10个宝妈8个都逃不过这一刀!想要不挨刀,必须满足这些条件……
生过娃的宝妈都知道,现在只要是生孩子,80%的宝妈都要挨一刀!
只不过有的是肚皮上挨一刀(这就是剖腹产),而有的则要在下面挨一刀(这就是会阴侧切)。
也难怪现在很多人说:「别管怎么生,身上总是逃不掉被切一刀的厄运」。
可有的宝妈不信邪,表示我就不想挨这一刀,能不能靠自己生下娃?
倒不是不可以,不过会阴撕裂需要事先了解一下……
九成以上的宝妈顺产时
都会遇到「会阴撕裂」
据文献统计,95%的宝妈在顺产时,都会出现不同程度的会阴撕裂。
轻则出现会阴裂口,轻微出血,这种情况只需简单缝几针便可等待痊愈即可。
重则则会伤及肛门括约肌以及直肠粘膜,造成大小便失禁的情况。
不过,各位宝妈也不要担心,因为大多数宝妈都是轻度的会阴撕裂,重度会阴撕裂的宝妈还是比较少见的。
所以,如果宝妈在生产过程中相对顺利,一般医生会推荐宝妈继续顺产。
若不顺利或预判继续生产会出现重度会阴撕裂,则会进行会阴侧切的手术,来保护胎儿和产妇的安全。
那么,什么是会阴侧切?
在分娩过程中,胎头顺利通过产道是非常非常重要的一环,而会阴侧切就是为了给胎头「开路」。
特别是第一次分娩、会阴紧、阴道口伸展差的宝妈,私处挨这一刀的几率会高一些。
简单来说,会阴侧切这就跟你穿衣服时头出不来,需要解一个扣子是一样的道理。
产妇下面挨一刀,就是为了扩大产道口径,使胎儿快速顺利娩出。
不过,虽说「会阴侧切」非常常见,但并不是「常规操作」!
因为会阴侧切有它的适应证、禁忌证、并发症。
那些不管三七二十一,只要你顺产就给你做侧切的行为,显然是不合规的。
在此之前,WHO(世界卫生组织)英国的 NICE 指南以及美国的 ACOG(美国妇产科医师学会),也都不推荐阴道分娩时常规进行会阴侧切,而只是在有指征时,才进行会阴侧切。
比如:
■ 胎儿出现胎内窘迫
■ 产妇生产时出现肩难产
■ 进行胎头吸引产
■ 需要产钳助产
■ 胎儿过大
■ 胎头位置不正
■ 高龄产妇
■ 胎儿胎心过快或过慢
以及,产妇存在心脏病不能承受长时间分娩的情况下,才考虑会阴侧切。
「会阴侧切」怎么切?
切多长?切多深?
(图片来源:@小皮育儿经)
各位宝妈别听到挨一刀,就认为是要划多长的大口子。
会阴侧切其实就是朝着肛门处5点钟方向,剪切个4~5厘米。
所以,并不是大家想象的那样,切了很大的伤口。
做完「会阴侧切」的宝妈,一定要多休息,尽可能采取侧卧位,避免向侧切一侧用力。
还要注意预防便秘以及不要做大幅度动作,避免伤口裂开。
特别是注意私处卫生,因为产后恶露容易污染伤口,为了防止宝妈伤口处感染,最好每天用温水轻轻冲洗私处。
另外,还要及时更换卫生巾保持会阴部干爽透气。
生产时不想侧切
孕期该做些什么?
(图片来源:网络)
如果宝妈不想挨这一刀,那么在孕期必须满足以下三个条件:
1、 避免超重
宝妈不仅要控制自己的体重,还要控制好胎儿的体重。
因为宝妈体重超标的话,会阴处的脂肪也会随之增加,产道就会变窄。
所以,宝妈在孕期尽量多散散步,避免大吃大喝,避免营养过剩。
而胎儿体重超标的话,体格就会大。即便宝妈会阴处再松弛,遇到胎儿过大的情况,难免还会遭受会阴侧切的痛苦。
2、 坚持做凯格尔运动
凯格尔运动不只是帮助产后宝妈“紧”回来,还可以锻炼宝妈盆底的肌肉弹性。
弹性好,有利于阴道口的伸展性,便可以帮助产妇顺利分娩。
宝妈们,如果想降低生产时会阴侧切的几率。没事可以在家做做凯格尔运动。方法是:
❶ 全身放松,但双腿并拢,然后用力收缩肛门和阴道,就像憋小便一样的感觉。
❷ 用力收缩5秒左右后,便可以逐步放松肛周肌肉。
❸ 之后反复做这个动作,每天做3~5次,每次10分钟即可。
记住!收缩时腹部尽可能呈放松状态。因为如果用腹部力量不仅会削弱锻炼的效果,还可能对腹部增加压力,反而会增加阴道负担。
3、 听医生的话
在生产前要做好产前检查和评估,在生产中一定要根据医生和助产士的节奏使劲儿。
千万不要把劲儿用在大哭大叫上,更不要为了尽快生产拼命使劲儿,这样极易造成阴道撕裂的发生。
侧切后
是不是基本告别性生活了?
(图片来源:big5.ycwb.com)
影响产后夫妻性生活的因素,不仅仅是「会阴侧切」。还有,因产后体内激素水平下降,荷尔蒙分泌下降,性生活产生的爱液就会少,造成阴道干涩。
哺乳期宝妈“泌乳激素”的荷尔蒙分泌,导致的性欲减退。
以及,照顾宝宝的体力消耗,让宝妈提不起同房的性趣。
会阴侧切只是一方面,奶爸可以等宝妈产后8周后,根据宝妈的恢复情况进行同房。
对于剖腹产,产后42天内,也就是产褥期是绝对禁止性生活的!
因为这时候过性生活,容易引起产褥感染。
所以剖腹产宝妈尽量在产后两个月后,再进行性生活,这样对宝妈子宫的恢复也有好处。
最后,不管是顺产还是剖腹产,在进行性生活期间一定要注意避孕,预防再次怀孕。
因为宝妈此时的子宫的恢复还没有完成,一旦怀孕,对子宫的伤害将会非常大,所以必须做好避孕措施。
侧切既不是常规操作,也不是洪水猛兽。
所以,做与不做都要遵循医生的建议进行,让医生根据估计的胎儿体重、产妇的会阴条件等,评估侧切和不侧切,哪个对产妇的损伤更小。
如果医生根据经验判断,不做侧切,产妇也不会出现3度、4度会阴撕裂,那么就可以遵医嘱正常顺产即可。
如果产程不顺利,必须要做侧切,也请宝妈们不要抗拒。