【义诊日记】四逆散96：食积肠胃

前几日刚发生的一个案例，村中有人去世，就做白事，天时又大热，有一个老叔，胃口觉得不错，大食一顿，煎炸的东西食太多，随后肚腹痛，胸闷，气都喘不过来，十分难受，问，该怎么办？

涯话，赶紧食那保心丸，保住心脑血管，维持心脑血管通畅，治其标，同时他脉象，关尺部偏大，乃下焦堵塞。

涯马上开四逆散加焦三仙（山楂、麦芽、神曲），消其食滞肠胃，再配合葫芦茶，白花蛇舌草，利其湿滞膀胱。

就是简单的这个组合，他吃一贴落去，大小便就通开来，胸闷闭塞消失，两贴食完，好了，第三贴药都不用食。

学生问，难道四逆散能医食积？

涯笑着话，四逆散这个四平八稳的方，它有四大治疗方向。

第一以柴胡为主的，专医风寒外来。

以枳壳为主的，专医饮食内积。

以甘草为主的，专补精神内虚。

以白芍为主的，专医怒气中生。

等于这个就在教人要慎风寒、节饮食、惜精神、戒嗔怒。

柴胡是慎风寒，枳壳是节饮食，甘草是惜精神，白芍是戒嗔怒。

风寒闭塞厉害的，涯就加羌活、独活，加重柴胡解表能力。

饮食堵塞的，涯就加焦三仙，甚至大黄，去掉陈积宿食，陪同枳壳共同达到消积下气的功能。

精神疲惫无力的，涯迅速用甘草配合桂枝、黄芪、党参、枸杞子，使甘甜益气生肌肉倍精神的功能加强。

如果怄恶郁怒的病人脉弦紧，我立马会将白芍加重，同时配合香附、郁金、菖蒲、木香，这些解郁散结柔肝缓急的药物，使肝气条达，百病消除。

学生们听了，不禁拍案叫绝，十分欢喜，原来四逆散里面饱含这么深刻的养生之道，保生四要，尽在其中。

即慎风寒，节饮食，惜精神，戒嗔怒。

好，今日暂时讲到里趟。

学修心得：四逆散四大治疗方向。

慎风寒：以柴胡为主的，专医风寒外来，加羌活、独活，加重柴胡解表能力。

节饮食：以枳壳为主的，专医饮食内积，加焦三仙或大黄，去陈积宿食，陪同枳壳达到消积下气的功能。

惜精神：以甘草为主的，专补精神内虚，加桂枝、黄芪、党参、枸杞子，使甘甜益气生肌肉倍精神的功能加强。

戒嗔怒：以白芍为主的，专医怒气中生，加香附、郁金、菖蒲、木香，使肝气条达，百病消除。