足太阴经脉
1.经脉循行
【原文】
《灵枢·经脉》：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨 1 后，上内踝前廉，上腨 2 内，循胫骨后，交出厥阴3 之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽 4 ，连舌本 5 ，散舌下。
其支者，复从胃，别上膈，注心中。
脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。
【注释】
[1]核骨： 即指第1跖骨的头部突起。
[2]腨（chuǎi）： 通踹，小腿肚，即腓肠肌部。
[3]厥阴： 指足厥阴肝经。
[4]咽： 此兼指食管而言。
[5]舌本： 指舌根部。
【语译】
足太阴脾经，起于足大趾末端，沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第1跖趾关节后面，上行至内踝前面，再上小腿，沿着胫骨后面，交出足厥阴肝经的前面，经膝股部内侧前缘，进入腹部，属于脾脏，联络胃，通过横膈上行，夹咽部两旁，连系舌根，分散于舌下。
胃部支脉，从胃部分出，向上通过横膈，流注于心中，与手少阴心经相接。
脾之大络，穴名大包，位在渊腋穴下三寸，分布于胸胁。
2.经脉病候
【原文】
《灵枢·经脉》：是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气 1 ，则快然如衰 2 ，身体皆重。
是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄 3 ，水闭 4 ，黄疸，不能卧，强欠 5 股膝内肿、厥，足大指不用。
脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。
【注释】
[1]得后与气： 后，指大便；气，指矢气。
[2]快然如衰： 感到病情松解。
[3]溏瘕泄： 溏，指大便溏薄；瘕，指腹部忽聚忽散的痞块；泄，指水泻。
[4]水闭： 指小便不通等症。
[5]强欠： 原作“强立”，此据《太素》改。是指想打呵欠而气出不畅。
【语译】
本经异常就表现为下列病症：舌根部发强，食后即呕，胃脘痛，腹胀，好嗳气，大便或矢气后就感到轻松，全身感到沉重无力。
本经穴主治“脾”方面所发生的病症：舌根部痛，身体不能活动，吃不下，心胸烦闷，心窝下急痛，大便溏，腹有痞块，泄泻，或小便不通，黄疸，不能安睡，想打呵欠而气出不畅，大腿和小腿内侧肿、厥冷，足大趾不能运用。
脾大络病症：实证，浑身酸痛；虚证，百节松弛软弱。
3.主治概要
本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病症。
（二）足太阴络脉
【原文】
《灵枢·经脉》：足太阴之别，名曰公孙。去本节后一寸，别走阳明；其别者入络肠胃。
厥气上逆则霍乱。实，则肠 1 中切痛；虚，则鼓胀。取之所别也。
【注释】
[1]肠： 《脉经》《太素》作“腹”。
【语译】
足太阴络脉，名公孙。在距离足大趾本节后方一寸处分出，走向足阳明经；其支脉进入腹腔，与肠胃相联络。
其病症：气厥逆则挥霍缭乱，上吐下泻。实证，见腹内绞痛；虚证，见腹部胀气。可取足太阴络穴治疗。
（三）足太阴经别
【原文】
《灵枢·经别》：足太阴之正，上至髀 1，合于阳明。与别俱行 2 ，上结于咽，贯舌本 3 。
【注释】
[1]髀： 为下肢膝上部分的通称。此指股前，约当冲门、气冲部会合入腹。
[2]与别俱行： 指阴经经别与阳经经别同行。
[3]舌本： 原作“舌中”，此据《甲乙经》《太素》改。
【语译】
足太阴经别，从足太阴经脉分出，到达大腿前面，同足阳明经别相合并行，向上结于咽喉，贯通到舌根。
（四）足太阴经筋
【原文】
《灵枢·经筋》：足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝；其直者，结于膝内辅骨，上循阴股 1 ，结于髀，聚于阴器。上 2 腹，结于脐，循腹里，结于肋，散于胸中；其内者着于脊。
其病：足大指支，内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，上引脐与 3 两胁痛，引膺中，脊内痛。
【注释】
[1]阴股： 指大腿的内侧。
[2]上： 原作“下”，此据《太素》改。
[3]与： 原缺，此据《甲乙经》《太素》补。
【语译】
足太阴经筋，起始于足大趾内侧端，上行结于内踝；直行向上结于膝内辅骨（胫骨内踝部），向上沿着大腿内侧，结于股前，会聚于阴器部。向上到腹部，结于脐，再沿着腹内结于肋骨，散布到胸中；在内的经筋则附着于脊旁。
其病症：可出现足大趾掣强，牵引内踝作痛，转筋，膝内辅骨痛，股内侧牵引髀部作痛，阴器部有扭转疼痛，并可向上引脐及两胁作痛，且能牵引胸膺和脊内疼痛。
1.经络小结
（1）经脉走向： 从足走腹胸。
（2）循行分布： 脾经起自足大趾，行于小腿内侧中间，内踝上8寸后行于下肢内侧前缘，至腹行前正中线旁开4寸，至胸行前正中线旁开6寸，止于胸胁；一分支入心中，交接于心经。本经有1条主干，2条分支。
（3）联系脏腑器官： 心、脾、胃、舌、咽喉；咽、舌本（经别）；阴器（经筋）。
（4）衔接经脉： 上接足阳明胃经，下接手少阴心经。
2.取穴要点
主要应掌握第1跖趾关节前后、胫骨内侧后缘、股内侧肌、肋间等解剖标志。
跖趾关节前后： 大都和太白分别在跖趾关节的前后方。
小腿部： 三阴交、漏谷、地机、阴陵泉在胫骨内侧后缘。
大腿部： 血海在股内侧肌腹隆起的高点处，箕门在股内侧肌隆起的尾端。
腹部： 府舍、腹结、大横、腹哀在任脉旁开4寸。
胸部： 食窦、天溪、胸乡、周荣各穴都在任脉旁开6寸的肋间隙中取穴。
3.腧穴主治要点
本经腧穴主要用于治疗脾胃病、泌尿生殖病、神志病及经脉循行所过部位的其他病症。
（1）脾胃病： 大都、太白、公孙、商丘、三阴交、腹结、大横、腹哀治腹痛、腹胀、泄泻、便秘、痢疾、纳呆。
（2）泌尿生殖系统病： 隐白治月经过多、崩漏；三阴交、地机、血海治月经不调、崩漏、带下、阴挺、经闭、难产、产后血晕、恶露不尽、不孕等妇科疾病；三阴交、阴陵泉、箕门治阴茎痛、疝气、遗精、阳痿、小便不利、遗尿、腹股沟肿痛。
（3）神志病： 隐白治癫狂、梦魇；公孙治失眠；商丘治癫狂；三阴交治失眠。
（4）经脉循行所过外经病症： 商丘治足踝痛；三阴交、漏谷、阴陵泉、血海治下肢痿痹、脚气、膝痛、腰痛。
4.刺灸注意事项
胸部诸穴不可直刺、深刺，以免刺伤心脏或伤及肺脏造成气胸；腹部诸穴，深部为胃肠，针刺到一定深度时少提插，以免损伤胃肠；各关节处穴位一般不宜采用直接灸。
足太阴脾经经穴歌
SP二一是脾经，起于隐白大包终，脾胃肠腹泌尿好，五脏生殖血舌病，
隐白大趾内甲角，大都节前陷中寻，太白节后白肉际，基底前下是公孙，
商丘内踝前下找，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，陵下三寸地机朝，
膝内辅下阴陵泉，血海股内肌头间，箕门髌底冲门连，髌上三分之二见，
冲门腹沟动脉外，冲上斜七府舍连，横下三寸是腹结，脐旁四寸大横穴，
腹哀建里旁四寸，中庭旁六食窦全，天溪胸乡周荣上，四肋三肋二肋间，
脾之大络大包穴，腋中线上六肋间。