髌股关节疼痛综合征

髌股关节疼痛综合症泛指源自髌股关节的髌下疼痛。常见的成因包括髌股关节劳损、创伤及错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛，特别是长期坐着、下山或下楼梯、膝盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时，痛楚便会加剧；患处有时更会发出磨擦声、出现假交锁或腿软的现象。

其发病机制与髌股关节负荷过大和髌骨的运动轨迹异常有关。人在平路行走时，髌骨受力相当于自身体重的一半，登楼梯时受力相当于体重的3倍，而下蹲时受力相当于体重的7倍，这也是为什么下楼时或下蹲时疼痛加重的原因。髌骨的运动轨迹受动力性和静力性两方面因素影响。动力性因素由股内侧肌、股外侧肌、阔筋膜张肌等提供，静力性因素则由关节囊、股骨髁、髌骨内外侧支持带和髌股韧带提供。任何引起制衡力量不均匀的因素均可影响髌骨的运动轨迹从而使髌股关节软骨面、髌骨、股四头肌肌腱和周围软组织的受力分配产生偏差，从而导致症状的发生。

髌股关节疼痛综合症的治疗方法不少，包括手术、休息、药物治疗及物理治疗；其中却以物理治疗为最常见的治疗首选。物理治疗的目的是：1、 消炎止痛 通过休息、冰敷及理疗达到上述目的。2、改善髌骨位置 通过关节松动术或肌肉牵伸来提高高张力组织的柔韧度，使用肌内效贴布加以稳定。 3、纠正不正常的力学结构 以矫形鞋垫改善脚部前旋的情况 透过骨盆控制运动来稳定骨盆外侧，从而控制髋部外旋。4、强化股四头肌内侧头肌力。5、 改变活动模式。