湿热引起的前列腺炎，中医临床案例分析，及治疗过程分享

张先生，40岁，尿频，尿无力，尿不尽一年，近一个月加重。

一年前无明显诱因，出现尿频，尿无力，尿不尽，症状持续半年多，还伴有腰酸，功能减退，小便黄，阴囊潮湿等，在医院常规检查，白细胞三个加号，诊断为慢性前列腺炎，当时采用抗生素消炎半个月，症状明显好转，停药一个月后，病情再次复发，后来找中医治疗。

我接诊时候，舌苔黄腻，其他症状和上边描述基本一样，我诊断主要是湿热下注，在中医属于淋病的范畴，我当时治疗方案是，舒肝健脾，利湿升阳，温阳化湿，是按这个原则用药如下：

白术，苍术，蜂房，滑石粉，冬瓜子，红藤，黄芪，苦参，蜈蚣，柴胡，龙胆草，生甘草，水煎服，当时服用15天后，尿频，尿急，尿无力明显改变，其他症状减轻，去掉滑石粉再用15天，症状基本消失，为了巩固疗效，让他每天用白术泡水喝，每天吃生南瓜子半两，半年后回访，没有复发。

在这个案例我用的几味药，各有用处，白术和苍术，是祛湿健脾的，提升脾的升清能力，只有升清以后，湿热的热邪才能去除，滑石粉，龙胆草，冬瓜子是利湿的，蜂房是温肾助阳的配红藤，蜈蚣，可以用于湿热淤积，苦参主要用于肠道的湿邪，龙胆草是仅对肝经的湿邪。

这个方子中有一味药冬瓜子，这个药实际不仅除湿，还能升阳。效果很好。《中医学》记载，有润肺，化痰，消痈，利水。《金匮要略》记载咳喘，肺痈，脓痰，及湿热过程中湿浊阻滞，都有显著效果。

在临床中，湿邪能引起很多疾病，比如妇科病，骨关节病，肠炎等，都可以用健脾，温阳的方法，这就是中医的异病同治的道理。两个人的病不一样，很可能用到方子基本相同。