治好20年腿烧疼热,冬天也不能盖被子,放...

治好20年腿烧疼热,冬天也不能盖被子,放在外边儿晾,晾又怕凉的腿疼患者，我用的是中医的哲学思维。

中医人都有一个最大的缺陷,叫所知障,什么是所知障呢?

就是你知道的知识结构,你熟悉的知识结构,你容易接受。

和你不同的观点不同的方子,你就很难接受,你提出种种理由抨击或者反对,还心里非常别扭。没有一颗包容的心是干不成一个良好的中医的。

记得之前我接诊了一位腿疼了20年的患者。他是腿烧疼热,冬天也不能盖被子,放在外边儿晾,晾又怕凉,很是痛苦。

西医治疗就不用说了,他各种止痛药镇痛药都在用,也没什么疗效,包括激素也用了,也没有什么疗效。

中医呢,前面的大夫包括火神派的温阳,包括祛风除湿,清热除痹等等方子很多的,因为患者毕竟已经病了二十几年。

拿了很多的这个病例资料让我看,我详细的看了看,毕竟病情比较复杂,所以我们在临床要慎重。

他说，我是踢场子的砸牌子的,哪个名医挺有名,哪个诊所挺什么,我一去了就给场子踢了,所以说都不太愿意看了,后来是我的儿子听朋友说这里看病还行,然后我就来试试。

他一进门，这个人尽管二十多年的病痛折磨着他，体格是比较壮实的，皮肤红赤、面色也红赤。他的眼神是一种焦躁不安的眼神，面带着痛苦。

“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”望诊这个人体格壮实皮肤红赤，这是一派热象。

舌质是硬的，舌偏瘦小一些，这有阴虚，这病二十年了，他不阴虚才怪呢，也有一些气虚，但不明显。舌质还是偏淡一些，舌苔偏厚腻。

他两膝关节疼，是烧疼，是热，患者自己的体感是热的，又怕冷，证明还有寒。大便是偏臭秽，小便是黄赤色，脉弦。

另外他腹胀而且还反酸烧心。腹胀大多数是寒，但是也有一部分人是热。烧心反酸，绝大多数都是热证的。

所以他这个病就是首先是个实热，第二还兼有寒，第三还有阴虚，第四还有气虚。有实热又兼夹点寒。

于是给他开方：大黄，黄连，黄芩，附子。

那就有人问了你不是说有阴虚还有气虚吗？那为何这方子不补阴又不补气呢？

首先为什么不补阴，他心经有那么大的热在那耗着他，能不阴虚能不血虚嘛，就像我们过去蒸馒头也好，

贴边儿饽饽也好，你底下火烧得极其的旺，把锅都烧干了，饽饽还不贴糊了吗。

他的火那么大，你补多少水也会被耗尽的。有一句话叫扬汤止沸不如釜底抽薪。所以我治疗采取釜底抽薪的办法。

另外为什么不补气呢，黄帝内经曰：壮火食（shi）气，少火食（si）气，这个食和食是一个字两个不同的读音，不同的用法。

第一个壮火食气这个当吃讲，你用大的火就会耗你的气，你小的火就会补你的气，是这个意思。

因此上我既不补气也不补阴，我直接撤他的火，大黄黄连黄芩撤他的火。

用附子来温他的阳，也可以说这个人是实热内盛阳气不足，也可以说邪热盛邪火盛正火不足都可以，其实这是他的根本病机和主要病机。

结果他复诊的时候效果非常好。他说，我从来没吃过这么管事儿的中药，我都丧失信心了，我这两条腿不烧了，也不疼啦，也不怎么怕凉了，这个好多了。

我现在就是这个肾功能还不太好，性生活还不太好，你再想法儿给我解决解决。

他这已经七十几岁了，他还跟我谈这个问题。

我说，不行的，你现在实热还没有去净，还是需要两诊的，你毕竟二十几年的病，你不会这么短的时间就会去除净的。

三诊时我给他加入黄芪和当归两味药，至于他提的补肾的问题，我想等着他湿热去净了，真阴自复，我就没有加更多的补肾的，也怕太滋腻了，因为小便还是偏黄的。

四诊时他的腿的问题已经基本上解决了。

复杂的病要简单的看，简单的病要多想一想。这就是中医的哲学思维。