免疫力低下患者还不知道怎么选？胸腺法新、胸腺肽和胸腺五肽有什么区别？
胸腺肽类药物，是一种癌症患者和免疫力低下患者比较常用的、能够调节免疫力的一类药。但是对于一些患者来说，他们对这类药物并没有充分的了解。
那么，胸腺肽到底是什么呢？免疫低下人群是否可以使用提升免疫力？胸腺肽类药物有哪些种类？使用期间需要注意什么？接下来就让小e为大家一一道来！
目前比较常用的胸腺肽类药物主要包括胸腺法新（胸腺肽α1）、胸腺五肽、胸腺肽三种。虽然同样是胸腺肽类药物，名字有点像，但其实它们是不一样的，疗效差异也比较大。
胸腺肽到底是什么？
胸腺肽：胸腺肽、胸腺五肽、胸腺法新
胸腺肽
临床上用的胸腺肽大多是从小牛或猪等动物胸腺中提纯而来，所以会含有其他小分子肽。胸腺肽注射液主要用于治疗各种原发或继发的T细胞缺陷病、某些自身免疫性疾病、各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗，疗效未知。
由于胸腺肽有效成分不明确、含量低、含致敏大分子蛋白，不符合WHO对免疫调节剂的五项标准（①化学成分明确；②易于降解；③刺激适中；④不致癌，致畸变；⑤无累积毒性，无不良反应及后继作用），因而疗效低、安全性差，不良反应尤其是严重过敏反应频繁发生，因此，使用前需要做皮试。此前，国家药品不良反应监测中心对该类药品已进行了多次通报。
胸腺五肽
胸腺五肽（TP-5）由精氨酸、赖氨酸、天门冬氨酸、缬氨酸、酪氨酸五种氨基酸组成，是胸腺分泌物的一种胸腺生成素Ⅱ的有效部分，具有诱导T细胞分化，促进T淋巴细胞亚群发育、成熟和活化的功能，还能够调节T淋巴细胞亚群的比例，使其趋于正常。
目前临床常用的胸腺五肽有1mg/支、10mg/支两种规格。不同厂家胸腺五肽的生产工艺、辅料等有所不同，即便规格都是1mg/支，给药途径也是不同的。而规格为10mg/支的胸腺五肽不能静脉给药，只能肌内注射或皮下注射。
胸腺五肽是化学合成物质，并不是人体天然存在物质，此外它的半衰期仅有30秒，血药消失快，而且药物机制不明确，虽然也应用在抗病毒、抗感染、抗肿瘤等方面，但是对T细胞的各个阶段是否能发挥作用，缺乏进一步的了解，临床研究也比较少。
胸腺法新
胸腺法新，又名胸腺肽α1，是从胸腺肽组分5（简称TF5）中提取纯化出来的，由28个氨基酸组成。它是一种化学合成药物，与人体天然的胸腺肽α1在化学结构和空间结构均一致，从而保证了其生物活性与人体天然胸腺肽α1完全一致。
也就是说，胸腺法新可以在T细胞的形成，包括从干细胞转化为T细胞，T细胞进一步分化成熟，发挥抗病毒、抗肿瘤活性，这整个过程中发挥作用。同时，它还具有免疫调节作用，因此，胸腺法新是目前临床中应用最广泛、依据最强的药品。
值得注意的是，2020年《CSCO原发性肝癌诊疗指南》推荐胸腺法新用于肝癌术后的辅助治疗（Ⅲ级推荐，3类证据），帮助肝癌术后患者防治复发转移，延长生存。
除此之外因胸腺法新在抗击新冠疫情中发挥重要作用，被国家卫健委纳入《关于印发新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行 第二版）的通知》等权威指南。
胸腺肽类药物使用注意事项
参考文献：
[1]、Chao He, Wei Peng, Chuan Li, Tian-Fu Wen. Thymalfasin, a promising adjuvant therapy in small hepatocellular carcinoma after liver resection. Medicine (Baltimore). 2017 Apr;96(16):e6606.
[2]、贺小军 杨振宇 杨涛 谭凯 杜锡林 鲁建国；肝动脉化疗栓塞术后胸腺法新联合索拉菲尼治疗中晚期肝癌的疗效分析；《现代肿瘤医学》 2017年15期.