腿经常颤抖

腿经常颤抖

2020年11月2日，48岁的男性患者求诊，自述去医院检查，诊断为不安腿综合征。医院找不到病因，医院的朋友告诉他，西医基本没有办法，让他寻求其他治疗。患者自诉3年前就感觉腿经常酸胀，不过并不妨碍走路，只是很容易累。很快腿走路多一点或者站久一点就会颤抖，膝盖有明显的酸胀痛、腰酸痛。最近一年比较严重，走路都有困难了，比较难受，不太好掌控自己的双腿，不敢开车。

患者目前胃口还可以，但容易肚子胀，冒胃气，有时肚子里有水响。大便每天2、3次，有时会拉肚子，比较稀溏，小便短赤，尿频尿急尿不尽。尿气味重、泡沫多。医院检查有前列腺钙化，有时会头晕。入睡还算容易，但梦多，经常梦到大洪水，也梦到自己游泳呛水。有时会盗汗。早上起来精神不好，嘴里不清爽。身上经常起几个小包，软软的，过段时间会消失，又在其他地方出现。大腿肌肉经常跳动。舌苔偏厚水滑、舌质淡、舌底静脉鼓胀。脉滑数、心脉小弱、肝脉弦滑、肾脉滑偏弱、肺脉小弱滑、脾脉浮滑细弱、命脉偏浮滑很弱。开方7剂：炙甘草、生姜、干姜、黄芩、黄连、半夏、人参、大枣、茯苓、泽泻、杜仲、牛膝、车前子等。

2020年11月11日，患者来复诊，自述吃药后，精神好了不少，腿颤抖好像频次少一点。膝盖酸痛有少许改进。腰酸痛改进比较大。胃口改善，肚子胀好很多，基本没什么感觉了，大便每天2次，量比较多，开始成型，但还是粘马桶。小便黄好一点，泡沫还是多，但气味稍微轻一点。尿频尿急尿不尽有好转。走路舒服一点。舌苔薄少许水滑、舌质淡、舌底静脉鼓胀。脉数滑、变化不大。调整药方：人参、干姜、炙甘草、附子、麻黄、川芎、当归、萆薢、苍术、王不留行、皂角刺、杜仲、菟丝子、仙灵脾、炮山甲等。

2020年11月29日，患者三诊，自述这个方子效果比较好，现在腿颤抖的频率至少少了一半，而且幅度也小了，走路虽然还不是非常方便，但走起路来基本看不出问题。膝盖酸痛还有，但减轻了不少。腰疼基本没有了，但偶尔会有点酸。胃口改善很多，大便感觉拉得比以前顺畅。小便明显增多，尿频尿急尿不尽改善很大。小便气味进一步减轻，泡沫减少。睡眠安稳了很多，现在很少盗汗。梦也少了。精神好了很多，头晕几乎没感觉了。

经过连续治疗，患者状况大为改善，工作生活没有什么大的障碍了。前些天他说要来面诊，自己已经可以开车了。不过腿偶尔还会颤抖，有时不注意也就不知道。