糖尿病并发症之七，之八—性功能障碍，抑郁症

糖尿病并发症之七 ——难于启口的性功能障碍

  被高血糖毁掉的“性福”，还羞于启口的性功能降低或者丧失。

  血糖高后既损伤了血管，也损伤了神经，性神经受伤后它的“信息”和“行动”不能上通下达，同时高血糖累及了阴茎海绵体的血管，使它不能正常地充盈， 那些血管过早地硬化了，流入的血液自然会大大的降低，降低到阴茎无法勃起的程度或勃起不坚或持续时间很短，最后成了真正的ED.

  还有，因为血糖高，血浆里的性激素水平是下降的，使性欲也减退，而精神压力大，产生了焦虑，失眠，这样使血糖控制更不好，长期的高血糖带来的疲劳，乏力都是造成性欲大减的原因。

  有的人患糖尿病5年就可发生了，6-9年有一半人有不同程度的性功能障碍发生，美国统计的有68.2%，大于20年糖尿病人几乎都可发生（大于78.6%）这是美国糖尿病协会统计的，这也是男性糖尿病人最最忌讳最不好意思说的事情。

  他们的早泄也比同年龄正常人高2--5倍。而且可发生在任何年龄。所以如果年轻糖尿病者不将血糖控制好或可早早到来。

  女性糖尿病人则表现为月经紊乱，性冷淡，高潮缺失等。

  性功能障碍随着糖化血红蛋白的升高而升高，这说明你的血糖控制得相当不好。

  其实，性功能障碍也可看成糖尿病心血管病的前兆，比糖尿病心血管病发病率还要提前出现，有人说一般要早五年出现，所以当年轻时或中年就出现了此种情况，那么他们的心血管疾病风险就要大大地上升了，有人统计要上升很多很多倍呢 、 怎办？

  关键还是要将血糖控制达标，让它降低对血管和神经的损伤，当然更要戒烟酒，多做盆腔底部的运动，多按摩阴茎根部，还可适当用伟哥，但不能多用，因它会使血糖升高，有糖尿病心血管病的人或者常用硝酸甘油的人是不能用伟哥的，以免发生意外，而且这些意外事件还不是少见的。

 

 

糖尿病人的并发症之八——抑郁症

  患上糖尿病后心理负担是重的，知道自己已患病多年，慢性并发症在逐个加多，目前也没有根除的办法，需要长期服药，终身要用节食，运动和药物来控制，过多的饮食禁忌，过多的药物开支，心理压力增大，逐渐产生了抑郁情绪，最后成了抑郁症。自己的身体脏器和组织，如心脏，肾脏，眼，足等的并发症增多背上了沉重的包袱和精神压力，这种负面情绪还可使血糖升高，治疗效果降低，还可更加重并发症的发生和发展。而血糖控制不好，病情加重，又更消极，悲观，更加加重了抑郁。

  约有1/3的糖尿病人会并发抑郁症，其中有的属于重度抑郁症，是正常人的2倍。

  抑郁症会导致神经-内分泌，尤其是下丘脑-垂体-肾上腺和中枢神经功能的改变，进而引发交感神经等植物神经的兴奋，出现了血糖更高，或许是他们的糖耐量还是正常的，就是说他们的胰岛素分泌还算可以，但对胰岛素的敏感性降低了，产生了胰岛素抵抗，这些情况都可使治疗糖尿病的用药量比较困难，无论是糖尿病的用药或抗抑郁症的用药，都要好好考虑了，用药量二个病都分别要大得多，是很需要医生要严格把握治疗药物剂量的。

  糖尿病人有了抑郁症后，血糖更不易控制，加重抑郁，抑郁了反过来又加重糖尿病病情，是一种可怕的恶性循环。

  老年糖尿病者及糖尿病多年后几种并发症已上身者容易合并抑郁症，大约有七成人，他们情绪低落，思维低，行为低，他们无欲，无求，无助，无望，孤独，绝望，自卑，自责，严重的甚至社交断绝。

  另外心理因素也可促使糖尿病的发生与发展，加重症状，影响药物治疗的效果，加重了并发症的产生，有人统计抑郁症患者患上糖尿病几率要比没有抑郁症的高42%，不小的数目，他们同时患上后更易出现悲伤，易怒，控制不了情绪，性格脾气更加暴燥，他们的睡眠一般是不佳的，睡眠质量也差，入睡困难，半夜易醒，睡眠很浅，早醒，早醒后很疲倦而且情绪特别不好，此时很容易出事的。睡不好，血糖难于控制，如果糖尿病人长期睡不好，则血糖水平会持续在高水平状态下不来，后果当然是不好的，要有抗抑郁症的药来解决。有人说长期睡不好的人比睡得好的人患上糖尿病的风险会增加5-6倍，看来睡眠真的是很重要啊。