倪海厦伤寒论笔记（七）
只要是太阳中风的，一定有汗出，恶风，当然也有头痛和发烧，只要有汗出和恶风就可以用桂枝汤，如果是太阳伤寒，那就没有汗了。伤寒论第十四条辨：太阳病，项背强几几者，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
如果太阳病，项背强几几，汗出，恶风，用桂枝加葛根汤，关于这个项背强几几，这个到底是读机机，还是读殊殊，我不想去研究他，只要知道那个意思就行了，反正就是项背不舒服，俯仰不自如，就是脖子绷得紧紧的。其实就是提示代谢循环系统不正常了。
平常感冒的时候，用桂枝汤就可以了，但是，有时候表水没有办法排出去，就会停留在肌肉里面，本来这个水是不正常的水，要发散出体外的，现在却停在了肌肉里面，就会造成硬绑绑的感觉，项背都会感觉冷冰冰的，这个时候就要依靠葛根把水提长上来，然后靠桂枝把水排出去变成汗，这样肌肉中的水就能正常代谢出去。
在太阳中风的症状上多了一个项背不舒服，也就是说这个病人有发热，汗出，恶风，项背不舒服，那就是用桂枝加葛根汤，其实就是在桂枝汤里多加一味葛根。
葛根起什么作用呢？葛根的形状大家都应该见过，他是滕状，是靠攀护在枝杆上往上爬的，最后到达树杆的顶端，它绕着树杆往上爬，他的长度是不是比树杆要长好几倍，它为了能到达树杆的顶端，必须要把水分吸到顶端，所以，葛根的吸水能力特别的强，从葛根的生长习性来看，那么就是升提，所以，我们用药的时候就是取葛根的这个性，它既然是能把水分吸顶端，那么它肯定就能够生津液，消渴，它能够到达树杆的顶端，那它肯定就能升阳，它能绕着树杆上爬，我们人体就像是一棵树杆，所以，对项背强痛肯定也是有作用的。在神农本草里面，葛根还可以化脓。
项背强痛不舒服，其实就是身体里水液不能正常代谢，那么葛根正好就有这个性，当病人单喝桂枝汤的时候，桂枝汤它能够把旧的水发出来，但是没有办法把那些旧的水代谢掉，那么加了一味葛根，刚好就弥补了这一缺陷，葛根的性它就能够把水液提升，让新的水去替换旧的水，把旧的水代谢出来。这就是为什么要加葛根的原因
在加葛根的时候，剂量上很重要，我们前面说了，桂枝9克，白芍9克，葛根就要用到15克，葛根永远都要高于桂枝和白芍的量。
桂枝加葛根汤这个处方，对治疗面部中风效果很好，面部中风一般都是当你从热处到冷处或者是凉处，有一边脸突然被冷风吹到而引起的面瘫，例如像有的开车，靠近窗户的这边脸，有的人就把玻璃窗往下摇，在高速行驶的时候，被冷风一吹，也容易引起面部中风，有的人从炎热的外面到室内，在空调底下一吹，也容易引起面部中风，一般面部中风就用这个桂枝加葛根汤效果不错，一般一剂就能看到效果，两剂很快。
为什么这个桂枝加葛根汤对面部中风效果很好呢，其实就是因为有葛根，葛根他可以治疗痹证，特别是对面部肌肉麻木的效果很好，因为葛根的药性是往上升，如果你是脚麻，那就没有效果，为什么呢？就是因为葛根的药性是上升，往上走的，我们前面讲过，葛根还有化脓，所以，对头面部的脓疮效果也不错。
桂枝加葛根汤煮的时候用七碗水煮成三碗水，温服一碗，在这里要说明一下，喝这个桂枝加葛根汤不需要再吃稀饭，在伤寒论中关于喝稀饭他是说是啜(chuò)粥，关于这个啜粥，在这里作一下解释，啜粥与喝粥不一样，啜粥就是慢慢的一点一点把稀饭吃下去，不是那种咕噜咕噜的一下就把一碗稀饭喝下去，他是慢慢的一点一 点的喝。