毒
07 13:14

栀向，但易复发。 梅毒的病原体是一种密螺旋体，因其透明不易染色，所以又叫苍白螺旋体。其传染途径95%以上通过性交传染，但也可经接吻、授乳、握手、手术、输血直接传染。此外，也有通过衣服、毛巾、剃刀、烟
嘀、硬下疳：感染后经3周左右潜伏期，可在梅毒螺旋体侵入部位出现豌豆大小硬结，呈暗红色的扁平丘疹状，不久即发生糜烂溃疡，边缘隆起，基底部与边缘部有明显硬度，分泌物不多，称为硬下疳。发病部位多包皮内板、冠状
氀痃。 2．二期梅毒： (1)以发生梅毒疹为主，感染后3月至3年，发疹前伴有发热、疼痛等全身症状，此时仍有黄豆大至蚕豆大的无痛性淋巴结肿大，称为梅毒性多发性淋巴腺炎。早期多对称发疹，缺乏自觉症状，不残留斑痕。晚
最和乳白斑、梅毒性舌炎、梅毒性咽峡炎等。 3．三期梅毒：感染3年左右，可出现三期梅毒，通常是经二期发疹自然消退后才出现。此期梅毒的发疹多呈局限性、非对称性，并富有破坏性。一方面遗有斑痕，一方面向外扩张。此期病灶
儀结节性改变，中心软化破溃呈喷火口状溃疡，一般为单发，有臭味。 (3)三期梅毒的粘膜症状：粘膜疹以侵犯口腔、鼻腔为主，可发生梅毒性舌炎、扁桃体炎、马鞍鼻等。 (4)隐性梅毒：多数淋巴结肿大而无其他症状，但STS、TP阳性。
2)免疫荧光染色：在荧光显微镜下可见到亮绿色荧光的螺旋体。 2．梅毒血清学检查： (1)非梅毒螺旋体抗原血清试验：用于筛选或定量试验，观察疗效。 (2)螺旋体血清学试验：用于证实试验。 3．脑脊液检查：对神经梅毒的诊断、治疗及预
吀挀1
刀腰部、四肢屈侧部、面颈部见散在性红色梅斑疹，舌红，苔黄腻，脉弦滑，血清反应阳性。 基本方二 土茯苓40克，白鲜皮15克，生甘草10克，防风10克，荆芥10克，当归15克，羌活10克，僵蚕10克，生大黄6克。 上药加水煎煮2次，将
一远志10克，鹿角胶（烊化）10克，枸杞子10克，锁阳10克．仙灵脾10克，首乌10克，天麻10克，茯苓15克，石菖蒲20克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于三期梅毒，梅毒侵犯神经系统及心血管系统，引起脊髓
甀，加萆薜10克，防己10克，薏苡仁30克； *梅毒疹，加连翘15克，蛇床子10克，地肤子10克； *肝梅毒，加青木香10克，茜草10克，天花粉15克； *合并黄疸，加茵陈30克，栀子10克，姜黄10克； *肾梅毒浮肿，加白术10克，冬瓜皮30克； *
吀匀克，白
鰀传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。 4．早期梅毒患者要
氀个月复查1次；晚期梅毒观察2~3年后做脑脊液检查，以判断是否终止观察。梅毒性心血管病、梅毒性神经病应终生随访。 7．做好孕妇胎前检查，对患梅毒的孕妇应及早人工流产或引
一

老中医坐堂 男科诊治绝招55 生殖器疱疹老中医坐堂 男科诊治绝招55 生殖器疱疹
07 13:15

甀犯生殖器局部的粘膜，但有时两者也可交叉感染。II型原发感染一般发生于青春期，通过性关系传播，性自由、同性恋者发病率更高，而且患者和无症状的带菌者，均可导致性接触者受感染。感染后病毒潜伏于神经节细胞中，由发
瀀形成糜烂、溃疡、结痂，伴有疼痛。皮损单发或融合，男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体或尿道口，常伴有淋巴结肿大压痛。 2．复发性生殖器疱疹：首次感染1年内，半数病人有复发。如反复发作，每次发作的病程较原发感染短，
儀分离出单纯疱疹病毒。其次是用细胞学方法，即从水疱基底部刮取标本做涂片，用巴氏染色，可见多核巨细胞的胞核内嗜伊红包涵体，有助于诊断。此外，还可用血清学方法测定单纯疱疹病毒，对原发性生殖器疱疹诊断有帮
刀.；干扰素2.5万
匀1次。 3．板蓝根20克，大青叶20克，薏苡仁20克，丹参20克，甘草5克，每日1剂，水煎，分2次服，第三煎外洗局部。 特别提示 1．保持局部清洁、干燥及疱壁完整，每天用等渗盐水轻轻擦洗2~3次，吸干，注意不要擦破痕顶，防止继发细菌感染。减少活
刀皮肤痒或蚁走感，则需进行治疗。 6．孕妇患者如到妊娠末期仍有活动性损伤者，最好中止妊娠，以免新生儿感染。对曾患过生殖器疱疹的妇女，在妊娠末期作病毒培养，如为阳性，应剖腹产，以免新生儿感染。 7．不宜穿紧身的
蠀

老中医坐堂 男科诊治绝招56 生殖器念珠菌病老中医坐堂 男科诊治绝招56 生殖器念珠菌病
07 13:16

甀口腔、消化道、阴道和皮肤上，在一定条件下才可致病。当病原菌侵入机体后能否发病取决于病原菌的数量、毒力、入侵途径与机体对病原菌的抵抗力。糖尿病、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤、皮质类固醇、免疫抑制剂及广谱抗生
紀酪样斑片。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，刺痒明显，累及尿道时，可出现尿频、尿急。少数可表现急性水肿型包皮龟头炎，包皮水肿明显伴刺痒，可出现小溃疡。多见于糖尿病患者。 需要做哪些
栀此法。 如何治疗？ 龙胆草15克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，车前子（包）15克，泽泻10克，木通6克，生地10克，当归20克，赤芍10克，甘草6克。 *热毒较盛，加银花20克，连翘10克，土茯苓15克，白鲜皮15克： *湿邪盛，
刀夀
褀尿病复发等，以预防生殖器念珠菌病。 5．连续3次霉菌检查阴性后，方可认为治
愀

老中医坐堂 男科诊治绝招57 尖锐湿疣老中医坐堂 男科诊治绝招57 尖锐湿疣
07 13:17

尀境中易于生长繁殖，故病损好发于温暖潮湿的皮肤和粘膜上，男女外生殖器是极易感染的部位。本病主要通过性行为传播。任何年龄均可发病，高峰年龄为男22岁、女19岁。男女发病率相似。健康带毒者亦可作为传播
渀损害大小及形状不等，可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害；在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感；有恶臭味；有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难：直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内
夀有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于温热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。有严重肝病的患
耀出现红斑增殖症。 需要做哪些检查？ 1．细胞学检查：取疣组织切片，用帕氏染色，可见空泡细胞和角化不良的细胞。 2．甲苯胺蓝试验：此试验可作为尖锐湿疣的辅助诊断。首先用纱布蘸取蒸馏水清洁局部，待干燥后用棉签蘸取
可使标本中的HPVDNA扩增，特异性较高。 5．病理学检查：肉眼病变为散在疣状或乳头瘤状损害。组织学上，角质层轻度角化过度，主要为角化不全，其特点为乳头瘤样增生，棘层增厚，棘细胞和基底细胞有相当多的核分裂类
伀（后下）15克，川椒10克，丹皮10克。 方②猪苓30克，茯苓30克，车前子15克，泽泻15克，茵陈12克，赤芍12克，黄柏10克，栀子10克，丹皮10克，牛膝6克。 方①上药加水1500毫升左右，水煎30分过滤取汁，煎2次，两次药液浓缩约1000
欀夏
最部浸洗。每天1剂，加水1500毫升，煎煮20分钟后滤液，药渣再加水1000毫升，煎煮15分钟后滤液，将2次药液混合，分早晚2次浸洗局部（药液温度以不烫皮肤为度），每次15分钟。 用于控制尖锐湿疣愈后复发。 有哪些单验方？ 1．木贼草200克，水煎
吀30克，白芷10克，木贼草15克，细辛12克，桃仁10克，生甘草10克，加水煎至2000毫升，趁热先熏患处，待温度适宜时用纱布蘸药液擦洗局部，每日1次，每次15-20分钟．5次为1个疗程，可连用2-3个疗程。 特别提示 1．在治疗本病之前，应检查患者是否
伀 4．患者应清洁阴部，并单用洗浴用品。定期消毒病人接触使用的物品如内衣、浴巾、医疗器械等，以免传染他人。 5．去除与发病有关的因素，如白带过多、包皮过长等，注意卫生，保持阴部干燥，经常应用滑石粉。不可
脀

老中医坐堂 男科诊治绝招58 传染性软疣老中医坐堂 男科诊治绝招58 传染性软疣
07 13:17

伀接触传染。有人认为异常体质者对此病毒比较敏感且易泛发，长期使用皮质类固醇激素及免疫抑制剂者，可发生广泛性的皮损。 有哪些症状？ 潜伏期约2-7周。初起时为米粒大的半球形丘疹，后渐增大至豌豆大，表现有蜡
栀角膜炎，当软疣除去后，继发损害可自行消退。 性接触所致的传染性软疣，多发生在外生殖器，青少年好发，可见于下腹、阴阜、阴茎、女阴、肛周、臀部、肛门、腹股沟部。需要做哪些检查？ 1．直接涂片：挤压损害可
脀。 上药加水煎煮2次，将两煎
茀者不得与任何人性交，及时治疗，消灭传染源。 2．保持患处洁净，避免搔抓后引起自我接种。衣服最好煮沸消毒。 3．最好一次性治愈，遗留一只软疣，均可引起传播。 4．洗澡不可过分搓洗，以免损伤皮肤，引起感染，尽可能增加室外活动，以提高皮肤
戀

老中医坐堂 男科诊治绝招59 股癣老中医坐堂 男科诊治绝招59 股癣
07 13:18

耀谱抗生素或皮质类固醇激素、糖尿病患者、股部神经性皮炎患者及炎热、潮湿、不通风的工作及生活环境、穿紧身和不透气的衣裤、体力劳动者，出汗过多和卫生习惯差的人都易患股癣。 有哪些症状？ 常发生于阴囊对侧
瘀，历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔癣化，常伴有痒感。 需要做哪些检查？ 取皮屑做真菌镜检，可发现霉菌菌丝。 如何治疗？ 黄柏25克，白头翁25克，蛇床子25克，藿香15克，生黄精20克。 *瘙痒甚，加地肤子25
儀.20克，苦参20克，
最苍耳子15克，苍术15克，苦参15克，黄芩10克，香附10克，每日1剂，浓煎，待温后洗患处，每日2-3次。 特别提示 1．应勤换内裤，煮沸消毒。 2．保持局部清洁干燥，养成每晚清洗的习惯。 3．积极治疗脚湿气、灰指甲、圆癣等疾病。 4．尽量避免使用广谱抗
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招60 滴虫病老中医坐堂 男科诊治绝招60 滴虫病
07 13:19

渀性接触的男性大多数有泌尿道滴虫病，常在精液中查到阴道毛滴虫，他们又可能成为滴虫的传播者。另一种是间接传染，主要通过被滴虫污染的浴盆、浴巾、衣物、内衣甚至坐厕传播，在我国间接传染是滴虫病传播的主要方式。 有
吀速简便，常作为门诊检查手段。 2．涂片染色法：取分泌物在载玻片上涂成薄片，用瑞氏或姬姆萨染色液染色，油镜检查。此法可同时观察阴道微生物相和阴道清洁度。 3．培养法：取分泌物放入肝浸液或蛋黄浸液培养基，
圀怠乏力，
縀克，威灵仙15克，当归尾15克，蛇床子15克，狼毒15克，煎汤熏洗或坐浴，每日1次。 特别提示 1．治疗期间应保持局部清洁，禁止性交，应夫妻同治。内裤要勤换煮沸，勤洗外阴。 2．由于滴虫性阴道炎复发率很高， 因此，临床治疗后应在月经后加1-2个疗
稀

老中医坐堂 男科诊治绝招61 疥疮老中医坐堂 男科诊治绝招61 疥疮
07 13:19

甀。此外，疥疮常可通过性行为传播。 有哪些症状？ 疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位，故皮疹好发于手指缝及其两侧、腕部屈侧、肘窝、下腹部、腹股沟、股内侧及外生殖器等部位。在婴幼儿，掌、趾及足趾缝也常为疥螨活动之
夀甚。病久者常因搔抓而出现抓痕、血痂。成年男性在阴囊、阴茎等处可出现淡红色或红褐色绿豆大半球形炎性结节，常伴有剧痒，称为疥疮结节。如治疗不及时或传染源未及早控制，病程可持续数周至数月之久。 需要
倀甘草6克。 *痒甚，加白鲜皮15克； *湿甚，加薏苡仁15克，泽泻10克； *热甚，加重苦参、焦栀子用量。 上药煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 外用药：25%硫黄、3%水杨酸软膏于洗澡后用手蘸药自上而下用力反复擦药，第2日洗澡，
挀儀矾15
儀5克再研匀，以凡士林调成药膏，擦患处。 特别提示 1．积极治疗病人，发现患者及时进行隔离及彻底治疗，以免传染他人。 2．患者的衣服、被褥、毛巾等须煮沸消毒，或干燥放置2周以上，以消灭疥虫。外出旅行时要注意卧具的清洁。 3．患病期间
退

老中医坐堂 男科诊治绝招62 阴虱病老中医坐堂 男科诊治绝招62 阴虱病
07 13:20

阀血，同时放出有毒的唾液，引起发病。 有哪些症状？ 阴虱自性接触感染至症状发作所需要的时间（潜伏期）为1-14天，平均6天。阴虱感染后，部分患者无症状，称无症状阴虱病。但大部分患者均有不同程度的瘙痒，局
退痂，其皮疹可有糜烂、渗液，甚至湿疹化脓或继发脓疱疮、毛囊炎、疖肿等感染。严重的病人伴有发热、全身不适、附近淋巴结肿大、头痛和白细胞增高。 需要做哪些检查？ 阴虱的实验室检查主要是找到阴虱或阴虱
匀太息，加香附10克，橘叶10克，青皮10克； *口干口苦，小便赤浊，淋漓不净，尿痛尿急，加银花10克，公英15克，地丁15克； *头目晕眩，口干咽燥，五心烦热，加生地15克，天冬10克，麦冬10克，龟板10克，鳖甲10克； *形体肥胖，胸闷气短，面部
蘀%百部酊（百部50克，浸泡于70%酒精或白酒500毫升中，24小时后过滤使用）涂搽患处。 (3)保龄洗剂：百部20克，马齿苋20克，苦参15克，地肤子15克，白鲜皮15克，蛇床子15克，千里光15克，野菊花15克，鹤虱30克，煎汤，外洗患处。 有哪些单验
攀硫黄粉，痒处毛发剪光后洗患处，每日2次。 特别提示 1．注意隔离，不共用衣服、被褥，病人用过的衣物要烫洗，不能烫洗的衣物可干洗或喷雾，2周后才能使用。不共用床垫和厕所座垫。 2．剃除阴毛，剃下的毛发要包好用火烧掉。 3．本病可经性接触
伀

老中医坐堂 男科诊治绝招63 急性肾盂肾炎老中医坐堂 男科诊治绝招63 急性肾盂肾炎
07 13:21

怀些症状？ 1．寒战、持续发热，也有仅表现为全身乏力、无发热者。 2．尿路感染征象有尿频、尿急和尿痛，耻骨上部不适，尿混浊和肉眼血尿等，但也可无尿路刺激征。 3．多有持续性腰痛，伴有肾区或脊肋角压痛或叩击
甀用高倍镜观察，阳性标准为数十个视野细菌数，取其平均值，≥1个为阳性。 2．尿常规：尿蛋白(+)-(++)；尿红细胞增加，仅少部分患者有较明显的镜下血尿；离心尿白细胞>5个／高倍视野，有时可见白细胞管型。 3．尿白细胞排泄率：白
縀.石膏50克，
鸀儀克，蜂蜜适量，将
輀增加可起冲洗泌尿道作用，又可促进细菌及毒素的排出。 3．妇女应注意月经期、妊娠期、产褥期卫生，防止感染，女婴要勤换尿布，以免粪便污染尿道。 4．清除体内特别是盆腔及会阴部病灶，及时治疗尿路感染、畸形。 5．已婚患者
褀过早停药或停药后不复查，当感染复发或迁延不愈时则有转为慢性的可
耀

老中医坐堂 男科诊治绝招64 慢性肾盂肾炎老中医坐堂 男科诊治绝招64 慢性肾盂肾炎
07 13:22

愀得到彻底治疗之后，病程持续半年以上。 对慢性肾盂肾炎的发病机理目前较为一致的观点为：在尿路结构与功能异常的前提下，致病菌长期存在，导致肾盂肾盏的组织损伤，此外，尚与免疫因素有关。 有哪些症状？ 患
耀力、易疲倦、食欲不振、腰酸、腰痛、体重减轻及贫血。 (3)轻度尿频，夜尿增多，少数患者可有反复发作伴有发热和尿路刺激症状。 2．晚期症状： (1)尿浓缩不良，尿比重低，多尿，夜尿等。 (2)酸碱平衡失调可引起肾小管性酸中
欀作期可培养出致病菌，静止期大多为阴性。 3．肾功能检查：早期仅有肾小管功能障碍，晚期可出现肾功能不全。 4．影像学检查：对慢性肾盂肾炎的诊断意义较大。包括B超、腹平片、静脉肾盂造影、CT等。B超及CT可明确肾脏大小、形态及有无
縀.，白术
2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．珍珠草30-60克，大枣6枚，每日1剂，水煎2次，初煎液1次空腹温服，复煎液当茶饮。 2．猪苓、茯苓、银花、连翘、车前子、黄柏各30克，共为细末，每次冲服10克，每日3次。 3．车前草50克，知母30克，甘草5
儀路器械检查应严格掌握适应证。 4．注意尿液培养的正确留取：在用抗菌药之前或停药5天后收集标本；留取清晨第一次尿液（在膀胱内停留6-8小时）；尿标本在收集前清洁会阴（不用消毒剂），留取中段尿，注意尿标本不受污
最

老中医坐堂 男科诊治绝招65 泌尿系结石老中医坐堂 男科诊治绝招65 泌尿系结石
07 13:23

氀，都可能使尿中形成结石。尿液偏酸多形成尿酸盐、草酸盐结石：碱性尿液多形成磷酸钙结石。泌尿系感染、甲状旁腺功能亢进、尿路不畅、地理气候、水源环境、种族遗传等因素，均与诱发结石形成有关。 有哪些症状？ 泌
尀时不等，发作后或有小的沙粒状结石排出。 2．输尿管结石：90%以上的结石原发于肾，下移至输尿管狭窄处而滞留。结石堵塞在输尿管中上段者，出现腰部绞痛，向同侧阴部及大腿内侧放射，可伴有恶心、呕吐、冷汗
笀尿道结石：结石多来自膀胱，好发于男性。突然坠入尿道的结石可引起疼痛、排尿困难，甚至尿潴留。 需要做哪些检查？ 1．尿红细胞形态检查：红细胞形态为正常均一性。 2．B型超声：可确立结石部位和大小，以及有无
栀石、非钙性结石或感染性结石，以便预防和治疗。 如何治疗？ 基本方一 小茴香3克，干姜3克，肉桂3克，赤芍10克，生蒲黄（包）10克，炒五灵脂10克，川芎10克，元胡10克，当归10克，制乳香10克，没药10克。 *腰痛，加白芍30克，
甀欀0克，生大黄
一石。 基本
攀儀15克，薏
舀克，海金沙30克，木通15克，香附10克，土鳖虫10克，甘草10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．多饮水，并调整饮食。如为尿酸结石需限制蛋白质摄入量，多进食蔬菜、水果，少食或禁食含嘌呤高的食物，包括动物内脏、海产品等，蔬菜有菠菜、豆类、菜花及
蘀松全身神经和肌肉，对排石有利。有时在活动或洗热水澡时，会突然感到腰部及下腹部疼痛，此时不要紧张，这是结石向下活动的表现，当痛感突然消失时，说明结石已到膀胱。 4．感染除加重肾脏的损害外，还可以使结石
复发，或加重结石引起的临床症状，故应预防感染，积极处理体内任何部位的感染病灶，女性患者更要预防肾盂肾炎，这是防治结石的积极措施。 5．对骨折和其他长期卧床者，要注意动静结合，勤翻身，多活动，减轻因骨骼废用、骨盐溶解而造成尿钙与尿磷升高，以预防结石的产
甀

老中医坐堂 男科诊治绝招66 乳糜尿老中医坐堂 男科诊治绝招66 乳糜尿
07 13:23

一凝集块，下层为红色或粉红色沉淀，内含有淋巴细胞和红细胞。乳糜尿同时有多少不等的红细胞，甚至肉眼血尿时，称为乳糜血尿。乳糜尿伴脓尿，称为乳糜脓尿。乳糜尿的病理有两大类：一是非寄生虫性，如结核、
怀发作与劳累、感冒、进高脂肪餐等有关。如混有血液，尿液呈红色，如混有纤维素，尿液可凝结成胶冻样凝块，引起梗阻症状。 2．乳糜尿长期反复发作，部分病人可影响身体健康，出现消瘦、贫血、乏力、皮肤干燥，严
鄀微丝蚴，血中嗜酸性粒细胞明显增多。 4．其他检查：乳糜尿发作期，膀胱镜检查可了解乳糜尿来自一侧或两侧肾脏。淋巴系统造影检查对淋巴系异常改变及瘘道形成的定位诊断很有价值。CT、MRI检查对于发现胸、腹部的肿瘤
最　克，太
嬀煎汤代茶饮。 特别提示 1．发作期应卧床休息，节制房事，多饮水，限制脂肪、油类食物摄入量，忌食肥甘厚味、辛辣刺激之品。 2．注意个人卫生，特别是皮肤清洁卫生。 3．注意劳逸结合，增强体能锻炼，提高机体免疫力，保持良好的精神状态，生活
褀

老中医坐堂 男科诊治绝招67 前列腺癌老中医坐堂 男科诊治绝招67 前列腺癌
07 13:24

刀肝、脑、皮肤等部位。此外，亦可直接蔓延转移到邻近的器官，如膀胱、骶骨、精囊等。 前列腺癌的发病原因尚未清楚，或认为癌基因是最重要的因素，或认为病毒亦是可能的病因，但有四种情况值得引起注意。 1.本病
最因素中，镉对前列腺癌发病有影响，似与镉容易代替锌有关，而锌对前列腺癌的脂代谢和功能极为重要。 有哪些症状？ 1．局部症状：早期前列腺癌一般不表现症状，症状的发生随肿瘤逐渐增大压迫膀胱颈及尿道而出现，主要
一：肝转移可摸到右上腹部肿块；淋巴结转移常在锁骨上触及肿块；肺转移则可出现咳嗽、胸痛、胸膜积液等。淋巴结转移最常见，其次是骨转移，但骨转移在诊断上尤具重要性。前列腺癌后期，出现全身症状，如乏力、消
瘀无任何症状，也不引起死亡，称为潜伏型癌。②前列腺癌与前列腺增生同时并存。③部分前列腺癌比较隐蔽，局部症状不明显或无症状，主要表现癌转移灶的症状，常因此就诊才发现前列腺癌，称为隐蔽型癌。 如何分
最结转移，骨骼尚无转移。 IV期：骨骼及远处转移。 需要做哪些检查？ 1．血清酸性磷酸酶测定，约50%-70%的患者可增高。 2．前列腺穿刺活检能提供细胞学诊断依据。 3．前列腺肿瘤标记物水平的测定是判定前列腺癌的疗效、预
吀浸润程度，核磁共振可显示前列腺及周围组织的病变程度，还可用来对前列腺癌分期，帮助选择合理的治疗方案和估计预后。 7．病理检查：前列腺结节部位，经尿道电镜切除，经直肠或经会阴穿刺，或经会阴部切口取可疑组织做
縀.分2次
最攀灯
开15克，白花蛇舌草、半枝莲、萆薜、薏苡仁各30克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．不吸烟，不喝酒，不喝浓咖啡，不吃辛辣食品，以减少对前列腺的刺激。 2．注意冷暖，防止前列腺受凉而加重病情。 3．不宜久坐、久站，或从事重体力劳动，
一前列腺癌。对不能确诊者，应定期复查，必要时早期切除。 7．前列腺癌者禁止行按摩术，以免癌细胞扩
攀

老中医坐堂 男科诊治绝招68 阴茎癌老中医坐堂 男科诊治绝招68 阴茎癌
07 13:25

阀了，比较肯定的有以下几点： 1．化学致癌物质包皮垢的长期刺激。 2．包茎或包皮过长导致局部经常性炎症刺激，日久造成阴茎局部组织细胞的变性恶化，临床上所见病人中有半数左右有包茎。 3．癌前病变，不少阴茎癌的癌前病变
匀阴茎癌很少在阴茎体或尿道口发生，可能因与包皮垢接触较少有关，常见于冠状沟附近，可见该处包皮垢刺激最多。阴茎癌极少侵犯尿道海绵体和膀胱。一般肿瘤如大于1.5厘米，则常有转移。扁平的肿瘤比乳头状的更易
匀股沟淋巴结转移。 如何分期？ l期：肿瘤局限于阴茎，无明确的腹股沟淋巴结转移。 II期：肿瘤局限于阴茎，有腹股沟阳性淋巴结转移。 Ⅲ期：肿瘤局限于阴茎，有不能切除的腹股沟淋巴结转移。 Ⅳ期：肿瘤播散侵犯到会阴
匀助指标。 如何治疗？ 基本方一 方①夏枯草60克，海藻60克，白花蛇舌草60克，浙贝母15克，鸡内金15克，当归15克，赤芍15克，丹参15克，炮山甲15克，莪术10克，薏苡仁30克，银花30克。 方②苦参30克，板蓝根30克，银花30
儀海
蔀瘦，纳谷乏味，面色无华，形神困惫。 基本方三 黄柏15克，知母15克，生地20克，天花粉30克，玄参20克，女贞子20克，旱莲草20克，杭芍10克，丹参20克，白花蛇舌草30克，莪术10克，白英20克，龙葵20克，藤梨根20克。 上药加水煎煮2
欀每日服用2次。 2．土茯苓60克，银花15克，威灵仙、白鲜皮各9克，丹参6克，苍耳子15克，水煎服，每日1剂。另用茶叶加食盐适量煎汁后，局部冲洗。 3．生马钱子6克，枯矾15克，鸦胆子10克，生附子10克，硇砂15克，雄黄15克，
嬀微生物上行感染尿路，造成更多的伤害。 3．禁止吸烟、饮酒，养成良好的卫生习惯，不吃过冷过热不洁不熟食物。 4．多吃高蛋白、高维生素、低脂肪食物，以利疾病恢复，油腻食品应当少量摄取。 5．包皮过长者，应经常翻转包皮
洀

老中医坐堂 男科诊治绝招69 睾丸肿瘤老中医坐堂 男科诊治绝招69 睾丸肿瘤
07 13:26

眀肿瘤的危险因素。据观察10岁以后手术者不能防止，10岁前手术可明显减少，3岁以前手术能避免发生肿瘤。另外，睾丸肿瘤与遗传、多乳症以及外伤睾丸萎缩、激素等也有一定关系。 有哪些症状？ 睾丸肿瘤常在无意中发现阴
嘀作为对比大小、硬度和轮廓的参照。肿瘤一般不敏感，不像正常组织的感觉。附睾清楚分开，鞘膜和阴囊无粘连，常无积液。肿瘤的大小和有无转移不相关。精原细胞瘤常在睾丸内发展成大而沉重肿物，但仍保持睾丸的形
怀别睾丸肿块是囊性或实性，肿瘤中心坏死液化或囊肿。 4．晚期病变或出现贫血，血沉增快，肝功能异常，黄疸指数增高，肾功能损害，透光试验阳性。 5．X线检查，胸部照片，可以发现有无转移。 6．放射性同位素磷检查能获得早期诊
攀茀12克，山茱萸9
儀眀0克，土茯
舀嘀连续服
甀棱15克，莪术15克，荔枝核15克，白术12克，半夏12克，茯苓12克，陈皮10克，夏枯草30克，甘草3克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．隐睾与睾丸肿瘤的发病有密切关系，故应在2岁以前做睾丸固定术。青少年以后的单侧隐睾可做切除术，以免恶
匀适当运动，增强体
贀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招01 月经频发老中医坐堂 妇科病诊治绝招01 月经频发
03 05:31

最功能不全及黄体过早萎缩有关。 有哪些症状？ 本病主要表现为月经提前1周以上来潮，但仍有一定的规律性，月经量基本正常。妇科检查：盆腔正常，官颈粘液涂片有周期性变化。 如何诊断？ 月经周期提前7天以上，甚至半月
伀兼血瘀，加茜草炭10克。 *兼气滞，加香附炭10克。 *虚寒者，加炮姜炭6克，艾叶炭6克，灶心土15克。 *兼实热，加大黄炭6克，炒槐花10克。 *月经量多，加参三七粉（吞服）3克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 有哪些单验
攀服7-15剂。 特别提示 1．若出血量多者，要绝对卧床休息，并注意脉搏、血压的变化。出血量不太多者，也要多休息，少从事剧烈活动。 2．不要过度疲劳，经血过多时要卧床休息，保持充分睡眠，避免不良的精神刺激。 3．积极参加体育锻炼，最好的方法是散
欀能同
戀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招02 月经稀发老中医坐堂 妇科病诊治绝招02 月经稀发
03 05:32

最不能按时排卵有关；发于后者，则是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，排卵功能受到抑制，卵泡发育不良而致月经周期延长。 有哪些症状？ 月经周期延长至40-50天，甚至更长，行经期基本正常，经量可正常，也可偏
夀检：无排卵性月经者的经期子官内膜活检呈增殖期变化。 如何诊断？ 根据临床表现即可作出诊断。 如何治疗？ 当归15克，党参15克，麦冬15克，白芍12克，川芎12克，姜半夏12克，丹皮12克，阿胶（烊化）12克，桂枝10.克，
吀茀3．茜草
怒等刺
漀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招03 月经先后不定期老中医坐堂 妇科病诊治绝招03 月经先后不定期
03 05:33

最素受到抑制，月经中期的黄体生成激素高峰消失，则卵巢中虽有卵泡发育但不排卵，随着卵泡的不断生长发育，雌激素分泌量逐渐增多，促使子宫内膜不断生长，此时临床上则表现为月经后期。如卵泡发育不良，雌激素分泌不足，不足
一期基本正常。 本病一般经量不多，经期不长，如出现经量过多，或经期延长者，常发展成为崩漏，应予重视。 性激素测定：LH/FSH比值异常，雌二醇、孕酮异常。 基础体温测定：无排卵性月经者，基础体温为单相；有排
匀质性病变，即可作出诊断。 如何治疗？ 柴胡30克，白术30克，当归30克，茯苓30克，白芍30克，甘草15克，薄荷、生姜各适量。 *月经先期，量或多或少，色紫红有块，伴心烦易怒，胸胁脘腹疼痛，或口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦
攀，色紫黑有块，胸胁乳房胀痛，舌有瘀点或舌质紫暗，脉弦涩，加蒲黄炭12克，五灵脂12克，泽兰10克，枳壳10克，香附10克。 *经期延长，加茜草炭10克，乌贼骨10克，荆芥炭10克，益母草15克。 *食欲不振，腹胀，加陈皮10克，厚朴10克。 上药加水
焀日1剂。 特别提示 1．避免强烈的精神刺激，平时应加强营养，增强体质。 2.月经先后不定期如不能得到及时治疗，容易发展成为功能失调性子宫出血，从而增加治疗难度，因此，对本病一定要给予重视，积极治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招04 月经过多老中医坐堂 妇科病诊治绝招04 月经过多
03 05:34

最增生过度或溃疡存在）等，以及全身性疾病，如白皿病、再生障碍性贫血、肝脏疾病等，亦可引起月经量的增多。这里主要讨论前者。 有哪些症状？ 本病主要表现为月经量明显增多，但月经周期及经期基本正常。 妇科检
最瘤等器质性病变，排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多，即可诊断为本病。 如何治疗？ 桃仁10克，当归10克，茜草10克，红花6-10克，川芎6克，赤芍12克，熟地15克，海螵蛸15克。 *兼热，加黄芩10克，蒲公英15克，
甀.全身系统
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招05 月经过少老中医坐堂 妇科病诊治绝招05 月经过少
03 05:34

最层，亦可导致月经过少。宫腔手术时对子宫内膜搔刮过度，致内膜损伤，或宫腔部分粘连等，均可导致月经过少。 有哪些症状？ 本病主要表现为月经量明显减少，或经期不足3天，经量亦少，甚则点滴即净，月经周期基本
欀对原发性月经过少者，应注意是否有幼稚子官或子宫发育不良。对继发性月经过少者，应注意有无结核接触史、人工流产术和刮宫术史。 如何治疗？ 仙灵脾10克，仙茅10克，枸杞子10克，女贞子15克，巴戟天10克，党参15克，当归
挀，水
煎，加红糖，用黄洒冲，月经前连服3-5日。 3．棉花根60克，仙灵脾15克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1.增强体质，加强营养。 2．对青春期发育迟缓的少女要及早检查治疗。 3．搞好计划生育，尽可能少做或不做人工流产术，以减少宫腔粘连的机
伀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招06 功能失调性子宫出血老中医坐堂 妇科病诊治绝招06 功能失调性子宫出血
03 05:35

刀气候的骤然变化，或其他全身性疾病，均可通过大脑皮层干扰丘脑下部-垂体-卵巢轴的相互制约，卵巢功能因而失调，子宫内膜受影晴，从而引起月经周期紊乱、经期延长、经量增多。 有哪些症状？ 1．无排卵型功血：
儀卵型功血： (1)黄体功能不足：表现为月经周期有规律，但缩短，或经前有点滴状出血和经血过多，可伴有不孕症。如果怀孕，多数有早期流产。经前期子宫内膜可早分泌型，但有分泌不良现象。 (2)黄体萎缩不全：表现为
最 (4)子宫内膜修复延长：正常月经后阴道持续少量出血，使月经期延长达十余天，临床表现与黄体萎缩不全难以区分，可通过刮宫结果，根据月经第5天子宫内膜有无分泌来确定。 (5)排卵型月经过多：月经周期规律，月经量过多，可致
贀断。 如何治疗？ 基本方一 生龙骨30克，生牡蛎30克，生地30克，白术12克，藕节12克，山药20克，川续断20克，茯苓15克，阿腔（烊化）15克，白芍15克，乌梅炭15克，贯众炭15克，大蓟10克，小蓟10克，香附10克，泽兰10
儀眀15克，黄苠15克。 *瘀
蠀。 *气虚甚，加人参10克，
鸀炭25
儀断出血者，要注意外阴卫生，常清洗，用清毒卫生纸垫，勤换内裤，禁止同房。 3．避免剧烈活动，冬季注意保暖。 4．出血多贫血者，应汪意加强营齐，如增加肉类、蛋类等的摄入。 5．气滞血瘀证使用活血化瘀的方药时，不可过多使用，以防加重出血。
6．病愈后要坚持治疗1-2个月经周期，巩固疗效，以防复发。 7.注意做好避孕，防止多次做人工流产术，以免损伤肾气，导致崩漏。 8．对年龄较大、出血较多、时间较久、久治不愈者，或更年期患者刮宫病理报告为“子宫内膜腺瘤样增生”者，一般可考虑做子宫切
阀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招07 痛经老中医坐堂 妇科病诊治绝招07 痛经
03 05:36

甀潮后6-12月内或排卵周期初建立时；继发性痛经是指园盆腔器质性病变而致的痛经，如子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎等，常见于月经初潮后。这里主要介绍原发性痛经，亦称功能性痛经。 有哪些症状？ 本病的主要症状是与月
縀．继发性痛经：经前开始出现钝性下腹痛，月经开始后成为痉挛、撕裂性疼痛或绞痛，疼痛往往延至骶腰背部，月经干净后渐渐消失，或伴有性交痛和不孕。子宫内膜异位痛经呈进行性加重趋势。 3．膜样痛经：在经前数小时或一
一深处的痛感。 妇科检查：原发性痛经患者盆腔无特殊发现，继发性痛经盆腔内部可能有粘连、肿块、结节、增厚等器质性病变。 如何区分痛经的严重程度？ 1.轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工
伀呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施无明显缓解。 如何诊断？ 根据经期腹痛的症状及盆腔检查一般诊断不困难。检查时应注意盆腔内有无器质性病变并做相应的辅助检查。 如何治疗？ 当归12克，醋白芍15-30克，丹参15-30
儀10克。 *腰痛
耀茀石见穿
不要生闷气。 4．在办公室工作的患者，要适当活动，或散步，或慢跑，以助气血流通。 5.如果腹痛剧烈，大汗淋漓，面色苍白，四肢发凉，应立即送医院抢救，以防发生疼痛性休克。疼痛严重者，应去医院治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招08 闭经老中医坐堂 妇科病诊治绝招08 闭经
03 05:37

销，平均年龄13岁，但是与气候、环境、种族、经济与生活条件等的影响有关。 闭经的原因比较复杂，大致有以下几类： 1，性器官发育不良或畸形。 2．神经、内分泌系统疾患。 3．慢性消耗性疾病。 4.长期哺乳。 5．精神、神经
嘀疤痕化或子宫萎缩，而导致继发性闭经或不孕。子宫内膜结核感染处于活动期，可有低热盗汗及盆腔炎等症状。 2．卵巢性闭经；卵巢功能早衰者，多发生在30-40岁妇女，无诱因而突然出现闭经，或先有月经过少尔后长期闭
縀减退者，可表现为产后无乳、闭经、性欲减退，第二性征逐渐消退，生殖器萎缩，如果促甲状腺素及促肾上腺索分泌受到影响，还可出现消瘦乏力、怕冷、毛发脱落、反应迟钝、心动过缓、血压降低等症状。垂体肿瘤
耀经。 5．肾上腺和甲状腺疾病引起闭经：肾上腺皮质功能亢进者，病变早期即有闭经，并伴男性化现象，如阴蒂肥大、性欲减退、不育、多毛、向心性肥胖等。肾上腺皮质功能减退者，常在晚期出现闭经，患者感乏力、体
鄀？ 本病以I。闭经与Ⅱ。闭经区分疾病的轻重。 I。闭经：指闭经患者每日注射黄体酮20毫克，共3天，或10毫克，共5天，观察停药2-7天内有撤药性出血者，提示卵巢能分泌一定量的雌激素，子宫内膜已受雌激素的影响。
!麦冬30克，灵磁石30克，当归15克，桃仁15克，红花15克，牛膝15克，酒制大黄10克。 *兴奋躁动，幻听，幻视，加生龙骨30克，生牡蛎30克，珍珠母30克，石菖蒲15克，大黄10-15克，去酒制大黄。 *失眠多梦，加炒枣仁40-80克，丹参20
儀赤芍。 *心
瀀0克，青皮10克。 *有
瀀仙灵脾12克，紫石英12克，续断12克，当归9克，白芍9克，党参9克，白术9克，香附9克，何首乌9克，枸杞子9克，川楝子9克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于久服避孕药引起的闭经。 基本方五 方①黄芪30克，党参15克，
焀.药液混合均匀，分2次
最花放锅中煎，开锅后加入红糖30克，稍煎片刻即可服用。 3．益母草60克，红糖60克，酒60毫升，共水煎，每晚睡前服，可连续服用。 特别提示 1．保持乐观开朗的情绪，避免精神刺激，尤其要避免过度的悲伤、忧愁、焦虑及恼怒。 3．一发生闭
縀过1年半而引起闭经者，应停止哺
一

老中医坐堂 妇科病诊治绝招09 高催乳素血症老中医坐堂 妇科病诊治绝招09 高催乳素血症
03 05:38

騀、灭吐灵、雌激素类及组织胺类等；原发性甲状腺功能低下或肾功能不全；其他还有手术、麻醉、胸壁外伤、带状疱疹等。这些因素造成下丘脑-垂体功能障碍，下丘脑泌乳素释放激素升高，也可使血中泌乳素增多。高催乳素血症患者
一 4．原发疾病的症状：垂体肿瘤可出现不同程度的头痛、视力障碍，甲状腺功能低下或肾功能不全者出现相应疾病的症状。 妇科检查：双侧乳房挤压有乳汁分泌，内诊时发现阴道粘膜可萎缩变薄，子官萎缩变小。阴道脱落细胞涂
爀将两煎药
洀攀10克，枳壳10
儀妇女，妊娠后可出现垂体瘤突然增大，故从妊娠第3个月起，每月应做一次视野检查，并注意有无头痛、视力障碍等神经症
爀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招10 闭经溢乳综合征老中医坐堂 妇科病诊治绝招10 闭经溢乳综合征
03 05:38

销能低下，手术创伤、麻醉、精神抑郁、假孕等精神因素，原发性甲亢，肾功能不全，支气管癌等均可引起高催乳素血症，从而导致闭经溢乳。 有哪些症状？ 临床以闭经、溢乳为主要症状，由于病因、部位不同，其临床表现
最全、性功能减退，造成不孕。 4.更年期症状：可出现面部阵发性潮红，性情急躁，性欲减退，阴道干燥，性交困难等。 5．其他症状：如合并有较大的垂体肿瘤，或肿瘤已压迫视神经交叉时可出现头痛、复视、视力减退等。如伴
最，川牛膝15克，生牡蛎50克，广郁金6克，丹皮10克，山楂10克，泽泻10克。 *乳胀甚者，加橘叶6克，瓜蒌皮10克，娑罗子10克。 *腋下淋巴结肿大，周期性消长者，加白芥子6克，夏枯草10克，醋柴胡5克。 *大便偏溏者，去当归，加炒白术10
儀示 1．保持精神愉快，避免过度劳累及精神刺激。 2.心理因素与本病有着密切的关系，缓解紧张心理状态，保持心情舒畅，对本病的治疗扣恢复大有裨益。 3．困药物引起者，应及时停药，因哺乳引起的闭经溢乳要及时断奶，避免长期吸吮刺激。

老中医坐堂 妇科病诊治绝招11 多囊卵巢综合征老中医坐堂 妇科病诊治绝招11 多囊卵巢综合征
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夀哪些症状？ 1．月经失调：多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或月经量少史。大约30%患者可有排卵型月经周期，仅表现为黄体功能不全。 2．不孕：多系原发性不孕，因月经失调、排卵障碍所致。 3．多毛：约半数以上患
耀、增密，阴毛粗黑。有时可见痤疮、阴蒂略大等雄激素过多体征。 如何诊断？ 凡月经初潮后出现较长时间的月经稀少或闭经，或婚后多年不孕，或体表多毛，或肥胖，检查发现卵巢对称性囊性增大，应考虑本病。 临床小能确
謀夀-25天：淮山
茀.1剂。 有哪些单
騀耀次30-60
刀者，应定期检壹。 4．对药物治疗无效音．可考虑手术治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招12 代偿性月经老中医坐堂 妇科病诊治绝招12 代偿性月经
03 05:40

一细血管扩张、脆性增加，因而易于破裂出血。有人认为鼻粘膜与女性生殖器官之间有生理上的联系，故代偿性月经多为鼻粘膜出血。也有人认为，子宫内膜异位症是引起代偿性月经的原因。 有哪些症状？ 1．主要表现为鼻
蠀如有吐血、衄血连续2次以上随月经周期呈规律性发作，月经量相应减少，甚或闭而不行，即可诊断为代偿性月经。 如何治疗？ 当归10克，白芍10克，生地12克，丹皮10克，栀予10克，黄芩10克，川楝子6克，茜草10克，牛膝10克，
甀.，茯苓10
儀素C的食物，以增加血管弹性。 4．月经期不宜过于劳累。 5．生活起居有规律，保持大便通
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招13 经前期紧张综合征老中医坐堂 妇科病诊治绝招13 经前期紧张综合征
03 05:41

縀不振等，影响生活和工作，需进行治疗。 西医认为是由于经前期雌激素、黄体酮分泌不协调或肾上腺功能失调而引起神经系统的功能紊乱所致。相当于中医学郁证的范畴。有哪些症状？ l.典型症状常在经前l周开始，至月
縀外，还出现手足或眼睑水肿、恶心、呕吐、腹泻、尿频、盆腔坠胀、腰骶部疼痛、头晕、头痛、乳房胀痛、食欲改变、潮热、出汗、眩晕、心悸、痤疮、油性皮肤等。 如何诊断？ 本病有一个特点：一是周期性发病，月经过后，
一2个月经周期以上。 基本方一 当归10克，川芎10克，白芍15克，熟地15克，白菊花15克，枸杞子15克，黄芪15克。 *血虚肝旺，头胀痛耳呜，加桑叶12克，龟板12克。 *体倦乏力，加党参15克，白术10克，茯苓10克。 上药加水
焀10克，川牛膝10克，当归10克，茯苓1O克，女贞子10克。 *头痛剧烈，口干口苦，加龙胆草10克，黄芩10克，生石决明（先煎）30克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于经行头痛，甘胀，多发于两侧，烦躁易
怀.
耀15克，玄参10克，麦冬15克，地骨皮12克，丹皮10克，阿胶（烊化）10克。 *潮热不退，加鳖甲15克，青蒿15克。 *虚烦难眠，加生龙骨30克，生牡蛎30克，酸枣仁12克。 用于经期或经行前后潮热，五心烦热。 三、经行口糜 每值经前或经行之
阀，每日1剂。 用于经期口舌糜烂，几燥咽干．五心烦热，形体消瘦，头晕腰酸，夜寐不安，尿少色黄，舌尖红，脉细数。 基本方二 大黄（后下）6克，黄连3克，甘草6克，栀子10克，薄荷（后下）6克，黄芩10克，连翘10克，竹叶10克。 *舌苔黄腻，加
鸀，伴有神疲乏力，或面浮肢肿，脘腹胀满，纳呆，月经量多，舌质淡胖，苔白，脉缓弱。 党参20克，白术15克，茯苓30克，山药20克，扁豆30克，薏苡仁30克，砂仁（后下）6克，莲子肉15克，桔梗12克，甘草6克，陈皮6克，法半夏12
儀经行浮肿 每逢经行前后或正值经期，出现面浮肢肿，按之凹陷，行经量多，色淡红质稀，神疲肢倦，腰膝酸软，大便溏薄，夜尿多，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。 茯苓30克，白术15克，桂枝10克，炙甘草6克，黄芪20克，党参20克，补骨脂15克，巴戟
夀淡质稀，面色萎黄或苍白，心悸，舌质淡，苔薄白，脉细。 当归15克，桂圆肉20克，黄芪20克，党参20克，茯苓30克，白术15克，远志10克，术香10克，酸枣仁15克，炙甘草6克，大枣10克，生姜6克，何首乌20克，枸杞子15克。 *眩晕甚，加白芍15克，
夀蒺藜12克，炙甘草6克。 *阴血亏虚，口干失眠，舌质略红，去黄芪、当归，川芎减量为6克，加沙参15克，女贞子15克，玉竹15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 八、经行情志异常 每值经期或经行前后，出现烦躁易
怀龟板15克，夏枯草15克。 *夹痰火，狂躁不安，面红目赤，舌苔厚腻，去当归，加胆南星15克，天竺黄12克，石菖蒲15克。 *失眠多梦，加夜交藤30克，珍珠母30克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 九、经行感冒 每值
縀头痛身痛者，加钩藤12克，白蒺藜12克，荆芥10克，防风10克。 *阴虚火旺，午后潮热，手足心热，大便干结，去党参、半夏，加青蒿10克，地骨皮15克，生地15克，白芍12克，知母12克。 *夏天感冒，头痛头胀，脘腹胀满，加藿香10克，佩兰12
儀5克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 十一、经行失眠 每逢经前或经行失眠、多梦，经后又恢复正常者，称为经行失眠。 党参12克，炙黄芪12克，酸枣仁12克，白术10克，茯苓10克，远志8克，当归6克，木香5克，
瀀10克，革薜10克，地肤子10克，薏苡仁12克，车前子（包）12克，生甘草5克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂．． 十三、经行身痛 经行时或行经前后，出现以身体疼痛或手足麻痹为主症者，称为经行身痛。 当
开。 生地炭15克，地榆15克，槐花15克，黄芩10克，丹皮10克，炒白芍10克，当归10克，山萸肉1O克，淮山药12克，泽泻12克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 十五、经行尿路感染 系指月经期间或经后反复发生尿路感
最一止，1
一理解妻子，不要跟妻子争吵，多和妻子交换意见，沟通思想，以减轻病人的思想负担。 3.已婚妇女，应适当地减少性生活次数。 4.饮食上不要进食辛辣、香脆的食物，宜食清淡而富有营养的饮食，如牛乳、豆浆、新鲜蔬菜等。 5．症状严重，影响
崀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招14 更年期综合征老中医坐堂 妇科病诊治绝招14 更年期综合征
03 05:41

昀也可出现类似的临床表现。更年期一般在50岁前后到来，历时1-2年，待月经完全停止后结束。中医妇科学称绝经前后诸症。 有哪些症状？ 1．月经紊乱：周期延长，经量逐渐减少，或周期缩短，经量增多，或月经周期不规
刀纹、色素沉着，皮肤干燥、瘙痒，毛发干枯、脱落。 5．情绪不稳定，心烦易怒，遇事易激动，多虑抑郁，失眠，心慌，胸闷，易疲劳，或喜怒无常。 如何诊断？ 发病时问必须在绝经前后即更年期，或有明确的双侧卵巢手术切
阀刀石
刀生麦芽15
儀中的烦恼发泄出来，以消除患者紧张、烦躁的情绪。 3．饮食上，不要进食辛辣刺激性食品。 4．更年期男女应节制房事，以每周1次较为合适。 5．每天反复做提肛肌收缩运动，或有意进行排尿中断，控制排尿动作，对预防尿道松弛、
尀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招15 盆腔淤血综合征老中医坐堂 妇科病诊治绝招15 盆腔淤血综合征
03 05:42

瘀致盆腔淤血综合征。 有哪些症状？ 1．盆腔疼痛：几乎所有患者均感下腹两侧、耻骨上区疼痛，经前、过度劳累、久站或性交后加重，或感殷骨上中部憋胀，腰骶部酸痛下坠，阴道刺痛，直肠憋胀等。 2.泌尿系统症状：
縀 4．植物神经功能紊乱：临床可见极度疲劳、消化不良、腹胀、消瘦等症状。 5.其他症状：部分患者有乳房胀痛，经前1-2天达高峰，经后缓解。少数病例可有非特异性白带增加。 妇科检查：宫颈变蓝或稍肥大，或有举痛，底部增大，双
阀.母
土鳖虫15克，莪
最严重子宫后位、后屈非采取手术治疗无效者；或40岁以上并且月经过多或接近绝经期病者，可考虑手术治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招16 子宫内膜异位症老中医坐堂 妇科病诊治绝招16 子宫内膜异位症
03 05:43

嬀，或月经期，脱落的子宫内膜经输卵管进入盆腔，并种植在其他组织上。也可能是其他组织的上皮因炎症及内分泌影响转变成子宫内膜组织。 有哪些症状？ 1．痛经：为最常见的症状，多呈进行性加剧，疼痛常于经前1-2天开
夀不畅或不易受精；累及卵巢时，则引起卵巢功能失调等，均可导致不孕，故不孕的发病率高(约75%)。 3．性交疼痛：以阴道深部性交痛为主，甚至厌恶性生活。 4．阴道异常流血：月经初潮早，月经周期缩短，月经量增
夀尿急、排尿困难，或周期性血尿。 8.急性腹痛：突发剧烈腹痛，发生时间以排卵期、月经期多见，可伴有恶心呕吐、肛门坠痛、汗出等。 需要说明的是，患者由于子宫内膜异位部位及程度的不同，临床症状及程度差异较大。 体
开2)牯连轻微或不明显，子官、卵巢均活动。 中度： (1)卵巢单侧或双侧有多个病灶，卵巢增大或有小的内膜囊肿形成，但囊肿直径不超过3厘米u (2)输卯管、卵巢有粘连。 (3)有明显的散在病灶硬结，臼r触及触痛结节。 重度： (l)卵巢
嬀天花粉15克，当归9克，炮山甲15克，桃仁（打）15克，川红花6克，大黄（酒洗，后下）9克，甘草3克，台乌药15克，琥珀末（冲服）1.5克，红糖适量。 *经痛剧烈，经中央血块者，酌加延胡15克，九香虫12克，以理气化瘀除痛。 *肿块大者，酌加
尀者，加太子参15克，准山药15克，麦冬15克，养阴生津。 *里急不甚，大便无异常，可去大黄。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．炒蒲黄（包）8克，五灵脂12克，血竭3克，三七粉（冲服）1-5克，水
焀免体力劳动过度及跑步、打球、游泳、骑车等剧烈活动，以防止经血倒流引起子宫内膜种植。 2．禁止人为引起经血倒流，如在经期不得做不必要的、重复的、过于粗暴的妇科双舍诊，以免子宫内膜被挤入输卵管而引起内膜腹腔种植。 3．及早治疗引起经血外流
一

老中医坐堂 妇科病诊治绝招17 子宫肌腺病老中医坐堂 妇科病诊治绝招17 子宫肌腺病
03 05:44

嬀宫肌层的防御能力，因而促使本病的发生。少数位于深肌层的孤立病灶，则可能是子宫内膜碎片经血管或淋巴管扩散所致。 有哪些症状？ 1.痛经：为子宫肌腺病的典型症状，多为继发性，进行性加剧，年近40岁始有痛经，呈痉
挀较硬，可有压痛。少数子宫表面不规则，呈结节样突起，可能为局限型腺肌瘤或伴有子宫肌瘤所致。月经期，子宫可增大，质地变软，有压痛或压痛较平时明显 如何诊断？ 根据临床表现及B超、子宫碘油造影等辅助检查可以作
儀.合均匀，
刀.，桃仁9克，陈皮
10克，甘草6克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．月经来潮疼痛时，要取安静、舒适的体位，以利于全身放松。 2．避免经期不必要的妇科盆腔检查，如有必要，操作应轻柔，避免挤压于宫。 3．如有生殖道畸形所致经血外流受阻时均应及时手术治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招18 急性子宫颈炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招18 急性子宫颈炎
03 05:44

怀起。 有哪些症状？ 1．多发生在产褥期及人工流产术后，或阴道放置异物后。 2．主要表现为白带增多，脓性，有臭味，伴有盆腔坠胀不适、腰背痛及尿频、尿急、性交痛。 3.如为淋球菌感染，症状更明显，白带显黄
舀5克，山药15克，公英20克，银花15克，白花蛇舌草30克，芡实10克，黄柏10克，车前子（包）10克，白果6克，栀子10克。 *药后腹胀者，加厚朴10克，陈皮10克。 *尿灼痛者，加萆薢15克，泽泻10克。 *腹痛者，加元胡10克，没药5
儀日上药1次，10次为1个疗程。 2．忍冬藤30克，大黄30克，百部30克，薄荷30克，水煎，坐浴。 3大黄50克，银花藤50克，贯众50克，野菊花50克。水煎去渣，取1000毫升熏洗，每日1剂，分2次熏洗。 特别提示 1．注意经期、产褥期卫生，经常洗换内
蠀期禁止性生活及一切宫颈、宫腔手术，如宫颈活捡、息肉切除、电熨等。 7．急性子宫颈炎与急性子宫内膜炎和滴虫性、霉菌性、淋菌性的阴道炎并存时，应先治疗主要疾
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招19 慢性子宫颈炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招19 慢性子宫颈炎
03 05:45

愀神压力。 慢性子宫颈炎是一种多病因的慢性病理过程，长期慢性刺激和损伤是子宫颈炎的主要诱因。分娩、流产或手术损伤宫颈及不洁性生活所引起子宫颈的微小裂口都可能成为病原体的入侵部位。常见病原体为葡萄
琀液，由于白带的刺激有时可有阴痒。 2．不规则阴道出血或接触性出血：当糜烂较重或有息肉形成时，常有性交后出血或不规则阴道出血，出血量不多。 3．其他症状：当炎症扩散到盆腔时，可见下腹及腰骶部疼痛或痛经；
嬀子宫颈面积的1/3。 中度：糜烂面占整个了官颈面积的1／3-2/3。 重度：糜烂面占整个子宫颈面积的2/3以上。 如何诊断？ 根据临床表现及局部病理改变即可渗断。宫颈糜烂需与早期宫颈癌鉴别，直常规做官颈刮片细胞学检
最儀
蔀合均匀，分2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．鲜荔枝草500克，加水1升煮沸，去渣，洗浴阴部，每日1次，7次为1个疗程。本方尚用治阴道炎、阴道滴虫等。 2．狼毒90克，加水煎汤至500毫升，去渣取汁，冲洗阴道，每日1-2次，7天为1个疗程。 3．黄
最清洗阴部1次，性生活后排空小便1次，以冲洗阴部，经期严禁同房。 3．积极采取有效避孕措施，尽量减少人工流产次数。 4．产后、人流或其他阴道手术后，注意调养及保健，以防病菌感染。 5．阴道分泌物过多，刺激外阴局部
一

老中医坐堂 妇科病诊治绝招20 急性盆腔炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招20 急性盆腔炎
03 05:46

怀起急性盆腔炎的主要诱因如下： 1．产后或流产后感染：产后产妇体质虚弱，宫颈口未很好关闭，如分娩造成产道损伤或有胎盘、胎膜残留等，病原体侵入官腔，容易引起感染；流产过程中流血时司过长，或有组织残留于
嬀用不洁的月经垫、不注意卫生等均可使病原体浸入而引起炎症。 4．邻近器官的炎症直接蔓延：如阑尾炎、腹膜炎等均可直接蔓延引起急性盆腔炎。 5．慢性盆腔炎急性发作：当机体抵抗力下降时可引起急性盆腔炎。 有哪些症
爀位于前方时可有膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，如引起膀胱炎还可有尿痛等。 5-直肠刺激症状；包块位于后方可有直肠刺激症状，如在腹膜外可致腹泻及里急后重感和排便困难。 腹部检查：下腹肌紧张，压痛及反跳痛，严重时
匀检查所见、实验室检查可确立诊断。 如何治疗？生地15克，川芎6克，当归10克，赤芍12克，银花25克，公英15克，地丁15克，牛蒡子10克，连翘10克，黄芩1O克，黄连5克，栀子6克，青皮6克，枳壳6克，橘核10克，没药6
儀2次，将
一.，以
刀凡士林，药物要湿润。 4．注意个人卫生，锻炼身体，增强体质，特别是经期、产期、流产、术后。要注意产褥期卫生，常洗淋浴，勤换内衣裤，经期注意适当劳动和休息。 5.避免不必要的妇科检查，以免感染扩散。 6．急性
瘀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招21 慢性盆腔炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招21 慢性盆腔炎
03 05:46

愀顽固，当身体抵抗力较差时，可有急性发作。本病是导致不孕的常见原因。 有哪些症状？ 1．下腹疼痛：为本病常见症状。由于盆腔因慢性炎症有粘连和充血，多表现为小腹隐痛或坠胀疼痛，且连及腰骶部，常在劳累、性
一所致。如输卵管阻塞，或管腔虽未阻塞，但输卵管周围形成包裹状粘连，或由于炎症粘连使输卵管上举固定，影响其排卵功能，均可导致不孕。 6．其他症状：纳差，腹胀，精神抑郁，腰酸腿软，容易疲乏等，亦为本病的常见症状。
伀、变硬、有压痛。 如何诊断？ 有急性盆腔炎病史、流产史或官腔内操作史，且继发有腹痛、不孕、月经失调等症，双合诊时触及盆腔炎性病灶，即可做出初步诊断。 当病史不清，难以明确诊断时，可借助辅助检查以
砀刀，
餀5克。 *带下量多，质稀白者，加补骨脂15克，白术15克，桑螵蛸15克。 *带下无痒无臭，加蛇床子15克，槟榔15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．川椒15克，降香15克，大茼香15克，乳香10克，
氀每日1剂，经期停用。 4．当归20克，赤芍12克，丹参15克，元胡15克，三棱10克，香附10克，乌药10克，红藤30克，败酱草30克，甘草6克，水煎，分2次服，每日1剂。经后开始服药，子宫内膜炎患者经期不停药。 特别提示 1．卧床休息，半卧住，以利分
氀个月到医院复诊。有发热、腹痛、脓性白带者，应及时到医院诊治。 5．本病是不孕症的常见病因，对于未生育的妇女来说，预防本稿尤为重要。预防奉病，最重要的是避免计划外怀孕而做人工流产术，在三期（月经期、妊娠期和产褥
最

老中医坐堂 妇科病诊治绝招22 生殖器结核老中医坐堂 妇科病诊治绝招22 生殖器结核
03 05:47

甀至没有目觉症状，患者常因不孕、月经不调而作系统检查时才被发现。 生殖器结核是全身结核的一种表现．常继发于身体其他部位结核如肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶，亦可继发于骨结核或泌尿系统结核。
一期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。 2．下腹坠痛：由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。 3.全身症状：若
一，故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。 由于病变程度与范围的不同而有较大差异，较多患者因不孕行诊断性刮宫才发现患有子宫内膜结核，而无明显体征和其他自觉症状。较严重患
耀状突起，或可触及钙化结节。 如何诊断？ 多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多，故诊断时易被忽略。凡患者有原发不孕，月经稀少或闭经时；未婚女青年有低热、盗汗、盆腔炎或腹水时：慢性盆腔炎久治不愈时；
攀漀
刀最克，百
退身体抗病能力，保持良好心态。 3.怀疑不孕妇女患有生殖器结核时，应尽快明确诊断。 4．有下列指征者应行手术治疗。 (l)较大包裹性积液、急性输卵管积脓及卵巢脓肿用抗结核药物治疗无效者。 (2)输卵管和卵巢已形成包块，长期有症
爀且用化疗随访有困难者，应多考虑手术治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招23 白带异常老中医坐堂 妇科病诊治绝招23 白带异常
03 05:48

瘀量多，上述白带无臭味，同时无任何不适症状。 病理性白带：多由于子宫糜烂、阴道炎、盆腔炎、肿瘤以及生殖器官感染所引起，颜色有的发黄或变粉红色，有的稀薄像水一样，有的很粘像脓一样，有的像豆腐渣似的，有的还有
脀杭芍
刀末，加入红糖
谀妇科肿瘤等疾病是引起白带异常的最主要根源，防治这些疾病就是从根本上防治白带异常。 2．注意经期卫生，禁止经期同房，避免生殖系统感染。 3．生活有规律，注意休息，加强营养，增强体质，增强抗病能
刀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招24 外阴溃疡老中医坐堂 妇科病诊治绝招24 外阴溃疡
03 05:49

夀肿等，此外，约有1/3的外阴癌，在早期表现为溃疡。 有哪些症状？ 急性外阴溃疡发病急，发展迅速，伴有发烧，外阴部灼热、痛剧，分泌物有臭味，多见于青春期、少女和幼女。有的有外阴为药物灼伤或分娩创伤病史。
愀不规则，基底不平，覆以干酪样污垢，病变无痛，但受尿液刺激或摩擦后可有剧痛，溃疡经久不愈，并可向周围扩展。 如何分型？ 1．粟粒型：溃疡面较小如针头至粟粒大，但数目较多，易愈合，症状轻。 2．下疳型：
欀痛明显，或可见溃疡表面附着脓液。 如何诊断？ 根据临床表现及体征可做出初步诊断，取分泌物涂片、培养等可以明确诊断。对久治不愈者的溃疡应做活组织检查除外结核及癌症。 如何治疗？ 龙胆草6克，栀子10克，黄
舀焀，黄
最、外阴湿疹、外阴瘙痒及糖尿病等。 4．内裤以舒适柔软为宜，避免用不透气或粗硬织物做内裤。 5．平时要注意外阴部清洁、干燥，避免搔抓。刺激性、碱性强冲洗外阴的药物应停止使
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招25 外阴湿疹老中医坐堂 妇科病诊治绝招25 外阴湿疹
03 05:49

夀化学药品、化纤衣物、化妆品、染料及某些动物的毒素，蛋、鱼、虾、牛奶等异性蛋白以及某些植物花粉或空气中的尘埃等。 内部因素：如慢性疾病，肠寄生虫病，失眠，过度疲劳，情绪变化，内分泌功能障碍，或人体组
縀诱发湿疹。 有哪些症状？ 根据病程可分为急性湿疹和慢性湿疹。 1．急性湿疹：起病多较急骤，主要症状是剧烈的瘙痒。开始时外阴发红、水肿，酷似发炎；继之，在潮红的皮肤上发生许多针尖大小的丘疹，皮疹多形，分
帀渗出液。湿疹将要消退时，形成鳞屑性湿疹，出现很多白鳞屑。痊愈后不留任何瘢痕。 2．慢性湿疹：急性湿疹在外阴部长久不愈或反复发作，引起表皮和真皮内的浸润及肥厚，而形成慢性湿疹。局部皮肤变厚，皮沟
刀者，加生地12克，赤芍10克。 *搔破后流黄水者，加公英10克，紫花地丁10克。 *便秘者，加生大黄6克。 *腹胀矢气，大便或溏者，加砂仁5克，六曲10克，煨木香5克。 *带下量多者，加淮山药10克，芡实10克，墓头回10克。 *痒甚者，加白鲜皮10
儀徐长卿500克，取50克日煎2次，早晚各1次，每次煎水500毫升，温时熏洗。 3．蛇床子15克，明矾15克，苦参15克，百部15克，煎汤，趁热先熏后洗，每日1次。 特别提示 1．注意会阴卫生，不穿化纤织物的内裤，匆用热水烫洗和肥皂清洗皮损，不宜
搀性食品。 5．避免过度疲劳和精神过度紧
开

老中医坐堂 妇科病诊治绝招26 眼-口-生殖器综合征老中医坐堂 妇科病诊治绝招26 眼-口-生殖器综合征
03 05:50

眀增剧及缓解。多见于青年妇女。 本病的病因尚不明确，可能与病毒感染、细菌感染、遗传或内分泌失调有关，近年来更倾向于是一种自身免疫性疾病。 有哪些症状？ 1．眼部损害：最多见若为虹膜睫状体炎及前房积脓，其他
最可发生于腹股沟、会阴、肛门内、阴道壁，甚至子宫颈，其溃疡可单发或多发，圆形或椭圆形，表面有分泌物或坏死组织，也与月经周期有关，反复发作。 4.其他病症： (1)皮肤损害：表现为脓疱病、毛囊炎、疖肿、蜂窝组
縀器质性精神错乱症候群。 (5)消化系统损害：主要为胃肠牯膜溃疡性变。临床表现为胃痛、腹痛、吐酸、食欲不振、脓血便、腹泻、便秘等。 如何诊断？ 一般地说，如果患者有一个主要病症中的两个（女阴损害必备），并有其他病症中
瘀一5
儀圀9
儀，青黛15克，黄柏30克，前2味水煎坐浴，每日1-2次。后2味共研细末，在坐浴后将此粉撒在溃疡处，每日2次。 特别提示 1．本病患者多孤僻忧虑，因此，要开导患者，使其心情舒畅，性格豁达。 2．仔细观察，寻找病因，并早期去除。 3．注意休息，加强
萀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招27 外阴瘩痒症老中医坐堂 妇科病诊治绝招27 外阴瘩痒症
03 05:51

夀感到瘙痒。 2．过度疲劳、妊娠期或经前期外阴充血。 3．阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、盆腔肿瘤等引起的分泌物过多外流刺激外阴。 4．对避孕药具、月经用具、外用药物或化纤织物过敏反应可引起外阴瘙痒。 5．某些疾
甀不安，影响睡眠。 3.无原因的外阴瘙痒一般发生在生育年龄或绝经之后，多是整个外阴瘙痒。同时，除瘙痒外，阴道内常有黄带流出，并伴有心烦、失眠、尿黄等症状。 4．长期瘙痒可导致局部红肿、溃破并继发感染，转为慢
怀
茀涂敷于患处。 特别提示 1.由疾病所致的外阴瘙痒，积极防治原发病，如糖尿病、尿失禁、肛瘘等。 2．平素应勤换内裤，便后用清洁水冲洗干净，少用盆浴，不与他人共用浴盆、浴巾，忌用肥皂、热水擦洗，有感染时可用高锰酸钾溶液坐浴。 3．
氀品，不用化纤织布制作内
蠀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招28 外阴营养不良改变老中医坐堂 妇科病诊治绝招28 外阴营养不良改变
03 05:52

夀重三度。 2．硬化苔藓型营养不良。 3．混合型营养不良：硬化苔藓型营养不良合并有局灶性上皮增生病变，包括：①无不典型增生。②不典型增生：又分为轻、中、重三度。 确切的病因尚不清楚，一般认为增生型营养不良
匀病变多为对称性且广泛，亦可能仅限于一侧。 2．硬化苔藓型营养不良：可发生于任何年龄，包括幼女，但多见于40岁左右妇女。主要症状为病区发痒，但较增生型病变为轻，病变可侵犯阴蒂、大小阴唇、后联合、肛门周
嘀增生型或混合型伴上皮非典型增生：一般认为在增生型及混合型病变中，仅5%-10%可出现非典型增牛，以增生型营养不良为多见，非典型增生多无特殊临床表现，局部活体组织检查为惟一诊断方法。 如何诊断？ 无原因的外
阀或早期癌的机会较多。 如何治疗？ 熟地24克，山茱萸12克，怀山药12克，枸杞子12克，怀牛膝12克，龟板胶12克，菟丝子12克，何首乌15克，丹参15克。 *外阴皮肤干燥严重，阴道分泌物极少，加玄参15克，知母10克，天冬
白藓皮15克，硼砂9克，煎汤，外洗患处，每日2次。 2．苦参30克，白藓皮30克，蛇床子30克，煎汤，熏洗坐浴。 3．鹿衔草9克，仙灵脾9克，覆盆子9克，煎水熏洗，或以上三昧药等量，粉碎后用凡士林油调匀外涂患处。 特别提示 1．保持外阴皮肤清洁干燥，
一养不良伴有溃破或硬结者，要注意其癌变可能。 6．凡症状明显、药物治疗无效，尤其是局部出现溃疡、结节者，或有重度不典型增生者，可行局部病灶切除或单纯外阴切除，术后50%可复发，可再用保守方法治疗。如已有癌变，
帀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招29 非特异性外阴炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招29 非特异性外阴炎
03 05:53

需尿，尿瘘、粪瘘患者的大小便刺激，或外阴不洁，继发感染而致。常见的致病菌为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌。 有哪些症状？ 1.急性期时，外阴肿胀、充血，重者有糜烂、成片的湿疹或形成溃疡。患者自觉有灼热感、
瘀，知母10克，山药10克，山萸肉10克，丹皮10克，茯苓10克，泽泻10克，当归10克，白鲜皮30克。 *若带下量多，色黄臭秽者，去茯苓，加土茯苓20克，白蔹10克。 *头晕目眩，视物昏花者，加枸杞子10克，菊花10克。 *兼有发热，加银
舀0克，共研
縀常换洗内裤。 4．积极治疗阴道炎、宫颈炎、糖尿病、肠道蛲虫等疾病，以防止外阴感染，发生炎
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招30 霉菌性外阴炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招30 霉菌性外阴炎
03 05:53

需道上皮细胞糖原增多，酸度增高时，最适合念珠菌繁殖而弓起炎症，故多见于孕妇、糖尿病及接受大量雌激素治疗的患者。广谱抗生素及肾上腺皮质激素的长期应用，致使机体的菌种、菌群发生紊乱及抗感染能力下降，
嬀、浅表的水疱状丘疹，或湿疹样糜烂，甚则形成溃疡。分泌物涂片检查，可发现菌丝和芽孢。 如何诊断？ 根据症状即可做出初步诊断。如有症状而多次涂片检查阴性时，可做霉菌培养，以明确诊断。 如何治疗？ 萆薢10克，
甀。上
茀皮10克，茯苓10克，泽泻10克，当归10克，白鲜皮30克，每日1剂，水煎，分2次服。 特别提示 1．保持外阴清洁干燥，勤换内裤并煮沸消毒。做好经期、孕期、产时、产褥期卫生保健，选用棉质内裤以减少异物刺激。 2．同时治疗霉菌性阴遭炎。 3．如有糖尿病，
需

老中医坐堂 妇科病诊治绝招31 前庭大腺炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招31 前庭大腺炎
04 08:17

刀腺炎一般由细菌感染引起，如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、淋球菌等。细菌先侵犯腺管，引起急性化脓性炎症，腺管口可因肿胀及渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流，进而发展为前庭大腺脓肿。 有哪些症状？ 本病表现为外
阀据病史及临床表现即可确诊。 如何治疗？ 银花15克，天花粉10克，制乳香10克，制没药10克，赤芍15克，当归尾10克，皂角刺10克，贝母1O克，白芷10克，穿山甲15克，生甘草10克，陈皮10克，紫花地丁10克。 *兼高烧，加
缀欀克，
舀底治愈前避免性生活。 5．本病易于复发，一旦有轻微炎症时则厦时用1：5000高锰酸钾溶液坐
洀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招32 前庭大腺囊肿老中医坐堂 妇科病诊治绝招32 前庭大腺囊肿
04 08:18

刀腔内粘液浓稠或先天性腺管狭窄，排液不畅形成囊肿。囊肿可以继发感染而形成脓肿。 有哪些症状？ 1．急性炎症时，外阴一侧疼痛、肿胀，行走困难，可有发热等全身症状。 2．检查外阴一侧皮肤红肿，发热，乐痛明
昀克，肉桂6克，麻黄6克，生甘草6克，浙贝母15克，生牡蛎20克，莪术15克，皂角刺15克，当归15克。 *坠胀较甚者，加荔枝核15克，橘核15克。 *气血不足者，加党参15克，白术10克，川芎10克。 *如继发感染，溃破脓肿，则不宜用上方，可
甀猀
最

老中医坐堂 妇科病诊治绝招33 非特异性阴道炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招33 非特异性阴道炎
04 08:19

需，遗留棉球、纱布等）、接触具有腐蚀性的药物、使用避孕工具不当、刺激性的阴道冲洗、子宫内膜炎、宫颈炎、流产或分娩后分泌物增多、长期子宫出血、手术损伤等，致使阴道正常防御功能受到破坏，而为病原菌生
销不适及全身乏力。 3．分泌物刺激尿道口，可引起尿频、尿痛。 体征：阴道粘膜充血，触痛，带下量多，色黄，质粘稠，或量多，色白，质清稀。 如何诊断？ 检查可见阴道粘膜充血、触痛。阴道分泌物化验检查可见大量脓细
耀退有哪
一肤子、大胡麻各15克，雄黄20克，土茯苓12克，白矾、冰片各10克（白矾、冰片均溶解后人药），将药包煎后，先以热气熏，待温度适宜时坐浴15-20分钟，并用冲洗器取药液冲洗阴道，用棉签蘸药液抹洗阴道2圈，早晚各洗1次，2日1剂，6日为1个
甀除去阴道异物。 2.注意卫生，保持外阴清洁、干燥，未治愈前禁止性生活。 3.长期子宫出血或阴道手术者注意抗感染治疗。 4.加强体育锻炼，增强体质，提高机体低抗
刀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招34 滴虫性阴道炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招34 滴虫性阴道炎
04 08:20

渀娠期、产褥期及流产后的妇女，并多见于患有宫颈炎、非特异性阴道炎、上节育环阴道内留有尾丝者，因月经血、宫颈分泌物可使阴道pH值发生改变，宜于滴虫生长。青春期开始前及绝经后的妇女，由于卵巢功能低下，雌激素
氀道口有感染，可有尿频、尿痛，有时还可见血尿。 3．一般没有全身症状，少数有全身乏力、腰酸及下腹痛等。由于滴虫能吞噬精子，且大量的分泌物不利于精子的存活，可引起不孕。 4．有少数患者可无任何症状，常因其他
匀，使镜下诊断困难，因此，在冬季，阴道分泌物标本应用温热的生理盐水制成悬液，或在镜旁置一小型取暖器保持一定的温度，进行镜检。 如何治疗？ 猪苓10克，茯苓10克，车前子（包）10克，泽泻15克，苗陈15克，赤芍10克，丹皮
150毫升药
氀个疗程。 特别提示 1．治疗期间，严禁同房，经常清洗阴部，勤换内裤。为避免重复感染，内裤及洗涤用过的毛巾要煮沸10分钟，以消灭病源。 2．不要进食辛辣、肥甘饮食，戒烟酒。 3．血性带下，要作全面检查，以排除生殖器的恶性肿瘤。
4．妻子患病后，要同时检查丈夫是否患有滴虫或霉菌感染（男同志常不发病），以夫妻同治达到根治的目的。 5．预防本病的关键是性卫生，不要用洗脚毛巾洗阴部而应使用专用毛巾。性生活前，男女都要清洗阴部，性生活后要排尿1次。孕期、经期和劳累时．不宜性
一

老中医坐堂 妇科病诊治绝招35 霉菌性阴道炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招35 霉菌性阴道炎
04 08:20

需色念珠菌感染所致。念珠菌常存在于人体皮肤、口腔、肠道及阴道内而无症状，最适宜繁殖的pH值为5.5，当阴道上皮细胞糖原含量增多，阴道酸性增强时，或在机体抵抗力降低的情况下，即迅速繁殖引起炎症，故本病多见于孕妇、糖
尀病的诱因。 有哪些症状？ 1．由于炎症及分泌物的刺激，可有外阴瘙痒，灼痛，症状严重时可坐卧不安，还可伴尿频、尿痛、性交痛。 2．阴道分泌物增多，呈白色粘稠、凝乳状或豆渣样，或呈片状白膜，有时白带稀薄，
戀0克，党参15克，白术15克，桑蝶蛸15克，补骨脂10克，仙灵脾10克，苦参10克，黄柏10克，制附子6克。 *带下色黄粘稠，或呈脓状，加黄芩10克，白头翁10克。 *带下滑脱不禁，加芡宴加克，金樱子10克。 *腰痛甚，加杜仲12克，菟
一虚火旺，颧红面赤，心烦失眠，尿黄便结，加莲子心10克，栀子12克，何首乌20克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混台均匀，分2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．鸦胆子25克，加水2.5升煎至500毫升，过滤取汁，待温后冲洗外明，然后将外阴部擦干，每日1
欀盆具、毛巾均用开水烫洗。 2．为造成不利于念珠茵生长的环境，可用2%-4%碳酸氢钠液冲洗外阴及阴道，每日1班，10次为1个疗程。 3.孕妇患奉病，为了避免感染新生儿，应进行局部治疗，但不宜作阴道冲洗。患有慢性消耗性疾病者，应特别注意外阴清
洀发作者，应对其文走进行检查或治疗。 8.多食水果、蔬菜，注意补充复合维生素B类药物。孕妇更应注意加强营养，提高机体免痘
刀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招36 老年性阴道炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招36 老年性阴道炎
04 08:21

耀，阴谨的pH值上升，局部抵抗力减弱，容易导致细菌感染而引起炎症。 因此病不仅常见于老年妇女，亦发生于雌激素缺乏的中青年妇女，故有人亦称之为萎缩性阴道炎。 有哪些症状？ 1．白带增多，多呈黄水状，严重
耀，带下呈白色豆渣样。 4．经久不愈的慢性炎症或溃疡可引起阴遭狭窄、粘连甚至闭锁。 检查：可见外阴、阴道潮红，阴道粘膜萎缩变薄、皱襞消失，常有散在出血点或小片出血斑，严重者可形成溃疡。宫颈粘膜常充血并有
攀30克，巴戟天20克，知母20克，黄柏10克，麦冬10克，当归10克，川牛膝10克，椿根皮10克。 *赤带，加山栀炭10克。 *带下量多，加土茯苓15克，萆薢15克。 *尿频，尿急，尿痛，加猪苓10克，瞿麦15克，白茅根30克。 *口干苦，喜饮，
刀一示 1．
一杆菌、葡萄球菌等杂苗，不似育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见，因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，这样会适得其反。 4．不要经常使用肥皂等刺激性
开，使细菌乘机侵入。解决方法：在性生活前在阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小摩擦。 6．长久不愈的阴道炎，及带下夹血丝者，或长期少量阴道不规则流血者，应定期做防癌检
最

老中医坐堂 妇科病诊治绝招37 子宫肌瘤老中医坐堂 妇科病诊治绝招37 子宫肌瘤
04 08:22

嬀肌瘤常合并卵泡囊肿、子宫内膜过度增生及子宫内腰腺癌，且绝经以后，肌瘤一般均停止长大，并可能与子宫同时萎缩，说明它与雌激素有关，故一致认为长期大量持续的雌激素刺激，是肌瘤发病的重要因素。 有哪些症状？ 子宫
耀阴道出血，多见于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。不规则阴道出血往往是由于粘膜下肌瘤所引起。 2．腹部包块：肌瘤长大超出小骨盆腔，病人可在下腹部扪及包块，或于妇科检查时发现有包块。 3．压迫症状：多发生于子宫肌
瘀时，则有恶变的可能。 5．其他症状：粘膜下肌瘤可伴有白带增多。约有30%的妇女可有不孕史，即使怀孕也容易流产，有的伴有高血压。长期出血较多者，可有继发性贫血。 如何诊断？ 根据症状与体征可以作出诊断，
开： 1．肌壁间肌瘤：生长于子宫壁肌肉层内，初发病时均为此类，往往影响子官的收缩力，致经血量增多，经期延长，临床上最为多见。 2．浆膜下肌瘤：向子宫表面突出，与浆膜层直接接触，月经正常。 3．粘膜下肌
瘀15克，天葵子15克，紫石英15克，生贯众30克，半枝莲30克，木馒头30克，鬼箭羽20克，海藻20克，甘草9克。 *气滞血瘀者，加当归9克，丹参12克，川楝子9克，元胡9克，三棱12克。 *经血过多者，去天葵子、海藻、三棱，加花蕊
眀儀鞭
茀夀
，引起难产，应早做准备。 4．分娩期：如无肌瘤嵌顿在骨盆腔，无宫颈肌瘤影响胎儿经阴道分娩者，原则可经阴道分娩，肌瘤留待产褥后再做检查，根据情况处理，如有肌瘤影响胎儿经阴道分娩，肌瘤多发，患者本人不愿保留子宫
耀扪及包块者，应及时到医院检查。 3．手术后应早期下床活动，以促进各系统恢复，减少肺部并发症，加速脑蠕动，减少肠粘连，促进伤口愈合，营养不良及体质衰弱者，应适当延迟活动期限。出院后可适当休息，同时要根据身体情
儀霉和烧焦的食物，少饮酒，不吸烟。平时除了食瘦肉、禽蛋类以增强体质外，还要多进食活血化瘀之品，如海带、海蜇、蘑菇、木耳、山楂、甲鱼等。 5．子宫肌瘤者房事方面不宜过频，粘膜下肌瘤者禁房事。经期应保持外
阀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招38 乳腺癌老中医坐堂 妇科病诊治绝招38 乳腺癌
04 08:23

一1：100。 发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、内分泌失调、慢性刺激等因素有关，其他可能还和高脂肪饮食摄入量增加、甲状腺功能减退、哺乳少、婚后未育等有关。乳腺囊性增生病可增加乳腺癌发病率，该病发生乳腺癌的机会约
一块呈浸润性生长，质较坚韧，边界不甚清楚，大多数为单发，即使肿块较小，如果累及乳腺悬韧带时可引起皮肤粘连，较大的肿块可有皮肤水肿，橘皮样变，乳头回缩、凹陷、固定等，后期可出现皮肤卫星结节。早期多无疼
甀同一水平线上。 4．淋巴结肿大：腋下及锁骨上淋巴结因转移而肿大。 5．全身症状：有消瘦、贫血、恶病质等。 如何诊断？ 根据临床表现及各种检查可以作出诊断，其中病理组织学检查是确诊的重要方法。如何治疗？ 基本
攀一，茯苓10
儀.15
儀茀癌骨转
礀见穿30克。
甀.
圀.3
儀甀克，
瘀水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于晚期乳腺癌手术、放疗后复发者。 有哪些单验方？ 1．五灵脂、雄黄、马钱子、阿胶各等份，共研细末，用麻油调敷肿块上。 2．毛茨菇6克，胡桃肉9枚，共捣烂，分2次用黄酒或开水送服，每日1剂，久服
褀进一步深查而最终得出结果，进行合理治疗。 3．对于授乳期的妇女，在每次授乳的时候，应尽可能多地排出乳汁。这样一方面可以增加乳汁分泌，另一方面义可以减少上一次分泌的乳汁在乳房内滞留的时间。 4．减少酒量或戒酒。
在手术侧臂做任何形式的注射、预防接种、输液、采血、测血压。 4，特别注意避免患侧上肢损伤、感染，如有即行抗感染等治疗。 5．术后放疗宜在手术后4-6周内开始，有植皮者可延长到8周。 6．手术后和放疗的患者，在恢复期和放
疗后期，患侧皆可发生感觉异常或淋巴水肿等井发症，感觉异常者应在该皮肤区内避免摩擦、损伤、涂用刺激性药物等，发生淋巴水肿患者应加强惠侧上肢的锻炼和运动，低盐饮食，口服利尿剂，轻柔按摩，但时有复发癌肿的部位，禁忌加压和按
搀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招39 子宫颈癌老中医坐堂 妇科病诊治绝招39 子宫颈癌
04 08:23

嬀量临床资料表明，与早蝤、早育、孕产频多、宫颈裂伤和宫颈糜烂、包皮垢及性激素失调等因素有关。同时近年来还发现某些病毒可能与子宫颈癌的发病有一定的关系。至于性卫生、精神创伤等也不能排除。一般认为，子宫颈
瘀样或血性白带。 2．晚期症状常为不规则阴道出血。随病变不同可呈点滴状或大量出血，菜花型及糜烂型较早出现此症。 3．白带增多比阴道流血较早出现，往往不引起注意。白带可为水样，白色或黄色，或米汤样，或混有
蠀时，出现里急后重、便血、排便困难、便秘或肠梗阻等，或发生直肠阴道瘘。 6．晚期癌症由于长期消耗，出现恶病质（即身心憔悴、贫血、低热、消瘦、虚弱等全身衰竭的表现）。 如何分型？ 早期宫颈癌局部肉眼观察不
耀管浸润，宫颈管增大，质硬，官颈外口和前后唇常较光滑。 4．溃疡型：癌组织坏死、脱落，形成溃疡、空洞，状如火山口。 如何分期？ 0期：指的是原位癌或称浸润前期癌。癌瘤非常表浅，局限在官颈上皮层，尚未破坏基底
脀或已侵及阴道下1/3。 Ⅲ早：癌瘤仅一侧侵害达骨盆壁。 Ⅲ晚：两侧均侵害达骨盆壁。 Ⅳ期：癌瘤侵及膀胱、直肠或已有远方转移。 如何诊断？ 根据患者有接触性出血、带下多且臭和疼痛等，以及妇科检查时发现官颈肥大糜烂，甚或
吀
焀*大便下血．里急后重，去黄芩，加生地榆20克，鸦胆子14粒（用药汤或红糖水送服，每日服4次）。 *尿频，尿痛，尿血者，去桂枝、茜草，加夏枯草20克，白茅根20克，甘草梢25克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于子宫颈癌
一癌膀胱转移，阴道不规则出血，阴道呈结节状，质硬，触痛，尿频尿急，舌质红夹紫点，苔薄黄，脉弦细而涩。 基本方四 白头翁15克，黄连6克，黄芩6克，秦皮10克，甘草10克，阿胶（烊化）10克。 *合并便血者，加白及10克，研末冲服。 *腹泻后重脱
耀0克，硼砂15克，川楝子15克。药物研为细末，另用蚕茧壳1个，挖一小孔，将药粉装入，上于宫颈糜烂处，隔日冲洗换药1次。 2．生水蛭研末，每次3克内服，每日2次。用于宫颈癌早期无大出血症状者。 3．蟾蜍15克，雄黄3克，白及12克，制砒1.5
儀常者，应常规做官颈刮片检查。 4．对不典型增生、糜烂、裂伤等官颈病变，应积极治疗。 5．实行晚婚及计划生育，普及新法接生，预防和及时修补宫颈裂伤。 6．重视性交卫生，阴茎包皮过长者应及早切除。 特别提示 1．保持阴部清洁卫生，经
最臭更应注意防治感染，注意卫生，防止疼痛休克。 6．手术、放疗、手术加放疗后的患者应及早应用中药，对减少放疗并发症，延缓复发均有一定作
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招40 子宫体癌老中医坐堂 妇科病诊治绝招40 子宫体癌
04 08:24

嬀期发现，及时治疗，预后较好，5年生存率平均可达到80%左右。 子宫体癌的确切发病原因不明确，可能与下列因素有关： 1．肥胖：目前认为，体内过多脂肪蓄积者的代谢缓慢，使雌激素在体内维持较高而恒定的水平。子宫
儀者高2倍。 5．孕产次：子宫体癌多发生于未育或生育少或家族中有癌症的妇女。 6．月经疾病：如月经失调、初潮提前、绝经提前。 7．雌激素的影响：子宫体癌的发生与雌激素的长期刺激有关，如子宫体癌常常与无排卵型功血、多
嘀期延长或经间期出血，有时表现为排尿或排便时出血。 2．阴道分泌物：少数患者表现为白带增多，早期多为浆液性或浆液血性白带，晚期合并感染时可出现脓性或脓血性排液，并有恶臭。 3．疼痛：到了晚期，当癌瘤浸润周
嘀 5．其他症状：晚期患者自己可触及下腹部固定的肿块，可能是肿大的子宫和（或）肿瘤扩敞直接蔓延到邻近组织器官而形成的肿瘤块。患者晚期常伴全身症状，表现为贫血、消瘦、恶液质、发热及全身衰竭等。 妇科检
最9克，月_参15克，川芎9克，小茴香6克，丹皮9克，香附9克，陈皮6克，艾叶6克。 *流血过多，加仙鹤草15克，贯众15克，白茅根15克。 *白带增多，加白芷9克，海螵蛸15克，鸡冠花20克。 *腹痛，加五灵脂6克，蒲黄6克，元胡6
儀克，
氀耀0克，甘草6
儀阀复花10克，姜
稀.冬瓜
嬀 3．肥胖者特别是超重15%以上者，要适当减肥，注意饮食，少吃高脂肪食物。 4．需要用雌激素治疗的疾病，用量宜少，时间要短，并与孕激素合用。 特别提示 1．重视高危因素，对子宫不正常出血、绝经一段时间再出血者，及有肥胖、
高血压、糖尿病史者，应警惕癌变的可能，及早就诊，厦时治疗。 2.更年期妇士出现月经紊乱或绝经后妇士阴道流血者，应首先除外子宫内膜癌，然后根据情况对症处理。 3.对晚期癌、癌复发患者、不能手术切除的病例或年轻早期患者要求保留生育功能者，可考虑孕激素治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招41 卵巢癌老中医坐堂 妇科病诊治绝招41 卵巢癌
04 08:25

匀是晚期病变，因此，至今卵巢癌5年生存率仅为25%-30%。 本病病因可能与环境和内分泌影响、初潮偏早、化学致癌因素及动物脂肪摄入过多等因素有关。 有哪些症状？ 1．下腹不适或盆腔下坠：可伴胃纳差，恶心，胃部不适等胃肠道症
爀.疼痛：卵巢癌极少引起疼痛，如发生肿瘤破裂，出血或感染，或肿瘤压迫邻近脏器，会引起腹痛、腰痛等。 5．贫血、消瘦、恶病质：常是卵巢癌的晚期症状。 6.月经紊乱及内分泌症状：可有月经不凋或阴道流血，还可出现性早
焀：为中度分化。 Ⅲ级：为低度分化。 组织学分级对预后的影响较组织学类型更重要，组织分化越差，预后也越差。 如何治疗？ 基本方一 海藻15克，白芥子12克，三棱10克，莪术10克，夏枯草12克，薏苡仁20克，桃仁10克，南星6克，
贀15克，白花蛇舌草18
儀开郁金15克，当
开鹿角霜9
儀煮2次，药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于卵巢癌经化疗后身体虚弱，气阴两虚，神疲乏力，胸闷腹胀，舌淡，脉沉缓。 有哪砦单验方？ 1．露蜂房20克，蛇蜕15克，地龙15克，血余炭10克，棕榈炭10克，木鳖子9克，上药共研为细末，水合为丸，如梧桐
嬀，在化疗期或停用化疗时均可应用。 3．当归30克，山萸肉30克，川牛膝30克，醋炒香附30克，土茯苓30克，银花30克，银花叶30克，赤豆卷（用赤小豆发出芽0.3厘米长，即晒干）90克，肉苁蓉（晒洗，去盐）90克，上药共研为细末，炼蜜为
一以便依据体重和药物反应适当调整药物及剂量，保证疗效。如有各种药物反应应厦时处理。 4. 30岁以上的妇士应每年普查1次。绝经后妇女如妇科检查时触到卵巢，即使很小也应高度重视，定期复查。 5．妇科检查中如发现卵巢增大，而一时
不能确诊者，必须按时随访，如经随访，卵巢继续增大而又无其他原因者，以手术为宜，凡切除的肿瘤均应送病理，明确良性还是恶性。 6．对性质不清的消化道症状，久治不愈的附件炎症，更年期阴道出血，青春期附件肿块，或较小囊肿持续3个月以上不消退或增长，均宜剖腹探
最

老中医坐堂 妇科病诊治绝招42 葡萄胎老中医坐堂 妇科病诊治绝招42 葡萄胎
04 08:26

萀关。如胎盘绒毛全部变为葡萄胎组织，无胚胎及其附属物，称完全性葡萄胎；如只是部分胎盘绒毛发生水肿变性，尚可见部分正常绒毛及胚胎者，称部分性葡萄胎。其病变局限于宫腔内，不侵犯肌层，也不远处转移。 有
吀胀大较快，撑胀刺激子宫收缩所致。 5．妊娠高血压综合征：约半数患者在停经早期即出现较严重的恶心呕吐，较晚时可出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。 6．贫血与感染：反复阴道出血或突然大量出血而未及时治疗导致贫血。反复阴道
儀后不规则阴道出血，或有水沲状胎块排出，伴子宫异常增大为特征，结合血或尿HCG测定、超声检查等可作出诊断。 如何治疗？ 野菊花20克，蒲公英20克，马齿苋20克，丹皮10克，紫草20克，三棱10克，莪术10克，大黄10
儀匀膝酸软，加
尀至1碗，温服，每日2次。 3．生菱角肉30个，加水适量，以小火煮至浓黑色汤，分2次饮服。 特别提示 1．葡萄胎的重要性在于其后果，所以一经确诊即尽早清宫，如无生育要求，年龄在40岁以上或有恶变可疑者，可行子宫切除，避免恶变。 2．对要求保留生育能
刀1-2年，不宜用宫内节育器，避孕药有促进滋养细胞生长作用，也不宜采用。 7．对化疗的副作用，如造血功能障碍、消化道反应、口腔溃疡、皮疹等应厦时用中医药给予对症处
琀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招43 绒毛膜癌老中医坐堂 妇科病诊治绝招43 绒毛膜癌
04 08:26

縀于育龄妊女，是继发于正常或不正常妊娠之后，又称妊娠性绒癌。 病因尚不清楚，如营养缺乏、多次分娩、近亲结婚、病毒感染、染色体异常或免疫方面等都难以肯定，目前有以下几种观点： 1．继发于葡萄胎：近代研究认为，葡萄胎、
怀产后，20%来自足月分娩，在流产中检查胎盘组织，约有30%-40%病例有少量水泡，其滋养细胞不活跃，这种胎盘退行性改变是产生绒癌的一砷因素。 3．蛋白缺乏性营养不良：认为绒癌有的发生于足月或流产后，又在短时间连续
夀紧接于产后或流产后，也可间隔数月，出血量可多可少。 2．腹部包块：病程较长、子宫增大较明显的，或在阔韧带内形成血肿的，可出现腹部包块。 3．腹痛：系癌侵蚀子宫壁或子官腔积血所致，急性腹痛可因绒癌穿破子
嬀肿瘤在体内有多处转移时，可使机体的各部分受到严重破坏，使病人极度虚弱，出现恶液质。 妇科检查：子宫不能如期复旧反而增大，腹部可触及包块。 如何诊断？ 凡流产、足月产后或葡萄胎完全排出后1年以上，阴道有
挀慈姑20克，赤芍10克，当归10克，桃仁9克，红花9克，蒲黄（包）9克，五灵脂9克。 *阴道出血量多、加地榆炭20克，丹皮炭15克。 *黄赤带多而臭秽，加黄柏12克，土茯苓12克。 *小腹肿块，加元胡12克，丹参12克。 *大便秘结，加大黄9克。
一各半调上药末成糊状，摊于患处，厚3-5毫米，包扎固定，药于后再滴人胆汁与醋，保持药糊湿润。 用于绒毛膜癌术后局部转移。 基本方三 党参15克，白术10克，茯苓12克，法半夏10克，陈皮10克，女贞子10克，旱莲草12克，枸杞子10克，黄芪15克，天花
簀蛇舌草60
儀用化学药物时，应严格掌握用药方法、药物副作用发生的规律及处理方法。 4.出院后3个月做第1次复查，9个月做第2次，以后每年1次，至少5
帀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招44 外阴癌老中医坐堂 妇科病诊治绝招44 外阴癌
04 08:27

夀绝经期后的老年妇女，平均年龄在60岁以上。本病的5年生存率为75%。 病因尚不清楚，但外阴白色病变伴不典型增生被认为是癌前期重要病变，其中10%-25%或早或晚可能发展为外阴癌。其他如局部长期受慢性刺激者，如
一哪些症状？ 绝大多数发生于绝经后的妇女。早期患者外阴出现质硬的小结节和菜花状赘生物或溃疡，常伴有轻度灼痛及瘙痒或外阴皮肤变白。晚期肿瘤破溃、浸润及感染，出现明显疼痛及血性恶臭的分泌物，累及尿道者
匀，方可确诊。 如何治疗？ 薏苡仁20克，茵陈12克，沙参10克，银花10克，猪苓15克，茯苓15克，白术10克，甘草3克，党参12克，麦冬12克，天冬12克，赤芍9克，泽泻14克，枸杞子12克，蛇床子12克，白花蛇舌草18克。 *发
瀀蠀日
6克，水煎服，每日1剂，用于外阴癌溃破渗液者。 3.马钱子10克，蜈蚣10克．紫草10克，全蝎10克，共研细末，调成糊状，敷于肿瘤上，每日3-4次。 特别提示 1．保持外阴清洁，每日用清水清洗外阴，发现外阴瘙痒时应积极治疗。 2．外阴出现结节、溃疡或白色
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招45 先兆流产老中医坐堂 妇科病诊治绝招45 先兆流产
04 08:28

儀，内分泌失调，胎盘功能失常，血型不合，母体全身病症（包括急性传染病，慢性病如贫血、心衰、高血压、营养不良和药切中毒），过度精神紧张，生殖器官畸形及炎症、外伤等，均可导致先兆流产，甚或流产。相当于中
匀妊娠月份相符。 3．如胚眙出血停止，无子宫收缩，妊娠可以继续。 如何诊断？ 妊娠试验阳性，井见阴道少量出血，或伴有腰酸、腹胀坠痛者，即可诊断本病。如果妊娠试验由阳性转为阴性，说明已经流产。 如何治疗？ 党参
欀枸杞子
苎麻根15克，糯米80克，杜仲和苎麻根用纱布包好，糯米洗净，加山药共煮粥服用。 3．白芍15克，桑寄生15克，甘草5克，续断12克，生龙牡备30克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．立即卧床休息，并保持安静，保持外阴清洁，勤换干净纸垫。 2.严禁性生
洀兔肉、螃蟹、荸荠等。 6，阴道出血量多，应到医院诊治。过期流产患者，应作清官术以减少出血
鄀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招46 习惯性流产老中医坐堂 妇科病诊治绝招46 习惯性流产
04 08:29

一体功能不全，甲状腺功能低下，先天性子宫发育不良或畸形，子宫颈内口松弛，宫腔粘连及子宫肌瘤等，也可能与精子或卵子染色体异常有关。 有哪些症状？ 1．每次流产往往发生在同一月份，主要表现为阴道流血和腹痛。
流血也不多。 如何诊断？ 连续3次或3次以上的自然流产；由于原因复杂，男女双方均应详细检查，包括女疗基础体温、基础代谢率，男方精液，以及夫妇双方血型及染色体等检查。 如何治疗？ 党参15克，白术12克，炙黄芪12
儀，加
鰀
.、超声波、放射性同住素，绝对避免用此类设备对腹部进行检查，以防胎儿发生畸形而流产。 3．孕妇应尽量避免到流行性感冒、伤寒、肺炎等流行病区活动，也不应去人群拥挤的公共场所，以减少受感染机会；不要主动或被动吸
瀀异常应避免妊娘，一旦妊娠应进行超声诊断或羊水检查，发现胎儿异常，及时终止妊
娀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招47 异位妊娠老中医坐堂 妇科病诊治绝招47 异位妊娠
04 08:29

开是壶腹部，其次是峡部。其病因有三方面： 1．输卵管因素：输卵管炎症、周围粘连、手术后、发育或功能异常、周围肿瘤、子宫内膜异位症等，使管腔粘膜破坏，纤毛受损，管腔变窄，阻碍受精卵正常运行。 2．卵子因素：孕
匀月经前，或将停经后的阴道流血误认为末次月经。 2.腹痛：90%以上的患者主诉腹痛，常一侧胀痛，破裂时突然发生一侧下腹部撕裂或刀割样疼痛，伴有恶心呕吐。血液积聚于官直肠陷凹时，肛门坠胀或有排便感，出血多时，血液由盆腔流
脀出血速度和出血量有关。 体征：腹腔内出血较多时面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数微弱，血压下降。腹部有压痛反跳痛，腹肌有抵抗，以患侧为甚。 妇科检查：阴道后穹窿饱满、触痛，宫颈学痛明显，于宫略大而软，内出血
攀不能明确诊断的病例，而借助血HCG或尿HCG测定、B超检查、诊断性刮官等辅助检查，以便尽早明确诊断。 如何治疗？ 丹参20克，红花10克，赤芍10克，木香10克，川芎10克，桃仁10克，元胡10克，丘灵脂10克，蒲黄10
儀茀于包
圀认真执行医疗方案；如妊囊破裂，则应绝对卧床，尽量减少改变体位和增加腹压的因素。 2．禁食辛辣香燥之品，少食甘味食物如豆类及过甜乳类食品等以免引起腹胀、动血。在已出现出血或妊囊破裂时，更应严培控制饮食，禁食生冷油腻食物，
一活动。 6．异位妊娠伴有腹腔内出血时，应以手术治疗为
嬀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招48 妊娠呕吐老中医坐堂 妇科病诊治绝招48 妊娠呕吐
04 08:30

夀1．轻度呕吐：呕吐反复发作，尤其在进食后，厌食，乏力，嗜睡或失眠，其他情况正常，尿酮体阴性。不影响工作。 2．中度呕吐：呕吐频作，不进食亦吐，吐出物为泡沫状粘液，或含有胆汁和血液，全身出现失水症状如口
渀尿或无尿．血液中非蛋白氮、肌酐、尿素、尿酸均增加，血、尿胆红质升高，尿中有蛋白管型。 妇科检查：阴道、官颈允血，分泌物稍增多，官颈软，呈蓝色，子宫大小与停经月份相符合，质软。 如何诊断？ 确诊怀孕以
吀
儀伤湿止痛膏同定。 2．霍香梗9克，陈皮6克，姜半夏6克，苏梗6克，砂仁3克，水煎服，每日1剂。 3．半夏6克，陈皮6克，砂仁6克，炙甘草6克，茯苓10克，生姜5片，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．平时宜多吃易消化且富有营养的食物，如牛奶、豆
洀食。晚上反应较轻时，食量宜增加，必要时睡前可加餐，烈满足孕妇和胎儿发育的需要。 4.每次食入量要少，少量多餐，过10-15分钟再吃少量，逐渐克服呕吐等早孕反应。 5．呕吐剧烈，几乎不能进食，超过3天者，应到医院
謀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招49 妊娠咳嗽老中医坐堂 妇科病诊治绝招49 妊娠咳嗽
04 08:31

夀妊娠晚期孕妇的横膈位置较孕早期升高4厘米，常使孕妇感到气较促而咳嗽。在这种孕期生理改变的基础上，容易发生新呼吸道疾病，而原有的呼吸道疾病也易复发。 有哪些症状？ 在妊娠期中，以咳嗽不已为主要表现。由
一，了解肺部情况。 如何治疗？ 基本方一 生地20克，熟地20克，麦冬15克，百合15克，白芍12克，当归10克，贝母12克，玄参12克，桔梗10克，生甘草6克。 *潮热盗汗，五心烦热，加地骨皮12克，胡黄连12克。 *久咳不止而小
伀克，苏叶10克，前胡12克，甘草6克，桔梗12克，半夏6克，橘皮10克，枳壳10克，生姜4片，大枣10克，茯苓15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于妊娠咳嗽不已，咳声重浊，呕吐稀涎痰沫，伴有头痛、
鼀2克，桔梗12克，天冬12克，桑白皮9克，杏仁9克，青皮9克，白前12克，竹茹9克，甘草6克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．为减少和避免对肺的不良刺激，禁食辛辣温燥之品，戒烟、酒。 2．保持室内空气新鲜、流通。 3．锻炼身体，增
开

老中医坐堂 妇科病诊治绝招50 胎儿宫内生长迟缓老中医坐堂 妇科病诊治绝招50 胎儿宫内生长迟缓
04 08:31

耀不相称。非对称型胎儿宫内发育迟缓表现为新生儿发育不匀称，头匿和身体与孕期相符合而体重偏轻。 本病的原因有以下几方面： 1．孕妇因素：诸如遗传、营养、慢性血管性疾病、妊娠并发症、烟、酒、某些药物、孕妇年
鼀有胎动不安史，或有妊娠高血压综合征史，慢性肾炎、慢性高血压、心脏病、贫血或营养不良病史，或孕期有接触致畸药物等病史。 2．妊娠4-5个月后，其腹形明显小于相应的妊娠月份，但胎儿依然存活。 如何诊断？ 根据患者子宫底高度
一重用熟地至15克，加龟板胶9克。 *偏肾阳虚者，重用续断至15克，加炒补骨脂9克。 *气虚甚者，易党参为人参。 *血虚甚者，重用阿胶至15克。 *胎有热者，加生地9克，黄芩9克。 *气滞者，加苏叶5克，木香9克。 上药加水煎煮2次，将两煎
茀子宫
耀需考虑终止妊
娀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招51 羊水过多老中医坐堂 妇科病诊治绝招51 羊水过多
04 08:32

缀称为急性羊水过多。在数周内或更长时间内逐渐增加，称为慢性羊水过多。羊水过多发生率约为0.5%-1%，妊娠合并糖尿病者则为20%。 羊水过多患者的羊水，其成分及性状与正常羊水相同。 本病的病因尚不十分清楚，但已知羊水量与眙儿吞咽
匀有哪些症状？ 一般羊水量超过3000毫升时，才出现临床症状。 1．急性羊水过多：大多发生于妊娠20-24周。由于羊水在数天内急剧增多，子宫迅速膨胀，横膈上抬，引起腹部胀痛，呼吸困难，心悸，不能平卧，行走不便。
栀腹围、宫高均大于正常孕周，胎位不清或易于变更，胎心音遥远或听不清。 并发症：常并发妊娠高血压综合征和胎位异常，易发生早产，可引起胎盘早剥、脐带脱垂以及产后出血。 体征：腹部显著大于正常妊娠月份，腹罐皮肤
匀苓应15克，白芍15克，当归15克，大腹皮15克，白术10克，生姜皮5克，陈皮5克。 *下肢浮肿而不温者，加桂枝5克，生黄芪15克，猪苓9克。 *胃脘胀闷，食欲不振，舌苔厚腻，加木瓜9克，苍术5克，枳壳5克。 *胸胁胀痛，去生姜
瘀，槟榔6克，苏梗6克，陈皮6克，白术12克，大腹皮12克，茯苓15克，当归15克，砂仁5克。 *腹胀甚，加枳壳9克。 *腿足肿甚，加防已9克。 *喘甚，加葶苈于9克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于慢性羊水过多
甀，陈葫芦30克，大枣10枚，煎水代茶饮。 特别提示 1．未发现胎儿畸形，孕妇无症状者，不需特殊处理，应注意休息，给予低盐饮食，保持心情舒畅。 2．应定期测量宫高、腹围以了解羊水量变化，早日排除胎儿先天性畸形，发现胎儿畸形，必须终止妊娠。 3．积
最

老中医坐堂 妇科病诊治绝招52 胎位不正老中医坐堂 妇科病诊治绝招52 胎位不正
04 08:33

耀、双胎或多胎、子宫畸形等因素有关。 有哪些症状？ 患者多无自觉症状，经产前检查才能明确诊断，如臀位、横位、斜位等。臀位最常见，因臀小于头，分娩时胎臀娩出后，胎头可能娩出困难，产程往往过长，产后出血
匀药15克。 *吐酸水或苦水，暖气脘胀，加苏叶9克，黄连6克，乌梅炭10克。 *小便色黄，舌红口干，加黄芩12克，生地15克。 *胎动不安，腰酸耳鸣，加菟丝子30克，续断15克。 *浮肿或羊水量多，加大腹皮15克，茯苓皮15克。 上药加水煎煮2
欀0克，川芎6克，洋泻6克，水煎服，每日1剂，连服3剂，如已转正再服6-9剂。 3．当归20克，川芎9克，香附7克，紫苏7克，枳壳7克，大腹皮7克，生甘草6克，生姜3片，水煎服，每日1剂。 特别提示 保证产妇的充分营养、水分和休息，消除紧张心
琀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招53 母儿血型不合老中医坐堂 妇科病诊治绝招53 母儿血型不合
04 08:34

欀儿发生溶血。 此病对母体无影响。根据胎儿或新生儿溶血的严重程度，可致新生儿早发性黄疸、心力衰竭或核黄疸后遗症，甚至流产或死胎。 母儿血型不合分为两大类，即ABO型和Rh型，前者较多见，但病情较轻；后
耀，或胎儿胸水、腹水。 如何诊断？ 有不明原因的反复流产、早产、死胎或新生儿严重黄疸、水肿，或严重黄疸死亡新生儿，应考虑诊断为本病。做夫妻血型检查以及孕妇血清学检查，阳性者做定期抗体效价测定，进一步确立诊断。
夀退在1：32以上每月
嬀5克，制成冲剂（上述药味剂量为1袋量）每日2次，每次1袋，服至分娩。 3．菟丝子12克，桑寄生15克，川断10克，阿胶（烊化）10克，莳陈24克，炒栀子24克，制大黄9克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．时有溶血病史的妇女，在妊娠期应进一步加强一般指
栀中西药物综合治疗，预防死胎、早产，减少新生儿溶血、病理性黄痘的出现。 妊娠高血压综合征 妊娠高血压综合征旧称妊娠中毒症，是孕妇特有的疾病，常发生在妊娠24周以后，表现为水肿、高血压和蛋白尿，病因不明，营养不良、
簀合征表现为水肿和血压增高更加明显，同时小便中还出现蛋白。 如病情继续发展，可出现先兆子痫和子痫，即本病进入到最后阶段。先兆子痫的症状有头痛、眩晕、视物不清、胸闷、恶心、呕吐等，先兆子痫进一步发展为子痫，
怀难诊断；最后要做一些检查，比如：尿液检查、血液检查、眼底检查以及心电图检查。 如何治疗？ 黄芪30克，大腹皮15克，当归15克，党参15克，车前草15克，白术20克，茯苓20克，山药30克，泽泻10克。 *兼肾气素虚，不
耀匀蚕
5克，党参15克，车前草15克，白术20克，茯苓20克，山药30克，泽泻10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．避免声光刺激，绝对卧库休息，禁探访。 2．加强营养，在孕中、晚期增加蛋白质、维生素及叶酸的摄入。应避免进食过多食盐，尤其在严重水肿时须加以控
刀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招54 妊娠合并心脏病老中医坐堂 妇科病诊治绝招54 妊娠合并心脏病
04 08:35

夀活动，增加了周围循环阻力和回心血量；第三产程胎儿娩出后子宫缩小、腹压骤减，内脏血管扩张，回心血量减少；产后子宫收缩，胎盘循环停止，体循环血量剧增；产后1周，组织间水分进入血循环，全身循环血量再
欀和贫血性心脏病等。 有哪些症状？ 1．患者往往有风湿热、关节痛或咽喉痛病史，妊娠前有心脏病史或心力衰竭病史。重度贫血、上呼吸道感染、妊高征、产后发热、过度疲劳等，可诱发孕产妇突发心力衰竭。 2．主要表现为
开不良、早产、胎儿宫内窘迫等。 如何诊断？ 根据临床表现结合心电图等项检查可以确诊。 如何治疗？ 茯苓10克，桂枝6克，白术10克，龙眼肉6克，当归10克，川芎5克，赤芍10克，党参10克，甘草3克。 *气虚明显兼汗
儀褀6克，
鼀阀
息，避免过度劳累及性生活，预防感染（尤其是上呼吸道感染），纠正贫血，防止心衰。 3.孕妇要学会自我监测，自数脉搏、呼吸，观察有无下肢水肿，自投胎动，发现异常及时就诊。 4．心功能I-Ⅱ级可于预产期前2周入院待产，心功能Ⅲ级以上者，当
稀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招55 妊娠合并糖尿病老中医坐堂 妇科病诊治绝招55 妊娠合并糖尿病
04 08:35

夀因素增多，如绒毛生长激素、雌激素、孕激素、肾上腺皮质激素及胎盘膜胰岛素酶的抗胰岛素作用，可使降解糖的作用减弱，而在孕中、晚期出现糖尿病。孕前胰岛素功能障碍者，妊娠后糖代谢功能下降，从而可使原有
瘀？ 1．患者孕前患有糖尿病或有糖尿病家族史。有不良产史，如不明原因的流产、早产、死胎、巨大儿、畸形儿等。妊娠期反复多次外阴、阴道真菌感染。， 2．多饮、多食、多尿、体重减轻，为其典型症状。妊娠早期
昀常孕月。胎死官内则听不到胎心。 如何诊断？ 测定尿糖、血糖，可作出诊断。尿糖阳性者应除外孕期生理性精尿，可做空腹血糖及糖耐量试验以明确诊断。 空腹血糖7.2毫摩尔／升，而饭后2小时血糖11.1毫摩尔／升，糖耐
鄀*尿糖呈阳性，加生黄芪15克。 *血糖增加，加玄参15克，苍术12克。 *偏肺热多饮，加生石膏（打碎先煎）60克。 *偏胃热多食，去山萸肉、淮山药，加黄芩10克，制大黄6克（便秘可用至9克）。 *偏肾虚多尿，加覆盆子15克，益智仁10克，五味子5克。 *
氀.药15
儀.生地30克，黄芪
动者主食400-500克。副食中蛋白质30-50克，脂肪（包括烹调油）50克。禁吃含糖多的食物，如白糖、水果糖、蜂蜜、土豆、山药、藕、果酱等。 2．预防感冒，注意口腔卫生，防止口腔粘膜厦牙龈溃疡。做好皮肤护理，常洗澡，避免生疖、痈等化
脀后应继续注意电解质平衡，应用广谱抗生素预防创口感染，拆线时间可适当延长。更应注意预防产后出血。 7．糖尿病产妇娩出的新生儿抵抗力弱，无论其体重大小均应按早产儿处理，注意低血糖、低血钙、高胆红素血
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招56 妊娠合并肾炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招56 妊娠合并肾炎
04 08:36

夀迟缓，围产期婴儿死亡率较高。 有哪些症状？ 1．患者既往有急性肾炎史或反复发作链球菌感染史，慢性肾炎病史或妊娠第20周以前曾出现血尿、蛋白尿、浮肿等。 2，患者妊娠第20周前即出现蛋白尿、血尿、水肿，病
怀压
倀克，海金沙25克，水煎服，每日1剂。 2．栀子10克，鲜生地15克，鲜麦冬15克，玄参15克，大蒜适量，盐少许，上药捣烂如膏状，用时取适量，贴脐，外用纱布覆盖，胶布固定，每日换药2次。 3.当归10克，川贝母12克，苦参12克，水煎服，每日1剂。 特
刀否则应厦早终止妊娠。 5．避免受凉，防止呼吸道感染，同时要进行保护性隔离，以免受到传染。 6．避免使用对肾脏有损害的药物，如链霉素、卡那霉素、硝普钠、哌替啶等。 7．保持皮肤清洁，每天用热水擦洗，不要用肥皂水和
鄀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招57 妊娠合并急性肾盂肾炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招57 妊娠合并急性肾盂肾炎
04 08:37

夀尿不畅、尿潴留，易发生感染。孕期尿中尿糖、氨基酸等物质的排出增加，也利于细菌生长。主要致病菌为大肠杆菌。妊娠合并急性肾盂肾炎病情严重者，可引起流产、早产，亦发生妊高征。 患者多有肾盂肾炎病史，
嬀根据上述症状及实验室检查可作出诊断。 如何治疗？ 金银花15克，连翘15克，石韦15克，萆薢15克，扁蓄15克，白茅根15克，黄柏10克，木通6克，西瓜皮10克，白豆蔻10克，甘草6克。 *恶寒发热，加柴胡15克，黄芩15克。 *
怀瀀糖10克，水
煎，代茶饮。 3．冬瓜汁1杯，调蜜服用。 特别提示 1．卧床休息，多饮开水。 2．孕期注意外阴清洁卫生，尤其需要节制性生活。 3．饮食宜清淡，不要过食辛辣燥热之品，以免助湿生热，加重病情。 4．定期复查尿常规，必要时做尿培养，治疗要彻底，避免反复发
伀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招58 妊娠合并贫血老中医坐堂 妇科病诊治绝招58 妊娠合并贫血
04 08:37

夀见。妊娠期合并贫血，较严重的可引起流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫、死胎等，并可导致贫血性心脏病，分娩时易发生宫缩乏力、产后出血及产褥期感染等。 患者往往有慢性失血史，痔疮、月经过多等；慢性消耗性疾病史及
愀加重，至30周时，血红蛋白下降明显。早期或轻症病人常无特殊症状，此时常因影响酶系统功能，而出现疲倦、乏力、脱发、指甲异常、光面舌炎等。重度贫血可有皮肤粘膜苍白、体倦乏力、头晕耳鸣、心慌气短、食欲不
挀，血红蛋白常低于50克／升，表现为面色苍白，食欲减弱，消化不良，呕吐，腹泻，浮肿，偶有发热、脾肿大，起病快，常伴舌炎。 3.再牛障碍性贫血：主要表现为有出血倾向，皮肤、粘膜出血、衄血，易发生感染。 4．溶
蠀红蛋白低于100克／升时，或红细胞计数在3.5×1012／升以下，或红细胞压积在30%以下时，即可诊断为妊娠合并贫血。 如何治疗？ 基本方一 党参30克，鹿角胶（烊化）10克，龟板胶（烊化）10克，白术10克，陈皮10克，磁
眀儀归15-30克，
鸀尀每日1剂。 用于再生
阀渀
刀瀀血性贫
蠀山药15克，山萸肉10克，茯苓10克，当归15克，枸杞子15克，杜仲12克，菟丝子15克，每日1剂，水煎服。 特别提示 1．一般慢性贫血病人由于心肌代偿功能建立，即使血红蛋白低于60克／升，仍可无明显症状，此时不需要绝对卧床休息。因急性失血造成的贫血，
甀症状时，应中止清淡饮食，并逐渐改善膳食的质和量，增加鱼类、肉类、蛋类、动物内脏等特点，否则难以纠正贫血状况。 4．纠正偏食、挑食等不良习惯，尤其是不要偏吃糖类和脂肪食品，此粪食品容易引起饱蝮感。因粘腻
耀体力消
耀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招59 妊娠合并急性阑尾炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招59 妊娠合并急性阑尾炎
04 08:38

夀局限化，易使炎症扩散，造成腹膜炎。妊娠期固醇类激素分泌增多，免疫抑制，也干扰了正常的炎症过程，炎症迅速扩展，容易引起穿孔、坏死，且病灶不易局限，故而预后十分严重。妊娠期患急性阑尾炎，炎症波及子
嬀反跳痛、肌紧张。妊娠晚期，阑尾向上向外移位，且可被增大的子宫遮盖压向后方，故压痛、反跳痛有时不明显。 如何诊断？ 根据上述症状及各种辅助检查可确诊。 如何治疗？ 蒲公英90克，厚朴15克，生大黄（后下）15克。 *
甀.子15
儀使大便保持通
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招60 妊娠合并流行性感冒老中医坐堂 妇科病诊治绝招60 妊娠合并流行性感冒
04 08:39

夀-3天后逐渐下降。 2．全身酸痛、乏力、畏寒、头痛等中毒症状明显。 3．伴有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽喉痛等。 如何诊断？ 根据临床表现即可作出诊断。 如何治疗？ 基本方一 银花12克，连翘12克，薄荷（后下）6克，淡
稀克。 *兼咳嗽痰稠，加川贝母10克，桑白皮15克。 *风热夹湿，头重体倦，胸闷呕恶，苔黄腻，加藿香10克，佩兰10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于妊娠期见发热，恶寒，头痛，鼻塞，流浊涕，口干口渴，小便短黄，大便于
縀　8
儀，山豆根12克，桔梗12克，防风12克，沙参15克，板蓝根15克，连翘15克，甘草5克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．卧床休息，多食新鲜水果及含维生素丰富的食物，多饮水。 2.保持室内空气新鲜、流通，同时避免风皋侵袭，预防感冒。 3．禁食辛辣温
焀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招61 妊娠合并病毒感染老中医坐堂 妇科病诊治绝招61 妊娠合并病毒感染
05 00:58

夀见病毒种类有疱疹病毒、风疹病毒、肠道病毒、流感病毒、生殖道人乳头状瘤病毒等。 有哪些症状？ 1．疱疹病毒感染：以单纯疱疹病毒及巨细胞病毒最常见，单纯疱疹病毒潜伏期为2-20天，大部分感染发生在接触病毒
吀为单核细胞增多症之症状，如低热、乏力、咽痛、淋巴结肿大、关节肌肉酸痛、宫颈炎及阴道分泌物增多。 2．风疹病毒感染：前驱症状为发热、头痛、咽痛、咳嗽、眼结膜炎厦关节肌肉疼痛，皮疹从颜面和耳后开始，1-2
夀咽峡炎，局部出现小疱疹，起病急，发热，咳嗽咽痛，流涕，皮疹。B型感染可合并发热、脑膜脑炎、心肌炎、格林巴利综合征、肝炎等。埃呵病毒常见症状为上呼吸道感染，发热，非化脓性脑膜炎，斑丘疹或麻疹样皮疹，一
舀的乳头状和疣状赘牛物，呈片状融合，并伴瘙痒和白带增多。 如何诊断？ 根据上述症状结台实验室检查可作出诊断。 如何治疗？ 钜花15克，连翘15克，荆芥10克，淡竹叶10克，薄荷（后下）6克，牛蒡子10克，桔梗6克，芦根15
儀蒌1O克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 特别提示 1．养成良好的卫生习惯，减少与病原的接触。 2．避免不洁性交。 3．非妊娠期疫苗注射可以获得像自然感染后一样的血液抗体浓度，其注射后重复感染率也明显降
伀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招62 妊娠合并病毒性肝炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招62 妊娠合并病毒性肝炎
05 00:59

夀或成为肝炎病毒携带者，甚至发生畸形等。本病可发生于妊娠各期，一般妊娠中期合并肝炎的发病率较早期高，且病情重。 病毒性肝炎分甲、乙、丙、戊型四种，从流行及预后方面，可将肝炎分为两类，一类包括甲型
吀表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害。部分病人可有黄疸及发热，隐性传染较常见。 1．甲型肝炎：绝大多数急性发作，很少变成慢性肝炎： (1)消化道症状：恶心、呕吐、纳差、胃脘不适和腹泻等，
夀小便黄赤，巩膜黄染，严重者皮肤变黄，血胆红素升高，尿胆红素阳性。 (5)肝脾肿大，肝区疼痛和叩击痛。 (6)血转氨酶升高。 (7)部分病人可出现皮肤瘙痒和荨麻疹。 2．乙型肝炎： (1)急性期临床表现与甲型肝炎相似。 (2)慢性活动性
耀年以上，病情较轻，间有血转氨酶轻度升高，患者可有疲乏、消化不良，但一般情况较好。 (4)乙肝携带者：仅HBsAg阳性，或有HBeAg或抗HBc阳性，血转氨酶正常，患者无明显不适，但仍有传染性。 3．丙型肝炎： (1)临
帀多发生于孕晚期或产后早期。如何诊断？ 与非妊娠期病毒性肝炎诊断方法相同，甲型和戊型肝炎有流行史、水源污染、食物不洁和食物未煮熟等；乙型和丙型肝炎则多有输血注射、手术和性接触史.妊娠期肝炎如临床症状较轻，容易被忽视；发生于孕
攀亡，预后良好。 孕早期甲肝容易导致流产，而发生于孕晚期则早产率较高，围产儿死亡率是总体围产儿的4倍。 2．乙型肝炎：孕产妇死亡率是非孕妇的3倍。乙肝发生于孕早期，可加重早孕反应，发生于孕晚期容易并发妊高
开炎和孕妇死亡率较高，容易并发凝血功能障碍和产后出血。 围产儿死亡率明显增高，新生儿体格、智力发育也较迟缓。 如何治疗？ 基本方一 茵陈30克，公英30克，苦参30克，滑石10克，大黄5克，郁金10克，栀子10克，砂仁10
儀.加茯苓15克，炒扁豆
炎。 基本方
一.0克，赤芍
渀0克，旱莲草10
儀耀黄改为生大黄
，丹皮10克，
一00克，茵陈50克，栀子25克，郁金25克，水煎服，每日1剂。 3．茵陈30克，鲜白茅根60克，浓煎去渣，加冰糖少许，日服3-5次。 特别提示 1．轻型肝炎，不管发生于妊娠早、中或晚期，均无大的不良影响，可继续妊娠。重型肝竞，不管采用何种终止妊娠的方
氀注意适度。禁食生冷、油腻、辛辣食物，不吃油炸、坚硬的食物，避免损伤脾胃。 5.急性肝炎早期应强调卧床休息，至症状明显改善、肝功能显著好转后可开始起床活动，一般恢复较顺利者至少需全体3个月，通常在病后3-6个月
儀．急性病例的隔离期自发病日起至少30天，在30天后如病情仍在活动，则应继续隔离。慢迁肝和慢活肝的活动阶段最好也予以隔离，并将用过的物品予以消毒。平时也应积极预防，养成良好的卫生习惯，以免再次感染。

老中医坐堂 妇科病诊治绝招63 晚期产后出血老中医坐堂 妇科病诊治绝招63 晚期产后出血
05 01:00

昀，可少量或中量，持续或间断，也可表现为突然的大量出血，伴有寒战、低热，或常常导致休克、贫血，甚至危及生命。 晚期产后出血发生的主要原因多为胎盘残留、胎盘附着部复旧不全，以及剖宫产术后伤口裂开。此外，子宫内
脀阴道出血，每次出血量可在500毫升以上，严重者可达2000-3000毫升，多发生休克。 2．发热：由于反复出血，常并发炎症，以致恶露臭而血色鲜，周身不适及低热。 3．腹痛：下腹轻度疼痛，如并发急性子宫内膜炎，下腹痛加剧。
显变软。滋养细胞肿瘤病人，可于阴道内发现转移结节。 如何诊断？ 根据临床表现即可作出诊断。凡行刮宫术者，刮出物应做病理检查以明确诊断。 如何治疗？ 太子参15克，黄芪15克，炒白芍15克，麦冬10克，五味子10
儀儀1次，血止停服。
3．云南白药每次0.2克，4小时1次。 特别提示 1．产褥期保持阴部清洁，禁止性生活，以避免感染。 2．在产程中注意检查胎盘、胎膜是否完整，如发现不全时要厦时清理宫腔。 3.注意保持心情舒畅，情绪稳定，纠正贫血，改善营养状
怀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招64 产后腹痛老中医坐堂 妇科病诊治绝招64 产后腹痛
05 01:01

一查：腹痛时小腹部可扪及收缩变硬的子宫，无腹肌紧张及反跳痛。 如何诊断？ 根据临床表现即可作出诊断。 如何治疗？ 当归15克，川芎6克，桃仁6克，炮姜3克，炙甘草6克，益母草30克，元胡10克。 *以气滞为主，胀甚于痛，
帀 有哪些单验方？ 1.益母草30克，五灵脂12克，香附8克，丝瓜络20克，共研细末，调拌蜂蜜冲服，每日3次，连服1周。 2．生山楂30克，煎汁去渣，和入红糖冲服。 3．小茴香4克，炮姜炭3克，元胡9克，川芎4克，赤芍9克，蒲黄4克，官桂3克，五灵脂9
儀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招65 产后尿潴留老中医坐堂 妇科病诊治绝招65 产后尿潴留
05 01:01

一膀胱时间过长，产程过长，引起膀胱三角区组织水肿，影响尿液难以排出，或因产后腹肌松弛排尿无力。会阴部手术后，局部伤口疼痛产生反射性的盆底肌肉痉挛，也可导致尿液滞留。或精神因素、惧怕疼痛，不习惯卧床排尿等
一满，以及检查时子宫底达脐以上水平，或在子宫前方扪及囊块者，即可作出诊断。 如何治疗？ 党参15克，金樱子15克，黄芪20克，当归9克，扁蓄6克，桂枝3克，白术10克，茯苓10克，山萸肉10克。 *气虚，去生黄芪，加炙黄芪20克。 *
氀儀克，瞿麦
稀留置导尿管．24小时后多能自行排尿。 4．注意产褥期会阴伤口处理，避免伤口水肿、感染而刺激尿道。 5．饮食宜清淡且富于营养，忌食生冷寒凉及辛辣香燥之品，产后短时间内多饮汤水，从而引起尿
愀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招66 产褥感染老中医坐堂 妇科病诊治绝招66 产褥感染
05 01:02

一次表现出来。产前的原因包括孕妇营养不良，卫生不良，妊娠后期性交，合并慢性病，生殖系统感染以及胎膜早砬，破膜时间愈长，愈容易发生感染；分娩期中过多进行宫腔操作，产道损伤，产后出皿，胎盘胎膜宫腔残留，剖
脀开或有少许脓液流出。 2．子宫内膜炎及子富肌炎：轻症者产后3-5日有下腹部轻微疼痛、低热，重者感染深入肌层，产后体温升高明显且早，子宫压痛明显，子官复旧不良。 3．急性盆腔结缔组织炎：产妇多表现为寒战、弛张
瀀炎：盆腔内栓塞性静脉炎常侵及子宫、卵巢、髂内静脉，有弛张热，局部检查不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎多在股、腘或大隐静脉，除弛张热之外，有下肢痛，局部静脉压痛或呈硬索状，血液回流受阻，下
耀0
儀圀荆芥3-5克，泽
儀厚薄适宜。 3．注意补充水分，饮水不足时可经静脉补充，重症病例可少量多次输血，注意纠正水与电解质紊乱。 4．高热者应采用物理降温。 5.注意床边膈离，防止交叉感染。 6．饮食既要营养丰富，又要易于消化，忌食生冷寒凉之品，以免恶露排出不
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招67 产褥中暑老中医坐堂 妇科病诊治绝招67 产褥中暑
05 01:03

一进行散热，然而由于旧风俗习惯的影响，要求产妇包头盖被，穿长袖衣、长裤，卧室紧闭门窗，加之炎热夏季，气温高，湿度大，产妇出汗散热受到严重障碍，终致体温调节失常，出现高热，电解质代谢紊乱及神经系统功能
挀升，脉搏、呼吸增快，面色潮红，出汗停止，皮肤干热，痱予布满全身，或出汗而体温不降。 3．重度中暑：进一步出现高热，体温可高达40-42℃，出现昏迷、谵妄、抽搐、呕吐、腹泻、呼吸短促、脉搏加快微细、血压下降、
需0克，荷梗10克，知母10克，甘草6克，粳米15克，西瓜翠农30克，生石膏（先煎）30克。 *身重，脘痞呕恶，苔腻，加苍术15克，藿香15克，佩兰15克，半夏15克。 *口褐甚，加沙参15克，麦冬15克，葛根15克。 *体倦少气，加太子参10
儀渀别
挀在产褥中暑降温过程中，要密切观察患者体温、血压、心脏等情况。 4．饮食宜清淡而富于营养，可多食西瓜等水果之类，有利于清暑泄热，但忌食冰冻之
吀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招68 产后身痛老中医坐堂 妇科病诊治绝招68 产后身痛
05 01:03

一过度、精神创伤等因素有关。 有哪些症状？ 本病虽有轻重缓急之分，但有其共同的特点。 1．产褥期问出现肢体酸楚、疼痛、麻木、重着。 2．多发生于产褥期，如失治或误治，症状延续至产褥期以后。 3．本病多表现
一头晕乏力，心悸气短，加黄芪10克，当归6克。 *痛如锥刺，肢体肿胀，屈伸不利，加细辛2克，怀牛膝10克，杜仲10克。 *汗出畏风寒，肢体冷痛，加黄芪15克，白术10克，防风10克。 *腰膝酸痛，加怀牛膝15克，木瓜15克。 *手足拘孪，加术瓜10
儀芥穗45
儀居住在寒冷潮湿的环境中，注意起居之冷暖，防止外邪侵袭。 3．增加营养，纠正贫血。 4．柱炼身体，增强机体抵抗
刀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招69 产后缺乳老中医坐堂 妇科病诊治绝招69 产后缺乳
05 01:04

一于产孕年龄增高，剖宫产率上升及某些社会、心理因素的影响，产后缺乳的发生率越来越高。 乳汁的分泌与乳母的精神创伤、营养状况、休息和劳动都有关系。任何精神上的刺激如忧虑、惊恐、烦恼、悲伤，都会减少乳汁
瘀乳质清稀，或乳汁点滴皆无，饮食最少，面色萎黄，精神疲倦；或乳房胀痛，乳汁虽稠，但量少，或无乳汁分泌，胸闷胁胀，精神抑郁。 如何诊断？ 本病的特点是产后排出的乳汁量少，甚至完全没有。但目前尚无具体的
嬀胀，乳汁点滴也无，去柴胡、川芎、漏芦，加党参15克，黄芪15克，麦冬10克，熟地10克，太子参10克。 *乳房脓硬有包块，加青皮10克，橘核10克，皂角刺12克，白芷10克。 *乳房胀痛灼热，加公英15克，连翘15克，蚤休10克。 *食欲不振，加神曲10
儀烂，用纱布包好取汁加热煮沸，对黄酒热服。 2．红薯250克，新鲜狗脊髓骨500克，先用清水将红薯洗净，不要破红皮，与狗脊髓骨同炖至烂熟，任意服饮。 3．薏苡仁30克，黄芪20克，柴胡15克，木通9克，猪蹄（另炖）1个，水煎取液，与猪蹄汤混合，分2次
最矿物质及维生素，如清炖鸡汤、豆浆、清蒸鲫鱼汤、排骨汤及各种面食等。 3．产前加强乳房护理，经常清洗和按摩乳房。产后尽早哺乳，不要因乳汁少而推迟哺乳时间，因为吸吮动作可以促进乳汁的分泌。 4．每次哺乳时，一定
謀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招70 产后便秘老中医坐堂 妇科病诊治绝招70 产后便秘
05 01:04

一表现进行诊断。 如何治疗？ 生地15克，当归15克，党参15克，火麻仁15克，枳壳10克，桃仁10克，川芎7.5克，柏子仁7.5克，甘草5克，槟榔2.5克。 *便后肛门疼痛，加生地榆10克，防风7.5克。 *数日不大便，加麦芽25克，肉苁蓉
时
儀软化。 4．适当吃一些有润肠作用的食物，如蜂蜜、芝麻、奶油、牛奶
笀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招71 产后自汗 盗汗老中医坐堂 妇科病诊治绝招71 产后自汗 盗汗
05 01:05

一自汗：产褥期汗出过多，表现为静时汗出不止，动则愈甚，或但仅头部汗出，甚或面如水洗，或虽汗出不多，但持续多日不止。 2．产后盗汗：产后睡则周身汗出，甚则通身如浴，醒后自止。 自汗及盗汗一般检查均正常，无
愀加桂枝10克。 *身凉肢冷，加熟附子6克，炮姜10克。 *汗出过多，加浮小麦20克，麻黄根10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于产后自汗，表现为汗出过多，或持续不止，动则加剧，时有恶风，汗出身冷，面色苍白，气短
愀*大便干结，加生地20克，玄参15克，何首乌20克，火麻仁30克。 *膜膝醴软，加杜仲15克，桑寄生15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于产后盗汗，表现为睡中汗出过多，甚则如浴湿衣，醒来汗止，伴有颧红，五心烦热，口燥
吀调成糊状，敷于脐中，外用纱布、胶布固定。用于产后虚汗不止。 特别提示 1．汗出之时应当避风，以防感冒。 2，汗出过多者，应经常更换内衣，保持清
洀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招72 产褥期精神障碍老中医坐堂 妇科病诊治绝招72 产褥期精神障碍
05 01:06

一 1．发病于产褥期间。 2.有难产、产后出血、产后感染、垂体或甲状腺功能低下等病史。 3．先期症状如分娩后失眠、抑郁、易疲劳等得不到改善，1-2日即发病，病程长短不一，易变性强，表现症状多样，有忧郁淡漠型、
爀欀水煎煮2
欀，橘红
焀，水调成糊
爀。 3.丈夫多与产妇进行感情交流，抚慰痛苦，共同关爱喂养孩
嬀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招73 产后子宫复旧不良老中医坐堂 妇科病诊治绝招73 产后子宫复旧不良
05 01:06

一况下，恶露有血腥味，产后3-4天为红色，量多。以后逐渐变为淡红色，产后2周左右变为黄色，3-4周完全干净。如4周以上，阴道仍有暗红色液体或血液流出者，叫恶露不绝。多是产程过长，使产后子宫复旧无力所致。中医称
一量少而腹痛剧烈者。 2．妇科检查：子宫较同时期的正常产褥期子宫大且软，多取后倾后屈位，常有轻度压痛。官颈软，宫口多未关闭。 3．其他：如子宫复旧不全未能及时纠正，因伴有慢性炎症，致使子宫壁内纤维组织增多，
开天后，又见阴道出血者，要考虑为正常月经。 必要时做诊断性刮宫，刮出物送病理检查以便确诊。 如何治疗？ 黄芪30克，乌贼骨30克，益母草30克，桑寄生30克，党参15克，当归15克，茜草炭15克，侧柏炭15克，血余炭15
儀一煎
最宫位置。 3．产后恶露不绝，要排除胎盘滞留和宫内感染。 4．产后7周以内严禁房事，如恶露时间延长，禁欲时间也要相应延长，以防宫内感染。 5．产后5周内应卧床休息，吃易消化的饮食。以后适当地增加活动量，井加强营养，以恢复体
刀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招74 急性乳腺炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招74 急性乳腺炎
05 01:07

怀处出现具有压痛的肿块，表面皮肤红热，同时伴有发热等全身症状，如经正确治疗，炎症多可消散。 如炎症继续发展，则上述症状加重，此时乳房疼痛呈搏动性，严重感染者伴高热、寒战，乳房胀痛明显，局部皮肤红肿，有硬
縀刺（烧灰存性，研冲）3-6克，川楝子15克，浙贝母9-15克，泽兰9-15克，山慈姑9克，制香附15克，蒲公英15-30克，柴胡6克。 *伴头痛，发热恶寒，加荆芥9克，防风9克，薄荷6克。 *气滞偏甚，加青皮6克，元胡15克，橘叶6克。 *
蠀.
欀，调拌蜂蜜冲服，每日3次。 特别提示 1．患病期间保持乳房清洁，禁止婴儿吮吸，用吸乳器吸尽乳汁，井用胸罩将乳房托起，以减少活动和疼痛。 2．炎症早期局部冷敷，以减少充血和乳汁分泌，使炎症消退，3-4日后可以热敷或理疗，促进血液循环，加速
渀酊，下次喂奶前洗
匀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招75 乳腺增生症老中医坐堂 妇科病诊治绝招75 乳腺增生症
05 01:08

一关，据统计，乳腺增生患者中有80%-90%曾反复受到精神因素、劳累、工作紧张的刺激。 有哪些症状？ 1．乳房疼痛：为本病的主要表现，一般以胀痛为主，也有刺痛或牵拉痛，疼痛常常在经前加剧，经行后逐渐减轻，随月经周
最乳房肿块常为多发性，呈结节状，大小不，，表面不平，与皮肤及深部组织之问无粘连，与周围组织分界不清，腋窝淋巴结不肿大，肿块在经期后可能缩小。 如何诊断？ 根据临床表现及乳房内可触及结块，可做出初步诊断。临床不
耀退虚，加仙灵
脀研末，以陈酒、米醋拌湿，捣烂后制成饼蒸熟，每日1次，干燥后复蒸，轮流外敷患处，5日后换药再敷。 3．煅蛤予壳30克，研成细末，用适量白酒调成糊状，外敷患处，纱布覆盖，胶布固定，每日1次，1O次为1个疗程。 特别提示 1．乳房发现肿块时，特别
昀罩。 3．患病以后，只要排除了乳腺癌，就不要多虑，保持心情舒畅，坚持用综合疗法治疗，多能获效。 4．坚持佩戴乳罩，不仅避免乳房下垂，而且对改善乳房的血液循环也很有帮助。 5．成年女性，都应学会乳房的触摸
检查。触诊时，先查健倒，后查患侧。检查时，手指和手掌必须正放乳房上，轻轻按压作滑动触诊。检查左侧乳房时，由外侧上部开始，沿顺时针方向由浅入深触摸全部乳房，最后触乳头。检查右侧乳房时，方法同前，但要沿逆时针方向触
搀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招76 性交痛老中医坐堂 妇科病诊治绝招76 性交痛
05 01:11

怀，使性交过程无法进行。本病多见于新婚妇女，也可出现于婚后不久，少数患者于更年期发病。 根据疼痛发生的原因，可分原发性与继发性两类。原发性性交痛是指性交时有明显的疼痛感觉，但生殖器官并没有器质性
甀部或下腹正中，一般是阴茎插入深部特别是反复推进肘疼痛剧烈。 按发病原因可分为精神性因素与器质性因素两类： 1．精神性因素：由精神心理因素造成的是大多数。常见的有夫妻关系不和，情感抵触，或双方缺乏性
眀使阴道不润滑而产生疼痛。 2．器质性因素： (1)炎症刺激：由细菌、霉菌和滴虫感染而致的阴道炎和外阴炎，或阴蒂炎、附件炎、盆腔炎、子宫颈炎、尿道炎、膀胱炎。 (2)形态改变：先天性畸形，如阴道不全闭锁、
阀引起下腹痛及腰酸。 2．疼痛时间：一般只发生在性交过程中，于性交结束后自然消失。少数可持续到性交后数小时或数天。 3．疼痛的性质及程度：疼痛可呈干涩痛、灼热痛、刺痛、胀痛、坠痛、隐痛、牵掣痛等。其疼痛程度可
刀发于阴道炎时要有阴道壁充血、阴道分泌物增多并伴有性状改变；继发于宫颈炎时可见宫颈充血、糜烂，或宫颈肥大、过长；继发于盆腔病变时可有子宫或双附件的压痛，或子宫的后倾、固定，子宫直肠窝触痛性结节或包块等。
夀0克，夜交藤10克，合欢皮10克。 *带下色黄，或赤白相兼，加黄柏10克，薏苡仁如克，贯众10克，椿白皮10克。 *大便溏薄，食后腹胀，加砂仁（后下）6克，佛手10克，陈皮10克。 *阴中掣痛，牵及乳房，或经前乳房胀痛，加橘叶10克，橘络10克，穿山甲6
儀2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．芍药4.5克，生姜1克，炙甘草1克，桂心0.3克，以黄酒煎三沸去渣，待温分服。 2．枸把子30克，当归15克，阿胶（烊化）12克，白芍10克，煎汁冲鸡蛋黄饮服，每日1次，用于阴道干燥台房所致疼痛。 3．桑根白皮12
儀视性交前的调情准备，防止在阴道湿润度不足的情况下性交。 4．掌握适当的性生活频度，避免性交过频或过少。 5．及时治疗外阴、阴道及盆腔的各种疾
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招77 阴道痉挛老中医坐堂 妇科病诊治绝招77 阴道痉挛
05 01:12

阀及球海绵体肌、会阴浅横肌和肛提肌均出现痉挛性收缩，致使阴茎不能插入。少数患者甚至大腿内收肌也同时发生痉挛性收缩，致使无法暴露外阴。 阴道痉挛有三种类型：初次性交时发生痉挛者，称原发性阴道痉挛；曾经有过
戀紧张；如婚后害怕性交会怀孕；或因夫妻感情不好，女方对性生活有厌恶情绪。 (2)与精神创伤相关：如女性在童年或其他任何年龄遭受过性暴力以及其他外阴、阴道创伤史；或乱伦及初期性生活反复受到干扰。 (3)与社会心理因
紀性阴道炎，盆腔炎以及阴道口或大阴唇溃疡等，或妇科肿瘤，某些阴部手术瘢痕等。 有哪些症状？ l.病位：阴道痉挛主要发生在阴道口和阴道外1/2部位，一般不涉及阴道深部、阴道顶端和小腹部。 2．发生时间：大多发生在
怀 Ⅱ级：痉挛不仅限于会阴部，而且包括整个骨盆的肌群，或痉挛在多种境遇下发生。 Ⅱ级：臀部肌肉也发生不随意痉挛，整个臀部可不由自主地抬起，痉挛频繁发生，性交很难完成。 Ⅳ级：患者双腿内收并极力向后撤退整个
踀 熟地15克，生地15克，枸杞子15克，女贞子15克，川牛膝15克，何首乌15克，丹皮10克，白芍30克，炙甘草10克，当归10克。 *心烦失眠，加炒枣仁15克，川芎1 0克，知母10克； *肌肉抽搐，加炙龟板15克，鳖甲15克。 *肌肤麻
最*阴部红肿疼痛，加金银花15克，银花藤15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．当归15克，赤芍15克，何首乌15克，水煎取液，熏洗外阴部位。 2．鹿衔草、仙灵脾、覆盆子各等份，共研细末，蜜调为膏，涂敷于
夀以激起女方性欲。性交过程中，男方要温文尔雅，动作轻柔。 3．交合时宜取女上位，以便于女方控制，动作徐援，或阴茎纳入不动，有助于消除或缓解痉挛。 4．要进行系统检查，辩明原因，如果有相关的病变，要积极治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招78 性欲低下老中医坐堂 妇科病诊治绝招78 性欲低下
05 01:12

怀质性疾病而致考。女性明显多于男性。 有哪些症状？ 对性或性交的欲望意念冷淡，甚至根本无要求，严重者因厌恶而拒绝性交。在长时间适当性刺激下引不起性交欲望，在相同条件下，性欲发生明显减退。女子无性高
漀褀命门、三
阀 2．仙茅10克，甘草10克，水煎服，每日1剂，20剂为1个疗程。 3．人参蛤蚧酒：人参20克，蛤蚧1对，枸杞子50克，浸于500-l000毫升米酒内，1周后随量饮用。 特别提示 1．本病患者多有婚内外性创伤史，因此。夫妻要相互体谅，相互
鼀较差者，应加强营养，多吃温性食物，如羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉等。 5.坚持体育锻炼，如打大极拳、清晨慢跑等。 6．因慢性疾病所致者，应积极诊治原发
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招79 阴吹症老中医坐堂 妇科病诊治绝招79 阴吹症
05 01:13

阀如何诊断？ 根据临床表现即可作出诊断。 如何治疗？ 柴胡6-8克，木香6-8克，当归10克，白术10克，川楝子10克，丹皮10克，白芍12克．郁金12克，茯苓12克，甘草5克。 *黄绿带下，加公英15克，野菊花15克，黄柏10克，苍
最克，白鲜皮30克，桂枝
白捣成糊状：敷于气海穴，纱布覆盖，胶布固定。 特别提示 1．保持大便通畅是预防和治疗本病的关键，尤其是年老体弱，或孕产妇，由于胃肠蠕动缓慢，常出现大便秘结而难行，此时除了适当的运动之外，在饮食上应多吃新鲜蔬菜、水果，
夀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招80 子宫脱垂老中医坐堂 妇科病诊治绝招80 子宫脱垂
05 01:14

嬀早地参加体力劳动，或患有慢性咳嗽、习惯性匣秘、慢性腹泻等，以及长期从事蹲位、站立、肩挑、搬举重物等均可使腹压增加，促使子宫脱垂。 有哪些症状？ 1．阴道内有肿物脱出：轻者只在劳动时感到有肿物自阴道
一与劳动时加重。 3．大小便异常：园子宫脱垂常合并阴遭前壁膨出，病人可有排尿困难，尿潴留，也常容易继发泌尿系感染。当合并有肠膨出时，可发生便秘，排便困难。 4.白带增多：脱出的子宫颈和阴道壁由于局部血液
开脱垂凡能自行回缩者，均不影响性生活，但约有2%的患者伴有不孕，可能与宫颈慢性炎症等因素有关。 如何分度？ 根据妇科检查，子宫脱垂的分度标准是： I度轻：子宫颈距处女膜缘小于4厘米，但未达处女膜缘。 I度重：
嬀准。 如何治疗？ 全当归12克，鹿角胶（冲化服）10克，生甘草6克，大枣5枚。 *精神倦怠，口淡无味，生黄芪25克，土炒白术13克，大党参10克，怀山药13克，云茯苓10克，软柴胡5克，升麻5克。 *手足不温，气虚甚者，加高丽参
，败酱草15克，薏苡仁15克，车前子（包）10克。 *腰腹冷痛，畏寒肢冷，加补骨脂15克，巴戟天15克，炮姜6克。 *神疲乏力，心悸失眠，加五味子6克，茯神10克，炒酸枣仁15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 有哪些
匀包，备用。每天早晚饭后各服药1包，白酒15毫升送服，7天为1个疗程。 特别提示 1．要适当休息，减轻体力劳动，加强营养，综合治疗，持之以恒。 2．重度子宫脱垂患者，单纯药物治疗，效果不理想，应考虑手术治疗。 3．轻度子宫脱垂患者，应减少性交次
攀期性交；保持大便通畅，厦时治疗咳嗽、腹泻等
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招81 子宫发育不良老中医坐堂 妇科病诊治绝招81 子宫发育不良
05 01:14

嬀延后甚至闭经，月经量少色淡，无瘀血，经后少腹隐痛，喜温喜按，白带量少，不孕，痛经，腰膝酸软，面色晦暗。 妇科检查：乳房发育较差，子宫小。 如何诊断？ 主要根据症状及B超等辅助检查确诊。 如何治疗？ 熟地15克，当
开排卵后，加仙灵脾
攀经后第2
攀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招82 不孕症老中医坐堂 妇科病诊治绝招82 不孕症
05 01:15

一精神紧张或过度焦虑，重度营养不良和慢性疾病而引起。或因卵巢发育不全、功能早衰所致。 2．输卵管不通：因输卵管炎症引起管腔粘连阻塞，使卵子不能与精子相遇。 3．子宫不正常：如子宫发育不全、子宫内膜炎、子宫肌
瘀块等。 1．月经异常：主要表现为月经周期的紊乱，如先后不定期、周期延长或缩短、量多或量少，甚至闭经。这种表现多与排卵障碍有关，如闭经伴溢乳、乳房胀痛，可能为高催乳素血症引起的不孕。 2．腰腹坠痛：可
蠀阴道干涩，提示雌激素分泌不足。 4.发热：生殖器结核病人可有低热，并伴有盗汗、潮热等表现。 5.性生活异常：性欲低下或淡漠，或性欲增强，或出现性交障碍、性交痛及性交的次数太少，提示性功能障碍不孕的可能。
嘀合因素影响的结果，因此在对女方检查的同时，非常有必要对男方进行检查。 如何治疗？ 基本方一 大熟地10克，全当归10克，白芍15克，桑椹子15克，桑寄生15克，女贞子15克，仙灵脾10克，阳起石10克，蛇床子3克。 *偏阳
蘀儀5克。 上药加水煎煮2
欀5克，红藤15克。 *经前见下腹刺痛，烦躁易怒，脉弦，苔薄边暗，有肝经气郁者，去熟地，加柴胡6克，郁金9克。 *平素腰酸膝软，小腹隐痛，经行有块，脉细无力，舌质暗淡，肾元不足者，去红藤，加菟丝子18克，仙灵脾9克。 *口渴咽干，大便燥
縀阻塞性不孕症。 基本方三 香附9克，当归10克，白芍12克。 *小腹胀痛，加青皮9克。 *乳房胀痛，加橘叶9克，橘核9克。 *经期提前，量多有郁热，加丹皮9克，焦山栀10克。 *夹湿热，加黄芩炭10克。 *兼血热，加生地20克，茜草9克。 *
縀薏苡仁30克，茯苓10克。 *湿热内盛，黄带量多，加黄柏12克，土茯苓30克，车前子15克。 *宫体发育差，性欲淡，加紫河车15克，鹿角霜9克，菟丝子24克，肉桂6克，紫石英15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于黄体
刀伀碍所
脀
最月（剂）。用于无器质性病变的不孕症。 2．乌头9克，鸡血藤60克，五加皮21克，白芷15克，羌恬15克，独活15克，仲筋草15克，防风20克，红花15克，川椒15克，追地风15克，透骨草15克。上药用纱布包好，隔水蒸热，熨下腹部，每日1次，
欀别提示 1．导致不孕的原因很多，应尽可能查明病因，有针对性地治疗。 2．如果男女双方都有问题，应男女同治，提高爱孕机会。 3．性生活不宜太频，积蓄精力在月经周期第14天前后（月经第1天算起）性交，性生活宜男上住。女方臀
退恼。 6．注意经期卫生，保持外阴清洁，性生活之前夫妻双方都应该清洗外阴，性生活后女方还要排尿并洗涤外阴，这样才能减少生殖器官炎症的发生。 7.戒除饮酒和过量吸烟的习惯，以利于生育能力的恢
夀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招83 黄褐斑老中医坐堂 妇科病诊治绝招83 黄褐斑
05 01:16

鸀原因，如孕妇在妊娠3-5个月肘，由于雌激素促使色素产生增加，茌面部可出现黄褐斑，称为妊娠黄褐斑，该色素斑在分娩后可逐渐减轻或消失。又如口服避孕药的妊女约有20%可发生黄褐斑。此外，消耗性疾病如结核、
瘀融合成片状，表面光滑，无鳞屑。 3．日晒后可使色素加深，有的患者可在月经前期加重。部分病人分娩后可缓慢消退。 4．患者常伴有性情急躁、胸胁或乳房胀痛等症状，或内分泌失调或其他慢性病。 如何诊断？ 根据对称分
帀.将两煎
茀，早晚洗面。 特别提示 1．夏天外出要撑伞或戴宽边草帽。在春、夏季节交界时，尽量避免晒太阳，因为此时紫外线最强会晒伤皮肤。 2．避免进食辛辣刺激性食物，少饮浓茶、咖啡。少吃含糖较多的甜食。忌冷饮。适当多吃新鲜蔬菜和水
果。 3．保持心情舒畅，力求性格开朗，切忌忧恩恼怒，解除思想负担，树立信心。 4．不要滥用退色素药物。如果在用外用药时，局部有剌激感或者发红，要立即停用所用药物。 5．如有肝病、甲状腺病、生殖系统疾病时应于积极治疗，因这些病均会引起黄褐
攀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招84 梅毒老中医坐堂 妇科病诊治绝招84 梅毒
05 01:17

栀交传播直接接触感染。 早期传染性大，但破坏性小；晚期传染性小，但砬坏性大，可侵害重要器官，甚至引起死亡。梅毒在性传播疾病中患病率居第3位，其危害性仅次于艾滋病。 病原体为梅毒螺旋体，感染逮径为直接
愀发生胎传梅毒症状，相当于成人的二期梅毒。 有哪些症状？ 一期梅毒：在大小阴唇、阴蒂、尿道口附近或宫颈处出现单发的不痛、不痒稍红肿的硬结，称为硬下疳，伴有轻度不适感，可破溃流液，逐渐自愈。 二期梅
欀梅毒：病程缓慢，常持续10-30年，于头面部、四肢或躯干等处出现结节、破溃、流脓或黄褐色瘢痕，可伴有骨痛、心慌、胸闷、心前区疼痛、紫绀，或头痛、呕吐、项强、偏瘫、痴呆、精神障碍、易激惹、兴奋等症状。 妇
礀于潜伏期，毫无症状，在活动期的表现又需要与许多其他各科疾病鉴别。如何做到早期诊断，从而达到早期治疗，彻底治愈的目的呢？对临床可疑病例应高度警惕，要结合病史、体格检查和实验室检验等各个方面的情
儀：重点应检查全身皮肤粘膜，特别是毕殖器等部位有无皮疹和破溃；另应注意淋巴结是否肿痛，骨、关节有无病变等；对病期较长的病人还应检查心血管和神经系统有无异常等。 3．实验室检验：早期皮肤粘膜的皮疹和破渍处
匀对各期梅毒作出正确诊断和及时治疗。 如何治疗？ 基本方一 金银花45克，土茯苓45克，蒲公英30克，生黄芪20克，薏苡仁20克，赤小豆20克，龙胆草10克，马齿苋10克，皂角刺10克，苍耳子10克，大枫子仁3克，车前子
.阴部疳疮降起成圆形或椭圆形，中间凹陷，腐烂成窝，色紫红；或晚期梅毒，症见腰部、四肢屈侧部、面颈部见散在性红色梅斑疹，舌红．苔黄腻，脉弦滑，血清反应阳性。 基本方二 土茯苓50克，忍冬藤20克，牛膝10克，防己10克，独活10兑，海桐皮10克，
礀。 基本方三 土茯苓30克，白鲜皮30克，银花10克，薏苡仁15克，木瓜10克，牛大黄10克，当归15克，白僵蚕10克，蜈蚣10克，生甘草10克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于三期梅毒。 基本方四 土茯
舀儀剂。 用于三期梅
欀生肌散、生肌玉红膏生肌长肉。 用于三期梅毒溃破者。 基本方六 土茯苓30克，生甘草15克，白鲜皮15克，苍耳子10克，补骨脂10克，生黄芪30克，当归15克，银花6克，人参6克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于
儀撒患处。 特别提示 1．禁止不当的性行为，已感染者应禁行房事及避孕，提倡使用预防工具如避孕套和杀精剂。同时检查和治疗患者的性伴侣。 2．育龄妇女未经治愈不要怀孕，已经怀孕者应终止妊娠，以保证优生。对可疑患梅毒的孕妇，要做预防性青霉
紀终为阴性，并无症状再发为治
愀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招85 生殖器疱疹老中医坐堂 妇科病诊治绝招85 生殖器疱疹
05 01:17

甀染。孕期妇女感染单纯疱疹病毒时，常引起流产、死胎，或先天畸形等。本病易复发，其他感染、感冒、精神紧张、疲劳、月经来潮等情况均可为复发的诱因。女性发病率高于男性，多见于青年。本病亦常伴发于其他性传播疾
甀 2．复发性感染：约60%的患者在第1次感染后1年以内复发，且可复发多次。局部症状较原发性感染者轻，无明显全身症状。 检查：病变主要在大小阴唇、阴蒂、阴道及子宫颈等皮肤或粘膜处。初起局部发红，继而出现大小不
笀.容易复发，复发者一般每年都发病4-5次。由于感染上该病后疱疹病毒仍可存活、隐蔽在深部的支配生殖器官的神经组织部位，一旦条件适宜，且机体抵抗力降低时叉可致病。 如何诊断？ 根据上述症状及实验室检查可作出诊
攀氀2克，败酱草12
儀妇女患生殖器疱疹最好中止妊娠，晚期妊娠感染者宜做剖腹产。 3．保持局部卫生清洁，防止继发感染。 4．避免不洁性交。 5．对性伴侣也应给予诊治。 6．禁食辛辣、肥甘厚味之
吀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招86 尖锐湿疣老中医坐堂 妇科病诊治绝招86 尖锐湿疣
05 01:18

尀儿可经病毒感染的产道或新生儿出生后与母亲密切接触而被传染。病毒在上皮细胞内生长，当遇到温暖、潮湿的环境更易繁殖，所以在外生殖器和肛门周围皮肤粘膜湿润区是好发部位，常合并淋病及滴虫感染。病毒感染与全身免
甀阴道口及阴道下1/3、宫颈、尿道口、肛门等处，病损特点为短小密集乳头状或桑椹状、菜花状赘生物，表面不平，继发感染可有腥臭味。 如何诊断？ 临床确诊主要根据病人的自觉症状及外阴皮肤、粘膜交界处病损表面的特殊形态来
砀川牛膝15克，山慈姑10克，甘草5克。 *出血，加三七粉（冲服）6克，槐花15克。 *阴虚，加牛地15克，知母15克，天花粉10克。 *复感风毒，发热，咽痛，痒甚，加白芷10克，防风10克，野菊花15克，牛蒡子10克。 *病灶晦暗，加桃仁10克，红花10
儀刀患处，每
攀爱，避免性生活混乱。 3．避免使用公共浴池、浴盆，或公用浴巾等，切断间接传播途径。 4．治疗期间禁止房事，性伴侣有本病时应同时治疗。 5.妊娠合并尖锐湿疣感染时应及时治疗，否则可引起新生儿感染，晚期可实施剖腹手术。 6．患者配偶如在
阀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招87 淋病老中医坐堂 妇科病诊治绝招87 淋病
05 01:19

洀膜上皮，多在尿道、宫颈等处繁殖而发病，感染可扩散到整个生殖系统，甚至从粘膜感染部位经血液引起播散性淋球菌感染。如急性期治疗不当，或疏于治疗，可转化为慢性，并可引起多种并发症。 有哪些症状？ 1.急性淋
甀下腹部疼痛，脓性白带增多，伴高热寒战等。有的出现淋菌性结膜炎、咽炎和直肠炎，甚至血行感染引起播散性淋球菌感染，而出现相应的症状。 检查：外阴、阴道口红肿、触痛；官颈口充血、水肿，有脓性分泌物流山；尿道几红肿，有脓尿，
挀之后，其症状与慢件生殖道非淋菌性感染几乎无区别。表现为下腹部隐痛，腰骶部酸痛，白带增多，或月经过多，不孕等。有的也可有急性盆腔炎反映。 检查：慢性盆腔炎的体征，或伴慢性官颈炎、前庭大腺囊肿、慢性尿
退节红肿热痛，活动受限，关节穿刺可抽出脓液，骨质破坏严重者可致关节纤维化，引起关节强直和畸形。 6．淋菌性败血症：发热、发冷、头痛、周身不适、关节酸痛，皮肤可有红斑、瘀斑等损害。血培养有淋球菌生长。 如何诊
攀30克，苍术20克，苦参20克。 *尿道灼热，加瞿麦20克。 *血尿，加白茅根30克。 *小便痛兼大便秘，加扁蓄15克，瞿麦20克，大黄10克。 *久病肾虚，加菟丝子15克，枸杞子15克，覆盆子15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次
最儀15克，苦参
分钟。 特别提示 1．治愈之前不应结婚和怀孕。 2．提倡淋浴，不用公共浴具、公共坐式马桶的马桶圈等，防止间接传染淋病。 3．治疗期间禁止性生活。 4．治疗期间与家庭中其他人员应分居，常用温水清洗外阴，对浴巾、浴具及内裤等要消毒。切忌使用沾有脓性
刀检查患淋病患者的性伴侣有无其他性传播疾病如梅毒和沙眼衣原体感染等，并对其伴侣进行治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招88 非淋菌性尿道炎老中医坐堂 妇科病诊治绝招88 非淋菌性尿道炎
05 01:19

需菌、单纯疱疹病毒、兰氏鞭毛虫引起。性交传染为主要传播途径，多数女性患者症状不明显或仅为白带增多，不易早期诊断，因此为重要传染源。 有哪些症状？ 非淋菌性尿道炎的潜伏期为1-5周，平均约2周。 典型症状为
尀儿，引起沙眼衣原体结膜炎。 50%的患者症状不典型，其中30%-40%的病人可无任何症状，另有10%-20%的患者同时合并有淋菌性尿道炎。 检查：尿道口微红，有少量脓性分泌物。阴道分秘物增多，官颈管内有脓性分
氀輀，苦
匀液混合均匀，分2次服，每日1剂。 特别提示 1．活疗期间禁止房事，忌食辛辣之品和饮酒。 2．杜绝性混乱。 3．发现新生儿感染，要对其父母进行检查治疗。 4．污染的衣物、毛巾等是传染媒介，要严格消毒。 5．对性伴侣要给予检查和治
甀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招89 人工流产术中及术后并发症老中医坐堂 妇科病诊治绝招89 人工流产术中及术后并发症
05 01:20

一出血与带下并见；或术后经闭不行；或继发不孕，统称人流术后并发症。 导致本病的原因有以下几方面： 1．子宫收缩不良：由于妊娠月份大，子宫大、软、收缩欠隹，或哺乳期子宫软，从而造成出血。 2．手术操作不当。 3，
尀腹痛、或不孕等。 5．子宫内膜组织逆流：即手术中经血中含的子宫内膜组织逆流至腹腔，造成子宫内膜异位症，而出现痛经、月经失调、不孕一系列症状。 6．功能性障碍。因为刮宫反应，宫腔长期痉挛收缩而出现宫颈狭
稀血持续不断，经量多，也可能为流产不全或合并感染；如果手术中患者突然感觉剧烈腹痛、出冷汗、阴道出血量多，应考虑为子宫穿孔。 2.人流综合反应：手术中病人出现心悸胸闷、头晕、恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下
阀缓解，以至消失是子宫内膜异位症的主要症状之一；如果下腹两侧隐痛，并有腰骶部疼痛，经期加剧，伴白带增多，可能为慢性盆腔炎。 4.月经失调：有些病人在流产术后3-6个月内出现月经量多，或月经周期缩短或延长，或
最裂，内口损伤以致宫颈内口功能不全而引起。 体征：子宫增大，宫体柔软，或有轻度压痛，宫口松，或有胎膜组织堵于子宫口。 如何诊断？ 根据临床表现及各项检查确立诊断。 如何治疗？ 基本方一 炙龟板10克，白芍12
儀腹中痛，寒热起伏，大便干结，小便赤，舌质红，苔黄，脉数有力，加银花30克，连翘30克，败酱草30克，丹皮炭15克，茜草炭15克。 *人流术后月经来潮量多，色淡质稀，心悸气短，面色萎黄，疲倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱，加
鸀心烦意乱，头晕耳呜，腰膝酸软，口干咽燥，舌红苔薄，脉细数，加旱莲草9克，女贞子9克，山萸肉9克，生地炭15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于人流术后月经过多。 基本方二 牛膝12克，当归12克，
甀蘀煎药液混
吀一0
儀吀*腹
甀去桃仁或桃仁减量，加炒白术10克。 *恶露不止，加莲房炭10克，血余炭6克，仙鹤草15克。 上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服，每日1剂。 用于药物流产后恶露不绝。 有哪些单验方？ 1．党参15克，益母草60克，红糖适量，水煎服，每日1剂。用
一暖，禁食生
儀

老中医坐堂 妇科病诊治绝招90 宫内放置节育器的并发症老中医坐堂 妇科病诊治绝招90 宫内放置节育器的并发症
05 01:21

嬀，则节育器为子宫肌所挤压，亦可能损伤子宫内膜而致出血。此外，节育器本身损坏伤及子宫内膜，亦可引起出血。节育器刺激子宫收缩，可引起下腹痛或腰痛。 有哪些症状？ 本病主要表现为放环后出现月经过多，或行
縀化）10克，参三七末（冲服）3克。 *口干便秘，加山栀子10克，地骨皮1O克。 *少腹痛，瘀块较多，去蒲黄，加失笑散10克。 *肝肾阴血亏虚，用蒲黄末炒阿胶珠，加热地15克。 *腰酸，加续断15克，杜仲10克。 *气血亏虚，加太子参10克，黄芪15
儀芍。 *无热，去生
圀为苍术。 *
帀化冲服）15克，旱莲草30克，水煎服，每日1剂。用于放环后月经过多。 3．生地榆30克，醋浸一夜，水煎顿服，每日1剂。用于放环后经期过
销

老中医坐堂 妇科病诊治绝招91 妊娠高血压综合征老中医坐堂 妇科病诊治绝招91 妊娠高血压综合征
06 03:56

夀重二个阶段。 轻度者主要表现为妊娠水肿和高血压。这种水肿特点是经休息后水肿并不消退，且体重迅速增加，1周内增加500克以上。 中度妊娠高血压综合征表现为水肿和血压增高更加明显，同时小便中还出现蛋白。 如病情
縀离、胎儿死在官腔内等。 如何诊断？ 应先了解患者妊娠前有否患高血压或抽搐病症；其次，妊娠20周后发生高血压伴有蛋白尿，可能兼有水肿，一般不难诊断，最后要做一些检查，比如：尿液检查、血液检查、眼底
栀餀，加山
椀稀 特别提示 1．
退疗和体息场所，防止病情加重。 4．定期进行产前检查，直到分
娀

儿科病诊治绝招01 流行性感冒
 由于流
感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性．其发病率占传染病之首位。 流感的传染源
主要是病人和隐性感染者。传染期为1周，流感以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染
的用物间接传播。人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，对同型的免疫力可维持较久，对
同一亚型的变种间也有交叉免疫力，但维持的时间不长，加之病毒不断变异，故可引起反复感染
发病。流感全年均可发病，以冬春多见。 有哪些症状？ 流感潜伏期1-3日，最短数小时。
根据临床表现流感分为以下几种临床类型：
1.典型流感：急起畏寒高热，乏力，头痛，身痛，咽部下痛，可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳，咽
部可见充血，肺部可闻及干罗音。发热3-4日后热退，但上呼吸道症状及乏力可持续2周左右。
2．轻型流感：症状轻，病程2-3日。
3．肺炎型流感：典型流感l-2日后病情加重，剧咳、吐粘痰或血痰，气急发绀，可伴发心力衰
竭。双肺满布湿罗音，×线检查双肺散在絮状或结节状阴影。
4．胃肠型和中毒型流感：胃肠型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐为特征。
中毒型极少见，主要表现为高热、血压下降，易发生呼吸循环衰竭而死亡。流感亦可引起心肌
炎、脑炎。 如何诊断？ 根据临床表现即可作出诊断c
如何治疗？ 生石膏20-30克，葛根10-15克，淡竹叶10克，白茅根10克，连翘l0克，钩藤10克，甘草
3克。
*无汗，加薄荷5克，荆芥10克。
*咳嗽，加杏仁6克，枇杷叶6克。
*身痛，加秦艽10克。
*头痛，加龙胆草5克。
*喉痛，加山豆根10克。
*牙痛，加栀子根5克。
*便秘，加番泻叶5克。
*抽搐，加地龙6克，羚羊角2克。
*病久伤阴，加沙参10克，麦冬10克。
*夜热，加青蒿10克，白薇5克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
有哪些单验力方？
1．生石膏适量（1岁以上儿童每日200克，1岁以下每日100克），将生石膏捣碎，放入搪瓷器皿或
药锅内，加水500毫升，熬至50毫升左右，同法煎煮4次，每次煎药时间不少于1小时，药液滤出后
混匀服用，也可加糖或果汁同服。最好一次服下。
2．鲜鱼腥草60克，洗净后捣烂，以洁净纱布绞取汁液，将汁冲蜂蜜服，饮3-4次。
3.川芎10克，茶叶10克，加水煎15分钟，去渣服，每日1-2剂。
用于以头痛为著者。 特别提示
1．急性期应在家隔离，卧床休息，减少户外活动，室内要保持清洁，多通风，使空气清新。多
饮水。
2．供给足够热量，给予易消化流质或半流质饮食，饮食宜清淡、易消化，如米粥、藕粉度新鲜
蔬菜，忌食辛辣刺激油腻食

爀 
儿科病诊治绝招02 麻疹
 麻
疹 麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。麻疹病人是主要传染源，通过咳嗽、打喷嚏所喷出的飞沫传播。冬
春季多见，6个月至5岁小儿最易患病，6个月以内小儿由于从母体获得免疫力，不易得此病。一次患病，终身免
疫。 有哪些症状？
1．前驱期：上呼吸道炎症，眼鼻粘膜症状如结膜充血、流泪、流涕、畏光、眼睑浮肿、咳嗽、声嘶、精神委
靡、食欲不振，同时伴有头痛和高热，第3-4天颊粘膜出现“麻疹粘膜斑”，白细胞一般减少。
2．发疹期：一般在发热第3-4天，粘膜发炎症状加重，皮疹先自耳后开始，然后颈、前额、发际等亦同时发
疹，渐向面部、躯干、四肢、手掌和足底蔓延，约3-4日出齐，发疹期间体温可高达39-40℃。两眼红肿，咳嗽
加重，全身症状加重。皮疹开始时为丘疹状小红斑，然后融合呈不规则、大小不同的斑纹。
3．恢复期：皮疹出齐后按出疹顺序隐退，有糠皮样脱屑，留有棕褐色色素斑，随皮疹隐退全身中毒症状减
轻，热退，精神、食欲好转，咳嗽改善且痊愈。
如何诊断？ 本病依据流行病史、上呼吸道症状、结膜充血、畏光及颊部典型的粘膜斑即可诊断。非典型者需分
离病毒或作血清抗体测定，也可从鼻咽分泌物或痰涂片中找多核巨细胞来确诊。
如何治疗？
基本方一 麻黄3克，杏仁4克，荆芥4克，石膏10克，升麻2克，甘草2克，葛根6克，连翘6克，西河柳8克。 *热
甚，加黄芩3克，鱼腥草6克，浮萍6克。 *高热抽搐，加羚羊角粉2克，僵蚕10克。 *喘甚，加葶苈子6克，前胡6
克。 *咳嗽，加桑白皮6克，桔梗3克。 *咽痛，加马勃4克，射干3克。 *疹点红赤及紫绀成片，加生地9克，丹皮
9克。 *正气虚弱，无力透疹，加人参3克，黄芪6克。 *疹前期合并肺炎，加大葛根、麻黄、荆芥用量。 *出疹期
及恢复期合并肺炎，加西洋参6克，生地6克，麦冬6克，丹皮6克，赤芍3克，羚羊角粉2克。 上药加水煎煮2
次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于麻疹。
基本方二 生石膏（先煎）10克，炙麻黄4克，杏仁9克，甘草3克，连翘9克，板蓝根15克，银花12克，法半夏6
克，此为6岁患儿剂量，其余年龄可酌情增减。
*高热不退，加柴胡9克，知母6克。
*咳甚，加前胡9克，桔梗6克。
*气促鼻扇，加地龙6克，葶苈子6克。
*喉间痰鸣，加天竺黄9克，川贝母6克。
*心烦口干，加栀子6克，瓜蒌根9克。
*疹出不透者，用鲜柚子50克，浮萍50克，煎水外洗。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1
剂。
用于麻疹合并肺炎。 有哪些单验方？
1．地龙30克，防风30克，研细末，每次10克，酒水各少许调服。用于麻疹不透。
2．蝉蜕30克，洗净晒干，研末，每次10克小火煎汤，去渣温服。用于初热期和出疹期。
3.紫草10克，银花15克，生甘草6克，水煎服，有预防和减毒作用。
特别提示
1．急性期食物以清淡易消化的半流食或流食为主，如豆浆、米汤、蛋花汤、藕粉、牛奶（少放糖）等，多喝
水和热汤，可使身体内的毒素排出，帮助退烧，促进血液循环，使皮疹容易发透。
2．患儿应在家中隔离，一般要隔离至出疹后5天，并发肺炎者应隔离至出疹后10天。
3．要卧床休息，住室要经常换新鲜空气，但应避免穿堂风。室内温度、湿度适宜，避免过热或受凉。 4．保持
皮肤及五官清洁，眼结膜炎需经常清洗分泌物，可滴0. 25%氯霉素眼药水，每天3-4次。 5.急性期两眼常有充
血、流泪，应避免让孩子看书和电视，以免损伤眼
眀 
老中医坐堂 儿科病诊治绝招03 风疹老中医坐堂 儿科病诊治绝招03 风疹

日期: 2012-05-29 03:57

頀力。 孕妇早期应防止风疹发生，以免胎儿先天性畸形。 有哪些症状？ 1．起病时有低热，体温在38℃左右，全身不适，食欲不振，咳嗽，咽痛，鼻塞，流涕，结膜轻度充血。 2.发热1-2天后出现皮疹，为淡红色斑丘疹，初见于
需症。 如何诊断？ 根据上述症状即可作出诊断。 如何治疗？ 银花8克，连翘8克，荆芥穗5克，桔梗5克，牛蒡子5克，薄荷4克，竹叶4克，葛根6克，升麻6克，甘草3克。 *高热口渴，加生石膏15克，柴胡6克。 *咽喉红肿，加板蓝根10
儀儀16
儀与之接触的人要观察21天。 2．患者卧室要空气流通，但要避免直接吹风受凉，同时要保持室内湿度。 3．发热期间惠儿体能消耗较多，特剐是水分的消耗，要多饮水、果汁、新鲜菜汁等。发热期胃肠道消化吸收功能也受到影响，患儿大多厌食或厌油腻，
欀感染其他疾病。 5．风疹流行期间少带小儿去公共场所，如必须外出，可戴上口
缀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招04 水痘老中医坐堂 儿科病诊治绝招04 水痘

日期: 2012-05-29 03:58

氀冬春季发病为主，主要为2-10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 有哪些症状？ 本病起病较急，前驱期较短，一般不超过1天，可见发热、头痛、咽痛、四肢酸痛，或伴有恶心、呕吐、腹痛等症。1天左右
匀。 轻型患者皮疹稀少，全身症状轻微。重型患者皮疹密布，全身症状较重。少数患者可并发急性淋巴结炎、丹毒、蜂窝织炎等。 如何诊断？ 皮疹呈向心性分布，病初皮疹较少时如果在头皮及发际发现水痘即可确诊。 如何治
甀蜀，外洗。
期间宜给易消化及营养丰富的饮食，忌油腻及辛辣食物。 4．多饮开水，或用红萝卜、荸荠、甘蔗等煎水代
茀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招05 疱疹性口腔炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招05 疱疹性口腔炎

日期: 2012-05-29 03:59

甀紊乱、局部受药物或机械刺激后发病。传染性强，常在集体托幼机构引起小流行。 有哪些症状？ 1．起病时发热，常有呼吸道症状，拒食、流涎、烦躁等不适。 2．口腔粘膜充血，牙龈红肿，疱疹分布在舌、唇内面、颊及上腭
笀热可持续5-7天，溃疡l-2周内痊愈，肿大的淋巴结需2-3周消退。 如何诊断？ 根据患儿急性起病，发病前有类似外感症状，口腔内口唇部皮肤见簇状、透明小水疱，易破裂融合成溃疡，白细胞计数不高，即可作出诊断。 如何治疗？ 沙参
舀克，水煎，分2次服，每日1
刀禁用刺激性或腐蚀性药物。 2．食物以微温或凉的流质为宜，避免饮用酸性饮料。 3．避免食用过硬食物或擦拭口腔，以免损伤口腔粘膜。 4．因口腔疼痛影响进食者，可于饭前用2%利多卡因涂口腔止痛。 5．常用食盐水或2%-4%的碳酸氢钠水漱口，保
挀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招06 流行性腮腺炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招06 流行性腮腺炎

日期: 2012-05-29 03:59

洀，故很少发病。全年均可发病，但以冬春两季为主，因传染性较强，常在幼儿园、小学里流行。感染后可获得持久免疫力，得病2次或2次以上，往往是由其他原因引起的。 有哪些症状？ 1.本病前驱症状一般不重，表现为体
渀组织水肿极为明显，因此肿胀腮腺的边缘不清；有疼痛及触痛，在张口、咀嚼，特别是吃酸性食物时胀痛加剧；常有腮腺管口（位于上颌第二臼齿相对颊粘膜上)红肿；同侧咽及软腭可有肿胀，扁桃体向中线移位。 如何诊断？ 本病诊
攀，黄芩6克。 *便秘，加生大黄3克，炒牛蒡子6克。 *头痛呕吐，加姜竹茹6克，白菊花6克。 *睾丸肿痛，加龙胆草3克，荔枝棱6克。 *纳减，加炒麦芽6克，焦神曲6克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于流行性腮腺炎。
圀5枝，板
萀2．大黄20克，青黛20克，栀子20克，共研细末，用醋调为糊状，涂敷患处，每日4次。 3.仙人掌250克，生石膏100克，将两药混合捣烂成糊状，外敷局部，药外放一塑料膜或菜叶，以防止因药物水分蒸发过快变干，敷料水分干后即换。 4．柴胡10克，
最物刺激唾液分泌而使局部胀痛加剧。 4．局部可用冷毛巾湿敷或用鲜蒲公英捣烂后敷在患处。 5．本病一般不用抗生素，除非合并细茸感染：腮腺炎一般都能治愈，但本病易并发脑炎、睾丸炎。如发现小儿头痛剧烈、喷射性呕吐、睾丸疼痛
笀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招07 病毒性肝炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招07 病毒性肝炎

日期: 2012-05-29 04:00

甀发趋势，时呈流行，各型之间无交叉免疫力。 有哪些症状？ 1．甲型肝炎 (1)黄疸型：起病较急，病仞多有发热、乏力，消化道症状比较突出，如恶心、食欲不振、厌油、腹胀、便溏、上腹部疼痛，继而出现黄疸，尿色如浓
茀黄疸、肝肿大等，与甲肝相似，但发病缓慢，低热或无发热，黄疸及全身症状均较甲肝为轻，病程较长，约3-6个月。 无黄疸型：此型较多见，约占70%-90%。症状多不明显，主要为消化道症状如食欲减退、恶心，偶有呕吐等，可有肝肿
夀动性肝炎：症状明显，如乏力、低热、急躁、食欲低下、腹胀、腹痛、便溏、谷丙转氡酶持续增高，可发展为肝硬化。 3．丙型肝炎：急性丙肝一般症状较轻，与乙肝相似，多为无黄疸型，不少病例仅单项谷丙转氨酶增高而无症状。 4．
一表现及实验室检查可作出渗断。 如何治疗？ 基本方一 茵陈20克，金钱草20克，白茅根20克，焦楂20克，泽泻20克，板蓝根15克，薏苡仁15克，虎杖15克，柴胡10克，藿梗10克，佩兰10克，焦栀子12克，生大黄6克。 *早期兼有麦
謀.克，五味
嬀丹参30克，赤
舀怀肝炎。 基本
攀欀食停滞，加莱菔子
芽15克。 *
耀.便次增
夀缀单验
攀克，水煎，分2次服，每日1剂。 特别提示 1．急性黄疸型肝炎患儿应卧床休息，至黄疸基本消 退。 2．按时进餐，饮食有节。应注意蛋白质和堆生素的摄入，以鱼类、瘦肉、蛋类、豆制品、蔬菜、水果等为宜；总热量以维持正常为度，避免过胖井发脂肪肝；糖类适
开

老中医坐堂 儿科病诊治绝招08 脊髓灰质炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招08 脊髓灰质炎

日期: 2012-05-29 04:02

脀苗后，发病率明显降低。隐性感染及轻症瘫痪型病人是主要传染源，主要通过粪一口途径传播。通过污染的水、苠物、手及玩具为其主要传播方式。发病初期也可通过咽部排病毒，又可通过呼吸道飞沫传播，但为时短
昀适、上呼吸道感染及胃肠炎症状，持续1-4天。 2．瘫痪前期：可在前驱期症状消失后1-6天再次发热（双峰热）而至本期，或由前驱期直接进人，或以本期直接起病，有高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、克氏征阳性等，同时常有全身肌肉疼
甀响。 (2)脑下型：病变主要在延髓及桥脑，可有颅神经麻痹、呼吸中枢麻痹、血管运动中枢麻痹等，并出现相应症状。 (3)脑型：较少见，有病毒性脑炎表现。 (4)混合型：以脊髓型合并脑下型较多见。 （4）恢复期：一般恢复顺序足
儀病例：不能立即确定为其他病因的任何急性弛缓性麻痹的病例。 2.确诊病例： (1)与确诊脊髓灰质炎病人有接触史，潜伏期为2-35日（一般为7-14日），临床上出现发热、烦躁不安、多汗、项背强直及腓肠肌触痛等。热退后出现躯
伀毒。 (5)1个月内从未服过脊髓灰质炎疫苗，从脑脊液或血液中直到特异性IgM抗体。 （6)恢复期病人血清中的中和抗体或特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上升高。 临床诊断：疑似病例加(l)或(2)，或(l)和(2)。 实验确诊：疑似病例加(3)
刀圀硝3克，车前子
.发热口渴，加钩藤3克，知母9克。 *湿热偏重，加苍术6克，黄柏6克。 *病久气虚，加党参9克，黄芪9克。 *上肢瘫痪，加羌活6克。 *下肢瘫痪，加续断9克。 *患肢肌肤苍白隐青，肤冷，加红花4克，桂枝3克，鸡血藤9克。 上药加水煎煮2次，药液混合均
匀川牛膝共研细末，用蜂蜜调之成丸，每丸重3克，每次服1丸，每日2-3次。用于恢复期或后遗症期。 3．生石膏18克，葛根12克，甘草9克，银花12克，芍药12克，黄连5克，黄芩9克，全蝎3克，蜈蚣3克，水煎，分3次服，每日1剂。用于急性期。 特别提
礀刺激及损伤，可减少瘫痪的发生。 4.移动患儿时应扶持关节，不握肌肉，以免加重疼痛。 5.经常给惠儿翻身，预防褥疮及肺炎，鼓励患儿进行功能恢复性锻炼。 6.高热时宜进半流质或流质饮食，高蛋白、高营养，饮食。 7．体温退至
欀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招09 流行性乙型脑炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招09 流行性乙型脑炎

日期: 2012-05-29 04:03

洀长短基本与临床症状的轻重相一致。 2．意识障碍：表现为烦躁不安、嗜睡、昏睡、谵妄、昏迷等，昏迷越久，预后越差。 3．惊厥：一般发生在起病的3-4天后，可表现为全身性发作，也可出现局限性抽搐。 4.呼吸衰竭：表现为呼吸节律不
褀39℃左右，神志清楚，无惊厥，脑膜刺激征不明显，轻度头痛、呕吐、嗜睡，病程5-7天。 2．普通型：39-40℃左右，明显烦躁、嗜睡或浅昏迷，偶有惊厥或局部抽搐，脑膜刺激征明显，病理反射阳性，病程10天左右。 3．重型：
挀根据临床表现及实验室检查可作出诊断。 如何治疗？ 基本方一 生石膏90克，龙胆草10克，紫花地丁60克，蒲公英60克，钩藤15克，制大黄6克，羚羊角粉（分2次冲服）0.6克。 *痰多，加服竹沥汁，每次15毫升。 *呕吐频繁，加苏叶6
儀当归6克，赤芍6克，桃仁6克，红花6克，郁金6克，炮山甲6克，远志6克，石菖蒲9克，桑枝9克、 *痰声漉漉，呕恶，加胆南星6克，半夏6克，陈皮6克。 *面色苍白，体倦乏力，加党参6克，黄芪6克，陈皮6克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服
甀0克，地骨皮10克。 *津耗过多，口咽干燥，大便干结，加鲜石斛10克，玄参10克，生首乌10克。 *水不涵木，虚风内动，手足拘挛或蠕动者，加知母10克，鳖甲10克，玳瑁10克。 *肝肾不足，髓海空虚，耳鸣，耳聋，加龟板1O克，枸杞子10克，五味子
.应有防蚊降温
謀，温水擦浴，精心护理，防止肺炎和褥疮的发生。 4.对恢复期后留有各种后遗症的患者应加强护理，防止褥疮及其他继发感染的发生，对有吞咽、语言、肢体功能障碍等后遗症者，可采用针灸、按摩、功能锻炼以及理疗等，语
言

老中医坐堂 儿科病诊治绝招10 传染性单核细胞增多症老中医坐堂 儿科病诊治绝招10 传染性单核细胞增多症

日期: 2012-05-29 04:04

伀：大多急起发热，体温增高程度不一，热型亦不规则，热程可持续数日或数周，甚至数月，中毒症状轻微。 2．咽峡炎：吞咽疼痛，咽、扁桃体和悬壅垂充血、肿大，可有假膜形成。 3．淋巴结肿大：以颈部淋巴结为最常见，颌
一疗？ 大青叶30克，夏枯草30克，蚤休12克，连翘12克，丹参15克，甘草9克。 *咳嗽，可闻及中小水泡音，透视肺部可见斑片状阴影，加百部15克，黄芩18克，桔梗6克，玄参9克，生地9克，麦冬9克。 *黄疸，肝大，肝功能异常者，加茵陈
茀土
贀病毒性传染性疾病，虽然传染性不强，但对病人还须做适当隔离，尤其是在本病局部流行时。 2．注意口腔卫生，保证营齐厦热量的供给。 3．脾脏增大时，应避免剧烈运动，以免破
蠀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招11 百日咳老中医坐堂 儿科病诊治绝招11 百日咳

日期: 2012-05-29 04:05

瘀一般在患儿周围2-5米以内，很少通过其他物品间接传播。发病前1-2天至病初3周内传染性最强，但恢复期也有传染性。 有哪些症状？ 1．卡他期：从发病到出现痉咳，病期约1-2周。临床呈现感冒症状，如流涕、咳嗽，可有
伀多次，直至咳出粘稠痰液或将胃内容物吐出为止，紧接着深长吸气，发出鸡呜样吸气性吼声。痉咳时患儿两眼圆睁、面红耳赤、屈肘握拳、头向前倾、舌向外伸、颈静脉怒张，表情非常痛苦。 痉咳久后，常发生眼睑颜面浮肿、
縀上感时可再次出现百日咳样阵咳。 如何诊断？ 痉咳期诊断容易。病程早期，凡有下列情况者均应予注意。 1.咳嗽日渐加重，夜间更甚。 2．当地百日咳流行或有与百日咳患者接触史。 3.咳嗽虽重，但不发热且肺部及胸片无阳性
匀瘀。
水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．大蒜60克，去皮捣碎，用开水100毫升泡半天过滤，取过滤液加食糖适量，每次服5-10毫升，每日3次。 2．鲜马齿苋200-300克，水煎2次，合并滤液，浓缩至100-100毫升，分3次
最儿尽量不惹其哭闹，较大的患儿，发作前应加以安慰，消除其恐惧心理，发作时可助患儿坐起，轻拍背部，随时将口鼻分泌物和眼泪擦拭干净。 3．应选择营养高、易消化、较粘稠的食物，少量多次 如将食物吐出，则应随时重喂。吐后即时漱口，保
挀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招12 白喉老中医坐堂 儿科病诊治绝招12 白喉

日期: 2012-05-29 04:06

瘀于白喉杆菌在外界生存力较强，所以也可借尘埃传播，同时还可经污染的手、玩具、用具、食具等物品带入口鼻而传染。人对白喉普遍易感，经感染后可获得巩固的免疫力。儿童易感性高，尤以6个月至3岁为最多。 有哪
一边缘整齐，不易剥离，强行剥下可有出血。 (2)轻型：全身症状轻微，扁桃体稍红肿，其上有点状或斑状假膜，数日后可自行消退。 (3)重型：起病急，咽和扁桃体充血、水肿明显，假膜迅速蔓延，可波及整个口腔、喉、鼻、气管等处。
匀咳嗽，声音嘶哑。喉部有假膜、水肿及痉挛，引起呼吸道梗阻症状。吸气时产生拉风箱样的声音，并呈吸气性呼吸幽难，出现肋间组织、锁骨上、剑突下凹陷，即三凹征。患儿烦躁不安，口唇和指趾青紫。如假膜延及气
笀参9克，银花9克，连翘9克，山豆根6克，射干6克，桔梗3克，甘草3克。 *血热甚，加丹皮9克，白芍6克。 *痰热甚，加川贝母6克，青蒿3克，牛蒡子3克。 *热毒重，加板蓝根9克。 *伤阴甚，加天花粉9克，麦冬6克。 *高热，加石膏12
儀毫升左右，5岁以上服200毫升，5岁以下服100毫升，日服2次，服至症状消失。 2．西瓜霜12克，朱砂1克，明雄黄1克，共研细末，每次取少许吹入喉中，隔1小时1次。用后有痰涎流出，白膜即可渐退。 3．鲜瓜子金（干者加倍）15-30克，鲜人奶或牛奶
1．严格隔离病儿至假膜脱落，应连续咽拭细菌培养。 2次阴性后方可解除隔离。患儿口鼻分泌物及其所污染的物品需严格消毒。 2．接触过白喉病的人，要观察1周，看是否被传染，也可由医生取咽喉分泌物做细菌培养，以便早发现，早治疗。 3.卧床
休息2-3周，重者4-6周，并发中毒性心肌炎时应延长卧床时间。 4．治愈出院1-2个月内，不宜参加剧烈体育活动和体力劳动。 5.要吃易消化、营养丰富的流质或半流质饮食，如牛奶、蛋羹、肉末、肝泥等，要培足够的维生素B及

老中医坐堂 儿科病诊治绝招13 猩红热老中医坐堂 儿科病诊治绝招13 猩红热

日期: 2012-05-29 04:07

猀播。人对猩红热普遍易感，且可重复感染。本病主要在温带地区流行，以冬春两季最多，任何年龄都可发病，但以2-10岁儿童最易罹患，6个月以下的婴儿较少见。 有哪些症状？ 本病表现为骤然发热，咽充血、疼痛，扁桃
伀集而均匀的猩红色粟粒样皮疹，压之褪色。面部充血潮红，但口鼻周围常无充血，相对苍白，称为“口周苍白圈”。皮疹消退后，多有糠状脱屑或大片脱皮。 如何诊断？ 根据临床表现，一般即可作出诊断。 如何治疗？ 生
眀.寒水石15克，甘草15克，共为细
最．患儿应卧床休息，隔离1周，病儿用品要及时进 行消毒。病室要空气流通，保持卫生和环境安静。 2．皮肤瘙痒者，应剪短指甲，给予温水浴或炉甘石洗剂，禁用肥皂擦洗。大片脱皮应任其自然脱落，局部涂以石蜡油。皮肤脱屑时，要注意病床被褥清
洁，勿使皮屑飞扬，以免交叉感染。 3.饮食以清淡流质或半流质为主，多吃水果、蔬菜、果汁饮料等，忌辛辣有刺激性的食物。 4.惠儿1周后要复查血象，确定治疗疗程；3周后查尿常规，检查是否损害肾脏。 5.在本病流行期间，儿童应避免到公共场所，或戴口
缀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招14 伤寒老中医坐堂 儿科病诊治绝招14 伤寒

日期: 2012-05-29 04:08

伀病例持续排菌1年以上，甚至终身带菌。其传染途径主要是细菌污染的水、食物，手和苍蝇也可传菌。此病以夏秋季多发，各年龄组均可受感染。 有哪些症状？ 1．发热：病初即发热，体温逐渐上升，1周左右达到高峰，体温
挀．玫瑰疹：小儿比较少见，皮疹呈斑丘疹，压之褪色，多见于腹部，其次为背部，数量一般数个至数十个。多在发病后5-15天左右出现。此外，尚可见瘀点，呈紫暗色皮疹。 4．并发症：①肠出血，病程第2-3周。②肠穿孔，病程第3
吀细咆可不减少，甚至可增加。⑨肠出血、穿孔少，并发肺炎多见。⑩副伤寒多于伤寒。 如何诊断？ 根据上述表现，结合血象、细菌培养、血清学检查等可作出诊断。 如何治疗？ 竹叶6克，连翘9克，杏仁9克，厚朴9克，薏苡
一谵妄欲痉，加石菖蒲15克，白僵蚕6克，水牛角15克。 *便秘，加大黄3克，枳壳9克。 *食欲不振，腹胀，湿重者，加白豆蔻6克，砂仁3克，神曲6克。 上药加水煎煮2次，药液混合，分2次服，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．穿心莲30克，如意花根15克，一
最需隔离至粪便连续培养2次阴性，体温恢复正常后15天，接触者严密观察2周，对慢性带菌者加强管理，彻底治疗，可用氨苄青霉素，连用4周。 2．各期饮食宜给流质或易消化、无渣半流质，恢复期可连渐改软质或普食，增加热量及营养物质，仍应避免吃生硬食物。
有
攀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招15 流行性出血热老中医坐堂 儿科病诊治绝招15 流行性出血热

日期: 2012-05-29 04:08

洀传染源。 有哪些症状？ 起病急骤，表现为上呼吸道感染及胃肠道症状。典型病例具有三大主证（发热、出血、肾脏损害）和五期经过（发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期），但轻型患者往往无典型过程。 1．
匀鼻衄、咯血、呕血、便血、腹腔出血、阴道出血及尿血等。 2.低血压期：在病程第4-6天出现，随体温下降出现低血压或休克症状，一般为1-2天。 3．少尿期：在病程第5-7天出现，故可与低血压期重叠。病人出现尿少，甚至尿闭，尿
一，尿量正常．一股情况好转，除软弱外无明显自觉症状。 整个病程约1-2个月。 如何诊断？ 根据临床表现结合实验室检查可作出诊断。 如何治疗？ 基本方一 大青叶15克，生石膏15克，银花15克，生大黄6克，黄连6克，黄芩6克，生地12
儀，每日1剂。 用于流行性出血热发热期。 基本方二 杏仁9克，麻黄9克，桔梗9克，厚朴9克，苍术9克，大腹皮15克，猪苓6克，泽泻9克，滑石9克，竹叶6克，薏苡仁9克，大黄5克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于流行性
儀渀
甀质袋置双侧肾区湿热敷，也可于药袋上放置热水袋以保持恒定湿热，如药袋放凉后仍可再次蒸热使用。 特别提示 1.隔离患者至症状消失，同时将患者污染的衣物用具和患者的血、尿进行严格消毒。 2.加强护理，卧床休息，饮食应给予营养丰富而易消化的半流
頀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招16 流行性脑脊髓膜炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招16 流行性脑脊髓膜炎

日期: 2012-05-29 04:09

洀化脓性炎症。 有哪些症状？ 典型者发病较急，高热，头痛，呕吐，皮肤粘膜出现瘀点或瘀斑，脑膜刺激征阳性，皮疹多于病后数小时出现，具有暗红色、压之不褪色、大小不等、分布不均、形态不一、边缘不整等特征，多
褀常，神志清楚。 2.暴发型：发病急骤，病情凶险，又可分为三型： (1)休克型：多见于2岁以下的婴幼儿。除高热、惊厥、呕吐外，短期内发生严重紫癜、出血及循环衰竭。早期面色苍白，皮肤发花，四肢发凉，脉搏细速，呼吸急
伀压增高，脉慢而有力，四肢肌张力增高，有时上肢内旋，下肢伸直，神志明显改变甚至昏迷。 (3)混合型：同时具有休克型和脑膜脑炎型的临床表现。 如何诊断？ 根据临床表现及实验室检查可作出疹断。 如何治疗？ 基本方
一一麦冬9克，天花粉12克。 上药加水煎煮2次，药
洀儀语，
刀状消失后
物预防，剂量为治疗量的1／2，连服3
夀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招17 细菌性痢疾老中医坐堂 儿科病诊治绝招17 细菌性痢疾

日期: 2012-05-29 04:10

縀为菌痢发生的诱因。本病一年四季均可发生，以秋季多见。 有哪些症状？ 患者以发热、腹泻、腹痛、里急后重及脓血便为主。可分为急性、慢性两种。 急性轻型以婴儿多见，常无热或低热，全身中毒症状较轻，或无明显
甀大便量少或次数减少，甚则伴见脓血，或患儿因腹痛出现哭闹不止、俯卧屈膝。 慢性痢疾病程超过2个月，常无低热，食欲差，有时恶心呕吐，粪便中含有大量粘液，但不一定带血，随着病情长期不愈，患儿身体逐渐消瘦，并影响患儿生
销个月以上，大便有粘液脓性或间歇发生，大便细菌培养阳性，可诊断为慢性细菌性痢疾。 如何治疗？ 基本方一 铁苋15克，葛根10克，地锦草10克，早莲草10克，黄连5克，香附6克。 *腹痛甚，加白芍10克。 *热甚，加银花12
儀煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于急性细菌性痢疾。 基本方二 附子（先煎）6克，干姜6克，党参10克，白术6克，甘草6克，白蔻仁6克，茯苓10克，木香6克，当归10克，白芍10克，山药10克，莲子肉10克。 *泻痢不止，加肉豆蔻10克，
謀退次。 4.
刀果和刺激性食物。 2．生冷食物、瓜果既不利于消化，又削弱胃肠道功能，刺激性食物如泡幕、花椒等食品能刺激胃肠道，促进肠蠕动，应避免进食。 3．痢疾患者由于消化液损失及分泌减少，油腻食物较难吸收，牛奶、奶粉之类经胃肠道细菌作用可
产生大量气体，导致腹胀、腹痛等症状，应避免进食。 4．患者常同时伴有营养不良、贫血，合并肠道寄生虫感染等情况，应纠正营养不良及贫血，驱除肠道寄生虫，提高机体的抗病能力。 5．注意腹部保暖，可将热水袋放置于腹部，减少胃肠蠕动，减轻腹痛，减少大便次
攀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招18 蛔虫病老中医坐堂 儿科病诊治绝招18 蛔虫病

日期: 2012-05-29 04:11

蘀复发作，持续时间不定，常可自行缓解，痛时喜人揉按腹部，多无压痛，亦无腹肌紧张。个别患儿可有偏食或异嗜癖，如吃炉渣、土块等。亦易发生恶心、呕吐、轻泻或便秘。有时可吐出或便出蛔虫。 2.精神症状：蛔虫的代
谀然发生惊厥、昏迷。 3.营养障碍：大量蛔虫长期寄生于肠内时，不仅夺取机体营养物质，而且妨碍正常消化和吸收，可导致营养不良、贫血，甚至生长发育迟缓。 如何诊断？ 根据临床症状，结合近期有排虫、吐虫史，
戀加石榴皮8克。 *疳积，加疳积草10克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于蛔虫病。 基本方二 乌梅9克，黄柏6克，黄连6克，下姜6克，细辛3克，川椒3克，附子3克，桂枝6克，党参6克，当归6克，白芍9克，甘草6克。 *如
褀黄疸。 有哪些单验方？ 1．炒使君子肉6克，槟榔6克，苦楝根皮9克，贯众6克，乌梅2枚，甘草3克，水煎2遍，混合药汁50-80毫升，晚睡前或晨起空腹顿服，连服2天。 2．石榴皮10克，苦楝根皮10克，生贯众10克，槟榔10克，共为
一2．驱蛔虫药物多有毒性，不易反复和过量使用。蛔虫发作时，宜先安蛔，再行驱虫，以免激惹蛔虫引起并发症。 3.养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，吃生菜、瓜果要洗净，不喝生水，特别不要边玩边吃东西。卫生习惯不好的儿童最好每年服1次驱虫
茀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招19 钩虫病老中医坐堂 儿科病诊治绝招19 钩虫病

日期: 2012-05-29 04:11

鐀能不全。钩虫病主要是穿皮传染，当小儿赤足或裸体坐于具有感染性丝状蚴的泥地或水田中，钩蚴即能钻入皮肤而致感染。洗晒的尿布落地被钩蚴污染，也可间接地使婴儿受染。此外，食入污染钩蚴的水果、蔬菜等食物亦是感
最初期先有食欲亢进，继之出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻及便秘等。病程日久者，可致发育迟缓、消瘦或营养不良性水肿。 3.大便常有潜血或排黑便。 如何诊断？ 陈病史、贫血、嗜酸粒细胞增多及大便潜血外，主要依靠从
簀，共捣烂，水煎去渣，空腹温服，每日3次。 2．马齿苋鲜品250克，白醋50毫升，马齿苋加水250毫升，煎至150毫升，每日1剂，早、晚空腹各服1次，每次服完后饮醋50毫升，7天为1个疗程。 3．青矾30克，制没药16克，干姜12克，青矾以火煅、醋淬，
伀类等，井注意休息。不吃生蔬菜，饭前便后洗手。 3．感染季节晨露未干或久雨初晴，避免徒手赤脚到地里玩耍，必要时可涂防护药，如1-5%左旋咪唑硼酸酒精，可减少或防止钩蚴入侵皮
耀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招20 蛲虫病老中医坐堂 儿科病诊治绝招20 蛲虫病

日期: 2012-05-29 04:12

蘀导致小儿失眠、烦躁不安、使惊和遗尿等。重感染者，由于蛲虫对肠壁的刺激和毒性作用，可出现食欲减低、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。雌虫亦可爬入女孩外阴部，引起尿频、尿急等症状或致外阴炎。由蛲虫侵入阑
尀污秽物涂片检查，阳性率较高。 如何治疗？ 基本方一 槟榔20克，川楝子15克，细辛1克，百部1克，乌梅6克，大黄8克。 *食欲不振，加山楂6-10克，麦芽8-12克，全当归3-5克。 *气虚，加太子参6-8克。 *心烦，哭闹不宁，加胡
鸀于蛲虫病。 基本方二 鲜苦楝根皮20克，全葱100克，胡椒20克，食醋150毫升。 前3味药共捣如泥，放锅中炒热，加入食醋，拌炒极热，以布包之，用消毒纱布熨脊背两旁，由上而下，少顷再加醋炒热，包好熨脐腹部，候药微热，改敷于剑突下，可
匀，槟榔打碎，浸泡24小时后煎煮1小时，放入大黄，10分钟后过滤取汁，空腹顿服。 特别提示 1．在有蛲虫病的家庭、托幼机构中，应对儿童的内衣、内裤、床单等进行蒸、煮或在日光下暴晒消毒，同时集体更换内裤。小儿玩具也应消毒，不许小儿将玩具放入
匀内寿命一般仅20-30天，如能避免重复感染，不用药治疗亦可自愈，因此，避免重复感染十分重
褀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招21 肺结核老中医坐堂 儿科病诊治绝招21 肺结核

日期: 2012-05-29 04:13

耀人体的免疫状态、感染的菌量、途径、患病年龄、性别、健康及营养状态等因素有关。 小儿多见原发性肺结核，包括原发综合征和支气管淋巴结核病。在原发性肺结核的基础上，结核杆菌通过血行播散，可引起急性粟
簀寒或肺炎等。症状常不显著，如压迫气管分又处，可出现类似百日咳样痉挛性咳嗽，但无鸡鸣样回声，压迫支气管可引起哮喘。 2．急性粟粒性肺结核：起病可急可缓，急性起病者居多。不明原因发热，病初体温可达39-40℃，伴有咳
唀克，丹参15克，白芥子10克，白及20克，赤芍12克，贝母10克，鱼腥草20克，陈皮10克，炙甘草6克。 *发热，加地骨皮15克。 *纳差不香，加焦三仙各15克。 *盗汗，加山萸肉10克。 *气短，加五味子10克。 *咳甚，加杏仁12克。 *咳血，
刀6克，生姜3片，大枣3枚。 *热势重，加芦根30克，竹叶9克，或酌加生地9克，麦冬9克。 *痰中带血，加白茅根30克，藕节30克。 *汗出多而不止，去生姜，加炙黄芪15克，浮小麦30克。 *纳差便溏，加山药9克，白术9克，茯苓9克。 上药水煎煮2次，药液
洀克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于肺结核以盗汗为主者。 有哪些单验方？ l.鲜瓜蒌1个，白及60克，蜂蜜120毫升，将瓜蒌切一小孔，将白及研成细粉后放入小扎中搅匀，于蒸锅上蒸熟后加入蜂蜜，分为4-6次服，每晚临睡前服1
欀百部100克，百合100克，白及100克，川贝母50克，上药分别研细末，混合拌匀后装人胶囊，每次1-2粒，每日3次日服，连服3个月。 特别提示 1．除发热及明显中毒症状外，患儿一般不需卧床休息，无症状者可服药上学，避免剧烈活动。 2．平时加强体育锻
瀀主要对
谀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招22 营养不良老中医坐堂 儿科病诊治绝招22 营养不良

日期: 2012-05-29 04:13

萀以下小儿。 近年来城市发病已逐年减少，但农村发病情况尚未明显下降，仍属儿科较常见的疾病之一。 引起本病的原因有以下几方面： 1.长期饮食喂养不合理：摄入饮食的质和量不足以满足机体的需要，或偏食导致各种
萀入量减少，代谢及消耗增加或营养物质的消化、吸收利用障碍。 3．先天不足和生理功能低下：如早产、多产、双胎者生后营养物质的需要量相对多，而他们的消化功能又相对较弱，易患营养不良。 有哪些症状？ 病初体
鄀8厘米，躯下部的皮下脂肪层亦变薄；皮肤颜色正常或稍苍白，弹性尚好；肌肉稍松弛；身长、体温及一般精神状态尚无明显改变。 Ⅱ度：体重比正常平均体重减少25%-40%，腹部皮下脂肪测量其厚度在0.4厘米以下，胸背部脂肪减少，肋
騀低于正常儿，此时全身的皮下脂肪层都已消失，额部多皱纹，颌部及颧骨突出，颏部成长方形，似老人貌，皮肤呈灰白色，弹性消失，捏起皱折不易展平，头发干枯无华，呈棕红色，细而脆，易脱落，肌肉萎缩，肌张力增
騀 轻度：体重低于正常平均体重15%-30%，皮肤苍白，弹性差，皮下脂肪减少，肌肉轻度松弛．精神症状轻微，易疲劳。 重度：体重低于正常平均体重30%以上，皮肤明显苍白，弹性很差，皮下脂肪明显减少或消失，肌肉
一异物，加草豆蔻6克，乌梅6克，黄芪9克。 *口渴，盗汗，去茯苓，加麻黄根6克，天花粉9克。 *鼻孔红赤，咳喘，加枇杷叶6克，百部6克。 *口舌生疮，夜间烦躁，加竹叶3克，木通9克。 *下痢，加白头翁12克。 *腹痛，加使君子9克。 *日久发热
一儀
焀2克，
逐渐添加全乳、肝泥、肉束等。植物油（熟豆油、花生油、麻油）含有必需的脂肪酸和脂溶性维生素，可逐步增加。 3．每天带孩子到户外活动，接受阳光照射，呼吸新鲜空气，增强体质。 4．注意气温变化和居住环境，随时增
减衣服。消瘦和长期卧床患儿被褥应柔软干燥，经常变换体位，防止发生褥疮。 5.营养不良小儿易因缺乏多种维生素，出现口腔疾患，因此，必须做好口腔清洁卫生，并在2次喂奶间给予少量开水，防止口腔炎与霉菌感染。发现鹅口疮，可涂1%龙胆紫；对口腔粘膜溃疡，可吹敷锡类
攀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招23 肥胖症老中医坐堂 儿科病诊治绝招23 肥胖症

日期: 2012-05-29 04:14

耀胖越不好活动，形成不良循环。本病的发生与遗传有关，双亲或单亲有肥胖症者，其子女肥胖症的发生率远远较双亲无肥胖症者为高。 有哪些症状？ 肥胖症多见于年长儿童及青少年，食欲极好，食量亦大，喜食甜食和油脂
簀临床表现而化验及X线检查均正常，可考虑单纯性肥胖症，但须排除其他原因所致之肥胖。 营养良好的小儿虽然体重超常，但仅超过正常平均体重的10%-15%，肌肉发育良好而脂肪并不过多，活动正常，此为营养良好的表
猀茀 4．生
餀不宜过少，脂肪应加以限制，不吃零食，在家长和患儿的合作下，持之以恒，才能获得满意的效果。 2.体育活动应多样化，以提高患儿的兴趣，养成经常运动的良好习惯，活动量度活动时间宜逐渐增加及延长，但忌剧烈运动及运动间
攀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招24 维生素D缺乏性佝偻病老中医坐堂 儿科病诊治绝招24 维生素D缺乏性佝偻病

日期: 2012-05-29 04:15

縀早产儿体内维生素D的贮存量少，出生后迅速生长时，维生素D的需要量急剧增加，造成相对不足等。佝偻病虽然很少直接危及生命，但严重影响小儿的正常生长发育，因其发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体
戀且不安稳，夜惊，夜啼。 2.骨骼表现：骨骼改变是佝偻病的主要表现，在生长快的骨骼表现最明显，身体各部骨骼生长速度随着年龄而不同，故在不同年龄有不同的骨骼表现。 (1)头部症状： ①颅骨软化：婴儿时期颅骨生长
开字形头，多出现在8-9个月以上的患儿③囟门闭合迟：前囟过大，骨质边缘可有软化，闭合晚，常人于1.5岁，有的可延迟到2-3岁。 (2)胸廓症状： ①肋骨串珠：肋骨在6个月之后生长迅速，其骺部膨大，向四周膨出，在骨与软
騀称为郝氏沟。 ③鸡胸及漏斗胸：长期严重的何偻病，肋骨骺部的内凹常使胸骨凸出，胸腔前后径增大，此种情况称为鸡胸；如胸骨下部凹陷，则形成漏斗胸。严重佝偻病患者，因骨和软骨的交界处生长受阻，胸廓不能正常扩
开扁平，女孩成年后易致难产。 (5)四肢： ①手、脚镯：腕部桡骨及尺骨末端的肥厚、膨出，在腕部构成环状隆起外观似手镯；小腿长骨的远端（踝上）亦可触到同样的畸形，但不如腕部明显。多见于6个月以上的小儿。 ②腿的畸形：
甀两膝关节水能靠拢，其分度同x型腿。此外尚可形成军刀腿、扁平足等。 (6)牙齿：出牙晚，出牙间隔及出全时间延迟，顺序紊乱，排列不齐，牙形细小，易患龋齿。 3．肌肉松弛：由于血磷降低，妨碍肌肉中糖的代谢，致使
耀晚，贫血及肝脾肿大。 如何分度？ 1.轻度：可见颅骨软化，囟门增大，轻度方颅，串珠肋，软骨沟等改变。 2．中度：可见典型的串珠，手镯，肋软骨沟，轻度或中度的鸡胸、漏斗胸，O或x型腿，也可有囟门晚闭，出牙
輀系统及呼吸系统的病史，即可诊断。还应确定是否处于活动期、哪一度，此点对于用药剂最与用药与否有关，因用维生素D治疗只有在活动期才有意义。 如何治疗？ 党参3-6克，茯苓6-9克，苍术3-6克，当归3-6克，黄芪6-9克，白芍
均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．醋炒鱼骨50克，紫河车粉7克．炒鸡蛋壳18克，白糖25克，共研为细末，每次服0.5克，每日3次，久服。 2．苍术、海螺、龙骨、五味子各等量，共研细末，每次服2.5克，每日3次，久服。 3．龙骨、牡蛎、太子
匀外线灯照射。 2．婴幼儿衣服应松软，裤带不要束得太紧，不要过旦让婴幼儿坐、立和行走。同时注意走路、坐立的姿势要正确，以防骨骼变形。 3.每天辅助患儿做一些床上体操，动作要轻，活动量要小，主要活动胸、上肢、肩部、腿部等，以增进
頀5．婴儿期佝偻病畸形多数在治疗过程中自行矫正，畸形严重者，于活动期停止后，可考虑矫形手
最

老中医坐堂 儿科病诊治绝招25 婴儿手足搐搦症老中医坐堂 儿科病诊治绝招25 婴儿手足搐搦症

日期: 2012-05-29 04:16

娀病以抽搦为主，骨骼系统改变可不明显，这可能因为维生素D缺乏致血钙降低，加之甲状旁腺功能不全，不能动员骨髂中的钙以维持血钙浓度的缘故。 有哪些症状？ 本病多伴有不同程度的佝偻病。 1．显性征 (1)惊厥：最常
褀及精神不受影响，一般不发热，若抽搐频繁或抽搐时间过长，则因体内产热过多，可有一过性体温升高，轻者仅见眼球上翻、面肌抽动或发惊。 （2)喉痉挛：较惊厥少见，多见于2岁以下的婴幼儿，2岁以上则少见。表现为
吀弯，酷似芭蕾舞者足，发作时神志清醒。 2．隐性征 (1)佛斯特征：以叩诊锤或指端叩击颧弓与口角间的面神经分布区，如口角及眼睛抽动即为阳性，正常新生儿可出现此征，故无临床意义。如激惹过度敏感及反应过度强
瀀？ 多有佝偻病体征，除根据临床表现外，应详细询问病史。3个月以内婴儿应询问其母妊娠后期有无四肢麻木及腓肠肌痉挛史，必要时可查血钙，常低于2毫摩尔／升以下。亦可静脉推钙做治疗诊断。 如何治疗？ 党参10克，白术8
儀尀
最冬季亦可抱到户外晒太阳。每年夏、秋季节若能经常进行日光浴，体内储存的维生素D足够数月之用。 2.合理喂养，争取人乳喂养，同时还需及时添加含有维生素D丰富的食物。 3．积极防治婴幼儿的常见病、多发病，如呼吸系统及消化系统疾病
笀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招26 锌缺乏症老中医坐堂 儿科病诊治绝招26 锌缺乏症

日期: 2012-05-29 04:17

销缺乏症是人体长期缺乏锌所引起的营养缺乏病，其病因有摄入不足、吸收不良、丢失过多、需要量增加、先天不足等。 各年龄均可发生，以婴幼儿多见。 有哪些症状？ 锌缺乏症非一独立的疾病，其临床表现是多方面的，亦
戀，多则几种。 2．身高、体重低于同龄儿，形体消瘦，有不同程度的贫血，可能有肝脾肿大，严重者呈侏儒征。 3．头发枯黄易断，脱发，皮炎，皮肤损害，伤口愈合延迟。 4．注意力不集中，自我控制能力差，多动，学
一助诊断。如有条件可做血清锌或发锌的检查，以明确诊断。 血锌低于12-24微摩尔／升为重要依据。头发锌低于100微克／克，仅见于慢性缺乏时，低下者有诊断意义，“正常”时小能排除缺锌。 如何治疗？ 党参10克，茯苓1O
儀刀15克，
鸀又消耗过多的锌，因此，预防和治疗感染十分重要，可视病情选择有效的抗生素进行彻底治疗，并注意皮肤、粘膜的局部处理。 3．锌缺乏者往往伴有多种维生素缺乏，因此，应适当补充雏生素A、B、C等。 4．固母乳中的锌易于
吀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招27 风湿热老中医坐堂 儿科病诊治绝招27 风湿热

日期: 2012-05-29 04:17

頀差别，冬、春季发病较多，寒冷、潮湿、拥挤、卫生条件差的地方发病较多。 有哪些症状？ 多数起病较急，有少数隐匿型经常易被忽略，待以后就诊时已是心瓣膜病。 多数有明确的前驱病史，再经过1-15周后而出现风湿热症
爀般心脏炎以心肌、心内膜受累者多见，而以单一表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎者很少见。年龄愈小心脏受累者愈多。风湿热患者有40%-80%心脏受累，如防治不当，则为成人心瓣膜病的主要原因。 3.关节炎：主要见于膝、
踀控制其症状。 4．舞蹈病：常在链球菌感染后1-6月发病，以锥体外系统机能失调为主要表现，可先有不安、易激动、记忆力差，继之出现不协调、不自主、无规律、无目的的运动，如扭头、缩颈、皱眉、挤眼、伸舌、歪
嘀硬而无痛，多对称，不与皮肤粘连，常附着于腱鞘、筋膜、骨膜上，约经1月自行消退，无后遗症，治疗者病程可缩短。皮下结节可提示有风湿活动与心脏炎并存，其诊断意义较大。 6.环形红斑：为血管周围炎性改变及水肿，呈环
开根据临床主、次要表现及链球菌感染的证据。 风湿热诊断标准 主要表现 1．心脏炎 2．多发性关节炎 3．环形红斑 4．皮下结节 5．舞蹈病 次要表现 1．发热 2．关节痛 3．有风湿热史或心瓣膜病 4．血沉增快，CRP(十)，白
縀，即可诊断为风湿热。这种诊断方法比较简单，易于掌握。为防止误诊、漏诊，必须全面综合地考虑，与其他疾病鉴别后再确诊。 2．风湿热活动、静止及复发的判定：①症状仍存在。②虽无症状，但有血沉增快，MPT还增加，CRP仍(十)，白细胞仍
騀克，牛膝10克，茯苓10克。 *热盛，加大黄9克，山栀6克。 *下肢痛甚，加桑寄生10克，延胡索5克。 *下肢出现结节、红斑者，加赤芍15克，浙吼母6克。 *气虚者，加黄苠15克，五味子5克。 *痰多者，加白芥子6克，全瓜萎9克。 *心烦失眠者，加酸枣
一6克，甘草15克，浮小麦30克，大枣10枚，龙骨30克，牡蛎30克，郁金15克，钩藤15克，秦艽12克，天麻9克。 每日1剂，水煎，分3次服，一般服5剂后症状可逐渐减轻，12-25剂可痊愈，体征消失后再服药1周以维持疗效。 用于风湿性舞蹈病。 有哪些单验
攀者宜绝对卧床休息至急性症状完全消失、血沉正常为止，而后逐渐下床活动。 2．饮食宜少量多餐、富有营养、易于消化。 3.改善居住争件，避免寒冷潮湿。 4．注意预防复发，首选长效青霉素，每月肌肉注射120万单
伀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招28 幼年类风湿病老中医坐堂 儿科病诊治绝招28 幼年类风湿病

日期: 2012-05-29 04:18

帀人好。本病病因尚未完全明了，一般认为是复杂的免疫损伤过程，大多认为与免疫、遗传、代谢及感染因素有密切关系。 有哪些症状？ 本病可分为全身型、多关节型和少关节型。 1．全身型：间歇高热伴皮疹，淋巴结肿大，肝脾
耀多为间歇热，一日之内多变，高热时可达40℃以上，但高热不伴有寒战和抽搐，退热后一般状况较好， (3)皮疹：躯干、四肢、颜面、手学等处可见粉红色的丘疹、斑疹，全身型的90%有皮疹，少有瘙痒感。皮疹特点为发热时出现，热退又消失，
一能损害，神经症状如兴台、昏迷、抽搐、脑膜刺激症状（脑脊液正常）等。 2．多关节型：受累关节超过4个以上属于多关节型。此型多见于女孩，约为男孩的2倍。平均发病年龄为7-8岁、2-4岁和10-14岁，各有一个发病高峰。 (1)
儀关节型：平均发病年龄为7-8岁，女孩约为男孩的3倍。 (1)关节症状：起病缓慢，有肿胀和晨僵，但疼痛轻微，侵犯髂关节者则出现剧痛。好发部位为膝关节，其次为股、踝、肘关节。 (2)全身症状：患儿常有微热，但皮疹、淋巴结
耀后，应考虑本病。 如何治疗？ 基本方一 独活5-10克，桑寄生5-10克，秦艽5-10克，防风5-10克，当归5-10克，川芎5-10克，赤芍5-10克，茯苓5-10克，杜仲5-10克，牛膝5-10克，党参5-10克，桂枝3克，甘草3克。 *寒偏胜，加
一.。 上药加水
焀爀渐
怀节障碍。如关节疼痛剧烈，可用湿热敷，早、晚各1次，每次10-15分钟，以减轻其疼痛。为防止关节挛缩，可于入睡时采用夹板或支架固定受累关节于功能
伀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招29 过敏性紫癜老中医坐堂 儿科病诊治绝招29 过敏性紫癜

日期: 2012-05-29 04:19

輀（如抗生素类、水杨酸类、磺胺类等）、预防接种、蚊虫叮咬等。部分病例在发病前有上呼吸道感染或疫苗接种史。 有哪些症状？ 1．皮肤紫癜：多见于四肢伸侧、关节周附，下肢及臀部尤多见。多两侧对称。初为淡红色斑
一或大便潜血阳性。 4.肾脏症状：表现为肉眼血尿或显微镜下血尿、蛋白尿。无肾损害者病程一般约1-2周至1-2个月，少数可长达数月甚至1年以上。大多数病例可1次发病全愈，少数重症病例死于肠出血、肠坏死、急性肾功能不
儀即可作出诊断。 如何治疗？ 基本方一 茜草15-30克，鸡血藤15克，紫草10克，丹参10克，生甘草10克，大枣5杖。 *血热型，紫癜密集，色暗，腹痛便血，舌红苔黄，加丹皮12克，赤芍12克，白芍12克，地榆炭15克，生地15
儀克。 *气虚型，紫癜反复不愈，色淡，面色无华，加仙鹤草15克，黄芪15克，党参12克，阿胶（烊化）10克。 *阴虚型，加知母12克．丹皮12克，黄柏9克，旱莲草15克。 *有肾脏损害，以血尿为主，加白茅根9克，小蓟9克，地榆炭9克。 *镜下红细胞不
洀2克，白鲜皮12克，紫草10克，丹皮10克，当归10克，川芎10克，地龙10克，防己10克，苍术10克。此为10岁儿童用量。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于关节型过敏性紫癜。 基本方三 川黄连6克，淡干姜6克，炒枯芩10
儀，以炮姜易干姜，加炒地榆30克。 *兼有关节症状，加木防己20克，秦艽10克，桂枝6克。 水煎服，每日1剂。通过治疗发作停止后，继服原方7天以资巩固，如反复多次发作，在发作过后，按原方为丸，每次10克，每日3次，连服3周。 用于腹型过敏性紫癜。 基本方
嘀豆30克，薏苡仁30克，生牡蛎30克，大枣5枚，生甘草3克，水煎服，每日1剂。用于本病伴有关节肿痛者。 3．青黛3克，紫草9克，乳香6克，白及9克，水煎服，每日1剂。用于本病伴有消化道出血者。 特别提示 1．急性期限制活动，肠道出血者要限
刀对瘀斑的消除并无帮助，相反，可囤局部的刺激增加瘀斑的出现。 6．严重皮肤紫癜可溶合成血泡，应在无菌操作下将血吸出并加压包扎。 7．关节肿胀者禁用热敷，以免加重出血，可用湿冷敷止痛。 8.肾脏有损害者应卧床休息，以
挀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招30 皮肤粘膜淋巴结综合征老中医坐堂 儿科病诊治绝招30 皮肤粘膜淋巴结综合征

日期: 2012-05-29 04:20

瘀发病。 有哪些症状？ 1.原因不明的5日以上的发热：体温多在39℃以上，一般持续1-3周，应用抗生素无效。 2.手足硬性浮肿、潮红、脱屑：发病早期手足均有硬性肿胀，手足皮肤及皮下组织呈紧张性浮肿，常伴有关节强直、
甀疱疹样皮疹及结痂。约1周后消退。 4．口、咽改变：90%的病例可出现口唇鲜红、干裂且有痂皮形成，口腔及咽粘膜弥慢性充血。舌乳头明显凸起、充血，呈现典型的杨梅舌。 5．双眼球结膜充血：呈一过性，热退时消散，且
攀斑，无水疱及痂皮形成；两眼结膜充血，颈部淋巴结非化脓性肿胀等，可作出诊断，实验室检查可作为诊断参考。 如何治疗？ 基本方一 银花10克，连翘10克，薄荷（后下）6克，桔梗8克，竹叶10克，蝉蜕6克，葛根10克，黄芩10
儀2次服用，每日1剂。 用于本病初期，发热，无汗，轻咳，身见风团瘙痒，胃纳减退，或腹泄、呕吐。 基本方二 水牛角（先煎）30克，生地黄15克，黄连6克，丹参6克，玄参9克，麦冬9克，银花9克，连翘9克，淡竹叶心3克，赤芍1O克，丹皮10克。 *神昏谵语，
甀烦躁不安，两目红赤，斑疹布露，手足红肿，颈部淋巴结肿大，舌质红绛，苔黄燥。 有哪些单验方？ 1．当门5克，蝉蜕5克，木通6克，赤芍6克，青天葵6克，牛蒡子6克，红花6克，生地10克，紫草10克，羚羊角0.5克，水煎服，每日1剂。 2．鸡
蘀休息，给予充分的营养和水分。 2．多做户外活动，提高机体免疫能力，防止感染，以减少发病机会。 3.对本病患儿要进行长期的心电图及超声心动图检查。 4.减少亿学药物的使用，避免环境污染。 5.恢复期患儿应每隔3-6个月追踪观察1次，2年后仍
嬀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招31 厌食症老中医坐堂 儿科病诊治绝招31 厌食症

日期: 2012-05-29 04:21

匀方式，即喂养方法不合理，片面追求高蛋白、高脂肪或高级营养滋补品，饭前吃糖果等零食，致使小儿食欲不振、偏食，或进食不定时、生活无规则等原因造成消化系统功能紊乱。 2.精神因素的影响：对小儿室内外活动加以过分
阀肌瘦，精神倦怠，常感疲乏，有的大便稀溏，唇舌较淡，舌无苔或少苔。 2．起病缓慢，病程较长，长期厌食患儿可发生营养不良，体力衰弱，抗病力下降，甚至影响生长发育和导致智力低下。 如何诊断？ 根据患儿以厌
頀银花5克。 *舌苔厚腻，去木香，加藿香3克。 *尿黄或浑浊，加滑石4克。 *烦躁多动，加蝉蜕4克，白芍4克。 *汗多，加浮小麦10克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．鸡内金粉，每次服1-2克，每日
惠儿饭前吃零食和糖果，建立良好的生活习惯，发现患儿厌食及时检查，找出病因。 2.平时父母不应经常打骂、恐吓孩子，孩子做对的事情要给予鼓励，做错的事应多劝导，让孩子多在自然环境中活动，如跑步、游戏等，可促进身心健康，增加食
欀餐之间使胃肠道能很好休息，使消化液按时分
氀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招32 消化性溃疡老中医坐堂 儿科病诊治绝招32 消化性溃疡

日期: 2012-05-29 04:21

洀病可分为继发性和原发性两类，前者常继发于严重感染、重度营养不良、大量长期使用肾上腺皮质激素或水杨酸制剂、大面积烧伤及某些中枢神经系统疾病，后者常有家族史，可能与遗传有关，胃酸分泌过多为主要原因，其次
一消化道出血。学龄期儿童多数与成人溃疡病表现相似，常击现为反复上腹痛。胃溃疡多表现为在进食后胃痛．十二指肠溃疡常存饭前和夜间痛，进食后缓解。可伴有泛酸、消瘦。少数仅有呕血、便血、面色苍白或粪便潜
蠀夀，
尀每日服用3次。 3．瓦楞子30克，木香6电，陈皮10克，共研细末，每日3次，每次6克。 特别提示 1.宜进食易消化的饮食，每日3-4次，不吃零食，不暴饮暴食，因为所有的食物，包括牛奶，进食后均可刺激胃酸的分泌，故目前不主张少量多餐。对症状严重的
怀分泌，从而使胃酸和胆汁的分泌减少，有利于保护胃的功能。 3．合理安排好生活与学习，以免精神紧张与过于疲劳。 4.尽量避免服用对胃粘膜有损害的药物，如肾上腺皮质激素
笀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招33 婴幼儿腹泻老中医坐堂 儿科病诊治绝招33 婴幼儿腹泻

日期: 2012-05-29 04:22

娀或喂养不当或外界气候变化，均易发生腹泻。 本病可由多种原因引起，分为感染性和非感染性两类。感染性腹泻除已有固定的病名（如细菌性痢疾、霍乱等）外，其他细菌性、病毒性、寄生虫、真菌及一些病原不明的感染
怀，常带泡沫，问有少量粘液及食物残渣，并见白色或黄色小凝块。大便镜检可见大量脂肪滴。 (2)呕吐：不显著，多为溢乳或轻度呕吐。 (3)其他症状：患儿无明显中毒症状，精神尚好，体温正常或偶有低热．可有轻度腹胀，肠鸣音增
夀状排出，量多，可带粘液。大便镜检可见脂肪滴、少量白细胞，偶见红细胞；侵袭型大肠杆菌感染者可见到红细胞及脓细胞。呕吐频繁，吐出食物残渣或黄绿色液体，严重者可吐出咖啡样液体。 (2)全身中毒症状：较叫显。常有发
瀀。主要表现有发热、口渴、烦躁、粘膜干燥、前囟和眼窝凹陷、皮肤弹性减退、尿量减少等，严重者合并周围循环衰竭。 2)酸中毒：临床以代谢性酸中毒最多见。轻度酸中毒的症状不明显，仪血浆C02结合力下降，若不测定CO，结合
刀应及早注意。 3)低钾血症：一般血钾低于3.5毫摩尔／升时即出现症状，表现为精神委靡、四肢无力、腹胀、肠呜音减弱或消失、腱反射迟钝或消失、心音低钝、心律不齐，严重者心停搏，呼吸肌麻痹而致死亡。心电图
匀搦或惊厥，用钙剂治疗无效时，应考虑低镁血症，血镁常低于0.6毫摩尔／升。可试用镁剂治疗。 3．迁延性腹泻：多因长期滥用各种广谱抗生素使肠道菌群失调和继发霉菌感染，或因喂养不当，引起胃肠功能紊乱。此型患儿临床无急
怀原所致腹泻的特点： (1)致病性大肠杆菌肠炎：以5-8月份为多见。多数起病较缓，开始时不发热、不吐，逐渐发展严重，呕吐、低热多与脱水同时出现。大便多是蛋花水样，色较黄，有较多粘液，偶可见血丝，有腥臭味。 (2)
輀为黄绿色便，3-4日后多数变为晴绿色水样便，次数多，每日可达十余次，粘液较多，少数有血便，可出现脱水、电解质紊乱及酸中毒。 (4)真菌性肠炎：常为白色念珠菌感染所致。多数有长期应用广谱抗生索的病史。大便日3-4次或
稀茀 丹皮10
儀-4.5克，赤石脂9-1.5克。此为6
一刀
儀10
儀一加枳壳6克，鸡
儀母12克。 *便中带血，加生地榆6克，槐花6克，三七粉2克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于金黄色葡萄球菌肠炎。 基本方八 熟附片9克，党参9克，白头翁9克，干姜9克，炙甘草3克，罂粟壳3克，黄连6克，炒白术6克。 *兼便
蠀5克，扁豆花6克，焦六曲6克，钩藤6克，煨木香2克，防风2克，玉蝴蝶2克，扁豆衣9克，朱茯苓9克。 *兼见外感鼻塞，加苏梗6克，蝉蜕5克。 *咳嗽不爽，加前胡6克，浙贝母9克。 *痰呜咳甚，加竹沥6克，半夏6克。 *小便量少，加灯心草3克，车前草9
儀日1剂。 用于小儿因惊致泻。 基本方十 山楂9克，苍术9克，白术9克，麦芽9克，茯苓9克，陈皮5克，半夏5克，厚朴5克。此为1岁小儿用量。 *兼风热，加葛根6克。 *兼风寒，加紫苏6克。 *呕吐频繁，或舌苔厚腻，加藿香6克。 *舌苔黄腻，或大便伴有
氀餀，银
舀者，加入炮姜粉或用石榴皮水煎加红糖服。 2．山药粉开水调服，每次3-9克，每日3-4次。 3．诃子3克，石榴皮6克，泽泻6克，罂粟壳1.5克，水煎，分2次服，每日1剂。 特别提示 1．注意必要的消毒隔离和便后的清洁护理，勤换尿布以防止发生肛门周围
簀尽量寻找病因，针对病因治疗。忌长期滥用抗生素，注意调整饮食，对某种食物过敏或不耐受者，避免摄入该类食物。肠内双糖酶缺乏时，暂停喂食糖类和乳类，改用豆制代乳品，也可配合推拿、捏脊、针灸或其他物理疗法。先天性
儀逐渐恢复到正常饮食，并暂停增加辅食。 4.腹泻小儿因肠蠕动增加，在排使前常固腹痛哭闹不安，可轻揉其腹部或用热水袋给予热敷。有腹胀时，可在其右侧腹部放置热水袋，能减轻胀气。 5.每天要用筷子包纱布蘸冷开水
渀病能力，防止腹泻复发，促进早日康
夀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招34 急性坏死性肠炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招34 急性坏死性肠炎

日期: 2012-05-29 04:23

怀有饮食不洁、暴饮暴食和驱蛔虫病史。多数人认为本病是人体对细菌、病毒、寄生虫或其他物质的变态反应。 有哪些症状？ 一般无前驱症状，起病急骤，多有病前进食不洁饮食之病史。 1.腹痛：常以突然腹痛起病，初时较
輀便，次数多少不定，1-2日后出现血便，呈暗红色糊状或红豆汤样血水便，有特殊腐败腥臭味，无里急后重。有些患儿于数小时后即出现便血，轻者可无肉眼血使，但粪便隐血试验强阳性。 4．发热：于病初即感用身不适，软
开无压痛。 2．肠梗阻型：主要为肠管肌层浸润肿胀，肠管变得僵直失去蠕动能力，表现为动力性肠梗阻症状。 3.腹膜炎型：浆膜层大量炎症细胞浸润和渗出，腹腔内大量炎性渗液或血性液，临床上出现急性腹膜炎症状。 4.中毒性休克
圀，如早期发现血便，应做肛门指检及大便隐血试验。 如何治疗？ 红藤30克，公英30克，败酱草15克，板蓝根15克，生薏苡仁10克，丹皮10克，当归10克，甘草10克。 *腹痛甚，加生白芍15克，元胡10克。 *腹胀明显，加木香
栀子、白芍、黄
輀注意安静休息，密切观察病情变化。 3．增加营养，摄取丰富的蛋白质食品和新鲜蔬菜水果等。 4．注意饮食卫生，不长期素食，避免大量摄食甘薯、大豆和花生等。 5.有以下指征者应行手术治疗： ①经保守治疗休克或肠梗阻无好转者。
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老中医坐堂 儿科病诊治绝招35 胆道蛔虫症老中医坐堂 儿科病诊治绝招35 胆道蛔虫症

日期: 2012-05-29 04:24

耀绞痛。本病可发生于任何年龄，但以儿童和青壮年居多。蛔虫进入胆道后，如不及时治疗，可引起胆道发炎、胰腺炎甚至肝脓肿等多种并发症。 有哪些症状？ 1．本病发病突然，表现阵发性右上腹痛，发作时病儿辗转反
伀现及B超检盘可作出诊断。 如何治疗？ 乌梅15克，生山楂15克，槟榔15克，细辛3克，干姜1.5克，川椒6克，黄柏6克，苦楝皮9克。 *发热，加葛根6克。 *便秘，加大黄6克。 *皮肤发黄，加茵陈15克，焦山栀9克。 上药加水煎煮2
欀道症。 有哪些单验方？ 1.黄连2克，花椒5克，乌梅花10克，使君肉10克，鹤虱10克，生大黄10克，每日1剂，水煎至100-300毫升，频服。 2．香油50毫升，在锅内熬热冒烟，放人花椒10克，待其变焦后捞出，油晾温后顿服。 3．乌梅10克，大黄10
儀如粗粮、芹菜、小白菜、土豆、香蕉等，以增加肠蠕动，及时排出虫体。 3．发作时消耗热量较多，宜吃易消化、高热量、高蛋白饮食。胃酸过低时可吃酸性食物。 4.不要滥用驱虫药，应有医生的指导，定时定量，防止因剂量不足
耀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招36 急性上呼吸道感染老中医坐堂 儿科病诊治绝招36 急性上呼吸道感染

日期: 2012-05-29 04:25

怀重的是肺炎。上感多见于冬春季节，可散发或流行。主要由飞沫传染，偶可通过肠道感染。潜伏期1-2天，起病多较急。 有哪些症状？ 1．年长儿病情大多较轻，以局部症状为主而全身症状轻。婴幼儿病情大多较重，常
最期的右下腹或全腹为主的持续性疼痛则为肠系膜淋巴结炎症所致，应注意与急腹症鉴别。 3.局部症状和体征：以鼻咽部症状为主，如鼻塞、流涕、喷嚏、流泪、咽部不话或咽痛等：亦可伴轻度咳嗽和声音嘶哑，新生儿和小
娀愈。如体温持续不退，或病情加重，应考虑并发症的可能。 如何诊断？ 根据病史和临床表现诊断不难，但其病原体常不易查出。 如何治疗？ 大青叶30克，苏叶6克，薄荷6克，桔梗9克，元参9克，蚤休9克，甘草6克。 *高热惊厥，
刀时服
甀，每日2次。 4．加强锻炼，冬天也要每天有1-2小时的户外活动时间，增强稿子对寒冷刺激的抵抗
刀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招37 反复呼吸道感染老中医坐堂 儿科病诊治绝招37 反复呼吸道感染

日期: 2012-05-29 04:26

匀次数决定的。其临床特点是常年反复发作，每次发病症状较重，病程较长，缠绵难愈，严重影响小儿身心健康和生长发育。复感儿存在于各年龄组，以2岁以内发病率最高，以后随年龄增长下降。 本病的病因与各种原因
嬀张症、扁桃体炎致反复感染。 5.其他如营养不良、蛋白质异常丢失（包括肾病、蛋白质丢失性肠病）、皮肤损伤、脾切除等也可引起本病。 有哪些症状？ 1．上呼吸道感染：多数有发热，体温可高可低，个别患儿可因起病时骤然
伀，本病患儿平素易出汗，多有偏食习惯，或食欲不振，个别有贫血，有些患有佝偻病，部分患几支气管炎伴有支气管哮喘。 如何诊断？ 反复呼吸道感染的诊断标准年龄（岁） 上呼吸道感染（次／年）下呼吸道感染（次／
帀 最10克，白术10克，苍术10克。
一单验方？ 1．生黄芪36克，生牡蛎36克，山药36克，白术24克，陈皮24克，防风12克，共研细末，2岁以内每次2克，2岁以上每次3克，每日2次，以温水冲服，采用隔日疗法，1-3个月为1个疗程。 2．桂枝2克，白芍12克，黄芪15克，甘草3克，
甀，防止病毒、细菌感染是预防本病的关键。 2．积极防治佝偻病、营养不良、贫血等。 3. 合理喂养和饮食，改善营养状况： ①尽可能母乳喂养，尤其对4个月以内的婴儿更为重要； ②婴儿要按时添加辅食，最迟不能超过6个月； ③不要片面追求高蛋白、
騀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招38 急性喉炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招38 急性喉炎

日期: 2012-05-29 04:27

怀样咳嗽和吸气时喉鸣，呈吸气性呼吸困难，重者有鼻翼扇动，三凹征，面色苍白，口周发绀，不同程度的烦躁不安，咳出喉部分泌物后可稍缓解。白天症状减轻，夜间加剧。 3.少数患儿有呛食现象，哺乳及喂水即咳呛，吃固体
頀9克，半夏10克，射干10克，兰香草30克，扛板归30克，酢浆草30克，荞麦根30克，瓜子金20克，生甘草20克。 *遇寒咳甚，去蚤休，加桂枝10克，细辛3克。 *咽后壁淋巴滤泡增生者，加生牡蛎30克，蜂房10克。 *声带小结，加凤凰衣6克，
谀20
儀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招39 慢性喉炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招39 慢性喉炎

日期: 2012-05-29 04:27

愀血、便秘、下呼吸道炎症、心血管疾病均可继发本病。 有哪些症状？ 本病以声音嘶哑为主要症状，早期嘶哑时轻时重，嗓音低沉变粗，发声易于疲劳，伴有喉部不适、异物感，不断清嗓但痰液不多，很少有疼痛。重者
挀.10
儀.出。 2.
伀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招40 急性支气管炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招40 急性支气管炎

日期: 2012-05-29 04:28

怀混合病毒感染较上感时的几率多。营养不良、佝偻病及免疫功能低下者易患此病。 有哪些症状？ 起病可急可缓，发热和咳嗽为主要症状。热型不定，但多为低热。婴幼儿或体弱儿可有高热，咳嗽起初为刺激性干咳，以
吀多见于2岁以下有湿疹或其他过敏史的虚胖小儿。患儿除有上述一般支气管炎的症状外，还伴有类似哮喘症状。有反复发作的倾向，日常因继发细菌感染而发展为支气管肺炎。多数于学龄期自愈，少数可发展为支气管哮
唀克，生甘草5克。 *寒痰，加干姜10克，细辛3克。 *热痰，加天竺黄10克，瓜蒌10克，黄芩10克，浙贝母6克，桑白皮20克，减半夏、白芥子。 *食痰，加焦三仙各10克．枳壳10克。 *胸胁满闷，加枳实10克，厚朴10克。 *兼风寒表证，加荆芥10克，防
頀克，水
煎，分2次服，每日1剂。 特别提示 1．多饮开水，注意休息，经常更换体住，以利痰液排出。 2．饮食宜清淡、易消化，忌食肥甘厚腻厦辛辣刺激之品。 3.保证居室空气新鲜，避免烟、煤气等不良刺激。 4．经常到户外活动，加强锻炼，提高抗病能
刀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招41 慢性支气管炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招41 慢性支气管炎

日期: 2012-05-29 06:37

愀30%病儿曾患湿疹，其亲属曾有过敏性鼻炎、荨麻疹等变态反应性疾病史。多见于1-3岁小儿。 有哪些症状？ 本病常继发于上感之后，有低、中度发热，仅少数有高热，咳嗽伴喘。肺部可听到中等湿罗音，伴呼气时间延长
戀诊断。 如何治疗？ 基本方一 当归8克，川芎8克，青皮8克，茯苓8克，甘草8克，川贝母8克，杏仁8克，桑白皮8克，半夏1O克，冰糖12克。 *偏阴虚，加百合15克，沙参15克，玄参15克。 *偏阳虚，加肉桂3克，沉香1-5克，仙灵脾
瘀合12克，白芥子12
儀.阳虚重，去半
夀儀炙
吀排出。 3．注意室内温度、湿度的调整。 4．加强小儿身体锻炼，增强抗病能力，天气变化时注意保暖，多晒太
阀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招42 支气管肺炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招42 支气管肺炎

日期: 2012-05-29 06:37

攀性传染病之后。当患有营养不良、佝偻病等疾病时，更易发病，病死率亦更高。 有哪些症状？ 1．轻症：主要表现为发热、咳嗽、气促和肺部出现中、细湿性罗音。 (1)一般症状：起病可急可缓，多于上呼吸道感染数日
吀快，每分钟可达40-80次。重症病例表现有鼻翼扇动、呻吟样呼吸、口唇及指趾端青紫，明显三凹征等呼吸困难症状，甚至出现呼吸衰竭。 肺部体征早期常不明显，或仅有呼吸音变粗或稍减低。以后可闻及中、细湿罗音，以背部肺
帀有发热、咳嗽、呼吸急促或呼吸困难，肺部有中、细湿罗音，根据这些症状和体征，必要时进行×线检查，通常诊断并不困难。白细胞明显升高时能协助细菌性肿炎的诊断，白细胞减低或正常，则多属病毒性肺炎。 如何治
甀儀加玄参6
儀9
儀加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于小儿喘憋性肺炎。 基本方三 太子参15克，黄芪10克，浙贝母10克，冬瓜子10克，茯苓10克，川芎5克，杏仁5克，桑白皮5克，法半夏5克，陈皮5克，五味子5克，当归5克，生甘草3克。 *气虚甚，
刀桂12克，丁香13克，川乌15克，草乌15克，乳香15克，没药15克，红花30克，当归30克，川芎30克，透骨草30克。 上药共研细末，制成10%油膏，敷于背部罗音密集处，外用伤湿止痛膏覆盖固定，每2天换药1次。 用于肺炎肺部罗音吸收不良。 有哪些单验
攀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招43 腺病毒性肺炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招43 腺病毒性肺炎

日期: 2012-05-29 06:38

脀儿腺病毒性肺炎有较独特的临床表现。 1.起病：初有上感症状最高热，至3-4日多呈不规则或稽留高热，3-5日内出现肺炎，1周左右进入极期，呼吸症状及中毒症状严重，出现多系统损害，轻症7-11日退热，重症10-15日发热骤降、缓解
戀强硬。 4．循环系统症状：面色苍白较常见，重者面色发灰，心率增快，重症多在160-180次／分。心电图有异常改变。肝脏逐渐肿大，可达肋下3-6厘米，质较硬。 5．消化系统症状：半数以上有轻度腹泻和呕吐，严重者常有腹胀。
疗？ 基本方一 生石膏25克，黄连5克，黄芩10克，栀子10克，银花10克，连翘10克，生地10克，丹皮10克，丹参10克，玄参10克，苏子10克，地龙10克，前胡10克，川贝母10克。 *喘甚，加沉香5克，麻黄5克。 *面唇青紫，加郁金10
儀.黄
舀千里光30
儀续喂母乳，原喂牛奶者，根据其消化情况，可将牛奶适当稀释。鼓励多饮
氀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招44 肺脓肿老中医坐堂 儿科病诊治绝招44 肺脓肿

日期: 2012-05-29 06:39

耀可继发肺化脓性感染。与肺脓肿有关的病原菌以金黄色葡萄球菌常见，其他细菌有肺炎球菌、流感嗜血杆菌、放线菌等。 有哪些症状？ 本病多急剧起病，发热恶寒，热型不定，或持续高热，或为间歇型，或为弛张型。
阀。 部分患儿因治疗不当或延误诊治而进入慢性肺脓肿阶段，反复咳嗽、咯脓痰，长期食欲不振、盗汗、乏力、体重下降，不同程度的发热。 如何诊断？ 根据上述病史、发热咳吐脓臭痰等症状、痰培养细菌为阳性以及x线胸片
最，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于本病初期阶段，发热，咳嗽，胸痛，咯淡黄色泡沫痰，呼吸不利，口干。 基本方二 芦根30克，薏苡仁30克，鱼腥草30克，金荞麦根30克，冬瓜仁15克，银花15克，桔梗6克，桃仁9克，黄芩9克。 *咯脓血较
夀 基本方三 桔梗15克，葶苈子12克，薏苡仁15克，红藤12克，银花10克，败酱草10克，桃仁10克，贝母9克，甘草9克，陈皮9克，白及9克，丹皮9克。 *呕吐，加竹茹9克。 *咳甚，加紫蔻9克，麦冬9克。 *气虚不能托脓，加生黄芪20克。 上药加水
焀豆浆冲服，每日2次。 3.金荞麦根茎，洗净晒干，去根须切碎，以瓦罐盛干药250克，加清水1250毫升，罐口密封，隔水小火煎煮3小时，得净汁1000毫升，每次服10-30毫升，每日3次。 4．薏苡仁240克，槟榔30克，共研为细末，加适量蜂蜜调成粥状，
缀。 3．积极彻底治疗肺部感染、败血症、骨髓炎等感染性疾病。 4．在扁桃体切除及其他口腔手术过程中，应避免组织吸入肺部，术前应清除口腔厦上呼吸道的感染灶，术后注意清除呼吸道分泌物；小儿从呼吸道误吸入异物时，必须迅速诊
攀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招45 支气管扩张老中医坐堂 儿科病诊治绝招45 支气管扩张

日期: 2012-05-29 06:40

攀弹力纤维发育缺陷、上皮细胞分泌及纤毛功能异常所致；继发性者主要见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎、腺病毒性肺炎、支气管哮喘后，异物、支气管淋巴结结核或肿瘤压迫可致局限性支气管扩张。 有哪些症状？ 1．主
褀晚不一，最早在1-2个月即可发生，可在患儿肺叶手术摘除术后自然消失。 5．病情继续发展可见肝脏肿大及蛋白尿等。 如何诊断？ 本病早期可无明显表现，诊断较为困难，到了慢性感染进行期，有持续性咳嗽、多痰及咯血等
甀0克。 *发热甚，加生石膏30克，知母9克。 *便秘，加熟大黄6克。 *低热，加银柴胡9克，知母9克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．木香50克，土元50克，桑寄生50克，共为细末，每次3-5克，每日3次。
、萝卜、藕、海带、梨、广柑等化痰止咳、清热止血的食物，避免食用辛辣刺激性食物。 3．鼓励咯痰，重症者应协助翻身、拍背以促进痰液排出。 4．保持室内空气新鲜，锻炼身体，增强体
贀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招46 病毒性心肌炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招46 病毒性心肌炎

日期: 2012-05-29 06:40

甀萨奇病毒所致者最为多见，约占病毒性心肌炎50%。 有哪些症状？ 1．急性心肌炎：约1/3-1/2病人发病前有前驱病毒感染史，如呼吸道感染、消化道感染的症状。 一般有发热、无力、疲劳、面色苍白、多汗、全身肌肉疼
甀纹，四肢发凉，脉搏细弱且快。少数急性期发生猝死。急性期一般6个月，有时迁延恢复可长至1年。 2．慢性心肌炎：可由急性迁延而来，但也有发病隐匿者，无急性病史。主要表现为心脏扩大，进行性或反复心力衰
稀。病程一般数周至数月，预后良好。 2．中型：多有心悸、乏力及心前区不适等，心脏有轻度扩大，伴心动过速，心音低钝及奔马律等，心电图多有明显异常。病程往往长达1年至数年才能逐渐恢复。 3.重型：起病急，多数可能忽然出
猀，病程多在6个月以上。 3.迁延期：临床症状反复出现，心电图和x线改变反映病情迁延，或有波动，化验检查有病毒性活动的表现，病程多在1年以上。 4．慢性期：进行性心脏扩大，或反复心力衰竭，病程在1年以上。 如何诊
攀阴虚，加生晒参3克，玄参5克，生地5克，熟地5克。 *气滞血瘀，加桃仁3克，红花3克，川芎4克，赤芍4克。 *心悸，加柏子仁5克，远志5克，磁石4克，牡蛎4克，龙骨4克，珍珠母4克，夜交藤6克，酸枣仁6克。 *湿重，加白术6克，茯苓6克，藿香6克，佩兰6
儀，川芎10克，泽兰10克，麦
儀黄芪、党参，加黄连3克，甘露消毒丹（包煎）10克。 *心火偏亢，去黄芪、党参，加黄连3克，生地10克，山栀子10克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于病毒性心肌炎所致顽固性心律失常。 基本方三 瓜蒌12克，薤白12克，半夏9
儀15克，每日1剂，水煎服。 2．黄芪12克，党参12克，白术12克，麦冬12克，丹参9克，苦参9克，芍药9克，生地9克，桂枝9克，每日1剂，水煎服，疗程1个月。 3．丹参70克，川芎20克，郁金30克，红花30克，研成细末，加蜂蜜适量，制成小丸，每次6-
清淡富有营养的食物，如豆类、蔬菜、各种家禽煮汤等。 4．避免过度疲劳，不宜做剧烈运
刀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招47 充血性心力衰竭老中医坐堂 儿科病诊治绝招47 充血性心力衰竭

日期: 2012-05-29 06:41

儀力衰竭的原因，在婴幼儿时期以先天性心脏病最多见，其他如病毒性或中毒性心肌炎、心内膜弹力纤维增生症、心糖原累积症等也是重要原因，而支气管肺炎、毛细支气管炎为最常见的诱发因素。儿童时期以风湿性心脏
甀患儿多有生长发育障碍。 2.右心衰竭表现：有肝脏肿大伴触痛，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，凹陷性水肿，重者伴有腹水、胸水，婴儿可出现轻度黄疸。 3．左心衰竭表现：呼吸急促浅表，呼吸困难，咳泡沫样血痰与
紀Ⅳ级：安静休息时也有症状。 如何诊断？ 1．安静时心率增快，婴儿超过180次／分，幼儿超过160次／分，不能用发热或缺氧解释者。 2．呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次／分以上。 3．肝大在肋下3厘米以上，或在
嬀其他各项综合分析。 如何治疗？ 基本方一 炙黄芪15克，黑附块（先煎）9克，丹参15克，桂枝6克，麦冬12克，茯苓12克，白术12克，葶苈子（包）30克，五味子4.5克，益母草30克，生晒参（另煎）3克。 *胸闷痛，加旋复花（包）12
儀12克，炒枣仁12克，茯苓12克，阿胶（烊化，冲服）9克，麦冬9克，白术9克，炙甘草9克，丹参15克，川桂枝6克，远志4.5克。 *汗出，失眠，加五味子9克，陈小麦9克，绿豆衣6克。 *便秘，酸枣仁改为柏子仁，并冲服适量蜂蜜。 *惊悸多梦，耳呜，眩晕，加
砀，茯苓30克，鱼腥草20克，黄精15克，麦冬12克，黄芩12克，虎杖12克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于慢性充血性心力衰竭伴肺部感染者。 有哪些单验方？ 1．3年以上白雄鸡1只，沉香60克，山楂50克，杀鸡时取新鲜鸡血
一葶苈子10克，大枣10克，水煎，分2次服用，每日1剂。 特别提示 1.心力衰竭轻度可一般活动，限制其剧烈活动，中度则需卧床休息至心衰控制后逐渐活动；重度需卧床休息，采用平卧或半卧位。 2．饮食给予易消化和富有营养的食物，每次进食
鄀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招48 急性肾小球肾炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招48 急性肾小球肾炎

日期: 2012-05-29 06:42

怀急性肾功能不全。预后一般良好，多数在半年内恢复正常；少数有轻微尿改变，持续1年左右。发展为慢性肾炎者在小儿仅极少数。 有哪些症状？ 1．水肿：为早期最常见的症状。多从眼睑开始，晨起加重，1-2日内常渡及全
踀蠀期持
縀现暂时增剧（感染和活动增加时加剧）或减轻。通常在发病1-2周后尿量逐渐增多，尿的颜色变淡，肉眼血尿减轻并多在4周内消失。但镜下血尿可持续较久，少数病例持续6个月或更久。血尿程度与肾组织变化之间不一定呈正相关。
血清补体值低是有力的根据之一。 如何治疗？ 基本方一 白茅根30克，益母草10克，小蓟10克，车前草15克。 *风寒型，去小蓟，加麻黄5克，苏叶10克，杏仁10克。 *风热型，加银花12克，连翘10克，桑叶10克，山豆根8克。 *湿热毒型偏热
鄀儀服
甀.次频
最卧床休息，浮肿消退、血压平稳、肉眼血尿消失后逐渐恢复活动。血沉正常可上学，3个月内避免剧烈活动。临床治愈后的活动，仍须谨慎，尽可能多休息为宜，因此时组织学的变化还不一定静止。 2．饮食：以低蛋白、高热量、低盐为原则。水分
不必限制，有肾功能衰竭者按急性肾功能衰竭限制水分。尿量恢复、血压正常后开始正常饮食。 3.消除感染病灶：由于本病是免疫性疾病，抗生素对疾病本身无作用，但可彻底清除痛灶内残存的细菌。慢性扁桃体炎、龋齿等慢性病灶应在肾炎基本控制后清
阀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招49 慢性肾小球肾炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招49 慢性肾小球肾炎

日期: 2012-05-29 06:43

愀异常有关。 有哪些症状？ 1．隐匿型：常无症状，或仅有轻度乏力、头昏、腰酸等，或在疲劳后略有浮肿，检查尿时有少量蛋白、管型及红细胞，肾功能正常。 2．普通型：在感染、劳累后各种症状加重，可出现浮肿、
騀血压，伴有头痛、头晕、视力障碍、贫血等，浮肿一般不严重，尿变化不明显，肾功能多有损害。 5．反复发作型：常因呼吸道感染而引起肾炎复发，可发生夜尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，发作间歇期仅有蛋白尿，其他
甀，加旱莲草15克，仙鹤草15克，大蓟15克，小蓟15克。 *尿蛋白顽固不消，加鸭跖草15克，大蓟根15克。 *严重浮肿，加车前子（包）15克，赤小豆30克。 *有不明原因过敏，反复感冒，加柴胡6克，防风10克，五味子10克。 上药加水煎煮2次，药液混合均
匀椀胞偏
夀，麦芽15克，白术15克，公英15克，干姜5克，重楼5克。 *血瘀偏重，或尿蛋白持久不消，加三七6克，血竭6克，均研末冲服。 用于慢性肾炎并发尿毒症者。 有哪些单验方？ 1．玉米须30克，白茅根30克，煎汤代茶。用于慢性肾炎尿蛋白微量长期不消者。
味中药加水煎30分钟去渣，再以药液炖猪膀胱，2日1剂，连服12剂。 特别提示 1．注意休息，避免过于劳累。防止受凉感冒或上呼吸道感染。 2．有扁桃体炎、中耳炎、鼻窭炎、龋齿时应及时诊治。注意个人卫生，保持皮肤清洁，防止皮
耀．有水肿、高血压和心功能不全者，应进低盐饮食，每天撮盐应少于5克。 5．避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素、庆大霉素等。 6．经常检查尿液，如尿中红细胞每高倍视野超过10个，要
匀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招50 肾病综合征老中医坐堂 儿科病诊治绝招50 肾病综合征

日期: 2012-05-29 06:44

耀型。其中单纯性肾病最多，占小儿期原发性肾病综合征的80%-90%。继发性肾病综合征是指继发于诊断明确的肾小球疾病、结缔组织病、代谢性疾病（如糖尿病）或由肾毒物质（药物、重金属、昆虫毒素）等引起的肾病症
爀自行消退，自行复发。感染可使水肿加重。 4. 高胆固醇血症。 如何诊断？ 具有以上四大特征即可诊断为肾病综合征。诊断困难或疗效不满意者可作肾穿取活组织检查。 如何治疗？ 基本方一 仙灵脾10克，黄芪10克，牛膝9克，泽泻9克，
匀牡蛎
实10克。 上药加水煎煮2
欀克。 *尿白尿转阴后激素再减量，加肉苁蓉6克，巴戟天6克，仙灵脾6克，连眼3-5天。 上药加水煎煮2次，药液混合，分2次服用，每日1剂。 用于肾病综合征激素撤退尿蛋白反跳。 基本方四 地黄15克，山药15克，麦冬15克，山萸肉10克，川芎10克，甘草
攀药、苍术、茯苓各
体重），供给足够的钙盐及维生素B、c、D。 2．避免去公共场所及接触传染病患者。 3．接触水痘、风疹或合并感染时，应将肾上腺皮质激素减量，停用免疫抑制剂，并注射丙种球蛋白。 4．各种预防接种可使本病复发，应椎迟到肾病
嬀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招51 IgA肾病老中医坐堂 儿科病诊治绝招51 IgA肾病

日期: 2012-05-29 06:45

尚未完全明确，目前认为与呼吸道及肠道感染、免疫功能紊乱及遗传因素等有关。 有哪些症状？ 1．典型表现：多于上呼吸道感染、劳累、运动后出现发作性肉眼血尿，持续1-5天不等，血尿可反复发作，但多不伴有明显浮肿及
騀展迅速，可有少尿、无尿、高血压、急性肾功能衰竭表现。 (4)隐匿起病，无自觉症状，多在尿筛查中发现。 如何诊断？ 凡肾活检免疫荧光检查显示沉积于肾小球系膜区的免疫球蛋白以IgA为主，在排除各种继发性疾病，如红斑狼疮肾炎、过敏
怀3克。 *发热，加生石膏30克，葛根9克。 *咽喉肿痛，加山豆根9克，牛蒡子9克，板蓝根9克。 *恶心呕吐，加赤小豆15克，生薏苡仁15克。 *病久面黄乏力，加山药9克，太子参15克，白术9克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
甀鲜白茅根30克，水煎汤代茶饮。 2，黑大豆250克，怀山药60克，苍术60克，茯苓60克，共研细末，水泛为丸，每次服6克，每日2次。 3．黄芪100克，煎水2次，用煎水煮甲鱼或炖鸡食用。 特别提示 1. 清除感染灶，积极控制感染，如经常患化脓性扁桃体炎，
匀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招52 过敏性紫癜性肾炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招52 过敏性紫癜性肾炎

日期: 2012-05-29 06:45

輀综合征表现。据统计，患过敏性紫癜时肾受累的发生率占过敏性紫癜患者的25%-60%。肾的受累直接影响预后，过敏性紫癫急性期，除偶因胃肠受累或其他合并症致死外，预后直接取决于肾受累的类型和程度。急性期可
嘀病儿有关节症状，常累及踝、膝，虽明显疼痛，但不遗留持久关节损伤。 2．肾脏表现：发生于起病1个月内，其临床表现轻重悬殊。或仅有镜下血尿，或无症状性蛋白尿和血尿，或呈急性肾炎综合征（即除血尿、蛋白尿外，还
最蝉蜕10克，雷公藤（久煎2小时）6-10克，鸡血藤15克，益母草15克，甘草5克。 *皮肤紫癜，加紫草10克，荆芥穗10克。 *关节肿痛，加牛膝10克，忍冬藤15克，炙乳香5克，炙没药5克。 *腹痛，加白芍15克，元胡10克，木香5克。 *肠出血，加
圀圀克，黄芪15
儀，温开水送服，每日2次，早晚分服，1用为1个疗程。 3．连翘10克，藕节10克，玄参10克，赤芍10克，紫草10克，小蓟10克，蒲黄10克，益母草15克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．惠性期应注意休息，减少活动量，重者应卧床休息。 2．对过敏性体
贀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招53 狼疮性肾炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招53 狼疮性肾炎

日期: 2012-05-29 06:46

爀，皮疹（面部蝶疹），关节痛，贫血，心肌炎，心包炎，严重者可出现抽搐、昏迷。约半数病儿可有肝、脾、淋巴结肿大。部分病儿可表现为多发性浆膜炎。 2．肾脏表现：临床表现轻重不一，大致可表现为以下儿型： (1)无症
爀展为肾功能衰竭。 (4)肾病综合征：临床表现类似特发性肾病综合征肾炎型。 (5)慢性肾炎综合征：起病缓慢，病程迁延，有不同程度水肿、高血压、持续蛋白尿、血尿，有轻重不一的肾功能不全表现。 (6)肾小管综合征：临床表现
一？ 基本方一 水牛角粉（冲服）15克，白花蛇舌草15克，紫草15克，生地15克，银花6克，连翘6克，雷公藤6克，六月雪9克，益母草9克，半枝莲9克，瞿麦9克，金荞麦9克。 *高热神昏，加服安富牛黄丸或紫雪丹。 *关节痛甚，加露蜂
戀6克，六月雪6克，益母草6克，白花蛇舌草6克，早莲草6克。 *心悸多梦，加党参9克，麦冬9克，五味子6克。 *浮肿甚，加泽泻9克，猪苓9克，茯苓12克。 *乏力纳差，加党参9克，神曲9克，麦芽9克，谷芽6克。 上药加水煎煮2次，药液混合，分2次服，每日1
刀. 玉米须20克，车前草20克，金钱草20克，扁蓄20克，水煎服，每日1剂。 3. 牛地10克，丹皮6克，女贞子9克，茯苓10克，泽泻6克，生山药10克，黄芪9克，丹参9克，续断10克，桑寄生10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．避免阳光或紫外线直
挀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招54 泌尿系感染老中医坐堂 儿科病诊治绝招54 泌尿系感染

日期: 2012-05-29 06:47

氀和小婴儿可由血行感染所致，婴儿期症状常不典型，易延误诊断，反复感染可导致肾瘢痕形成，预后严重，常为日后成人慢性肾功能衰竭的主要原因之一。 本病分为急性和慢性两种，前者起病急，一般症状典型较易诊断，但婴
儀甚至抽搐。泌尿系统症状少见。 (2)婴儿期：发热，精神不振，纳差，呕吐，排尿时哭，尿布常湿，有的出现顽固性尿布疹。 (3)年长儿：除全身症状外，出现尿频，每小时1-2次，甚至5-6次以上；尿急，一有尿意，就迫不急待地立
匀尿路感染的表现。 如何诊断？ 根据临床表现，结合尿常规、尿培养及菌落计数、尿涂片检菌、肾功能检查、x线检查等可作出诊断。 年长儿症状与成人相似，局部排尿症状明显，较易诊断。但婴幼儿局部症状多不明显，诊
攀作的患者，应积极查找原因，尽早矫治，防止肾功能损害。 如何治疗？ 基本方一 玉米须40克，石韦30克，蒲公英30克，马齿苋30克，柴胡10克，黄芩10克，苦参6克。 *发热者，重用柴胡15-24克，加黄芩15克，葛根15克。 *屎
蠀蛋白
尀 基本方三 萆薢15克，石菖蒲15克，黄柏15克，石韦15克，白花蛇舌革30克，土贝母10克，怀牛膝10克，蝎尾（研末冲服）1克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于慢性顽固性尿路感染。 有哪些单验方？ 1. 酢浆草30克，海
鄀，勤换内裤，尽量不穿开裆裤。女童要养成由前向后擦大使的习惯。 3．避免不必要的导尿、长期保留导尿管或尿道机械检查。 4，防治营养不良及其他疾病。 5．本痛治疗要彻底，停药后每周复查尿常规及尿培养，连续2次阴性后改为每月复查1次，
脀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招55 营养性缺铁性贫血老中医坐堂 儿科病诊治绝招55 营养性缺铁性贫血

日期: 2012-05-29 06:48

萀胎儿储铁减少。 2．铁摄入量不足：单纯用乳类喂养而不及时添加含铁较多的辅食，则易发生缺铁。 3. 铁吸收障碍：偏食、食物搭配不合理、慢性腹泻等，均可影响铁的吸收。 4．铁的丢失过多：正常婴儿每天排泄铁比成人
夀，发病较快，数月内可出现进行性苍白。 轻、中度贫血儿，若无其他合并症，一般症状不甚明显，若血红蛋白低于60克/升以下，除进行性苍白明显加重外，出现不爱活动、容易疲乏、烦躁不安、精神不振、注意力不集中、智
刀血发展缓慢，进行性苍白、无力是主要症状，可有异嗜癖；本病患儿不发热或有微热，因免疫功能低下，常合并感染。 如何诊断？ 根据年龄、喂养史、临床表现及血象特点多可作出诊断，必要时做骨髓检查。此外，应查
夀一克，熬取
洀于铁质的食品，如瘦肉、动物血、蛋黄、豆制品等，并注意饮食搭配，如肉、菜搭配有利于铁的吸收。 3. 有偏食习惯者应于纠
欀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招56 营养性巨幼红细胞性贫血老中医坐堂 儿科病诊治绝招56 营养性巨幼红细胞性贫血

日期: 2012-05-29 06:49

萀，以较为特异的神经症状为特征，2岁以下小儿发病率较高。 有哪些症状？ 起病缓慢，面色苍白、蜡黄．头发黄细、稀疏，颜面虚胖；舌面光滑，易患舌炎，舌系带可因舌颤动时与下切牙摩擦发生溃疡；可有恶心、呕吐、腹
氀情、跟神呆直、少哭不笑、哭而无泪、汗少或无、反应迟钝、条件反射不易建立、对亲人和奶瓶也不表示欢迎、嗜睡、智能发育落后甚至倒退，严重者出现不规则震颤，初为手、唇及舌，继而上肢及头部一齐颤动，而后全
踀状者不难作出诊断，且可推断主要是维生素B12缺乏所致，必要时可作骨髓检查帮助确诊。骨髓检查应在用药之前进行，用药之后骨髓政变甚快，影响诊断。 如何治疗？ 党参15克，白术6克，黄芪15克，茯苓1O克，当归10
儀党参5克，当归
注意色、香、味、形外，还要把饭菜做熟、做烂，如制成肉末、肉汤、内泥、蛋羹、菜泥、果泥等，以利于营养素的吸收。 3．病后痊愈中的患者，出现贫血症状时，应中止清淡饮食，并逐渐改善膳食的质和量，增加鱼类、肉类、
蘀患感冒，应少去公共场所，避免接触传染病惠者，以减少受感染的机会。 6．休息的环境要安静舒适，阳光充足，空气流
退

老中医坐堂 儿科病诊治绝招57 再生障碍性贫血老中医坐堂 儿科病诊治绝招57 再生障碍性贫血

日期: 2012-05-29 06:49

儀可分为急性再障和慢性再障。急性再障预后差，病死率极高，常死于出血和感染。慢性再障大部分经过治疗可长期缓解或痊愈，少数死亡。少数再障（2.2%-10.7%)可自行缓解。 有哪些症状？ 1．急性型：发病较急，进展
輀现贫血性心血管杂音。 2. 慢性型：起病和进展较慢，病程长，贫血多不十分严重，经输血可改善，血红蛋白可升高，但短时间又下降，以中度发热多见，每次发热时间短，出血较轻，以表浅出血为主，内脏出血少见，皮
耀前做血液检查、骨髓象检查。 如何治疗？ 基本方一 制首乌15-30克，熟地9克，仙灵脾15-20克，黄芪15-30克，丹参30克，茜草9克，党参20克，白术9克，茯苓9克，炙甘草6克。 *出血明显者，加仙鹤草15-30克，大蓟15-30
儀血，加生地10克，丹
瘀騀250克，黄芪
时去除病因，如系某种药物引起，应立即停用该药；系化学物质或放射性物质所致者，应停止接触。 2．适当休息，加强营养，注意饮食卫生，对重症患儿进行保护隔离，防止交叉感染。 3.注意皮肤及口腔护理，每天清洗皮肤，大便后用消毒液清洗肛
销

老中医坐堂 儿科病诊治绝招58 原发性血小板减少性紫癜老中医坐堂 儿科病诊治绝招58 原发性血小板减少性紫癜

日期: 2012-05-29 06:50

匀些症状？ 皮肤、帖膜有广泛的自发性出血，多呈瘀点或瘀斑，可见鼻衄、牙龈出血、呕血、便血和血尿；青春期女孩可有月经过多，轻者陈皮肤、粘膜出血外无其他特殊表现：重者伴有发热、苍白、循环衰竭，偶可发生失血性
伀性型：多见于学龄前期和学龄期儿童，多数起病缓慢，出血较轻，约10%的病人由急性型转来，病程超过半年， 如何诊断？ 根据患儿有自发性皮肤、粘膜紫癜及其他出血征象，急性型发病前1-3周常有病毒感染史以及血小板计数减
尀枣仁6-12克，五昧子6-20克。 *失眠多
栀匀，应绝对卧床休息，避免各种创伤，消除
紧张情绪。 2．饮食宜清淡，富于营养，易于消化，忌香燥辛辣动火之品。 3．积极防治上呼吸道感染，避免应用可引起血小板减少的药物，如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利福平、阿司匹林等。 4.平时参加体育锻炼，增强体质，增高抗病能
刀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招59 白血病老中医坐堂 儿科病诊治绝招59 白血病

日期: 2012-05-29 06:51

瘀物、亚硝胺类物质、环磷酰胺等）。 白血病的分类方法有以下几种：按不同白细胞系列的异常增生，可分为粒细胞性、淋巴细胞性、单核细胞性三种；按周围血象不同，可分为细胞增多性和白细胞不增多性两种；按病情缓急和白
縀症状：发热，头痛，易患上呼吸道感染、肺炎、败血症等。 (4)浸润症状：四肢或关节疼痛，局部有肿物，淋巴结肿大，肝脾肿大。 2．慢性白血病：幼儿多在1-2岁发病，成人型多见于学龄儿童，主要表现有以下几方面： (1)幼儿型：生后6
吀变期：发热，出血，进行性贫血，骨痛加重，脾脏进行性肿大。 如何诊断？ 根据临床表现，结合血象、骨髓象、X线等项检查可作出诊断。 如何治疗？ 基本方一 当归15-30克，鸡血藤15-30克，赤芍15-30克，川芎15-30克，红花8-10克，
一壳6克，生山药15克，生薏苡仁
.9克，黄芩9克，羚
缀，肝脾肿大．身体虚弱，脉缓弱者。 基本方三 柴胡9克，白芍12克，枳实9克，甘草3克，香附12克，川芎6克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于白血病化疗引起的消化道反应，如腹胀、腹痛、纳呆、恶心呕吐等。 基本方四 茵
阀刀
个、缝合，煮30-40分钟，取蛋食之，7日为1个疗程，观察症状和血象，如无不良反应可再服。 3．黄芪20克，当归10克．党参15克，丹参15克，枸杞子10克，菟丝子10克，补骨脂10克，甘草3克，水煎服，每日1剂。用于急性白血病合并感染。 特别提
示 1．争取早期确诊，及时治疗。 2.患儿要严格预防感染，尤其在化疔期间，应入无菌隔离室。 3.饮食要营养丰富，容易消化．并注意清洁卫生。 4.被褥衣物要勤换洗，勤消毒，防止皮肤感染。 5．避免到公共场所，减少呼吸道感
最

老中医坐堂 儿科病诊治绝招60 甲状腺功能减低症老中医坐堂 儿科病诊治绝招60 甲状腺功能减低症

日期: 2012-05-29 06:52

甀天性如甲状腺手术切除、放射碘过量，药物性如磺胺、对氨基水杨酸钠等。本病大多预后良好，失治误治影响智力较为严重。 有哪些症状？ 1.新生儿甲低：出生体重超重。生理性黄疸常消退延缓。生后喂养困难，拒乳，
一殊面容：面部臃肿，眼距增宽，鼻梁塌平，舌体宽厚，常伸出口外。 (3)特殊体态：身材矮小．头大颈短，四肢短，躯干长（上部量大于下部量），指（趾）粗短，脐疝，脊柱侧弯或腰椎后凸畸形。 (4)智力低下，表现为表情呆滞，反
帀缓慢，皮肤呈粘液性水肿。晚发型甲低最常见的原因是异位甲状腺或激素合成酶不完全缺陷。 4.特殊临床表现：假性肌肥大，多见于腓肠肌、前臂肌等。地方性克汀病常伴有神经性耳聋、性早熟等。 如何诊断？ 根据临床表现，
縀陈皮9克。 *伸舌流涎，加柴胡6克，吴茱萸6克，黄连3克，栀子9克。 水煎200毫升，分2次服用，每日1剂。疗程一般需6个月以上，可重复2-3个疗程，必要时应长期服药。 有哪些单验方？ 1．桂枝10克，川椒2克，冬葵子12克，共为细末，分8次开水
退。 2．因患儿吸吮吞咽动作缓慢，加上舌大、吞咽困难，容易发生窒息，故喂奶时应动作轻，奶流不可过急，以免发生呛咳或窒息。 3．对患儿应加强看护，对智能低下者除饮食起居需专人看护外，需加强智力训练，以使其能自我料理日常生
洀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招61 甲状腺功能亢进症老中医坐堂 儿科病诊治绝招61 甲状腺功能亢进症

日期: 2012-05-29 06:52

甀绪紧张等诱因。此外，还可由甲状腺炎、垂体促甲状腺激素分泌性肿瘤等因素引起，甲亢孕妇的新生儿还可有暂时性新生儿甲亢。 有哪些症状？ 1.全身症状：倦怠乏力，怕热，多汗，食欲不振，有时有持续性低热，体重
儀织受累的症状，即异物感，畏光，多泪，结合膜充血，眼球突出，眼外肌受累，角膜受累，突眼度超过20毫米。 4．甲状腺局部危象：弥漫性增大，但可不对称，腺体在吞咽运动时随气管上下移动，较柔软，有震颤，可能触及大小
一射免疫法测定、甲状腺扫描等项检查，可作出诊断。 如何治疗？ 基本方一 昆布15克，海藻15克，黄药子15克，制南星9克，莪术9克，夏枯草9克，木香9克，煅牡蛎30克。 *心悸，脉数，加远志9克，茯神9克，紫石英9克。 *体
开.上睑下
圀一 3.酸荞
鸀．密切注意甲状腺的形状及颈围的变化，并定期检查肿块硬度及活动变化。 4.用他巴唑等药物治疗时，注意有无白细胞减少、药疹、药物热等反应。 5.定期复查血象、肝功能、甲状腺激素水
帀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招62 糖尿病老中医坐堂 儿科病诊治绝招62 糖尿病

日期: 2012-05-29 06:53

簀为胰岛素依赖型糖尿病。本病多发生于5-7岁的儿童，病情往往较成人重，不易早期发现，常合并较重营养不良，影响小儿生长发育。 本病的病因尚不完全清楚，大致有以下原因： 1，小儿糖尿病约40%有家族糖尿病史。 2．其
一起病急，病情重，有时可突然出现酮症酸中毒昏迷。 2．三多一少症状（多食、多饮、多尿及体重减轻），夜尿多及夜间口渴思饮，有1/3患儿起病前有感染史。 3.久病患儿可发生营养障碍，皮肤干、瘙痒，遗尿，肾功能损害，白内
阀白内障，视网膜毛细血管病变也较常见。眼病初期可有不同程度的视力障碍，病久严重才可失明。 3．肾病变：又称糖尿病性肾病，主要为微血管病变，使肾小球滤过功能受损，最终导致肾功能衰竭。 此外，还可出现糖尿病性侏儒、
夀糖1克／千克体重，年长儿1.75克／千克体重，最大量不超过75克），如血糖上升过高或恢复延迟(2小时血糖值≥11.0毫摩尔／升)也有助于诊断。 如何治疗？ 基本方一 生黄芪30克，生地30克，苍术15克，元参30克，葛根15克，丹参30克。 *
尀儀腰痛，加肉桂3克。 *腰痛，
一昀便频多，加五倍
嬀研为粉末，制成蜜丸，每次1-2克，每日3次。 2．葛根12克，天花粉6克，猪胰半个，前2味药研为细末，猪胰煎水，调药末，分3次服。 3．活蚌，取出其肉，捣烂取汁，在饭锅内炖熟，每日数次温服。 特别提示 1．为满足小儿生长发育所需的营养和热
鄀，下午餐前及晚睡前各占1／10。 2．患儿血糖稳定，原则上不限制运动，但注意运动时间以进餐1小时、2小时、3小时内为宜，不可在空腹时运动，以防发生低血糖。 3．固疾病带来的痛苦和生活上不便使患儿焦躁、脾气变坏、自卑甚至产生逆
匀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招63 性早熟老中医坐堂 儿科病诊治绝招63 性早熟

日期: 2012-05-29 06:54

怀：是下丘脑-垂体-性腺轴真正发生变动而最终可有生育力，往往由中枢异常引起，有促性腺激素升高，如特发性颅内病损及肿瘤、甲状腺功能减低，异位产生促性腺激素分泌的肿瘤，如肝癌等。 2．慢性性早熟（不完全性性早
焀第二性征与个体性别一致。 5．异性性早熟：早熟的第二性征与个体性别矛盾。 有哪些症状？ 1.女孩乳房发育，其后阴毛旱现，初潮发生．6岁以前发病的真性早熟进展比6岁后起病者快。 2．男孩先睾丸增大（容积大于25毫升
戀唇显著色素增深，1个月左右见阴道“撤退性”出血，其后1-2月乳房消退至未发育状态。 如何诊断？ 主要根据临床表现及实验室检查进行诊断，血中黄体生成素和卵泡刺激素水平明显增高，特别是刺激后黄体生成素峰值与基础值
一皮9克，芡实9克。 *五心烦热，加竹叶6克，莲子心9克。 *盗汗潮热，加地骨皮9克，五味子9克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于女孩乳房发育及月经提前来潮，男孩生殖器增大，有阴茎勃起，伴有烦躁易怒，潮热盗汗，身长
匀欲不振者，加谷芽9克，山楂9克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于女孩阴道分泌物增多，色黄白，味秽，乳核增大，触之疼痛，男孩阴茎有勃起，且射精，声音变低沉。 有哪些单验方？ 1．夜交藤15克，酸枣仁10克，知
欀栀予5克，太子参10克，白芍10克，浙贝母10克，橘核10克，夏枯草10克，海藻10克，昆布10克，生麦芽10克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．幼儿及孕妇要慎用补品，禁止服用含有性激素类的滋补品，以预防假性性早熟的发生。 2．对患儿要做好精神安慰，
褀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招64 抽动-秽语综合征老中医坐堂 儿科病诊治绝招64 抽动-秽语综合征

日期: 2012-05-29 06:55

戀部开始．表现为眨眼，举眉、面部抽搐、口唇抽动、做怪样等。随病情发展，抽搐可逐渐加剧，并波及到颈、肩、上肢甚至全身。 2.动作刻板，重复发生，快速而不自主，可以部分地、暂时地自我控制。精神紧张时加剧，睡眠时消
夀异所见、智力测查基本在正常范围以及脑电图检查等可作出诊断。 如何治疗？ 白芍6克，麦冬6克，秦艽6克，天麻6克，地龙10克，蝉蜕10克，白蒺藜10克，茯神10克，橘叶10克，生龙齿10克，钩藤30克，桑叶15克，桑枝15克。 *阴虚
甀嬀0毫
匀对孩子出现的症状不要过分注意和焦虑，以免使患儿紧张不安而加重病情。不能责骂、惩罚孩子，要多给予生活上的照顾和精神上的安慰。 2.按时服药，服药时要注意药物的副作用，如果出现动作减慢、伸舌、歪颈、张口困难等反应，可停药数日，待药物反应消
阀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招65 脑功能轻微障碍综合征老中医坐堂 儿科病诊治绝招65 脑功能轻微障碍综合征

日期: 2012-05-29 06:56

脀 有哪些症状？ 1．行为异常：在婴儿期表现为不安静、易激惹、睡眠不安。幼儿期不能静坐、任意破坏东西。学龄期不能静坐听讲，小动作多，有时敲桌子、吹口哨，甚至在教室内乱跑而影响课堂秩序。部分患儿表现为
洀满意的事情常表现过度的兴奋或愤怒。任性冲动，想做什么就做什么，不顾后果，因此容易发生意外事故。当要求得不到满足时就大吵大闹。婴儿期不能控制大小便，部分学龄期儿童有遗尿症。 4．学习困难：主要是沣意力不
耀克，珍珠母（先煎）10克，夜交藤12克。 *阴血不足，面色萎黄，舌淡者，加熟地10克，阿胶（烊化）12克。 *脾虚气弱，纳少，便溏，乏力者，加茯苓15克，白术6克。 *夜寐不安，加炒枣仁15克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分
20日为1个疗程。 3．半夏9克，陈皮3克，茯苓、石决明、龙骨、生牡蛎各30克，甘草2克，枳实6克，偶蚕6克，竹茹15克，钩藤、谷芽各15克，远忐5克，水煎服，每日1剂。 特别提示 1．减少家庭、学校过重的学习压力，根据孩子的实际情况提出正
砀过分迁就，让他在生活中得到锻炼，使他的行为逐渐能适应社会。 4.不可给患儿服用镇静荆，防止铅、汞等中毒，不要让孩子过多接触油漆、含铅食品及玩具。 5．不要给孩子吃胡椒、辣椒等刺激性调味品，少吃富含甲基水
最

老中医坐堂 儿科病诊治绝招66 遗尿症老中医坐堂 儿科病诊治绝招66 遗尿症

日期: 2012-05-29 06:56

退过长等。多见于易兴奋、胆小、过于敏感或睡眠过熟的儿童。 有哪些症状？ 患儿主要表现为夜间遗尿，数日1次，或每日1次，有的一夜数次，常常遗尿后惊醒。临床可能有胆小、怕羞、孤僻、易怒等非特异症状。无浮
耀尿症时必须排除器质性疾病所致遗尿，如泌尿异常和感染、多尿性疾病（糖尿病、肾小管疾病、尿崩症）、癫痫、隐性脊柱裂等。 如何治疗？ 炙黄芪12克，益智仁10克，桑螵蛸10克，焦白术6克，乌药6克，制附片6克，山药15
儀方？ 1，桑螵蛸3-6克，炒焦研末，加白糖少许，每日下午用温开水调服，连服10天。 2．桑螵蛸30克，菟丝子30克，益智仁50克，女贞子50克，共为极细末装胶囊，每日6克，分3次口服。 3．炮附子、五味子、补骨脂研末，白酒凋敷肚脐，纱布覆盖，胶布
嘀喝水，晚上宜吃干饭，不要喝汤，不要吃过咸的菜，这样做的目的就是为了减少夜间膀胱的尿量。但不宜限制患儿白天的饮水量。 3.在患儿遗尿的钟点（一般在前半夜），喊醒孩子起床排尿，对于较大的儿童可用闹钟唤醒孩子自己上厕所，必领让
嬀疲劳，以免夜间熟睡后不易觉
鄀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招67 脑积水老中医坐堂 儿科病诊治绝招67 脑积水

日期: 2012-05-29 06:57

脀些症状？ 本病主要表现为头颅进行性增大，骨缝分离，前囟扩大而且饱满，头皮静脉扩张，颅部叩诊有破壶声，额大面小，两眼球向下似太阳落山征。常伴有外展神经麻痹，颅内压过高，出现烦躁不安，嗜睡。晚期智能低
一，地黄20克，丹皮10克，泽泻10克，茯苓1O克，牛膝7.5克。 *阴虚型，加龟板胶（烊化）10克，五味子5克，知母10克，黄柏6克，阿胶（烊化）15克。 *半龟背，加鳖甲15克。 *阳虚型，加鹿角胶（烊化）15克，轻者用龟板胶（烊化）1O
儀当归10克，何首鸟10克。 *挟瘀热，加大黄6克。 *便稀，加车前子（包）10克，并增大泽泻、茯苓、山药用量，减地黄用量。 *惊悸，加朱砂（冲服）2克，琥珀粉（冲服）3克。 *呕吐，加半夏5克，竹茹10克，鲜生姜5克。 上药加水煎煮2次，药液混合，分2次
最日1剂。 用于小儿脊膜膨出合并脑积水。 有哪些单验方？ 1．鹿角霜15克，牛膝6克，木通6克，苍耳子9克，泽泻9克，白术9克，茯苓9克，水煎服，每日1剂。同时用仙鹤草、赤茯苓、白茅根各30克，苍术、天麻、独活、防风、木通、苍耳草、牛膝
吀16克。同时，每日服用骨髓汤。 特别提示 1．加强营养，增强体质，避免着凉，防止反复感染。 2.增强信心，坚持治疗，厦时采取有效的治疗方法，以阻止病情的发展。 3．积极治疗颅内感染性疾病，防止脑膜粘连。加强对婴幼儿的护理，防止中枢神经系统
瘀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招68 癫痫老中医坐堂 儿科病诊治绝招68 癫痫

日期: 2012-05-29 06:58

瘀得性致病因素的癫痫，遗传因素可能起主要作用。 2.继发性或症状性：即具有明确的导致脑功能受累的病因者，其致病原因主要包括：（1）脑病变，如脑发育异常、变性，中枢神经系统感染，脑血管病，脑水肿，中毒性脑
甀暂先兆期，如胸闷、各种幻觉、眩晕等，继而突然大叫一声，摔倒在地，意识丧失，瞳孔散大，全身肌肉强直，四肢一阵阵抽搐，口吐白沫，可有大小便失禁，咬伤唇、舌或外伤等。发作一般持续几分钟后转入深睡。 2．癫痫
尀典型失神发作、强直性发作等。一个病儿常兼有两种或两种以上的发作形式，有时合并大发作。其脑电图有特异性改变。 4．儿童良性局灶性癫痫：以5-8岁最多见。多在夜间发作，白天发作者常与睡眠或精神不佳有关。发作
攀或屈曲，握拳，两眼斜视或上翻，每一下抽搐很短暂，约1-2秒钟。有时经数秒钟的缓解，又再一次抽搐，从而形成一连串的发作。病后智力及运动发育明显落后。 如何诊断？ 根据临床表现可作出初步诊断，脑电图是癫痫诊
攀竹茹6克，石菖蒲6克，钩藤9克，全蝎1.5克，地龙3克。 *痰多，喉中痰鸣，加天竺黄5克，川贝母6克。 *睡眠不安，抽搐，加龙齿9克，朱砂（冲服）1.5克。 *面赤身热，大便干燥，小便短赤，加黄连2克，栀子5克，大黄6克。 *面青
耀1.5克，雄黄1-5克，琥珀3克，全蝎3克，僵蚕3克，薄荷3克，钩藤6克，朱砂6克，蝉蜕6克，蜈蚣1条，牛黄0.06克，天竺黄5克，天麻5克，甘草5克，金箔3张，珍珠0.3克，麝香0.06克。 上药共研成细末，混匀备用。周岁以内者每次服0.5克，1-
黄
一鸀于
尀圀
舀克，川芎3克，沉香2克。小于7岁者用量酌减。 *因惊致痫，加琥珀3克，朱砂（冲服）3克，远志6克。 *痰浊迷窍型，加僵查6克，钩藤6克，生铁落9克。 *痰火壅盛型，加黄芩6克，栀子6克，代赭石12克。 *正气偏虚型，加太子参9克，茯苓9克。 上药加水
焀0克，天麻50克。 上药共研极细末，炼蜜为丸，每丸重10克，成人每日早、中、晚各服1丸，姜汤送服，儿童用量酌情减少，1个月为1个疗程。 用于小儿脑外伤继发性癫痫。 基本方十 党参60克，黄苠60克，当归30克，白术15克，茯苓15克，白芍30克，天麻1O
儀为1：2，共为细末，每次服1-3克，日服3次，白萝卜汤或白开水送服，疗程3-6个月。 2．白胡椒、荜茇各等份，研粉，每服3克，每日2次，以白萝卜汤或白开水送服，3个月为1个疗程。 3．紫河车1个，辰砂10克，紫河车焙干与辰砂共为细
最用酒、萘、咖啡等兴奋性饮料。 4．发作期患者有意识障碍时，严禁强行喂药、食物和水，以防吸入气管窒息或造成吸入性肺炎。 5.定期复查：治疗开始时每2~3用复查1次，半年后可3-6个月复查1次，以便医生判定疗效，调整药物剂量，
氀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招69 脑性瘫痪老中医坐堂 儿科病诊治绝招69 脑性瘫痪

日期: 2012-05-29 06:59

脀早期严重营养不良、感染、损伤、中毒及放射性线照射等。 2．围产期因素：缺氧、核黄疸、早产、颅内出血等。 3．产后因素：各种感染、外伤、血管意外、重症窒息等。 有哪些症状？ 1．运动发育落后：脑性瘫痪患儿均表
猀刀状。上肢屈肌张力增高，两手经常呈握拳状。 手足徐动型患儿在生后第1年时肌张力不增高，以后表现为齿轮状张力增高。 3．主动运动减少：新生儿期常表现为动作减少、吸吮差、觅食反应差、喂养困难。偏瘫型脑性
瘀在脑性瘫痪小儿将持续很长时间，而且手经常呈握拳状。 颈强直反射：4-5个月后持续存在，而且反射强烈，以致阻碍小儿翻身。 正常4个月小儿直立位时，如将其向左右倾斜，可出现保护，性反应，头自动保持在正中位；5-6个
最，但为寻找病因，可拍摄头颅X线片或头颅CT，了解脑部有无发育异常、畸形、异常钙化影等。 脑电图如有痫样放电支持合并癫痫的诊断。 如何治疗？ 党参12克，丹参12克，赤芍12克，白芍12克，怀山药12克，川牛膝10克，
最欀2. 熟地50
儀克，共研细末，每次服1.5克，每日3次。 特别提示 1．防止妊娠期母体感染和外伤，避免早产、难产。 2．新生儿要防治脑缺氧、脑损伤等脑伤害，如窒息缺氧、低血糖、高胆红素血症等。 3．做好瘫痪护理，管理好饮食、生活，防止营养不良、消化不良，防止褥
疮。咽下困难者，缓慢进食，给易于下咽的食物。 4．重视心理护理，防止息儿发生孤独和自悲情绪。 5．根据患儿的行动能力及智力水平，建立一定的生活制度和教育方法，锻炼动作和语言，给予瘫痪肢体按摩，加强功能锻炼，防止肌肉萎
缀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招70 重症肌无力老中医坐堂 儿科病诊治绝招70 重症肌无力

日期: 2012-05-29 07:00

鄀完全明了，一般认为是一种继发性自身免疫性疾病。 有哪些症状？ 1．新生儿暂时性重症肌无力：仅见于患重症肌无力的母亲所生新生儿，患儿生后儿小时至1天即有症状，全身软弱，肌张力低下，吸吮无力，呼吸微
开症肌无力：多于10岁以后起病，女性患者较男性多6倍，以眼外肌无力引起复视为最初症状，常先自一侧开始，以后累及对删。颈肌、面肌、延髓所支配各肌（咽、喉、腭、舌）、肋间肌均可受累。最严重的病例全身肌肉受累，
伀断？ 骨骼肌活动后出现肌肉疲乏，经休息好转，出现眼症状时，即应考虑本病。作腾喜龙或新斯的明试验可以诊断。为明确诊断，可作电刺激反应、肌电图等项检查。 如何治疗？ 基本方一 黄芪12克，党参10克，当归10
儀儀复视，斜
褀哪些单验方？ 1．党参10克，羌活3克，独活3克，桔梗3克，柴胡3克，防风6克，甘草3克，水煎服，每日1剂。 2．朱砂、硼砂、绿矾、白矾、神曲、麦芽、木通、甘草各等份，共研细末，每日晨起空腹服2克。 3．黄芪30克，苍术6克，煎汤代茶。
甀又复发，故预防感染是十分重要的。 2．合理膳食，加强锻炼．增强体质，预防感冒。 3．注意肢体的功能锻炼，防止肌肉萎缩。 4.肌肉松弛荆为绝对禁忌药，麻醉、止痛、安定剂均应慎用。奎宁、普鲁卡因酰胺、心得安、卡那霉素、
夀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招71 急性感染性多发性神经根炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招71 急性感染性多发性神经根炎

日期: 2012-05-29 07:01

怀态反应。常见于7-9月份。 有哪些症状？ 病前1-3周往往有前驱感染史，绝大多数病例为急性起病，1-2周内病情发展至高峰。主要表现如下： 1．运动障碍：常从下肢开始．然后向上发展。麻痹大多为对称性，远端重于近
稀现，有时有心律不齐、心率增快、血压不稳或膀胱功能障碍等植物神经障碍。 5．呼吸肌麻痹：呼吸肌麻痹可分为三度。 I度：语音减弱，咳嗽力弱，无呼吸困难，呼吸频率稍快，胸廓上部运动有代偿性增强，哭闹或深呼吸时有
眀。 如何治疗？ 基本方一 黄芪30克，黄精15克，桑寄生15克，枸杞子15克，大青叶15克，银花15克，葛根10克，伸筋草10克，红花5克，全蝎5克，仙灵脾10克，制马钱子0.3克，甘草3克，蜈蚣3条。 *伴呛咳，声嘶，咽干，言语无
刀攀拘挛不利，加
最攀服1-1.5
克，日服3次。用于本病后遗症。 特别提示 1．预防病毒感染，注意加强锻炼，增强体质。 2．瘫痪患儿要保证饮食营养。 3．勤翻身以防止褥疮，勤拍背，促进排痰，防止肺部感染。 4．按摩惠肢，进行适度的功能锻炼，以防止肌肉萎缩，促进功能恢
夀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招72 小儿惊厥老中医坐堂 儿科病诊治绝招72 小儿惊厥

日期: 2012-05-29 07:02

尀关紧闭，面部或四肢肌肉呈阵挛性或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直，角弓反张，呼吸不整，或大小便失禁，像厥持续数秒钟至数分钟或更长，继而转入嗜睡或昏迷状态。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。新生儿惊
匀热、缺氧性脑损害、脑水肿及脑疝。 3．高热惊厥：常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间较短，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体
开开始增多。 急性传染病多有季节性，冬春季节惊厥要考虑流脑，无热惊厥要考虑低钙、一氧化碳中毒，夏季惊厥要考虑中毒性痢疾、乙型脑炎。 如何治疗？ 葛根10克，连翘10克，蝉蜕10克，僵蚕10克，天花粉10克，黄芩6
儀.混合，分2次
最再将药饼盖于脐上，外用绷带固定，直至热退、惊厥停止后保留数小时取下。用于小儿高热惊厥。 3.生半夏3克，皂角刺1.5克，为末，取少许吹入鼻中，嚏后可醒。 特别提示 1.惊厥发作时将病儿放在侧卧位以避免口腔分泌物的吸入。 2.积
极寻找原发感染，确定发热的原因，退热和抗感染同时进行。 3．抽搐痰多患儿，应吸出痰液，保持呼吸道通畅。 4.患儿抽搐时，不要强制用力，扭伤筋骨。 5.在高热惊厥2周后必须做脑电图检查，如脑电图异常不能恢复，可长期小剂量服用镇静
茀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招73 小儿夜啼老中医坐堂 儿科病诊治绝招73 小儿夜啼

日期: 2012-05-29 07:03

尀起。 有哪些症状？ 1.入夜定时啼哭不止，轻重表现不一，但白天安静。 2．多无发热、呕吐、泄泻、口疮、疖肿、外伤等表现。 如何诊断？ 根据临床表现即可作出诊断。 如可治疗？ 蝉蜕4-6克，薄荷3-6克。 *因心热引起
耀少
謀故啼哭不止要注意寻找原因如饥饿、过饱、闷热、寒冷、虫咬等，并及时除去啼哭原
嘀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招74 鞘膜积液老中医坐堂 儿科病诊治绝招74 鞘膜积液

日期: 2012-05-29 07:03

需。 2．精索鞘膜积液：肿块位于睾丸上方精索上，呈圆形，不能上下活动。 3．交通性鞘膜积液：症状同睾丸鞘膜积液，在平卧或用手挤压时逐渐消失，站立后又出现。 如何诊断？ 根据临床表现即可作出渗断。 如何治疗？ 党
匀夀
儀的吸收。 2．给孩子换尿布、洗澡时，注意不要挤压其睾丸。 3．治疗期间注意休息，减少活动。 4.注意保持阴囊清洁，防止感染。内裤宜宽松，忌穿化纤内裤。 5．婴儿先天性交通性鞘膜积液有吸收自愈的可能，不宜处理过
攀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招75 鹅口疮老中医坐堂 儿科病诊治绝招75 鹅口疮

日期: 2012-05-29 07:04

鸀感染而得病。此外，口腔卫生不良，长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素，营养不良和其他慢性疾病等，都是引发本病的重要原因。 有哪些症状？ 临床主要特征是见有覆盖在口腔粘膜上的白色点状或小片状膜样物，
頀栀10克，生地10克，黄芩10克，赤茯苓10克，灯心草5克。 *尿短黄，加车前子6克，木通6克。 *心火重者，加莲子心4克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．灯心草15克，茯苓15克，山药
成糊状，每晚临睡前贴于两涌泉穴，用胶布固定，每天早上取去，上药1料共分5次贴完，5次为1个疗程。 4.栀子3克，黄芩1.5克，黄连1.5克，生地6克，赤茯苓6克，石膏6克，灯心草0.6克，水煎，分2次服，每日1剂。 特别提示 1．对患病的婴幼儿，不
褀。 5．本病可以传染，注意隔离患者，食具、玩具必须分开，并应将餐具煮沸、消毒，避免污
最

老中医坐堂 儿科病诊治绝招76 口腔溃疡老中医坐堂 儿科病诊治绝招76 口腔溃疡

日期: 2012-05-29 07:05

匀白色纤维索性渗出，边缘整齐，周围粘膜充血，有轻度灼痛。 2．单发或多发，可发生于口腔粘膜任何部位，多发于唇、舌、颊和口底。 3. 溃疡有自限性，7-10天不等，一般不留瘢痕。 如何诊断？ 根据临床表现即可作出诊
攀夀愈者。 3. 取鸡蛋数枚，煮
焀 特别提示 1. 注毒口腔卫生，多饮水，清淡饮食，避免粗硬食品，宜食半流或流质，温服，不宜太热、太咸。 2．如有呼吸道或消化道感染，要及时治疗全身性疾病。 3. 勤漱口，以去除食物残碎屑和口腔污物，保持口腔的清洁。 4．多休息，
退

老中医坐堂 儿科病诊治绝招77 急性扁桃体炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招77 急性扁桃体炎

日期: 2012-05-29 07:06

怀，颇似感胃，畏寒发热，体温可达39-40℃，咽喉痛。同时伴有食欲不振，甚至拒食，精神不振，疲乏无力，头痛，周身疼痛。 检查时可见咽部充血，扁桃体红肿，甚至有脓性分泌物，颈部淋巴结肿痛。 如何诊断？ 根据临
帀加白术9克，茯苓9克。 *颌下淋巴结肿大，加夏枯草30克，连翘12克。 *咳嗽，加百部15克，橘红9克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 有哪些单验方？ 1．莲子肉（去心）8克，生谷芽8克，南豆花3克，蝉蜕（去头足）3克，甘草
牛蒡子3克，防风3克，甘草3克，升麻2克，竹叶2克，水煎，分3次服用，每日1剂。 特别提示 1．对患儿应给予流质饮食，多喝水，卧床休息，每次饭后漱口。 2.小儿平素多做户外活动，加强锻炼，增强抗病能力。 3．预防感冒，防寒冷，防潮湿，防止过度
甀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招78 发热老中医坐堂 儿科病诊治绝招78 发热

日期: 2012-05-29 07:06

匀差异，范围在0.3-0.5℃，以肛温最高，腋温最低。正常小儿的腋温为36-37.4℃。当体温超过正常范围即称发热。根据热度不同，临床上又分为低热(37.5-38℃)，中度热(38.1-39℃)，高热(39.1-40.5℃)，超高热(40.5℃以上)。热
稀心内膜炎等。 2．非感染性发热：常由组织破坏或坏死（如白血病、恶性肿瘤、急性溶血、大面积烧伤等）、结缔组织病与变态反应性疾病（如风湿热、类风湿病、药物热、疫苗注射后等）、产热过多或散热过少（如甲状腺
刀6克，薄荷3克，苏叶3克，甘草3克。 *咳嗽痰多，加川贝母6克，牛蒡子10克。 *气喘，加杏仁6克，葶苈子6克。 *腹泻，加神曲10克，莱菔子10克，鸡内金3克。 *呕吐，加黄连3克，竹茹12克。 *抽搐，加钩藤10克，蝉蜕1.5克。 *牙龈肿
甀有哪些单验方？ 1.石膏30克，寒水石30克，甘草15克，_并为细末，每服3克，不拘时服。 2．青蒿5克，石膏5克，滑石3克，茶叶2克，燕子泥5克，冰片2克，共研细末，加甘油和适量蛋清调成浆糊状，外敷于肚脐上以纱布覆盖。 3．生地10克，木通6
儀通畅。 3.由于发烧呼吸增快，水分丢失较多，因此，要多喝水、米汤、菜汤、淡果汁等，以便补充水分。饮食要营养丰富、易消化、高热量、富含维生
紀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招79 夏季热老中医坐堂 儿科病诊治绝招79 夏季热

日期: 2012-05-29 07:07

夀？ 1．发热：为本病最突出而必有的症状，其特点是长期迁延性发热，热型未定，可为稽留型、弛张型或不规则型。体温常在38-40℃之间，当外界气温发生变化时，患儿体温往往随之发生波动，气候越热，体温越高；气候转凉后，
伀汗少现象。 病初一般情况良好，无明显病容，发热久后开始显现慢性病容。约有半数以上患儿大便溏薄及食欲不振。部分患儿可有轻微呼吸道症状．加咳嗽、咽部充血等，存高热时，可出现惊跳及嗜睡，但极少发生惊厥、神志不清等严重神
縀2克，山药12克，茯苓6克，乌梅6克，丹皮5克，覆盆子9克，玄参9克。 *高热，加生石膏30克，青蒿10克。 *口渴甚，加蚕茧10克，或参须3-5克。 *尿频无度，加益智仁10克或桑螵蛸5克。 *腹泻，去玄参，加扁豆10克，麦芽7克，白
最日1剂。 2.菊花10克，桑椹子10克，黄芪6克，葛根6克，麦冬6克，水煎，分3次服，每日1剂。 3.乌梅15克，苦瓜叶15克，薄荷10克，鲜荷带10克，木瓜10克，梨皮1个，水煎，加入少许白糖饮服。 特别提示 1．注意营养，饮食宜清淡，可用西瓜汁等代茶
餀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招80 痱子老中医坐堂 儿科病诊治绝招80 痱子
       
甀下方的汗液不断分泌，以致汗管膨胀破裂，汗液渗入周围组织，潴留于皮内，引起刺激，产生小丘疹、小水疱。另外，夏季湿热环境下，皮肤表面的细菌数量明显增多，产生的毒素也会加重炎症反应。 有哪些症状？ 1．白
甀常成批发生于躯干部，尤其是皱折处如腋窝、肘窝、妇女乳房下、婴幼儿头面部及臀部处。自觉轻度烧灼感及刺痒，遇热加重。 3．脓痱：痱子顶端有针头大小浅表性小脓疱，主要发生于皮肤皱襞处，如四肢屈侧和阴部，小
儀泻10克，六一散（包）10克。 *皮疹灼痛，加紫草10克，茜草10克。 *小便赤涩，加白茅根30克，淡竹叶10克。 上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。 用于以丘疹、丘疱疹为主，大小如针头，周围绕以红晕，伴有瘙痒或烧灼感
耀每日1剂。 用于除红、白痱的表现外，同时伴有脓疱或疖肿，疼痛，附近淋巴结肿大者。 有哪些单验方？ 1．绿豆适量，小火煮烂，频饮。 2．鲜冬瓜皮或鲜西瓜皮，外搽患处。 3．马齿苋煎水温洗后，外扑痱子粉。 特别提示 1．夏季多汗时应勤洗浴，保持皮
肤清洁。 2．夏季衣服宜宽松透气，经常洗换。 3．忌用热水烫洗患处，避免搔抓。 4.室内应通风凉爽，工作环境应能通风散热，防止高温高湿。 5．出大汗时，不要跳在冷水池中，以免汗闭生病。 6．患处忌用软膏、糊剂及油类制
刀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招81 湿疹老中医坐堂 儿科病诊治绝招81 湿疹
       
渀作用而诱发本病。往往是多种内在因素同时致病，有的患者一般健康状况正常，尚不能立即找出可疑的致病因素。归纳起来主要有以下两个方面： 1．内在因素：内在因素的种类很多，如慢性消化系统疾病，胃肠道功能性
阀潮湿、炎热、干燥、摩擦、纤维异物（如动物皮毛、麦芒）等，均可诱发湿疹。 有哪些症状？ 1.急性湿疹：发病较快，可发生于体表任何部位、常见于头面、耳后、四肢远端、手或足露出部位及外阴、肛门等处，多对称
刀般经2-3周皮疹减退，渗出减少或停止，有的痊愈或反复发作。有的可变为亚急性或慢性湿疹。 2．亚急性湿疹：急性湿疹皮疹退后，未得到进一步适当处理，则转为亚急性湿疹。皮损炎症较轻，以小丘疹、鳞屑和结痂
一破后仅有轻度渗出结痴。病变处常有色素沉着，亦有色素脱失。慢性湿疹可发生于身体任何部位，常见于小腿、手、足、腘窝、肘窝、外阴、肛门等处。可急性发作，多数病程长，反复发作，经久不愈。自觉不同程度的瘙
甀红斑、丘疹、水疱、丘疱疹、糜烂、渗出及结痂，病程较短。亚急性湿疹以小丘疹、鳞屑、结痂为主。慢性湿疹皮损多表现为干燥、鳞屑、肥厚、皲裂、苔藓样变，可见色素沉着或脱失。因此，湿疹的诊断并不困难。 如
伀.，茯
舀　厚朴10克。 *
瘀中，温洗患部，每日早、晚各1次。 2．雄黄3克，黄连粉5克，硫黄6克，炉甘石20克，硼砂2克，混合研细，加蒸馏水100毫升，摇匀，擦洗患处。 3．紫草30克，黄柏15克，荷叶500克，麻油250毫升，前2味药用麻油浸泡半天，再置于火上熬枯，去渣，
焀饮食、接触某些物质等，并采取相应的措施。 2．分散对瘙痒的注意力，尽量少抓皮肤，勿用热水或肥皂烫洗皮损处，以免加重病情。 3.坚持锻炼，增强身体对外界环境的适应能力，可以减低机体的敏感性，改变过敏体质。 4.暂忌致敏和刺
漀

老中医坐堂 儿科病诊治绝招82 尿布皮炎老中医坐堂 儿科病诊治绝招82 尿布皮炎
       
尀？ 1.损害初时为稍带水肿性的鲜红色斑，境界清楚，压之褪色，进而于红斑基础上出现丘疹、丘疱疹或小水疱。严重时可糜烂或浅溃疡，并可继发细菌和念珠菌感染。 2．发病部位与尿布区一致，主要见于臀部、明囊、阴
唀混合放于密封瓶内备用。用时先洗净臀部，再扑上此药粉，每日2次，或每次大小便后用药。 有哪些单验方？ 1．葛根5克，黄芩3克，黄连2克，甘草3克，水煎服。 2．美蓉叶30克，黄连10克，滑石粉30克，共研细末，扑撒患处。 3．滑石
沸消毒，肥皂清洗后应冲刷干净，不要残留皂液，然后晒干。 4．切忌用肥皂给孩子洗臀
退

老中医坐堂 儿科病诊治绝招83 支气管哮喘老中医坐堂 儿科病诊治绝招83 支气管哮喘 
       
攀状？ 本病发作多伴有急性上呼吸道感染。发作时患儿烦躁不安，呼气性呼吸困难，不能平卧，坐起耸肩喘息，喘憋重者响声大，发作时间自数小时至数日不等。面色苍白，鼻扁，唇甲发绀，甚至出冷汗，可见桶状胸，肺
退部哮鸣音或湿性罗音仍可持续多时。 3．混合型：上述两型表现混合存在，此型临床较常见，病情较重，每次发作持续时间较长。 如何诊断？ 有反复发作的支气管哮喘病史，发作时有呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音，X线胸部
栀咯吐白痰而量多，去生石膏，加陈皮6克，法半夏10克； *咯吐黄痰而量多，加陈胆星6克，蒲公英20克； *有湿疹者，加苦参5克； *阳虚，去生石膏，加制附子3克，炙细辛3克； *阴虚，加沙参10克，麦冬1O克，或怀山药10克，山萸肉10克； *喘甚，加地
鼀耀舌质紫暗，加穿山甲9克，红花6克； *发热，白细胞
怀早、晚分服。 方②每日1剂，水煎，分2次服。 说明：缓解期可继续服用方①，根据脾虚或肾阳虚或肾阴虚，酌服六君子丸、金匮肾气丸、六味地黄九。 用于青少年反复发作性支气管哮喘。 有哪些单验方？ 1.地龙烘干研末，每次1-3克，每日3次，饭前吞
最时治疗隐性病灶，如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、慢性扁桃体炎等。 3.忌食生冷、过酸过成、鱼虾、辛辣之品，少食肥甘之物。 4．生活规律化，湿化空气，锻炼身体，增强体
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